De flesta infektioner orsakas av bakterier på patientens hud in i det kirurgiska såret. Forskare i USA har utvecklat ett implantat i en liten silkespurse som dödar infektioner efter operation och sedan löses upp i kroppen. Upp till fyra av 100 personer som genomgår kirurgi i Storbritannien kommer att utveckla en infektion, och detta kan förlänga sjukhusvistelser med så mycket som nio dagar. Kirurgiska sårinfektioner är den främsta orsaken till sjukhusåtertaganden efter operationer, enligt en studie som publicerades förra månaden. De flesta infektioner orsakas av bakterier på patientens hud som kommer in i operationssåret. De vanligaste bovarna är Staphylococcus aureusbakterier, som står för 20 procent av infektionerna vid operationsstället, koagulasnegativa staphylococcus och enterokockbakterier. Infektionen kan vanligtvis behandlas med antibiotika men ibland patienter behöver mer komplex behandling, inklusive ytterligare kirurgi. Det nya implantatet använder värme för att döda bakterier. Den består av en liten, magnesium spole inlindad i en ficka av silkesprotein, och implanteras under operation - om patienten senare visar tecken på infektion, implantatet kan slås på med hjälp av en fjärrkontroll. Detta höjer temperaturen på spolen. Silkesproteinet skyddar spolen - båda harmlöst löses upp i kroppen under de kommande två veckorna. Detta är en förbättring jämfört med tidigare medicintekniska implantat, som är tillverkade av icke-nedbrytbara material som behöver tas bort. Forskare vid Tufts University har använt implantatet hos möss som smittats med Staphylococcus aureus och höjt dess temperatur i två perioder på tio minuter. Inom 24 timmar var vävnaden infektionsfri. Apparaten, inklusive spolen, är helt upplöst efter 15 dagar. "Detta är ett viktigt steg framåt för utvecklingen av medicintekniska produkter på begäran som kan aktiveras på distans," forskarna sade. "Dessa trådlösa strategier kan hjälpa till att hantera post-kirurgiska infektioner, till exempel, eller bana väg för eventuell "wi-fi" läkemedelsleverans." Teamet har också genomfört experiment med hjälp av fjärrkontroll för att leverera antibiotika för att behandla E.coli och Staphylococcus aureus. Stella Vig, konsult för kärl- och generalkirurg vid Croydon University Hospital, sade: "Detta är ett spännande nytt koncept och ett innovativt verktyg mot kriget mot infektion på operationsstället. Denna nya handväska kan möjliggöra en minskning av bakteriell belastning med en implanterbara enhet. Konceptet att minska bakterien i vävnaderna och därmed minska risken för infektioner är inte nytt, och uppnåddes tidigare genom att sätta ut antibiotikapärlor i vävnaderna. Dessa krävde hämtning och används därför inte rutinmässigt. Denna nya anordning skulle göra det möjligt att minska bakteriebelastningen med en implanterbara anordning, som sedan försvinner utan att man behöver operera bort den. Kirurgiska infektioner är kostsamma eftersom de ökar längden på vistelsen för patienter och kan leda till ytterligare kirurgi. Samtidigt har ett team vid University of South Florida utvecklat ett nytt antibiotikum för att bekämpa superbuggen methicillin-resistent Staphylococcus aureus eller MRSA, som dödar tusentals människor över hela världen varje år. Buggen är en form av Staphylococcus aureus som inte svarar på vanliga antibiotika. Den nya behandlingen baseras på en grupp läkemedel som kallas kinazoliner och som har använts vid behandling av malaria och cancer. De har nyligen också visat sig agera på bakterier. – Under de senaste åren har MRSA blivit resistent mot vancomycin, vårt mest värdefulla behandlingsalternativ mot stafylokockinfektioner, säger dr Lindsey N. Shaw, vars team utvecklat de nya läkemedlen. Bakteriesjukdomen är fortfarande den näst vanligaste dödsorsaken globalt, särskilt bland barn och äldre. "Vi behöver nya läkemedel för att bekämpa dessa infektioner."
Kirurgiska sår infektioner är den främsta orsaken till sjukhus återtaganden.
Ny liten silke 'purse' som dödar infektioner efter operation prövas.
Har använts framgångsrikt hos möss infekterade med Staphylococcus aureus.