إذا كان هناك أي فرد مهتم بقضايا صحة المرأة، فيجب عليه أن يستخدم منظور اجتماعي، وبيولوجي، ونفسي، ليستطيع فهم التعقيد الذي يتعلق بالمرض، وما هو بالنسبة للمرأة، فإن هذه المسألة ليست قائمة فقط على معرفة المرض، وتناول الدواء حتى يشفى منه، فصحة المرأة تعنى أكثر من كونها مسألة طبية معزولة، وباردة، فهي تعنى للمرأة الوثوق في أن شكوكها سوف تتخذ بجدية، كما يختبر النساء مخاطر إصابتهم بأمراض معينة، مثل العقم، وأمراض القلب، وسرطان الرئة، كما أن في هذه المقالة سوف نتعمق فى مشكلة العقم، أو مرضه بالنسبة لصحة المرأة.
ما هو العقم؟إن العقم لدى المرأة يعرف بأنه عدم القدرة على الإنجاب، أو الحمل بعد سنة، أو أكثر من الزواج، كما أن مع تقدم المرأة بالعمر، فهذا يعمل على التقليل من فرص المرأة للإنجاب، كما أن ذلك بسبب قلة عدد البويضات، وذلك مع تقدم العمر، وقلة كفاءة البويضة حتى تتخصب، وأيضا بعض المشاكل الصحية تعمل على زيادة من خطر حدوث العقم، فيجب على الأزواج أن يقوموا بزيارة الطبيب عند محاولتهم لحدوث الحمل، كما أنه معروف لدى المرأة أن الخصوبة تقوم بالتناقص مع التقدم في العمر، كما أن الأطباء يقوموا بمعالجة النساء الذين يبلغوا من العمر ٣٥ عام، أو أكثر بعد ٦ شهور من الزواج، كما أن هذا العقم مرض يقوم بإصابة الجهاز التناسلي سواء كان للإناث، أو الذكور، كما يكون تعجيز عن حدوث الحمل، أو تحقيقه، وقد يحدث العقم لدى المرأة الذي يصيب الجهاز التناسلي بطائفة من العيوب التي تحلق بالرحم، وقناة فالوب، والمبيضين، وغيرها أيضا.
ما هي أسباب العقم لدى المرأة؟
تكيس المبايض:
خلل في إنتاج البويضات:
محيط الرحم غير طبيعي:
انقطاع الطمث الوظيفي:
الإصابة باضطراب في الدورة الشهرية: تكون اضطراب الدورة الشهرية من أحد أسباب العقم لدى المرأة؛ لأن دورها يبدأ فى تجهيز الأنثى للحمل.
مشكلات فى عنق الرحم:
الإصابة بتلف قناة فالوب:
أيضا أمراض السرطان، وخاصة التي تصيب الأعضاء التناسلية، كما تضعف من خصوبة النساء، كما يؤثر العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي فى الخصوبة.
كما يكون انسداد المهبل من الأسباب التي تؤدى إلى العقم.
ما هي أنواع العقم لدى المرأة؟
- العقم الأولى: يقوم هذا العقم بإصابة المرأة منذ بداية حياتها الزوجية، كما تعود هذه الأمراض، وسببها إلى أمراض هرمونية، وغدية، وأيضا عدم نضج الأعضاء التناسلية، فتقوم نسبة العقم الأولي بالارتفاع في البلدان النادرة.
- العقم الثانوي: يقوم هذا العقم بإصابة المرأة بعد أن تنجب الأطفال سواء كان طفل، أو طفلين، وأيضا بعد إجراء أي عملية إجهاض، يتواجد مضاعفات للإجهاض، أو الولادة، وأيضا الالتهابات التي تقوم بإصابة الرحم، كما أن العقم الثانوي أيضا يرتفع في البلدان النامية.
ما هي أعراض العقم لدى المرأة؟
- من أعراض العقم لدى المرأة هو الألم أثناء الجماع: في حين أن بعض النساء يعتقدوا أنه أمر عادى، ولكنه ليس كذلك، ففي بعض الأحيان يكون مشكلة، تكون مؤدية إلى صعوبة الإنجاب، والعقم، مثل الالتهابات، وهجرة بطانة الرحم، وتليف الرحم.
- كما أن عند تغير لون الدورة الشهرية إلى داكن: يكون لون الدم عند نزوله احمر، ولكن إذا كان اللون أفتح من المعتاد، فيدعو ذلك إلى القلق، كما أنه عند نزول الدم فى البداية غامق أكثر من المعتاد، فيدل ذلك على هجرة بطانة الرحم،و التي ستكون سبب في عدم حدوث الإنجاب، أو يؤدى إلى العقم.
- إن التغيرات الهرمونية التي تحدث، تؤدى إلى أعراض مصاحبة بوجود عقم عند النساء، فعندما يظهر حب شباب بشكل مفرط، وكبير، أو زيادة في الوزن غير مبررة، أو عندما تكون الأطراف باردة.
- كما أنه عند انقطاع الدورة الشهرية فجأة، أو عدم تواجدها، فيؤدى ذلك إلى وجود مشكلة، أو سبب فى حدوث العقم.
- عندما تفرز الحلمة إفرازات بيضاء، ولا يكون لها علاقة بالرضاعة الطبيعية.
- كما أن تساقط الشعر، يكون سبب في حدوث العقم، أو يكون من الأعراض المسببة لديه.
- عدم انتظام الدورة الشهرية: يكون عدم انتظام الدورة الشهرية دليل على وجود مشكلة في الإباضة، فيصاحبها مشكلة في الإنجاب، فيكون هذا نتيجة لتكيس المبايض، ومشكلة في الغدة الدرقية، وأيضا السمنة المفرطة، وانخفاض الوزن بشكل غير طبيعي.
- أيضا الألم الذي يكون أثناء الدورة يدل على وجود هجرة بطانة الرحم، فتقوم بالزيادة من فرصة الإصابة بالعقم.
كيف يتم تشخيص العقم عن المرأة؟
- الفحص الهرموني: نقوم بعمل الفحص الهرموني حتى نحصل على التبويض، كما أنه يتم تقييم الجسم الأصفر بالمبيض، وخاصة بعد حدوث التبويض.
- نقوم بفحص متغيرات عنق الرحم: عندما تفرز المادة المخاطية من عنق الرحم عن طريق الغدد الموجودة، فتقوم بعمل حاجز لمنع دخول البكتيريا إلى الرحم، فالإفرازات المخاطية في الفترة الأولى من الدورة الشهرية تكون قليلة الكمية، وكثيفة، ولكن قبل عملية الإباضة بخمس أيام يتم تحويل السائل من كثيف إلى مائي.
- كما يتم التشخيص عن طريق فحوصات الدم، والتحاليل المخبرية المكروبيولوجية، وذلك مثل فحص البول، وفحوص أخرى؛ لأنه يوجد جراثيم معدة، وأيضا فحص وظائف الكبد، والتهاب الكبد، كما يتم فحص نسبة السكر في الدم.
- كما أنه كان في الماضي كان يتم المسح من جدار المهبل، حتى يتم أخد فكرة عن عمل المبيض.
- وجهاز الأمواج الصوتية: هذا الجهاز يتم استعماله حتى يتم تصوير الأعضاء الداخلية للجسم، مثل المبيض، والرحم، والبروستاتا، والكبد، والمرارة، والكليتين، وغيرها، كما أن هذا الجهاز لا يقوم بأذية أنسجة الجسم، كما أنه من الممكن استخدامه للمرأة، وأيضا الرجل.
ما هي مضاعفات العقم عند المرأة؟
- إن المرأة التي تكون مصابة بالعقم لا تستطيع الإنجاب، ومن خلال ذلك يؤدى إلى مضاعفات وهي:
- المشاكل التي تكون في العائلة، ومشاكل الزوجية أيضا، وذلك بسبب عدم قدرة المرأة على الإنجاب، والحمل.
- أيضا المشاكل النفسية التي تكون بسبب الاكتئاب، وعدم القدرة على الحمل.
- كما يزيد خطر الإصابة بأمراض السرطان، مثل سرطان المبيض، وسرطان الثدي.
ما هي طرق علاج الإصابة بالعقم لدى المرأة؟نعمل على تحفيز الإباضة عن طريق أدوية الخصوبة، كما أن دواء الخصوبة يكون هو العلاج للنساء الذين يصابون بالعقم، وذلك يكون نتيجة لاضطرابات الإباضة، كما أن الأدوية تقوم بتنظيم الإباضة.
نقوم بإجراء جراحة حتى نستعيد الخصوبة، وعن طريق إجراء علاج لمشكلات الرحم، مثل الحاجز الرحمي، وبطانة الرحم، والأنسجة التي تكون داخل الرحم في شكل مدبب، كما يوجد الأورام الليفية، وذلك عن طريق جراحة الرحم بالمنظار.
أو عندما نقوم بالتلقيح داخل الرحم، فتوضع الحيوانات المنوية السليمة في الرحم، وذلك يكون خلال الوقت الذي يسبق إطلاق المبيض البويضة حتى تتخصب.
عندما نقوم بإجراء الإخصاب في المختبر، أو أن نقوم بجراحة تنظير البطن، ويكون ذلك عندما يكون هناك وجود انسدادات في الأبواق.
نعمل على تنظيم الإباضة عن طريق الأدوية، أو أن نقوم بحقن الهرمونات التي تكون موجهة للغدد التناسلي، كما أنه يتم إنتاج معظمها عن طريق الهندسة الجينية.
هناك أطعمة، ومشروبات تقوم بالتسبب بمرض العقم
- الكافيين، والسكر حيث أن السكر الكثير فى الطعام، أو الشراب يقوم بجعل الهرمونات الأخرى مصابة بالمرض، وذلك يجعل الهرمونات صعبة، وتعمل بشكل غير طبيعي في الخصوبة، ولذلك يجب أن نقوم بتجنبه، كما أن الإكثار من السكر، والكفايين يعمل على تراجع فرص الحمل، كما يمكن أن يكونوا وسائل لمنع الحمل.
- أيضا الدهون الحيوانية تقوم بإثارة اضطراب التوازن الهرموني، وذلك فى جسم المرأة، كما أن مادة الديوكسين تكون ملوث بيئي، تقوم بالتسبب في مشاكل بطانة الرحم.
- كما أن الوجبات السريعة، و المقليات تقوم بالتأثير السلبي في خصوبة المرأة، كما أنها تعمل على تأخر الحمل، وذلك لأنه يوجد بها كمية كبيرة من الملح، كما أن كميتها تفوق المعدل الطبيعي، وأيضا الوجبات المقلية، وذلك لأن نسبة الدهون المشبعة بها زائدة، فتقوم بالتأثير على خصوبة المرأة، فتقوم أيضا بزيادة هرمون الذكورة لدى الإناث، فبالتالي تؤثر على التبويض.
- الفول الصويا أيضا مسبب للعقم، وذلك لأنه يحتوي على كمية كبيرة من البروتين، والذى يشكل مرض على الصحة، ويقوم بالتسبب فى العقم.
- وفى حالة أكل الأسماك التى تكون عالية الزئبق، مثل سمك القرش، والماكريل، وسمك السيف الذي يحتوى على كمية كبيرة من الزئبق، ويصعب على أجسامنا التخلص منها بسهولة، كما أن الزئبق يحب أن يخزن في الجسم، وأيضا السكر الاصطناعي، وسكر الدايت يقوم بالتفكك إلى مركبات الفورمالديهايد فى الجسم، فتعمل الغدة النخامية على إفراز هرمون البرولاكتين، والذى يعمل على إعاقة عملية التبويض لدى المرأة.
ما هي طرق الوقاية من العقم لدى المرأة؟
- يجب الامتناع عن التدخين؛ لأنه يعمل على التسبب في العقم.
- كما يجب الامتناع عن الوقوع في تأثير الضغط النفسي.
- وأيضا يجب أن نقوم بعدم تناول كميات كبيرة من الكحول، وأيضا الكفايين.
- وأن نقوم بالحفاظ على الوزن المعقول في الحدود الطبيعية.
- لا بد أيضا أن نقوم بممارسة الرياضة باعتدال، وذلك لأن التمارين المكثفة تقوم بالتسبب فى عدم انتظام الطمث، كما يمكن أن تؤثر على الخصوبة.
الخلاصةعقم المرأة ، الذي يُعرَّف بأنه عدم القدرة على الإنجاب أو الإنجاب بعد سنة أو أكثر من الزواج ، يعمل على تقليل فرص الولادة مع تقدم المرأة في العمر، و يحدث مع تقدم العمر ، قلة كفاءة البويضة في الإخصاب ، والعديد من المشاكل الصحية، و يزيد من خطر الإصابة بالعقم ، كما يجب على الأزواج استشارة الطبيب عند محاولة الإنجاب ، و من المعروف أن الخصوبة تتراجع مع تقدم العمر ويعالج الأطباء النساء اللائي يبلغن من العمر 35 عامًا أو أكثر خلال 6 أشهر من الزواج ، و يؤثر العقم على الجهاز التناسلي لكل من الإناث والذكور ، وهو مرض يسبب عدم القدرة على الإنجاب ، ويمكن أن يحدث العقم عند النساء مما يؤثر على الجهاز التناسلي ، وهناك عيوب مختلفة تحدث أيضًا في الرحم وقناتي فالوب والمبيض. ، إلخ.
يمكن تشخيص العقم عند النساء، بواسطة بعض الفحوصات، كالفحوصات الهرمونية و تجرى الاختبارات الهرمونية حتى حدوث الإباضة ، خاصة بعد التبويض ، لتقييم الجسم الأصفر للمبايض.
فحص متغيرات عنق الرحم: عندما يتم إفراز المخاط من عنق الرحم من خلال الغدد الموجودة ، فإنه يخلق حاجزًا يمنع البكتيريا من دخول الرحم ، ويتراوح من غليظ إلى مائي.
يتم التشخيص أيضًا عن طريق اختبارات الدم والتحاليل المعملية الميكروبيولوجية مثل اختبارات البول والاختبارات الأخرى. نظرًا لوجود بكتيريا معدية معوية ، يتم أيضًا فحص وظائف الكبد والتهاب الكبد ومستوى السكر في الدم.
لقد ولت الأيام التي تم فيها فحص جدران المهبل لفهم كيفية عمل المبايض.
جهاز الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الجهاز لتصوير الأعضاء الداخلية للجسم مثل المبايض والرحم والبروستاتا والكبد والمرارة والكلى ولا يضر هذا الجهاز بأنسجة الجسم ويمكن استخدامه للغرض المقصود منه للرجال و كذلك النساء.
و لعلاج العقم عند النساء هناك عدة أدوية لعلاج العقم ، و هي أدوية تستخدم لعلاج العقم عند النساء بسبب اضطرابات التبويض ، وهي أدوية تنظم التبويض.
كذلك هناك جراحة علاج العقم وتنظير الرحم بالمنظار لعلاج مشاكل الرحم مثل الحاجز الرحمي وبطانة الرحم والنسيج الندبي في الرحم والأورام الليفية.
بدلاً من ذلك ، عند إجراء التلقيح داخل الرحم ، يتم وضع الحيوانات المنوية السليمة في الرحم. ليتم الإخصاب قبل أن يطلق المبيض البويضة.
خلال عمليات التلقيح الاصطناعي والجراحة بالمنظار ، يمكن أن تنسد الأنابيب.
و نستخدم الأدوية لتنظيم التبويض وحقن الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية ، ومعظمها معدّل وراثيًا.