Després del Tractat de San Stefano, tota la zona va passar a formar part de Bulgària, però després del Tractat de Berlín, la regió va tornar sota el domini otomà. El 1894 es va erigir el bisbat ortodox búlgar de Nevrokop amb seu a Nevrokop. El 1903 la regió va participar en la sublevació d'Ilinden
- No. Durant la Primera Guerra dels Balcans, els voluntaris es van unir al Cos de Voluntaris de Macedònia-Adrianopolis. Després de la guerra la regió va quedar a Bulgària. La majoria de la població grega va fugir a Grècia. Alguns turcs i musulmans també es van mudar. Els refugiats de les parts de Macedònia, que es van quedar fora de Bulgària van venir a viure aquí, així que el caràcter ètnic de la població va canviar. Hi va haver un procés de conversió forçada del poble musulmà a la part búlgara de Macedònia al cristianisme, patrocinat i inspirat pel govern búlgar i l'Església Ortodoxa búlgara i realitzat per l'IMRO, però sense resultats reals. El 1922 les forces de l'Organització Federativa Macedònia amb el suport del govern búlgar van atacar els destacaments locals de l'IMRO. Com a resultat d'aquests disturbis, el 17 d'octubre Nevrokop va ser ocupat per forces de l'IMRO, que van desterrar els federalistes, però sense més conseqüències greus. En els anys del moviment de resistència búlgar durant la Segona Guerra Mundial, una formació dirigida per Aneshti Uzunov va operar a la regió. Després de la seva mort el 1943 va ser anomenat en honor seu. Després del cop d'estat búlgar de 1944, molts activistes de l'IMRO de la zona van ser assassinats, empresonats o fugits a l'estranger. El 1951 Nevrokop va ser rebatejat en honor al revolucionari Gotse Delchev.