Verklaring Gelijk Over Regeling Anderzorg Tand
Verklaring Gelijk-Over-Regeling
Vul dit formulier alleen in als je in 2018 niet bij Anderzorg verzekerd was.
Je hebt gekozen voor een aanvullend pakket waar wachttijd voor geldt. Had je in 2018 een gelijkwaardig pakket? Dan kun je gebruik maken van de Gelijk Over Regeling. Je wachttijd komt dan te vervallen.
Let op: om de wachttijd uit te zetten, moet deze verklaring voor elke verzekerde op de zorgpolis apart ingevuld worden.
verzekerdenummer (te vinden op de zorgpolis)
Geef aan of dit van toepassing is
Ja, ik heb Anderzorg Tand afgesloten, ik ben boven de 18 jaar en ik heb in 2018 bij mijn huidige zorgverzekeraar een dekking voor orthodontie, kronen, bruggen en implantaten van minimaal € 500,-.
Met deze verklaring geldt de wachttijd niet meer voor jou. Je krijgt hiervan een schriftelijke bevestiging. Anderzorg kan je verklaring achteraf controleren op juistheid. Wanneer het formulier niet naar waarheid is ingevuld, behoudt Anderzorg zich het recht voor om eventueel uitgekeerde bedragen terug te vorderen. Bewaar daarom de huidige polis waarop je verzekeringsproducten 2018 staan. Een geldige verklaring is een verklaring waarin: de velden van de gegevens van de aanvrager zijn ingevuld, waarin een van de opties m.b.t. de voorgaande verzekering is aangevinkt en waarin de akkoordverklaring is aangevinkt.