يسار إهمال المشر دين أو إهمال المرضى هو قيام المستشفيات والهيئات التي تقد خدمات الطوارئ بإرسال المرضى الذين لا مأوى لهم أو الفقراء إلى المشافي العام أو إلى الطرقات بدلا من إرسالهم إلى ملاجئ خاص بالمشر دين أو الاحتفاظ بهم وخاص عندما يتطل علاجهم رعاية طب كلفة مقارنة مع الحد الأدنى من مبالغ تعويضات التأمين الصح الحكومي ضمن برنامجي   وقد بدأ استخدام مصطلح إهمال المشر دين في أواخر القرن التاسع عشر وعاد إلى الظهور مجد دا خلال القرن العشرين تزامنا مع ظهور التشريعات والتغييرات السياسي الهادفة إلى معالجة هذه القضي أظهرت الدراسات البحثي المتعل قة بفع الية التدخ لات السياسية في الولايات المتحدة نتائج تعد دة واقترحت أفكار متنو عة لحل هذه المشكلة التاريخ التاريخ المبكر تم استعمال مصطلح إهمال المرضى لأو مرة في العديد من مقالات جريدة نيويورك تايمز الأمريكية التي شرت أواخر عام والتي تحد ثت عن ممارسات مستشفيات نيويورك الخاص بنقل المرضى الفقراء والبؤساء بواسطة سيارة إسعاف تجر ها الخيول إلى مستشفى بلفيو   التي كانت تعتبر المركز الطبي العام البارز في المدينة وأد وسائل النقل هذه التي تنطوي على كثير من الصرير والضجيج وغياب العناية المستقر بالمريض في كثير من الأحيان إلى وفاة المريض واشتعال غضب الشعب أفاد المثق فون بأن إدارة المستشفيات الخاص بنصحها سائقي سي ارات الإسعاف إرسال المرضى الفقراء ذوي الحالات الخطرة إلى المستشفيات العام مثل بلفيو مباشرة حت وإن كان المشفى الخاص أقرب كانت تتصرف بدافع الرغبة بالحفاظ على معد الوفيات وتخفيض التكاليف تم دعم أولى محاولات الإصلاح التشريعي في الولايات المتحدة الأمريكية بعد حالات الوفاة الناتجة عن الإهمال الطب للمريض أو نقله بطريقة غير مناسبة وكان ذلك من خلال مجلس الشيوخ في نيويورك عام وبشكل خاص من قبل جوليوس هاربرغر   يعاقب التشريع المستشفيات الخاص في حال إرسالها المرضى ذوي الحالات الحرجة للخارج أو في حال إلزامها الموظ فين بإرسالهم إلى مستشفى آخر على الرغم من إقرار قوانين المدينة التي تحظر هذه الممارسة لكن ها ظل مستمر فقد استمرت ممارسات إهمال المرضى لعد عقود وعاد اهتمام الناس بها في الستينيات عن طريق وسائل الإعلام ولكن لم يتم تقديم ما يلزم لحل هذه المشكلة لم يع بإمكان العديد من الأشخاص الذين لا مأوى لهم مم يعانون من مشاكل في الصح العقلي العثور على مكان في مستشفى للأمراض النفسية بسبب الاتجاه نحو اعتماد عملي إخراج المرضى من المشافي العقلية والانخراط في المجتمع أو بالانكليزية   منذ ستينات القرن العشرين توج أنظار الشعب نحو موضوع إهمال المشر دين والتدخلات السياسية في عام عاد إهمال المرضى ليظهر في ثمانينات القرن العشرين بشكل واسع على مستوى البلاد حيث رفضت بعض المستشفيات الخاص فحص أو معالجة الفقراء وأولئك الذين لا يملكون تأمينا صح في أقسام الطوارئ  وقامت بإرسالهم إلى المستشفيات العام ليحصلوا فيها على عناية أكبر وعلاج أفضل في عام تم تقديم شكوى حول إهمال المرضى إلى وزارة الصح والخدمات الإنساني الأمريكي وارتفع العدد إلى شكوى في العام التالي أشار المحل لون إلى ارتفاع تكاليف التعامل مع تعويضات برنامج الرعاية الصح  وتكاليف علاج المرضى الذين لا يملكون تأمينا صحي نتيجة لتوق المستشفيات الخاص عن نشر معد لات الوفي ات وأد رفض الاعتناء الصح بهؤلاء المرضى إلى العديد من الوفيات والتي بدورها تسب بت باحتجاجات عام بلغت ذروتها مع إقرار القانون الفيدرالي الخاص بمنع إهمال المرضى سنة والمعروف باسم قانون العلاج الطبي الطارئ ود ور الو لاد الن أو بالإنكليزية         تم في عام تمرير قانون تسوية الميزانية الشاملة الموح  وكان يهدف إلى تنظيم عملي نقل المرضى وأيضا إنهاء ممارسات إهمال المرضى ولكن للأسف فشل قانون  بأن يكون حل جذري وعانت المستشفيات في السنوات القليلة التي تلت إقراره في إصدار بروتوكولات براءة ذم مناسبة وفي تأمين تكاليف الرعاية الصح للمرضى المشر دين تصد رت ولايتا تيكساس وإلينوي قائمة الولايات التي تملك أعلى معد لات إهمال للمرضى بسبب الصعوبات الاقتصادية وذلك وفقا لإحصائي ات رسمي أفاد الباحثون بأن اللغة التي تب فيها قانون  لم تكن دقيق بما يكفي لإيقاف مقد مي الرعاية الصح عن ممارساتهم بإهمال المرضى فعلى سبيل المثال حوى قانون تكساس في ثمانينات القرن العشرين على ثغرة تسمح للمستشفيات بنقل المرضى إلى دور رعاية المسن ين سياسة أوائل القرن الحادي والعشرين ظل إهمال المشر دين فضي رأي عام في الولايات المتحدة مع بدايات القرن الحادي والعشرين زعم أستاذ جامعة كاليفورنيا في لوس أنجيلوس هابيل في عام أن التدخ لات السياسي السابقة لم تكن فع الة وذلك لأن نظام الرعاية الصح في الولايات المت حدة الأمريكية مرتبط بشكل كبير بقدرة المرضى على دفع الأموال عانت مجموعات كبيرة من المهاجرين في أوائل القرن الحادي والعشرين من الإهمال الطبي وذلك من خلال طردهم أو إعادتهم إلى بلدانهم وهو ما أد في العديد من الحالات إلى الوفاة كما تحد ثت العديد من المقالات البحثي عن طرد الشرطة للمشر دين أو المصابين بالأمراض العقلي وهو ما يشك شكلا آخر من أشكال نقل الأشخاص من منطقة معينة في المدينة إلى منطقة أخرى بدلا من نقلهم إلى المرافق التي عنى بتأمين الرعاية الصحية اللازمة لهم كالملاجئ في شهر سيبتمبر أيلول من عام أصدرت اللجنة الأمريكي للحقوق المدنية تقريرا يحمل عنوان إهمال المرضى المراجع تصنيف التشرد في الولايات المتحدة تصنيف تشرد علم اجتماع