Điều trị ở bệnh viện tuyến tỉnh đương nhiên được hưởng bảo hiểm y tế mà không cần giấy chuyển viện khi nào?
Căn cứ pháp lý cho câu trả lời bao gồm:
khoản 6 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008
khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014

Theo quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định về mức hưởng bảo hiểm y tế như sau:
Mức hưởng bảo hiểm y tế
...
6. Từ ngày 01 tháng 01 năm 2021, quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này cho người tham gia bảo hiểm y tế khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước.
7. Chính phủ quy định cụ thể mức hưởng đối với việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các địa bàn giáp ranh; các trường hợp khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu và các trường hợp khác không thuộc quy định tại khoản 1 Điều này.

Với câu hỏi: Điều trị ở bệnh viện tuyến tỉnh đương nhiên được hưởng bảo hiểm y tế mà không cần giấy chuyển viện khi nào?

Ta có kết luận: Như vậy, theo quy định trên có thể thấy quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008 cho người tham gia bảo hiểm y tế khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước kể từ ngày 01/01/2021.
Việc này tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, có thẻ bảo hiểm y tế, không cần giấy chuyển viện mà vẫn được khám, chữa bệnh và được bảo đảm quyền lợi tại các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến tương đương trên toàn quốc, được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí điều trị nội trú theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng (như đúng tuyến).
Do đó, đối chiếu với quy định trên, khi điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến tỉnh trên toàn quốc thì sẽ được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí điều trị nội trú theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng (như đúng tuyến).
khoản 6 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008 khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014
Khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 số 46/2014/QH13 mới nhất
Sửa đổi, bổ sung Điều 22 như sau:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
Quốc hội
13/06/2014
46/2014/QH13
Nguyễn Sinh Hùng
Luật
Sửa đổi, bổ sung Điều 22 như sau:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
Khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 số 46/2014/QH13 mới nhất