بناءً على عمل GAO ، تطلب HCFA الآن من الولايات التحقيق في الشكاوى الخطيرة التي تزعم الضرر الذي لحق بالمقيمين في غضون 10 أيام ، وقد اقترحت توسيع برامج التنفيذ من خلال إخضاع المنازل ذات أوجه القصور الخطيرة المتكررة للعقوبات الفورية ، وقد عدلت البروتوكولات التي يستخدمها المسحون الحكوميون لفحص دور الرعاية لتركيز المراجعات بشكل أفضل.
عمل GAO ينظر إلى HCFA وبرامج إنفاذها.