title: Agonista adrenérgico
text: # Agonista adrenérgico
  
  Un agonista adrenérgico es un medicamento u otra sustancia que ejerce efectos similares o idénticos a los de la adrenalina (epinefrina). Por ello, son un tipo de agentes simpaticomiméticos. Sus acciones son opuestas a las de los antagonistas adrenérgicos, es decir, los beta bloqueantes y los alfa bloqueantes.
  
  # Agonista adrenérgico
  ## Clasificación
  
  Existen dos tipos fundamentales de agonistas adrenérgicos, los agonistas de los receptores alfa y de los receptores beta. En total, son cinco las categorías de los receptores adrenérgicos: α$_1$, α$_2$, β$_1$, β$_2$ y β$_3$ y los agonistas varían en su especificidad entre los receptores. Sin embargo, también existen otros mecanismos de lograr agonismo adrenérgico. Debido a que la epinefrina y la norepinefrina son sustancias de amplio espectro, los agonistas adrenérgicos tienden a ser más selectivos y, por ende, útiles en la farmacología.
  
  # Agonista adrenérgico
  ## Clasificación
  ### Agonistas α$_1$
  
  Los agonistas α$_1$ estimulan la actividad de la fosfolipasa C y producen vasoconstricción y midriasis. Son usados como descongestionantes y en ciertos exámenes del ojo. Algunos ejemplos incluyen:
  * fenilefrina
  * metoxamina
  * metilnorepinefrina
  * oximetazolina
  
  # Agonista adrenérgico
  ## Clasificación
  ### Agonistas α$_2$
  
  Los agonistas α$_2$ inhiben la actividad de la enzima adenilil ciclasa, reduciendo la activación del sistema nervioso simpático mediada por el centro vasomotor de la médula espinal. Son usados como antihipertensivos, sedativos y en el tratamiento de los síntomas por la abstinencia a bebidas alcohólicas y opiáceos. Algunos agonistas de receptores α$_2$ incluyen:
  * clonidina (agonista mixto del receptor α$_2$-adrenérgico e imidazolina-I1)
  * guanfacina (preferencia por el adrenoreceptor del subtipo α$_{2A}$)
  * guanabenz (el agonista más selectivo por el α$_2$-adrenérgico, a diferencia de la imidazolina-I1)
  * guanoxabenz (metabolito del guanabenz)
  * guanetidina (agonista del receptor α$_2$-periférico)
  * xilacina (de uso veterinario en pre-medicación)
  * Dexmedetomidina (agonista del receptor α$_2$-adrenérgico)
  
  # Agonista adrenérgico
  ## Clasificación
  ### Agonista β$_1$
  
  Los agonistas β$_1$ estimulan la actividad de la adenilil ciclasa, abriendo los canales de calcio, produciendo estimulación cardíaca. Se utilizan en el tratamiento del shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca aguda y bradiarritmias. Algunos ejemplos incluyen:
  * Dobutamina
  * Isoproterenol (tanto β$_1$ como β$_2$)
  
  # Agonista adrenérgico
  ## Clasificación
  ### Agonista β$_2$
  
  Los agonistas β$_2$ estimulan la actividad de la adenilil ciclasa, cerrando los canales de calcio, produciendo relajación del músculo liso. Se utilizan en el tratamiento del asma y la EPOC. Algunos ejemplos incluyen:
  * clenbuterol
  * fenoterol
  * formoterol
  * indacaterol
  * isoproterenol (β$_1$ y β$_2$)
  * metaproterenol
  * olodaterol
  * salbutamol (albuterol, en los Estados Unidos)
  * salmeterol
  * terbutalina
  * vilanterol
  
  # Agonista adrenérgico
  ## Otros mecanismos
  
  * Acción indirecta
  ** anfetamina
  ** tiramina
  * Acción mixta
  ** efedrina