Gevaarlijke bijwerking interferon-bèta | medischcontact
Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen waarschuwt voor de risico's van een gevaarlijke bijwerking van interferon-bètaproducten bij multiple sclerose.
Een aantal patiënten heeft ernstige bijwerkingen ontwikkeld bij interferon-bètaproducten, een van de standaardbehandelingen bij multiple sclerose. Het gaat om trombotische microangiopathie (TMA), dat te herkennen is aan trombocytopenie, nieuw ontstane hypertensie, koorts, symptomen van het centrale zenuwstelsel (bijvoorbeeld verwardheid en parese) en verminderde nierfunctie. Enkele patiënten zijn overleden door deze bijwerking.
Een brief van de farmaceutische bedrijven die interferon-bètaproducten op de markt brengen, waarschuwt dat snelle behandeling nodig is bij optreden van trombotische microangiopathie en dat de patiënt onmiddellijk moet stoppen met interferon-bèta. Daarnaast zijn er ook gevallen van nefrotisch syndroom gerapporteerd bij deze geneesmiddelen. Hierbij is stoppen met interferon-bèta geen must, maar kan het worden overwogen. Beide bijwerkingen kunnen een aantal weken tot een aantal jaren na start van de behandeling met interferon-bèta ontstaan.
De waarschuwing van de fabrikanten hoeft geen reden te zijn om interferon-bèta te staken, benadrukken neurologen van het VUmc MS Centrum Amsterdam. Zij reageerden begin september al op een bericht van het Europese registratiecentrum EMA over de kwestie. Trombotische microangiopathie komt heel weinig voor volgens de neurologen en de bijwerking is in een vroeg stadium te detecteren en op dat moment nog goed behandelbaar.
Het is niet de eerste keer dat medicijnen bij multiple sclerose ernstige bijwerkingen laten zien. Ook bij natalizumab (Tysabri) en fingolimod (Gilenya) kwamen ernstige bijwerkingen aan het licht. Bij patiënten die natalizumab gebruikten, werd het JC-virus aangetroffen. Het virus veroorzaakt de zeldzame hersenziekte progressieve multifocale leuko-encefalopathie. Bij fingolimod kwamen meldingen van plotseling overlijden.