Điều trị ung thư nội mạc tử cung ở phụ nữ muốn sinh con: Phương pháp tiếp cận và các cân nhắc lâm sàng
Ra máu âm đạo bất thường đi khám phát hiện ra ung thư

Ra máu âm đạo bất thường đi khám phát hiện ra ung thư
Chị N. T. Tại đây, chị được Bác sĩ
Thân Ngọc Tuấn - Chuyên khoa Sản, Nam khoa thăm khám trực tiếp.
Chị H. , cho biết: Bản thân bị viêm gan B mạn tính, chưa lập gia đình, kinh nguyệt không đều, có quan hệ tình dục khoảng 1 năm không dùng biện pháp tránh thai. Khoảng 3 tháng gần đây thi thoảng thấy ra máu sau quan hệ, ngoài chu kỳ kinh, ra máu đỏ thẫm, số lượng ít, kéo dài 7-10 ngày, không đau bụng, không khám phụ khoa thường xuyên. Gần đây nhất, sau quan hệ 3 ngày thấy ra máu nên chị quyết định đến bệnh viện khám kiểm tra.
Qua thăm khám trực tiếp BS Tuấn thấy: âm hộ bình thường, âm đạo có ít máu đỏ thẫm, không sờ thấy khối bất thường ở phần phụ và tử cung nhưng có máu đỏ thẩm chảy ra từ ống cổ tử cung.
Bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng gồm: xét nghiệm máu cơ bản, hormone tuyến giáp, Beta h
CG loại trừ ra máu bất thường do thai nghén hoặc bệnh lý liên quan nguyên bào nuôi, siêu âm tử cung phần phụ qua ngả âm đạo….
Sau khi có kết quả xét nghiệm máu bình thường, kết quả siêu âm thấy hình ảnh nội mạc tử cung dày bất thường. Bệnh nhân được bác sĩ chỉ định hút buồng tử cung và sinh thiết nội mạc tử cung.
Kết quả chẩn đoán sau giải phẫu bệnh là ung thư nội mạc tử cung. Bệnh nhân được tư vấn chụp MRI tiểu khung để chẩn đoán giai đoạn, đánh giá khả năng di căn và được tư vấn phẫu thuật tại bệnh viện chuyên khoa, ngoài ra do bệnh nhân chưa lập gia đình, ở độ tuổi trẻ thì vẫn mong muốn sau này có một đứa con cho nên bác sĩ Tuấn đã tư vấn thêm cho các phương pháp hỗ trợ cho bệnh nhân sau này như xin noãn nhờ mang thai hộ, xin con nuôi…
Ung thư nội mạc tử cung có nguy hiểm không?
Theo BS Tuấn chia sẻ: Ung thư nội mạc tử cung bắt nguồn từ các tế bào hình thành niêm mạc tử cung. Đây là loại ung thư phổ biến thứ tư ở phụ nữ, bệnh thường gặp ở những người trên 55 tuổi, sau mãn kinh với triệu chứng phổ biến là ra máu âm đạo sau mãn kinh. Nếu gặp ở những độ tuổi trẻ hơn bệnh nhân thường chủ quan, tâm lý ngại đi khám nên có thể khối u sẽ dễ tiến triển nhanh và di căn tới cơ quan lân cận…
BS Tuấn chỉ ra một số triệu chứng phổ biến nhất của ung thư nội mạc tử cung giúp chị em phụ nữ sớm đi tầm soát bệnh như:
- Thay đổi về số ngày hay mức độ ra máu của chu kỳ kinh như kéo dài trên 7 ngày, hoặc lượng máu kinh ra nhiều hơn so với những chu kỳ trước đó.
- Chảy máu âm đạo giữa chu kỳ kinh và/hoặc sau mãn kinh.
- Các triệu chứng tiềm ẩn khác của ung thư nội mạc tử cung bao gồm:
Ra nhiều dịch, khí hư âm đạo bất thường.
Đau bụng
dưới hoặc hoặc đau vùng chậu.
Đau khi quan hệ.
Hiện nay, không có xét nghiệm sàng lọc
để phát hiện ung thư nội mạc tử cung ở phụ nữ không có triệu chứng và tiêu chuẩn dùng để chẩn đoán bệnh là sinh thiết nội mạc tử cung nên khi thấy dấu hiệu bất thường cần đi khám ngay.
Tỷ lệ sống thêm trung bình 5 năm là khoảng 81,3%, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và 95,3% đối với những người được chẩn đoán ở giai đoạn sớm nhất.
Vì vậy, để phòng và kiểm soát được bệnh sớm, tất cả chị em cần đi khám sức khỏe định, nhất là trong độ tuổi sinh đẻ và phụ nữ mãn kinh, vì đây là đối tượng rất dễ mắc ung thư nội mạc tử cung.
Ngoài ra, chị em nên tập thể dục thường xuyên và tuân theo chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh để giảm nguy cơ mắc bệnh. Đặc biệt, hạn chế dùng các loại thuốc nội tiết (thuốc tránh thai) nếu không được khuyến cáo của chuyên gia cho từng trường hợp cụ thể.
Ung thư nội mạc tử cung có điều trị được không?
Ung thư nội mạc tử cung
thường được điều trị bằng phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, cả cổ tử cung, tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng đều được cắt bỏ. Các hạch bạch huyết và các mô khác cũng có thể bị loại bỏ. Đối với một số phụ nữ trẻ chưa có con buồng trứng có thể được giữ lại để bệnh nhân có thể sử dụng trứng của chính mình đem thụ tinh ống nghiệm.
Điều trị bằng progestin là một lựa chọn
cho những phụ nữ muốn sinh thêm con
hoặc
cho những phụ nữ không thể phẫu thuật
vì các lý do khác. Lựa chọn này thường chỉ được đề nghị cho các trường hợp nhất định như:
- Ung thư phát triển chậm, chưa lan đến lớp cơ tử cung.
- Ung thư chưa lan đến các bộ phận khác.
- Sức khỏe tốt và có thể dùng progestin (không bị dị ứng hay chống chỉ định).
Tại đây có đội ngũ chuyên gia bác sĩ kinh nghiệm, tận tâm luôn hết lòng vì người bệnh như: BSCKI Dương Ngọc Vân, Th
Không những vậy, với dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tận nơi, nhiều xét nghiệm kiểm tra sức khỏe trước, trong và sau sinh đều có thể trực tiếp thực hiện tại nhà cho cả mẹ và bé.<|end_of_text|>