في عام 1974، بعد سلسلة من الخلافات العامة المحتدمة والمحرجة حول هذا الموضوع، قررت APA أن تحل مسألة ما إذا كان المثلية الجنسية يجب أن تسمى اضطرابًا عقليًا أم لا عن طريق تصويت يتم إرساله إلى أعضائها.
تم إرسال ورقة اقتراع إلى أعضاء الجمعية لتقرر ما إذا كان ينبغي تعريف المثلية الجنسية باعتبارها اضطراب عقلي.