يمكن أن يؤدي تدليك الأجزاء الرئيسية من الدماغ بحقل مغناطيسي نابض إلى حدوث عجائب لبعض الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المزمن. أما بالنسبة لأشخاص آخرين، فإنه لا يعِد بحياة خالية من اضطراب المزاج.
تشير النتائج الإيجابية الساحقة لتجربة على مجموعة صغيرة من المتطوعين إلى أن بعض التعديلات في البروتوكول قد تحسن من احتمالات عمله بالنسبة للأشخاص الذين فشلوا في إيجاد حل في مكان آخر.
أظهر باحثون من جامعة ستانفورد وجامعة بالو آلتو في الولايات المتحدة في دراسة مفتوحة أجريت على 21 شخصًا أن إعطاء خمسة أضعاف الجرعة الإجمالية للنبضات خلال عدد أكبر من الجلسات اليومية لا يبدو آمنًا فحسب، بل يمكن أن يحقق نتائج أفضل بكثير.
وافقت جمعية الغذاء والدواء الأمريكية بالفعل على هذا الأسلوب غير المنتشر -الذي يُطلق عليه التحفيز المتقطع بنبضات ثيتا iTBS- علاجًا للاكتئاب الشديد.
ينطوي التحفيز المتقطع على توجيه المئات من النبضات المغناطيسية المكثفة إلى جزء معين من الدماغ لعدة دقائق في اليوم على مدى ستة أسابيع، ما يحفز الخلايا العصبية على بناء روابط أقوى ببطء، وقد يساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب المزمن.
فكر في الأمر على أنه تمارين الوزن بالنسبة لجزء من الجهاز العصبي الذي يُعتقد أنه ضعيف جدًا في تنظيم العواطف، ما يساعد الدماغ على مقاومة المزاج السيئ بفاعلية أكبر.
على الرغم من كونه بعيدًا عن تسميته بالدواء الشافي، فقد أثبت الإجراء نجاحه بما يكفي لإعطاء الأمل لمرضى الاكتئاب الذين تتراوح نسبتهم بين 10 و30 في المئة والذين لا يستجيبون بسهولة للعلاجات الأخرى.
كشفت إحدى الدراسات المنشورة في عام 2018 أن أقل من نصف الأشخاص الذين شُخصوا أظهروا على الأقل شيئًا من التحسن بعد هذا العلاج، والثلث تقريبًا في طريقهم إلى الشفاء التام.
عندما لا يعمل أي شيء آخر، فهذه احتمالات رائعة إلى حد ما. لكن، قد تكون فرص النجاح أفضل، ذلك وأن محاولة التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة ليست بالضرورة خالية من الآثار الجانبية، التي يمكن أن تشمل الصداع وغير ذلك من انزعاج بسيط.
تشير هذه الدراسة الأخيرة بقوة إلى أنها ممكنة، ولكن، من المهم أن تضع في اعتبارك أن التجربة أجريت على عدد قليل من الأفراد، وجميعهم كانوا يعرفون ما يجري؛ محدودية التجربة تعني أنه لا يمكن الأخذ بالنتائج على أنها حاسمة.
بعد دورة مدتها خمسة أيام، تتكون من 10 جلسات جرعة عالية من التحفيز المتقطع لنبضة ثيتا في اليوم، ميسرة عن طريق مسح الدماغ للتأكد من دقتها، أعرب 19 متطوعًا من 21 متطوعًا عن الكثير من التحسن بخصوص اكتئابهم ليعتبروا في حالة الشفاء التام.
كانت إحدى المشاركين ديردري ليمان، 60 سنة. مشخصة بالهوس الاكتئابي، ذكرت أنها عانت ثرثرة مستمرة من اليأس في السنوات الأخيرة. وقالت: «بحلول الجلسة الثالثة، بدأت تهدأ الثرثرة، كان هذا أكبر قدر من السلام في ذهني منذ أن كان عمري 16 عامًا حين بدأت أعاني الهوس الاكتئابي». على الرغم من صغر حجم العينة في الدراسة، وعدم وجود مجموعة معيارية لمقارنة النتائج، إلا أنه يصعب تجاهل مثل هذه النتائج. إذا كانت هذه علامة على أشياء قادمة في تجارب أكثر قوة، تشير النتائج إلى أن تقنية العلاج بالتعديل العصبي قد تساعد يومًا بما يصل إلى 90 بالمئة من الأشخاص على التغلب على الاضطرابات الذهنية.
يقول الطبيب النفسي نولان ويليامز في جامعة ستانفورد: «لم يكن هناك علاج للاكتئاب المقاوم للعلاج وقد كسر معدلات الشفاء بنسبة 55 بالمئة في الاختبار المتفق عليه بين المريض والطبيب Open-label. يُعتقد أن العلاج بالنبضات الكهربائية هو المعيار الذهبي، لكنه لا يحتوي إلا على معدل شفاء بنسبة 48 في المئة في حالة الاكتئاب المقاوم للعلاج».
يُعد اضطراب الاكتئاب الشديد حالة معقدة لم نفهمها بالكامل إلى الآن. يبدو أن ما نضعه مجموعًا في فئة واحدة هو حالات مختلفة، قد يكون من المستحيل علاج عدد منها باستخدام الأدوية التقليدية. حتى بالنسبة لأولئك الذين يجدون أنهم قادرون على التحكم بحالتهم بنجاح عن طريق الأدوية، فإنه قرار لا يمكن التراجع عنه بسهولة. واحد من كل عشرة من البشر تقريبًا عانى من الاكتئاب الشديد في مرحلة ما من حياته، لكن وجود خيارات متعددة للعلاج قد يحدث فرقًا كبيرًا للملايين في جميع أنحاء العالم.
نُشر هذا البحث في المجلة الأمريكية للطب النفسي.
اقرأ أيضًا:
ترجمة: ماريانا عادل
تدقيق: عون حدّاد
مراجعة: تسنيم المنجد