Indiana kommer att förklara en folkhälsokris i länet en alarmerande ökning av antalet hiv-infektioner. Guvernör Mike Pence sa att han grumlar en nål utbyte och andra program som syftar till att minska ökningen av infektionsfrekvensen som har varit knuten till intravenös droganvändning i södra Indiana. Hiv-fall har exploderat i staten nyligen, med 72 fall bekräftade och 7 andra som preliminära tester säger är positiva, alla kommer ut från Scott County. Rulla ner för video. Drastiska åtgärder: Guvernör Mike Pence sade onsdag han glögg en nål utbyte och andra program som syftar till att minska ökningen av infektionsfrekvensen som har varit knuten till intravenös droganvändning i södra Indiana. Pence säger att han kommer att utfärda en verkställande order på torsdag morgon för att ta itu med den växande frågan, och säger att även om han motsätter sig nålutbyte, det alternativet är på bordet. En CDC-rapport 2005 om program för utbyte av sprutor fann att dessa typer av ingrepp var kostnadseffektiva sätt att förebygga blodburna infektioner som hiv. "Kostnaden [för att förhindra en] HIV-infektion av SEPs har beräknats till $4,000 till $12,000, betydligt lägre än de beräknade $90,000 medicinska kostnaderna för att behandla en person som är infekterad med HIV", sade rapporten, med dollar beräknade i sina 1997 värden. Nålutbytesprogram gör det möjligt för intravenösa narkotikamissbrukare att ta in använda nålar i utbyte mot rena sprutor, som tros hämma överföring av sjukdomar som hiv och hepatit. Dessa utbyten är förbjudna av staten Indiana, även om en proposition för debatt i lagstiftaren skulle tillåta dem enligt en tillfällig bestämmelse. Dr William Cooke, som driver en klinik i Austin, säger att hans stad har burit den största bördan av växande intravenös användning av droger, och att se Hepatit-C fall ersättas av större problem. Mutling det över: Guvernör Scott Pence dök upp i Scottsburg, länssätet, för att träffa lokala tjänstemän på onsdag om krisen, och planerar att införa ny politik för att bekämpa en folkhälsokris. Statligt svar: Indiana State Health Commissioner Dr Jerome Adams sade att en informationskampanj har inletts, tillsammans med mobila team skickas in i området. "Vi har sett en ökning av överdoser," Cooke berättade NBC. "Vi har identifierat att de flesta av våra IV-narkotikamissbrukare är hepatit-C-positiva. Vi visste att det var en enda tidsfråga tills hiv kom in." Vi behöver hjälp. Men det kostar pengar. Min klinik betjänar de fattigaste människorna i Indiana, kanske de fattigaste i landet, sade Cooke. Vi gör en glidande skala här. Om de kan, kan de betala oss 10 dollar för vård. Jag hoppas att denna förklaring ger den finansiering vi har behövt." "Det är överväldigande hur mycket smärta och lidande som pågår här. Vi kan ge en grundläggande nivå av primärvård. Men vissa människor har inte ens råd med 10 dollar. " Pence dök upp i Scottsburg, länets säte, för att träffa lokala tjänstemän på onsdag om krisen. "Detta är en folkhälsokris och jag lyssnar på min hälsoavdelning, jag lyssnar på Centers for Disease Control," Pence sa efter mötet. "Jag ska fatta mitt beslut baserat på den bästa vetenskapen och det bästa sättet vi kan stoppa detta virus och stoppa detta utbrott i spåren," tillade han. Under den senaste månaden har Indiana gått från 26 bekräftade hivfall, när tjänstemän först meddelade utbrottet, till 72 nu. Intravenös läkemedel ledde till infektion i nästan alla fall, enligt staten epidemiolog Pam Pontones. Antalet hivfall beräknas dock öka under de kommande veckorna. Indiana tjänstemän känner till upp till 100 personer som kan vara kopplade till dem med bekräftade fall och försöker kontakta dem. Indiana driver en informationskampanj genom reklamtavlor och sociala medier som syftar till att varna invånarna för utbrottet som exploderar i södra Indiana. Dr Jerome Adams, den statliga hälsokommissionären, sade att en mobil hälsoenhet skickas med= resurser som staten hoppas kommer att hjälpa till i utbrottet. Pontones sade att personal från Centers for Disease Control and Prevention, som anlände till området måndag, var överens med statliga tjänstemän att utbrottet "är en indikator på ett större problem" av droganvändning drivs av fattigdom. "Med den mängd droganvändning som händer och den intravenösa nåldelning som pågår, om någon som är mycket smittsam blir en del av det delningsnätverket, den infektionen kan överföra mycket snabbt," Pontones sade. Hon sa att majoriteten av de som blivit smittade under utbrottet delade en spruta med någon annan medan de injicerade en vätskeform av den receptbelagda smärtstillande Opana. Republikansk representant Ed Clere av New Albany, som föreslog nål distribution och insamling program onsdag på Statehouse, sade en House panel ansåg liknande lagstiftning förra året, men det fick inte en utfrågning i senaten. "Tyvärr är vi tillbaka här, inte bara med nålutbyte som en hypotetisk teori, men med en verklig situation där ett nålutbyte (program) kan göra skillnad," sade han.
Nästan alla 80 bekräftade eller förmodade positiva fall har kommit ut från Scott County i södra delen av staten.
Staden Austin har drabbats hårt, och en lokal klinik säger att fattiga invånare inte kan betala för behandling.
Man anser att utbyte av nålar, där intravenösa narkotikamissbrukare kan byta ut använda sprutor mot rena sprutor, är användbart för att bekämpa spridningen av hiv.
Statliga lagstiftare har tidigare motsatt sig initiativ för utbyte av nålar.
De flesta smittade individer troddes ha injicerat en vätskeform av smärtstillande Opana, och delade en spruta med någon annan.