Riferirsi al passaggio seguente e rispondere alla domanda successiva nella stessa lingua del passaggio:  Passaggio: negli adulti, il sintomo più comune della meningite è un forte mal di testa, che si verifica in quasi il 90% dei casi di meningite batterica, seguito da rigidità del collo (l' incapacità di piegare il collo in avanti passivamente a causa dell' aumento del tono muscolare del collo e della rigidità). La triade classica di segni diagnostici consiste in rigidità nucale, febbre alta improvvisa e stato mentale alterato; tuttavia, tutte e tre le caratteristiche sono presenti solo nel 44-46% dei casi di meningite batterica. Se nessuno dei tre segni è presente, la meningite acuta è estremamente improbabile. Altri sintomi comunemente associati alla meningite sono la fotofobia (intolleranza alla luce intensa) e la fonofobia (intolleranza ai rumori forti). I bambini piccoli spesso non presentano i sintomi sopra menzionati, e possono solo essere irritabili e sembrare malati. La fontanella (il punto morbido sulla parte superiore della testa di un bambino) può rigonfiarsi nei bambini di età fino a 6 mesi. Altre caratteristiche che contraddistinguono la meningite da malattie meno gravi nei bambini piccoli sono il dolore alle gambe, le estremità fredde e un colore anormale della pelle. La rigidità nucale si verifica nel 70% dei casi di meningite batterica negli adulti. Altri segni includono la presenza del segno di Kernig positivo o del segno di Brudziński. Il segno di Kernig viene valutato con la persona sdraiata in posizione supina, con l'anca e il ginocchio piegati a 90 gradi. In una persona con un segno di Kernig positivo, il dolore limita l'estensione passiva del ginocchio. Un segno positivo di Brudzinski si verifica quando la flessione del collo provoca una flessione involontaria del ginocchio e dell'anca. Sebbene il segno di Kernig e il segno di Brudzinski siano entrambi comunemente usati per lo screening della meningite, la sensibilità di questi test è limitata. Essi hanno, tuttavia, un'ottima specificità per la meningite: i sintomi si verificano raramente in altre malattie. Un altro test, noto come "manovra di accentuata scossa", aiuta a determinare se la meningite è presente in coloro che riferiscono febbre e mal di testa. Si chiede alla persona di ruotare rapidamente la testa in orizzontale; se questo non peggiora il mal di testa, è improbabile che si tratti di meningite. Altri problemi possono produrre sintomi simili a quelli di cui sopra, ma...  Domanda: Quanto è probabile la meningite in assenza dei tre sintomi?
estremamente improbabile