Tandongeval | Toestemming vragen voor behandeling
Toestemming aanvragen voor een behandeling
Een ongeval is altijd vervelend. Naast de schrik heeft u in sommige gevallen misschien ook een verwonding opgelopen. Bijvoorbeeld schade aan uw gebit. In een aantal gevallen vergoedt Menzis de hoge tandartskosten die daaruit voortkomen. Lees hier hoe u toestemming aanvraagt als u een behandeling nodig heeft.
De mogelijke vergoeding en de voorwaarden voor vergoeding hangen af van uw tandartsverzekering. Of u recht heeft op vergoeding, de hoogte van de vergoeding en de voorwaarden kunt u vinden op Tandartskosten na een ongeval.
U vraagt toestemming aan in drie stappen:
U vult een verklaring in over de achtergrond van het ongeval.
De tandarts stelt het behandelplan op.
De tandarts stuurt uw ingevulde verklaring en het behandelplan of offerte samen naar Menzis. Dit kan per post of per e-mail worden toegestuurd.
t.a.v. afdelingen Machtigingen, team mondzorg
E-mail: machtigingen.mondzorg@menzis.nl
Op basis van het behandelplan van uw tandarts of orthodontist en uw verklaring beoordelen wij of de behandeling voor vergoeding in aanmerking komt. Wij kijken dan of er sprake is geweest van een ongeval die de schade heeft veroorzaakt, of de uitsluitingen niet van toepassing zijn en of u voldoet aan de overige voorwaarden. Ook beoordelen wij of de voorgestelde behandeling doelmatig is. Zorg die onnodig is of onnodig veel kost in vergelijking met een andere zorgvorm die gelijkwaardig is gezien de indicatie en de zorgbehoefte, wordt niet vergoed.
Uw tandarts of orthodontist zal de kosten waarvoor toestemming is gegeven voor de ongevallendekking rechtstreeks declareren bij Menzis. U zult hier geen nota van ontvangen. Ontvangt u hier wel een nota van, dan kunt u contact opnemen met uw tandarts of orthodontist.