Féach ar an rann thíos agus ansin freagair an cheist ina dhiaidh sin sa teanga chéanna leis an rann:  Tréimhse: Níl a fhios go fóill céard iad na meicníochtaí beacht atá faoi bhun diaibéiteas toirchis. Is é an saintréith GDM ná friotaíocht inslin a mhéadú. Meastar go gcuireann hormóin toirchis agus fachtóirí eile isteach ar ghníomhaíocht insulin de réir mar a cheanglaíonn sé leis an nglacadóir insulin. Is dócha go dtarlaíonn an cur isteach ar leibhéal na cosán comharthaíochta cealla taobh amuigh den gabhdóir inslin. Ós rud é go gcuireann inslin chun cinn iontráil glúcóis isteach sa chuid is mó de na cealla, cosnaíonn friotaíocht inslin glúcóis ó iontráil na cealla i gceart. Mar thoradh air sin, fanann glúcóis sa sruth fola, áit a n-ardaíonn leibhéil glúcóis. Tá níos mó inslin ag teastáil chun an friotaíocht seo a shárú; déantar thart ar 1.5 go 2.5 uair níos mó inslin a tháirgeadh ná mar a dhéantar i rith toirchis gnáth. Is feiniméan gnáth é friotaíocht inslin a thagann chun cinn sa dara trí mhí den toirchis, a théann chun cinn i gcásanna GDM ina dhiaidh sin go dtí leibhéil a fheictear i ndaoine neamhtháirgiúla le diaibéiteas cineál 2. Meastar go gcuireann sé soláthar glúcóis ar fáil don fhéatas atá ag fás. Tá friotaíocht inslin ag mná a bhfuil GDM orthu nach féidir leo a chúiteamh le táirgeadh méadaithe i gcill β an pancreas. Is cosúil go ndéanann hormóin placentacha, agus, i méid níos lú, méadú ar thaisceadh saille le linn toirchis, idirghabháil le friotaíocht inslin le linn toirchis. Is iad an cortisol agus an progesterone na príomh-choinníoll, ach cuireann lactogen, prolactin agus estradiol placental daonna leis freisin. Léiríonn anailís aisghabhála céimnithe ilathraitheach go bhfuil baint ag leptín, fachtóir nécróis tumor alfa, agus resistin, i gcomhcheangal le hormóiní placentacha eile, leis an laghdú ar íogaireacht inslin a tharlaíonn le linn toirchis, agus ainmníodh fachtóir nécróis tumor alfa mar an réamhaisnéisí neamhspleách is láidre ar íogaireacht inslin le linn toirchis. Tá córeáil inbhéartaithe leis na hathruithe ar íoslaghdú ininsulin ón am roimh an ghuí go dtí an toirchis déanach ag cuntas thart ar leath an éagsúlachta sa laghdú ar íoslaghdú ininsulin le linn na toirchis: i bhfocail eile, comhoiriúnach leibhéil íseal nó athruithe ar fhachtóirí TNF alfa le seans níos mó, nó claonadh, frithsheasmhacht ininsulin nó...  Ceist: Cén riocht leighis a tharlaíonn le linn an dara leath den toirchis?
Frithsheasmhacht in inslin