Il fiume Helmand scorre attraverso la regione principalmente desertica della provincia, fornendo acqua utilizzata per l'irrigazione. La diga di Kajaki, che è uno dei principali serbatoi dell'Afghanistan, si trova nel distretto di Kajaki. Si ritiene che Helmand sia una delle più grandi regioni produttrici di oppio al mondo, responsabile di circa il 42% della produzione totale mondiale. Si ritiene che sia più dell'intera Birmania, che è la seconda nazione produttrice dopo l'Afghanistan. La regione produce anche tabacco, barbabietole da zucchero, cotone, sesamo, mungat, fagioli, mais, noci, girasoli, cipolle, patate, pomodori, cavolfiori, arachidi, arachidi, uva e melone.
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