Uzun hali “International Normalized Ratio” olan INR, kanın ne kadar sürede pıhtılaştığını ölçer. INR’nin Türkçe adı Uluslararası Standardize Oran olarak karşılık bulur.
INR değeri:
- Uluslararası anlamda standart bir değerdir, dolayısıyla dış faktörlere göre değişiklik göstermez.
- Böylece, kan sulandırıcı ilaçların uluslararası alanda takibinin yapılmasını mümkündür.
INR değerinin düşüklüğü veya yüksekliği, ciddi hastalıkların belirtisi olabilir veya ciddi hastalıklara neden olabilir. Aynı zamanda, değer yüksekse veya düşükse ve kişinin bu durumdan haberi yoksa, bir kanamanın veya yanlış bir ilaç kullanımının önemli sonuçları söz konusu olabilir. Bu nedenle en ufak bir şüphe durumunda doktor görüşü alınması önemlidir. INR testi protrombin testi ile hemen hemen aynı işlevdedir.
Normal INR değeri Kaç Olmalıdır?
INR değeri:
- Normal şartlar altında 0.8 – 1.1 arasında olmalıdır.
- Ancak bazı nedenlerden dolayı kan sulandırıcı ilaçlar kullanan kişilerde bu değerin 2.0 ile 3.0 arasında olması gerekmektedir.
- Protrombin zamanı ise 10-14 saniye aralığında olmalıdır.
INR Testi Neden Yapılır?
INR testi:
- Genellikle kan sulandırıcı ilaçları kullanan kişileri takip etmek için yapılır.
- Çıkan sonuca göre, ilacın dozu artırılır veya azaltılır.
- Aynı zamanda pıhtılaşma sorunlarının tespiti için kullanılması da söz konusudur.
Bu testi yaptıracak olan kişiler INR testi aç karnına mı yapılır tok karnına mı diye merak etmektedir. Bu testin aç veya tok karnına yapılması herhangi bir önem arz etmez.
Protrombin Zamanı ve INR İlişkisi
INR, protrombin zamanının farklı bir biçimde hesaplanması sonucunda elde edilir.
Aralarındaki fark ise:
- INR değeri laboratuvar ve bazı faktörlere göre farklılık göstermezken, protrombin zamanı testi farklılık gösterebilmesidir.
- Protrombin zamanı pıhtılaşma süresinin elde edilmesini sağlar.
Protrombin Zamanı Testi Neden Yapılır?
Pıhtılaşma sürecinin sağlıklı ve doğru bir şekilde işleyip işlemediğini tespit etmek amacıyla yapılır. Ameliyat olacak olan hastaların kanlarının pıhtılaşma süresinin tespit edilmesi için bu testten faydalanılabilir.
INR Değeri Nasıl Hesaplanır?
INR değeri:
- Parmak ucundan veya koldan alınan kan örneğinin incelenmesi sonucunda elde edilen sayısal bir veridir.
- Alınan kan örneğinin protrombin zamanının, normal kan örneğinin protrombin zamanına oranı INR değerini verir.
INR Yüksekliği
Eğer INR değeri olması gereken üst sınırdan fazlaysa INR yüksekliğinden söz edilir. Bu da kanın normalden daha yavaş pıhtılaşması anlamına gelir. Böyle bir durumda, diş eti gibi basit türde kanamalar daha kolay yaşanabilir, aynı zamanda iç kanama riski de daha fazladır ve herhangi bir yaralanmada kanın durmaması ihtimali oldukça yüksektir. INR değeri ne kadar yüksekse kanama problemlerinin derecesi de o kadar yüksek olur.
INR Yüksekliği Nedenleri
INR yüksekliği nedenleri:
- Bazı genetik hastalıklar (Von Willebrand hastalığı, Hemofili A, Christmas hastalığı gibi)
- K vitamini eksikliği
- Kan sulandırıcı ilaçlar kullanmak ve bu ilaçları kullanırken doktor tavsiyelerine ve yönlendirmelerine uymamak
- Doğum, yaralanma, art arda düşük yapma gibi nedenlerle aşırı kan kaybetmek
- Kan kanseri
- Protein yetersizliği
- Karaciğer hastalıkları(Karaciğer yetmezliği)
INR Yüksekliği Belirtileri
INR yüksekliği belirtileri:
- Sık sık burun kanaması yaşanması
- Diş eti kanamaları
- Vücudun herhangi bir yerinin en ufak bir dokunuşta morarması
- En küçük bir kesikte bile kanamanın normale göre daha uzun sürmesi
- Regl döneminin çok ağır geçmesi
INR Yüksekliği Tedavisi
INR yüksekliği tedavisi:
- Bu değerin yüksekliğine neyin neden olduğuna göre değişiklik gösterir.
- Önce alltta yatan neden araştırılmalı ve ona göre tedavi uygulanmalıdır.
- Doktor tarafından K vitamini takviyesi veya kan nakli yaptırılması önerilebilir.
INR Düşüklüğü
INR düşüklüğü:
- INR değerinin alt sınırından daha az olması anlamına gelir.
- Bu değerin düşüklüğünde kan, normalden daha hızlı pıhtılaşır.
- Böyle bir durumda emboli yani kanın damar içinde pıhtı atması ihtimali artar.
INR Düşüklüğü Nedenleri
INR düşüklüğü nedenleri:
- Tüm vücutta damar içinde pıhtılaşma probleminin olduğu yaygın damar içi pıhtılaşma hastalığı
- Bazı kanser tipleri
- Akut evre reaksiyonu adı verilen doku iltihabı
- Östrojen hormonu içeren ilaçlar (doğum kontrol hapı gibi)
- Gereğinden fazla K vitamini almak
INR Düşüklüğü Belirtileri
INR düşüklüğü belirtileri:
- Herhangi bir kanama durumunda kanamanın çok az olması
- Regl döneminde çok az kanamanın olması
INR Düşüklüğü Tedavisi
INR düşüklüğü tedavisinde:
- INR düşüklüğüne neden olan faktöre göre tedavi yöntemi belirlenir.
- Örneğin, değerin düşüklüğünün nedeni K vitamininin fazla alınmış olmasıysa, doktor tarafından K vitamini içeren besinlerin tüketilmesi önerilecektir.
Faydalandığımız Kaynaklar: