Sementara kesulitan lain yang dijumpai di negara maju adalah kesulitan dalam memotivasi mahasiswa, antusiasme staf, masalah administrasi, kurang pengetahuan dan pelatihan serta aturan dari pemerintah, sedangkan pada negara berkembang urutan terberat masalahnya adalah kurang pengetahuan dan pelatihan, kesulitan memotivasi mahasiswa, tembakau adalah hasil utama negara, penyakit lain yang harus ditekankan di kurikulum dan kekuatan industri tembakau.