ما هو مرض السلياك؟
داء السلياك، التحسس للجلوتين، التحسس للقمح ومشتقاته، سلياك سبرو، السبرو غير الاستوائي كلها أسماء لمرض السلياك، وهو مرض مناعة ذاتي مكتسب يصيب الامعاء الدقيقة، ويسبب عوارض متنوعة مثل الاسهال، فقدان الوزن، الانتفاخ، اوجاع البطن، فقدان الشهية. وهذه العوارض تحدث كرد فعل غير عادي لجهاز المناعة لنوع من الزلال الذي يتواجد في الحبوب وخاصة القمح. هذا الزلال يدعى الجلوتين.
في الوضع العادي تمتص الامعاء الدقيقة المركبات الغذائية. في هذا المرض يهاجم جهاز المناعة الاغشية الداخلية للأمعاء الدقيقة مما يؤدي خلل في امتصاص مواد غذائية اساسية أخرى.
مرض السلياك هو مرض مناعة ذاتي مكتسب يصيب الامعاء الدقيقة، ويسبب عوارض متنوعة مثل الاسهال، فقدان الوزن، الانتفاخ، اوجاع البطن، فقدان الشهية.
لماذا يظهر المرض؟
يظهر المرض بسبب استعداد وراثي والتعرض لمحفز مثل الجلوتين. عوارض المرض تختلف من شخص إلى آخر بحسب الجيل وشدة المرض. من هذه العوارض: الاسهال، فقدان الشهية، انتفاخ وأوجاع البطن، فقدان الوزن أو عدم القدرة على الارتفاع بالوزن.
يكون ظهور المرض مختلفا ويمكن أن يبدأ من الطفولة وحتى الشيخوخة، في بعض الأحيان يكون ظهور المرض على شكل المس بالقدرة على النمو، ضعف الدم، طفح جلدي أو تغيرات خاصة في الأسنان.
يكون ظهور المرض عند الأطفال والأولاد على شكل: اسهال، امساك، براز لزج، انتفاخ في البطن وغازات وعدم ارتفاع الوزن. وبالتقدم بالجيل يكون على شكل قامة قصيرة، ترقق العظام (بسبب قلة امتصاص فيتامين دي)، طفح جلدي (مميز يؤدي إلى الحكة والأوجاع يظهر على الركبتين والوجه والرقبة)، ويمكن أن يكون عوارض المرض مختلفة ومبهمة مثل الإرهاق، ضعف الدم، القامة القصيرة.
نسبة حدوث المرض %1-0.3 لدى الأطفال و %1.2-0.18 لدى البالغين.
التشخيص
يكون التشخيص بداية بالشك باحتمال وجود المرض.
يرتكز تشخيص السلياك على فحوصات دم وهي مضادات ضد البروتين tissue transglutaminase ضمن عدة مضادات أخرى.
يمكن اختبار وجود أجسام مضادة لناقل الجلوتين في مصل الدم. فينصح بتفقد مستوى الجلوبينات المناعية (IgA) بالإضافة لفحص أجسام مضادة لأن المرضى المصابين بنقص الجلوبينات المناعية (IgA) تكون أجسامهم غير قادرة على انتاج الأجسام المضادة بشكل كاف وتصبح تحاليل الكشف عن الأجسام المضادة في المصل غير مجدية.
- فحص منظاري علوي للأمعاء ( Endoscopy) مع أخذ عينات نسيجية.
- هنالك امكانية تشخيص المرض عن طريق اخذ عينة من البراز
متى يجب إجراء الفحوصات لدى الأطفال؟
- الاسهال المستمر لعدة اسابيع
- الامساك المزمن، اوجاع البطن المتكررة، التقيؤ
- مشاكل أسنان خاصة بالسلياك
- تأخير في النمو وقصر القامة
- ضعف الدم الذي لا يتحسن بالدواء
وهنالك مجموعات مع خطورة زائدة عن المعدل العادي حتى %20 منها يمكن أن يعانوا من السلياك
- أقارب درجة أولى لمرض السلياك
- أطفال مع متلازمة داون
- أطفال مع سكري نمط 1
- متلازمة ترنر
- متلازمة وليام
- التهاب الغدة الدرقية الذاتي
العلاج
- حمية غذائية خالية من الجلوتين
- استشارة اخصائية التغذية بهدف التعرف على الأغذية المسموح بها، الأدوية التي تحوي الجلوتين، ايجاد بدائل وأين يمكن الحصول عليها.
- معظم الحبوب التي تحوي الجلوتين، القمح الشعير، فول الصويا وجبوب الجاودر
- خالية من الجلوتين: الخضراوات والفواكه الطازجة، الحليب، البيض، اللحم غير المعلب، الأرز، الذرة، البطاطا، الدواجن والحنطة السوداء.
- الشوفان الصافي خالي من الجلوتين ولكنه يمكن أن يحوي خلال التصنيع.
- يجب الانتباه إلى تأقلم العائلة والشخص حول عدم التعرض للجلوتين وأيضا خلال رحلات، احتفالات، احتساء البيرة وذلك مدى الحياة.
لمعلومات إضافية عن مرض السيلياك وطرق علاجه، يمكنكم الإتصال على رقم 036781481