İnfertilite yaygın kullanılan tabiriyle Kısırlık çiftlerin 1 yıllık süreçte haftada 2 ila 3 kez korunmasız şekilde cinsel ilişki yaşamasına rağmen gebelik durumunun oluşmamasıdır.
İnfertilite yani Kısırlık sadece ülkemizde değil dünyada insanların yaşadığı ciddi sağlık problemlerinden birisi olarak gösterilmektedir.
Standart olarak ifade edilebilen bir cinsel hayatı bulunan çiftlerin ortalama 1 yıllık süreçte düzenli olarak ilişkiye girmeleri sonucu %90 oranında hamilelik durumu oluşmaktadır.
İstenmesine rağmen gebelik oluşmamasında çiftlerden birisinin veya her ikisinin de farklı sağlık sorunları olabileceği bu durum Kısırlık nedeniyle yaşanıyor olabilir.
Bu şekilde sorunlar yaşayan çiftlerin bu durumu tespit etmeleri mümkün değildir. Hemen bir uzmana muayene olup nedenler tespit edilmeli ve tedaviye başlanmalıdır.
Kısırlık hem erkekte hem kadında görülebilen birçok faktörü olan bir rahatsızlıktır. Özellikle yaş faktörü kişilerde Kısırlık problemlerinin görülmesine yol açmaktadır. Kadınlarda yaş ilerlemesi ile kısırlık oranları daha fazla yükselmektedir.
İsteyip de çocuk sahibi olamıyorsanız bu süreci uzman yardımı almadan çözmeniz mümkün değildir. Kliniğimize ulaşıp en yakın tarih için randevu almak, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Mahru Nurullayeva tarafından muayene edilerek tedavi planınızı oluşturmak için Hemen Bizi Arayın…
İnfertilite Nedir?
Halk arasında Kısırlık olarak ifade edilen İnfertilite 1 yıl boyunca korunma yöntemi kullanmadan cinsel ilişki yaşayan çiftlerde gebelik oluşmamasıdır.
İnfertilite problemi kadından kaynaklı, erkekten kaynaklı veya her ikisinden kaynaklı olabilmektedir. Ülkemizde ve dünyada yapılan ölçümlerde 100 çiftin 15 inde Kısırlık problemleri yaşandığı ve Kısırlık Tedavisi görüldüğü belirlenmiştir.
Kısırlık olgularının %35 i kadınlarda, %35 i erkeklerde, kalan %30 u her iki tarafta görülen ya da teşhis edilemeyen nedenlerden oluşmaktadır.
Kısırlık ya da İnterfilite olarak adlandırılan bu problem kişilerde yaş, hormonal değişim, obezite, sigara ve alkol kullanımı gibi birçok farklı nedenle tetiklenip oluşmaktadır.
İnterfilite Nedenleri?
İnterfilite yani Kısırlık problemlerinin kadınlarda ve erkeklerde görülme oranları birbirine çok yakındır. Bu oranların her iki cinste de %30 ila %40 aralığında ölçülebilmektedir.
Çiftlere Kadın Doğum Uzmanı tarafından muayene edildikten sonra Kısırlık Tanısı konması ile birlikte tedavi edilebilmeleri için nedenler önem arz etmeye başlar.
Başarılı bir tedavi süreci geçirilip çocuk sahibi olunabilmesi için Kısırlık hangi unsurlardan kaynaklı yaşanıyor tespit edilip tedavi buna göre planlanmalıdır.
Klinik ortamında uzman doktorlar tarafından yapılan bazı tetkikler ile testler ile bu nedenler tespit edilmeye çalışılır.
Maalesef bazı durumlarda Kısırlık nedenleri tespit edilememektedir. Bu olay literatüre Nedeni Bilinmeyen Kısırlık olarak geçmiştir ve çiftlerde görülme oranı %15 civarındadır.
İnfertilite veya Kısırlık olarak adlandırılan bu durum kadınlarda ve erkeklerde yakın oranlarda görülmesine rağmen farklı nedenlerle ortaya çıkan bir rahatsızlıktır.
Erkeklerde Kısırlığa Neden Olan Faktörleri şu şekilde sıralayabiliriz;
- Sperm sayısının az olması,
- Sperm hareketliliğinin düşük olması,
- Sperm hücrelerinde yapısal sorunlar bulunması,
- Spermin dışarı çıkamaması,
- Testosteron eksikliği,
- Cinsel fonksiyon bozuklukları görülmesi,
- Kanal tıkanıklığı,
- İnmemiş testis problemi bulunması,
- Küçük yaşlarda ateşli hastalıklar geçirilmesi,
- Genetik unsurlar,
- Azospermi,
- Varikosel,
- Şeker hastalığı,
- Sifiliz ve Gonore gibi bazı hastalıklar,
- Kanser tedavisi geçirmiş olmak,
- Enfeksiyona bağlı rahatsızlıklar,
- Aşırı sigara ve alkol tüketimi,
- Stres ve uykusuzluk,
- Hormonal problemler,
Erkeklerde yaşanan Kısırlık problemi yukarıda belirtilen etkenlerden bir veya birkaçına bağlı olarak yaşanabilir. Bir uzman tarafından kişide yaşanan bu problemin nedenleri belirlenip tedavi süreci buna göre planlanmalıdır.
Kadınlarda Kısırlığa Neden Olan Faktörleri şu şekilde sıralayabiliriz;
- Adet düzensizlikleri yaşanması,
- Yumurtalık rezervinin az olması,
- Fallop tüplerinde tıkanıklık bulunması,
- Fallop tüplerinde hasar veya yapışıklık sorunu görülmesi,
- Karın içi operasyon ve enfeksiyon geçirilmesi,
- Yumurtlama bozukluğu,
- Adet olamama,
- Ergenliğe çok geç girme,
- Prolaktin seviyesi yüksekliği,
- Endometriozis,
- Şeker hastalığı bulunması,
- Karaciğer rahatsızlıkları,
- Polikistik over sendromu yaşanması,
- Myom Tiroid bezleriyle ilgili sorunlar bulunması,
- Kanser tedavisi geçirilmesi,
- Aşırı kafeinli içecek tüketimi,
- Aşırı sigara ve alkol kullanımı,
- Obezite,
- Stres ve uykusuzluk,
Kadınlarda yaşanan Kısırlık problemi yukarıda belirtilen etkenlerden bir veya birkaçına bağlı olarak yaşanabilir. Bir uzman tarafından kişide yaşanan bu problemin nedenleri belirlenip tedavi süreci buna göre planlanmalıdır.
Kadınlar ve erkeklerde Kısırlık problemi yaşanmasına neden olan problemlerin bazıları ortaktır. Stres, uykusuzluk, alkol ve sigara kullanımı gibi kişisel yaşantıya bağlı oluşan durumlar ortadan kaldırılarak problem giderilebilir.
Bununla birlikte kişilerin yaşadığı bazı rahatsızlıklar ve bu sorunların çözümü için uygulanan tedavilere bağlı olarak yaşanan Kısırlık problemi Yardımcı Üreme Teknikleri kullanılarak çözülmektedir.
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Mahru Nurullayeva tarafından klinik şartlarında muayene edilmek, çocuk sahibi olmak için kullanılan yardımcı tedavi teknikleri hakkında bilgi almak için Hemen Bize Ulaşın…
İnfertilite Nasıl Tedavi Edilir?
Doğal yollarla gebe kalmakta zorluk yaşayan çiftlerde uygulanabilen birçok tedavi yöntemi bulunmaktadır.
İnfertilite halk arasında Kısırlık olarak bilinen bu rahatsızlık için en çok bilinen yöntem Tüp Bebek olsa da farklı tedavi yöntemleri de kullanılmaktadır.
Kısırlık Tedavisi Yöntemi belirlenirken çiftlerin;
- Yaşı ve fiziksel yapısı,
- Daha önce bir gebelik yaşayıp yaşamadığı,
- Ne kadar süredir gebelik uğraşısı içinde olunduğu,
- Kadının fallop tüplerinin durumu,
- Kadınlarda yumurta değerlendirilmesi,
- Erkeklerde sperm değerlendirmesi,
gibi özellikleri değerlendirilir. Tüm bu faktörlere bağlı olarak çiftler için uygulanacak İnfertilite Tedavi Seçeneği belirlenmektedir.
İnfertilite Yaşayan Hastalardan İlk Etapta İstenen Tetkikler
Muayene edilen çiftte İnfertilite yani Kısırlık durumu olduğunda rahatsızlığın sebeplerinin öğrenilebilmesi ve tedavi planının yapılabilmesi için bazı testler ve tahliller yapılır.
Erkeklerde Kısırlık Problemi nedenleri araştırılırken sperm testi (spermiogram) ve ürolojik muayene yapılır. Üroloji uzmanının gerekli görmesi halinde daha ileri tetkikler istenebilir.
Kadınlarda Kısırlık Problemi nedenleri araştırılırken öncelikle ultrasonografi ve pelvik muayene yapılır. Daha sonra kişinin yumurtalık fonksiyonlarını gösteren hormon tahlilleri, yumurtalık kapasitesi testi (over rezerv testleri) ve rahim filmi talep edilir.
Başlangıçta istenen bu testler ve tahliller ışığında temel sebepler belirlenmeye çalışılır. Tedavi planı ve yöntemi belirlenirken daha farklı kontroller ve testler Kadın Doğum Uzmanları tarafından talep edilebilir.
İnfertilite Tedavi Yöntemleri
İnfertilite Tedavi Seçenekleri yaşadıkları Kısırlık problemleri nedeniyle bebek sahibi olamayan çiftler için hastane şartlarında uzman doktorlar tarafından uygulanan tedavi yöntemleridir.
Gebe kalma problemi yaşayan çiftlere yapılan muayene ve tetkikler sonrasında kendileri için en uygun ve başarı oranı en yüksek olan İnfertilite Tedavi Yöntemi uygulanır.
Kısırlık problemi sebebiyle bebek sahibi olamayan çiftler için İnfertilite Tedavi Yöntemleri başlığı altında uygulanan tedavi seçeneklerini yazımızın devamında öğrenebilirsiniz.
Yumurtalıkların Uyarılması
Yumurtalıkların Uyarılması kapsamında kadınlarda adet döneminin 2. ve 3. gününden başlayarak karın bölgesinden cilt altına FSH hormonu enjekte edilir.
Uygulama halk arasında insülin iğnesi olarak da bilinen mikro iğneler yardımıyla yapılır. Kişiler işlem sırasında herhangi bir ağrı ve acı hissetmezler.
Yumurtalıkların Uyarılması için yapılan bu enjeksiyon işleminin her gün aynı saatte yapılması daha verimli olacaktır. (Tercihen 19.00 – 21.00 saatleri arasında)
İlaçların uygulanması süresince ultrason yardımıyla folikül sayısı ve büyüklüğü, kan tahlili ile hormon seviyeleri ölçülür. Yumurtalıkların tedaviye yanıtına bağlı olarak folikül gelişimi bir ila iki hafta arası sürmektedir.
Bu sürecin son günlerinde yumurtanın kontrolsüz biçimde çatlamaması için sabahları cilt altına engelleyici enjeksiyonlar yapılır.
Yumurtalıkların Uyarılması yöntemi uygulanan çiftlerin %5 inde yumurtalıklardan uygun cevap alınamadığı için tedavi iptal edilir. Bu karar verilirken çiftin onayı alınır.
Uygun yumurtalık cevabı olmayan çiftler takip altında tutulur. Farklı ilaç protokolleriyle yeniden programa katılabilir.
Gebelik İlaçları ile Tedavi
Çiftlerde gebelik oluşması için uygulanan İnfertilite Tedavi Yöntemlerinden birisi Gebelik İlaçlarıdır. Gebelik düzenli yumurtlama olmadığı için gerçekleşmiyorsa tablet ve enjeksiyon yoluyla verilen ilaçlar ile yumurta gelişimi sağlanabilir.
Gebelik İlaçları tablet şeklinde verildiğinde kadının vücudunda doğal gebelik mekanizmasının daha etkin çalışmasını sağlar. Eğer ilaç enjeksiyon şeklinde verilirse direkt yumurtalıkları uyarmayı hedefler.
Gebelik İlaçları kullanılarak yapılan Kısırlık Tedavisi yakın gözetim altında uygulanarak olası yan etkiler minimuma indirilir.
Gebelik İlaçları verilerek kadınlarda yumurtlama düzenlenir. Bu yakın gözetim altında uygulanarak olası yan etkiler minimuma indirilir. Gebelik İlaçları verilerek kadınlarda yumurtlama düzenlenir.
Gebelik İlaçları kullanılan İnfertilite Tedavi Yönteminde;
- Sıcak basması,
- Göğüslerde hassasiyet,
- Mide bulantısı,
- Duygusal reaksiyonlar,
- Nadiren de olsa alerjik belirtiler,
gibi yan etkiler görülmektedir.
Yumurta sayısını artırmayı hedefleyerek hamilelik oluşmasına yardım etmeyi amaçlayan Gebelik İlaçları yöntemi çiftlerin durumuna göre sık tercih edilebilen bir tedavi çeşididir.
Aşılama Tedavisi (İnseminasyon)
Aşılama Tedavisi Kısırlık problemi yaşayan çiftlerde kadının doğurganlığının en yüksek olduğu yumurtlama döneminde erkeğin spermlerinin uygun yöntemle kadının rahminin içerisine yerleştirilmesidir.
Aşılama Tedavisi kadının tüplerinin sağlıklı olduğu ve kısırlığın nedeninin tam olarak tespit edilemediği durumlarda tercih edilen İnfertilite Tedavi Yöntemi olarak bilinir.
Aşılama Tedavisi yöntemi çiftlerde;
- Sperm sayısının veya hareketliğinin çok düşük seviyede olması,
- Spermin rahim ağzından geçişinin engellenmesi,
- Çiftlerde cinsel birlikteliğin sertleşme, erken boşalma, vajinismus gibi problemlerden kaynaklı tam olarak gerçekleşmemesi,
gibi nedenlere kaynaklı gebeliğin oluşmadığı durumlarda çok sık tercih edilmektedir.
Aşılama Tedavisi kapsamında öncelikle erkekten sperm örnekleri alınır. Bu spermler içerisinde en hareketli ve yumurtayı dölleme ihtimali en yüksek olan sperm belirlenir.
Plastik bir tüp kullanılarak seçilen sperm kadının rahminin ağzından geçirilerek rahim içerisine bırakılmak suretiyle işlem tamamlanmış olur.
Aşılama tedavisi konforlu ve güvenli bir Kısırlık Tedavisi Yöntemidir. Tedavi sırasında çiftler hiçbir ağrı ve sızı hissetmezler.
Gebeliği destekleyen ilaçlarla birlikte uygulanan bu tedavi yönteminin başarı oranı %15 civarında olmaktadır.
Aşılama Tedavisinin başarısını etkileyen faktörler arasında kadının ve erkeğin yaşı, erkeğin sperm değerleri ve kadının tüplerinin sağlık durumu gösterilmektedir.
Tüp Bebek Tedavisi (IVF Tedavisi)
Tüp Bebek Tedavisi gebelik yaşamakta zorlanan çiftlerde uygulanan, kadınlara dışarıdan verilen ilaçlar ile yumurta sayısının artırılması hedeflenen İnfertilite Tedavisi yöntemidir.
Kadınlarda düzenli adet görmeleri halinde her ay bir yumurta oluşur. Tüp Bebek tedavisi ile yumurta sayısı artırılıp yumurta gelişimi düzenlenmeye çalışılır.
Tüp Bebek Tedavisi izlenilen protokole bağlı olarak farklılıklar göstermekle birlikte temel olarak kadınlarda yumurta gelişimini sağlayıp erken yumurtlamaya engel olan birbirine paralel iki hormon kullanılmaktadır.
Uygulama sırasında transfer edilecek embriyo sayısının belirlenmesi gebelik ihtimalini ve çoğul gebelik riskini direkt olarak etkileyebilir.
Tüp Bebek işleminde embriyo sayısı transferi öncesinde embriyo kalitesi belirlenerek gebelik tedavisi gören çiftlerle ayrıntılı görüşme yapılır. Embriyo transferi işlemi anestezi gerektirmeden yapılabilen güvenli ve konforlu bir uygulamadır.