Vuonna 1990 hän ja hänen vaimonsa Donna perustivat Ballenger-säätiön jatkaakseen pitkäaikaista hyväntekeväisyystyötään Keski-Amerikassa. He perustivat useita lääketieteellisiä klinikoita köyhyyspaikkoihin, rahoittivat orpokotia, lähettivät kouluhuonekaluja ja oppikirjoja sekä toimittivat paljon muita avustusvälineitä. Heidän ponnistelunsa alkoivat tuhoisan maanjäristyksen jälkeen.
Managuassa, Nicaraguassa, vuonna 1972 ja jatkui vuosikymmeniä sen jälkeen.