Diagnostische en farmacotherapeutische opties bij acuut ernstig bloedverlies | Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde
- De stolling van patiënten met ernstig bloedverlies wordt in gevaar gebracht door hypothermie, metabole acidose op basis van gestoorde weefselperfusie, verlies van stollingsfactoren en bloedplaatjes bij een verhoogd verbruik daarvan, en door massale infusie met plasmavervangingsmiddelen.
- Bij de diagnostiek van ernstig bloedverlies zijn de huidige stollingstests onvoldoende betrouwbaar en te tijdrovend om de gevolgen van ernstig bloedverlies en het effect van farmacotherapeutische interventies te evalueren.
- Verschillende hemostatica lijken effectief voor de behandeling van bloedverlies bij electieve chirurgie, maar zijn onvoldoende onderzocht bij ernstig bloedverlies.
- Een rationeel transfusiebeleid met suppletie van voldoende plasma is bij de behandeling van patiënten met ernstig bloedverlies onontbeerlijk.