Türkiye'de kemik uzatma çoğu vakada tedavi amaçlı yapılmaktadır ancak son zamanlarda en düşük maliyetler ve en son teknolojiler ile yapıldığı için estetik nedenlerle yapılan operasyonlar yaygınlaşmıştır.
Kemik uzatma sürecine genel bakış
Kemik uzatma işlemi esas olarak kemiğin kendi kendini onarabilme yeteneğine bağlıdır.Kemik kırılması durumunda kemik zamanla kendini onarır, aynısı kan damarları ve yumuşak dokuda da olur ve bu nedenle doktorlar bu özelliği geliştirmek için kullanırlar. kemik uzatma işlemi.
1950'de Rus doktor Gavril İlizarov, eksternal fiksatif cihazı (Lisarov'un cihazı) icat etti.Bu buluş, kemik uzatma operasyonları alanında bir kuantum sıçraması yaptı ve bugün hala kullanılmaktadır.
Yazımızda bahsedeceğimiz iç sabitleme cihazları gibi stabilizasyon operasyonları alanında yeni teknolojiler geliştirilmiştir.
Kemik ve boy uzatma sürecinin aşamaları
Kemik uzatma ameliyatları kullanılan farklı cihazlara göre değişiklik gösterir ancak tüm tekniklerde mevcut olan temel aşamalar vardır, bunlar:
kemik kırığı evresiDoktor cerrahi olarak kemiği kırar.
uzama aşaması (farklılaşma)Bu aşamada kullanılan cihaz (iç veya dış) ile cihaz kemiğe sabitlenir, daha sonra kırılan kemiğin iki ucu kademeli olarak 1 milimetreye kadar uzatıldığı için kırılan kemiğin iki ucu kademeli olarak geri çekilir. gün ve bu yerde yeni kemik oluşur.
yoğunlaşma aşaması (sertleşme)Bu aşamada yeni kemik kalınlaşır ve sertleşir.
Kemik uzatma işlemi kimlere yapılır?
O sırada Rus doktor Ilizarov, uzuvların uzunluğundaki bir tutarsızlık (bir bacak diğerinden daha kısa) gibi uzuvların doğuştan gelen kusurlarını ve deformitelerini düzeltmek için harici sabitleme cihazını icat etti, çünkü süreç tutarsızlığı düzeltmeyi amaçladı. Farklı uzunluklarda iki ayak üzerinde yürümekten kaynaklanan omurga, diz ve kalça problemlerini önlemek için.
Cücelikli kısa fiziği olan hastalarda da yapılan operasyon günümüzde kozmetik amaçlı sağlıklı kişilerde boy uzatma amacı ile kullanılmaktadır.
Kemik çeşitleri ve boy uzatma operasyonları
Boy uzatma ameliyatının bir kısmı kişinin cildini çevreleyen harici cihazlarla, bir kısmı da kemiğin içine yerleştirilen iç vidaların kullanılmasıyla yapılan çeşitli teknikler vardır. boy aşağıdaki gibidir:
Ilizarov tekniği
İlizarov tekniği, kemiğin etrafına metal teller ile sabitlenen dairesel bir eksternal tespit cihazıdır.Bu teknoloji sayesinde kemik uzatma operasyonları yapmak, kırık ve deformiteleri tedavi etmek mümkündür.
Cihaz uyluk kemiğine veya bacağa uygulanır ve hasta ameliyattan sonraki günden itibaren koltuk değnekleriyle ve nispeten düşük bir maliyetle yürüyebilir.
Dezavantajlarından biri de cihazın yerleştirildiği yerde enfeksiyon kapma riskinin bulunması ve bu tekniğin cihazın ebadının büyük olması nedeniyle hastayı rahatsız edebilmesi ve deriye bağlanan tellerin yerinin iz bırakabilmesidir. uzatma.
holifix teknolojisi
Sabitleme vidaları vasıtasıyla kemiğe bağlanan tek taraflı harici bir cihazdır.Bu cihaz titanyumdan yapıldığı için hafif olması ile karakterize edilir ve bu nedenle İlizarov cihazından daha hafiftir.
İlizarov'dan enfeksiyon bulaşma olasılığının daha az olması, hasta için daha rahat olması ve ciltte iz bırakma olasılığının İlizarov'a göre daha az olması ile ayrılır.
Dezavantajlarından biri, cihazın yoğuşma aşaması ve kemik mineralizasyonu sona erene kadar çıkarılmadığından, cihazın uzun süre yerleştirilmesidir.
renk teknolojisi
Bu teknik, uzatmadan sorumlu Holifix cihazına benzer harici bir cihaz ile kemik içine cerrahi olarak yerleştirilen sabitlemeden sorumlu dahili bir vidanın birleşimidir.
Güvenilir ve yaygın olarak kullanılan tekniklerden biri, cihazın yoğuşma aşamasından sonra çıkarıldığı Hollifax ve Ilizarov tekniğinden farklı olarak, uzatma aşamasının bitiminden sonra harici cihazı erken çıkarabilme özelliği ile karakterize edilir, ancak maliyeti yüksektir. nispeten yüksek.
Hassas 2. teknoloji
Bu teknik, harici bir cihaza ihtiyaç duymadan sadece dahili bir vidaya dayanır.Vida titanyumdan yapılır ve cerrahi olarak kemiğin içine implante edilir ve elektromanyetik bir cihaz tarafından kontrol edilir.
Bu tekniğin avantajlarından biri, hastayı rahatsız eden harici bir cihazın olmaması ve vidanın kemik içinde kalabilmesidir, yani vida mühendislik ürünü olduğu için uzatma ve yoğunlaştırma bittikten sonra vidayı çıkarmaya gerek yoktur. kemiğe oturması ve vidanın varlığı MRG ile çelişmez.
Bu yöntemin dezavantajları ise vidanın vücut ağırlığını taşıyamaması nedeniyle uzatma aşamasında hastanın tekerlekli sandalyeye ihtiyaç duymasıdır.
Adım Teknolojisi
Ortopedide ileri bir teknoloji, Precise 2'nin yükseltilmiş bir versiyonu, ayrıca harici bir cihaza ihtiyaç duymadan sadece dahili bir vidaya dayanmaktadır.
Buradaki vida güçlendirilmiş çelikten yapıldığı için hastanın tekerlekli sandalye kullanmasına gerek kalmıyor yani vida vücudun ağırlığını taşıyabiliyor ancak maliyeti çok yüksek.
Kemik ve boy uzatma işlemi öncesi
Uzatma işlemi için hastayı aday göstermeden önce ortopedi cerrahının hastanın durumu hakkında kapsamlı bir değerlendirme yapması gerekir.Uzuvların uzunluğundaki uyumsuzluk, hastanın farkında olmadığı tamamen farklı bir tıbbi sorundan kaynaklanabilir. skolyoz Ya da kalça kemiğinde bir şekil bozukluğu ve hasta, uzuvlarının uzunluğundaki fark hakkında yanlış bir algıya sahip olabilir.
Aslında, hasta da cerrahi işin doğasının tam olarak farkında olmalı ve bunu yapmak için motive olmalıdır, böylece işten iyileşme süresi oldukça uzun olur ve hastanın ihtiyacı vardır. fizyoterapi Aylarca devam eder ve bir süre koltuk değneklerinde kalabilir, bu nedenle hastanın bu sürece motive ve hazır olması sağlanmalıdır.
Bazı durumlarda, komşu kemiğe göre kemiğinde kısalma olan çocuklarda, çocuğun büyümesi sırasında iki ucun uzunluğundaki uyumsuzluk artabileceğinden, bir süre sonra tekrar bir operasyon yapılabilir. Bir uçtaki Büyüme plakalarındaki (kemik büyümesinden sorumlu) bir sorun nedeniyle çocuğun büyümesi sırasında 2 cm'lik bir fark 3 cm'ye kadar çıkabilir.
Kemik uzatma ameliyatı sonrası iyileşme
Aslında, yeni kemiğin şeklini ve sertliğini alması için yoğunlaşma süresi uzun zaman alabileceğinden iyileşme süresi hastadan hastaya değişir.
Kural olarak, çocuklar yetişkinlerden daha iyi kemik yenileme yeteneğine sahip olduklarından, bir çocuğun bir yetişkinin ihtiyaç duyduğu iyileşme süresinin yarısına ihtiyacı vardır.
İyileşme süresi ayrıca kemiğe eklenecek uzunluğa da bağlıdır, eklenecek uzunluk arttıkça iyileşme için gereken süre de artar.
Oyna fiziksel tedavi Fizik tedavi, kasların gerilmesine ve eklem esnekliğinin korunmasına yardımcı olduğu için iyileşmeyi hızlandırmada çok önemli bir rol oynar.
Bu operasyonu geçiren hastalara, iyileşme, sertleşme ve yeni kemik oluşturma sürecini hızlandırmaları gerektiğinden, kalsiyum içeren diyet takviyeleri almaları tavsiye edilir.
Sigara, kalınlaşma mekanizmasını yavaşlattığı ve yeni iyileşen kemiğin yeterli güç kazanmasını yavaşlattığı için iyileşme döneminde hastanın sigara içmesi yasaktır.
Kemik uzatma ameliyatı sonuçları
Genellikle bir kemiğin, özellikle femurun uzama derecesi yaklaşık 5 ila 8 santimetredir ve kemiği bundan daha fazla uzatmak, daha yüksek bir komplikasyon yüzdesi ile ilişkilendirilebilir, ancak hasta bir süre sonra daha fazla santimetre kazanmak istiyorsa Yaklaşık bir yıl sonra, bacak kemiklerini (tibia) uzatmak için başka bir ameliyat yapılabilir ve 5 ila 8 cm'lik bir artış daha yapılabilir, böylece hasta boyuna eklemek için 15 cm kazanmış olur.
Bazı durumlarda doktor uyluk ve tibia kemiklerini aynı anda uzatmak için bir ameliyat yapabilir ancak bu ameliyat hasta için daha zor, iyileşme süreci daha zor ve komplikasyon ihtimali daha yüksek.
Boy uzatma süreciyle ilgili deneyimim
Don Davies'in anlattığı onun deneyimi Boy uzatma süreci ve hayatında nasıl büyük bir etkisi olduğu ile ilgili şunları söylüyor:
“New York'ta katıldığım ve koşmaktan, yüzmekten ve bisiklete binmekten büyük keyif aldığım ilk koşu yarışını hala hatırlıyorum. 2011 yılında Triatlon Şampiyonası'na katılırken ciddi bir bisiklet kazası geçirdim ve kalça kemiğim kırıldı, hastanedeki doktor kırılan kemiği tedavi etti Ama kırık zamanla iyi iyileşmedi ve uyluğumun bir santimini bile kaybettim.
Spor hayatımın büyük bir parçasıydı, bu yüzden kemikleri uzatma işlemi hakkında bana tavsiyede bulunan doktorlardan birine başvurdum ve kemik uğruna işlem çok iyi gitti ve iki taraf arasındaki boy farkı kayboldu ve bu ana kadar hala koşabilir ve egzersiz yapabilirim.”
Kemik ve boy uzatma ameliyatının riskleri
Ortopedik cerrahi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı komplikasyonlarla ilişkilendirilebilir:
- enfeksiyon (harici cihazın yerleştirildiği yer)
- Gecikmiş kemik iyileşmesi (rekonstrüksiyon)
- Cihazın kurulduğu yerdeki izler
- Bir sinir veya kan damarında hasar
- Kırık bölgesinde yeni kemik büyümesi yok
İyi bir planlama ve doktor ile hasta arasındaki işbirliği sayesinde komplikasyonlar mümkün olduğunca önlenebilir ve hastanın fizik tedaviyi içeren iyileşme sürecindeki rolü unutulmamalıdır.
Türkiye'de boy uzatma ameliyatı fiyatları
Aslında İlizarov tekniği en eski ve en ucuz teknik iken modern Stride tekniği en pahalı olduğu için operasyonun maliyeti operasyonda kullanılan tekniğe ve kullanılan cihaza göre değişmektedir.
İlizarov operasyonunun Türkiye'de boy uzatma maliyeti 17.000 dolardan, omurilik çivisi operasyonunun (Persis tekniği) Türkiye'de kemik uzatma maliyeti ise 35.000 dolardan başlıyor. İnternal fiksatör ile boy uzatma operasyonu kullanılan materyalin cinsine göre değişmektedir.
ve emin ol Türkiye Sadece nispeten düşük maliyeti için değil, aynı zamanda bu tür ameliyatları yüksek oranda başarıyla gerçekleştiren birkaç gelişmiş cerrahi merkezin ve seçkin sağlık personelinin varlığı nedeniyle bir kemik uzatma prosedürü için ilk ve en iyi seçiminizdir.