Le territoire communal a une orographie assez complexe, avec de nombreuses vallées qui descendent vers la mer du bassin versant Ligurien-Pô ou de ses contreforts, séparées par des crêtes avec des reliefs montagneux à des altitudes comprises entre 400 et 1200 mètres de haut, qui se situent entre 6 et 10 mètres de haut kilomètres de la mer. Istat classe la commune comme appartenant à la zone altimétrique "montagne côtière" (une zone avec des reliefs avec des altitudes supérieures à 600 m) Les reliefs les plus significatifs se trouvent dans la zone occidentale, en particulier sur le côté droit de la vallée du ruisseau Cerusa, entouré par le mont Reixa, qui avec 1183 m est le point culminant de la zone municipale et par Bric del Dente (1107 m ). Un autre système montagneux important est, toujours à l'ouest, celui le long de la crête entre la vallée de Varenna et les vallées des ruisseaux Branega et Acquasanta, derrière la côte Pegli, Pra 'et Voltri, qui culmine dans le plateau de Monte Penello (996 m ) et dans la pointe Martin (1001 m). C'est une zone caractérisée par des vallées rocheuses escarpées qui culminent le long des crêtes dans de larges prairies avec des affleurements rocheux. A la tête de la vallée de Varenna, le mont Proratado (928 m) s'élève sur la crête avec la vallée de Polcevera. Un autre relief de l'ouest est le mont Gazzo (419 m), qui domine la ville de Sestri Ponente et au sommet duquel se dresse le sanctuaire de Nostra Signora del Gazzo. La montagne a fait l'objet d'une extraction considérable de calcaire qui a fortement modifié son aspect d'origine, détruisant également de nombreuses grottes qui s'ouvraient sur ses flancs. Les vallées de Polcevera et de Bisagno ont à leur tête des reliefs proches ou supérieurs à 1100 m (Monte Taccone et Monte Leco) mais le territoire de Gênes ne comprend que la partie inférieure de ces vallées, avec des reliefs d'une hauteur inférieure placés sur les crêtes latérales. Le mont Figogna (804 m), sur lequel se dresse le sanctuaire de Nostra Signora della Guardia, entièrement inclus dans le Val Polcevera, qui caractérise le paysage de toute la vallée, est également situé dans la municipalité de Ceranesi. 