يتقاسم مرض الزهايمر المبكر والاكتئاب الكثير من الأعراض، لذا فإنه من الصعب، حتى بالنسبة للأطباء، التمييز بين الاضطرابين. بالإضافة إلى ذلك، فقد يكون الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر مكتئبين كذلك.
ومثلما يعتبر العلاج مهمًا بالنسبة للأشخاص المصابين بالاكتئاب وحده، تتساوى أهمية حصول الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر والاكتئاب على العلاج للتداوي من الاكتئاب الذي لديهم، حيث يجد المصابون بكلٍ من الزهايمر والاكتئاب أنه من الأسهل التكيف والتماشي مع التغييرات الناتجة عن الزهايمر عندما يشعرون أنهم أقل اكتئابًا.
* أعراض مشابهة
يوجد العديد من الأعراض الشائعة المشتركة بين الزهايمر والاكتئاب، ومنها:
- فقدان الرغبة في الأنشطة والهوايات التي كانت ممتعة سابقًا.
- الانسحاب الاجتماعي (العزلة).
- مشكلات الذاكرة.
- النوم لفترات طويلة جدًا أو فترات قليلة جدًا.
- ضعف التركيز.
ومع الكثير من الأعراض المتداخلة، قد يكون من الصعب معرفة الفرق بين الاضطرابين، خاصة أنهما غالبًا ما يحدثان معًا. يمكن أن يكون الفحص البدني الشامل والتقييم النفسي مفيدًا في إجراء التشخيص.
إلا أن كثيرًا من المصابين بمرحلة متقدمة من مرض الزهايمر قد لا يتمكنون من التعبير عما يشعرون به.
* اكتشاف علامات الاكتئاب
من أجل اكتشاف الاكتئاب لدى المصابين بمرض الزهايمر، يجب أن يعتمد الأطباء أكثر على الإشارات غير الشفهية، وتقارير مقدم الرعاية عن الأعراض التي يذكرها المريض شخصيًا. إذا ظهر على شخص مصاب بمرض الزهايمر أول عرضين من الأعراض المذكورة في هذه القائمة، إلى جانب عرضين آخرين خلال مدة أسبوعين فقط، فقد يكون مكتئبًا.
- الشخص صاحب المزاج شديد الاكتئاب تراه حزينًا يائسًا محبطًا باكيًا.
- عدم السرور بالعلاقات الاجتماعية والأنشطة المعتادة أو الاستجابة لها.
- العزلة الاجتماعية أو الانسحاب.
- تناول كميات كبيرة جدًا من الطعام أو كميات صغيرة جدًا.
- النوم لفترات طويلة جدًا أو فترات قليلة جدًا.
- الانفعالات أو الكسل والبلادة.
- الهياج.
- التعب أو فقدان الطاقة.
- الشعور بانعدام القيمة أو اليأس أو الذنب دون داعٍ.
- تكرار التفكير بشأن الموت أو الانتحار.
يمكن أن يختلف الاكتئاب في حالة مرض الزهايمر أيضًا، فقد يعاني المصابون بمرض الزهايمر من الاكتئاب بشكل مختلف عن الأشخاص غير المصابين بالزهايمر. على سبيل المثال، فإن الأشخاص المشخصة إصابتهم بمرض الزهايمر:
- قد يكون لديهم أعراض اكتئاب أقل حدة.
- قد يعانون من نوبات اكتئاب لا تدوم طويلاً، أو لا يتكرر ظهورها.
- يندر تحدثهم عن الانتحار، ويقل معدل محاولتهم الانتحار.
إن العلماء غير متأكدين من العلاقة الدقيقة بين مرض الزهايمر والاكتئاب. قد تزيد التغييرات البيولوجية الناتجة عن مرض الزهايمر من الاستعداد للإصابة بالاكتئاب.
من ناحية أخرى، قد يزيد الاكتئاب من فرص الإصابة بمرض الزهايمر.
من الواضح أن الاكتئاب له تأثير قوي على جودة الحياة للأشخاص المصابين بمرض الزهايمر. قد يؤدّي الاكتئاب إلى ما يلي:
- تفاقم التدهور العقلي.
- عجز أكبر يتطرق إلى مهارات الحياة اليومية.
- اعتماد زائد على مقدمي الرعاية.
* الخيارات العلاجية
تتوفر خيارات متعددة لعلاج الأشخاص المشخصة إصابتهم بمرض الزهايمر والاكتئاب:
- مضادات الاكتئاب
عادة ما تكون مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) - مثل سيتالوبرام (سيليكسا) والسيرترالين (زولوفت) - هي مضادات الاكتئاب الأولى المختارة للأشخاص المصابين بالاكتئاب والزهايمر. حيث تتسم هذه الأدوية بأنها قليلة المخاطر من ناحية الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية.
ومع ذلك، فقد لا تكون هذه الأدوية فعالة في علاج الاكتئاب المصاحب للزهايمر حيث إنها تعالج الاكتئاب وحده. قد تُستخدم أيضًا مضادات الاكتئاب الأخرى، مثل الفينلافاكسين (إيفيكسور إكس آر) أو البوبروبيون (أبلينزين، وويلبوترين وغيره).
- ممارسة الرياضة البدنية
قد تساعد ممارسة الرياضة البدنية في تخفيف أعراض الاكتئاب.
- مجموعات الدعم والاستشارة
قد تساعد مجموعات الدعم والاستشارة المهنية الأشخاص المصابين بالاكتئاب في المراحل المبكرة من مرض الزهايمر، قبل أن تتدهور مهارات التواصل لديهم.
- التخلص من العزلة الاجتماعية
إن مواصلة المشاركة في الأنشطة مع الأشخاص الآخرين قد تقلل من أعراض الاكتئاب. كما قد يكون مفيدًا أيضًا إيجاد طرق لأحبائك من المصابين بمرض الزهايمر للمساهمة في الأنشطة الأسرية، وتعريفهم بتقديرك لمساهمتهم.
يمكن أن يساعد تشخيص الاكتئاب لدى الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر والحصول على العلاج الملائم في جعل الحياة أسهل وأكثر متعة لكلٍ من الشخص المصاب بالزهايمر ومقدمي الرعاية له.
اقرأ أيضاً:
رعاية مصاب الزهايمر .. كيف أتكيف وأحمي زواجي؟
الإعاقة العقلية البسيطة.. الأسباب والأعراض والمآلات (ملف)
7 خطوات لتغذية مريض الزهايمر بسهولة
أغذية للوقاية من الاكتئاب؟
وما زلت أعاني .. فهل أنا مصاب بالاكتئاب؟