Erken Boşalma Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri
Orgazm sırasında spermin penisten salınması manasına gelen boşalma eylemi beklenenden hızlı gerçekleştiğinde erken boşalma meydana gelir. Ancak ideal boşalma süresi ile ilgili kesin bir süre yoktur ve beklenen süre kişisel bir durum olduğu için erken boşalma teşhisi doktor tarafından konulmalıdır. Erken boşalma cinsel birlikteliklerde yaygın bir durumdur. Amerikan Üroloji Birliği’ne göre 18-59 yaş aralığındaki her 3 erkekten 1’i yaşamlarının bir noktasında erken boşalma problemi yaşamaktadır.
Erken Boşalma Nedir?
Kişilerin kontrolü dışında gerçekleşen erken boşalma, erkeklerin cinsel yaşam niteliğini olumsuz yönde etkileyen bir cinsel işlev bozukluğudur. Genellikle psikolojik nedenlerden kaynaklandığı düşünülmektedir; fakat biyolojik faktörler de önemli rol oynamaktadır. Cinsel birleşmeden alınan hazzın azalmasına neden olan bu problem endişe kaynağı olmamalıdır. Ancak sık sık meydana geldiğinde çeşitli tedavi yöntemleriyle çözüm bulunması gerekir.
Erken Boşalma Sorunu Nedenleri Nedir?
Erken boşalma sorunu psikolojik ve biyolojik faktörlerin karmaşık etkileşiminden meydana gelmektedir. Psikolojik erken boşalma sebepleri şunlardır:
- Erken cinsel tecrübeler
- Geçici depresyon
- Erken orgazm hakkında duyulan endişe
- Stres
- Suçluluk duygusu
- Cinsel performansla ilgili realist olmayan beklentiler
- Güven eksikliği
- İlişki problemleri
Biyolojik Erken Boşalma Nedenleri Nedir?
Erken boşalma nedenleri arasındaki biyolojik faktörler ise şu biçimde sıralanabilir:
- Anormal hormon seviyeleri
- Nörotransmiter olarak isimlendirilen anormal beyin kimyasalları seviyeleri,
- Prostat ya da üretra enfeksiyonu ve iltihabı,
- Kalıtsal özellikler.
Erken Boşalma Teşhisi Nasıl Yapılır?
Öncelikle erken boşalma teşhisi ilişki sürelerinden yola çıkılarak kişinin kendiliğinden koyabileceği bir teşhis değildir. Erken boşalma tanısı cinsel tecrübeyle alakalı soruların cevaplanması ve fiziki muayene ile başlar. Problemin ne kadar süredir var olduğu, hangi koşullarda meydana geldiği, her cinsel ilişkide görülüp görülmediği ve ereksiyon problemlerinin varlığı erken boşalma teşhisinde önemli rol oynamakta ve doktorlar tarafından sorulmaktadır. Erken boşalma belirtilerinin beraberinde ereksiyon problemi de mevcutsa testosteron seviyesini ölçmek için kan testi yapılmaktadır.
Erken Boşalma Süresi Nedir?
2005 senesinde Cinsel Tıp Dergisi’nde yayımlanan bir makaleye göre 18-30 yaş arasındaki erkeklerde normal boşalma süresi ortalama 6,5 dakikadır. Uluslararası Cinsel Tıp Topluluğu üyesi Prof. Dr. Marcel D. Waldinger tarafından yapılan bir araştırma ise erken boşalma süresini 2 dakikanın altında olarak tanımlamaktadır. Yine de farklı değişkenler de göz önünde bulundurularak erken boşalma teşhisinin doktor tarafından konulması gerekiyor.
Erken Boşalma Türleri Nedir?
Erken boşalma Uluslararası Cinsel Tıp Derneği tarafından semptom, sebep, yaygınlık ve tedavi yöntemlerine göre farklı kategorilere ayrılmıştır.
Yaşam Boyu Süren Erken Boşalma
İlk cinsel deneyimden itibaren yaşam boyu tüm vajinal birleşmelerde boşalmanın ilk 1 dakika içinde gerçekleşmesi olarak tanımlanır. Genetik ve nörobiyolojik nedenlerden kaynaklanmaktadır. Danışman Ürolog ve Androlog Arie Parnham ve Ege Can Şerefoğlu’nun 2016 senesinde yapmış olduğu araştırmaya göre, Türkiye ve Çin’de yaşam boyu süren erken boşalma oranı %2,3-3,2 arasındadır.
Kazanılmış Erken Boşalma
Erken boşalma probleminin sonradan edinilmesi olarak tanımlanır. Bu tip durumlarda boşalma 3 dakikadan daha az sürede gerçekleşir. Erkeklerde yaşamın herhangi bir döneminde görülebilen kazanılmış erken boşalma ürolojik, hormonal, psikolojik ve ilişki problemlerinden kaynaklanmaktadır. Yukarıda bahsi geçen çalışma, Türkiye ve Çin’de kazanılmış erken boşalma oranını %3,9-4,8 olarak göstermektedir.
Değişken Erken Boşalma
Değişken erken boşalma erken ve normal boşalmayı düzensiz ve karışık şekilde yaşamakta olan bireylerde görülmektedir. Değişken erken boşalma süresi kısa ya da normal olarak tanımlanır. Parnham ve Şerefoğlu’nun yürütmüş olduğu araştırmaya göre cinsel performanstaki normal değişikliklerden kaynaklanan bu erken boşalma türü, diğer türlere göre daha yaygındır ve Türkiye ile Çin toplumlarında %8,5-11,4 oranında kendini göstermektedir.
Duygusal (Subjektif) Erken Boşalma
Normal boşalma süresine rağmen erken boşalma yaşandığı algısı olarak tanımlanır. Kültürel ya da anormal psikolojik durumlardan kaynaklanmaktadır. Söz konusu araştırmada Türkiye ve Çin’de duygusal erken boşalma problemi yaşamakta olan insanların oranı %5,1-6,4 aralığında çıkmıştır.
Erken Boşalma Tedavisi Nasıldır?
Psikolojik terapi, davranışsal terapi ve ilaç kullanımı erken boşalma tedavisindeki ana metotlardır.
Psikolojik terapi: Cinsel ilişkilerle ilgili sorun oluşturan olumsuz duygu ve hislerin ele alındığı bir tedavidir. Tek başına ya da tıbbi ve davranışsal terapiyle beraber uygulanabilir. Tedavinin amacı sorunların kaynağını öğrenmek ve çözümler bulmaktır. Cinsel ilişkide partner memnuniyetini artırmak için daha fazla cinsel güven ve anlayış kazandırabilir.
Davranışsal terapi: Erken boşalma problemine karşı tolerans oluşturmaya yarayan egzersizler içerir. Davranışsal terapinin amacı vücudu erken boşalmaya karşı eğitmektir. Sıkma ve durdur-başlat yöntemleri davranışsal terapi metotları arasındadır.
İlaç tedavisi: İlaç tedavisi kişinin kişisel olarak başvuracağı bir yöntem değildir. Doktor teşhisinden sonra, yine doktorun yönlendirmesiyle başlanacak bir tedavidir. İlaç tedavisi benzokain, lidokain ya da prilokain gibi uyuşturucu etkiye sahip anestezik krem ve spreylerin kullanılmasını içerir. Bu ilaçlar etkili ve iyi tolere edilmelerine rağmen cinsel zevk düşüklüğü ve geçici hassasiyet kaybı gibi yan etkilere sebep olabilmektedir. Erken boşalma tedavisi için oral yolla alınan ve orgazmı geciktiren antidepresan, ağrı kesici ya da çeşitli inhibitörler de kullanılıyor. Özellikle internette reçetesiz olarak satılan geciktirici ilaçlar doktor tavsiyesi olmadan kullanılmamalıdır.
Erken Boşalma Egzersizleri Nedir?
Kegel egzersizi olarak da bilinen pelvik taban egzersizleriyle kasları güçlendirerek erken gelmeyi önlemek mümkün olabilir. Pelvik kaslar vücudun önündeki kasık kemiklerinden omurganın alt kısmına uzanır. Mesaneyi ve bağırsağı destekleyen bir askı görevi görür. Orgazm sırasında kasılarak haz duyulmasına destek olur. Bu kasların kuvvetli olması orgazmın daha zevkli ve büyük olmasını sağlamaktadır.
Pelvik kasların geliştirildiği erken boşalma egzersizleri yatarak, oturarak ya da ayakta gerçekleştirilebilir. Uylukları, kalçayı ve karın bölgesini rahatlatarak anüs kaslarını sıkıp gevşetmek en bilinen yöntemdir. İdrar yaparken işemeyi kısa süreli durdurmak erken boşalma egzersizlerinden bir diğeridir.
Erken Boşalma Bitkisel Tedavisi Var Mıdır?
Erken boşalma bitkisel tedavi metotları ile geçici olarak giderilebilir fakat hiçbir tedavi doktor kontrolü dışında gerçekleştirilmemelidir. Ayrıca bitkisel kremlerin hafif ağrı, yanma hissi, libido düşüklüğü ve geçici hassasiyet kaybı gibi yan etkilere sahip olabileceğini belirtmek gerekir.
Doğal Geciktirici Nedir?
Erken boşalıyorum doğal tedavisi nedir diye düşünenler beslenme alışkanlıklarında değişikliğe giderek doğal geciktiricilerden fayda sağlayabilir. A.E. Omu tarafından 2001’de yayımlanan araştırmaya göre çinko ve magnezyum cinsel sağlık ve erken boşalma üstünde önemli rol oynamaktadır. Diyet programına çinko ve magnezyum açısından zengin gıdaları dahil etmek doruk noktasına ulaşmak için gerekli olan süreyi artırmaya yardım edebilir. İstiridye, yoğurt, ıspanak, badem, fasulye, nohut ve bezelye bu mineraller açısından zengindir.
Erken Boşalma ve Geciktirici Kullanımı
Geciktirici ürünler, piyasada birçok seçenekleri ile bulunmaktadır. En çok tercih edilen geciktirici ürünleri sırasıyla; sprey, krem ve tablettir. Gerek uygulama kolaylığı gerekse yan etkilerinin en az olması sebebi ile en çok kullanıcı tarafından tercih edilen geciktirici ürünlerinin sprey şekilde olduklarını söylenebilir. İsminden de anlaşılacağı gibi erkeklerde çok sık görülen erken boşalma probleminin ortadan kaldırılması amacıyla kullanılırlar. En yaygın kullanım alanlarından biri de doktorlar tarafından hastalarına uygulanan tedavi sürecinde destekleyici bir ürün olarak önerildiği durumlardır. Tedavi süresini kısaltma ve en kısa zamanda en yüksek performansa kavuşma konusunda geciktirici ürünlerinin desteğinden yararlanılır.
Erken Boşalma ve Ten Uyumuna Etkisi
Ten uyumu çiftlerin cinsel tercih, arzu ve ihtiyaçlarını birbiriyle paylaşarak cinsel uyum yakalaması olarak tanımlanabilir. Partnerler arasında duygusal, bilişsel ve davranışsal ortak noktaların yakalandığı ten uyumu cinsel tatmin ile direk olarak ilişkilidir. Erken boşalma durumlarında problemi görmezden gelmek ve varlığını reddetmek yerine çiftlerin birbirleriyle konuşmaları gerekir. Yaygın ve tedavi edilebilir bir durum olduğundan daha sağlıklı bir iletişimle arzulanan ten uyumu bir kez daha kazanılabilir ve diğer ilişki problemlerinin önüne geçilebilir.