Cannabis y los sistemas exocannabinoide y endocannabinoide. Su uso y controversias.
Cannabis (marijuana) is one of the most consumed psychoactive substances in the world. The term marijuana is of Mexican origin. The primary cannabinoids that have been studied to date include cannabidiol and delta-9-tetrahydrocannabinol, which is responsible for most cannabis physical and psychotropic effects. Recently, the endocannabinoid system was discovered, which is made up of receptors, ligands and enzymes that are widely expressed in the brain and its periphery, where they act to maintain balance in several homeostatic processes. Exogenous cannabinoids or naturally-occurring phytocannabinoids interact with the endocannabinoid system. Marijuana must be processed in a laboratory to extract tetrahydrocannabinol and leave cannabidiol, which is the product that can be marketed. Some studies suggest cannabidiol has great potential for therapeutic use as an agent with antiepileptic, analgesic, anxiolytic, antipsychotic, anti-inflammatory and neuroprotective properties however, the findings on cannabinoids efficacy and cannabis-based medications tolerability-safety for some conditions are inconsistent. More scientific evidence is required in order to generate recommendations on the use of medicinal cannabis. El cannabis (marihuana) es una de las sustancias psicoactivas más consumidas en el mundo. El término marihuana es de origen mexicano. Los cannabinoides primarios estudiados hasta la fecha incluyen el cannabidiol y el delta-9-tetrahidrocannabinol (Δ9-THC), responsable de la mayoría de los efectos físicos y psicotrópicos del cannabis. Recientemente se descubrió el sistema endocannabinoide formado por receptores, ligandos y enzimas expresados ampliamente en el cerebro y su periferia, donde actúan para mantener el equilibrio en varios procesos homeostáticos. Los cannabinoides exógenos o fitocannabinoides de origen natural interactúan con el sistema endocannabinoide. La marihuana debe ser procesada en un laboratorio para extraer el tetrahidrocannabinol y dejar el cannabidiol, el producto que se puede comercializar. Algunos estudios otorgan al cannabidiol un gran potencial para el uso terapéutico como antiepiléptico, analgésico, ansiolítico, antipsicótico, antiinflamatorio y neuroprotector, sin embargo, son inconsistentes los hallazgos sobre la eficacia de los cannabinoides y la ­tolerabilidad-seguridad de los medicamentos con base en cannabis para cualquier padecimiento. Se requiere más evidencia científica para generar recomendaciones sobre el uso del cannabis medicinal.