Namun, jika dilihat dari sudut pandang etika dan kepatutan, apakah bisa dikatakan patut dan adil ketika masyarakat peserta jaminan selalu dituntut untuk membayar iuran tepat waktu, dan ditambah beban iuran yang semakin besar, di saat bersamaan pihak BPJS Kesehatan justru terus menerus mengubah aturan dengan tempo yang sangat singkat, serta orientasinya mengurangi kuantitas pelayanan kesehatan bagi masyarakat Jika alasan perubahan peraturan dan pengurangan jenis pelayanan kesehatan disebabkan oleh defisit yang selalu dialami oleh BPJS Kesehatan, justru hal ini akan menjadi pertanyaan baru, bagaimana mereka mengelola jaminan sosial tersebut Perlu diingat bahwa para sumber daya manusia SDM yang mengelola BPJS Kesehatan merupakan SDM pilihan dengan gaji yang sangat besar.