Tvingad i en huvudställning, bunden och hålls upp av poliser, eller sitter ner med sina ögon rullade tillbaka i deras huvuden - dessa är de fasansfulla ansikten psykisk sjukdom i den viktorianska eran. Diagnostiserade med tillstånd som "imbecilitet," enkel mani och "akut melankolia" var alla patienter på West Riding Pauper Lunatic Asylum, Yorkshire, 1869. dess första överintendent Sir William Ellis, och senare överintendent Sir James Crichton-Browne, faktiskt banade väg för etisk behandling av psykiskt sjuka. Crichton Browne är känd för att föra vetenskap till asyl när han startade ett laboratorium för anatomi, neuropati och histologi. Dessa bilder, tagna 1869 vid West Riding Pauper Launatic Asylum nära Wakefield i Yorkshire, visar några av de patienter som var där. Medan en del av behandlingen ser barbariskt för moderna ögon, i själva verket centrum banade väg för etisk behandling av psykiskt sjuka. Fotografierna är en del av en 5000-stark samling detaljerade dokument om patienter tagna av Sir James Crichton-Browne, chef neurologen på West Riding, som hjälpte till att leda vägen i medicinsk behandling av psykiska sjukdomar. West Riding Asylum, baserat nära Wakefield, var den sjätte institutionen av sitt slag i Storbritannien att ta dem med mentala förhållanden ur vägen för det reguljära samhället till en plats för relativt skydd. I detta syfte var sjukhus-kom-boarding huset helt självförsörjande, bostäder sitt eget bageri, slakteri, mejeri, butik och tvätt. Tidigare ställdes personer med psykiska störningar ut i sovrum, till exempel den berömda i London, fängslade i celler eller fastkedjade vid väggar i arbetshus. Denna nya, relativt medlidsamma inställning drevs av asylens grundare William Tuke, en kväkare som trodde på livets helgd och att uppföra sig vänligt och moraliskt mot hela mänskligheten. Mark Davis, författare till Voices From The Asylum, en bok om West Riding Pauper Lunatic Asylum, sade: "Detta nya, relativt medkännande tillvägagångssätt drevs av William Tuke, grundare av York Retreat som öppnades 1796 efter Hannah Mills, en kväkare, dog på Yorks asyl 1790. Tuke, en kväkare trodde på livets helgd och att uppföra sig vänligt och moraliskt mot hela mänskligheten. Vid den tiden ansåg dr Samuel Best, som överansträngde York - mentalsjukhuset, att de psykiskt sjuka var mindre än människor, och medan internerna på asylanstalten nekades tillträde till religion och Gud. "Quakers, som tror att det finns en gnista av gudomlighet i alla, var bestört över detta. Retreaten är fortfarande känd idag för att ha banat väg för den humana behandling och moraliska behandling som blev en modell för asyler runt om i världen. Vid sidan av var och en av bilderna finns detaljerade anteckningar som inkluderar längd, vikt, religion och patientens slutliga öde. En diagnos är också skriven på vissa bilder. Patienten till vänster är registrerad som lider "allmän förlamning", medan kvinnan till höger har "akut melancholia" West Riding Pauper Lunatic Asylum bestod faktiskt av fyra olika sjukhus, denna skiss visar byggnaden i Wakefield där dessa bilder togs. David Davis tillade att livet på asylområdet fortfarande var stramt, med invånare som kunde arbeta i tvätten, trädgårdarna eller på gårdar som ibland var knutna till sjukhusen. Invånarna var ofta tvungna att plocka kläder ut en hög placeras i mitten av ett rum, hitta storlekar som bäst passar dem, medan behandlingar var varierar grundläggande. En av dem inbegrep en snurrande stol, och teorin var att om man snurrade omkring en person, skulle det bidra till att få bort spinnandet i deras huvuden. Sir Crichton-Browne använde också asylens säkerhet för att påbörja sin banbrytande forskning om psykisk sjukdom och undersöka om det fanns en biologisk orsak bakom de förhållanden han hjälper till att diagnostisera. Han hjälpte till att ta några av dessa porträtt av patienter, minutiöst märkt med anteckningar om patientens utseende och krämpor, och tre år senare samarbetade med Charles Darwin i sin bok "The Expression of the Emotions in Man and Animals."Crichton-Browne banade väg för ett medicinskt förhållningssätt till behandling av psykiska sjukdomar på West Riding, förbjuda användning av fasthållningsanordningar om det inte var nödvändigt, hålla sedering till ett minimum, och tillåta patienter att ägna sig åt fritidsaktiviteter och ta upp jobb som en del av sin läkningsprocess. Han publicerade också djupgående tidskrifter från sin tid på West Riding med observationer från sig själv och sitt team om psykisk sjukdom, behandlingar med olika läkemedel kända för att påverka hjärnfunktionen såsom cannabis, nikotin, alkohol och dikväveoxid. West Riding var en av de första institutionerna som behandlade psykiskt sjuka. Tidigare skulle de med störningar ha varit låsta i celler, satt på plats i sovrum, eller kedjade upp i arbetshus (till vänster, en kvinna som lider av "senil demens", rätt en man med "mani av misstänksamhet") Medan West Riding började som ett fattigt hus för psykiskt sjuka, blev det så småningom så framgångsrikt och välkänt att det började ta betalande invånare (till vänster, en kvinna med "enkel mani", och rätt en annan patient med "mono-mani av stolthet") De register som hölls på West Riding var så detaljerade och omfattande att de nu erkänns vara av stor historisk och medicinsk betydelse, och skyddas av UNESCO. Crichton-Browne (bildad) tog över på West Riding 1866 när han var bara 26 år gammal, och drev den under bästa delen av ett decennium. Han lämnade 1875 för att bli kanslerns besökare i Lunacy. Samlingen innehåller över 5000 fotografier av patienter från slutet av 1860-talet och framåt, vilket sätter ett ansikte mot tusentals patientnummer. En patient var Mary Manning, en hushållstjänare i Bradford, som antogs 1880. Hon påstod sig vara "himlens drottning, som ägde stora rikedomar och hade krönts". Andra fall visar att patienter lider av allmänna hälsoproblem såsom symtom som idag skulle erkännas som postnatal depression. Sarah Drabble av Wortley antogs 1832, 37 år med 18 barn. Hon var, ganska föga förvånande, "känner sig i ett lågt missmodigt tillstånd ända sedan hennes fångenskap". Andra kvinnor led av sociala problem, däribland Mary Ellen Yates, en Leeds hemmafru, som antogs 1887 på grund av otillräcklig mat och dålig behandling av sin man. Barn togs in på sjukhus från och med 1820 och fram till öppnandet av den separata Stanley Hall anläggningen 1901. Exempel från Stanley Hall-eran är Alfred Todd från Wakefield, West Yorkshire, som fick diagnosen 'imbecilitet med epilepsi'. De kommentarer som gjordes om hans behandling omfattar ett svar på frågor om namn och ålder, som han svarade "bruten fönster" och när han frågade honom namn på omgivande föremål svarar han "Alfey". En annan mor till en 11-årig Leeds-pojke 1911 sade: "Jag kan inte hantera honom. Han är destruktiv, bryter och gråter allt han kan få att lägga händerna på. Jag är tvungen att hålla knivarna ur vägen och alla fönster stängda. Barn i grannskapet är rädda för honom." Under ledning av Crichton-Browne West Riding Asylum gick från att vara ett center till att hysa fattiga och psykiskt sjuka till att ta betalande patienter som var rädda för att tas någon annanstans. Men medan projektet ursprungligen syftade till att förbättra behandlingen av dem med sjukdomar, överbefolkade och en brist på finansiering så småningom ledde till fruktansvärda förhållanden utvecklas, med flera patienter dödas under sjukdomsutbrott inne i anläggningen. Sir Crichton-Brownes forskning hjälpte till att bana väg för behandling av psykiskt sjuka, inklusive teorin att vissa sjukdomar inträffade naturligt, medan andra berodde på yttre faktorer (till vänster, en man med 'organisk demens, och rätt en kvinna med 'konstruktiv demens') Två män internerade på West Riding Asylum är avbildade. Medan patienterna var avskurna från det vanliga samhället, hölls de borta från band så mycket som möjligt, tilläts att delta i hobbyer, och kunde få jobb på plats bageri, slaktare eller butik.
Foton togs på West Riding Pauper Lunatic Asylum av chef neurolog Sir James Crichton-Browne.
Medan vissa bilder kan verka barbariska för moderna ögon, de asyl faktiskt ledde vägen i etisk behandling.
Varje bild åtföljs av detaljerade medicinska anteckningar och diagnoser, inklusive "imbecilitet", och "enkel mani,