Preventie babysterfte kan nog beter | Blik op nieuws
dinsdag, 17. juni 2014 - 20:28 Update: 03-07-2014 0:34
Preventie babysterfte kan nog beter
De geboortezorg in Nederland is flink in beweging maar kan nog veel beter. Dit blijkt dinsdag uit onderzoek van de Inspectie voor de Gezondheidszorg..
De zorgverleners werken nauwer samen dan voorheen en de (acute) zorg bij bevallingen is de afgelopen drie jaar duidelijk verbeterd. Maar werkelijk geïntegreerde zorg, waarbij alle betrokkenen naadloos op elkaar aansluiten, is in grote delen van het land nog een stip op de horizon. Ook op het gebied van de preventie en maatzorg voor vrouwen in achterstandssituaties laten de zorgverleners nog kansen liggen. Juist hiermee is nog veel gezondheidswinst te behalen voor moeder en kind.
In 2010 bracht de Stuurgroep Zwangerschap en Geboorte (SZG) haar advies 'Een goed begin' uit om de geboortezorg in Nederland te verbeteren. Zij deed dit op verzoek van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en naar aanleiding van verontrustende cijfers over de relatief hoge perinatale sterfte in Nederland (sterfte in de zwangerschap of rond de geboorte).
Het uitvoeren van de aanbevelingen uit het advies is een taak voor het veld. Dit moet gebeuren onder regie van het College Perinatale Zorg dat de Minister in september 2011 heeft ingesteld. De inspectie onderzocht in de periode 2011 -2014 een of de veldpartijen de aanbevelingen ter verbetering van de zorg in het rapport al hadden toegepast in hun dagelijks werk.
De inspectie constateert dat veldpartijen voortvarend en energiek aan de slag zijn gegaan met de aanbevelingen. Er is de afgelopen twee jaar veel verbeterd. Zo zijn er op dit moment Verloskundige Samenwerkingsverbanden in alle regio's, waarmee een fundament is gelegd voor meer geïntegreerde zorg. Kraamzorg en verloskundig actieve huisartsen zijn echter nog niet overal aangesloten. Werkelijk geïntegreerde zorg, waarbij alle betrokkenen naadloos op elkaar aansluiten en de (aanstaande) moeder de voordelen van zorg uit alle echelons kan genieten, was nog nergens ten volle gerealiseerd.
Uit bij de inspectie gemelde calamiteiten blijkt dat het ontbreken van continuïteit van zorg tijdens de zwangerschap vaak een rol speelt bij vermijdbaar overlijden van een ongeboren kind. Wel zijn de randvoorwaarden voor acute zorg verbeterd. Zo worden spoedsituaties regelmatig getraind en zijn in alle regio's afspraken gemaakt dat in geval van een acute situatie in het ziekenhuis, of bij de zwangere thuis, 'met één druk op de knop' alle benodigde zorg in het ziekenhuis direct in gang wordt gezet.
Dubbel in het nadeel zijn vaak de 'laaggeletterden' (zo'n tien procent van de bevolking) en mensen met weinig 'gezondheidsvaardigheden' (ongeveer een derde van de bevolking). Vroege signalering van risico's en de overdracht daarvan naar de volgende betrokken zorgverlener in de keten is daarom belangrijk, maar volgens het inspectieonderzoek behoeft dit nog veel verbetering.