إلى الحد الذي ترتبط فيه مخاطر الوفيات التي تمت معالجتها في هذا التقييم بفترات أطول من المرض أو ألم ومعاناة أكبر من المخاطر التي تم معالجتها في أدبيات التقييم ، فإن قياسات WTP المستخدمة في التحليل الحالي تعكس تحيزًا هبوطيًا.
فترات المرض الطويلة من شأنها أن تساهم في التحيز الهبوطي في هذا التقييم.