
clartalidone

chlorthalidone anie kooda piluvabade chlorthalidone, adhika raktapotu, vaapu (gunde vaiphalyam, kaaleya vaiphalyam mariyu nephrotic syndrome vantivi), diabetes insipidus mariyu moothrapindaala gotta aamlam chikitsaku upayoginche theazide lanty mootravisarjana aushadham. adhika raktapotu unna chaalaa mandhi rogulalo clartalidone vishwasaneeyamgaa prabhaavavantamgaa untundi kabatti, idhi praadhaanyatagala prarambha chikitsagaa pariganinchabadutundi. calcium aadhaarita moothrapindaallo raallanu nivaarinchadaaniki kooda dheenini upayogistaaru. idhi noti dwara teesukobadutundi. prabhavalu saadhaaranamgaa moodu gantallo praarambhamai moodu rojula varaku untaayi. gundepotu ledhaa stroke nivaaranaku hydrochlorothiazide kante chloralidontho deerghakaalika chikitsa marinta prabhaavavantamgaa untundi.
saadhaarana pratikuula prabhavalalo takkuva rakta potassium, takkuva rakta sodiyam, adhika raktamlo chakkera, maikamu mariyu angastambhana unnaayi. itara pratikuula prabhavalalo gout, takkuva rakta magnitium, adhika rakta calcium, allergy praticharyalu mariyu takkuva raktapotu undavacchu. konni sameekshalu chloralidone mariyu hydrochlorothiazide pratikuula prabhaavaala yokka idhe vidhamaina pramaadaanni kaligi unnayani kanugonnayi, itara sameekshalu chloralidone adhika pramaadaanni kaligi undani kanugonnayi. dheenini garbhadhaarana samayamlo upayoginchavacchu, ayithe idhi takkuva praadhaanyata gala empika. idhi elaa panichestundo puurtigaa spashtamgaa teliyadu, conny moothrapindaala dwara kolpoyina sodiyam mariyu neeti mottaanni penchutundani nammutaaru.
clartalidone 1957loe patent pondhi, 1960loe vaidya viniyogamloki vachindi. idhi prapancha aarogya samstha yokka avasaramaina aushadhaala jaabitaalo undhi. idhi saadhaarana aushadhamgaa andubaatulo undhi. 2020loe, idhi 4 millionlaku paiga prescriptionlatho united stateslo 133va atyanta saadhaaranamgaa suuchimchabadina aushadham.
vaidya upayogam.
adhika raktapotu.
clartalidone adhika raktapotuku chikitsa kosam modati-varusa aushadhamgaa pariganinchabadutundi. kondaru hydrochlorothiazide kante chloralidone sifaarsu chestaaru. yaadruchchika niyantrita pareekshala yokka meta-vislaeshanha raktapotunu tagginchadaaniki hydrochlorothiazide kante chloralidone marinta prabhaavavantamgaa untundani kanugonnaru, ayithe rendu mandulu oke vidhamaina vishapuuritatanu kaligi untaayi.
adhika raktapotu kosam chlortalidone yokka trials chlortalidone yokka takkuva motaadulanu (udhaa.zii., alhat adhyayanamlo pratiroojuu 12.5 mii. graa.) garishta raktapotunu tagginche prabhavanni kaligi undhi mariyu adhika motaadulu daanini marinta tagginchaledu. deerghakaalika moothrapindaala vyaadhi unna vyaktulalo adhika raktapotunu tagginchadaaniki clartalidone mariyu itara theazide mootravisarjana mandulu prabhaavavantamgaa untaayi, ayithe eee vyaktulalo pratikuula prabhaavaala pramaadam ekkuvagaa untundi. 
edama ventricular hypertrophy.
hrudayamlo edama ventricular hypertrophieki chikitsa cheyadaaniki clartalidone upayoginchabadutundi; idhi pradhanamgaa raktapotunu tagginchadam dwara panichestundi, tadwara daihika vascular nirodhakatanu taggistundi. gunde yokka edama jatarika peragadam unna vyaktulalo gunde yokka edama jatarika dravyaraasini tagginchadaaniki hydrochlorothiazide kante chloralidone unnatamainadani aadharalu unnaayi. gunde yokka pradhana pumping chhambar ayina edama jatarika yokka vistarana yokka tirogamanaanni prerepinchadaaniki chlortalidone angiotensin converting enjaim inhibitors ledhaa angiotensin II receptor blockers kante merugainadi.
vaapu.
clartalidone moothramlo uppu mariyu neeti visarjanan penchadam dwara vaapunu (vaapu) taggistundi, intravascular hydrostatic ottidini taggistundi mariyu tadwara trans capillary ottidini taggistundi (starling sameekaranaanni chudandi). edema anedi hydrostatic peedanam peragadam ledhaa rakta naalaalaloo ancotic peedanam taggadam valla sambhavinchavachhu. perigina hydrostatic peedanam kaaranamgaa vaapu teevramaina cardiopulmonary vyaadhi (idhi moothrapindamlo glomerular perfusionnu taggistundi) ledhaa moothrapindaala gaayam ledhaa vyaadhi (idhi moothrapindaala dwara uppu mariyu neeti glomerular visarjanan tagginchavachhu) ledhaa ruthu sambandhita dravam nilupudala vanti saapekshamgaa nirapaayamaina paristhitula kaaranamgaa ledhaa dihydropyridine calcium chaanal blockers yokka pratikuula prabhavam kaaranamgaa undavacchu, idhi saadhaaranamgaa paadaalu mariyu diguva kaalla vaapuku kaaranamavutundi. gayapadina moothrapindaala glomeruli dwara rakta proteins leak kavadam ledhaa debbatinna kaaleyam dwara rakta proteinla samslaeshanha taggadam valla ancotic peedanam taggadam valla vaapu raavacchu. kaaranamtho sambandham lekunda, clartalidone intravascular vaalyuumnu tagginchadam dwara mariyu tadwara intravascular hydrostatic ottidini tagginchadam dwara vaapu yokka teevratanu tagginchavachhu.
emuka pagulu nivaarana.
clartalidone moothrapindaala dwara calcium nilupudalanu prothsahinchadam dwara mariyu osteoblast bhedam mariyu emuka khanijala nirmaanaanni neerugaa prerepinchadam dwara khanija emuka nashtanni taggistundi. cochrane sameekshalo theazide bahirgatam anedi hip fracture pramaadaanni taggistundani taatkaalika aadharalu kanugonnayi. alhat adhyayanam nundi dayta yokka dviteeya vislaeshanhaloo clartalidone hip mariyu pottikadupu fracture pramaadaanni tagginchindani kanugonnaru.
moothrapindaallo raayi nivaarana.
clartalidone moothramlo visarjinche calcium mottaanni taggistundi, calcium auxalate moothrapindaallo raalla pramaadaanni taggistundi. calcium auxalate moothrapindaallo raalla yokka bahula episodlanu kaligi unna vyaktulalo, clartalidone moothrapindaallo raalla yokka maroka episode vachhe pramaadaanni taggistundi. moothramlo calcium sthaayilanu tagginchadaaniki hydrochlorothiazide kante clartalidone marinta prabhaavavantamgaa untundi, anduvalla idhi marinta prabhaavavantamgaa untundi.
menier vyaadhi.
clartalidone vaalyuumnu taggistundi mariyu tadwara lopali chevi gadulalo ottidini taggistundi; lopali chevilo perigina endolymph peedanam maniers vyaadhi ledhaa 'endolymphatic hydropesku' kaaranamani bhaavistunnaaru.bahula chinna, takkuva-naanhyata adhyayanala nundi vacchina aadhaaraala samslaeshanha clartalidone ledhaa itara theazide moothravisarjanalu menier vyaadhiki prabhaavavantamgaa untaayani suuchistumdi.
diabetes insipidus.
clartalidone (ledhaa itara theazide mandulu) anedi nephrogenic diabetes insipidus chikitsalo keelaka bhaagam. moothrapindaala gottapu vadapotha nundi uchita neetini vasopressin-aadhaarita tolagimpuku taginanta pratispandana lenanduna moothrapindaalu kendrikruta muutraanni utpatti cheyalekapoyinappudu nephrogenic diabetes insipidus sambhavistundi. dhoorapu vankara gottamlo sodiyam ayan punarviniyogaanni nirodhinchadam dwara, clartalidone moothramlo sodiyam ayan visarjana (natriuresis) perugudalanu prerepistundi. aahaaramlo sodiyam teesukovadam ekakaalamlo parimitam chestu clartalidone ivvadam telikapati hypovolemia (takkuva intravascular valume) kii kaaranamavutundi, idhi sameepa moothrapindaala gottala nundi draavanam yokka isotonic reabsorption prerepistundi, moothrapindaala sekarana gottalu mariyu moothrapindaala medullary sekarana naalamloo draavakam pampineeni taggistundi. sekarinche gottalu mariyu medullary sekarana naalaaniki draavanam yokka eee taggina pampinhee neeti punarviniyogaanni mariyu moothram yokka adhika saandratanu penchutundi, idhi vasopressin nundi swatantramaina maargamlo nephrogenic diabetes insipidus yokka tirogamananiki daariteestundi.
pratikuula prabhavalu.
konni sameekshalu hydrochlorothiazide maadirigaane pramaadaanni kanugonnayi, itara sameekshalu dushprabhaavaala pramaadaanni ekkuvagaa kanugonnayi.
clartalidone takkuva motaadulo upayoginchinappudu (udhaa.zii.rojuku 12.5 mii. graa.).
charya yokka yantraangam.
clartalidone pradhanamgaa moothrapindaalaloni dhoorapu vankara gotta kanaala yokka apical poralo Na +/Cl-simportarnu nirodhinchadam dwara sodiyam mariyu chloride yokka tirigi grahinchadaanni taggistundi. clartalidone tarachugaa "theazide lanty" muutravisarjanagaa suuchimchinappatikii, idhi theazide moothravisarjanalaku bhinnamgaa untundi, idhi naa +/kl-simporter yokka nirodhakathatho paatu, idhi carbonic unhydrase yokka bahula isopharmlanu kooda balamgaa nirodhistundi. chlortalidone yokka mootravisarjana prabhavam kooda sameepa gottamlo carbonic nirjaleekaranaanni nirodhinchadam valla sambhavistundi. chloralidoneku deerghakaalika bahirgatam glomerular vadapotha retunu taggistundi. moothrapindaala balaheenata unna vyaktulalo clartalidone yokka mootravisarjana prabhavam taggutundi. dhoora moothrapindaala gottaniki sodiyam pampineeni penchadam dwara, clartalidone parokshamgaa sodiyam-potassium marpidi vidhanam dwara potassium visarjanan penchutundi (i.ii. basolateral naa +/keey atpeslatho kalisi apical romk/naa chhaanals). idhi potassium mariyu chloride yokka takkuva rakta saandratatoe paatu telikapati jeevakriya alkalosisku daariteeyavachchu; ayithe, chikitsa pondutunna vyakti yokka assid-bays balance dwara clartalidone yokka mootravisarjana prabhavam prabhaavitam kaadu.
clartalidoneku deerghakaalikamgaa bahirgatam ayinappudu sambhavinche raktapotu-tagginche prabhavam yokka vidhanam gurinchi anischiti undhi. praarambhamlo, mootravisarjana mandulu hridaya utpattini tagginchadam dwara mariyu plasma mariyu extracellular dravam parimaanaanni tagginchadam dwara raktapotunu taggistaayi. chivariki, cardiac avtput saadhaarana sthithiki tirigi vastundi, mariyu plasma mariyu extracellular dravam valume saadhaaranam kante konchem takkuvagaa untundi, conny paridheeya vascular nirodhakatalo taggudala nirvahinchabadutundi, tadwara mottam meeda takkuva raktapotuku daariteestundi. intravascular valume taggadam valla plasma renin charya mariyu aldosteron sraavam perugutundi, idhi theazide mootravisarjana chikitsato anubandhinchabadina potassium nashtaniki marinta dohadam chestundi.
pharmacokinetics.
noti dwara teesukunna tarvaata chlortalidone jeernasayaantara pregu nundi nemmadigaa grahinchabadutundi. idhi sudeergha ardha-jeevitaanni kaligi untundi, anduvalla sudeergha mootravisarjana charyanu kaligi untundi, idhi motaadu daatavesinappatiki nirantara mootravisarjana prabhaavaalaku daariteestundi. motaadulu laenappatikee chloralidone yokka eee sudeergha charya takkuva sagam-jeevitakaala aushadhamaina hydrochlorothiazidetho poliste chloralidone yokka adhika samarthataku kaaranam kaavacchu. clartalidone sareeram nundi ekkuvagaa moothrapindaala dwara, maarani aushadhamgaa tolaginchabadutundi. anduvalla, moothrapindaala paniteeru taggina vyaktulalo, clartalidone yokka clearance taggutundi mariyu tolagimpu sagam-jeevitam perugutundi.
itara theazide moothravisarjanala maadirigaane, chloralidone mavini daati talli paalalo visarjinchabadutundi. clartalidone chanubalivvadanni anichivestundi, mariyu eee suuchana kosam upayoginchabadindi. talli baruvutho sardubaatu chesina motaadulo kevalam 6 saatam matrame pondinappatikee, daani sudeergha ardha-jeevitam kaaranamgaa, chlortalidone navjata sisuvulalo talli paalu dwara perukupovacchu.
rasayana shaastram.
clartalidone sulfamilebenzamide taragatilo untundi. idhi theazide-rakam mootravisarjana yokka benzotheadiagin nirmaanam lenanduna, dheenini theazide lanty mootravisarjana antaaru. clartalidone dimethylsetamide (dii. emm. yea), dimethylformamide (dii. emm. eff), dimethylsulfoxide (dii. emm. ess. oo) mariyu mithanol laloe swechchagaa karugutundi; idhi vecchani ithanaallo kooda karugutundi.
prapancha aarogya samstha samanvayamtho unna aushadha naamakarana vyavastha ayina (inn/byaan) prakaram clartalidone anedi aushadham yokka adhikaarika paeru. chlorthalidone anedi (yousen) prakaram aushadham yokka adhikaarika paeru, idhi american medical association (amaa), united states pharmacopial convention (usp), mariyu american pharmacists association (epha) saha-praayojitamaina yousen council samanvayamtho kuudina aushadha naamakarana vyavastha.
samajam mariyu samskruti.
clartalidone konni kreedalaku (cricketto sahaa) nishedhinchabadindi, endukante idhi mootravisarjana, mariyu shareera baruvunu tagginchadaaniki ledhaa paniteerunu penche aushadhaala yokka saha-viniyogaanni kappipuchadaaniki upayoginchavacchu. kusti ledhaa baxing vanti kreedalu shareera baruvunu batti kreedaakaarulanu vargeekaristaayi; clartalidone vanti mootravisarjana mandunu teesukovadam valla shareera baruvu taggavacchu, tadwara oka athlet telikapati baruvu taragatilo pootii padataniki veelu kalpistundi, idhi oka prayojanaanni andistundi. chloralidone vanti mootravisarjana mandulu kooda ekakaalamlo teesukune paniteerunu penche mandulu ledhaa vaati jeevakriya yokka moothra saandratanu taggistaayi, tadwara moothra pareekshanu upayoginchi eee mandulanu gurtinchadam marinta kashtataram chestundi.