العلاج النفسي: نظرة عامة على الإجراءات
العلاج التحليلي والنظامي والسلوكي القائم على علم نفس العمق: هناك أربعة أشكال معترف بها علميًا للعلاج النفسي. ما وراء أي عملية
العلاج النفسي: علاقة الثقة بين المريض والمعالج النفسي مهمة
© istock / lisafx
على سبيل المثال ، يمكن للاكتئاب أو اضطرابات القلق أو الأزمات الشخصية أن تجعل العلاج النفسي ضروريًا. مشكلة الحصول على مكان مجاني مع معالج نفسي شيء واحد. كما أن السؤال عن الإجراء المناسب لك هو أمر صعب أيضًا.
هناك أربع طرق علاجية معترف بها علميًا بشكل عام: العلاج السلوكي ، العلاج النفسي التحليلي والعميق القائم على علم النفس ، والعلاج الجهازي. ومع ذلك ، فإن تكاليف الثلاثة الأولى فقط يغطيها التأمين الصحي القانوني. تقرر في عام 2018 أنه سيتم أيضًا سداد تكاليف العلاج الجهازي في المستقبل. ومع ذلك ، لم يتم تسوية التفاصيل بشكل نهائي حتى الآن ، مما يعني أنه لا يزال يتعين على المرضى دفع تكاليفها بأنفسهم. يقول د. نيكولاس ملكوب ، رئيس غرفة المعالجين النفسيين (PTK) في بافاريا. الطريقة الخامسة ، وهي الاستشارة في العلاج النفسي ، معترف بها علميا فقط لبعض المشاكل النفسية.
العلاج النفسي: ما الإجراء الذي يجب أن أختاره؟
يعتمد شكل العلاج المناسب في كل حالة على المتطلبات الفردية للشخص المعني ، وعلى المشكلات النفسية ، وعلى مستوى المعاناة. ومع ذلك ، فإن الاهتمامات والميول الشخصية للمريض مهمة أيضًا: هل يريد أن يتصالح مع ماضيه أو في المقام الأول محاربة المشاكل الموجودة هنا والآن؟ هل يريد ممارسة التمارين النشطة في الحياة اليومية أم يجب أن تكون المحادثة في ممارسة المعالج هي مركز العلاج؟ المعيار عند اختيار المعالج النفسي ليس فقط محور الإجراء ، ولكن أيضًا الأمراض التي يتخصص فيها.
يقول ميلكوب: "إن جانب العلاقة مهم أيضًا". هذا يعني: هل يتفق المريض والمعالج النفسي على الإطلاق؟ تعتبر علاقة الثقة بين الاثنين شرطًا أساسيًا للنجاح. إذا كانت الكيمياء غير صحيحة ، فإن التغيير منطقي. للمريض والمعالج النفسي الحق في مواعيد المحاكمة. إنهم يعملون على التعرف على بعضهم البعض وتحديد هدف العلاج. تدفع صناديق التأمين الصحي القانوني من جلستين إلى أربع جلسات للبالغين. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي هو أن يكون لدى المعالج النفسي شهادة تأمين صحي. يمكن إجراء الجلسات التجريبية مع معالجين نفسيين مختلفين.
هناك شيء واحد يجب أن يكون المرضى على دراية به قبل بدء العلاج: مهمة المعالج النفسي ليست مجرد إعطاء دواء وسوف تتحسن حالتك الصحية مرة أخرى. لكي تكون عملية الشفاء ناجحة ، يجب على الشخص المعالج أن يتعاون بنشاط ، وخاصة مع نفسه ، وهذا ينطبق على جميع الإجراءات. لهذا السبب يجب أن تفكر مسبقًا في الأهداف التي ترغب في تحقيقها في العلاج.
العلاج السلوكي
الفكرة الأساسية للعلاج السلوكي: تستند الأمراض الحالية جزئيًا إلى الأفكار الراسخة وأنماط التفاعل التي طورها المصابون خلال حياتهم. ومع ذلك ، يمكن تغيير هذه مرة أخرى. يركز العلاج السلوكي بدرجة أقل على الماضي وأكثر على تجربة وسلوك المريض الحالي. يقوم المعالج النفسي والمريض بتحليل المشكلة بشكل مشترك وتطوير نماذج للتغيير. على سبيل المثال ، أولئك الذين يعانون من الرهاب يجب أن يتعلموا كيفية التعامل مع مخاوفهم بشكل أفضل في سياق العلاج السلوكي. يأخذ هذا عادة شكل المهام اليومية الصغيرة التي يعطيها المعالج النفسي للمريض بين الجلسات. هذا يتطلب التحفيز الذاتي والاستعداد للعمل بنشاط على حل مشاكل المرء في الحياة اليومية.
العلاج النفسي التحليلي
يعود هذا الإجراء إلى سيغموند فرويد ، مؤسس التحليل النفسي. يفترض أن الناس يختبرون بصمات معينة في الطفولة وأثناء نموهم. يقرر هؤلاء كيفية التعامل مع التحديات أو النزاعات. يمكن أن تكون الأمراض العقلية نتيجة لا لخطوات النمو المتقنة ، ولكن أيضًا نتيجة الصراعات الداخلية أو التجارب المؤلمة.
يقوم المعالج النفسي بدور محايد في العلاج. وتتمثل مهمتها في توعية المريض بما تم قمعه. يتم ذلك عادةً باستخدام طريقة الارتباط الحر. يشرح د. برونو فالدفوغل ، معالج ومحلل نفسي في ميونيخ. الجلسات مفتوحة ، يخبر المريض ما يتبادر إلى الذهن. بهذه الطريقة ، يتم تكرار أنماط التفكير والعلاقة النموذجية للمريض أثناء العلاج. بهذه الطريقة ، يمكن أن يختبروا بوعي من قبله هو والمعالج النفسي ويمكن العمل عليهما. من جانب المريض ، يتطلب الإجراء رغبة كبيرة في النظر إلى الذات ووصف مشاعره. تُعقد الاجتماعات حوالي مرتين إلى أربع مرات في الأسبوع.
العلاج النفسي على أساس علم نفس العمق
في العملية النفسية العميقة ، ينصب التركيز على تجربة وسلوك المريض اللاواعي - على غرار التحليل النفسي الذي نشأ منه. الصراعات الداخلية أو الصدمات التي لم يتم حلها تستمر حتى الوقت الحاضر ، وبالتالي فإن الأطروحة ، وتسبب المعاناة النفسية هناك. كلمة "عميق" لها معنى مزدوج: فهي تشير إلى البعد الزمني وكذلك إلى عمق العمليات النفسية.
ومع ذلك ، على الرغم من الاشتباه في سبب المرض العقلي في الماضي ، إلا أن هذا ليس محور العلاج في حد ذاته. على الرغم من وجود نفس الخلفية النظرية مثل العلاج النفسي التحليلي ، إلا أن هناك بعض الاختلافات بين النهجين. يقول فالدفوغل: "في العلاج النفسي العميق ، يجعل المعالج المحادثة أكثر نشاطًا ، ويوجه المحادثة إلى مناطق مشكلة معينة وخلفياتها". بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يجلس هو والمريض على الجانب الآخر ويتواصلان بالعين. الهدف من العلاج مختلف أيضًا: بينما يهدف العلاج النفسي التحليلي إلى تغيير شامل في الأنماط الإشكالية ، يركز النهج النفسي العميق على حل مشكلات محددة. تعقد الجلسات مرة واحدة في الأسبوع تقريبًا.
العلاج النفسي الجهازي
يغطي هذا المصطلح عددًا كبيرًا من الإجراءات العلاجية التي نشأت بشكل مستقل عن بعضها البعض. وفقًا لذلك ، لا يوجد مسار علاجي موحد. ومع ذلك ، فإن القاسم المشترك بين الإجراءات هو أن التركيز ليس فقط على المريض ، ولكن يتم تضمين بيئته بالكامل ، على سبيل المثال الأسرة ومقدمي الرعاية المهمين الآخرين. ومن هنا جاء اسم "النظامي".
يُفترض أن سبب المشكلات النفسية هو نهج منهجي في العلاقات المضطربة وهياكل الاتصال بين الأشخاص المعنيين. يحاول المعالج النفسي تحسين السلوك مع المريض. يتم استخدام طرق مختلفة لهذا الغرض. بالإضافة إلى المناقشات الفردية ، غالبًا ما يتم طرح الأسئلة في المجموعة حيث يقدم المشاركون وجهة نظرهم حول حالة العلاقة وطرحها للمناقشة. الهدف هو حل المشكلات باستخدام موارد ومهارات المريض الموجودة ولكن المخفية.
يمكنك العمل بشكل منهجي في العلاجات الفردية والزوجية والعائلية والجماعية. تم الاعتراف بالعلاج النفسي الجهازي علميًا في ألمانيا منذ ديسمبر 2008. سيتم سداد التكاليف من قبل شركات التأمين الصحي القانوني في المستقبل ، لكن التفاصيل لم تتضح بعد. لهذا السبب ، لا يتم تغطية التكاليف حاليًا.
العلاج النفسي التخاطبي
العلاج النفسي للمحادثة ليس أحد إجراءات العلاج النفسي المعترف بها علميًا بشكل عام. تم حتى الآن التعرف على استخدام هذا النوع من العلاج علميًا لبعض الاضطرابات ، مثل اضطرابات التكيف والتوتر. ومع ذلك ، لا يزال هناك نقص في الأدلة العلمية عالية الجودة على الفعالية في علاج اضطرابات القلق. يفترض العلاج النفسي للمحادثة - ويسمى أيضًا العلاج النفسي المتمحور حول العميل - أن كل شخص لديه ميل نحو التطور الإيجابي إذا لم تتأثر قوى النمو الطبيعي في نموها من الخارج. تعتبر العلاقة الوثيقة وعلاقة الثقة الجيدة بين المريض والمعالج أمرًا مهمًا بشكل خاص للإجراء حتى يتمكنوا من توضيح المشكلات في الحوار. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الشخص المصاب مستعدًا لاستكشاف نفسه من أجل التعرف على نفسه وتقديره من جديد.
من جانب المعالج النفسي ، يعتبر التعاطف وتقدير المريض والأصالة أمرًا مهمًا. يوضح البروفيسور كلاوس هاينيرث: "يُدخل المعالج النفسي مشاعره الخاصة في العملية ويشاركها بصراحة مع نظيره". المعالج في ميونيخ متخصص في العلاج النفسي للمحادثات. نقطة البداية في العلاج هي الوضع الحياتي الحالي للشخص المعني. فقط إذا لزم الأمر ، يقوم المشاركون أيضًا بالبحث في ماضي المريض. لا يغطي التأمين الصحي القانوني تكاليف استشارة العلاج النفسي.