Snijden in Obamacare: het offer van de vrije keuze | BNR Nieuwsradio
Snijden in Obamacare: het offer van de vrije keuze
dinsdag 14 maart 2017, 6:49
'De vrije markt zal ervoor zorgen dat de zorgpremies betaalbaar blijven'
Een besparing van 340 miljard dollar op de Amerikaanse begroting, maar ook 24 miljoen mensen die nu wél een ziektekostenverzekering hebben in de VS die het zónder zullen gaan doen.
Dat zegt de Rekenkamer van het Congres in Washington over de gevolgen van het opdoeken van Obamacare, en in plaats daarvan het door president Trump ondersteunde Republikeinse alternatief.
Dat van die besparing van 340 miljard over de komende tien jaar, dat hoorden de Republikeinen graag over hun plan dat Obamacare moet gaan vervangen. Maar dat van die 24 miljoen mensen die hun gezondheidsverzekering kwijtraken was een uitkomst van de berekeningen van de Congressionele Begrotingskamer CBO die ze probeerden weg te redeneren. Gezondheidsminister Tom Price.
Een belangrijk argument van Republikeinen tegen Obamacare is altijd geweest dat mensen verplicht verzekerd moeten zijn, of anders een boete moeten betalen. Zonder die verplichting zijn er niet genoeg relatief gezonde mensen in het collectief van verzekerden om de premies redelijk te houden, was het uitgangspunt van Obama en de Democraten. Maar, zoals minister Price aangaf, Republikeinen willen vrije keus voor mensen, geen overheid die iemand iets oplegt en dan zal de vrije markt er voor zorgen dat de zorgpremies betaalbaar blijven. Luister naar de begrotingsdirecteur van president Trump, Mick Mulvaney.
Die Congressionele Rekenkamer is een onafhankelijke instantie, waar politici het mee eens zijn als het ze uitkomt. Het CBO-rapport voorspelt inderdaad zoals Mulvaney zei dat premies niet of minder hard zullen stijgen als het Republikeinse alternatief voor Obamacare er komt, maar pas vanaf 2020. Daarvoor worden er nog jaarlijkse stijgingen van 15% tot 20% voorzien, maar die heb je nu ook onder Obamacare voor de relatief rijkere mensen die niet voor zorgsubsidies in aanmerking komen.
Meest problematisch voor het Republikeinse Obamacare-alternatief is de CBO-berekening dat vrijwel onmiddellijk 14 miljoen mensen en de komende 10 jaar 24 miljoen mensen weer onverzekerd zullen zijn die nu wel gedekt zijn. Dat zijn de getallen die de Democratische oppositieleider Chuck Schumer benadrukte.
De Democraten zijn unaniem in hun oppositie tegen het Republikeinse zorgplan, maar zij zijn de minderheid in het Congres en ze hebben aan Trump ook de vetomacht van het Witte Huis verloren. Hun enige kans om Obamacare te redden is de verdeeldheid die er bestaat in de Republikeinse partij over hun zorgalternatief. Het CBO-rapport voorspelt dat ook nogal wat armere Trump-kiezers uit Republikeinse staten er wat zorg betreft op achteruit zullen gaan als Obamacare de nek wordt omgedraaid. Nogal wat Republikeinse Congresleden zijn daarom bang dat ze daar in 2018 bij de verkiezingen mogelijk op zullen worden afgerekend. In ieder geval in de Senaat is het lang niet zeker dat er een meerderheid zal zijn om Obamacare echt drastisch te vervangen.