Middletown sijaitsee 5 kilometriä pohjoiseen Three Mile Islandin ydinvoimalaitoksesta. Three Mile Islandin ydinvoimalaitoksen ydinreaktori # 2 kärsi osittaisen sulamisen vuonna 1979
Kuvernööri Richard "Dick" Thornburgh määräsi raskaana olevien naisten ja esikoululaisten evakuoinnin alueelta. Muutamassa päivässä 140 000 ihmistä oli lähtenyt alueelta. Presidentti Jimmy Carter vieraili Middletownin rakennuksessa rauhoittaakseen asukkaita.