Féach ar an rann thíos agus ansin freagair an cheist ina dhiaidh sin sa teanga chéanna leis an rann:  Trácht: Ba chóir na haintiobioticí empiriciúla (cóireáil gan diagnóis chruinn) a thosú láithreach, fiú sula bhfuil torthaí an phunctair lumbar agus anailís CSF ar eolas. Braitheann an rogha cóireála tosaigh go mór ar an gcineál baictéir a chuireann meningitis i láthair ar leith agus ar an bpobal. Mar shampla, sa Ríocht Aontaithe, is éard atá i gcóireáil empirical cefalosporin tríú glúin mar cefotaxime nó ceftriaxone. Sna Stáit Aontaithe, áit a bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh cefalosporins le fáil i gcónaí i streptococci, moltar vancomycin a chur leis an gcóireáil tosaigh. Is cosúil, áfach, go n-oibríonn clóramhfhenicol, go heisiach nó i gcomhcheangal le ampicillin, chomh maith. Is féidir teiripe empiriúil a roghnú ar bhonn aois an duine, cibé an raibh ionfhabhtú roimh ghortú ceann, cibé an raibh neiro-ghéarghníomhú déanta ar an duine le déanaí agus cibé an bhfuil seant ceiribile ann nó nach bhfuil. I leanaí óga agus i ndaoine os cionn 50 bliain d'aois, chomh maith le daoine atá imdhíonaithe, moltar an ampicillin a chur leis chun Listeria monocytogenes a chlúdach. Nuair a bheidh torthaí na stain Gram ar fáil, agus go bhfuil an cineál leathan cúis bhaictéarach ar eolas, d'fhéadfadh sé a bheith indéanta na antaibheathaigh a athrú go cinn a d'fhéadfadh déileáil leis an ngrúpa paiteogain a mheastar. De ghnáth, bíonn sé níos faide ag teastáil chun torthaí an chultúir CSF a fháil (24<unk>48 uair an chloig). Nuair a dhéantar é sin, d'fhéadfaí an teiripe empiric a aistriú go teiripe antaibheathach sonrach atá dírithe ar an ngréasán cúisitheach sonrach agus ar a íogaireacht do antaibheathaigh. D'fhonn go mbeadh antaibheathach éifeachtach i méineigint ní mór dó a bheith gníomhach i gcoinne na baictéire pataigineach ach ní mór dó teacht ar na méineigíní i gcainníochtaí leordhóthanacha freisin; tá ionchur neamhleor ag roinnt antaibheathach agus dá bhrí sin níl mórán úsáide acu i méineigint. Níor thástáil an chuid is mó de na antaibheathaigh a úsáidtear i meangintis go díreach ar dhaoine le meangintis i dtrialacha cliniciúla. Ina áit sin, is as staidéir saotharlainne ar choiníní a tháinig an t-eolas ábhartha den chuid is mó. Éilíonn meningitis tuibéarach cóireáil fhada le antaibheathaigh....  Ceist: Cad is féidir a athrú nuair a bheidh an strain gram ar fáil?
na antaibheathaigh