Klinik laboratuvar ortamlarında geri dönüş süresini (TAT) artırın - örneğin, altı sigma yöntemini kullanarak bir numuneyi işlemek veya sonuçları test etmek ve sonuçları döndürmek için ne kadar zaman gerekir. Altı sigma, kalite fırsatlarını ve başarısızlıklarını ölçüyor ve veri odaklı performans iyileştirme girişimlerine bağlı olarak hataları ortadan kaldırmak için çalışıyor. "Milyon başına fırsatlarda kusurlar" veya DPMO terimi% 99,9'luk bir kalite sağlar. Altı sigma prosedürlerinin başarılı bir şekilde kullanılması genellikle ölçüm sistemlerinde ve süreç tasarımında büyük bir değişim gerektirir.
İdrar analizi veya kan analizi gibi sunulan hizmetleri tanımlayın ve genel dönüş sürelerini ölçün. Müşteriden beklentisini tanımlamasını ve boşluğu analiz etmesini isteyin. Saniyeler veya dakikalar gibi mevcut en küçük ölçüm artışını kullanın. Örneğin, müşteri hemoglobin kan testi için 30 dakikalık bir dönüş süresi istiyor ve şu an 60 dakika sürüyor. Bu durumda amaç, mevcut dönüş süresini 30 dakika azaltmaktır.
Önce varyasyonu kaldırın. Prosesin müşteri girişi, bilgisayar güncellemesi, örnek çizilmiş, örnek etiketli, test edilen örnek, test doğrulanmış, kaydedilen sonuçlar, müşteri tarafından bildirilen ve müşteri faturalandırması gibi ana adımlarını tanımlayın. Üst düzey bir akış şeması oluşturarak tüm süreci görselleştirin.
Çalışanlara her talebi tekdüzen bir ilk giriş / ilk çıkış işlemi ile ele almalarını isteyin, böylece bir sorun olduğunda görünürlük alır. Akışa odaklanın ve çalışanların bu “istisna durumları” nın çıktılardaki değişimin yüzde 80'ini oluşturduğu için açıklığa kavuşturulmasına izin vermeyin.
Süreç henüz ihtiyaç duyduğunuz sonuçları vermese bile tutarlı bir süreç sağlama çabalarına odaklanın.
Ne kadar sürdüğünü görmek için süreç içindeki her bir alt adımı ölçün. Bu durumda, müşteri alımı için 5 dakika, kan alımı için 7 dakika, kan alma için 7 dakika, etiketleme için 1 dakika, analiz için 2 dakika ve katipin sonuçların müşterisine bildirilmesinden önce 20 dakika beklediğini görüyoruz. Bu durumda, bekleme veya sıra süresi, dönüş zamanı olan şeydir. Bekleme süresini en aza indirmek için süreci ayarlayın.
Bunu yapmak için, aşırı üretim (gereksiz yere kopya gibi gereksiz şeyler yapmak gibi), gecikmeler (bekleme), taşıma (hareketli veri veya ekipman), boşa harcanan hareket (yürüme, katma değerli olmayan tuş vuruşları), envanter (yanlış yönetilen, Yeterli değil, çok fazla) ve kusurlu ürünler yapmak (zaten hatalı olan bir şeye iş eklemek).
İşleri yeniden zamanlama veya hareket ettirme, görevleri konsolide etme, değerli olmayan faaliyetlerden kurtulma ve makineler ya da personel ekleyerek süreç ve iletişim akışını düzene sokmanın yolları geliştirin.
Klinik laboratuvar hizmetlerini nasıl ele aldıklarını karşılaştırmak için kıyaslama laboratuarlarının laboratuarları. Doğruluğu ve duyarlılığı artırmak için yeni yazılımlar, yeni teknolojiler ve yöntemler uygulamak için fırsatları araştırın.
Ölçüm sistemlerinin sağlayıcı ve müşteri arasında tutarlı olduğundan emin olun. Örneğin, müşteri sonuçları elde ettikleri noktaya kadar ölçebilir, ancak bir sağlayıcı süreci ödeme noktasına kadar ölçebilir. Dönüş sürelerini azaltma ve bu belirli alanları her seferinde ele alma arzusunun gerçek ihtiyaçlarını inceleyin.
Süreç içindeki adımların tutarlı kalmasını sağlamak için girdileri ölçerek süreci kontrol edin. Anormallikleri araştırın ve sorunların neden oluştuğunu anlayın. Eğitim ve işe alım yöntemlerini geliştirerek varyasyona karşı proaktif olun. Bir teknisyen diğerinden daha uzun sürerse, nedenini öğrenin.
Örneğin, kan alma aşamasında, hasta odaya getirilir, bir turnike kolunun etrafına sarılır, teknisyen iğneyi bir eline alır ve bir diğerine sürüntü alır. Bölgeyi temizledikten sonra, teknisyen bir iğne ile damara nüfuz eder ve turnikeyi serbest bırakır ve ardından kanı çeker. Önceden biçimlendirilmiş etiketi alırlar ve kan örneğine yapıştırırlar ve test alanına yerleştirirler. Başka bir teknisyen sürekli olarak konuşur, kanı aynı şekilde çizer, ancak kan örneğini test bölgesine koyup etiketlemek yerine, müşteriyi kapıdan dışarı çıkarır ve numuneyi bir saat sonrasına kadar test alanında bırakmayı unutur. Bu, süreci iyileştirmek için ortadan kaldırılması gereken varyasyon olabilir.
Çan eğrisini kademeli olarak yavaşça ve metodik olarak kaydırın. Hedef, dönüş sürelerini genel olarak yüzde 50 veya 30 dakika azaltmaksa, işlemin her bir adımında saniyeleri azaltmak için çalışın. Mevcut getirileri inceleyerek gerçekçi üst ve alt kontrol limitlerini ayarlayın. Örneğin, kan alma işlemi ortalama 7 dakika sürüyorsa, alt sınırı 60 saniyeye ve üst sınırı 420 saniyeye ayarlayın. Bir kan alımının her an 420 saniyeden uzun sürmesi, sorunların nedenini ve ortadan kaldırılmasını sağlar. Süreç içindeki bir görev her seferinde daha az zaman alacak şekilde mükemmelleştirildiğinde, genel dönüş süresi azaltılarak size daha yakın ve hedefinize yaklaşır.
İpuçları
Altı sigma süreç iyileştirmeleri için DMAIC veya Tanımlama, Ölçme, Analiz, İyileştirme ve Kontrol eleştirel düşünme modeli kullanılmıştır.
Uyarı
Sürecin bir alanını iyileştirmek için çalışmak başka bir alanı olumsuz etkileyebilir, bu yüzden değişikliklerin farkında olun ve bunların sürecin genel çıktılarına etkileri. Sürecin ön kısmının zamanın boşa harcanması durumunda, sürecin sonunu mükemmelleştirmek mantıklı değildir.