Dr. Kees Hein Woldendorp
Medikal Direktörümüz
Medikal Direktörümüz
Dr. Kees Hein Woldendorp (1963) tıp okudu, kısmen tropikal doktor olarak eğitim aldı ve ardından rehabilitasyon tıbbı konusunda uzmanlaştı. Kronik ağrı şikayetleri ve nörolojik bozuklukların rehabilitasyonunun yanı sıra, doktorasını aldığı konu olan (profesyonel) müzisyenlerin rehabilitasyonu üzerine yoğunlaştı. Dr. Woldendorp çok aranan bir uluslararası konuşmacıdır ve hem genel basında hem de ticari dergilerde kendi adına birçok yayını bulunmaktadır.
Dr. Kees Hein Woldendorp neredeyse otuz yıldır tıp uzmanı olarak çalışıyor ve burada insanların beyin enfarktüsü, beyin hasarı, nörolojik bozukluk (MS gibi) veya omurilik yaralanmasından sonra iyileştikleri bir klinik rehabilitasyon departmanından sorumlu. 'Bu hastanın yaşam kalitesine nasıl katkıda bulunabilirim?' Karşılaştığı her hastaya sürekli olarak kendine sorduğu soru bu. Bir rehabilitasyon doktoru olarak Woldendorp her zaman hastalarına beslenme ve yaşam tarzı açısından en iyi tavsiyeleri arıyor.
"Sağlıklı bir yaşam tarzı, özellikle de beslenme davranışı, tıp ve sağlık hizmetlerinde giderek daha önemli hale geliyor. Kişisel yaşamlarımızda da kendimizi hasta ve aynı zamanda daha iyi yiyebileceğimiz giderek daha net hale geliyor.
Eskiden genlerimizin her şeyi belirlediğini düşünürken, şimdi durumun böyle olmadığını biliyoruz ve en yaygın kronik hastalıkların %80'inden fazlasının yaşam tarzıyla ilgili olduğunu ve bu nedenle önlenebileceğini, tedavi edilebileceğini ve sıklıkla tamamen tersine çevrilebileceğini biliyoruz. tam olarak onlara neden olan şey: beslenme ve yaşam tarzı”.
"Mutlak. Mevcut sağlık sistemi sürdürülemez, sürdürülemez ve karşılanamaz. Örneğin, mevcut diyabet bakımında, tip 2 diyabet, genellikle giderek daha fazla ilaç gerektiren ilerleyici bir hastalık olarak görülüyor, bu da Hollanda'da sağlık hizmetlerinin maliyetlerinin artması anlamına geliyor. İlaç tedavisinin asla çözüm olamayacağını ve çoğu zaman kişinin beslenme ve yaşam tarzını değiştirerek kısa sürede tip 2 diyabeti tamamen tersine çevirebileceğinizi düşündüğünüzde bu çok saçma”.
"Kesinlikle. Yaşam tarzındaki bir değişikliğin bunda çok büyük bir olumlu etkisi olabilir ve hatta çoğu zaman ilaçları gereksiz hale getirebilir. Genellikle birkaç hafta içinde. Araştırmalar gösteriyor ki tip 2 (pre)diyabeti olan kişiler daha sağlıklı (ve çoğunlukla işlenmemiş, bitki bazlı) beslenirler. yemek yemek, daha fazla hareket etmek ve daha iyi uyumak genellikle ilaç almak zorunda değildir.
Özellikle daha sağlıklı beslenmenin genel sağlık üzerinde çok büyük bir olumlu etkisi vardır ve birleşik durumların ciddiyetini azaltabilir. Bu nedenle, hastaların tedavisinde beslenme ve yaşam tarzı tavsiyelerini daha erken ve daha sık kullanmak için daha fazla neden. Kısacası: daha az ilaç, daha düşük sağlık maliyetleri ve daha iyi bir yaşam kalitesi”.
“Başlangıçta: bakımın finansmanında bir düzenleme. Sağlık sigortaları esas olarak ilaçları geri öder ve semptomların giderilmesine ve kısa vadeli etkilere yöneliktir.
"Yaşam tarzı değişikliğinin etkisi ancak çok sonra görülebilir" sözü sık sık söylenir. Ancak gözden kaçan şey, kronik hastalıkların düzenli tedavisinin genellikle aylar, yıllar hatta bir ömür sürdüğü için maliyetli, uzun bir süreç olduğudur.
Etrafınıza bir bakın kaç kişi aynı anda kalp ilacı, kan sulandırıcı, kolesterol düşürücü, antidiyabetik, tansiyon ilacı, antidepresan, mide koruyucu ve sakinleştirici kullanıyor ve bu arada sıklıkla anjiyoplasti ve birkaç stent de yaptırıyor.
O ilaç yıllarca, hatta çoğu zaman bir ömür boyu alınır ve bu insanlar her pahalı uzmanı yılda birkaç kez hastanelerde görürler ve genellikle her yıl sayısız, masraflı ek muayeneden geçerler. Kimse bunu umursamıyor. Ve sonra yaşam tarzı tıbbı azaltılır ve hiçbir maliyeti olmaması gereken ucuz bir GLI ( Kombine Yaşam Tarzı Müdahalesi) başlatılır. Ciddiye alınacak bir durum değil.
Ayrıca göz ardı edilen bir şey de, kapsamlı bir yaşam tarzı müdahalesinin, örneğin özellikle tip 2 diyabette genellikle birkaç hafta içinde bir etkiye sahip olduğu ve bu nedenle birisinin ilaçları ve pahalı tıbbi komplikasyonları ve çok pahalı tedavileri hızla azaltabileceği veya durdurabileceğidir. - önlemek.
Çünkü kişinin genel sağlığı da genellikle kalıcı olarak iyileşir. Bu nedenle, bu özel ilaç biçimine öncelik vermeyi ve cömertçe geri ödeme yapmayı daha mantıklı kılan çok daha sürdürülebilir bir yaklaşımdır. Yaşam tarzı tıbbı, tıpkı diğer tıp uzmanlıkları gibi, maliyetli bir uzmanlık alanıdır. En azından: önde. Arka planda para üretir çünkü insanlar bilgi ve daha fazla özyönetim yoluyla daha sağlıklı hale gelir ve daha fazla özyönetim kazanır. İnsanların bunu fark etmeye başlamasının zamanı geldi”.
"Hayır, sağlık hizmetlerini finanse etmenin modası geçmiş yoluna ek olarak, şimdiye kadar yaşam tarzı tıbbının uygulanmasının önünde başka bir engel daha vardı: doğrudan uygulanabilir bakım için bir modelin olmaması. 2017 yılından beri bu konuda çalışıyoruz ve son yıllarda medikal uzman ekibimiz gelişti. Bu, yaşam tarzı tıbbı için çok büyük bir adımdır. Sadece Hollanda'da değil, dünya çapında”.
"Doğru. The Lifestyle Docs Clinics ile yaşam tarzı tıbbını ait olduğu yere ve seviyeye getiriyoruz. Yaşam tarzı tıbbı, tıpta her zaman ihmal edilen çocuk olmuştur ve bu nedenle hiçbir zaman tam olarak işe yaramamıştır.
Bahsedildiği gibi, 2019'dan beri geri ödemesi yapılan GLI'ye ( Kombine Yaşam Tarzı Müdahalesi ) sahipsiniz, ancak sonuçlar, yaşam tarzı tıbbı alanında önde gelen uluslararası çalışmalara kıyasla geride kalıyor. Bunun nedeni, GLI'nin beslenme ve yoğunluk açısından temelde farklı olan DPP veya Ornish Lifestyle müdahalesi gibi kanıtlanmış etkili müdahalelerin "soyulmuş bir versiyonu" (veya: zayıf bir kopyası) olmasıdır. GLI aslında daha çok yaşam tarzı tıbbının bir "parçasıdır". Esasen yaşam tarzı tıbbından çok yaşam tarzı koçluğudur”.
“Çünkü hastaların, özellikle halihazırda şikayetleri varsa ya da kronik hastalığı varsa sorunları son derece karmaşıktır. Sağlıksız davranışlardan kaynaklanan tıbbi sorunlar metabolik sendrom kapsamındadır. Metabolik sendromun bir dizi tezahürü vardır (obezite, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, insülin direnci/diyabet, uyku apnesi, akciğer sorunları, yorgunluk, ağrı, iltihaplanma, enfeksiyonlar, osteoartrit/artrit, depresyon, bunama, bağırsak sorunları ve hızlandırılmış yaşlanma) ne yazık ki sıklıkla aynı anda meydana gelir ve birbirini güçlendirir.
Bir kardiyolog, göğüs hastalıkları uzmanı veya dahiliyeci bu sorunlardan birini tedavi etmede başarılı olduğunda, metabolik sendromun daha kapsamlı bir formunda, tüm tıbbi tabloyu takip edebilmek ve bu nedenle bu etkileşimin nasıl ortaya çıktığına dair özel bilgiye sahip olmak önemlidir. birlikte ve söz konusu hasta için bu karışıklığı çözmeye nasıl yardımcı olabileceğiniz. Aşırı kilolu (hastalıklı) kişiler için egzersiz fizyolojisi ve eğitim programlarına ek olarak, iyi (kanıta dayalı) beslenme konusunda çok fazla uzman bilgisi gereklidir. Doktorun da bu davranış değişikliği süreçlerinde hastaya rehberlik edebilmesi ve aynı zamanda ilaç tedavisini azaltabilmesi için belirli bilgi ve becerilere sahip olması gerekir.
"'5 Büyük'e odaklanıyoruz: obezite, tip 2 diyabet, yüksek tansiyon, kardiyovasküler hastalık ve romatoid artrit. Bunun nedeni, bunların hepsi birbiriyle ilişkili olan ve her biri ayrı ayrı pahalı ilaçlar gerektiren en yaygın kronik durumlar olmasıdır. Nordsjaellands Üniversite Hastanesi ve Güney Danimarka Üniversitesi'nden yapılan araştırmalar, tip 2 diyabetli kişilerin osteoporoz, osteoartrit ve ayrıca romatoid artrit riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor”.
“ The Lifestyle Docs Clinics'i Türkiye, ABD'de kullanıma sunma sürecindeyiz. İleri düzey görüşmeler var ve ilgi çok büyük. Bir hastane, rehabilitasyon merkezi, pratisyen hekim olarak (veya bağımsız bir klinik açmak isteyen bir sağlık girişimcisi olarak), insanlar bu şekilde eğitim, destek ve destek ile kullanıma hazır yaşam tarzı ilaçları satın alabilmeyi sever. Hollanda genel merkezimizdeki uzmanların
2016'da ( AM Yaşam Tarzı Tıp Merkezi adı altında) buna başladığımızda, hâlâ sürünün o kadar ilerisindeydik ki, her zaman ne yaptığımızı açıklamak (hatta savunmak) zorunda kaldık, ama şimdi tam olarak bu zamanın talep ettiği şeyi sunmak ve mevcut bakım teklifinin buna yanıtı yok".