<prompt> Samevat die artikel: Omaha, Nebraska die Heartland-projek Toe Ryan Sallans, n aktivis in die Nebraska-transgendergemeenskap, die eerste keer in 2005 na die dokter toe gegaan het om te praat oor wat hy medies moes doen vir sy geslagsverandering, wou sy dokter mediese hulp aanbied. Dit was die goeie nuus. Die ontstellende nuus was dat die dokter die probleem eers op Google moes soek om uit te vind wat die beste mediese advies is. My dokter het net op die Internet gesoek om uit te vind watter dosis hormone ek moet gebruik, en het vir my die hoogste dosis gegee, het Sallans gesê. Dit kon n gevaarlike keuse gewees het. As n mens te vinnig met n te hoë dosis begin, kan dit baie gesondheidsprobleme veroorsaak, veral die gesondheid van die hartstelsel. Gelukkig het Sallans geen gesondheidskomplikasies gehad nie. Maar sy ondervinding het hom n missie gegee. Hy bied vrywillig aan om met mediese instellings, sowel as met besighede en kolleges te praat, om hulle aan te moedig om meer LGBT-insluitend te wees. Terwyl n groeiende aantal mediese skole toekomstige dokters leer hoe om gesondheidsprobleme aan te spreek wat spesifiek vir lesbiese, gay, biseksuele en transgender gemeenskappe kan wees, toon studies dat huidige dokters slegs ongeveer vyf uur opleiding kry, as hulle enige opleiding kry. Die transgender lewe: Wat om te weet, te sê en te verstaan. Vir lede van die LGBT-gemeenskap wat in meer landelike en konserwatiewe gebiede soos Nebraska woon, kan die stryd om goeie, of ten minste up-to-date, mediese sorg te kry, selfs moeiliker wees. In die algemeen is wetlike beskerming en institusionele ondersteuning vir LGBT-Nebraskans reeds dun, vlekkerig of nie-bestaande. Op 2 Maart het die Verenigde State se distrikshof Nebraska se verbod op huwelike vir paartjies van dieselfde geslag verwerp, maar daardie uitspraak is in appèl. Toe was daar 12: Nebraska het die verbod op dieselfde geslag huwelike beëindig. Sonder die wettige instelling van die huwelik, het LGBT-Nebraskans gewoonlik nie gesinsgesondheidsvoordele nie, tensy hul werkgewers dit aan dieselfde geslag vennote verskaf. n 2014-studie van die Williams-instituut by die Universiteit van Kalifornië Los Angeles het bevind dat state sonder LGBT-wetlike beskerming in...  <response>: n 2014-studie het bevind dat LGBT-inwoners in landelike dele van Nebraska laer vlakke van gesondheidsversekering het. Mense wat wag om sorg te soek, bekommerd dat hulle nie n LGBT-vriendelike dokter sal vind nie, kan ernstige mediese gevolge ondervind. 