Riferirsi al passaggio seguente e rispondere alla domanda successiva nella stessa lingua del passaggio:  Passaggio: L'ulcera del Buruli è una malattia infettiva causata da Mycobacterium ulcerans. La fase iniziale dell' infezione è caratterizzata da un nodulo indolore o da una zona di gonfiore. Questo nodulo puo' trasformarsi in un'ulcera. L' ulcera può essere più grande all' interno che alla superficie della pelle e può essere circondata da gonfiore. Man mano che la malattia peggiora, l'osso può essere infettato. Le ulcere di Buruli colpiscono più comunemente le braccia o le gambe; la febbre è rara. M. ulcerans rilascia una tossina nota come micolactone, che diminuisce la funzione del sistema immunitario e provoca la morte dei tessuti. I batteri dello stesso gruppo causano anche la tubercolosi e la lebbra (M. tuberculosis e M. leprae, rispettivamente). Non è noto come si diffonda la malattia. Le fonti d'acqua possono essere coinvolte nella diffusione. A partire dal 2018 non esiste un vaccino efficace. Il vaccino Bacillus Calmette <unk> Guérin (BCG) ha dimostrato una protezione limitata. Se le persone vengono trattate precocemente, gli antibiotici per otto settimane sono efficaci nell'80% dei casi. Il trattamento comprende spesso i farmaci rifampicina e streptomicina. A volte si usano claritromicina o moxifloxacina al posto della streptomicina. Altri trattamenti possono includere la rimozione dell' ulcera. Dopo che l'infezione è guarita, la zona presenta di solito una cicatrice. Le ulcere di Buruli si verificano più comunemente nelle zone rurali dell'Africa sub-sahariana e in Australia, con meno casi in Sud America e nel Pacifico occidentale. I bambini sono più comunemente infettati in Africa, mentre gli adulti sono più comunemente colpiti in Australia. Sono stati segnalati casi in 33 paesi. La malattia si verifica anche negli animali diversi dall' uomo, sebbene non sia stato stabilito alcun legame tra l' infezione animale e umana. Albert Ruskin Cook fu il primo a descrivere le ulcere di buruli nel 1897. È classificata come malattia tropicale trascurata.  Domanda: È stato trovato un vaccino efficace prima del 2016?
Dal 2018 non esiste un vaccino efficace