Féach ar an rann thíos agus ansin freagair an cheist ina dhiaidh sin sa teanga chéanna leis an rann:  Pasáiste: Cosúil le go leor ailse eile, tosaítear ailse scamhóg trí ghéin oncógineacha a ghníomhachtú nó trí ghéin mhaolú tumóra a neamhghníomhachtú. Déantar athruithe sna géiní seo a spreagann forbairt ailse de bharr carcanaigineacha. Déantar athruithe i bpróta-oncógine K-ras mar chúis le thart ar 10-30% d'adenocarcinomas na scamhóige. I mbeagnach 4% de na carcinomas scamhóige neamh-ghéille beag tá géin chomhcheangail EML4-ALK tyrosine kinase i gceist. D'fhéadfadh athruithe epigenetic mar athruithe ar mheitiliú DNA, modhnú eireaball histone, nó rialaithe microRNA a bheith mar thoradh ar neamhghníomhachtú géiní supressóra tumoir. Tá sé tábhachtach go bhforbróidh cealla ailse friotaíocht i gcoinne strus ocsaídiúcháin, rud a chuireann ar a gcumas coinníollacha athlastacha a sheasamh agus a mhéadú a chuireann cosc ar ghníomhaíocht an chórais imdhíonachta i gcoinne an úll. Rialaíonn an gabhdóir fachtóir fáis epidermal (EGFR) méadú cealla, apoptosis, angiogenesis, agus ionradh úll. Tá mutations agus amplification EGFR coitianta i gcarcinoma scamhóige neamh-ghnách, agus soláthraíonn siad an bonn le haghaidh cóireála le coscairí EGFR. Bíonn tionchar níos lú ar Her2/neu. I measc na ngéin eile a bhíonn athraithe go minic nó a mhúscailte tá c-MET, NKX2-1, LKB1, PIK3CA, agus BRAF. Ní thuigtear go hiomlán na línte cealla tionscnaimh. D'fhéadfadh an meicníocht a bheith i gceist le gníomhachtú neamhghnácha cealla bun. Sna haerbhealaí proximal, tá sé níos dóchúla go mbeidh tionchar ag na cealla bun atá ag cur keratin 5 in iúl, rud a fhágann go dtarlóidh carcinoma scamhóideach scamhóideach na scamhó. Sna haerbhealaí lárnacha, áirítear le cealla bunchill a bhfuil baint acu le cealla cluba agus le cealla neuroepithelial a léiríonn próitéin secretive cealla cluba. D'fhéadfadh carcinoma scamhóige cealla beaga a bheith de thionscnamh na línte cealla seo nó na gcealla neuroendocrine, agus d'fhéadfadh sé CD44 a chur in iúl. Éilíonn meistástásis ailse scamhóige aistriú ó chineál cealla epithelial go cineál cealla mesenchymal. D'fhéadfadh sé seo tarlú trí bhealaí comharthaíochta mar Akt / GSK3Beta, MEK-ERK, Fas, agus Par6 a ghníomhachtú.  Ceist: Cad iad na géiní a d'fhéadfadh a bheith athraithe go minic?
c-MET, NKX2-1, LKB1, PIK3CA, agus BRAF