قال هارجارتن أنه يجب أن يكون هناك بعض الإشارة في التوصيات إلى البيئة عالية الخطورة التي يعيش فيها هؤلاء الناس ويعملون ويزورون ED.
الأشخاص الذين يعيشون في بيئة عالية الخطورة ليس لديهم الكثير من المراجع في التوصيات.