Endometriozis ve Polikistik Over Nedir ?
Endometriozis sık karşılaşılan ve üreme çağındaki kadınları etkileyen bir hastalıktır. Normalde rahim içini örten zar tabakasının olması gereken yer dışında herhangi bir yerde bulunmasıdır. Endometrium dokusu ister rahim içinde isterse dışında olsun adet siklusu sırasındaki östrojen ve progesteron düzeylerindeki yükseliş ve düşüşlere duyarlıdır.
Rahimin içindeki endometrial dokunun aksine bu hatalı yerleşmiş dokudan köken alan kanın dışarıya akışı yoktur. Ortaya çıkan kan birikerek kistleşebilir ya da çevre dokulara yerleşebilir. Endometriozis tamamen östrojen hormonuna bağımlı bir hastalıktır.
Genel olarak üreme çağındaki kadınlarda görülmekle birlikte her yaş grubunda saptanabilir. Zaman zaman çok genç hastalarda hastanın yaşı nedeni ile endometriozis tanısından uzaklaşılmaktadır. Oysa otopsilerde yenidoğanlarda ve menopozdaki kadınlarda da endometriozis olabileceği görülmektedir.
Endometriozis ve kısırlık arasındaki ilişki tam olarak anlaşılabilmiş değildir. Özellikle hafif ve orta derecede endometriozisin kısırlığa neden olup olmadığı tartışmalıdır. Bununla beraber en sık kabul gören teori endometriozisin pelvis boşluğu içinde bir tür inflamasyona neden olarak bazı maddelerin salınımına yol açtığı ve bu maddelerin de follikül ve yumurta gelişimi üzerinde olumsuz etkilerinin olduğudur.
Karın zarından salgılanan bu maddelerin yumurta ve sperm birleşmesi, tubal fonkisyon ve hatta döllenmiş yumurtanın endometriuma implante olması üzerinde de olumsuz etkilerinin olabileceği ileri sürülmektedir. Bir başka düşünceye göre ise hafif derecede endometriozis kısırlığa neden olmamaktadır.
Bu hastalarda kısırlığın asıl nedeni kötü sperm kalitesi, ovülasyon bozukluğu gibi bilinen başka bir patoloji ya da açıklanmayan infertilite olgularında olduğu gibi bilinmeyen nedenleridir. Endometriozis sadece tabloya eşlik eden ek bir patolojidir.
POLİKİSTİK YUMURTALIK
Polikistik over çok sayıda küçük boyutlu kist içeren yumurtalık anlamına gelir. Polikistik over üreme çağında olan bir kadında düzenli olarak gerçekleşmesi gereken yumurtlama işlevinin aksaması,tüylenmede artış,adet gecikmeleri, kilo alma, sivilcelenme, gebe kalamama veya zor gebe kalma gibi belirtilerle seyreden bir durumdur.
Polikistik over sendromu yaklaşık %5 kadında görülür ve etkili bir biçimde tedavi edilebilir
Yalnızca yumurtlama olduğunda üretilebilen progesteron hormonu üretiminin aksaması, adet döngüsünün uzamasına yani adet gecikmelerine veya düzensiz kanamalara yol açar.
Çatlamayan foliküller fazla miktarda erkeklik hormonu üretir. Bu durum kadında tüylenme ve sivilcelenme gibi sorunlar oluşturur. Yumurtlama olmadığı için kadın zor gebe kalır ve genelde gebe kalabilmek için tedaviye ihtiyaç duyar. Yine bu hastalıkta kan şekerini düzenleyen insülin hormonuna direnç gelişir ve bu durum kadının kilo almasına neden olur.
Uzun dönemde bu hastalar şeker hastalığı riskiyle karşı karşıya kalırlar. Östrojen hormonu yüksek olduğu için bu gruptaki hastaların uzun vadede rahim kanseri olma ihtimalleri de mevcuttur. Uzun vadeli risklerden bir tanesi de kan yağları yüksek olduğundan bu hastaların kalp hastalığına yakalanma oranları da artar.
Jin. Op. Dr. Firdevs Uğuz Tip
www.cocuklar.biz
Hemen Doktorunuza Ulaşın
Doğru teşhis ile sizin için gerekli tedaviyi ve maliyetini öğrenmek için hemen bize ulaşabilirsiniz.+90 533 874 24 14