لمحة عامة عن الكوليرا
الكوليرا هي عدوى بكتيرية ناتجة عن ميكروب يزدهر في الماء. قد يصبح الأشخاص المصابون بمرض الكوليرا خطيرًا بسرعة شديدة بسبب الإسهال الشديد والقيء. ليس كل من يصاب بالكوليرا يصاب بهذا المرض ، لكن أولئك الذين يتعرضون لخطر الموت إذا لم يتم علاجهم بسرعة.
والكوليرا نادرة للغاية في الولايات المتحدة وغيرها من البلدان المتقدمة حيث يكون الصرف الصحي العام راسخًا وتمارس النظافة الشخصية الجيدة على نطاق واسع. بين عامي 2001 و 2011 ، على سبيل المثال ، لم يكن هناك سوى 111 حالة كوليرا تم الإبلاغ عنها في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). ومع ذلك ، لا تزال تفشي وباء الكوليرا تحدث في أجزاء من العالم حيث يكون الإصحاح والنظافة الشخصية بدائية.
إذا كنت تخطط لزيارة مثل هذه المنطقة ، يجب أن تفهم كيف ينتقل المرض وأن تحمي نفسك.
على سبيل المثال ، هناك لقاح للكوليرا للبالغين. لكن لاحظ أن معظم الأشخاص الذين يسافرون إلى بلدان لا تزال توجد فيها الكوليرا لا يذهبون إلى المناطق التي تحدث فيها الفاشيات.
الأعراض
الأعراض المميزة للكوليرا الشديدة هي كميات هائلة من الإسهال المائي المتفجر الذي يطلق عليه أحيانًا “براز ماء الأرز” (لأنه يشبه الماء الذي استخدم لغسل الأرز) ، والتقيؤ ، وتشنجات الساق. يمكن أن يؤدي الفقدان السريع للسوائل – بما يصل إلى 20 لترا في اليوم – إلى الجفاف الشديد بسرعة.إقرأ أيضا:كيفية التوقف عن التفكير الزائد: 14 إستراتيجية
تشمل علامات الجفاف تورم الجلد (بمعنى أن قسمًا من الجلد مقروص وبطيء في العودة إلى الوضع الطبيعي) ، عيون غارقة ، معدل ضربات القلب السريع ، انخفاض ضغط الدم ، وفقدان الوزن.
يمكن أن تحدث الصدمة عندما يتسبب فقدان السوائل في انهيار الجهاز الدوري لأنه لا يوجد الكثير من الدم ، كالعادة ، يتدفق عبره. لا تسبب الكوليرا عادة الحمى.
الأسباب
الميكروب الذي يسبب الكوليرا هو بكتيريا سالبة الجرام تسمى Vibrio cholerae. يصاب الشخص عادة بهذه البكتيريا عن طريق شرب مياه ملوثة بالبراز من شخص آخر مصاب. يمكن أن تنتقل البكتيريا أيضًا عن طريق الأطعمة التي تم غسلها أو تحضيرها بالماء الملوث. في بعض الأحيان ينتقل عن طريق المحار الخام أو غير المطبوخ جيدا. الانتقال من شخص لآخر غير مرجح.
V. الكوليرا يفسد على الجهاز الهضمي عن طريق إنتاج السم الذي يعطل السيطرة والتوازن من الاحتفاظ السوائل من الخلايا المخاطية داخل الأمعاء. مرة أخرى ، لا تسبب الحمى عمومًا ؛ تبقى البكتيريا في الأمعاء.
التشخيص
نظرًا لأن الإسهال الناجم عن الكوليرا مميز للغاية في المظهر ، فهذا غالبًا ما يكفي لتشخيص المرض. من بين العوامل الأخرى التي تساعد على تأكيد التشخيص القيء والجفاف السريع والسفر مؤخرًا إلى منطقة تحدث فيها تفشي الكوليرا أو وجبة حديثة من المحار. هناك اختبارات معملية لتشخيص الكوليرا ، بما في ذلك ثقافات البراز.إقرأ أيضا:10 علاجات السعال (الكحة)الطبيعية
علاج او معاملة
الموت بسبب الكوليرا هو نتيجة للجفاف ، لذلك فإن أهم جانب في علاج المرض هو استبدال السوائل المفقودة في الجسم. من السهل بشكل مفاجئ القيام بذلك مع حلول الإماهة الفموية التي تتكون من كميات كبيرة من الماء مملوءة بمزيج من السكر والأملاح. هذه متوفرة تجارياً ولكن من الصعب الحصول عليها في البلدان النامية بسبب التكلفة. يمكن أن تكون وصفات ORT محلية الصنع باستخدام المكونات والمواد المنزلية الشائعة فعالة للغاية. في كثير من الأحيان ، يتم وضع الأشخاص المصابين بالإسهال على “أسرّة الكوليرا” التي تسمح بتدفق ناتج البراز مباشرة في دلو. وبهذه الطريقة ، يمكن لمقدمي الرعاية معرفة مقدار السوائل المفقودة ، وبالتالي يحتاج إلى استبداله.
قد يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر الصدمة إلى سوائل في الوريد لتسريع المعدل الذي يتم فيه تجديد أجسامهم. يمكن أيضًا إعطاء هؤلاء المرضى المصابين بأمراض خطيرة المضادات الحيوية للمساعدة في التخلص من بكتيريا الكوليرا V. بأسرع ما يمكن ، بحيث يمكن تقليل الحاجة إلى السوائل ومقدار الوقت الذي توجد فيه البكتيريا في البراز.إقرأ أيضا:كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب اللثة
لا يوصى باستخدام الأدوية المضادة للإسهال لعلاج الكوليرا ، لأنها تمنع تدفق البكتيريا من الجسم.
الوقاية
على الرغم من أن معظم حالات الإصابة بالكوليرا ليست حادة ، إلا أن المصابين بفيروس الكوليرا يستمرون في إلقاء البكتيريا مرة أخرى في البيئة ، مما يحتمل أن يصيب الآخرين بمرض الكوليرا الحاد. لهذا السبب ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض بأن أي شخص يعيش أو يسافر إلى الأماكن التي توجد فيها الكوليرا يجب أن يشرب الماء المغلي أو المعالج بالكلور أو اليود أو المشروبات المعبأة في زجاجات. يجب طهي الأطعمة جيدًا ، ويجب أن يقشر الأفراد ثمارهم. أيضًا ، من الجيد أن نكون حذرين من الجليد والأطعمة النيئة والآيس كريم وأي أطعمة ومشروبات من الباعة المتجولين. غسل اليدين بشكل متكرر وشامل أمر حيوي أيضًا لتجنب الكوليرا.
هناك العديد من لقاحات الكوليرا ، ولكن يوجد واحد فقط وهو Vaxchora (مجفف بالتجميد CVS 103-HgR) في الولايات المتحدة. وهو يعمل عن طريق منع الإسهال الحاد الناجم عن أكثر أنواع الكوليرا شيوعًا ويوصي به مركز السيطرة على الأمراض للبالغين المسافرين إلى المناطق التي تنتقل بها الكوليرا.
لاحظ ، مع ذلك ، أن لقاحات الكوليرا لا توفر حماية كاملة ، ولذا حتى لو تم تلقيحك ، فمن الضروري اتباع احتياطات السلامة الأساسية.
كلمة من EWIZI
لا يتعين على الأشخاص الذين يعيشون في البلدان المتقدمة القلق بشأن الكوليرا ، ولكن في أجزاء معينة من العالم ، يمكن أن يكون هذا تهديدًا حقيقيًا للغاية. تشمل البلدان ، التي تحدث فيها تفشي الكوليرا ، هايتي والجمهورية الدومينيكية ، وكذلك أجزاء من إفريقيا وآسيا. تفيد منظمة الصحة العالمية أن هناك ما بين 1.3 مليون إلى 4 ملايين حالة إصابة بالكوليرا كل عام وأن ما بين 21000 إلى 143000 شخص يموتون بسبب الكوليرا.
في محاولة لتخليص العالم من الكوليرا تمامًا ، تركز فرقة العمل العالمية لمكافحة الكوليرا ، وهي شبكة تضم أكثر من 50 جامعة ومنظمة غير حكومية ووكالات الأمم المتحدة ، إلى جانب منظمة الصحة العالمية ، على ثلاث استراتيجيات:
- احتواء تفشي الكوليرا في أسرع وقت ممكن
- التركيز على انتقال الكوليرا في المناطق الأكثر تضررا من المرض
- توفير الدعم للبلدان الأكثر تضررا من الكوليرا من خلال الموارد البشرية والتقنية والمالية
بالنظر إلى مدى انتشار الكوليرا المدمرة عند حدوث الفاشيات ، فإن هذا العمل يستحق الجهد وخطوة مهمة نحو خلق صحة ورفاه عالميين.