Escriu una continuació per a aquest paràgraf - El 1906 va emigrar a Suïssa i va viure a Ginebra, on es va reunir amb Vladimir Lenin. A l'agost de 1907, Semashko va servir com a delegat de l'organització bolxevic de Ginebra al Congrés Socialista Internacional de la Segona Internacional. La policia suïssa el va arrestar després, condemnat en el cas de l' expropiació de Tiflis de 1907
, li va enviar una carta des de la presó.