Permohonan diajukan secara tertulis oleh Tertarik kepada Bank Indonesia yang Mewilayahi dengan melampirkan 1 bukti-bukti tertulis yang mendukung kesalahan administrasi Tertarik sebagaimana dimaksud pada angka 1 yang telah dilegalisir oleh pejabat Tertarik yang berwenang, antara lain fotokopi Rekening koran Nasabah dan atau fotokopi perjanjian standing instruction dan atau 2 bukti tertulis yang menyatakan bahwa kewajiban pembayaran yang belum terselesaikan sebagai akibat dari Penarikan Cek dan atau Bilyet Giro Kosong telah diselesaikan oleh Penarik atau pihak lain dalam jangka waktu 7 tujuh hari kerja setelah tanggal penolakan sebagaimana dimaksud pada angka 1.A, antara lain berupa a Pernyataan 4 a Pernyataan tertulis di atas materai yang cukup yang ditandatangani oleh Penarik dan Pemegang yang menyatakan bahwa kewajiban pembayaran atas Cek dan atau Bilyet Giro yang telah ditolak dengan alasan kosong telah diselesaikan.