title: Arteria subclavia
text: # Arteria subclavia
  
  La arteria subclavia es una arteria del miembro superior. Hay dos; la derecha nace del tronco braquiocefálico, y la izquierda nace del cayado de la aorta.
  
  # Arteria subclavia
  ## Origen
  
  Se origina, a la derecha, del tronco arterial braquiocefálico, y, a la izquierda, del cayado aórtico por detrás de la carótida común.
  
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  ## Trayecto y dirección
  
  La subclavia izquierda es más larga que la derecha ya que asciende primero verticalmente en el tórax. Ambas se dirigen hacia afuera y un poco adelante, pasando sobre la primera costilla la arteria subclavia derecha pasa por el surco de la parte anterior de la costilla y la arteria subclavia izquierda por el surco de la parte posterior ,entre los músculos escaleno anterior y medio.
  
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  ## Terminación
  
  Termina en el espacio comprendido entre la clavícula y el borde inferior o externo de la primera costilla.
  
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  ## Divisiones
  
  La arteria subclavia se divide en 4 porciones (arteria subclavia izquierda) y 3 porciones (arteria subclavia derecha):
  * Porción torácica: Da ramas que irrigan a las estructuras torácicas (exclusivamente la subclavia izquierda).
  * Porción pre-escalénica o intraescalénica: La vena y la arteria subclavias se separan, quedando la vena en la parte ventral del músculo escaleno anterior y la arteria detrás (entre el escaleno anterior y el escaleno medio, junto con el plexo braquial).
  * Porción interescalénica: Profunda al escaleno anterior.
  * Porción post-toracolumbar o extraescalénica: La vena sigue en la parte ventral de la arteria, y ambas guardan la relación con el plexo braquial.
  
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  ## Relaciones anatómicas
  
  Se denomina relación a la condición de proximidad entre dos estructuras anatómicas hasta el punto de poder estar en contacto. El conocimiento de las relaciones anatómicas ayuda a los profesionales a guiarse a través del intrincado organismo de un ser vivo.
  1) Porción preescalénica: En esta porción ambas subclavias siguen trayectos diferentes.
  a) la subclavia izquierda se relaciona
      a1) en su trayecto intratorácico:
         Por delante: con la arteria carótida primitiva izquierda y el nervio neumogástrico.
         Por detrás: con los cuerpos de las vértebras torácicas.
         Por fuera: con el esófago, la tráquea, el nervio laríngeo recurrente izquierdo y el conducto torácico.
         Por dentro: con la pleura y el pulmón.
      a2) en la base del cuello:
         Por delante: con el asa subclavia y el nervio frénico (no toca al nervio neumogástrico). Con la vena subclavia y la vena braquiocefálica, los músculos infrahioideos y la articulación esternoclavicular (articulación entre el esternón y la clavícula).
         Por detrás: con el nervio laríngeo recurrente, la cúpula pleural y sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal y vertebropleural.
         Por abajo: con la fascia endotorácica, el asa subclavia y la anastomosis del nervio frénico con el ganglio cervical inferior.
         Por arriba: con el conducto torácico.
  b) La subclavia derecha se relaciona
         Por delante: con el nervio neumogástrico, el asa subclavia, y el nervio frénico. Con la vena subclavia y la vena braquiocefálica, los músculos infrahioideos y la articulación esternoclavicular.
         Por detrás: con el nervio laríngeo recurrente, la cúpula pleural y sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal y vertebropleural.
         Por abajo: con la fascia endotorácica, el nervio laríngeo recurrente, el asa subclavia y la anastomosis del nervio frénico con el ganglio cervical inferior.
  2) Porción interescalénica, en la que ambas subclavias se relacionan
         Por delante: con el músculo escaleno anterior.
         Por detrás: con el plexo braquial y el músculo escaleno medio.
         Por abajo: con la primera costilla.
         Por arriba: con el plexo braquial.
  3) Porción postescalénica, donde ambas presentan las siguientes relaciones:
         Por dentro: con la primera digitación del músculo serrato mayor.
         Por fuera: con la aponeurosis media, la clavícula y el músculo subclavio.
         Por detrás: con el plexo braquial.
  
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  ## Ramas colaterales
  
  Presenta nueve ramas colaterales que pueden clasificarse en función de los troncos de los que nacen o bien en función de su trayecto.
  
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  ## Ramas colaterales
  ### En función de los troncos arteriales
  
  Generalmente nacen de cinco troncos:
  1) Arteria vertebral.
  2) Tronco arterial cervicointercostal o costocervical.
        * Arteria intercostal superior o suprema.
        * Arteria cervical profunda.
  3) Arteria mamaria o torácica interna.
  4) Tronco tirocervicoescapular o tirocervical.
        * Arteria tiroidea inferior.
        * Arteria cervical ascendente.
        * Arteria cervical transversa superficial.
        * Arteria escapular superior o supraescapular.
  5) Arteria escapular posterior o dorsal de la escápula.
  
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  ## Ramas colaterales
  ### En función de su trayecto
  
  Por su trayecto, las ramas colaterales pueden dividirse en 3 grupos:
  1) Ascendentes:
  * Arteria vertebral.
  * Arteria tiroidea inferior.
  2) Descendentes:
  * Arteria intercostal superior.
  * Arteria mamaria interna.
  3) Externas:
  * Arteria escapular superior.
  * Arteria escapular posterior.
  * Arteria cervical transversa superficial.
  * Arteria cervical ascendente.
  * Arteria cervical profunda.
  
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  ## Ramas terminales
  
  Finalmente, se continúa con la arteria axilar.
  
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  ## Distribución
  
  Se distribuye hacia el cuello, , el cerebro, las meninges, la médula espinal, la pared torácica y los miembros superiores.