<prompt> Eleza kifupi makala hiyo: Huduma ya afya ya umma inagawa upasuaji na matibabu kwa wagonjwa wanaoonekana kuwa wanene kupita kiasi. Uchunguzi mmoja umeonyesha kwamba mashirika manne kati ya matano ya afya hukataa kugharimia matibabu fulani ya wagonjwa walioonwa kuwa wanene kupita kiasi. Hizi ni pamoja na upasuaji wa kiuno na goti, IVF, badala ya pamoja na katika kesi ya shirika moja, shughuli zote za kawaida. Maelezo yaliyopatikana kutoka kwa maombi ya Uhuru wa Habari pia yanaonyesha kuwa theluthi mbili za amana zinakataa taratibu fulani kwa wavutaji sigara. Madaktari wakuu wameelezea sera hizo kama kupunguzwa kwa chakula kwa wazi na kusema ni zisizo za kimaadili na zisizo za haki. Uchunguzi mmoja umeonyesha kwamba mashirika manne kati ya matano ya afya hukataa kugharimia matibabu fulani ya wagonjwa walioonwa kuwa wanene kupita kiasi. Wakati huohuo theluthi mbili za amana zinakataa baadhi ya taratibu kwa wavutaji sigara. Lakini wasimamizi walisema kwamba kwa sababu ya bajeti zao zilizokuwa zikipungua, haikufaa kuwapa wagonjwa matibabu fulani yasiyo ya dharura ambayo huenda yasifae. NHS kwa ujumla iko chini ya shinikizo kubwa la kifedha na inajitahidi kukidhi mahitaji ya ongezeko na kuongezeka kwa idadi ya wazee. Mwaka jana Mkurugenzi Mtendaji wake Simon Stevens alitabiri kwamba ziada bilioni 30 ingekuwa haja ya kwenda katika bajeti yake na 2020 tu kuhakikisha viwango vya huduma si kuteleza. Kukabiliwa na shinikizo la kifedha kama hilo, amana nyingi zimeanza taratibu za ugawaji ambazo hazizingatiwi kuwa za haraka ili kuokoa pesa. Lakini uchunguzi huu uliofanywa na jarida la GP unafunua kiwango ambacho wasimamizi wanakataa kutibu wagonjwa kwa sababu ya mtindo wao wa maisha. Majibu ya Uhuru wa Habari kutoka kwa 145 kati ya Vikundi 211 vya Uanzishaji wa Kliniki, CCGS, miili ya NHS ya mahali hapo ilionyesha kuwa asilimia 38 ilizuia taratibu fulani kwa wagonjwa wanene. Asilimia nyingine 63 walikataa kuruhusu wagonjwa wapate matibabu fulani ikiwa walivuta sigareti. Dk Richard Vautrey, makamu mwenyekiti wa kamati ya GP ya Chama cha Madaktari wa Uingereza, ambaye anaishi Leeds, alisema wasimamizi walikuwa wakitumia sababu bandia za kliniki kuwatenga wagonjwa wengine. Aliongeza: Hii ni upungufu mkubwa wa chakula. CCGs inapaswa kuwa wazi na waaminifu. Kama sisi ni kwenda ration a...  <response>: Upasuaji wa kiuno na goti, IVF, na uingizwaji wa viungo ni kati ya upasuaji unaopunguzwa. Hospitali moja imezuia upasuaji wa kawaida kwa wagonjwa wanene kupita kiasi. Theluthi mbili ya matumaini pia kukataa baadhi ya taratibu kwa wale ambao moshi. Madaktari wakuu wamepinga sera hizo za kutofuata maadili kuwa kupunguzwa kwa chakula Lakini wasimamizi walisema bajeti ndogo ilimaanisha walilazimika kukataa op kadhaa. 