Kelebihan besi dan anemia kronik merupakan faktor utama penyebab abnormalitas tubulus ginjal.,3,5,6Pada kasus TßM, beberapa penelitian tentang disfungsi ginjal memperlihatkan bahwa pemeriksaan biokimia rutin tidak dapat mendeteksi dini kerusakan tubulus ginjal.,8 Penelitian lain membuktikan bahwa N-acetyl-β-D-glucosaminidase (NAG) merupakan pemeriksaan yang paling dapat diandalkan untuk mendeteksi dini kerusakan tubulus ginjal pada TßM dibandingkan dengan pemeriksaan yang lain.,9,5,10,11Luasnya pemakaian kelasi besi per oral, termasuk di Indonesia, menuntut banyak peneliti melakukan penelitian mengenai manfaatnya dalam mengurangi kelebihan besi dalam tubuh, tetapi disisi lain juga dituntut untuk melakukan penelitian mengenai efektivitasnya dalam mempertahankan fungsi organ termasuk ginjal.