Doğuştan biçim bozuklukları, kas-sinir hastalıkları (özellikle kemikler arası kasların interossei tutulumları), artrit ve yaralanmalar gibi bir dizi bozukluk, küçükparmağın biçimini bozabilir. Kısa ve dar burunlu ayakkabılar da aynı sonuca götürebilir. Hastaların önde gelen yakınmaları, ayakkabının küçükparmağa, hatta öteki parmaklara sürtmesidir. Yakınmalar sivri uçlu ayakkabılarda daha belirgindir.
Küçükparmak biçim bozuklukları çok çeşitlidir. Pençe parmak,çekiç parmak, tokmak parmak ve parmakların üst üste binmesi sık rastlanan değişikliklerdir.
Değerlendirmede, her olguda ve özgün biçimlerden bağımsız, biçim bozukluğunun tam anatomik yeri, kallusun oluştuğu özgün alan, deride zedelenme bölgeleri, her eklemde eklem açıklığı ve güç araştırılmalıdır.
Ayak Parmaklarının Üst Üste Binmesi :
Dip eklemi (MTP) instabil olan parmaklardan biri, yön değiştirerek komşu normal parmağın üzerine çıkabilir. Dip eklem (MTP) derenlikle-rinki ağrının, metatarsaljinin ve yakınmaların nedeni, eklemin baskı altında kalması, sıkışmasıdır. Olay en sık II. dip eklemde (MTP) görülür-e, III. dip eklem de (MTP) tutulabilir. MTP eklem kupsülünün yeterimin nedeni, kaza, sinovit, kapsülde dejenerasyon ve zayıflık olabilir. IIM TP eklem kapsülünün alt ve dış yanlarında yırtıklar sık görülür. Yerel desteğini yitiren 2. parmak içe ve üste doğru, başparmağın dış yanını çaprazlayıncaya kadar dönebilir .
Hareketsiz parmakta erken dönemde çıkık görülmez. Falanks tabanı metatarsın başına göre aşağı doğru itilirse (parmak kaydırma testi!) sublükse olabilir ama, tam çıkmaz .
İleri dönemlerde, parmak istirahat de bile kendiliğinden yerinden çıkabilirse de, yerine konabilir . Son dönemde II. metarstaki eklem çıkığı arak fikse olmuştur . Çıkık parmak, falanksın proksimal ucunun keskin kenarının komşu MTP eklemin sınırlarına göre belirgin dorsal dis-lokasyonuyla, kolayca fark edilebilir. Tutulan parmakta görünür kısalma olabileceği gibi, bazen dönebilirde.