 Changamoto nyingine kubwa iliyojadiliwa ni upungufu wa Walimu na Wahudumu wa Afya kwani kuwepo kwa mhudumu mmoja-mmoja katika vituo vingi vya Afya ni hali inayodhoofisha huduma za Afya na hupelekea wakati mwingine huduma kukosekana, mtumishi huyo anapopata likizo, dharula za kikazi au kuugua. 