Kleptomani, kişisel kullanım ya da parasal değeri için gereksinme duyulmayan nesneleri çalmaya yönelik dürtülere karşı koyamama olarak tanımlanan bir dürtü denetim bozukluğudur. DSM-IV’te dürtü denetim bozukluğu başlığı altında sınıflandırılmasına karşın, çeşitli araştırıcılar kleptomaninin diğer bozukluklarla olan ilişkisine dikkat çekerek obsesif kompulsif spektrum bozuklukları, affektif spektrum bozuklukları başlığı altında değerlendirilebileceğini ileri sürmüşlerdir. Bununla birlikte, uzun yıllardan beri tanımlanan bu bozukluk üzerinde yeterli sayıda araştırma ve sistematik çalışma yapılmamış, yapılmış çalışmalar ise daha çok olgu sunumu ve nedenini açıklamaya yönelik kuramsal çalışmalar biçiminde kalmıştır. Bu yazıda, kleptomaninin sıklık ve yaygınlığı, tanı ölçütleri ve klinik özellikleri, nedenleri, eşlik eden psikiyatrik bozukluklar, ayırıcı tanısı ve sağaltımı şimdiye değin yapılan çalışmalar ışığında tartışılmıştır.
Kleptomani, kişisel kullanım ya da parasal değeri için gereksinme duyulmayan nesneleri çalmaya yönelik dürtülere karşı koyamama olarak tanımlanan bir dürtü denetim bozukluğudur (Hançerlioğlu 1993, Kaplan ve ark 1994). Çok eski yıllardan beri tanımlanan bu hastalık üzerinde yeterli sayıda araştırma ve sistematik çalışma yapılmamıştır. Yapılan yayınlar daha çok nedenini açıklamaya yönelik kuramsal çalışmalar ve olgusunumları biçiminde kalmıştır.
Kleptomaninin sıklığı (insidansı) ve yaygınlığı (prevalansı) tam olarak bilinmemekle birlikte, çok az görülen bir bozukluk olarak tanımlanmaktadır. Bilinen kleptomani olgularının çoğunluğunun, mahkemelerde yargılanan mağaza hırsızları olması nedeniyle, bu tür olguların değerlendirilmesi ile elde edilecek veriler toplumdaki sıklığı yansıtmaktan uzaktır. Bununla birlikte, mağazalardan mal çalan bu kişilerin ne kadarının kleptoman olduğuna ilişkin çelişkili bulgular vardır. Arieff ve Bowie, mağaza hırsızlarının %3.8’ne kleptomani tanısı koyarken, Medlicott bu sayıyı %10 olarak bildirmiştir (Goldman 1991, Murray 1992) . Bradford ve Balmaceda (1983) ise 50 mağaza hırsızından sadece 2’sine (%4) DSM-III-R’ye göre kleptomani tanısı koymuşlardır. McElroy ve ark (1991a) bir çalışmasında, mağaza hırsızları arasında gerçek kleptomani olgularının oranının çok az olduğunu, %0-8 arasında değişebileceğini belirtilmiştir. Cupchik (1992), değerlendirdikleri yüzlerce mağaza hırsızları arasında kleptomani tanısı alan hasta sayısının 10’dan az olduğunu bildirmiştir. Ayrıca diğer değerlendirmelerde (Burt 1995, Kaplan ve ark 1994), kleptomaninin mağaza hırsızları arasındaki olası oranının %3.8 ile %24 arasında değişmektedir. DSM-IV’te (APA 1994) ise belirlenebilen mağaza hırsızları arasında kleptomaninin sıklığının %5’ten az olduğu ileri sürülmüştür. Bulimialı hastalar üzerinde yapılan bir çalışmada ise Hudson ve ark (1983), bu hastaların % 24’nün kleptomani tanı ölçütlerini karşıladıkları belirtmişler, bu değerlendirmeye dayanılarak yapılan bir hesaplamada kleptomaninin toplumdaki yaygınlığının en az binde 6 olabileceğini ileri sürmüşlerdir.
Kleptomanik hastaların genelde sağaltımdan kaçınmaları, kendi istekleri ile psikiyatrik yardım için başvurmamaları, hırsızlık yaparken yakalananların da adli sistem içine çekilmeleri nedenleri ile bu tür hastalara ulaşmak, sayılarını belirlemek çok güçtür. Bunlar gibi çeşitli nedenlerle, kleptomani dünyada olduğu gibi ülkemizde de çok az rastlanılan bir psikiyatrik bozukluktur. Ulaşabildiğimiz kaynaklar arasında ülkemizde yayınlanan herhangi bir olgu sunumuna ya da sistematik bir çalışmaya rastlayamadık. Dolayısıyla, ülkemize ilişkin sayılar belirlemek, hastalığın durumuyla ilgili yorum yapmak olası değildir.
Kleptomanin az görüldüğü konusunda bir tartışma olmamakla birlikte, nedenlerine ilişkin çeşitli yorumlar yapılmaktadır. Obsesif-kompulsif ve affektif spektrum bozuklukları ile ilgileri daha çok kuramsal temelde ele alınmış, depresyonla olan ilişkisi çeşitli olgu sunumları ile ortaya konmaya çalışılmıştır. Yine cinselliğin, çocukluktaki örseleyici yaşantıların hastalık üzerindeki etkileri kesin olmayan fakat araştırılması gereken diğer konulardır. Biyolojik ya da psikodinamik açıklamaların hiçbiri, tek başına kleptomaninin nedenini ortaya koymaktan uzaktır. Ancak daha çok olgu içeren çalışmaların tamamlanması ve olguların biyopsikososyal açıdan değerlendirmesi sonucunda, kleptomaninin tanımı ve nedenleri üzerinde daha gerçekçi yorumlar yapılabilmesi olası olacaktır.
Sağlığına dikkat et
Sevdiklerin ve kendin için Sağlığına dikkat etmelisin
Özel Sağlık Bilgileri
“Kendin ve Sevdiklerin için Sağlığına dikkat et”
Sizlere özel sağlık bilgileri hakkında bir takım bilgiler aktaracağız
İlaçlardan daha iyi: Araştırmada, lahana suyunun mide sağlığını destekleyen ve peptik ülserleri tedavi eden bileşikler içerdiğini bulundu
Temporibus autem quibusdam et aut officiis debitis aut rerum necessitatibus saepe eveniet ut et voluptates repudiandae.
Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden Dr. Garnett Cheney tarafından yapılan araştırma, peptik ülserlerin lahana suyuyla tedavi edilmesinin geleneksel tıbbi tedavilere göre daha hızlı iyileşmeyi teşvik ettiğini gösteriyor .
Cheney, 1950’lerin başlarında, peptik ülserler için doğal bir tedavi olma potansiyelini keşfetmek için lahana suyu üzerinde çalışmalar yürütmektedir. Lahanadaki “U vitamini” adını verdiği belirli bir bileşiğin bağırsak yaralarının doğal iyileşmesini desteklediğini keşfetti.
Şimdi, çok sayıda çalışma Cheney’nin lahananın iyileştirici özellikleri hakkındaki iddialarını desteklemektedir. Bununla birlikte, son raporlar, sadece bir değil, mütevazı lahana içindeki birkaç bileşiğin onu ve suyunu peptik ülserler için etkili bir doğal çare haline getirdiğini öne sürüyor .
“Lahana suyu ülserlerin modern ilaçlardan daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur”
Peptik ülserler , mide zarında veya ince bağırsağın duodenum adı verilen ilk kısmında oluşan açık yaraları ifade eder . Genellikle bakteriyel enfeksiyon nedeniyle gelişirler, ancak bazı durumlarda ağrı kesicilerin ve diğer ilaçların sık alımından kaynaklanırlar.
Mide ülseri, duodenum ülseri ve özofagus ülseri olmak üzere üç tip peptik ülser vardır. Mide ülseri midede, duodenum ve özofagus ülserleri sırasıyla duodenum ve yemek borusunda bulunur. Bu ülserler antibiyotikler dahil reçeteli ilaçlarla tedavi edilir. Ancak bu ilaçların istenmeyen yan etkileri vardır.
Cheney, çalışmasında peptik ülseri olan hastaların lahana suyu tedavisine nasıl tepki verdiğini inceledi. Gine domuzları üzerinde yapılan önceki çalışmalar, hem taze bütün lahana hem de lahana suyunun peptik ülser oluşumunu önlemede etkili olduğunu göstermiştir.
Cheney, deneyi için 13 hasta aldı. Bunların yedisinde duodenal ülser, beşinde mide ülseri vardı. Sadece bir hastada ince bağırsağın jejunum adı verilen başka bir bölümünde ülser vardı.
Cheney, hastalardan her gün yaklaşık bir litre lahana suyu içmelerini istedi. Ayrıca tedaviden önce ve tedaviden altı ve dokuz gün sonra röntgen muayenelerinden geçtiler. Cheney, tedavi sonrası röntgen sonuçlarında ülser olmamasını bir iyileşme işareti olarak değerlendirdi.
Cheney, her gün lahana suyu içen duodenal ülseri olanların ortalama iyileşme süresinin 10 gün olduğunu bildirdi. Bu arada mide ülseri olanlar için ortalama iyileşme süresi yedi gündü.
Buna karşılık, yayınlanan bulgular, geleneksel ilaçlarla iyileşme süresinin duodenal ve mide ülserleri için sırasıyla ortalama 37 ve 42 gün olduğunu göstermektedir.
Bu bulgular, lahana suyunun peptik ülserler için alternatif bir tedavi olma potansiyelini göstermektedir . Sadece iyileşmeyi hızlandırmakla kalmaz, aynı zamanda lahana suyu da herhangi bir yan etkiye neden olmaz.
Lahana suyundaki bileşikler ülsere iyi gelir mi?
Araştırmacılar, daha önce U vitamini olarak adlandırılan Cheney bileşiği hakkında artık daha fazla şey biliyorlar. Ancak son araştırmalar, U vitamininin aslında lahanada bulunan birkaç farklı bileşen olabileceğini öne sürüyor.
Örneğin amino asitler, glutamin ve metiyonin mide sağlığı için iyi olarak tanımlanmıştır. Çalışmalar, metiyonin S-metil sülfonyum (MMS) adı verilen bir metiyonin formunun koruyucu mukoza üretimini uyardığını göstermektedir. Aynı zamanda dokuya zarar veren oksidatif stresle mücadele eden güçlü antioksidan yeteneklerle donatılmıştır.
Uzmanlara göre MMS, steroidal olmayanantienflamatuvar ilaçlara veya NSAID’lere maruz kaldıktan sonra mide iyileşmesini destekleyebilir. NSAID’ler ayrıca, bu ilaçların mide zarına zarar verdiği tespit edildiğinden, peptik ülserlere büyük katkıda bulunur.
Glutamin ise asit azaltıcı ilaçların etkilerine karşı koyacak kadar güçlü doğal bir antasittir. Austin’deki Texas Üniversitesi’nden Dr. William Shive, yüksek L-glutamin konsantrasyonunun lahana suyunun ülserleri neden iyileştirebileceğini kısmen açıklayabildiğini buldu .
Lahana ayrıca glukozinolatlar olarak bilinen güçlü bir bileşik grubu içerir. Bu bitki besinlerinin ülser vakalarının çoğundan sorumlu olan Helicobacter pylori bakterisine karşı koruyucu etkileri olduğu söyleniyor . Aslında çalışmalar, glukozinolat bakımından zengin sebzeleri kolorektal, özofagus, ağız ve boğaz kanseri riskinin azalmasıyla ilişkilendiriyor. (İlgili: Lahana: kanser, diyabet ve daha fazlası için doğal ilaç .)
Bu doğal bileşikler sayesinde, lahana suyu, peptik ülserlerin güvenli ve doğal iyileşmesini destekleyen etkili bir doğal ilaçtır .
Mangoların sağlık açısından 5 faydası (3 sağlıklı tarifin yanı sıra)
tüm çeşitler sağlık için gerekli olan vitamin ve minerallerle doludur. İlk olarak, mango C vitamini ve zengin olan A vitamini sağlayan 76 ve yüzde 25 sırasıyla iki besinlerin günlük tavsiye alımının,.
Mangolar , dünyadaki en popüler meyvelerden biridir. Tatlı ve keskin tadı, onları tatlılar, smoothie’ler ve salsalar için favori bir içerik haline getirirken, suyu yaz için ferahlatıcıdır. Daha tatlı meyvelerden biri olsalar da, mangoların tatlıdan daha ekşi ve sarıdan daha yeşil veya turuncu olabilen birkaç çeşidi vardır.
Ancak farklılıklarına rağmen, tüm çeşitler sağlık için gerekli olan vitamin ve minerallerle doludur. İlk olarak, mango C vitamini ve zengin olan A vitamini sağlayan 76 ve yüzde 25 sırasıyla iki besinlerin günlük tavsiye alımının,.
“Mangoların sağlık açısından 5 faydası”
Mangolar, aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli sağlık yararları sağlar :
1. Bağışıklığı artırmaya yardımcı olun
Mangolar, C ve A vitaminleri gibi bağışıklık sağlığında önemli rol oynayan besinler açısından zengindir. Her iki besin de, kansere yol açabilecek oksidatif hasara karşı koruyucu bir rol oynayan antioksidanlardır.
Ek olarak, A vitamini burnu, sinüsleri ve ağzı kaplayan cilt ve mukoza zarları için faydalıdır .
2. Gözlerinizi sağlıklı tutun
Mangolardaki zeaksantin , yaşa bağlı makula dejenerasyonu veya görme bozukluğu ve körlüğün önde gelen nedenlerinden biri olan AMD riskinin azalmasıyla bağlantılı bir antioksidandır. Araştırmalar, günde üç veya daha fazla meyve yemenin AMD riskini yavaşlatmaya ve azaltmaya yardımcı olabileceğini buldu.
3. Kalp sağlığının iyileştirilmesine yardımcı olun
Hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar, mangodaki bir antioksidan olan mangiferinin kalp hücrelerinde iltihabı, oksidatif stresi ve programlanmış hücre ölümünü azaltabildiğini buldu. Ek araştırmalar ayrıca kan kolesterolünü, trigliseridi ve serbest yağ asidi seviyelerini düşürmeye yardımcı olduğunu buldu . (İlgili: Süper Gıda: Mango, obezite ve tip 2 diyabetin önlenmesine yardımcı olur .)
4. Sindirime yardımcı olun
Yapılan araştırmalara göre mango sindirime de iyi geliyor. Bir grup araştırmacı, kronik kabızlığı olan kişilere dört hafta boyunca mango verdi ve katılımcıların kabızlık semptomlarında önemli gelişmeler olduğunu buldu. Bunun nedeni, mangoların her ikisi de bağırsak sağlığını iyileştirmeye yardımcı olan lif ve amilaz açısından zengin olmasıdır . Özellikle amilaz, bağırsak bakteri bileşimini artıran ve daha iyi emilim için büyük gıda moleküllerini parçalamaya yardımcı olan bir sindirim enzimidir.
5. Cilt ve saç sağlığını iyileştirir
Mangolardaki C ve A vitaminleri sağlıklı cildi ve saçı destekler . C vitamini, kolajen üretiminde önemli bir rol oynar; kollajen, cilde ve saça yapı kazandıran ve cildin sarkması ve kırışmasıyla mücadele ettiği bilinen bir proteindir.
Öte yandan, A vitamini saç uzamasını ve sebum üretimini hızlandırarak saç derinizin nemlenmesini ve saçınızın sağlıklı kalmasını sağlar. Ayrıca cildi güneşin zararlı ışınlarından koruduğu bulunmuştur. (İlgili: Mango neden reddedilemez bir ‘süper meyve’ dir, daha sık yemelisiniz .)
Mango tarifleri
Mangolar kendi başına lezzetli olsa da, onu bir öğün veya atıştırmalıkla birleştirmenin çeşitli yolları vardır :
Taze mango salsa
Bu salsayı hazırlamak için 15 dakikaya ihtiyacınız olacak.
3 bardak porsiyon için malzemeler:
3 olgun doğranmış mango
1 adet jalapeno , tohumlu ve kıyılmış
1/2 doğranmış kap kırmızı soğan
1/4 doğranmış kap taze kişniş
1 doğranmış orta boy kırmızı dolmalık biber
1/4 su bardağı limon suyu, taze sıkılmış
bir tutam tuz
Talimatlar:
Bir kasede doğranmış mango, jalapeno, soğan, kişniş ve dolmalık biberi karıştırın.
Misket limonu suyunu ekleyin ve karıştırın.
Tuzlu sezon.
Karışımı en az 10 dakika bekletin
Ballı mangolu smoothie
Hazırlık süresi 10 dakikadır.
Malzemeler:
1 su bardağı doğranmış mango
1 su bardağı yağsız süt
1 su bardağı sade yoğurt
1 ve 1/2 bardak buz küpü
1 muz
1/8 su bardağı şekersiz hindistan cevizi
1 tatlı kaşığı vanilya
1 yemek kaşığı bal
Talimatlar:
Tüm malzemeleri bir karıştırıcıda birleştirin ve pürüzsüz olana kadar karıştırın.
Snapper, karides ve mango ceviche
Tuzlu yemeğin hazırlanması yaklaşık 40 dakika sürer.
Malzemeler:
1 doğranmış mango
2 doğranmış avokado
1/4 su bardağı taze sıkılmış portakal suyu
1/3 su bardağı taze sıkılmış limon suyu
İnce yuvarlaklar halinde dilimlenmiş 1 orta arpacık
1 tatlı kaşığı ezilmiş pul biber
Boyuna ikiye dilimlenmiş 8 ons kaya karidesi
8 ons kırmızı balığı filetosu, derisiz, kemiksiz ve 1/2 parçalar halinde kesilmiş
1-14 ons hurma kalbi, süzülmüş ve çapraz kesilmiş
Bir kavanozdan 6 adet közlenmiş kırmızı biber, ince doğranmış
1 ve 1/2 bardak kıyılmış fesleğen ve kişniş
2 yemek kaşığı sızma zeytinyağı
Tatmak için kaba deniz tuzu
Talimatlar:
Büyük bir kapta portakal suyu, limon suyu, arpacık soğanı ve pul biberi karıştırın.
Karides ve kırmızı balığı ekleyin ve tuz ekleyin. Birleştirmek için fırlatın.
Karışımı 20-25 dakikalık bir süre içinde sadece ara sıra fırlatarak bekletin.
Mango, avokado, hurma kalpleri, kırmızı biber, fesleğen-kişniş karışımı ve yağı ceviche’ye ekleyin.
Kaplamak için fırlatın.
Diyetinize daha fazla mango eklemeye başlayın. Sadece besleyici olmakla kalmaz, aynı zamanda lezzetli ve ferahlatıcıdır, bu da onları yaz için mükemmel bir meyve yapar.
Tarçının Faydaları
Sağlığına dikkat et
İlaçlardan daha iyi: Araştırmada, lahana suyunun mide sağlığını destekleyen ve peptik ülserleri tedavi eden bileşikler içerdiğini bulundu
Ağzımızın Korkulu Rüyası Aftlar
Çocuk Hakları Bildirgesi
İlaçlardan daha iyi: Araştırmada, lahana suyunun mide sağlığını destekleyen ve peptik ülserleri tedavi eden bileşikler içerdiğini bulundu
Trend
-
Ağız Ve Diş Sağlığı8 sene önce
Ağzımızın Korkulu Rüyası Aftlar
-
YAŞAM7 sene önce
Çocuk Hakları Bildirgesi
-
Genel Sağlık5 sene önce
-
Genel Sağlık5 sene önce
Temiz beslenme: Vejetaryen kilo verme ipuçları
-
Cilt Sağlığı6 sene önce
Kırışıklık Karşıtı Maskeler
-
Güzellik1 sene önce
Tarçının Faydaları
-
Beslenme ve Obezite5 sene önce
Kuruyemiş ve besleyici: Bağırsak sağlığınız için en iyi kuruyemiş türü hangisidir?
-
Genel Sağlık6 sene önce
Pirinç Suyunun Cilde Faydaları