title: Extrofia vesical
text: # Extrofia vesical
  
  Extrofia vesical es una malformación congénita del aparato urogenital, en donde la mucosa de la vejiga se encuentra al descubierto y se aprecian con facilidad uréteres y uretra. Esta malformación ocurre tanto en bebés recién nacidos como en animales.
  
  # Extrofia vesical
  ## Epidemiología
  
  Es una enfermedad rara, se presenta en 1 de cada 40,000-50,000 nacimientos en relación de 2:1 hombre-mujer.
  
  # Extrofia vesical
  ## Etiología
  
  Se produce debido a un fallo en el desarrollo fetal en el que la pared abdominal no cierra y deja la vejiga expuesta.
  
  # Extrofia vesical
  ## Patogenia
  
  Esta anomalía resulta de una membrana cloacal demasiado grande y a menudo coexiste con epispadias. En estado normal, la pared abdominal por delante de la vejiga es formada por el mesodermo de la línea primitiva, que emigra alrededor de la membrana cloacal. En caso de no ocurrir esta migración a causa de tamaño excesivo de la membrana, la rotura de la membrana cloacal puede extenderse en dirección craneal más que lo acostumbrado, lo cual origina ectopia vesical.
  
  # Extrofia vesical
  ## Clasificación
  
  El Complejo de extrofia-epispadias se presenta en 3 variantes:
  * Extrofia cloacal
  * Extrofia vesical
  * Epispadias
  
  # Extrofia vesical
  ## Diagnóstico
  
  El diagnóstico incluye anomalías en la pared abdominal inferior, vejiga, pelvis ósea, y los genitales externos.
  
  # Extrofia vesical
  ## Tratamiento
  
  La terapia pretende la reconstrucción quirúrgica de la vejiga y los genitales. Los pacientes pueden presentar largo plazo problemas de infección en vías urinarias y disfunción eréctil.
  
  # Extrofia vesical
  ## Pronóstico
  
  Incluso con una cirugía exitosa, los pacientes pueden tener problemas a largo plazo con:
  * Incontinencia urinaria
  * Reflujo urinario
  * Infecciones urinarias frecuentes
  * Adenocarcinoma vesical
  * Adenocarcinoma de colon
  * Disfunción eréctil
  * Dolor
  * Prolapso uterino