Riferirsi al passaggio seguente e rispondere alla domanda successiva nella stessa lingua del passaggio:  Passaggio: In Giappone, la pressione esercitata dall'Associazione medica giapponese impedì che la pillola fosse approvata per l'uso generale per quasi 40 anni. La pillola "seconda generazione" a dose più elevata è stata approvata per l'uso in casi di problemi ginecologici, ma non per il controllo delle nascite. Due delle principali obiezioni sollevate dall'associazione erano le preoccupazioni di sicurezza per l'uso a lungo termine della pillola e le preoccupazioni che l'uso della pillola porterebbe a una diminuzione dell'uso dei preservativi e quindi potenzialmente ad aumentare i tassi di infezioni sessualmente trasmissibili (IST). Tuttavia, quando il Ministero della Salute e del Benessere ha approvato l'uso del Viagra in Giappone dopo solo sei mesi dalla presentazione della domanda, pur sostenendo che la pillola richiedeva più dati prima dell'approvazione, i gruppi di donne hanno gridato male. La pillola è stata successivamente approvata per l'uso nel giugno 1999. Tuttavia, la pillola non è diventata popolare in Giappone. Secondo le stime, solo l'1,3 per cento dei 28 milioni di giapponesi in età fertile usa la pillola, rispetto al 15,6 per cento degli americani. Le linee guida che il governo ha approvato per la prescrizione delle pillole richiedono che chi le prende vada dal medico ogni tre mesi per un esame pelvico e per essere sottoposto a test per le malattie sessualmente trasmissibili e il cancro uterino. Negli Stati Uniti e in Europa, invece, una visita clinica annuale o biennale è la norma per gli utenti di pillole. Tuttavia, a partire dal 2007, molti ginecologi giapponesi hanno richiesto solo una visita annuale per gli utenti di pillole, con controlli multipli all'anno raccomandati solo per coloro che sono più anziani o ad aumentato rischio di effetti collaterali. A partire dal 2004, i preservativi rappresentavano l'80% dell'uso di contraccettivi in Giappone, e questo potrebbe spiegare i tassi relativamente bassi di AIDS in Giappone.  Domanda: Gli utenti sono raccomandati test per le malattie sessualmente trasmissibili e che altro?
tumore uterino