Заболяването се предава от ухапванията на флеботоминови пясъчни мухи от рода Phlebotomus, по-специално Phlebotomus papatasi, Phlebotomus perniciosus и Phlebotomus perfiliewi. Пясъчната муха се заразява, когато ухапе заразен човек в периода между 48 часа преди появата на треската и 24 часа след края на треската, и остава заразен през целия си живот. Освен това хоризонталното предаване на вируса от човек на пясъчна муха, вирусът може да се предава трансварийно при имигранти, от заразено женско насекомо на потомството на пясъчната муха. Пясъчната муха е добре известна в други региони, но е по-известна като смесен ендемик, тъй като инфекциите се разпространяват сред военнослужители и военнослужители в други райони.
остава заразен през целия си живот