title: Uveítis
text: # Uveítis
  
  La uveítis es la inflamación de la úvea, lámina intermedia del ojo situada entre la esclerótica y la retina. La úvea aporta la mayor parte del suministro sanguíneo a la retina, está pigmentada, y consta de tres estructuras: el iris, el cuerpo ciliar y la coroides.
  
  La uveítis es una de las causas del ojo rojo. Suele acompañarse de disminución de la agudeza visual, de curso lento y progresivo y dolor. No produce secreciones externas lo que la distingue de otras causas de ojo rojo, como la blefaritis, conjuntivitis y el chalazión.
  
  ## Etiología
  
  Puede estar originada por enfermedades sistémicas, toxinas, traumatismos oculares y otras causas, aunque en muchos casos se desconoce la etiología.
  
  ### Enfermedades causantes
  
  * Artritis reumatoide
  * Enfermedad celíaca no diagnosticada
  * Brucelosis
  * Herpes simple
  * Herpes zóster
  * Enfermedad de Behçet
  * Sarampión
  * Rubéola
  * Enfermedad de Kawasaki
  * Enfermedad de Eales
  * Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada
  * Enfermedad de Lyme
  * Esclerosis múltiple
  * Espondilitis anquilosante
  * Leptospirosis
  * Lupus eritematoso sistémico
  * Sarcoidosis
  * Sífilis
  * Sida
  * Toxocariasis
  * Toxoplasmosis ocular
  * Tuberculosis ocular
  * Colitis ulcerosa
  * Cisticercosis ocular
  * Artritis reactiva
  * Síndrome TINU - Nefritis Túbulointersticial y Uveítis
  
  ### Síndromes enmascarados
  
  Muy variados, entre ellos:
  
  * Cuerpo extraño ocular
  * Leucemia
  * Linfoma
  * Melanoma
  * Retinoblastoma
  * Retinosis pigmentaria
  * Glaucoma
  
  ## Clasificación
  
  Se suele clasificar en cuatro tipos:
  
  * Anterior o iridociclitis por afectar primordialmente al iris y cuerpo ciliar. Es la más frecuente, entre el 70 y 90 por ciento de las uveítis. Es una inflamación del iris del ojo, córnea y cuerpo ciliar, provocada a veces por una enfermedad autoinmune como la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante, aunque en la mayoría de los casos su causa es desconocida. Cursa con ojo rojo, conjuntiva irritada, dolor y pérdida de visión parcial.
  * Intermedia o pars planitis. Es la inflamación de la pars plana, área estrecha ubicada entre el iris y la coroides. Generalmente es un proceso leve que afecta a los hombres jóvenes y no se asocia a ninguna otra enfermedad. Es posible que haya una asociación con la enfermedad de Crohn y con la esclerosis múltiple. A veces se complican produciendo hemorragias o depósitos de material inflamado en la pars plana.
  * Posterior. Es la inflamación de la coroides o coroiditis. Si se afecta también la retina se llama coriorretinitis. Puede producir pérdida de visión de intensidad variable, dependiendo del tamaño y la localización de la cicatrización. Si se afecta la parte central de la retina, denominada mácula, la visión central se deteriora.
  * Panuveítis: se ve afectada toda la úvea, es decir, los segmentos anteriores y posteriores del interior del ojo.
  
  ## Cuadro clínico
  
  * Ojo rojo
  * Visión borrosa o disminución de la agudeza visual
  * Sensibilidad a la luz (fotofobia)
  * Manchas que flotan
  * Dolor moderado a intenso
  
  ### Complicaciones
  
  La uveítis, especialmente sus formas crónicas y no tratadas se ven asociadas con una alta incidencia de complicaciones que ponen en riesgo la visión, tales como:
  
  * Cataratas
  * Desprendimiento de retina
  * Glaucoma
  * Hemorragias intraoculares
  * Líquido en la retina (edema macular quístico)
  * Pérdida de visión
  
  ## Tratamiento
  
  El tratamiento en uveítis anterior primaria consta del uso de corticoides más atropina.
  
  El tratamiento es muy variable, dependiendo de la causa, el tiempo de evolución y la gravedad de la afección.
  
  En los casos en los que está asociada a la enfermedad celíaca no diagnosticada la dieta sin gluten permite la mejoría de la uveítis.
  
  