 Tindikali nyingi inayozalishwa tumboni huingia kwenye mzunguko wa damu, mgonjwa hujisikia uchovu na kizunguzungu cha mara kwa mara, homa hasa nyakati za jioni na pia mgonjwa hupoteza uzito wa mwili Katika hatua hii tindikali husababisha magonjwa ya ini na figo kwa kuwa tayari iko katika mfumo mzima wa mwili kupitia mzunguko wa damu. 