Créée par la réforme territoriale de 2014, la région a vu le jour le 1er janvier 2016. Elle reprend peu ou prou les frontières de l’ancienne province romaine d’Aquitaine issue de la réorganisation administrative sous le principat d’Auguste au Ier siècle avant notre ère. Celles-ci sont restées à peu près celles de l’Aquitaine lors de la création des royaumes mérovingien (au 7ème siècle) puis carolingien (au 9ème siècle) d’Aquitaine, puis du duché d’Aquitaine d’Aliénor (au 12ème siècle) et de la principauté d’Aquitaine du Prince noir (au 14ème siècle).