بسم الله الرحمن الرحيم ان شاء الله راح نكمل اليوم
موضوعنا في طرق علاج ال vertical imbalance الناتج
عن ال bifocal correction في الإنسان ال
anisometropic أخدنا أنه لما يكون الإنسان عنده في
ال right eye minus 7 و addition عنده plus 3 فاهمين
ال addition هي قوة ال segment هذه و العين التانية
عنده minus 2و ال addition plus three في وضعية ال
reading لما يكون بعيد عشرة ملي عن ال optical
center لل distance و هنا عشرة ملي برضه صح حسبنا ال
charismatic effect من ال distance بطلع سبعة base
down و من ال near بطلع تلاتة point تسعة base down
يعني فاهمين كيف ناخد due to distance بالأول بعدين
اللي جاي من ال near نجمعهم مع بعض برزمات الاتنين
base down فبطلع قيمتهم مجموعة اللي هو عشرة point
تسعة base downلو اعمل نفس الحسبة للعين الشمال هي
isometropic بختلفوا عن بعض اتنين بطلع محصلة 5.9
based on في هاد الحالة في عندي vertical imbalance
ال vertical imbalance هاد رح يعمل discomfort،
diplopia، ocular athenopia، كل هاد المشاكل وأعراض
اللي هتمنع الاستمرارية في استخدام bifocalالحل أني
ألغي ال imbalance هدا، كيف ألغيه؟ أكتر من option،
أول option أني أخلي الأتنين سواء 0 ممكن أو الأتنين
10.9 أو الأتنين 5.9 أو الأتنين أي رقم في النهاية
يكونوا متساويين، هذه قاعدةأنا هبدأ من إنه أخلي كل
واحدة تساوي التانية يعني مثلا ممكن ال 5.9 أخليها
10.9 أو ال 10.9 أخليها 5.9 يعني الأتنين متساويين
مش يساوي zero تمام أول طريقة هستخدم ال unequal
segment sizes اللي بيصير إنه اللي جاي ال
charismatic effect اللي جاي من ال distance هذا لأ
مفر منه ال charismatic effect اللي جاي من ال
distance العدسة ال main lens هاي لأ مفر منهلكن انا
ممكن اتحكم في بعض مركز ال segment من الصغير بعض
المركز السابع عن ال reading position تمام؟ و عن
طريق تغيير بعض المركز هذا عن ال reading position
ممكن اغير ال prismatic effect اللي جاء من ال
reading يعني نفترض انهمن منطقة ال addition بدي
prismatic effect أكتر من اللي موجود في ال addition
اللي حاله في ال segment هخلي ال reading position
أبعد من اللي هو ال optical center أبعد من ال
reading position في الموضوع الأولى يعني لو بدرسوا
هذا الكلام بحكي عن ال addition أنا جاعد هي ال
reading position وهي
مين هذه ال optical center لل segment صح؟فيه عندى
Prismatic Effect جاي من النير نير، Prismatic
Effect كيف ممكن أزوده؟ ال F ثابتة كيف
ممكن أزود ال B إذا ال F ثابتة؟ ال C لازم تزيد، إيش
ال C هي؟ مسافة هدى أمتى بتزيد المسافة هدى؟ عارفين
أنت بتزيد؟ لما أبعد لما أبعد المركز كيف ممكن أبعد
المركز؟ حركة ال segmentطيب صح؟ لأ بالعكس كلام اضحى
جدا لما حركت ال segment حاسينا اتطلع من مكان مش
هنا يعني مثلا لو حركته هيك هي المركز الجديد فعلا
جادسي هذا جواب صح بس لو قلتلك في بعاكي معطى اللي
هو ال segment top position ذاكرينه لازم تمه ثابت
مكانه هي المركز وهي ال C هنا ال C هي هيكلو عرفت ان
ال segment top position لازم تمه ثابت بمعنى لو
حركت لتحت هيصير هيك ال lens هيطلع غلط مانفعش كيف
ممكن أبعد المركز عن ال lens عن ال reading position
concentration لأ عفين كيف ال segment أكبر ممتاز
طلع ال segment الأكبر اش بيعمل مركز
جديد تبع ال segment التاني هى صح؟
تخيلينها صورة هاد ال C و هاد ال C1 و هاد ال C2 مين
أكتر Prismatic Effect؟ ال C2 او لو واحد قال لي جلل
طيب انت بدى تجلل المسافة اش هعمل؟ هزغل ال segment
نفس ال segment هياخده أصغر هاي المركز تبعه مثلا ال
C يعني ال C بقدر أغيره طريقتين يا ما أحرك ال
segmentبس هنا الخيارات مش متاحة لإني بده حافظ على
segment top مكانه تمام يبقى كيف أبقى يزود ال C عن
طريق تزويد segment size طيب مدام هي مقدرة أتلاعب
في الprismatic effect اللي جاي من ال addition بده
أستغل الخاصية هاي عن طريق ال segment اللي جاي
الprismatic effect اللي جاي من ال addition بده
أحاول أعوض جزء من الprismatic effect تبع ال
distance ال main lens وخليها تساوي التانيةأو أزود
على التاني يعني خليها تساوي الاسئولة المهم في
النهاية بالداخل يجي برزماتك effect من ال addition
بحيث أنه يكون هو الفرق من الأتنين سواء أزوده أو
أطرحه فاهمين المبدأ تبعها نشوف مثال هو اللي بتوضح
الفكرة هذه هذه المثال عندنا انتوا ذاكرين الأبعاد
تبعته الأول نص قطر و هذا جديش تسع عشر و ال segment
هذا ال top position أربعة ملي ذاكرينه أوريكوا إياه
تاني
نفس واحدة هيا تذكروا الأرقام هذه يا جماعة طلعوا هي
segment drop من optical center لكتوب أربعة ملي
فاسطوها نص قطر segment سنتاشر تبقوا حافظينها تمام
لإن انت مذنب انها جات طبعا هو هي ال reading
position بعيد عشرة ملي ماشي فاهمينها تمام نرجع
للسؤال
هي ال two lenses نفسهم على نفس المثال شغالة كيف
ممكن أخليها مساوة بعض العشرة point تسعة base down
كيف ممكن أخليها تساوي الخمسة point تسعة base down
ده شغالة ال lenses هاي بالأول ممكن أطرح منها خمسة
base down صح؟ مساوة بعض، صح بس مفهوم الطرح في
الprismatic effect أو البرزمات مش موجود لإن مافيش
برزم plus وبرزم minusممتاز عكسه في التجارة يعني
أطرح base down و أكني باضيف base up يعني مثلا ده
عشرة base down لو أقولك أطرح منها خمسة base down
بحطلها خمسة base up بس هي أكني طرحت منها تماما
خمسة base down هي جاي من حيث النظريا بنفع أطرح
خمسة base down بس هي عمليا عبارة عن جمع لخمسة base
upفهمتوها؟ هي كام من الغريق تأثيرها بس في ال plus
.. في ال lenses plus lens بشي منها minus lens صح؟
هنا ال minus بالنسبة للبرزمات اللي هي عكس الاتجاه
فهمتوها؟ يعني الطرح .. مفهوم الطرح في ال .. في
البرزمات هو جمع عكس الاتجاه عشان .. عشان يصير نوع
من نوع ال neutralization و المعادلة أنه يلغوا بعض
واضحة؟وبجانب وظيفتي هالجيت اني اضيف خمسة base up
عليين هذه طب في فكرة تانية واحد هيقول يعتبر ال
addition مش موجود addition هدا وفي عندي سبعة base
down من ال main lens كيف السبعة base down راح
تساوي خمسة point تسعة حجم عليها واحد point واحد
base upطيب اوكي انا فهمت حاجة مهمة يبقى انا ال
main lens موجودة بده اضيف segment ال segment هذا
لما اضيفه لازم يكون بيحدثلي prismatic effect يقداش
1.1 based up من ال reading position تمام فهمتوها؟
مده مش فيعمل كلام هذا كلام كتير مهم هذا فكرةيعني
هو بالاساس لو مافيش addition لما يتطلع عشر ملي
لتحت هيتعرض لprism قوته سبعة base down وهنا لما
يتطلع من ال reading position مع ال addition مع كل
حاجة هيتعرض لخمسة point تسعة base down يبقى من ال
addition اللي بده اجيبها واضيفها بدعمل حساب ان لما
اضيف ال segment هذه يكون مركز ال segment هذابعيد
عن ال reading position مسافة معينة بحيث أنه يحدث
ليه جداش 1.1 based up المعلوم عندي ال charismatic
effect 1.1 based up والمعلوم عندي تاني قوة ال
addition هي ال plus 3 الجيش ده جيب بس ال C ده جيب
جداش المفروض يكون بعيد المركز و في أي اتجاه هال
فوق ولا تحت عشان يحدث ليه based up بقوة 1.1 السؤال
جدا سهل دايما لما أحس حنة تهنة في الموضوع ده أشوف
المعطلات الشمعة
الـ plus ثلاثة من السؤال أنا قلتلكوا يرجعوا للسؤال
هو نفس السؤال لسه البورات و ال .. كله على نفس
السؤال اللي احكيها كلها كل الأمثلة و كل الطرق على
نفس السؤال واضحة فهمنا المبدأ طيب تمام واحد point
واحد based up يبقى مدام based up تتوقع ال center
رح يكون فوق ال optical center ال reading position
ولا تحت ال reading position أنا بقول لازم يكون ال
optical center فوق لأن ال addition يبقى على plus
lensفلازم اطلع من مكان تحت ال optical center عشان
اتعرض ل base up زي ما بدي اللي هو اللي ارسمته
الصغير هذا شايفينه طلع عشان اعمله ايش عرفت انه زي
هيك لو درسم base to base plus تلاتة هذي اه هيتطلع
هو من المكان هنا يعني انا اتعرض ل base up زي ما
انا بديكيف عرفت التجارة فوق ولا تحت؟ انا عرفت
لحالي مركز هو المفروض يكون مركز ال segment مركز ال
segment لازم يكون فوق ال reading position هي ال
reading position هي فوق اللي لازم يكون طبعا محافظ
على ال segment top انا لازم اصغر ال .. ال .. ال ..
ال segment ليش عرفت هيك؟ لأنه base to base واضح
جدا لما يطلع المكان هنا هنا بيصي ال base up يعني
انا عرفت حاجة كتير مهمة عرفت وما كان ال optical
center تبع ال reading صح اللي هو ال optical center
تبع ال segment بتام فقط اجيب ال Cالـ C كيف أجيبها
ال F معروفة و ال P معروفة مفيش سهلة جدا الموضوع
أنا أطبق القانون عادي جدا هذه المكان اللي ده أجيبه
النت فيها هذه المسافة المطلوبة مني المسافة هذه هي
مسافة ال optical center تبع النير أو ال segment
نار اللي هو من مسافة ال reading position صح يا دي
ال C فاهمينها طيب هذه قداش بتساويDecrease the
radius of right eye starting from a point six
centimeter radius segment to add one point one
base up هاي طبعا شرح اللي حكيناه أنا بدوش أكتب
الأرقام كيف بي بتساوي C في F يبقى ال C هذا اللي
بحكي عنه هنا بتساوي سبعة و تلاتين من مية سانتي هذه
المسافة ال sign حل بناه أنا كده تجيب المسافة هذه
أنا حلت السؤال انتهى هتقولي لازم المركز تبع ال
segment يكون above reading position by 37 من 100
centimeter حل السؤال بس فالسؤال مش هيقولك جداش بيد
المركز و هيك هو بيحكي بكل بساطة اعطيني ال radius
بالظبط تبع ال segment الجديد او ال diameter تبع ال
segment الجديد او ال depth ما هو نفس المعنى ال
segment depth هذا جداش كلها جداش كلها برضه مش صعب
اجيبها عارفين ليش مش صعب؟هذه المسافة كلها قداش؟
ستة؟ ستة ايش عرفك؟ لإن صحيح مكتوب ستة هنا هذا ال
drop أربعة وهذه كلها عشرة يبقى هذه الستة لحالي صح؟
طيب إذا هذه ستة لحالي وهذه تلاتة point سبعة ملي
اللي سبعة تلاتين من مية سانتي هذه تلاتة point سبعة
وهذه ستة يبقى ال radius قداش؟ سهل جدا صح؟ بترحل من
بعضبطلع تلاتة و عشرين من مية ساطة يعني ال R بتساوت
على ال segment الجديد 2.3 ميلي متر ضرب 2 4.6 4.6
ال diameter يعني الحل هنجيب segment جديد بحيث يكون
قطره او segment depth او ال radius سبعة 2.3 او ال
segment depth يكون 4.6 فهمتوها؟ round segment طبعا
لو استنيت جزء من الثانية كنشيلته زي هك ماضلش موجود
طبعا أكيد مش هيدال موجود طبعا لازم أشيله هينشيلته
بعد ما حسبت بشكل هذا يكون فيه segment عنده ال
depth تبعه 4.6 و ال segment التاني ال depth تبعه
قداش 19 ضرر 2 اللي هو كمه 8 و قداش 38 38 ملي عشان
هيك أسميها unequal segment size methodتملاحظين هال
segment size الأولى جداش كبرها و segment size
التانية صغيرة واضحة؟
هيك الإتنال بيحتوى على prismatic effect جداش 5.9
هاي ال method فهمتوها؟ ممكن أحلها بطريقة تانية أو
بمبدأ تاني المبدأ التاني موجود هنا نفس الصورة أحله
و نفس الجواب لازم يطلع بس مبدأ تاني تمام؟ع ال
right eye بده أشتغل أنا بالأول افترضت أنه مافيش
addition segment و لما أجيبها لازم تكون تحتوى ع 1
.1 prism based up هيك افترضت انا افرض النظارة
موجودة و ال segment بقدرش اتحكم فيها مش فاهم
segment addition بقدرش اتحكم فيها اذا فيها أوي
افرض هيك اشمها لأ لازم أقدر أتحكم فيها بس مش من
عندي هو في تصنيعلأ لأ لأ هو .. انا بطلبها هيكن
العادسة يعني، انا بطلبها بس أعطيني ال segment
depth مثلا أربعة ملي .. أربعة سانتي، اربعين ملي
يعني أو تلاتين أو تلات وعشرين ملي زي هيك، انا
بطلبها، هو اللي بيصنعها مالوش علاقة ليهاش طلبها
يعني، فمتعني كيف؟ ممكن طبعانفس المبدأ بده امشي
عليه 10.9-5 base down او بده اجمع base up طب نجف
هنا بدل ما اروح للسبعة خليها زي ما هي و القدش
الموجود و كل حاجة كل شي موجود في مكانه كيف ممكن اي
lens في الدنيا اضيف عليها base up او base down
اضيف عليها موجود بغض نظر شو اللي موجوداللي هو عن
طريق الفرق في المسافة اللي همشيها يعني نفترض انا
بشرح في مبدأ هالجات نفترض انه فيها ال lens فيها
prismatic effect هاي ال lens فيها prismatic effect
مثلا خمسة prism base up نفترض واحد جاليه هال plus
lens يعني base to base base up يبقى بتطلع من وين؟
من هنا تمام؟
واحد قاللي أنا بدى اضيف نان برزم بيز أب، اش يعني
اضيف؟ يعني بدى ازود، يعني تنان برزم بيز أب، يعني
بتوقع عشان اضيف كمان مرة تنان برزم بيز أب، يعني
بدى امشي برضه في الاتجاهاتدامشي جداش هي دي ال C
هتكون عندى ال C احنا بتقوطيه داما هي المسافة من
one ل one من ال optical center للمقطة أو point of
interest بس برضه ممكن استخدم نفس المبدأ في حالة
الإضافة يعني مثلا لو واحد قال لي هلجيت في خمسة
prison based up موجودة بس بدي انا طلعت و بدي كمان
name based up مش هعمل مش هبدأ من لو ما السفر أحسب
ممكن أجمع جمع عليها العملية هي يعني ال C هنا هتكون
بتساوي المسافة اللي همشيها زيادة
فهمتوها؟ فهمتوها كيف؟ يعني هجيته نفس المبدأ هنا
خلّي ال lens كلها زي ما هي و ال segment .. أه ..
لأ بالظبط و ال segment موجود نفس الحاجة كل إيش مية
في المية بدي أتحرك
بحيث أني أنتج خمسة base up أتحرك من وين؟ من مركز
القديم تمام؟
يبقى هذه المسافةdecrease درجة right I segment to
add خمسة base up ليش decrease؟ أنا بالأساس بتطلع
على هنا base up ولا base down؟ base down بعدين
بتطلع base down يبقى المركز لازم أرفع لفوق عشان
أحصل على base up يبقى أي سيحة مشيها هتكون عبارة عن
تحرك المركز بشكل لفوقهيك بضيف base up فهمتوها؟ انا
بحكي حاجات نسبية يعني مثلا العرسة هذه base to base
المركز
لو اتحرك لفوق هيعطيني base up و base down مش
فاهميني برضه المركز هتحرك لفوقهيكون في النقطة دي
في ال reading بنضاف عليه جعل ال base up، بنضاف،
يعني هيجلل ال base down التدريجي عنده، صح؟ المركز
جاعل بيجرب عليه، طبعا، المركز جاعل بيجرب عليا
العين، عيا العين هنا، المركز لما يجرب العين، بيزيد
ال base down ولا بيجل؟ بيجل ال base down، مش
مشكلة، مانعرف، بس أكيدني بضيف base up، و لما يجل
ال base down، نسبيا أنا بضيف base up جاعل، مش شكرا
لما نحنا؟ضلت أضيف base up لما المركز أجي على
المركز بالظبط هنا، إيش صار؟ سفر، يعني أنا اتحركت
مسافة عاملة base up جد ال base down اللي موجود،
فصار سفر، يعني وصلت على المركز هنا، و هتحرك بزيادة
لفوق، مش هينتج عندي، base up هالجد، فهمتوا كيف؟
لإن المسافة اللي هتحركها لفوق، هي دي لازم تساوي
عندي خمسة base up، فهمتوها؟يعني عشان أنتش خمسة
base up هالجيت ع الوضعيه هادى بده احرك المركز لفوق
جداش مسافه C بحيث هتحدث ليه خمسة base up فهمتوها
كيف؟ طبعا تعالوا نشوف هذا الشغل كيف بيصير الجوابش
برضه أن المركز هيطلع فوق ال reading position نفس
السلواني نفسه بصراحة تاني جاعل بحلونا هيتطلع مش
مكتوب عنك في الكتاب يا جماعة لازم تنتبهو لها
هي اللي عملتها، المركز اتحرك من هنا، دلّا يتحرك
لفوق المركز، يتحرك لفوق، كيب اتحرك، عم تبتصغير ال
segment size، هو يا بمسك ال segment كله بحاركه
لفوق، بس أنا مش هقدر، غير أصغر ال segment أحسن،
عشان يتحرك المركز لفوق ماولا حاجة، بقول بحلل نفسه،
بس بطريقة تانية، هقولك في طريقة الحل اشفرج عن
الجبل، هجد بحكيلك
عشان اضيف خمسة base up من غير وجود ال segmentكل ما
اتحركت لفوق يا جماعة بيقل ال base ده و كأنه انا
بزوّد base up قاعد هي متحرك limits لصفر بطلع كمان
بيصير انش base up طبعا بتقلب يعني الأمور حسبتها
بيطلع المسافة اللي لازم اتحركها جديش 1.67 سانتي اه
يجب ان اتحرك من هنا سلم الصحةطبعا عشان اصلا مسكت
المركز عشان اضيف base up بدأ امسك المركز و احركه
لفوق بدأت نحرك المركز لفوق لما وصلت لاند 1.67 cm
لما يكون المركز على مسافة 1.67 من المركز الأصلي
لفوق بكون النتاج ليه 5 base up زي ما انا بدي برضه
هيتحلت السؤال على فترة بتاعة السؤال بتم عندي احسب
ايش ال radius للنتاجهذه لما تكون كلها خمسة point
ستة هذه
كلها قداشر؟
لأ مش ستة هي تسع تاش هذه اللي حطت هنا خيالا بالرسم
اللي أنا حطه أرضه واحد point ستة وستين تمام؟ وهذه
كلها اللي فوق
1.67 هذه كلها ناقص 1.3 لحال هذه هيعطيني 37 above
the reading position هذه المسافة 37 فهمش كيف جبتها
كمان مرة طلعوا ليها طلعوا
طلعوا النتيجة هذه شايفينها من وين لوين؟
طلعناها واحد point ستة وستين او ستة وسبعة مش مشكلة
طيب المسافة هذه ال center of the new segment will
be center هذه واحد point تلاتة كيف رفتها واحد
point تلاتة لأن هذه كلها كانت تسعتاش وهذه الحالة
ستة يجيب تمها تلتاشر مليتفاهمينها؟ من السؤال
القديم هذه كلها طلع عليها هذه كلها تسعة عشر هذه من
تسعة عشر نصف قطر ال segment القديم تسعة عشر وهذه
مسافة ال reading position تحت كده؟ ستة الجهة
بالتام تلتاش، مظبوط؟ يبقى لما يكون هي تلتاش وهذه
واحد point ستة وستة ليش بطلع هذه المسافة الصغيرة
هذه؟ اللي هو بُعد ال new segment center عن ال
reading positionبالظبط بطلع هذه المسافة سبعة و
تلاتين هذه مدام هي سبعة و تلاتين بطلع ال .. السبتة
من السبعة و تلاتين بتام عندى برضه تلاتة و عشرين زى
السواء اللواني بالظبط نصف قطر بطلع في اتنين
الموضوع مش صعب عشان أحكيها تاني هذه مسافات بس لازم
تكون ذاكرى مسافات اللوانية المعطيات معانا ايهم هذه
كلها كدهش هذه تسعة عشر
هذه طب خليني أشوف هذه الأول هذه كده؟ هذه 6 ممتاز
هذه 19 6 وهذه 13 تطلع هذه اللي حصلتنا احنا هذه 1.6
لازم أجيب هذه أنا جبناها تمام؟ لما تجيب هذه بكل 6
ناقص اللي جبتها هذه هي يعطي نصف قطر ال segment
الجديد مش صعبة بس صعبة مرة تشوفوا ولا حاجة و
بتحلوها مش صعب بس انا مش تكون معطيها قدامك يعني
التسعتاش والستة وغيرها، إيش عرفتيها؟ أكيد؟ بس مين
مش عارفها؟ إيش مالكوا؟ طيب ماشي سهل أكيد؟ أه أتوقع
الله لأ
عجب دي أسأله، مين مش .. مين مش فاهم؟ مش فاهمها؟
هذه نصف قطر ال segment اللي قديم اللي بالأزرق عندي
19 ملي علم عليها طريقتك نصف قطر هذا الرقم 19 الجزء
من هذه الأرقام هي جيت مطل of time يعني ال princes
اه طيب و المركز المسافة بين مركز segment اللي قديم
اللي بالأزرق لمركز الجديد 1.66
مسافة بين المركز القديم و ال reading position هذه
1.33 ملي المسافة
بين ال top of the segment او segment top لل
reading position 6 ملي
1.3 المسافة بين optical center تبع الجديم اللي أنا
لازم أجي هذا اللي هنا لعند ال reading position هذا
1.6 هذا لأ 1.3 المسافة بين ال two centers هدول هي
ال 1.6 ماشي لازم تاخد أرقام مهم جدا عند الأرقام
تبقى صح في الامتحان يبقى في الأرقام عادي لكنه محلش
يعني نفس الحاجةطبعا lesson تبهو و بتحسبي هبطلع ال
R نفس الحاجة انت طبعا حرة كيف تستنتجيها فيها أكتر
من طريقة من اللي بدك إياها في النهاية تطلعي ال R
صح صعب هذا المثال في النهاية برضه بنشيل ال segment
القديم بتعمل عندي unequal segment sizes واضحة و لا
حاجة فرج اللي فرج شغل واحدةالسؤال اول اعتبرت ان ال
segment مش موجود اصلا و بدى اشوف الprismatic
effect اللى جاى من ال main lens قداش سبعة السبعة
هادى كيف اخليها تسوى 5.9 بدى اجيب segment اول ما
اجيب ال segment و احطه بدى يكون عاملى 1.1 اه
ماحترمش انه كان موجود أساسا اما هنا لو واحد جالى
لأ فى segment موجود زى هك و عاملى كله عبارة كل
الجثة عاملة 10.9هقوله خلاص المركز اللى موجود هذا
بتاع ال segment انا بدى حركه مسافة معينة لفوق حيث
انه يحدثليه خمسة base up كدهش المسافة اتحركها
حسبناها اتحرك ستاشر ملي لما اتحرك ستاشر ملي لفوق
ضلل برضه ال segment ومع الحس بتاعتنا طلع نفسه سقطر
اكيد اتنين نفس النتيجة لان الاتنين في النهاية لازم
يعطوني بالمحصلة خمسة point تسعة present
إذا ما ذكرتش أكيد .. اه يعني إذا ما ذكرتش أكيد
لحالك، إذا ذكرت لازم كنت أعرف الطريقة، أنه في
طريقة تالتة رجعت، طريقة تالتة على العين التانية،
كنت .. بتسألي لسه كنت؟ لأ العين التانية برضه عمينا
حسابها كيف أنه ..نفس ال option يعني هال gate هيدي
ال 10.9 أنا بدي أخليها في ال right بديش ألعب فيها
بدام ال 5.9 و هجيت هسأل سؤال جوهري في الموضوع لو
استنيتي برضه تلت ثواني كان جوابك دايما اللي ميجي
على عبارة عن واحد سؤال بس عدّيه لعشره هتلاقي اني
جوابت عليه بدون ما تسألي طيب الأفضل طبعالأن في
العين التانية هضطر انا مبدئيا اكبر ال segment
بينما في اليمين اضغر ال segment، مين احسن حسب
رأيكم؟ ليش ازغر طبعا؟ طيب، ليش طبعا؟ بينما فيه
طبعا فيه جواب مقنع لازم يكون، ليش طبعا؟
جلالة مانياش؟ ال field صح ال near field مظبوط في
مصر حنا شغل اسمها ال near field اللي هو مجال ال
royal قريب طبعا هو المفروض يكون كبير لحد ما مالفاش
أزغر ال segment بحيث أن نص قطر و اعملته لقداش 2
ملي 3 يعني حين نظري جاعدين 2 ملي 3 يعني ال depth
تبع كله لقداش كانيعني بتحكي عن maximum خمسة ملي مش
معقول ال segment أعمل بالطريقة هذه هذا نظريا أنا
بحل جاعد بس عمليا خطأ مافعش أعمل بالطريقة هذه كيف
دي أخلي ال near عبارة عن مُص سانتي segment عشان
أهالش ال cosmetic effect أكيد كلام بالمرة مش منطقي
حتى لو بيهالش ال cosmetic effect بس يعني أنا ضررت
function مهمة اللي هو ال near field مش شايف منها
الهدف الأساسي من النظر .. انه يشوف اه يعني بيشوف
في الآخر هو مش انه يهالش ال cosmetic effect
فبالتالي حلجة دايما ناحية ال left eyeبحيث إن ال
left eye بدها كيف أنا رفت على فكرة الصينتاج بسيط،
مدام أنا بدي هنا أصغر كتير، يواضح هنا لازم أكبر ال
signal أكيد لإن أنا بزود خمسة based on، لإن هنا
بالأساس في based onيبجى مدام بدي أزود base down
كمان بدي أضيف base down يبجى واضح إنه بدي أحرك
المركز أبعد بزيادة عن ال reading position يبجى
أكيد هيكبر ال segment كمان فاهمين شو المبدأ؟ يعني
ال optical center هذا في ال reading طالع السهم هذا
بعيد عن ال reading position مسافة معينة وأنتج ليه
5.9 base down كمحصر طبعا distance 100 عشان أزود
كمان 5 base down بدي أضيف 5 base down يبجى لازم
أبعد هذه كمان بزيادةيبقى حين انتش عندي segment
أكبر من الموجود بالتالي هذا مصلاحتي يعني تمام هو
ال segment هذا مناسب بس لو كبرته بكون أحسن تمام
نفس المبدأ تماما يا جماعة بده حلله على طول مباشرة
بدون أي لف و دوران خمسة point تسعة base down
موجودة ال patient هذا لازم أضيفله كمان خمسة base
down مش هعمل بجه حرك المركز من هنا لتحت مسافة C
بحيث أنه ينتج ليه خمسة pointخمسة based on يبقى بده
أعمل هيك شايفين كيف؟ كيف حركت المركز؟ segment جديد
أكبر بحيث أنه الثابت عند ال top position نفس
المكان هذه المسافة اللي همشيها من المركز الجديد
للمركز الجديد هتكون هي ال C اللي بدي أطلعها ال P
معروفة خمسة ال F تلاتة واضح جدا السؤال بدي أحلههذه
المسافة اتحركناها Increase the radius to add خمسة
base down Increase ليش؟ لأن هو base down أساسا
تحرك وزي هذا base down حسبتها بطلع واحد point ستة
سبعة يبقى we need to add واحد point ستة سبعة to
the radius of left I segment هذا سهل جدا حلو
بالظبط واحد و تسعة زاد واحد point سبعة و ستين يسوى
تلاتة point سبعة و خمسين سنتينلون ال radius يعني
ال diameter اللي بتطلع بتحكي عن سبعة صنتى تقريبا،
طبعا مش كبير كتير، ممكن ناخد جزء منه، احنا مابناش
كله، يعني ممكن تكون في الآخر في محصلة تلاقي عندي
ال segment صار شكله هيك
فهمته؟ لإن هو لو ده كامله هيكون لتحت بس أنا بديش
لتحت، هاخد جزء اللي فوق اللي بهمنيه في الموضوع
اللي فيه بيكون ال charismatic effect خمسة base
down إضافة تمام؟ أنت هذا كبرت ال radius، بدا أسمع
اللي قلت عنها لك أه و أنا بدي أكبر radius، همش بده
أنام أحنا طيب أنا عارفة، المفروض أن ال signals
اللي هي مرسومة في الأرض، مش دايما أنت .. أنا فاهم،
بس أنا جاعة ببحكي ألجات في محيط المنطقةانه بتحكي
عن segment القطر تبقى .. القطر تبقى على ال segment
ال depth سبعة صنتى تبقى سبعة صنتى هى السبعة صنتى
يا جماعة صغيرة ولا كبيرة هدى صغيرة ولا كبيرة كبيرة
كتير كيف ال segment سبعة صنتى ال segment هو اجلس
من ال lens كلها بس احنا في مفهوم ال .. في مفهوم ال
addition و هك بناخد جزئيةهى اللى فى هذا الموضوع
عندى حللات يا باخد segment من عدسة فعلا نص قطرها
سبعة صنتى بنفع باخد ال segment بس أورجك كيف لازم
أورجكوا دايما صح طلع كيف نفترض عندى لنص قطرها سبعة
صنتى قطرة كل سبعة صنتى هيك
الـSegment Top أنا
بدي أخد جزئيها دي من هال Lens هاي بنفع؟ بنفع؟ و
البقى كده اش هعمل فيه؟
بنفع؟
مين بيقول بنفعش؟ أنا بقول بنفع او كده اش بنفع؟ ها
دي فيها Based Downbase ده و قوى جدا كمان كيف؟ لو
نرجع لل lens اللى أنا أخدت منها الجزء أحدى ال lens
هذه قبل أن أرسمها مقطع base to base صح؟
قبل أن أرسمها بالكلام base to base هاي ال lens هاي
ال segment اللى بلزمني بس كبير كتير بالنسبة لل
lens هذه ال lens هذه مثلا اللى بدي أحط فيها بدي
أحط segment زى هيك شكله هيكشكله زي هيك ده يعني
هقول اوكي اذا انت بدك بس الشكل هذا انا لازم اجيب
الشكل هذا من ال lens قطرها كلها و depth سبعها سبعة
سانتي كيف بدأ اعمل كده لهذا؟ بدي اجيب lens قطرها
سبعة سانتي و بدي اجسس منها الجزء هذا بس طيب
لما اجسست الجزء هذا بدي امسك الجزء هذا احطه مكان
هذاأيش الفرق بين هاد و هاد؟ هذا المركز الـ optical
center تبعه في النص هنا optical center تبعه جاء ال
geometrical center تبعه بينما هنا optical center
وين؟ على الشكل هذا و هذا الشكل تبعه وين ال
geometrical center تبعه؟ هذه طيب برضه لسه فيه لخمة
يعني كيف عرفت أن هنا في برزمانتك effect؟ هو كيف؟
لو بدرسهم هذا الناس كان من ناس كصفاربتدرسومها زي
هيك plus lens هذه صح مقطعارتي مش هيك ال lens
مقطعارة تبعها صح أنا أخدت جزئيها دي بس هذه
الجزئية اللي أخدتها أنا من ال lens كيف عرفت أن
فيها prism بالظبط ال prism take this difference
يبقى هذه ال lens فعلا لما أحطها هتلاقي شكلها
بالشكل هذا بالظبط لما أحطها هناكالها حفر فيها هنا
و لها صمك من تحت اللي بكل هياتها تحتوي على based
down prismatic effect فمتوها؟ يعني أي lens في
الدنيا لو أخد جزئية فوق منها شكلها دائري بس هتلاقي
فيها prism thickness difference وبالتالي تحتوي على
prismatic effect أي lens في الدنيا زي هيك حتى ال
lens اللي لابسها لو مصكهاهاخد جزء اللى فوق منها
وحطه قدام عينى هكون فيها Prismatic Effect السبب
انه فيه Prism thickness difference السبب الأشمل
انه بعيد عن ال optical center تبع ال lens نفسها
فهمتوها؟
طيب بعد ما وصلنا لهذا الكلام و حلناه 100% رفنا
لازم اتحرك لتحت واحد point 67% نجمعها مع نصف القطر
الأولاني تعرفين شو دي قصة صار هال 19 و اتحركت كمان
لتحت واحد point 67 نجمعهم مع بعض بطلع تلاتة point
57 فبالتالي ال new segment بكون له هذا فهمتوها؟
new segment له هذا طيب ليش هذا ممكن يكون مش حل
كبير يعني؟un-equal segment size مش حل يعني .. مش
أفضل حل موجود في القصة هذه اعطيني سبب مباشر مثلا
من اللي شوفناها طيب
لأ هذا ال field مناسب و هذا field أنسب يعني عادي
الاتنين مناسبين لأ الاتنين بيساويهم مع بعض لأ
هو .. هو سببمش انه من حياتي الحل المشكلة او بحل
المشكلة 100% لأ لأ هو كحل Optical 100% بس
Cosmetically في مشكلة كبيرة اه طبعا ألبس عدسة فيها
segment كبير و عدسة فيها segment صغير اي واحد بشوف
هذا المشكلة هيعرف ان في خلل في ال right اكتر من ال
left او مبلتين فيهم مشكلةو هتلفت الانتباه و هيبينه
كأنه لابس كل فردة شكل يعني، فاهمين كده؟ فهيك
معناها، هيك بالظبط، لإنه خربط من آيات التانية
يعني، تمام؟ فبالتالي هذه مشكلة كبيرة كوزموتيكي
اللي بتعمل و بتلفت الانتباه و أغلب ال patients لما
يقولوا عن الحل هذا برضعش فيههو ينفعش تعملي .. زي
واحد بعمل مثلا عدسة خميلة و عدسة رفيعة و يقولك لأ
بعملي دوشة و بديش زي هيك لو .. بفضل يضحي بالنظر و
لا إنه يعني الشكل يكون بالمرة بعيد عن بعضه فهذه
نقطة مهمة جدا Cosmetically بتعمل مشكلة فبتاعي هروح
لحل تاني Prism Segment Bifocals هذي الميثود
التانية اللي فيها بقدر أتغلب على جثة ال vertical
imbalanceخلاص؟ من اسمها Prism Segment Bifocals
يعني Prism في ال segment by focal Prism يعني إيش
Prism؟ Prism segment by focal focus طيب Prism
segment by focal طيب ماشي أخر فكرة حكيتها أنا هنا
ذاكرينها؟هذه مقدمة على ال برزم segment by focal
جالبها ده ان انت بتقدر تتحكم في حجم ال segment و
تحافظ عليه زي ما بدك فاس انك تاخده من ال lens
بالبعد اللي بدكي هي على ال optical center و كل
الكلام هذا و انت عملياه كأنك ال segment نفسه عامل
فيه برزم صح؟ الشكل النهائي ببقى من ديمتر صغير
يعني هذه الميزة بقدر استغلها إن أنا أعمل ال two
segments نفس الحجم و في النهاية فيهم برزم بس
اتغلبتوا على مشكلة اللي هو بصرية .. مش مشكلة بصرية
مشكلة جمالية بحيث ال visibility إنه واضح إن ال two
prisms نفس الحجم بس فيهم نفس التأثير مختلف من حيث
البرزمات بيجالب بدل ما تكبر حجم ال segment بحيث
يطلع شكلهم مش صح و مشوّه بس هو اتزغر أو اتكبروا
كتيرلأ انت اما بدك ايه في النهاية اعطيني حجم ال
segment نفس الاشي ال segment هو كحجم نفس الحاجة بس
فيه prism thickness difference بينتج ليه ال
prismatic effect اللي بتدور عليه مول ال prism باي
ده بتشوف طريقتين يا اما ال prismatic effect عن
طريق الزاحة يا اما ال prism thickness difference
ان نعمل incorporation ل ال prism صح؟ هنشوف كيف هي
ال prism segment باي فوقهانفس المثال on isometrope
يعني ماينس سبعة و ماينس اتنين plus ثلاثة plus
ثلاثة additional segment عشرة point تسعة و خمسة
point تسعة vertical imbalance كيف أحل المشكلة هذه؟
عن طريق ال left eye بدي أضيف خمسة base down و
بنفعل أضيف خمسة base up مش مشكلة نفس الحاجة بس أنا
بدي أشتغل على هذا بالأول خمسة point تسعةكيف
أخلّيها 10.9 يصوّوا بعض و أتغلّم ع ال vehicle
imbalance أزود خمسة base down بكل بساطة هجيب
segment اللي هو نفس القطر و نفس الحجم اللي هم فيه
prism thickness difference بيعطيني خمسة base down
نعرف نجيبها سهلة القانون تعمل prism thickness
difference نفسه بالظبط بستخدمه ال diameter معروف
مافيش ال diameter تبعها اللي أختاره أنا اللي هو
نفس هذا ال diameter هيكون 19 مثلاهيكون عندى ال ..
إيش كمان بيضل؟ ال N معروفة و ال Prism معروفة اللي
بديها اللي هو خمسة صح؟ ولا حاجة بيطلع أصلا ماضلش
فيه شيء ال G بيضل عندى هو المطلوب من G بال G ال G
هال اللي بيخلي هنا Zero و ال G تلتنقل مثلا يجي
الفرق بين الحفر هال Edge هنا و ال Edge هنا هكون 2
ملي طول ما فيه فرق 2 ملي هيكون فيه Prism خمسة
Based onوين هيكون الاتنين من اللي فوق و لا تحت؟
لازم يكون تحت ال thickness لأن ال base تحت ال base
down هيكون صح؟ يبقى عمليا هكون انا اعمل
incorporation لخمسة base down in front of left eye
بالشكل هذا خلاص بس واضيفتش اطلع ال prism thickness
difference هذه السؤال هنا هيكون .. يعني السؤال
مركّبهعطيك قطر قطر ال segment وانت لازم تعرف في
جداش لازم تضيفه انت هتعرف فيها انا هعطيك هد و هد
انت هتعرف في جداش لازم تضيفه base down و base up
هتطلعلي base thickness difference جداش و هتقوليلي
في اتجاه down و لا up و لا كذا فهمت علي كيف هذا
يعني انت لازم تفهميلي يعني طب في حاجة مهمة احط
خمسة base down جدا معين واحدةهيكون ال prism
thickness difference واضح فيهان يعني فيه segment
طالع لبرا بتبين ال lens المفروض انه ال segment
يكون جاي هيك بس فيه segment طالع لبرا اتنين بالليل
و هنا مش طالع حاجة مثلا عشان ال lens هذه كانت سالب
اتنين و هات ال lens اعلى يعني فيه فرق بين العدستين
مية في المية الفرق وين جاى ورا ورا ولا قدام قدام
لأ ورا minus lens ورا كل octagon تبع ال lens صح بس
مشكلة ال segment جاى قدام
هي ال segment عادل هيك مافيش فيه prism thickness
difference 00 والتانية الجاية طالع لبرا شوية هتكون
مبينة عن ال lens تحط أصبعك تحت ال lens وفيه فراغ
بين ال lens ال main و بين ال segment عشان يعطينا
ال segment thickness difference بحيث انه يعطينا ال
prism خمسة حل ال thickness ايش عن الكهنة نكسمها ال
هو اعمل dividing لل prism بحيث شغلتينبوزه حمل ل
بريزمات بكل ما شكلها عينيتين تان، يعني بدل ما يكون
في عينيدي خمسة بريزم، خمسة مش جليلة على فكرة، ال
maximum نستخدم حينها كده، تمانية، لأ ما طبعا مش
جليلة خمسة، ك بريزم هو مطلوب الحاجةبتاع ال image و
ك deviation و كله كوسط بصري خمسة prism ممكن تكون
مزرجة تم شوية chromatic aberration ع شوية
thickness كبيرة هاد المشكلة كيف أخفف المشاكل هاي؟
بدي أوصف prism صغير هو وزر thickness عيني التنتين
بتجل ال visibility إن أنا ألاحظ إن في prism بتجل و
بتجل مشاكلها كيف أعمل dividing؟ إيش أسوي؟
التانية ممتاز هيصير عندى يبقى 2.5 زغارة ل ال prism
انا شايفينه base ده قدام ال left eye و هيكون هنا
جداش ال two prism effect في كل اي ان صارأنا في
الأول مثال هذا لما كان خمسة based on كانت الأتنين
بيصوا عشرة point تسعة وهذا عشرة point تسعة في
الحالة هذه لما أضفت بس اتنين و نص هنا وضفت هنا
اتنين و نص up الأتنين ليش هيسوا؟ ليش تلاتين؟ لفت
تمانية و أربعة و التاني تمانية و أربعة لازم هذه
جلت اتنين و نص وهذه زالة اتنين و نصفهمتوها؟ شغل
كتير مهم هاي اتنين و أربع أكيد و انا مالك خمسة
point تسعة زي اتنين و نص صح؟
فهمتوها؟ صح ولا غلط هيك؟ انا فاهمك هجيت بالأول
احنا حلينا مشكلة انه بده اخلى الاتنين الساعة و
عشرة point تسعةهي برضه بتحلل المشكلة هم اتنين
متساويين بس زي ما قلنا انه برزم واحد كبير قدام عين
واحدة هذي هتكون مزاجها لازم اكسيمها لتنتين عملت
split زي ما عملنا اتنين و نص اتنين و نص كل أمور
تمام هذي ببطلت خمسة base down قدام ال left eye كده
ايش قدام ال left eye اتنين و نص اجمعها خمسة بواية
تسعة زي اتنين و نص ياشبعطينا
8.4 base down طيب اجمع اخ 10.9 base down زائد 2.5
base up يعني اطلع يعني اش مطلع برضه 8.4 base down
بجه هذه صح فيها 8.4 base down و هذه فيها 8.4 base
down بجه صح اتنين متساوين المهم احنا قولنا يا
اتنين صفر يا اتنين عشرة اتنين اتنين مش مشكلة في
النهاية شكرا كرات عليها اكتر مرة مهم بيكونوا اتنين
متساوينالاحسن طبعا الحل اللي هو الحل التاني هو
defining ال prison أول حاجة بجلل من ال prison في
كل عين كتأثير كلي
الثاني حاجة البرزمات لما جسمناهم جللت ال thickness
والشكل أخف و ال chromatic aberration و ال
deviation و ال dispersion power كلها رجل بجل هذا
حالة مشكلة احنا اخدنا dividing dividing كتير مهم
في الوصفات هذه
طبعا مبدأ الprism thickness difference احنا فهمنا
هذه الانسان مافيها prism كيف اخلي فيها prism base
down بس اخليهم مش متوازي يعني بينهم زاوية ممتاز
طبعا بالشكل هذا صح في عندي prism thickness
difference هذه ال base down طبعا ال base up بالشكل
هذا وين
هي ال base down هذه ال base up جدام ال left eye
هيكون شكل ال segment زي هيكقدام ال right eye شكل
ال segment بالطريقة هذه واضحة؟ فريقة التالتة اللي
مش هناخدها هال gate المرة اللي جاي ان شاء الله ال
biprism و ال bifocals