بسم الله الرحمن الرحيم بنواصل محاضرات ال physical
optics و اليوم يعني هنحكي عن ال light hazards ..
عن ال light hazards أو أضرار الضوء although
eyesight requires light it has long been evident
that exposure to excessive amounts of light
particularly at certain wavelengths is hazardous
to various parts of the eye as indicated in the
following paragraphs يعني معروف أن الدوق لازم
للرؤية بدون دوق فيش رؤية بس منذ زمن بعيد كان معروف
أن التعرض لكميات زائدة من الدوقو بالذات بأطوال
موجية معينة يعتبر ضار جدا لأجزاء مختلفة من العين و
اللي هيتم تفصيله بعد قليل The cornea and lens are
particularly susceptibleto injury from ultraviolet
light والطول الموجي بتروح من مية و تمانين نانو متر
لاربعمية نانو متر ايش ممكن يعملي هذا الطول الموجي
طبعا هذا جاي في ال .. في ال range بتاع ال
ultraviolet ممكن يعملي photo keratitis و cataract
ال photo keratitis يعني تهيج القرانية الشديد او
التهاب القرانية هو اكتر بيعني تهيج القرانية الشديد
و ممكن يعني او يسبب cataract في ال crystalline
lens نشوف هذه القضية بالصورطبعا اول شيء من .. من
اين مصدر ال ultraviolet ال ultraviolet ممكن ييجي
من مصادر عديدة ممكن ييجي من الشمس ممكن ييجي من
لحام الحديد حيطلع كمية لبأس بها من ال ultraviolet
ممكن ييجي من انعكاس الضوء من سطح البحر الممتد
باتجاه العين طبعا انعكاس ضوء الشمسممكن ييجي أثناء
التزلج على الجليد في المساحات الشاسعة المغطاة
بالجليد انعكاس الشمس من سطح الجليد كلها هذه تعتبر
مصادر لل ultraviolet أه طبعا ال ultraviolet ممكن
يسبب photo keratitis بمعنى تهيوج القرانية الشديد
وتهيوج ملتحمة العين طبعا الأعراض هتكون احمرار
بمقلة العين تهيوج شديد blurring يعني غباش في
الرؤية ألمsensitivity to light اللي هي ال
photophobia فبالتالي في أعراض كتيرة .. في أعراض
كتيرة وهذا كسبب ال ultraviolet light أيضا ممكن ال
ultraviolet light يسببلي cataract بسبب ال
ultraviolet طبعا هاي mature cataract لشخص تعرض لل
ultraviolet light لل ultraviolet light
هذا بالنسبة لـ Cornea والـ Lens ان تعرضهم للـ
Ultraviolet Light الآن الـ Retina الـ Retina is
susceptible to photochemical injury from blue
light in a wavelength من 400 نانومتر ل 550 نانومتر
الضوء الأزرق صحيح أحد مكوناته الضوء المرئي ومطلوب
من مطاليب الرؤية ولكن وصوله للـ Retina في هذه
الأطوار الموجية وبكميات زائدة عن الحدممكن يسبب
photo chemical injury يعني أذأ كيميائي لل retina
كيميائي لل retina بسبب ال blue light هدف الفيكيك
اه الانسان اللي عنده crystalline lens طبيعية بينما
في الإنسان اللي ماعندوش crystalline lens تم
إزالتها بسبب cataract ولم تزرع عدسةبدالها بنسميه
aphicic .. aphicic eye وحنشوف صورة للأفاكية بعد
شوية الطول الموجي اللي هو من تلاتمية و عشواء شوية
في ال ultraviolet لخمسمية و خمسين في ال blue light
ممكن يعمل photo chemical injury to the retina
photo chemical injury to the retina نشوف ال
aphicic و ال aphicic eye و بعدين نستكمل هاي عندنا
fakek eye يعني فيها crystalline lens بينما هذه a
fakek eye a fakek eye يعني مافيش فيه crystalline
lens just الكورنيا اللي موجودة ك optical system
بدون وجود العدسة طبعا العدسة بتكون أزيلت بسبب وجود
كاتركت فيها ولم يتم زراعة عدسة لأنه لو تم زراع
زراعة عدسة صناعية ساعتها بنسميه pseudo fakek
pseudo fakek اذا عندي فيه fakek اللي هو الإنسان
اللي عنده العدسة الطبيعيةAphecic اللي هي أزيلة
العدسة الطبيعية أو مش موجودة خلقا وفيها .. في
حالات نادرة تالت شيء pseudophaecic اذا فاكك افاكك
وفي عندي pseudophaecic يعني مزروع له عدسة بدل ال
cataract اللي تم إزالته اذا the retina is
susceptible to photochemical injury بيحدث فيها
photochemical injury from blue lightفي أي range من
400 إلى 550 نانومتر إذا كان هذا المريض أو هذا
الإنسان عنده ال crystalline lens موجودة طيب لو ال
crystalline lens مش موجودة يعني هذا المريض أثيكيك
ممكن الأذى أو ال range المؤذي للعين لل retina اللي
بيعمل فيها photochemical injury بيمتد من 310
نانومتر يعني في ال ultravioletلخمسمية و خمسين نانو
متر فيه ل blue light. Such susceptibility يعني هذه
القابلية للريتينا أن يحدث فيها أذى تدمج is the
basis for incorporating UV blocking and blue
blocking chromophores in some intraocular lenses
بقى هذه القضية اللي بتحدث اللي هي ال photochemical
injury الأذى الكيميائي بسبب الضوء في ال retina
الأذى الكيميائي اللي بيحدث في ال retina بي .. بيأد
أو أدى بالعلماء أنه لما بدأوا يخترعوا ال .. ال
intraocular lenses اللي بتزرع بعد عملية ال
cataractبدوا يضيفوا إليها filters أو chromophores
صبرات تحجز أو تمنع دخول ال ultraviolet للعين و
أيضا تمنع ال blue light من أنه يدخل العين فبيسموه
UV blocking chromophore و blue blocking
chromophores هذه صبرات تضاف لل IOLعشان تمنع دخول
هذه الأشعة بهذه الأطوار الموجية لأنها ضارة بالنسبة
لل Retina نشوف ال IOL طبعا ما ننساش نذكر أن أحد
مصادر ال blue light هي ال smartphone الهواتف
الذكية بتعطي كمية هائلة من ال blue light و بالذات
.. و بالذات أثناء الجلوس لساعات طويلة عليها
فبالتالي هذا من ضمن الأشياء اللي ممكن تسببأذى
للريتينام أو photochemical injury للريتينام
الـ intraocular lenses هذه rigid غير قابلة
للانثناء وهذه foldable قابلة للانثناء يعني بنقدر
نزرعها من جروح صغير التنتين شكلهم أصفر طبعا هذا ال
yellow chromophore هذا بيمنع ال ultraviolet وبيمنع
ال blue light من إنه يدخل العين بيصدهم فبالتالي
كمية ال blue light و ال ultraviolet بتكاد تكون
قليلة جدا جداتكاد تكون قليلة جدا جدا فالان
الغالبية العظمى من العدسات اللى تزرع داخل العين لو
جبنا الغلاف بتاع العدسة وقرأنا عليه المعطيات
بتاعته هنلاقي من ضمنها UV blocking و blue blocking
او على الأقل UV blocking ultraviolet blocking
chromophore او filterأيضا من ضمن الأذى اللى ممكن
يحدث للضوء نتيجة تعرض العين أو نتيجة تعرض ال
retina للضوء فى أطوال موجية أخرى غير الـ 400 ل 550
وغير ال 310 ل 550 فى عندنا ال visible light ككل و
ال infrared يعني من 400 ل 700نانو متر هذا ال
visible light أكتر من سبعمية لعند الف و أربعمية
نانو متر هذا ال infrared ال retina is susceptible
to thermal injury from optical radiation occurring
from the visible to near infrared wavelength طبعا
ال range من أربعمية لمية لألف و أربعمية نانو متر
طبعا في فرق بين ال photochemical injury ال
photochemical injury هو ضرر كيميائي تغير في
كيميائية الشبكية بينتج عنه يعني تلف الشبكية بدون
حرارة طبعابينما هذا thermal injury .. thermal
injury يعني أبسط .. أبسط مثال على ذلك الإنسان لما
يتطلع في الشمس في .. في وقت الظاهرة بيشعر انه يعني
ال .. ال .. الشمس حامية جدا و هذا الأثر الحراري ال
.. إذا وصل للشبكية و استمر لفترات طويلة ممكن يعمل
solar injury يعني حرق بالشمس .. حرق بالشمس
فبالتالي ضروري جدا نعرف هذه القضيةهي عندنا solar
maculopathy هي solar maculopathy يعني عبارة عن
yellow spots في ال .. في منطقة الفوفيا في منطقة
الفوفيا بيسموها ال solar maculopathy اعتلال
الشبكية بسبب الشمس او اعتلال الماكولا بسبب الشمس
هنا عندنا ال retinal hazard regionالمنطقة من
الأطوار الموجية اللى ممكن تتضرر فيها ال retina بال
photo thermal thermal و ليس chemical بال photo
thermal effect بيمتد من بداية ال visible light
اللى هو 400 نانومتر ولغاية ال infrared ايه اللى هو
اول جزء من ال infrared اللى هو لعند 1400 نانومتر
هذا بيحدث ل photo thermal effect زى ما احنا شايفين
زى ما احنا شايفينأيضا بالحرارة ممكن تتأثر مش بس ال
retina أيضا ممكن تتأثر ال lens ال lens ممكن إنسان
يقول احنا يعني حكينا عن ال lens اه بس حكينا عنها
بالنسبة لل ultraviolet انها ممكن تعمل cataract ال
ultraviolet ممكن يعملي cataract في ال lens طيب ال
infraredأيش ممكن يعمل في ال lens؟ ال lens of the
eye is susceptible to thermal injury from near
infrared radiation in the wavelength from 800 nano
طبعا الآن 800 nano غير مر ايه انفراد لغاية ال 3000
نانو متر أيضا ممكن يعمل
cataract في عندي حاجة بيسموها glass blowing
cataract يعني الناس اللي بتنفخ و بتصنع في الزجاج و
بتعمل اواني الزجاج و الدورق الزجاجي و كده و
بيضالوا ينفخهم هذه الحرارة و الوهج يحتوي على كمية
هائلة من ال infrared radiation ممكن يعمل ليه glass
blower cataract تمام glass blowerglassblower
cataract هي front view و هي side view واضح انه
العتامة في ال lens جاية في المنطقة الأمامية من ال
lens وهذا بسبب ال infrared radiation اذا ال
glassblower cataract ممكن تنشأ بسبب تضرر ال lens
بالأطوال الموجية من 800 نانومتر ل 3000 نانومترو
طبعا ال glass blowing اللي هو أحد الوظائف اللي
مصاحبة بس كل وظيفة أخرى يعني في المصانع الضخمة
اللي بتتم فيها يعني إيقاد الحديد أو المعادن و
الحرارة بتوصل لدرجات هائلة 3000 و 4000 و 10000
درجة ميوية و بيكون النار مشتعلة بشكلمتوهج جدا و
أيضا بتكون كمية ال infrared فيها عالية جدا و عشان
هيك إذا العمال ما اتخذوش وسائل الحماية و النضارات
الواقية في هذه الأشياء ممكن يصير عندهم اللي هي نفس
ما بيصير عند ال glass clover cataract ممكن يصير
thermal injury لل lens ينشأ عنها cataract ينشأ
عنها cataract the cornea نرجع لل cornea and the
lens areطبعا الكورنيا احنا حكينا عنها في ال
ultraviolet الآن بدنا نشوف ال visible light و ال
infrared ايش بدهم يعملوا في الكورنيا و في ال lens
ال كورنيا و ال lens of the eye are susceptible to
thermal injury from radiation in the wavelength
from 400 nanometer ل 1200 nanometer ايضا ممكن
تتعرض الكورنيا ل thermal injury و ال lens قبل شوية
thermal injury حكينا عنه ال glass blower cataract
فممكن تتعرض ل injury الكورنيا واللنز في أطواع
الموجية من 400 نانومتر visible light لغاية 1200
نانومتر يعني كل ال visible light و معاها شوية من
ال infraredأيضًا الموجات الانفراد الأطول من هيك
الـ cornea is susceptible to thermal injury from
optical radiation in the wavelength from 1400
nanometer to 1 millimeter يعني 1000 micron وال1000
micron في 1000 nano يعني مليون nanometer يعني من
1400 nanometer لعند مليون nanometer أيضًا هذا ممكن
يسببلي thermal injuryإذا إحنا بنتذكر لما حكينا عن
الـ Photo-coagulation حكينا إن الـ Infrared ممكن
أعمل فيه Photo-coagulation للكورنيا الكولاجين
وسمينا العملية هذه Laser Thermal Keratoplasty LTK
وهذه موجودة في محاضرات سابقة وبترتفع درجة الحرارة
بتاعة الكولاجين بفعل الـ InfraredLaser بفعل الـ
Infrared Laser إذا في الـ Infrared Radiation ممكن
ترفع لحرارة الكورنيا لدرجة إنها تعمل Thermal
Injury طبعا ما لم يتم التحكم فيها في المناطق اللي
بدأت تُعطى فيها زي في الـ LTK لعلاج الـ
Hypermetropia لعلاج الـ Hypermetropia الآن ملخص
الكلام اللي حكيناهعنا ممكن يحدث أذى للعين أو لجزء
من العين بالتعرض لل ultraviolet ممكن يحدث أذى
للعين أو لجزء من العين بالتعرض لل infrared
exposure و أحيانًا أيضًا ممكن يحدث أذى للعين أو
لجزء منها بالتعرض لل visible light هذا الجدول
بيلخصالكلام هذا و جدول حقيقة لطيف في تقسيمته بقسم
انه تعرض قصير المدى او long term exposure يعني
تعرض طويل المدى هنا ايضا ال infrared تعرض الكورنيا
و اتعرض او .. او اللي ممكن يسببلي exposure لل
infrared على ال long term ايش ممكن يعمل و على ال
.. ال .. ال short term ايش ممكن يعمل على ال short
term ايش ممكن يعمل طيب لما بنقول العين اتعرضت ..
اتعرضت ل short term من ال ultraviolet exposureعلى
سطح العين الخارجي redness of adnexa يعني
conjunctival redness و ما إلى ذلك conjunctival
injection ال adnexa زي ال caruncle و ما إلى ذلك
lacrimation تصير الدموع تهطل blepharospasm ممكن
الإنسان يصير عنده تشنج أو انغلاق في ال .. في ال ..
في ال eyelids مش قادر يفتح عينيه من كتر أو من
تأثره بال ultraviolet explosionو ممكن يصير عنده
photo keratitis نتيجة تعرض لل ultraviolet طبعا
short term تعرض فترة طويلة طب اذا انسان طول حياته
متعرض لل ultraviolet انسان مثلاملاح و بيسافر بال
.. بالسفن و بيضال أشهر طويلة في عرض البحار و
انعكاس الشمس و ما إلى ذلك ممكن يصير عنده pteridium
ادفر و ممكن يصير عنده cataract ناتج عن ال
ultraviolet طيب الآن ال infrared exposure ال
infrared exposure في ال cornea في ال cornea ممكن
يعملي corneal opacification في ال iris ممكن يعملي
iris swellingIris Hyperemia احتقان الأوعية الدموية
في ال .. ال IRIS يعني امتلئها بالدم و ممكن يعمل لي
Myosis اللي هو تقلص البؤبو و صغر حجم البؤبو في ال
anterior chamber ممكن يعمل aqueous flares flares
اللي هي عبارة عن بروتينات يعني تسربت من الأوعية
الدموية تحت ال IRIS و أصبحتيعني تسبح في الـ
anterior chamber وهذه علامة من علامات ال
inflammation بيسموه ال anterior uveitis وحكينا
عنها في التندال effect في ال light scattering ال
.. ال .. ال infrared exposure في الناس ممكن يعمل
لكاتاركت زي ال glass blower cataract للناس اللي
بتشكل الزجاج و بتصنيع الزجاج ممكن يصير عندها glass
blower cataract نتيجة التعرض لل infrared radiation
ال retina ممكن يحدثأذا حراري فهيوصل لـ macular
burn أو solar maculopathy عند هذه النقطة بيتخلص
محاضرتنا والمرة القادمة هنبدأ في موضوع جديد
ويعطيكم العافية والسلام عليكم ورحمة الله وبركة