 Kudhoofika kwa misuli jicho, ukosefu wa kujieleza usoni, ulemavu wa misuli ya kupumua hadi upungufu wa kupumua na kukoma kwa kupumua, kumeza, na misuli udhaifu wa mfumo wa musculoskeletal dalili za sumu na botulinum na inaweza kusababisha kifo kama si mara moja, dharura na huduma kubwa. 