Att rädda för tidigt födda barn är inte alltid det mest vänliga handlingssättet, har läkare fått höra. Ny vägledning säger att hälso- och sjukvårdspersonal bör noga överväga om medicinska ingrepp är i barnets bästa intresse, och inte bör utföras "bara för att tekniken finns där". Fortsatt behandling för att hålla barnet vid liv kan ibland faktiskt orsaka större lidande, sade barnläkare. Läkare bör noga överväga om rädda livet på för tidigt födda barn är det vänligaste tillvägagångssättet, ny vägledning från Royal College of Paediats and Child Health (RCPCH) säger. Royal College of Paediats and Child Health (RCPCH) släppte idag ett nytt ramverk som ger läkare råd om hur man ska ta hand om barn och spädbarn med livshotande och livshotande tillstånd. Det ber läkare att väga upp fördelarna med långvarig behandling jämfört med de lidande den unga patienten kan vara sannolikt att uppleva. Den säger att allvarligt sjuka barn bör få mer att säga till om de vill fortsätta att få behandling som håller dem vid liv. Den uppdaterade informationen ger tre uppsättningar omständigheter för att begränsa eller återkalla behandlingen av barn och spädbarn kan övervägas. Detta kan göras när livet är begränsat i kvalitet eller när livet är begränsat i kvantitet. Behandlingen kan också begränsas eller dras in när det finns "kompetent vägran av behandling" - om ett äldre barn med omfattande erfarenhet av sjukdom upprepade gånger samtycker till att avbryta sin medicinska vård. Royal College of Paediats and Child Health (RCPCH) ger läkare råd om när barn och spädbarn ska behandlas med livshotande och livshotande sjukdomar. Det säger livsuppehållande behandling kan begränsas eller dras in när:. Till exempel, ett barn som har genomgått upprepade kemoterapicykler eller genomgått organtransplantation, "kommer att ha mer informerade åsikter om fortsatt behandling än en vuxen som för första gången står inför en sådan behandling", sägs det i dokumentet. Men det sägs också att barn kanske inte har någon erfarenhet av att fatta beslut och att det därför kanske inte är så lämpligt att de är inblandade. Skrivet av läkare, advokater och etiker publicerades ramverket för att tillhandahålla en etisk och rättslig ram för läkare. Sedan den senaste versionen publicerades för 10 år sedan har stora genombrott inom medicinsk vetenskap lett till bättre överlevnad för allvarligt sjuka spädbarn och barn. Spädbarn födda vid 22 eller 23 veckor överlever nu. Men barnhälsoexperter sade att bara för att tekniken finns där, betyder det inte att det nödvändigtvis är i barnets eller barnets bästa att använda den om deras omständigheter faller under någon av de kategorier som anges. Dr Simon Newell, konsult neonatolog och vice ordförande för RCPCH, sade att dokumentet innehåller en "bättre och mer familjevänlig process". "För vissa är fortsatt livsuppehållande behandling helt enkelt att förlänga lidandet inför det oundvikliga", sade han. Seriöst sjuka barn bör få mer att säga till om de vill fortsätta behandlingen som håller dem vid liv, ger vägledningen (filfoto) "I dessa fall fattas ett aktivt beslut bland kliniker, föräldrar och andra parter om att avbryta behandlingen snarare än att orsaka större lidande för barnet genom att hålla dem vid liv." Ju bättre information familjen eller patienten själva är, desto bättre, sade han, och fler barn och spädbarn får palliativ vård i hospices eller hemma i stället för att dö på sjukhus. Dr Joe Brierley, konsult inom barn- och neonatal intensivvård på Great Ormond Street Hospital (GOSH) och ordförande för den etiska och juridiska rådgivande kommittén vid RCPCH, sade: "Detta är ett känsligt och utmanande område av medicin. "Den vägledande principen förblir att agera i barnets bästa intresse och att aktivt involvera dem i beslutsfattandet där så är möjligt, och naturligtvis ta hänsyn till familjernas intressen och deras rättigheter. "Beslut om att begränsa behandlingarna bör fattas av kliniska grupper i samarbete med och med föräldrarnas och barnets samtycke."
Ny vägledning är från Royal College of Paediats and Child Health.
Rådar om när man ska behandla barn och spädbarn med livsbegränsande sjukdomar.
Enligt läkare bör nyttan av behandlingen vägas mot barnets lidande.
Lägger till att det inte alltid är snällt att rädda barn och barn utan livskvalitet.
Råder allvarligt sjuka barn bör hjälpa till att avgöra om de ska avbryta sin vård.