Nicolás Kreplak
# Nicolás Kreplak

Nicolás Kreplak (Buenos Aires, 21 de junio de 1981) es un médico, investigador, docente y político argentino. Desde el 28 de julio de 2021 es ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires, bajo la administración del gobernador Axel Kicillof.

Estudió medicina en la Universidad Nacional de Buenos Aires y es Magíster en Salud Pública por la Universidad Nacional de Rosario. Es integrante y uno de los fundadores de la Fundación Soberanía Sanitaria y referente de la organización política La Cámpora Salud. También se desempeña como Médico clínico del Hospital Ramos Mejía -en uso de licencia- y es docente en la Facultad de Medicina de la UBA y de la UNPaz.

## Formación

Luego de finalizar sus estudios secundarios en la Escuela Del Sur (General Roca, Río Negro, Argentina), se trasladó, en 1999, a la Ciudad de Buenos Aires para iniciar la carrera de Medicina en la Universidad de Buenos Aires, título que obtuvo en el año 2006. En 2011 se recibió de Médico Especialista Universitario en Medicina Interna por la misma universidad y obtuvo su especialización en medicina clínica del Ministerio de Salud de la Nación. Cursó el Diplomado en Economía Política de la Salud, en la Universidad Nacional de José C. Paz y, desde el 2020, es Magíster en Salud Pública por la Universidad Nacional de Rosario.

## Carrera política

La experiencia como militante político de Nicolás Kreplak comenzó mientras cursaba sus estudios universitarios en la UBA. Fue el creador de la agrupación política estudiantil “Síntesis”, junto a Federico Kaski, con quien coincidía en la necesidad de discutir el enfoque de formación para médicos y médicas.

Con el tiempo, la agrupación se transformó en Síntesis de La Cámpora. Este devenir encontró a Nicolás Kreplak con su militancia en la estructura orgánica de La Cámpora como conductor de la corriente sanitaria.

Kreplak comenzó su carrera laboral en el Estado Nacional en el año 2012, como asesor del área de Salud en el Consejo Federal del Ministerio de Justicia de la Nación, durante el mandato de Cristina Fernández de Kirchner. Desde ese espacio participó en la conformación del Plan Estratégico de Salud Integral del Servicio Penitenciario Federal, período en el que realizó una Diplomatura en Medicina Penitenciaria.

En el año 2014 asumió como Coordinador de Inclusión con Equidad en Salud de ACUMAR (Autoridad de Cuenca Matanza-Riachuelo). Ese mismo año pasó a ocupar la Subsecretaría de Medicina Comunitaria, Maternidad e Infancia del Ministerio de Salud de La Nación. En febrero del año siguiente, cuando Daniel Gollan reemplazó a Juan Manzur como ministro, Nicolás Kreplak asumió como viceministro.

Con el cambio de gobierno, en el año 2015, Kreplak se dedicó a la docencia en la Universidad de José C. Paz y en la Universidad de Buenos Aires, y a la producción y difusión de conocimiento como parte de la Fundación Soberanía Sanitaria.

En el año 2019, con la asunción de Axel Kicillof como gobernador de la Provincia de Buenos Aires, Kreplak fue convocado para ocupar la Subsecretaría de Atención y Cuidados Integrales en Salud de la Provincia de Buenos Aires, cuando Daniel Gollan ocupaba el cargo de Ministro de Salud bonaerense. En julio de 2021, Gollan dejó su cargo para integrar la lista de diputados y diputadas nacionales por la Provincia de Buenos Aires, y Kreplak asumió como ministro de Salud bonaerense.

### Ministerio de Salud de la Nación (2015)

**Líneas de trabajo**

Como integrante del Ministerio de Salud de la Nación, Kreplak formó parte de diversos equipos que idearon y ejecutaron políticas públicas que tuvieron como fin una mayor presencia del Estado en el ámbito de la Salud. Ejemplo de esto fueron las gestiones para el desarrollo de los hospitales SAMIC de Cañuelas, el “Dr. René Favaloro” y el “Presidente Néstor Kirchner”.

Se implementaron programas como “Qunita - Un comienzo de vida equitativo” y se incorporaron nuevos segmentos poblacionales a programas ya existentes, como es el caso de “SUMAR”, que, hasta ese momento, proveía cobertura de salud gratuita a niños, niñas y adolescentes y a mujeres de hasta 64 años. Con la nueva modificación, “SUMAR” extendió la cobertura a varones de entre 20 y 64 años, lo que significó la incorporación de 2.223.972 personas al programa.

En el mismo período, se reglamentaron: la Ley N° 26.689 sobre el cuidado integral de la salud de las personas con enfermedades congénitas -acompañada por el lanzamiento del Programa Nacional de Enfermedades Poco Frecuentes y Anomalías Congénitas (EPFyAC) - y la Ley N° 25.929 de Parto Humanizado, que buscaba anteponer el parto natural a las prácticas invasivas y garantizar el respeto a los derechos de las mujeres gestantes y sus familias. Se reglamentó, también, el artículo 11 de la Ley N° 26743 de Identidad de Género, que garantiza el acceso de tratamientos hormonales y quirúrgicos de modificación corporal y establecía las primeras compras de insumos de hormonización.

**Política de medicamentos**

Durante su gestión se creó, en el año 2014, la Agencia Nacional de Laboratorios Públicos (ANLAP): un ente nacional para articular y promover la actividad de los laboratorios de producción pública de medicamentos existentes en Argentina, centralizada por el Estado Nacional.

En la misma línea, hacia fines de la gestión de la que Kreplak formó parte, el Ministerio de Salud de la Nación resolvió realizar una compra directa de Sofosbuvir; medicamento recomendado para tratar la Hepatitis C. El medicamento fue destinado al tratamiento de dos mil personas que se encontraban en situación de gravedad y que habían sido relevadas desde el Programa Nacional de Hepatitis Virales del Ministerio de Salud.

**Qunita**

El Programa Nacional de Acompañamiento de la Madre y del Recién Nacido “Qunita - Un Comienzo de Vida Equitativo” fue lanzado por el Ministerio de Salud de la Nación en el año 2015, durante la presidencia de Cristina Fernández de Kirchner. Kreplak formó parte del grupo que ideó, planificó y ejecutó la medida, como integrante del Ministerio que condujo conjuntamente con Juan Manzur y Daniel Gollan.

El llamado “Plan Qunita” tenía como propósito acompañar, durante el embarazo y luego del nacimiento, a alrededor de cien mil madres titulares de la Asignación Universal por Embarazo, para promover los cuidados prenatales y brindar herramientas claves para prevenir la mortalidad infantil. La iniciativa surgió luego de que, en el año 2013, el Ministerio de Salud relevara que un 30% de las embarazadas llegaba al parto con controles insuficientes y detectara un aumento del fallecimiento de lactantes, identificando el sofocamiento consecuencia del colecho como una de sus causantes principales.

El programa brindaba un kit compuesto por una cuna plástica de ensamble rápido, vestimenta y distintos elementos para atender las necesidades de la maternidad. Para acceder al kit, las madres debían cumplir, obligatoriamente, con una serie de estudios y controles prenatales prestablecidos.

El programa Qunita coincidió con un descenso histórico, de casi un punto, de la mortalidad infantil, marcando el mayor descenso desde el año 2004. En lo que respecta especialmente al Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL), las muertes infantiles neonatales pasaron de 7,6 muertes por cada 100 mil nacidos vivos en 2014 a 4,7 en el año 2015.

Si bien los índices mostraban un buen funcionamiento del programa, fue suspendido en el año 2015, solo unos meses después de su implementación. Luego de la asunción de Mauricio Macri como presidente de la Nación, la diputada Graciela Ocaña presentó ante la justicia una denuncia acusando sobreprecios. Nicolás Kreplak fue uno de los acusados, junto con Daniel Gollán, Alberto Fernández y Juan Manzur, entre otros.

En 2016, la Sala II de la Cámara Federal confirmó los procesamientos de varios de los imputados, dentro de los que se encontraba Kreplak. En el mismo año, el juez federal Claudio Bonadio, a cargo de la causa, ordenó la destrucción de 60 mil cunas del plan, aunque la medida fue suspendida y se ordenó su donación a entidades de bien público.

En año 2021, la justicia determinó que no existió perjuicio a la administración pública por parte de los acusados ni pudo comprobarse que existiera un direccionamiento hacia una empresa en particular. La fiscal, Gabriela Baigún, expresó que “en la búsqueda de ese perjuicio potencial se irrogaron perjuicios reales a las arcas públicas, tales como que se haya omitido distribuir los kits según la finalidad pública que era perseguida, que se hayan vencido elementos perecederos que lo integraban y que se hayan afrontado los gastos derivados del depósito de todos esos kits durante un plazo innecesariamente prolongado”.

### Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires

**Líneas de trabajo**

Su se enfocó en diferentes programas de salud, como la implementación del protocolo IVE-ILE y la garantización a su acceso, el fortalecimiento del sistema de Salud Mental y de los procesos de desmanicomialización, el lanzamiento del Programa de Hipertensión Arterial y la reconversión del viejo Banco de Drogas Oncológicas en el Instituto Provincial del Cáncer. Otras de las líneas de trabajo fueron el programa de salud visual “Ver para aprender”, en conjunto con la Dirección General de Cultura y Educación y la Fundación Banco Provincia.

También se tomaron medidas para favorecer el acceso al sistema de salud de la población travesti trans, como aumento de los equipos que forman la red de servicios de atención, la garantía de procesos de hormonización y la incorporación de personas travesti trans con el objetivo de garantizar la Ley de Cupo Laboral.

En cuanto al personal de salud, se efectivizaron cargos por concurso y se incorporaron becarios y becarias profesionales, técnicos y técnicas y personal administrativo para reforzar el sistema de salud frente a la Pandemia por COVID-19 y para llevar a cabo el operativo de vacunación.

En la búsqueda de una mayor unificación del Sistema de Salud, Kreplak lanzó, en julio de 2022, “Salud Digital Bonaerense” para la implementación de la Historia Clínica Digital y, en febrero de 2023, se presentó la Receta Electrónica Bonaerense dentro del mismo programa.

En 2023, lanzó “Qunita Bonaerense. Un programa para crecer”, un programa público y gratuito, que reversiona el programa nacional de 2015, ampliando la cobertura para incorporar a la primera infancia (niños de 1 a 3 años) dentro de las líneas de cuidado. Esas líneas garantizan los estudios, los cuidados, el acompañamiento y la información a las personas embarazadas y sus familias en relación con: salud sexual integral, cuidados reproductivos y perinatales, cuidados integrales de salud en la primera infancia y organización social del cuidado.

**Inversión en infraestructura**

Durante la gestión de Kreplak se invirtió en la construcción y en la remodelación de Centros de Atención Primaria de Salud en todo el territorio de la provincia. Los CAPS funcionan como un primer nivel de atención y cuentan con consultorios, insumos, equipamiento médico y conectividad. También se refaccionó la infraestructura de los hospitales públicos bonaerenses.

Durante su gobierno, se creó el Banco de Prótesis y Órtesis Bonaerense, una política que tiene como objetivo que los pacientes con cobertura pública de salud para mejorar el acceso a las prótesis y garantizar el inventario hospitalario. Además, el Ministerio incorporó aviones para traslado aéreo de pacientes urgentes o donaciones de órganos, renovó la flota de ambulancias y finalizó remodelaciones que estaban abandonadas.

**Pandemia COVID-19 y campaña de vacunación**

Durante la pandemia por COVID-19, Nicolás Kreplak ocupó los cargos de viceministro y ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires. En línea con el Gobierno Nacional, su gestión tuvo como propósito prevenir la saturación del sistema de salud y, posteriormente, promover la vacunación.

Algunas de las medidas tomadas para evitar que el sistema de salud se saturara fueron: el incremento de camas de terapia intensiva en el sector público; la creación del Sistema de Gestión de Camas (SIGEC), que permite conocer en tiempo real la disponibilidad de camas en establecimientos públicos y privados y funcionó como herramienta para el registro de fallecidos y la implementación de la Unidad de Gestión Centralizada de Camas (UGCC), para agilizar el traslado de pacientes en el territorio bonaerense.

Se realizaron inversiones para la incorporación de respiradores, monitores y bombas, que triplicaron la capacidad de cuidados intensivos del sector público y para la ampliación de la red de laboratorios. Se implementó un laboratorio móvil y se llevaron a cabo jornadas de testeos en barrios populares, para detectar casos de manera temprana y evitar brotes, y se abrió la primera planta de producción pública de oxígeno en Quilmes.

Como estrategia principal de control de la pandemia, gestionó el plan provincial, público, gratuito y optativo de vacunación contra COVID-19 en Buenos Aires. Se trató del operativo de vacunación más grande en la historia de la provincia e incluyó la distribución y vacunación simultánea en todos los municipios del territorio. Para la gestión de turnos de vacunación, se desarrolló la aplicación Vacunate PBA.

**Plan Quinquenal de Salud**

En el marco del Congreso Provincial de Salud (COSAPRO) de 2023, Kreplak presentó el Plan Quinquenal de Salud 2023-2027 para dejar “estructuradas las bases estratégicas del modelo de financiamiento, gestión y atención del Ministerio de Salud como una política de Estado”. Surgió a partir del “Análisis de Situación de Salud en la población de la provincia de Buenos Aires”, un informe técnico sobre la situación de salud/enfermedad de la población de la provincia realizado en 2021, que evidenció inequidades en la distribución de la infraestructura y en la composición laboral, y la falta de información en salud por la falta de sistemas integrados.

El propósito enunciado es “fortalecer la integración del sistema sanitario para garantizar la equidad en la atención y el acceso a prestaciones de calidad para todos los y las bonaerenses”. Los objetivos que plantea son:

* Garantizar gobierno en salud que coordine, regule y defina el financiamiento del funcionamiento de la Red Bonaerense de Atención de la Salud”.
* Promover un cambio cultural hacia un modelo de atención y cuidados, centrado en las personas, familias y comunidad con una perspectiva de derechos e interseccional.
* Fortalecer las tecnologías y sistemas de información en todos sus niveles y jurisdicciones

El plan, vigente, incluye la implementación de medidas para conformación de la “Red Bonaerense de Atención de la Salud”, un espacio pensado para contener “todas las políticas, prácticas, consultas y procedimientos necesarios en articulación con los establecimientos públicos de diferentes jurisdicciones”. El fin de la red es “igualar las instituciones en todo el territorio, ofrecer atención integral independientemente de la cobertura y fortalecer las prestaciones municipales”.

## Libros y documentales

Participó de los libros “La salud si tiene precio” (2011), “Atención y Cuidado de la Salud de Personas Privadas de su Libertad” (2013), y “¿Qué hacer en salud? Fundamentos para la Soberanía Sanitaria” (2015). También dirigió el documental “La Insubordinación de los Privilegiados” (2019) y participó en el documental "El porvenir de la vida en común" (2022).

