inhoud basispakket echt overal hetzelfde? - Zorgverzekering Zelfstandige Ondernemers (ZVW)
inhoud basispakket echt overal hetzelfde?
A niel (28-02-06, 11:41:21)
Volgens informatie van Postbus 51 en het ministerie van VWS is de inhoud van het basispakket in principe bij elke verzekeraar gelijk. Toch heb ik het idee dat sommige verzekeraars hiervan (positief) afwijken, bijvoorbeeld VGZ. Zo is een second opinion bij een medisch specialist opgenomen in het basispakket van VGZ, terwijl bij veel andere verzekeraars (o.a. Menzis, Avero, Zilveren Kruis) deze second opinion is opgenomen in (een van) de aanvullende verzekeringen en niet in het basispakket. Weet iemand hoe dit zit? Mag een verzekeraar inderdaad meer vergoedingen opnemen in haar basispakket dan wettelijk is vereist?
Re: inhoud basispakket echt overal hetzelfde?
J an E hrhardt (28-02-06, 11:53:59)
Er zijn kennelijk mogelijkheden om af te wijken. Zie ook het bericht Kostbare verschillen in basispolissen.
L idewij (01-03-06, 19:50:59)
Het klopt dat er enige kleine afwijkingen zijn. Maar wat betreft de second opinion zit het ietsje anders in elkaar. Een second opinion wordt door de basisverzekering vergoed, als dit op verwijzing van de huisarts gebeurt. Dus het klopt dat (de meeste) verzekeraars second opnion als basisverstrekking vermelden. Maar ook als dit niet in de basispolisvoorwaarden staat, vergoeden ze dit natuurlijk wel: want ze vergoeden altijd als er door de huisarts naar een medisch specialist wordt doorverwezen. Maar de verzekeraars hebben er belang bij om "second opinion" in de AV te zetten: omdat het gewoon zo aantrekkelijk oogt!. Heel veel verzekerden zullen (o.a.) om reden van de second opnion een AV nemen, terwijl dit helemaal niet nodig is!.
Idem met de buitenlandverzekering. Deze staat vaak bij de AV vermeld, maar de basisverzekering heeft ook al werelddekking!. Dus dit is ook een soort handige truc van de verzekeraar!
Maar er zijn ook ECHTE verschillen: nijv. bij het onderdeel "verloskundige zorg" vermeldt de ene verzekeraar dat de hulp verleent mag worden door een verloskundige of huisarts, de andere verzekeraar noemt ook de gynaecoloog als toegestane hulpverlener voor verloskundige zorg. Ook bij het onderdeel "hulpmiddelen" schijnen er (grote?) verschillen te zijn.