Điều trị suy hô hấp cấp giảm oxy ra sao?
Thông khí cơ học chính là phương pháp được áp dụng trong điều trị suy hô hấp cấp giảm oxy với điều kiện độ bão hòa là < 90% và dòng O2 khí thở cao. Gần như tất cả các bệnh nhân điều trị suy hô hấp cấp giảm oxy đều cần thông khí cơ học. Mục tiêu bao gồm: Áp lực cao nguyên < 30cm H2O (cần phải cân nhắc các yếu tố có thể khiến độ giãn nở thành ngực và bụng giảm); Thể tích thông khí là 6m. L/kg trọng lượng cơ thể nhằm mục đích giảm thiểu tổn thương phổi; Fi. O2 thấp nhằm duy trì đủ Sa. O2 và giảm thiểu khả năng gây độc của O2; Áp lực cuối đường thở tích cực (PEEP) phải cao đủ để duy trì cho các phế nang mở và giảm Fi. O2 cho đến khi có thể đạt được áp lực cao nguyên là từ 28 đến 30cm H2O. Bệnh nhân suy hô hấp cấp giảm oxy ở mức độ từ trung bình đến nặng sẽ có nguy cơ tử vong thấp hơn khi sử dụng áp lực cuối đường thở tích cực (PEEP) cao hơn. Tư thế nằm sấp giúp cải thiện oxy hóa ở một số bệnh nhân bằng cách cho phép cơ thể huy động vùng phổi không có thông khí. Một nghiên cứu gần đây cho thấy tư thế này có thể có tác dụng cải thiện sự sống còn.<|end_of_text|>