Voor zorgverleners in elke zorgsetting is er vanaf nu een hulpmiddel om proactief de zorg voor kwetsbare patiënten gezamenlijk met hen te plannen. Een speciaal ontwikkelde leidraad beschrijft het proces om te komen tot het vastleggen van de behandelwensen en -grenzen van individuele patiënten: eenduidig, uniform én overdraagbaar.
De COVID-19-pandemie heeft het belang van proactieve zorgplanning nog eens benadrukt. In acute situaties willen patiënt en zorgverleners snel duidelijk hebben wat wel en niet moet gebeuren.
In een voortvarende gezamenlijke actie hebben de betrokken organisaties van zorgverleners en patiënten in kaart gebracht hoe het proces van proactieve zorgplanning er uit dient te zien, welke informatie behulpzaam kan zijn en welke afspraken daarbij horen.
Stroomdiagram, gesprek en formulier
Een stroomdiagram wijst de weg naar de noodzaak of wenselijkheid om te komen tot het vooruitplannen van zorgkeuzes. Arts of centrale zorgverlener en patiënt voeren daarover een of meerdere gesprekken, hetgeen nadrukkelijk wat anders is dan een afvinklijstje. Zo nodig vindt het gesprek plaats met een vertegenwoordiger van de patiënt. Het gaat over persoonlijke waarden, wensen en behoeften en daaruit voortvloeiend medische onderwerpen zoals onder meer reanimatie, beademing, wel of geen ziekenhuisopname en gewenste plek van eventueel overlijden. Vervolgens is er een door beiden onderschreven digitaal formulier dat met de patiënt meegaat in het verdere zorgproces. Het is geen onherroepelijk document: aanpassing is mogelijk als de patiënt erom vraagt of als de omstandigheden van de patiënt ingrijpend veranderen.
Zorgverleners kunnen de leidraad vinden op Palliaweb.nl/proactieve-zorgplanning. Er zijn links opgenomen naar onder meer eerdere leidraden en naar hulpmiddelen om het gesprek aan te gaan over persoonlijke doelen, voorkeuren, beperkingen en medische mogelijkheden.