Avrasya'da Gündem Kanserdi
Avrasya hospital ‘in bu haftaki onkoloji konseyinde, 4 vaka üzerinden, çağın hastalığı akciğer kanseri tartışıldı.
Erken evrede teşhis edilen akciğer kanserinde tedavinin mümkün olduğuna dikkat çeken onkoloji konseyi başkanı Doç. Dr. Mahmut İlhan ve dışarıdan katılım sağlayan uzman ekip görüşlerinde bu süreçte doğru teşhis ve tedavinin çok önemli olduğu, vurgulandı.
Bu haftaki kanser konseyi gündeminde Avrasya Hospital Onkoloji Başkanı Doç. Dr. Mahmut ilhan başkanlığında , Avrasya Hospital Yönetim Kurulu Başkanı Hüseyin Urlu, Başhekim ve Nöroloji uzmanı Türkan Uslu, Başhekim yardımcısı ve göğüs cerrahisi uzmanı A. Güven Akıncı, konseyde görüşlerini aktarmak üzere dışarıdan katılım sağlayan Prof. Dr. Ömer Uzel, Prof. Dr. Semih Akzaroğlu, patoloji uzmanı Dr. Nilgün Demirbağ, göğüs hastalıkları uzmanı Dr. Banu Altoparlak, radyoloji uzmanı Dr.Ahmet Altun, Radyasyon Onkoloji bölümünden uzman Dr. Züleyha Kadehçi ve hastanemizde yapılan konseyde görüşlerini aktarmak üzere dışarıdan katılım sağlayan İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi bölümünden Prof. Dr. Ömer Uzel, Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi ABD Başkanı Prof. Dr. Semih Hakzaroğlu görüşlerini aktardı.
Konseyde beslenmenin önemine değinilirken, sigara, hava kirliliğinin de akciğer kanseri riskini arttırdığı vurgulandı.
Konseyde vakalara ilişkin doğru tedavi ve tanı aşamasının hızlı iyileşme süresinde de gereken girişim ve tedaviler konuşularak ele alındı.Avrasya hospital göğüs hastalıkları uzmanı Dr. Banu Altoparlak'ın takip ettiği vakaya ilişkin hastamız gerekli tetkiklerden sonra hastalığınla yüzleşip tedavi aşamasına geçtik, tabi bu uzun bir tedavi aşaması sabır gerektiren süreçtir. Hastamızın psikolojisi gayet iyi sağlığında her geçen gün iyileşme gözlenmektedir dedi. Avrasya hospital göğüs hastalıkları uzmanı Dr. Banu Altoparlak Akciğer kanserine ilişkin şunları anlattı.
AKCİĞER KANSERİ
Akciğerlerde anormal hücrelerin kontrolsüz olarak çoğalması sonucunda ortaya çıkar. Akciğer kanseri sıklıkla bir akciğerde tek odaktan gelişmeye başlar. Ancak aynı zamanda birden fazla odaktan gelişim de söz konusu olabilir. Kanser hücreleri akciğerlere, komşu dokulara veya vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
AKCİĞER KANSERİNE NEDEN OLAN FAKTÖRLER NELERDİR?
Sigara Akciğer kanserlerinin % 80-90’ında neden sigara 'dır. İçilen sigara miktarı ve içilen süre ne kadar çoksa, akciğer kanseri gelişme riski de o kadar yüksektir. Yirmi yıl boyunca günde bir paket sigara içen bir kişinin riski, içmeyen bir kişiye göre yirmi kat, günde 40 sigara içenlerde ise 24 kat daha fazladır. Sigara içimi terk edildiğinde akciğer kanserine yakalanma oranı gittikçe azalmakta, beş yıl sonunda sigara içenlerin yarısı oranına inmektedir. Pipo, sigar, puro içen kişilerde de, içmeyenlere göre akciğer kanserine yakalanma riski daha fazladır. Kendisi sigara içmeyen ancak uzun süre sigara dumanına maruz kalanlarda da akciğer kanseri riski artmaktadır.
Asbest
Fren tamiri, izolasyon, gemi inşaatı gibi asbest maruziyeti olan bazı iş ortamlarında çalışanlarda akciğer kanseri riski artmaktadır. Hava Kirliliği Sigara kullanımının etkisine göre daha az olmakla birlikte, hava kirliliği akciğer kanseri riskini arttırmaktadır. Diğer Nedenler Tüberküloz gibi akciğerlerde nedbe dokusu oluşumuna neden olan bir hastalık geçirmiş olmak, radon gazı maruziyeti, sigaraya bağlı diğer akciğer hastalıklarının olması, daha önce akciğer kanseri nedeniyle tedavi görmüş olmak akciğer kanseri riskini arttıran diğer nedenlerdir.
AKCİĞER KANSERİNİN BELİRTİLERİ NELERDİR?
Hastalığın belirtileri; genellikle erken dönemde ortaya çıkmaz. Bu nedenle, bir çok durumda kontrol amacıyla veya başka bir nedenle çekilen akciğer filmleri ile tanı konulur. Akciğer kanserinin belirtileri; akciğer kanserinin kendisine, uzak organlara yayılımına veya kanser hücreleri tarafından salgılanan hormon benzeri bazı maddelere bağlı olabilir.
AKCİĞER KANSERİNİN TANISI NASIL KONULUYOR?
Hastanın doktoru tarafından belirtileri değerlendirilerek fizik muayenesi yapılır ve bir dizi inceleme yapılır. Bu incelemeler; tümörün varlığı, yerleşim yeri, komşu organlarla ilişkisi, yaygınlığı, tipi, operasyona uygunluğunu değerlendirmek için yapılır.
Tanı için yapılacak bu incelemeler: Akciğer grafisi Akciğer kanseri tanısında en çok kullanılan aşamadır. X ışını kullanılır. Akciğerlerde tümör veya tümörün oluşturduğu anormal görünümleri ortaya çıkarır. Bilgisayarlı akciğer tomografisi Akciğerde kansere bağlı olabilecek belirtilerin ortaya çıkarılmasında akciğer grafisinden daha duyarlı bir görüntüleme yöntemidir.
Üç boyutlu değerlendirilerek, tümörün damarsal ve diğer yapılar ile ilişkisi gösterilir. Bilgisayarlı beyin tomografisi ise tümörün beyine yayılımının olup olmadığının değerlendirilmesini sağlar Manyetik Rezonans Görüntüleme Bilgisayarlı tomografiye benzer ancak görüntülemede X ışını yerine manyetik alan kullanılır.Tümörün yerleşimi ile ilgili bazı özel bilgileri elde etmek için istenir. Pozitron Emisyon Tomografisi (PET, PET-BT) Vücut hücrelerinin şekeri kullanması esasına dayanır. Tüm vücutta radyoaktif şekeri tutan tümör hücrelerinin görüntülenmesini sağlar.
Sintigrafik yöntemler
En sık uygulanan tüm vücut kemik sintigrafisidir. Kanserin kemiklere yayılımı değerlendirilir. Balgam sitolojisi Bronş salgılarının mikroskop altında değerlendirilerek, tümör hücrelerinin incelenmesidir.
Biyopsi
Mikroskop altında değerlendirmek üzere hastalıklı bölgeden örnek doku alınmasıdır. Biyopsi örneği, göğüs duvarından akciğerlere ulaşılarak, bronkoskop ile veya küçük cerrahi bir kesi ile elde edilebilir. Bronkoskopi Bronkoskop olarak adlandırılan bir cihaz aracılığıyla akciğerlerdeki hava yollarının gözlenmesi esasına dayanır. Bu işlem sırasında anormal görünüm veya tümör saptanırsa biyopsi alınır.
Mediastinoskopi
İki akciğer arasındaki mediasten olarak adlandırılan bölgenin gözlemlenerek, buradaki lenf bezlerinin alınmasıdır. Bu işlemde amaç kanser hücrelerinin mediasten lenf bezlerine yayılıp yayılmadığını değerlendirmektir.
Herkese sağlıklı günler diliyorum.