ومع ذلك، بغض النظر عن مدى قوة برنامج التدريب، إذا لم يكن هناك حوافز للممارسين لاستخدام التدريب أو القيود القانونية لا يمكن التغلب عليها أو نظام الرعاية الصحية في حالة من الفوضى الكاملة ولا يمكنك العثور على من هو المسؤول عن القسم لأن شخص ما اشترى المستشفى، سيكون لديك صعوبة في تنفيذ التدخل.
بغض النظر عن مدى عظمة نظام التدريب إذا لم تكن قادرًا على التغلب على العقبات ، فسيكون التنفيذ صعبًا.