En yaygın görülen cinsel işlev bozukluklarından biri olan sertleşme bozukluğu veya iktidarsızlık, genellikle cinsel aktivite için peniste yeterli bir sertlik ve dikleşme elde edilememesi veya elde edilse dahi doyum elde edilemeden sonlanması olarak tanımlanan bir durumdur. 40 yaşın üstündeki erkeklerin % 50’si kadarı sertleşme bozukluğu yaşayabilmektedir. Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Volkan Tuğcu, ESWT uygulaması olarak da bilinen şok dalga tedavisinin sertleşme problemi üzerindeki etkilerini tüm ayrıntılarıyla sizler için anlattı.
ESWT (extracorporeal shock wave therapy, şok dalga tedavisi) erektil disfonksiyon olarak tanımlanan sertleşme bozukluğu tedavisinde son yıllarda kullanılan bir yöntemdir.
Tedavide amaç peniste yeni kan damarlarının oluşmasının sağlanmasıdır. Bu işlem sonrası penisteki kök hücreler ve büyüme faktörleri harekete geçer ve peniste yeni kan damarları gelişir. Böylelikle penisin kan damarları ve hücreleri yenilenir. Bunun sonucunda daha iyi sertleşme sağlanır.
Şok dalga tedavisi hangi hasta grubu için uygundur?
Bu tedavi hafif, orta ve şiddetli sertleşme problemi yaşayan her yaş grubundan tüm erkeklerde uygulanabilir. Özellikle hafif ve orta derecede problemi olan hastalarda daha iyi klinik sonuçlar bildirilmiştir. Ereksiyon sertleşme bozukluğuna yol açan şeker, tansiyon, obezite, metabolik sendrom gibi ek hastalıkları olan hastalarda da etkin bir yöntemdir.
Şok dalga tedavisi, peniste ağrı ve şekil bozukluğu yapan plak oluşumu ile karakterize Peyronie hastalığı ve kronik prostatit tedavisinde de kullanılmaktadır. Bir diğer önemli ve sık kullanım alanı ise prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi operasyonu olan hastalarda penil rehabilitasyon amacıyla kullanılmasıdır.
Nasıl uygulanır? Etkileri ne zaman görülür?
Penise özel bir jel ile beş farklı noktaya ESWT cihazından şok dalgaları uygulanır. Uygulama esnasında herhangi bir ağrı olmayacağı için anestezi gerektirmez. Bir seans yaklaşık 15-20 dakika sürer. Sertleşme bozukluğunu şiddetine göre 6-12 seans uygulanabilir. Günübirlik bir işlemdir, hastalar işlem sonrasında sosyal hayatlarına hemen dönebilirler. Herhangi bir yan etkisi yoktur.
Bazı hastalarda ilk seanstan itibaren etki gözükebilir ve 1 hafta sonunda iyileşmeler olur. Ancak, tedaviye tam yanıt ilk seanstan 4-6 hafta sonra yeni hücreler ve damarlar geliştikçe görülür. Yapılan çalışmalar yüzde 80 oranında olumlu sonuçlar bildirilmiştir.