Điều trị cụ thể xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa như thế nào?
Điều trị cụ thể xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa bao gồm:
- Đặt đường truyền tĩnh mạch, đặt đầu bệnh nhân thấp và cho thở oxy;
- Tiến hành nội soi cầm máu càng sớm càng tốt;
- Truyền khối hồng cầu nếu thiếu máu;
- Thuốc giảm áp lực tĩnh mạch cửa;
- Truyền tĩnh mạch liên tục từ 2 ngày đến 5 ngày: Nếu phân bệnh nhân có màu vàng thì ngừng truyền. Nếu sau 5 ngày vẫn còn tình trạng chảy máu thì bạn cũng nên dừng truyền vì không có hiệu quả;
- Kháng sinh đường ruột: Flagyl, Ciprobay 0,5g x 2 viên /ngày (liên tục 7 ngày), neomycin viên uống (nếu bệnh nhân có thể uống được). Với trường hợp không thể uống, dùng kháng sinh dự phòng đường tiêm;
- Lactulose đường uống: liều lượng là 20 đến 50g /24 giờ hoặc thụt tháo;
- Sử dụng dịch truyền để duy trì huyết áp;
- Theo dõi nước tiểu, huyết động, tinh thần;
- Nếu điều trị nội khoa thất bại thì can thiệp TIPS hoặc phẫu thuật nối cửa – chủ.<|end_of_text|>