Tương tác thuốc Dogrel Sa. Vi là gì?
Một số tương tác thuốc của Dogrel Sa. Vi gồm:
- Không nên kết hợp Clopidogrel (thành phần chính của thuốc Dogrel Sa. Vi) với warfarin vì có thể làm tăng mức độ chảy máu.
- Tương tác dược lực học giữa Clopidogrel và heparin có thể xảy ra, làm tăng nguy cơ chảy máu nên cần thận trọng khi phối hợp 2 thuốc này.
- Chưa có dữ liệu về độ an toàn của việc sử dụng phối hợp Clopidogrel với các thuốc tan huyết khối (eptifibatide, ticlopidin, tirofiban) nên cần thận trọng khi phối hợp các thuốc này. Ảnh hưởng của Clopidogrel và các thuốc ức chế kết tập tiểu cầu khác có thể bị gia tăng, làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Không khuyến khích sử dụng đồng thời Clopidogrel với thuốc chống đông đường uống vì có thể làm tăng cường độ chảy máu. Nên sử dụng thuốc Clopidogrel thận trọng ở người bệnh có nguy cơ chảy máu từ phẫu thuật, chấn thương, sang thương bệnh lý hay người đang dùng heparin, aspirin, chất ức chế glycoprotein IIb/IIIa, thuốc kháng viêm không steroid,... Người bệnh nên theo dõi cẩn thận mọi dấu hiệu chảy máu, đặc biệt là trong những tuần đầu dùng thuốc hoặc sau khi phẫu thuật.
- Sử dụng kết hợp Clopidogrel với naproxen làm gia tăng hiện tượng xuất huyết dạ dày ẩn. Tuy nhiên, không có nghiên cứu tương tác giữa Clopidogrel và các thuốc chống viêm không steroid khác nên hiện không rõ sự kết hợp này có làm tăng nguy cơ chảy máu tiêu hóa hay không. Do vậy, nên thận trọng khi phối hợp Clopidogrel với thuốc kháng viêm không steroid.
- Clopidogrel được chuyển hóa thành dạng có hoạt tính một phần bởi enzyme CYP2C19 nên khi dùng các thuốc ức chế hoạt động của enzyme này có thể làm giảm nồng độ của các chất chuyển hóa có hoạt tính của Clopidogrel, dẫn tới làm giảm hiệu quả điều trị. Do đó, không khuyến khích sử dụng đồng thời Clopidogrel với các thuốc ức chế CYP2C19 gồm: Fluoxetin, omeprazol, esomeprazol, fluvoxamin, voriconazole, moclobemid, fluconazol, ciprofloxacin, ticlopidin, cimetidin, carbamazepin, chloramphenicol, oxcarbazepin,...<|end_of_text|>