Il primo cambiamento patologico nei piccoli vasi sanguigni è il restringimento dei vasi sanguigni. Man mano che la malattia progredisce, la disfunzione neuronale è strettamente correlata con lo sviluppo di anomalie dei vasi sanguigni, come l'ispessimento della membrana capillare basale e l'iperplasia endoteliale, che contribuiscono alla diminuzione della tensione ossigenata e all'ipossia. L'ischemia neuronale è una caratteristica ben consolidata della neuropatia diabetica. Gli agenti di apertura dei vasi sanguigni (ad esempio, gli inibitori dell'ACE, gli antagonisti α1) possono portare a miglioramenti sostanziali nel flusso sanguigno neuronale, con corrispondenti miglioramenti nelle velocità di circolazione dei nervi. Pertanto, la disfunzione neuronale si verifica precocemente, in parallelo alla progressione del diabete, e i cambiamenti strutturali della funzione neuropatica possono essere osservati nella funzione neurale e nel flusso sanguigno. Domanda: Cosa possono fare gli agenti neuronali per sostenere la disfunzione dei vasi
portano a miglioramenti sostanziali