Anti-angstmedicatie Voor Kliniekbezoek - Online Vet Training
Veel honden en katten ervaren stress tijdens een kliniekbezoek. Dieren die een negatieve ervaring hebben met een kliniekbezoek lopen bovendien een grote kans om nog angstiger en meer gestresseerd te zijn bij een volgend bezoek. Erge stress en angst kan ertoe leiden dat eigenaars vermijden om met hun dier naar de dierenarts te gaan waardoor ziektes soms pas in een later stadium gediagnosticeerd worden. Verder kunnen angstige dieren een risico vormen voor de dierenarts en het ondersteunend personeel. Naast het creëren van een rustige en lage stress omgeving in de kliniek, kan gedragsmedicatie gebruikt worden om angst te verminderen. Erickson A. et al. publiceerden in 2021 in de Canadian Veterinary Journal een mooi review artikel over medicaties die gebruikt kunnen worden bij honden en katten om stress en angst te verminderen voor of tijdens een kliniekbezoek. We hebben de meest belangrijke informatie uit dit artikel voor jullie samengevat.
Heeft een pijnstillend en sedatief effect.
Kat: er zijn verschillende studies die aantonen dat het toedienen van gabapentine 90 minuten voor het kliniekbezoek angst en stress verminderen. De aangeraden dosis is 100 mg per kat oraal 90 minuten voor transport.
Hond: er zijn weinig studies naar het anxiolytisch effect van gabapentine bij honden, maar sommige studies tonen dat een dosis van 20 mg/kg de avond voor het kliniekbezoek, gevolgd door een tweede maal 20 mg/kg oraal minstens 90 min voor transport effectief kan zijn in sommige honden.
Mogelijke neveneffecten: sedatie, ataxie, braken, hypersalivatie.
Helaas zijn er geen studies beschikbaar die differentiëren tussen het `kalmerende effect`en het `sedatief effect`. Hierdoor zijn er geen duidelijke richtlijnen beschikbaar over het gebruik en de dosis van Trazadone. Verder bestaat er een grote variatie qua dosis.
Kat: sedatie voor kliniekbezoek: 7.7-33.3 mg/kg oraal 60 tot 90 minuten voor transport.
Hond: sedatie tijdens hospitalisatie: 3.5-10 mg/kg oraal elke 12 uur
Mogelijke neveneffecten: sedatie, braken, diarree, hypersalivatie, ataxie, paradoxale excitatie.
Orale transmucosale dexmedetomidine
Heeft een anxyolitsch en sedatief effect.
Kan gebruikt worden voor het reduceren van angst vooraf aan het kliniekbezoek en/of voor het uitvoeren van korte procedures.
De injecteerbare vorm van dexmedetomidine kan `off label` ook transmucosaal (via orale mucosa) gebruikt worden. De dosis varieert van 4.6 tot 40 microgram/kg.
Voor kliniekbezoek: hond 4.6 microgram/kg voor hond 20 min voor transport.
Voor korte procedures en klinisch onderzoek: kat en hond 20 microgram/kg.
Sedatie van agressieve of angstige honden 16.4 tot 40 microgram/kg.
Heeft een anxiolytisch effect.
Er zijn weinig studies beschikbaar over het gebruik van alprazolam.
Kan gebruikt worden op het moment dat dier in paniek raakt/gestresseerd wordt of vooraf (30-60 min) aan kliniekbezoek/onderzoek.
Hond: 0.02-0.04 mg/kg op moment dat dier begint te panikeren of 30-60 minuten vooraf. Pil kan onder lip of wang geplaatst worden.
Kat: 0.0125 tot 0.025 mg/kg op moment dat dier begint te panikeren of 30-60 minuten vooraf. Pil kan onder lip of wang geplaatst worden.
Voor de volledige studie: klik hier.
Erickson A. et al. A review of pre-appointment medications to reduce fear and anxiety in dogs and cats at veterinary visits. Can Vet J 2021;62:952–960