This action might not be possible to undo. Are you sure you want to continue?
أ – مقدمة
الفصل الول :الفازيا
- 1تعريف الفازيا
-2أسباب الفازيا
-3أعراض الفازيا
-4تصنيف الحبسة الكلمية
الفصل الثاني :الحبسة عند الطفل :
-1أنواع الحبسة عند الطفل وعلماتها العيادية
-2
-2
أسباب الحبسة عند الطفل
-3
تشخيص الفازيا
-4
علج الفازيا
خاتمة
مقدمة : قال تعالى على لسان موسى عليه الصلة والسلم: " رب اشرح لي صدري ويسر لي أمري واحلل عقدة من لساني يفقهوا قولي" وقال صلى ال عليه وسلم : " إن من البيان لسحرا" لقد نظر الباحثون قديما وحديثا الى اللغة على انها خاصة بالمجتمع تعنى بربط النسان بأخيه النسان طلبا للتفاهم والتواصل وتعد اللغة الوسيلة التي تميز النسان على غيره من الكائنات وينبغي أن يكون الكلم الصادر من الكائن صحيحا من حيث التركيب فضل عن حدوثه بسلمة ويسر و بصورة تلقائية ومناسبة لمقتضيات الحديث والمواقف المختلفة بالضافة الى ضرورة ان يتبع الكلم القواعد المختلفة المتفق عليها في الثقافة حتى ينشأ فيها الفرد ول يفتقد للغة و يصبح كلمه معيبا ومضطربا . .
*القولبية :هي عبارة عن مقطع او مقطعين لغويين يرددهما الحبسي في الوضعيات الخطابية و تظهر بصفة الية في كل حالة اتصال شفوي و هذا السلوك اللغوي قد يكون لكلمة موجودة او غير . *الصدمات الدماغية :ترجع الى حوادث المرور او حوادث العمل او غيرها ،حيث تؤدي الى نزيف او جرح في المخ او ارتجاج مخي فتعتبر من السباب المالوفة لظهور الحبسة. *النزيف الدماغي الداخلي :و اهمه نزيف ارتفاع الضغط الدموي و راجع الى انقطاع في فرع من النسيج الداخلي لشريان الدماغ ،فالتدفق الدموي الناتج عن هذا النزيف بامكانه ان يكون خطير فيؤدي الى تدهور جزء من الغشاء الدماغي .وبهذا تكون الفازيا شكل من اشكال فقدان الذاكرة و في مثل هذه الحالت يصعب على المريض تذكر او ايجاد اسماء بعض المرئيات و الشياء. -2أسبابها: :ان الصابات التي تحدث في نصف الكرة المخية بالنسبة للدماغ تختلف اسبابها فعند تحليل أهم السباب نجد ان العوامل المؤدية الى الحبسة تتمثل فيما يلي: *المراض الوعائية الدماغية ( les accidents vasculaire cérébrales): *تخثر الدم الذي يؤدي الى انفجار الشرايين المغذية للدماغ *انسداد الشرايين المكونة للدماغ بسبب وجود اجسام خارجية اثتاء الدورة الدموية *الورام الدماغية Les tumeurs cérébrales :تعتبر من اهم السباب التي تؤدي الى ظهور الحبسة و الورم يتمثل في تكاثر عشوائي غير مرتب لخليا المخ عند تطورها فانها تضغط على الخليا التي من حولها و من بينها تلك المسؤولة عن اللغة. -3أعراض الفازيا : أ -اضطراب مجرى الكلم :اما ان يكون باتجاه التقليل بحيث يكون هذا المجرى بطيئا يتميز بتوقفات عديدة او بالعكس باتجاه سريع حيث يتميز بالسرعة و هو صعب التوقف و المصاب ينطلق في الكلم مباشرة بدون اي مشبه خارجي مما يصعب توقيفه و هذا ما نلحظه في الحبسة الحسية .الفصل الول :الفازيا -1تعريف الفازيا : الفازيا هي انعدام القدرة على النطق او اخراج الصوت و لكنها ايضا تعطل في الوظيفة الكلمية من حيث قدرة الفرد على الدراك الصوتي،و التعبير بالرموز سمعا او نظرا او كتابة او نطقا او غير ذلك حتى و لو كانت الحواس و عضلت الفم سليمة . ب -التقليل الكمي للغة :تظهر في شكل فقر كلي للنتاج اللغوي و هذا التقليل يمكن ان يظهر في شكل تدريجي او بصفة مباشرة وفي حالة السترجاع او وجود انتاج لغوي فانه يكون في شكل قولبية .ولهذا يرى بعض علماء اللغة بان بعض اشكال الفازيا ينتج عنه عملية نسيان و خاصة اذا اتخذ هذا النسيان شكل مرضيا متكررا .
/ * -تحولت نطقية شكلية : morfologique paraphasieتتمثل في تبديل الكلمة المنتظرة بكلمة اخرى تشبهها في الشكل مثل /نار /تصبح /فار / هذه التحولت تظهر بصفة واضحة اثناء بنود التسمية من اختبارات الحبسة كما يمكن ان تظهر كذلك اثناء اللغة العفوية و تسمى بعرض اختراع الكلمات ، néologismeو الكلمات الجديدة المنتجة من طرف الحبسي يصعب اعطاؤها معنى من طرف السامع فتكون غير موجودة في القاموس اللغوي ،اي عبارة عن ترطين . ب -فقدان النظمية la dysyntaxie 1:هي استعمال للغة تحتوي على بنيات تركيبية غير ملئمة ، فالتركيب او المستوى التركيبي للجمل يكون مستعمل بصفة غير صحيحة و في هذه الحالة يكون الحبسي غير واعي باضطرابه التركيبي . *نقص الكلمة :تتمثل في الصعوبة التي يجدها المصاب في استدعاء الكلمات المناسبة عند التحدث فل بجد الكلمات التي يريد استعمالها و بالتالي يلجا الى استعمال كلمات شائعة كما يتميز الكلم التلقائي بترددات و يظهر هذا خاصة في اختبارات تسمية الصور راجعة الى خلل على مستوى الجهاز الفمي الصوتي مثال /م/تصبح /ب /او كلمة /خبز /تنطق /خزب . *الخرس الحسي :يتمثل في عدم وجود كلي للنتاج اللغوي و تظهر هذه الظاهرة في انواع الفازيا التي تظهر فجاة لسباب وعائية او صدمات و يكون هذا الخرس في بعض الحيان مؤقتا يتطورنحو نقص كمي او كيفي .موجودة في القاموس اللغوي و قد تكون عبارة عن مقطع او جملة يمكن ان تختفي بعد اسابيع او اشهر كما يمكنها البقاء عدة سنوات و يرى جاكسون بان هذه الصفة تكون مرتبطة بحالة المصاب بالضطرابات اللغويةو الفكرية في الوقت الذي حدثت فيها الصابة . اعراض خاصة بالفهم الشفهي: هذه الضطرابات صعبة التحديد و التحليل و هذا لنها تؤدى على اساس استجابة المفحوص التابعة للصدارات اللفظية للفاحص و لهذا يجب مراعاة بعد المبادئ المنهجية من مثل تفادي كل . تحولت نطقية : paraphasie verbaleتتمثل في تبديل كلمة بكلمة اخرى و هي بدورهاتنقسم الى قسمين : * -تحولت نطقية دللية paraphasie sémantiqueالتي هي عبارة عن تبديل الكلمة المنتظرة بكلمة اخرى تشترك معها في الدللة )المعنى( مثل نطق المصاب /الملعقة /بدل من / الفرشاة _. jargon الخطاء النحوية و التركيبية : trouples grammaticauxهنا يقوم المصاب بانتاج عبارات غير مطابقة لقواعد نحوية و مميزات الخطا النحوي هو تقليل و تبسيط البنيات التركيبية و هذا ما يتجلى في غياب ادوات الربط و في استعمال الفعال بدون صرف و فيما يخص الخطا التركيبي يكون السرد الشفوي عادي و عدد البنيات التركيبية ل تختلف لكن استعمالها يكون مشوها أ -اللنحوية او اللتركيبية :تتمثل في لغة فقيرة و في تقليل في البناء الشكلي و التركيبي حيث نلحظ تراكم للجمل اخطاء في النحو وفي هذه الحالة يكون المصاب باللنحوية واعيا باضطرابه المتعلق بالصعوبة اللغوية و هذا ما يسمى بالنمط التلغرافي و هذا العرض يكون خاص بالحبسة الحركية او حبسا بروكا ./فهنا المشكل على مستوى مميزات الفونيمات .
اعراض خاصة بالتعبير الكتابي : تكون اللغة المكتوبة عموما اكثر اصابة من اللغة الشفهية نظرا لن هذه الخيرة تكتسب قبل اللغة المكتوبة و بالتالي نلحظ اضطرابات على مستوى سياق الكتابة من الناحية الكمية كما ان مجرى الكتابة يكون بطيئا و النتاج الكتابي يكون ضعيفا اعراض خاصة بالفهم الكتابي : نلحظ نفس الضرابات التي نجدها في الفهم الكتابي و تسمى هذه الضطرابات باضطرابات قراءة الكلمات و الحروف حيث نجد عمي القراءة الذي يتمثل في اضطراب القراءة او العجز عنها و يكون راجعا الى خلل عصبي - مخي . الختبارات المستعملة لفحص اضطرابات الفهم الشفوي تتمثل في اختبارات التعيين عبر سلسلة من الصور ثم يطالب المفحوص باداء كلمات متقاربة دلليا و متقاربة من حيث الشكل تتمثل هذه المشاكل المتعلقة بالفهم في ما يلي : الصمم اللفظي المحض: هو عبارة عن خلل في التعرف على المنبهات السمعية المكونة للغة الشفوية فمن جهة يجد المصاب صعوبة في فهم الرسالة اللسانية الشفوية و من جهة اخرى يفشل في بنود الختبارات الخاصة بالتكرار و الملء و ل يميز بين الصوات .تتميز لغة المصاب بهذا النوع من الحبسة تقليل الكمي و الكيفي للغةالشفوية لكل محاولة ذات المصدر اللساني ،و مجرى الكلم يكون بطيئا يمتاز بتوقفات و تقطعات كما تتميز كذلك بالقولبية و الخطاء النحوية و التركيبية نلحظ اخطاء نطقية و عدم التمكن من استحضار الكلمة لذلك تعوض بالشارات ،نجد كذلك الكلمة الجملة بينما الفهم الشفهي و الكتابي يكون سليما اما بالنسبة للتكرار و للقراءة و الكتابة عن طريق الملء تكون غير ممكنة 2الحبسة الحسية :يطلق عليها ايضا حبسة فيرنيكي نسبة الى العالم الذي وضع سنة 1874الرتباط السببي بين اصابة التلفيف الول الصدغي اليسر للفرد اليمن و علقتها باحدى النواع العيادية للحبسة . تعسر الكتابة او يتمثل في اضطراب الكتابة صعوبتها او استحالتها -4تصنيفات الحبسة او الشكال العيادية للحبسة : يمكن تصنيف الحبسة من الجانب التشريحي و الفيزيولوجي او اللساني الى الصناف التالية 1الحبسة الحركية :و تسمى كذلك بحبسة بروكا نسبة الى العالم باول بروكا الذي بينت ابحاثه 1861-1865ان فقدان الكلم بدون شلل لعضاء النطق سلمة القدرات العقلية راجع الى اصابات في التلفيف الجبهي الثالث الناجمة في اغلب الحيان عن : الحوادث الوعائية الدماغية .المعلومات الضافية التي تصاحب الرسالة اللفظية كالشارات و الملمح و حتى نبرة الكلم كذلك نتاكد ان المريض عند تقديم له التعليمة بانه ل يقرا على الشفاه . هناك عوامل اخرى تتسبب في مشاكل الفهم منها حالة ارهاق المصاب المرتبطة بدرجة الرهاق الوظيفي للمسالك العصبية التي تتحكم في الوظيفة اللغوية .
يتميز خطاب المصاب بهذا النوع من الحبسة بالتصحيح الذاتي فيقوم بترديد كلمه عدة مرات الى ان يصل الى الكلمة المراد قولها و هذا ما يدل على ان المصاب يكون واعيا باضطرابه .ولكن اذا طلب منه احدهم كتابة هذه الكلمات فإنه يكتبها بشكل خاطئ.اضافة الى اننا نجد لديه اضطراب القراءة و محتوى الكتابة .المتمثل في الحبسة الحسية ،فهذه الصابة حسب فيرنيكي تؤدي الى فقدان ذاكرة الصور السمعية للكلمات و يظهر اساسا اضطراب في الفهم اللغوي ،ويجد المصاب صعوبة في اختيار الكلمات و في التمييز بينها ،كما تتميز كذلك بانتاج كلمي وفير سواء على المستوى الشفهي او الكتابي و لكن الكلم يكون في جملته غير متناسق . يحتوي خطاب المصاب بهذا النوع من الحبسة الحسية على تحولت لفظية و صوتية و تركيبيةل يتمكن المصاب بهذا النوع من الحبسة من فهم حتى الوامر البسيطة و هذا راجع الى اصابته بعرض الصمم اللفظي.4الحبسة الكلية : يحدث هذا النوع من الحبسة نتيجة اصابة منطقتي التلفيف الجبهي الثالث و التلفيف الصدغي الول في ان واحد و ذلك نتيجة لورام او نزيف او صدمات على مستوى الدماغ ،يتميز كلم المصاب بهذا النوع من الحبسة بمشاكل على مستوى التعبير الكمي و الكيفي سواء في الجانب الشفهي او الكتابي .كما يعجزون عن طلب حاجاتهم عن طريق الكتابة أو كتابة ما يملى عليهم رغم ان قدرتهم على نسخ الحروف تبقى ممكنة. .يتميز الجدول العيادي لهذا النوع من الحبسة بما يلي سياق الكلم يكون سريعا و يتكلم بدون منبه خارجي و بدون مراعاة تدخلت الخرين. في بعض الحالت يكون المصاب فاهما للكلمات المسموعة بشكل جيد و بإمكانه النطق بهذه الكلمات . *اقنوزيا بصرية تتمثل في عدم التمكن من التعرف على الشياء المرئية *اقنوزيا لمسية اين ل يستطيع المصاب التعرف على الشياء منطلقا من لمسها الصمم اللفظي :هي عدم التمييز و التعرف على المنبهات السمعية التي تكون اللغة المنطوقة فالمريض يجد صعوبة في فهم الرسالة اللسانية الشفوية من جهة و من جهة اخرى ل ينجح في اختبارات التكرار و الملء العمي اللفظي :عدم التمييز و التعرف على المنبهات البصرية المكونة للغة المكتوبة فالمصاب يجد صعوبة في فهم الرسالة اللسانية المكتوبة من جهة و من جهة اخرى ل يستطيع القراءة و ل الكتابة فقدان القدرة على التعبير كتابة " الفازية الكتابية" إن معظم حالت الفازيا يصاحبها اضطرابات مماثلة في الكتابة فإذا كانت يد المصابين اليمنى سليمة فإنهم يعجزون عن الكتابة ردا على السئلة التي توجه اليهم . 3الحبسة التواصلية :تنجم عن اصابة التلفيف التي تربط بين كل من التلفيف الجبهي الثالث و التلفيف الصدغي الول، و يتميز مجرى كلم المصاب بهذا النوع من الحبسة بكونه عاديا او قريبا من العادي لكن الخطاب يحتوي على ظاهرة نقص الكلمة ،كذلك توجد اضطرابات في التكرار اما الفهم فيكون عاديا او شبه عادي .
او باعاقات حركية نوعية او بتاخر عقلي عام . صعوبة في تكرار الكلمات ما عدا بعض الكلمات الشائعة )ماما مثل(اضطراب الفهم اللغوي الكتابة عن طريق النقل ممكنة بينما عن طريق الملء فهي غير ممكنة2الحبسة المكتسبة :مفهومها :تعرف حبسة الطفل المكتسبة بانها اضطراب لغوي يرجع الى اصابة الجهاز العصبي المركزي عند طفل اكتسب بصفة عادية مستوى معين من الفهم و التعبير اللغويين تظهر عادة ما بين السن الرابع و العاشر بعد اكتساب اللغة مرحلة اكتساب اللغة مرحلة قبل لغوية الحبسة الخلقية الحبسة المكتسبة حبسة الراشد . العلمات العيادية: نجد تاخرا حادا في فهم و انتاج اللغةاختلل ادراكي عام يؤثر على استقبال و ادماج وتنظيم و على التخزين الداخلي للمعلومات كمايؤثر كذلك على الجابات المتنوعة و المختلفة و على بناء المعاني صعوبة في استقبال الصوات تكون غير مرتبطة بخلل على مستوى الذنقدرات و كفاءات لغوية ضعيفةعرض المثابرة و عدم الثبات في الجابات و في الستقرار النفعالي تقليل في عمل الذاكرة السمعية قصيرة المدى الكلم يكون عادة مقلصا الى خرس عام مع بعض الصوات المنطوقة بشكل صحيح مع ترطينغير مفهوم .الفصل الثاني :الحبسة عند الطفل: -1أنواع الحبسة عند الطفل وعلماتها العيادية: تتواجد في نوعين : الحبسة الخلقية:مفهومها :هي صعوبة واضحة تعيق اكتساب اللغة عند طفل يمتلك قدرات معرفة و قدرات حسية- حركية عادية ،و هنا يجب ان نفرق بين الحبسة عند الطفل و التاخر في اكتساب اللغة المرتبط باضطرابات سلوكية او بمشاكل سمعية . و هذا النوع من حبسة الطفل )الحبسة الخلقية( يخص الطفال الذين لم يتمكنوا من اكتساب اللغة حتى بعد ست سنوات و هو يتميز عن تاخر اللغة البسيط و ذهان الطفل و العاقة السمعية و التاخر العقلي .
ودفع الهواء .وتشجيعه على التغلب على المرض واثبات ذاته والنظر اليه على انه شخص عادي معى طمأنته و إعطائه المن ودمجه في المجتمع المحيط به . -3يحتاج المصاب الى تدريبات متعددة منها تدريبه على اللسان والشفاه والحلق عن طريق التثاؤب .ويفضل العلج الكلي -2الربط بين الشيئ الملموس والكلمة المسموعة ثم النطق به (ارتباط شرطي ) مع التكرار المستمر من حيث البطئ والسرعة مع التعزيز والتشجيع المستمر وخاصة التعزيز المادي للطفال والتعزيز المعنوي للكبار. -2أسباب الحبسة عند الطفل : تظهر الحبسة نتيجة لبعض الصابات التي تحدث في المناطق المسؤولة عن اللغة على مستوى الدماغ مثل : *المراض الوعائية الدماغية و الفات الدماغية المبكرة *تخثر الدم و انسداد الشرايين المغذية للدماغ *بعض المراض التعفنية او امراض تدهور الخليا العصبية *تاخر النمو الدماغي على مستوى المناطق اللغوية *الصدمات الدماغية التي تتبع انعاش طويل . -5ل يزيد زمن الجلسات العلجية عن مدة تتراوح بين 20الى 30دقيقة.العلمات السيادية : التقليل الكمب و الكيفي للغة الشفهية و بصفة اكثر للغة المكتوبة في حالة اكتسابهانجد فقرا كبيرا في اللغة العفوية يظهر في البداية من خلل خرس اولي يتم بعد ذلك تدرج في نطق الكلمات اضطرابات في اللغة المكتوبة واضحة مثل :صعوبة واضحة في القراءة و في الكتابة المنقولة وفي الكتابة عن طريق الملء اضطرابات نطقية يمثلها عرض التفكك الصوتي و اخطاء نحوية تركيبية التي ممكن ان تدومطويل نجد اضطرابات واضحة على مستوى التعبير الكتابي الضطرابات العصبية المرافقة تتجسد عموما في شلل نصفي الذي يصيب في اغلب الحيانالجهة اليمنى من الجسم .وسحب الهواء الى الداخل . -3تشخيص الفازيا: -4علج الفازيا : -1العتماد على التدريب الكلمي من جديد وخاصة الفازيا الحركية والعلج إما يكون جزئيا أو كليا .مع تمرينات للحروف الساكنة والمتحركة .وحبس الهواء . .كما يمكن الستعانة بمرآة لمعرفة حركات اللسان عن طريق اللعاب والمكعبات مع تركيب أشكال وصور مختلفة جذابة . -4العمل على معرفة الجوانب النفسية المؤلمة التي مر بها والعمل على ازالتها والتخفيف من حدتها قدر المكان مع بث الثقة في نفس الحالة .
.64 * موقع من النترنت.ص -58ص .قائمة المصادر والمراجع : * جمال عبد الناصر – اضطرابات النطق والكلم .
مما يؤدي الى حدوث حالة من الرتباك بينه وبينهم .أو البتعاد عنه وعدم مقدرتهم على فهمه ومن ثم استجابتهم له بصورة غير مناسبة .أو تجاهله . .ولقد خلق ال تعالى النسان وفي كل انسان داء ولكل داء دواء. :خاتمة تعد الفازيا اضطراب من اضطرابات الكلم التي يصاب بها النسان وبالتالي يصبح هذا الخير عاجزا عن التعبير عن نفسه وعما يدور بينه وبين الخرين أو التواصل معهم بسبب اضطراب نطقه . فبحث العلماء واكتشفوا بعض العلجات لهذه العاقة كما وجب علينا الهتمام بالطفل ومعالجته لسهولة نشأته وتكيفه مع مجتمعه .وقد يؤدي به ذلك الى الوقوع في العديد من المشكلت خاصة عند الطفل والتي من بينها تجنب المستمعين له .
This action might not be possible to undo. Are you sure you want to continue?
We've moved you to where you read on your other device.
Get the full title to continue reading from where you left off, or restart the preview.