Scríobh leanúint ar aghaidh don mhír seo - De réir Tris McCall de "The Star-Ledger", tugann an t-amhrán le tuiscint go bhfuil "mná Mheiriceá ar tí dul i gcomórtas lena chéile óna gcradlaí, agus go ndéantar iad a oiliúint chun a gcuid lochtanna a cheilt agus gan muinín in aon ghné i dtreo dlúthpháirtíochta". Ina theannta sin, déileálann liricí an tsraith le hiarmhairtí ardchaighdeáin áilleachta na sochaí, agus i "Pretty Hurts" léirítear neamhoird itheacháin mar cheann de na torthaí atá faoi réir. Sa rian feictear freisin Beyoncé ag cáineadh "gléasanna plaisteacha", agus le linn na véarsaí deiridh éilíonn sí "an masquearede a bhaint". Thug criticeoirí faoi deara go gcuireann "Pretty Hurts" uaillmhiantacht an lucht éisteachta chun cáil agus fás pearsanta a chur chun cinn. Tá na liricí den amhrán curtha i gcomparáid le "Unpretty" de chuid TLC (1999), agus le "Beautiful" de chuid Christina Aguilera (2002). Dúirt Marc Hogan de "Spin" go raibh "Pretty Hurts" cosúil le óráid in éineacht le ceol agus bhraith sé go raibh sé mar ráiteas polaitiúil dírithe ar thionscal na háilleachta. D'athraigh McCall de "The Star-Ledger" tuairim Hogan a scríobh go raibh an t-amhrán á léiriú ag Phil Ochs i 1995, "d'aithin sé é láithreach mar uimhir agóide". Chuaigh McCall ar aghaidh ag rá go raibh "Pretty Hurts" mar fhreagra ar an gcúineadh a fuair Beyoncé as a léirithe ar "The Star-Spangled Banner" le linn an dara ionchuir uachtaráin Mheiriceá Barack Obama
i 2013.