رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. A83G04 مقال مراجعةالتهاب الدماغ الياباني
- وصف
- الأعراض
- الأسباب وعوامل الخطر
- الامتحانات والتشخيص
- علاج
- مسار المرض والتشخيص
التهاب الدماغ الياباني: وصف
التهاب الدماغ الياباني هو التهاب في الدماغ ناجم عن فيروس. كل عام ، يصاب حوالي 50000 شخص بالتهاب الدماغ الياباني ، ويموت حوالي 15000 شخص نتيجة لذلك. اللقاح هو أفضل وقاية من المرض.
أكثر من نصف سكان العالم معرضون لخطر مستمر من الإصابة بفيروس التهاب الدماغ الياباني. هذا يؤثر على أكثر من أربعة مليارات شخص في 25 دولة.
إذا تأثر الجهاز العصبي المركزي (الدماغ أو الحبل الشوكي) بفيروس التهاب الدماغ الياباني ، فإن معدل الوفيات مرتفع للغاية. وهناك نسبة كبيرة من المرضى المصابين يعانون أيضا عقابيل عصبية. ومع ذلك ، لا يصاب كل شخص بالتهاب الدماغ الياباني. فقط واحد من كل 25 إلى 100 شخص مصاب سوف يصاب بالمرض. في الحالات الأكثر اعتدالًا ، غالبًا ما تمر العدوى دون أن تُلاحظها أعراض خفيفة فقط.
المتضررين بشكل خاص هم الأطفال وكبار السن. في المناطق الموبوءة ، وخاصة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث إلى ست سنوات. في أقل من ثلاث سنوات من العمر ، نادرا ما يحدث المرض.
التهاب الدماغ الياباني: حالات الإصابة والمخاطر
التهاب الدماغ الياباني يحدث بشكل رئيسي في جنوب آسيا. ينتشر فيروس التهاب الدماغ الياباني أكثر فأكثر. وفي الوقت نفسه ، ظهر الفيروس أيضًا في شمال أستراليا. والسبب في ذلك هو على الأرجح هجرة الطيور وزيادة الري وتهريب الحيوانات والاحتباس الحراري.
في الماضي ، أثرت الأوبئة بشكل رئيسي على جنوب شرق آسيا والهند. على الرغم من التطعيم - يظل التهاب الدماغ الياباني أكثر أنواع فيروس الدماغ شيوعًا في آسيا. يحدث كل عشر سنوات تقريبًا في شكل أوبئة.
تحدث الفاشيات في المنطقة المناخية الشمالية المعتدلة بشكل رئيسي بين شهري مايو وأكتوبر (اليابان ، تايوان ، الصين ، كوريا ، فيتنام الشمالية ، شمال تايلاند ، بنجلاديش ، بورما الشمالية والوسطى ، نيبال ، سيبيريا البحرية وشمال الهند ، من بين مناطق أخرى). في المناطق المدارية الجنوبية (بما في ذلك جنوب فيتنام وجنوب تايلاند وإندونيسيا وماليزيا والفلبين وسريلانكا وجنوب الهند) ، تكون العدوى موحدة نسبيًا على مدار العام. هناك نقطة عالية من معدل الإصابة هناك خاصة في بداية موسم الأمطار ، الذي يستمر من مايو إلى أكتوبر.إلى جدول المحتويات
التهاب الدماغ الياباني: الأعراض
في الأطفال وكبار السن ، يكون المرض واضحًا جدًا في العادة. في كثير من الأحيان ، يكون هذا المرض خفيفًا جدًا بحيث يتم تجاهله.
بعد حوالي 5 إلى 15 يومًا من الإصابة بعضة البعوض ، تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الدماغ الياباني. أولاً ، يتكاثر الفيروس في الجلد والعقد الليمفاوية. قد تتأثر الأنسجة المختلفة مثل الأنسجة العضلية أو الغدية. في هذه المرحلة ، تشبه الأعراض الإنفلونزا. خاصة في الأطفال ، شكاوى الجهاز الهضمي شائعة أيضًا.
بعد يومين إلى أربعة أيام أخرى ، تتطور الأعراض العصبية. هذا هو الوقت الذي يصل فيه الفيروس إلى المخ. يمكن أن يكون الوعي منزعجًا بشكل كبير إلى حالات الغيبوبة. يمكن أن يؤدي إلى الشلل والتشنجات. قد يكون التهاب الدماغ الياباني مشابهاً لمرض الشلل الرعاش بسبب الهزة وتصلب العضلات واضطرابات المشي. أيضا أعراض التهاب السحايا شائعة. تحدث الأعراض اعتمادا على منطقة الدماغ المصابة.
خطيرة بشكل خاص هو التهاب في جذع الدماغ. من هناك ، يتم التحكم في الوظائف الحيوية مثل التنفس والدورة الدموية. إذا انزعجت المراكز التنظيمية ، فقد يتسبب ذلك في مضاعفات خطيرة. وكلما زادت حدة المسار ، انخفض احتمال البقاء على قيد الحياة وارتفاع خطر حدوث أضرار طويلة الأجل.
في وقت لاحق ، تنحسر الأعراض ببطء. الأفراد المصابون الذين عانوا من التهاب في الدماغ أو الحبل الشوكي في كثير من الأحيان لا يعكسون الأعراض تمامًا. وتشمل العواقب طويلة الأجل بشكل رئيسي الاضطرابات العصبية والنفسية. الآثار المتأخرة لا تزال تحدث بعد سنوات. بدون علاج ، يمكن أن يكون التهاب الدماغ الياباني قاتلاً.إلى جدول المحتويات
التهاب الدماغ الياباني: الأسباب وعوامل الخطر
سبب التهاب الدماغ الياباني هو فيروس التهاب الدماغ الياباني (JEV). ينتمي إلى عائلة فيروس (Flavivirus) التي تنتشر في جميع أنحاء العالم. تشمل هذه العائلة أيضًا فيروس غرب النيل أو فيروس الحمى الصفراء أو مسببات التهاب الدماغ في أوائل الصيف.
يوجد فيروس التهاب الدماغ الياباني في الطيور والخنازير. في هذه الحيوانات غالبًا ما يكون العامل الممرض شديد التركيز في الدم ، بحيث تنتشر الفيروسات جيدًا. الحيوانات عادة لا تمرض. ينتشر فيروس التهاب الدماغ الياباني بين الطيور والبعوض. ثم يصاب الإنسان بفيروس التهاب الدماغ الياباني عن طريق لدغة من بعوضة حقل الأرز الليلي (Culex tritaeniorrhynchus).
يعيش السكان الأصليون غالبًا في ظروف بسيطة في الريف ، حيث يوجد اتصال مكثف بالحيوانات. ومع ذلك ، فإن انتقال البشر إلى البشر غير ممكن. في المناطق التي ينتشر فيها التهاب الدماغ الياباني على مدار العام ، عانى العديد من السكان من عدوى عديمة الأعراض في كثير من الأحيان ، مما أدى إلى تطوير أجسام مضادة للفيروس.
هناك خطر كبير بشكل خاص للإصابة في المناطق الرطبة حيث توجد ظروف تكاثر مثلى لبعوض حقل الأرز ، وهو ناقل التهاب الدماغ الياباني. بالإضافة إلى موسم الرياح الموسمية وفترات الري المكثف بشكل خاص ، لأنها قد تكون ضرورية في حقول الأرز ، تعتبر خطيرة. توفر المناطق ذات المياه الراكدة ودرجات الحرارة الدافئة ظروف انتشار مثالية لفيروس التهاب الدماغ الياباني. هذا يؤثر بشكل رئيسي على المناطق الريفية. في موسم الأمطار هناك المزيد والمزيد من تفشي المرض. بالإضافة إلى الرطوبة ، فإن العامل الحاسم هو درجة حرارة دائمة فوق 20 درجة مئوية.إلى جدول المحتويات
التهاب الدماغ الياباني: الفحص والتشخيص
يمكن اكتشاف الفيروس في الدم والسائل النخاعي (السائل النخاعي). ومع ذلك ، هذا ليس بالأمر السهل. الأدلة تنجح خاصة في مرحلة المرض المبكر ، قبل أن يتأثر الدماغ. في هذا الوقت ، لا تزال الأعراض غير محددة. عندما يصل الفيروس إلى الدماغ ، يكون من الصعب اكتشافه في الدم.
في اليوم العاشر تقريبًا من المرض ، يمكن العثور على أجسام مضادة للفيروس في الدم. في معظم الحالات ، يتم طلب تشخيص هذه الأجسام المضادة.
في أقرب وقت ممكن يجب استبعاد الأسباب الأخرى لالتهاب الدماغ وإجراء التشخيص الصحيح. هذا يمنع أن يتم تجاهل الأسباب الأخرى التي يمكن علاجها مثل الالتهابات البكتيرية وتأخر بدء العلاج.