Thuốc Evoflo Evohaler có thể tương tác với những loại thuốc nào?
Sử dụng đồng thời Evoflo Evohaler với một số thuốc có thể làm thay đổi hiệu quả trị liệu và/hoặc gia tăng tác dụng phụ của thuốc. Trong điều kiện bình thường, do chuyển hóa qua trung gian cytochrome P450 3A4 cao nên nồng độ thuốc đạt được trong huyết tương thấp sau khi hít. Do đó ít gặp các tương tác thuốc của Evoflo Evohaler có ý nghĩa trên lâm sàng. Tuy nhiên, khi sử dụng thuốc bệnh nhân nên lưu ý một số tương tác có thể xảy ra bao gồm: Nên tránh sử dụng đồng thời thuốc ức chế beta chọn lọc và không chọn lọc trừ khi có lý do bắt buộc. Một nghiên cứu về tương tác thuốc ở người khỏe mạnh cho thấy rằng ritonavir (chất ức chế mạnh cytochrome P450 3A4) có thể gây tăng cao nồng độ fluticason propionat trong huyết tương, kết quả là gây giảm đáng kể nồng độ cortisol trong huyết thanh. Đã có báo cáo về tương tác thuốc có ý nghĩa trên lâm sàng ở những bệnh nhân dùng fluticason propionat hít qua đường mũi hoặc miệng và ritonavir dẫn đến tác dụng toàn thân của corticosteroid bao gồm hội chứng Cushing và ức chế thượng thận. Vì vậy nên tránh sử dụng đồng thời fluticason propionat và ritonavir trừ khi lợi ích vượt trội nguy cơ tác dụng phụ toàn thân. Các nghiên cứu khác cho thấy rằng những chất ức chế Cytochrom P450 3A4 khác làm tăng không đáng kể (erythromycin) và tăng nhẹ (ketoconazol) nồng độ fluticason propionat toàn thân và không làm giảm đáng kể nồng độ cortisol trong huyết thanh. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn nên thận trọng khi sử dụng kết hợp các chất ức chế mạnh cytochrome P450 3A4 với thuốc Evoflo Evohaler.<|end_of_text|>