Ý nghĩa xét nghiệm định lượng CA 72-4 trong chẩn đoán, theo dõi và tiên lượng ung thư dạ dày
Ý nghĩa xét nghiệm định lượng CA 72-4 trong chẩn đoán ung thư dạ dày
CA 72 - 4 là một marker thường được sử dụng để theo dõi điều trị ung thư dạ dày.
1. CA 72-4 là gì?
Ung thư dạ dày là căn bệnh ung thư phổ biến đứng thứ 3 thế giới chỉ sau ung thư gan và phổi. Khi cơ thể xuất hiện các tế bào ung thư dạ dày, chất chỉ điểm CA 72-4 sẽ được tiết ra nhiều dẫn đến nồng độ tăng cao trong máu.
CA 72-4 là cụm từ viết tắt của kháng nguyên carbohydrate 72-4 hay kháng nguyên ung thư 72-4. Trên bề mặt của các tế bào như buồng trứng, vú, đại tràng,… có thể tìm thấy CA 72-4, đặc biệt, có thể tìm thấy lượng lớn chất chỉ điểm này trong các tế bào ung thư biểu mô dạ dày.
2. Ý nghĩa xét nghiệm định lượng CA 72-4 đối với ung thư dạ dày Đối với người bình thường, các tế bào trong cơ thể vẫn sản xuất ra kháng nguyên CA 72-4. Chính vì vậy mà trong máu luôn tồn tại một lượng CA 72-4 nhất định. Giá trị CA 72-4 bình thường sẽ ở mức < 6,9µg/ml. Điều này cũng đồng nghĩa với việc khi chỉ số CA 72-4 từ 6,9µg/ml trở lên thì sẽ được xem là bất thường.
Định lượng CA 72-4 cao có chắc chắn là dấu hiệu ung thư dạ dày không?
Nhiều người cho rằng chỉ số CA 72-4 chắc chắn là dấu ấn của ung thư dạ dày. Tuy nhiên, quan niệm này không đúng vì chỉ số CA 72-4 cũng có thể tăng trong một số trường hợp bệnh lành tính như viêm tuỵ, xơ gan, bệnh phổi, gan, khớp, bệnh buồng trứng, tuyến vú, đường tiêu hoá,…
Người có thói quen sử dụng nhiều bia rượu, hoặc một số trường hợp sử dụng các thuốc đông y hay nấm linh chi,… nồng độ CA 72-4 có thể tăng nhẹ so với giới hạn bình thường. Do đó, khi chỉ số CA 72-4 trong máu tăng vượt ngưỡng bình thường thì chưa thể khẳng định chắc chắn một người bị ung thư dạ dày.
Định lượng CA 72-4 tăng trong ung thư dạ dày
Những trường hợp chỉ số CA 72-4 tăng, bác sĩ sẽ chỉ định thêm một số kiểm tra chuyên sâu khác nhằm đưa ra kết luận chính xác rằng bệnh nhân có bị ung thư dạ dày hay không. Nếu định lượng CA 72-4 tăng kết hợp với một số dấu ấn như CEA, CA 19-9 cao hơn bình thường thì nguy cơ cao bệnh nhân bị ung thư dạ dày. Tỷ lệ định lượng CA 72-4 tăng đối với những trường hợp ung thư dạ dày chiếm 28 - 80%. Đặc biệt, ở giai đoạn sau hoặc giai đoạn cuối, giá trị CA 72-4 có thể lên đến 100 UI/L. Không chỉ giúp phát hiện sớm ung thư dạ dày, giá trị này còn có ý nghĩa trong trường hợp tiên lượng ung thư, theo dõi hiệu quả điều trị và đánh giá nguy cơ tái phát bệnh.
Những trường hợp ung thư giai đoạn đầu, nồng độ CA 72-4 tăng nhẹ (khoảng 10 - 20%) thì xét nghiệm thời điểm này chủ yếu đóng vai trò định hướng chẩn đoán bệnh. Bên cạnh đó, ung thư dạ dày CA 72-4 còn tăng đối với một số loại ung thư khác như: ung thư buồng trứng, đại trực tràng, đường mật, tuyến tụy, thực quản, nội mạc tử cung, vú, phổi,…
3. Đối tượng cần xét nghiệm định lượng CA 72-4
Xét nghiệm CA 72-4 thường được chỉ định với bệnh nhân nhằm mục đích sàng lọc, hỗ trợ chẩn đoán và theo dõi tiến triển điều trị ung thư dạ dày. Phương pháp định lượng CA 72-4 theo kỹ thuật miễn dịch điện từ phát quang thông qua mẫu máu lấy từ tĩnh mạch của bệnh nhân.
Xét nghiệm định lượng CA 72-4 thường được chỉ định với nhóm đối tượng có nguy cơ cao bao gồm:
Người đã từng bị viêm loét dạ dày - tá tràng hoặc mắc các bệnh đường tiêu hóa khác.
Người hút thuốc lá hoặc làm việc trong môi trường có nhiều khói thuốc lá, hoá chất, tia phóng xạ độc hại, thường xuyên sử dụng rượu, bia, các chất kích thích,…
Người có tiền sử bị bỏng dạ dày, thực quản do acid hoặc base.
Đối tượng trên 45 tuổi, đặc biệt là nam giới do tỷ lệ bị ung thư dạ dày cao hơn nữ giới.
Gia đình có người thân mắc bệnh ung thư dạ dày.<|end_of_text|>