Een meerderheid van de Tweede Kamer wil een doorstart van het Elektronisch Patiëntendossier (EPD), maar als er geen 10 miljoen euro op tafel komt, gaat per 1 januari de stekker er toch uit.
De Tweede Kamer heeft gisteren een motie aangenomen waarin minister van Volksgezondheid Edith Schippers wordt opgeroepen de zorgsector aan te sporen toch door te gaan met het Elektronisch Patiëntendossier. Naast de indieners van de motie, Pvda, CDA en VVD, stemden ook D66 en SGP voor het voorstel. Maar als er niet iemand met een “grote cheque op de stoep staat", gaat de stekker er per 1 januari gewoon uit, zo zegt Ellen Havenaar, woordvoerder van Nictiz, de beheerder van het EPD.
Het probleem waar Nictiz (Nationaal ICT Instituut voor de Zorg) mee worstelt is dat het huidige contract met ICT-dienstverlener CSC loopt tot 31 december en dat het aangaan van nieuwe verplichtingen een slordige 10 miljoen euro kost. Eerder toonde de zorgsector zich bereid een deel van die kosten op zich te nemen en zo verder te gaan met een private vorm van het EPD, maar de sector kwam uiteindelijk 1,6 miljoen euro tekort. Daarop blies Nictiz het hele project van het private EPD af.
Die 1,6 miljoen euro zal toch ergens vandaan moeten komen als de Tweede Kamer wil dat de zorgverleners door gaan met een private EPD. Minister Schippers heeft in het voorjaar al gezegd de handen ervan af te trekken en dus lijkt het niet voor de hand te liggen dat zij het bedrag op tafel legt.
De 10 miljoen euro is bedoeld voor zowel beheer van het Landelijk Schakelpunt (LSP), dat de spil is van het EPD, de bekostiging van de eigen medewerkers van Nictiz en het beheer en onderhoud van de infrastructuur in de komende jaren, zegt Havenaar. Dat het contract met CSC afliep, was toeval en al lang bekend. Nictiz was begin dit jaar dan ook een aanbesteding begonnen voor een nieuw meerjarig contract, maar blies dat af nadat de Eerste Kamer tegen het EPD-voorstel van Schippers stemde.
Nadat de Eerste Kamer zich tegen het EPD keerde, kreeg Nictiz van de minister de opdracht te kijken of de zorgsector zelf de infrastructuur wilde overnemen en bekostigen. Nictiz heeft tot september overleg gevoerd met de koepelorganisaties van apothekers, ziekenhuizen en huisartsen, die uiteindelijk bereid waren het voorstel aan de leden te overleggen, met de vraag geld ervoor ter beschikking te stellen. Maar nadat de termijn begin deze maand was verstreken, bleek er toch 1,6 miljoen tekort te zijn.
Wanneer laten ze de echte specialisten er nou eens mee spelen. Moet te regelen zijn, wat zoek je? Een KNO-arts? Radioloog? Psychiater?
Van het geld dat er de laatste 10 jaar over de balk is gesmeten aan mislukte ICT projecten had men het begrotingstekort makkelijk kunnen oplossen en nog geld over kunnen houden ook.
De overheid is gewoon veel te makkelijk in het geven van geld voor projecten waarvan nog geen definitief specificatie bekend is.
Bijvoorbeeld 200 miljoen voor het rekeningrijden, wat uiteindelijk niet eens doorgaat. Wat heeft de OV chipkaart gekost? Ook zo'n 300 miljoen? Het EPD heeft inmiddels ook al zo'n slordige 100 miljoen gekost.
En het is een IT bedrijf er niet aan gelegen een project zo snel mogelijk op te leveren. Zeker niet als ze daarmee een paar honderd man een paar jaar aan het werk kunnen houden.
Aan alle beslissingen die de overheid kun je zien dat ze zich niet bezig houden met preventie, zoals jij suggereert.
In de gezondheidszorg zou het heel erg makkelijk zijn om preventief mensen te behandelen zodat ze minder kosten opleveren om te genezen. Maar dat vergt een omslag in denken waartoe men niet in staat is.
Er zijn groepen die verrekte graag de data van anderen langs zien fietsen, dus ik heb zo'n donkerbruin vermoeden dat vroeg of laat die 1,6 miljoen wel ergens uit een schimmig hoekje vandaan getoverd wordt. Heb de bevestigingen van mijn bezwaren nog maar niet weggegooid.
Ik ben overigens wel van mening dat het technisch haalbaar is (heel goed zelfs). De enige manier om dit soort gegevens veilig te houden is een separaat netwerk en zelf dan ben je niet gevrijwaard van menselijke fouten en hackers.. want je weet als je iets afschermt is er altijd wel iemand die er graag in wil.
Aan technisch in zicht ontbreekt het niet.. lezen nog wel eens.. iets met dyslexie..(en daarom blij met spellingscontrole bij het tikken)
De vraag of je zoiets als het EPD zou willen is eigenlijk de zelfde vraag of iedereen zijn DNA wil registreren... Laat ik zeggen dat ik vind dat de overheid al te veel info bewaard waarvan ze al meer malen bewezen hebben er niet mee om kunnen gaan..
De bakker op de hoek heeft niks met jouw medische dossier te maken, maar EPD in de opzet zoals die er is maakt het mogelijk voor iedereen om het medisch dossier van iedereen te kijken. Oncontroleerbaar. Ontoelaatbaar..
In dit geval wordt er wel heel binair geschakeld wel, niet, private, toch wel (soort van maar eigenlijk ook weer niet).
Dit is een project dat theoretisch kan maar dan moet er wel beseft worden dat het geen broodrooster is die je bij de mediamarkt haalt en makelijk aan/uit kan zetten.
Een beetje een techneuten reaktie. "De techniek" bepaalt niet wat gedaan moet worden, dat doet de opdrachtgever. "De techiek" kan alleen aangeven of er voldaan (kan) worden aan de technische (rand) voorwaarden. Wellicht worden er in een nieuwe aanbesteding ander eisen m.b.t. de privacy bescherming gesteld, of zijn andere eisen t.o.v. de eerste versie gewijzigd. Misschien gooien ze er wel een echt (veilige) IDM oplossing in?
Daarnaast wordt er nog helemaal geproken over geld dat "gegeven" wordt. Sterker nog, er staat dat er waarschijnlijk geen geld komt.
Bovendien is er ook nog zoiets als kosten en uitgaven. Wanneer blijkt dat door het EPD miljoenen bespaart kan worden omdat mensen de juiste zorg krijgen wort het bedrag ineens een stuk anders, en worden het ineens uitgaven en niet per definitie kosten.
Nu al rondtoeteren "weer een paar miljoen over de balk...." getuigt niet alleen van niet goed kunnen lezen, ook van onvermogen over je eigen (technische) grenzen heen te kijken.
Persoonlijk ben ik wel voorstander van het idee achter het EPD, maar hou ik mijn hart vast voor de implementatie, waardoor ik tegen de daadwerkelijke invoering was (en vooralsnog ben).
Wanneer laten ze de echte specialisten er nou eens mee spelen... misschien word het dan nog wat. dan zon stelletje bureau dwazen die door het rijk betaald worden...