Kalp hastalığı ve diğer kardiyovasküler hastalıklara karşı korunmak için “iyi” kolesterol yüksek iken “kötü” kolesterol düzeylerini kontrol altında tutmamız gerektiğine dair yaygın bir inançtır. Ancak yeni araştırmalar bu inanca meydan okuyor.
Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol “iyi” kolesterol, “Amerikan Kalp Derneği (AHA) yazın. “Bunu ‘sağlıklı’ kolesterol olarak düşünün, bu yüzden daha yüksek seviyeler daha iyidir,” diye ekliyorlar.
Bu yaygın kabul gören inancın ışığında, artan sayıda çalışma HDL kolesterol seviyelerini artırmak için çeşitli terapötik yollar deniyor.
Umut ayrıca, bu tür farklı tedavilerin test edilmesinin, HDL’nin kalp hastalığını görünüşte önlediği mekanizmalara ışık tutabileceği de olmuştur. HDL’nin kalp hastalığına karşı koruduğu inancının çoğu, gözlemsel kanıtlara dayandığından, bu mekanizmalar hala belirsizdir.
Bu tür bir terapötik strateji, kolesterol ester transfer proteini (CETP) denilen bir proteinin aktivitesini bloke etmek olmuştur.
Ancak günümüzde, dergide yayınlanan yeni bir çalışma, bu proteini bloke ederek sözde iyi kolesterol düzeylerinin yükselmesinin kalp hastalığına karşı çok fazla şey yapmadığını göstermektedir.
Araştırma, büyük ölçüde genetikti – Çin’deki 150.000’den fazla yetişkinin genetik varyantlarını analiz ediyordu – ve Birleşik Krallık’taki Oxford Üniversitesi’nden, Pekin Üniversitesi ve Çin Tıp Bilimleri Akademisi’ndeki bilim insanlarıyla işbirliği içinde bir ekip tarafından yönetiliyordu. Pekin, Çin.
Gazetenin baş yazarı Oxford Üniversitesi Nüfus Sağlığı Bölümünden Dr. Iona Millwood’dur.
Engelleme CETP etkisini incelemek
CETP proteini, kanda bulunan bir yağ türü olan trigliseritler karşılığında HDL kolesterolü belirli lipoproteinlere transfer etmekle görevlidir.
Dr. Millwood ve meslektaşlarının açıkladığı gibi, bazı genetik varyantlar, CETP proteininde bir ilaç olarak aynı etkiye sahip olabilir.
Bu nedenle ekip, CETP’yi inhibe edici bir tedavi kullanmanın potansiyel yararlarını ve risklerini değerlendirmek için 151,217 kişiden oluşan CETP değiştirici genetik varyantları analiz etmiştir.
Katılımcılar 10 yıldan uzun süredir klinik olarak takip edildi. Bu sürenin sonunda, 5,700’den fazlası koroner kalp hastalığı geliştirdi ve 20.000’den fazla inme geçirdi.
Dr. Millwood ve meslektaşları daha yüksek sayıda CETP genetik varyantının HDL kolesterol düzeylerini artırdığını, ancak koroner kalp hastalığı ve inme riskini azaltmadığını bulmuşlardır.
Ayrıca, araştırma ateroskleroz veya diyabet ve böbrek hastalığı gibi diğer hastalıkların riski üzerinde herhangi bir etki bulmamıştır. Çalışmanın lider yazarı bulguları özetler.
“Araştırmamız farklı kolesterol türlerinin rolünü açıklığa kavuşturdu ve aynı zamanda LDL [kolesterol] ‘ü düşürmeden, CETP aktivitesini bloke ederek HDL [kolesterol] düzeylerini yükseltmenin kardiyovasküler hastalık için herhangi bir önemli fayda sağlamayacağını” öne sürdü.
Iona Millwood
Oxford Üniversitesi’nden bir profesör olan ortak yazar Zhengming Chen, şunları ekliyor: “Bu çalışma, potansiyel faydaları veya zararları tahmin etmek için, çeşitli küresel popülasyonlarda yürütülen sağlık kayıtları ile bağlantılı genetik verilerle yapılan büyük prospektif biyokütle çalışmalarının değerini göstermektedir. yeni ilaç tedavileri. “
Araştırmacılar, diğer ilaç hedeflerinin potansiyel etkilerini aydınlatmak için aynı genetik yaklaşımı kullanmayı planlıyorlar.