Question: 2．属于被动免疫用于紧急预防破伤风的免疫制剂是（　　）。

Choices:
A. BCG
B. DPT
C. MMR
D. OPV
E. TAT

Answer: TAT


Question: 上消化道出血的临床表现为（　　）。

Choices:
A. 呕血与黑粪
B. 呕血
C. 呕血、便血、休克
D. 呕血、便血、休克、全身皮肤出血
E. 失血性休克

Answer: 呕血、便血、休克

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压升高
B. 血浆晶体渗透压升高
C. 滤过膜通透性降低
D. 肾血流量减少
E. 醛固酮分泌减少

Answer: 肾血流量减少


Question: 2．可见于颅脑外伤性精神障碍之智能减退（　　）。

Choices:
A. 以人格改变为早期症状的痴呆
B. 潜隐发病，以记忆力下降为主要表现的痴呆
C. 片断遗忘，智能正常
D. 有痴呆症状伴明显的视幻觉及类帕金森氏病症状
E. 遗忘综合征伴有脑震荡后综合征

Answer: 遗忘综合征伴有脑震荡后综合征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 特发性全面强直—阵挛发作，首选药物为（　　）。

Choices:
A. 丙戊酸钠
B. 乙琥胺
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 苯巴比妥

Answer: 丙戊酸钠

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 糖尿病酮症酸中毒的临床表现（　　）。

Choices:
A. 食欲减退，恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多
B. 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
C. 有代谢性酸中毒症状
D. 严重脱水伴循环衰竭体征
E. 以上都是

Answer: 以上都是

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．初产妇，24岁，宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是（　　）。

Choices:
A. 第二产程停滞
B. 第二产程延长
C. 活跃期停滞
D. 活跃期延长
E. 潜伏期延长

Answer: 第二产程延长


Question: 近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 变异型心绞痛
B. 稳定型劳累性心绞痛
C. 恶化性劳累性心绞痛
D. 自发性心绞痛
E. 心内膜下心肌梗死

Answer: 恶化性劳累性心绞痛


Question: 男，56岁。反酸、烧心5年。胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。该患者首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 奥美拉唑
B. 法莫替丁
C. 硫糖铝
D. 枸橼酸铋钾
E. 铝碳酸镁

Answer: 奥美拉唑


Question: 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。3．预防此种并发症的关键是（　　）。

Choices:
A. 结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
B. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C. 保留腺体要适当
D. 术中常规做气管切开
E. 必须保存两叶腺体背面部分

Answer: 必须保存两叶腺体背面部分


Question: 巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类，与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的是（　　）。

Choices:
A. 活泼型
B. 安静型
C. 兴奋型
D. 抑制型
E. 外向型

Answer: 外向型


Question: 降低输血过敏反应发生率的措施是（　　）。

Choices:
A. 严格清洗、消毒采血和输血用具
B. 选用洗涤红细胞
C. 选用一次性输血器
D. 采用无热源技术配制保存液
E. 减慢输血速度

Answer: 选用洗涤红细胞


Question: 男，36岁，5d前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。3．为明确诊断应做的检查为（　　）。

Choices:
A. 血小板抗体
B. 血清铁蛋白
C. 骨髓扫描
D. 淋巴结活检
E. 骨髓涂片细胞学检查

Answer: 骨髓涂片细胞学检查


Question: 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是（　　）。

Choices:
A. 普鲁卡因胺
B. 奎尼丁
C. 普萘洛尔
D. 利多卡因
E. 维拉帕米

Answer: 利多卡因


Question: 根据传染病防治法的规定，以下哪一项不属于医疗机构的职责？（　　）

Choices:
A. 传染病病例报告
B. 传染病医疗救治
C. 对拒绝隔离的患者采取强制措施
D. 防治医源性感染
E. 防止院内感染

Answer: 对拒绝隔离的患者采取强制措施


Question: 女性，23岁，间断发热、关节痛1年半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb 98g/L，网织红细胞5％，血BUN 7mmol/L。1．本例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎

Answer: 系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 铁的吸收部位是在（　　）。

Choices:
A. 回肠末段
B. 胃窦
C. 回肠中段
D. 十二指肠及空肠上段
E. 胃底

Answer: 十二指肠及空肠上段


Question: 以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难？（　　）

Choices:
A. 高血压
B. 房间隔缺损
C. 肺源性心脏病
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 肺动脉瓣狭窄

Answer: 高血压


Question: 阿托品对下列哪种平滑肌的松弛作用最强？（　　）

Choices:
A. 胃肠道
B. 输尿管
C. 支气管
D. 胆管
E. 幽门括约肌

Answer: 胃肠道


Question: 在医德境界中，目前绝大多数医务人员处在的层次为（　　）。

Choices:
A. 自私自利的医德境界
B. 先公后私的医德境界
C. 先私后公的医德境界
D. 大公无私的医德境界
E. 极端自私自利的医德境界

Answer: 先公后私的医德境界


Question: 女，48岁，G2P2，月经周期紊乱，体潮热1年，阴道流血35天，伴头晕，乏力l0天，妇科检查宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检查示：子宫内膜厚0.8cm，无流血信号。3．若诊断成立，首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 广泛性子宫切除术
B. 宫颈椎切
C. 腹腔探查术
D. 抗炎治疗
E. 激素类药物治疗

Answer: 激素类药物治疗


Question: 患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/min。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎

Answer: 急性胰腺炎


Question: 3．脓液穿破组织，一端向体表穿破，另一端穿入体腔，形成排脓的串通性管道（　　）。

Choices:
A. 糜烂
B. 溃疡
C. 瘘管
D. 窦道
E. 表面化脓

Answer: 瘘管


Question: 婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑（　　）。

Choices:
A. 补液量不够
B. 低血镁
C. 补液速度太快
D. 低血钾
E. 低血钙

Answer: 低血钙


Question: 传染病隐性感染特点不包括（　　）。

Choices:
A. 感染过程结束后少数人可转变为病原携带状态
B. 病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答
C. 不引起或仅引起轻微组织损伤
D. 无明显临床表现
E. 在传染病中少见

Answer: 在传染病中少见


Question: 女性，30岁，1年来常感下腹胀痛，曾在多家医院检查无异常，但仍紧张不安，近半年出现闷闷不乐，早醒，对事物兴趣丧失，感到自己的身体状况越来越差，认为自己得了绝症，时常对着家人哭泣，认为自己没有能力抚养子女，不但连累了家庭，给领导带来麻烦，还成为社会的负担，只有一死才能解脱。体检及神经系统无异常。2．该病人适宜的治疗药物为（　　）。

Choices:
A. 氯丙嗪
B. 硝基地西泮
C. 丁螺环酮
D. 氟西汀
E. 谷维素

Answer: 氟西汀

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 慢性肾小球肾炎，GFR 65ml/min，最主要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 应用β受体阻滞剂
B. 应用α-酮酸
C. 低蛋白饮食
D. 应用包醛氧化淀粉
E. 应用ACEI

Answer: 应用ACEI


Question: 克罗恩病好发部位是（　　）。

Choices:
A. 直肠、乙状结肠
B. 回肠末端
C. 食管
D. 横结肠
E. 空肠

Answer: 回肠末端


Question: 哪项符合小儿1岁时的平均身长？（　　）

Choices:
A. 75cm
B. 70cm
C. 65cm
D. 55cm
E. 50cm

Answer: 75cm


Question: 对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢作用机制的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 抑制碘的活化
B. 抑制甲状腺过氧酶活性
C. 抑制酪氨酸碘化
D. 抑制碘化酪氨酸的缩合
E. 抑制甲状腺素的释放

Answer: 抑制甲状腺素的释放

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是（　　）。

Choices:
A. 循环血量减少
B. 血浆晶体渗透压增高
C. 血浆胶体渗透压增高
D. 饮大量清水
E. 血容量减少

Answer: 血浆晶体渗透压增高


Question: 女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块，此次行经已8日，量仍多，主要的止血措施是（　　）。

Choices:
A. 大剂量雄激素
B. 大剂量雌激素
C. 小剂量孕激素
D. 抗纤溶及促凝药物
E. 诊断性刮宫术

Answer: 大剂量雌激素


Question: 男性，46岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，患者诉口唇周围及双手阵发性针刺感。2．应如何处理？（　　）

Choices:
A. 口服一些营养神经的药物
B. 进行物理治疗
C. 口服碘剂，静脉滴注氢化可的松
D. 适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄人并口服葡萄糖酸钙
E. 以上均可

Answer: 适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄人并口服葡萄糖酸钙

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 正常人尿中出现的色素是（　　）。

Choices:
A. 胆素
B. 胆红素
C. 胆绿素
D. 胆汁酸
E. 血红素

Answer: 胆素


Question: 2．在大多数传染病中，最常见的表现是（　　）。

Choices:
A. 病原体被消灭或排出体外
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态
E. 潜伏性感染

Answer: 隐性感染

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪项是主要用于预防Ⅰ型超敏反应所致哮喘的药物？（　　）

Choices:
A. 氨茶碱
B. 肾上腺素
C. 特布他林
D. 色甘酸钠
E. 异丙肾上腺素

Answer: 色甘酸钠


Question: 1．不具有完全民事行为能力的（　　）。

Choices:
A. 从事医师执业活动
B. 中止医师执业活动
C. 申请执业医师注册
D. 不予医师执业注册
E. 注销执业医师注册

Answer: 不予医师执业注册


Question: 脑出血的内科治疗最重要的为（　　）。

Choices:
A. 控制脑水肿
B. 抗生素治疗
C. 降低血压
D. 给止血剂
E. 给氧

Answer: 控制脑水肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3岁女孩，出生时正常，4月后发现发育落后于正常小儿，伴有惊厥，喂养困难。查体：抬头无力，全身皮肤白嫩，头发呈棕黄色，会笑，说话不清，扶之会站，走路不稳，有明显的鼠尿味，尿三氯化铁试验呈绿色。2．本病何时开始治疗效果最好？（　　）

Choices:
A. 新生儿期
B. 半岁左右
C. 1岁左右
D. 3岁左右
E. 5岁左右

Answer: 新生儿期


Question: 3．全效杀菌药是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 吡嗪酰胺
C. 乙胺丁醇
D. 氨硫脲
E. 乙硫异烟胺

Answer: 异烟肼


Question: 患者，男，33岁，外伤住院急需手术输血。2．哪些主要内容需要核查？（　　）

Choices:
A. 在病人病历中记录输血日期、输血时间、输注的血液成份及编号，已备查对
B. 核查血液(血液成份)外包装上血液的有效期限
C. 确认病人的资料，包括病人姓名、住院号、病房、病床号，核对病例，核对血型配型标签，定血单等
D. 在病人病历上签字
E. 以上都对

Answer: 以上都对


Question: 下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中？（　　）

Choices:
A. 类上皮细胞
B. 变性虫卵
C. 异物巨细胞
D. 干酪样坏死
E. 淋巴细胞

Answer: 干酪样坏死


Question: 卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是（　　）。

Choices:
A. 增高
B. 降低
C. 测不出
D. 波动很大
E. 持续下降

Answer: 增高


Question: 重症肌无力患者应选用（　　）。

Choices:
A. 碘解磷定
B. 氯磷定
C. 阿托品
D. 新斯的明
E. 毛果芸香碱

Answer: 新斯的明


Question: 肺换气的驱动力是（　　）。

Choices:
A. 呼吸膜两侧气体分压梯度
B. 呼吸膜气体交换面积
C. 呼吸膜通透性
D. 气体分子与血红蛋白亲和力
E. 气体分子溶解度

Answer: 呼吸膜两侧气体分压梯度


Question: 急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 低钙惊厥
B. 高热惊厥
C. 低钠惊厥
D. 低血糖
E. 高血压脑病

Answer: 高血压脑病


Question: 有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是（　　）。

Choices:
A. 硬膜下血肿
B. 脑挫伤
C. 硬膜外血肿
D. 脑内血肿
E. 高血压脑出血

Answer: 硬膜外血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不完全性肪梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于（　　）。

Choices:
A. 腹胀不显著或无腹胀
B. 腹痛不剧烈或无腹痛
C. 偶见肠型或不见肠型
D. 腹部轻压痛或无压痛
E. 呕吐可有可无，少量排气排便

Answer: 呕吐可有可无，少量排气排便


Question: 下列哪个部位病变可导致周围性瘫痪（　　）。

Choices:
A. 脊髓丘脑束病变
B. 脊神经后根病变
C. 皮质脊髓束病变
D. 脊神经前根病变
E. 内囊区病变

Answer: 脊神经前根病变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于血栓形成的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 静脉血栓多于动脉血栓
B. 下肢血栓多于上肢血栓
C. 静脉内多为混合血栓
D. 心脏内多为红色血栓
E. 毛细血管内多为纤维素血栓

Answer: 心脏内多为红色血栓


Question: 男，32岁。发热、头痛伴呕吐2天，意识障碍半天，于8月20日来诊。查体：T 39.6℃，P 130次/分，R 23次/分，BP 125/70mmHg，浅昏迷，皮肤未见淤点，颈抵抗（＋），Kerning征（＋），Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 16.0×109/L，N 0.73，L 0.27。2．对明确诊断最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT
B. 血清特异性IgM
C. 脑脊液培养
D. 隐球菌抗原
E. 血培养

Answer: 血清特异性IgM


Question: 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能是（　　）。

Choices:
A. 免疫监视
B. 免疫耐受
C. 免疫缺陷
D. 免疫调节
E. 免疫防御

Answer: 免疫监视


Question: 新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中，如果TSH＞20mU/L，需要进一步检查下列哪项可以确诊？（　　）

Choices:
A. 血清T4
B. 血清T3
C. 血清T3、TSH
D. 血清T4、TSH
E. 血清TRH

Answer: 血清T4、TSH


Question: 流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质
B. 大脑皮质
C. 软脑膜
D. 神经干
E. 以上都不是

Answer: 大脑皮质


Question: 1．糖原合成时形成活化的葡萄糖要消耗哪种核苷酸?（　　）

Choices:
A. ATP
B. CTP
C. GTP
D. UTP
E. TTP

Answer: UTP


Question: 输注新鲜冰冻血浆的主要目的是（　　）。

Choices:
A. 补充血浆蛋白
B. 补充营养
C. 提高免疫力
D. 纠正止血功能异常
E. 补充血容量

Answer: 纠正止血功能异常


Question: 心脏病人实施手术的死亡率与无心脏病者死亡率相比（　　）。

Choices:
A. 是其2～3倍
B. 是其4～5倍
C. 是其6～8倍
D. 大于10倍
E. 相差不多

Answer: 是其2～3倍


Question: 阿托品对胆碱受体的作用是（　　）。

Choices:
A. 对M、N胆碱受体有同样阻断作用
B. 对N1、N2胆碱受体有同样阻断作用
C. 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1胆碱受体
D. 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N2胆碱受体
E. 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，对N胆碱受体无影响

Answer: 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1胆碱受体


Question: 2．患者体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（　　）。

Choices:
A. 强迫性思维
B. 思维奔逸
C. 联想散漫
D. 强制性思维
E. 思维插入

Answer: 思维奔逸

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，1.5岁。半年前发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 苯丙酮尿症
C. 呆小病
D. 癫痫
E. 佝偻病性手足抽搐症

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 在两变量X、Y直线相关分析中，相关系数的正负取决于（　　）。

Choices:
A. X的取值
B. Y的取值
C. 1xx
D. 1yy
E. 1xy

Answer: 1xy


Question: 3．强迫观念是（　　）。

Choices:
A. 联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系
B. 大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦
C. 以往经验在记忆中大量脱失
D. 持续地重复某一单调的语句
E. 缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念

Answer: 大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一男婴，日龄4天，足月顺产，生后2天出现黄疸，拒奶，反应差，体温不升，皮肤发花。3．最具诊断价值的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 白细胞计数
B. 血清胆红素测定
C. 肝功能
D. 血培养
E. 微量血沉

Answer: 血培养


Question: 通常只在部分青少年中可听到的心音是（　　）。

Choices:
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音

Answer: 第三心音


Question: 男，26岁。因寒战、高热、头痛l周于8月6日入院。病初热型无明显规律。近3天出现隔日发作，热退后精神佳，食欲可。发病前2周曾去海南省探亲。外周血白细胞7.2×109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，红细胞3.2×1012/L，血红蛋白100g/L。该患者诊断首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 伤寒
B. 败血症
C. 疟疾
D. 流行性出血热
E. 急性血吸虫病

Answer: 疟疾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 脑疝抢救措施首先是（　　）。

Choices:
A. 吸氧
B. 向家属交待病情
C. 脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）
D. 明确脑疝的原因
E. 手术切除病灶

Answer: 脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 继续抗结核治疗
B. 加强支持疗法
C. 左肾切除术
D. 右肾造痿术
E. 双肾切除

Answer: 左肾切除术


Question: 1．颅前窝骨折（　　）。

Choices:
A. 鼻流血
B. 双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征
C. 乳突下瘀血斑出现Battle征
D. 脑脊液耳漏
E. 颞部头皮肿胀瘀血

Answer: 双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（＋＋＋），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗？（　　）

Choices:
A. 加强饮食控制，继续服用格列本脲
B. 加大格列本脲用量
C. 改用二甲双胍
D. 格列本脲＋二甲双胍
E. 改用胰岛素

Answer: 改用胰岛素


Question: 慢性骨髓炎的诊断是依据（　　）。

Choices:
A. 急性骨髓炎消退后1周
B. 急性骨髓炎消退后2周
C. 急性骨髓炎消退后4周
D. 急性骨髓炎消退后3个月
E. 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔

Answer: 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔


Question: 血肌酐超过265μmol/L时慎用的降压药是（　　）。

Choices:
A. 美托洛尔
B. 氨氯地平
C. 硝苯地平
D. 阿罗洛尔
E. 依那普利

Answer: 依那普利


Question: 脑部受伤后出现中间清醒期常见于（　　）。

Choices:
A. 硬脑膜下血肿
B. 脑内血肿
C. 脑挫裂伤
D. 硬脑膜外血肿
E. 脑干损伤

Answer: 硬脑膜外血肿


Question: 哪项是硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制？（　　）

Choices:
A. 抑制甲状腺激素的生物合成
B. 抑制TG水解
C. 抑制甲状腺素的释放
D. 抑制TSH分泌
E. 抑制甲状腺摄取碘

Answer: 抑制甲状腺激素的生物合成


Question: 女，28岁，经产妇，人工流产2次。妊娠37周，晨起发现阴道流血，多于月经量，无腹痛。查体：P 80次/分，BP 110/70mmHg，胎方位LOA，头浮，胎心率150次/分，耻骨联合上可闻及血管音。2．为明确诊断应首先进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 阴道双合诊
B. 肛门指诊
C. 超声检查
D. MRI扫描
E. 催产素激惹试验（OCT）

Answer: 超声检查


Question: 男，40岁。性欲降低及勃起功能障碍1年，伴头痛，无视野缺损和视觉障碍，无乳腺增生，无药物服用史。查体：睾丸质软。实验室检查：血清泌乳素水平700μg/L（正常＜15μg/L）。头颅MRI发现蝶鞍部有一2.5cm×2.0cm×1.5cm大小的肿物，位于视神经交叉下方5cm，并延伸进入双侧海绵窦。此时该患者处理的最佳措施是（　　）。

Choices:
A. 开颅手术切除肿瘤
B. 口服溴隐亭
C. 经蝶窦手术切除肿瘤
D. 放射治疗
E. 定期复查垂体MRI

Answer: 口服溴隐亭


Question: 男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒细胞1%，晚幼粒细胞4%，杆状粒细胞34%，分叶粒细胞10%，嗜碱粒细胞2%，NAP（-）。1．如需明确诊断，应先做的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部CT
B. 肝脾B超
C. 骨髓检查和活检
D. 血沉
E. 蛋白电泳

Answer: 骨髓检查和活检


Question: 营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下述哪项亦可以协助确诊？（　　）

Choices:
A. 临床表现
B. 喂养史
C. 血象特点
D. 骨髓象特点
E. 铁剂治疗有效

Answer: 铁剂治疗有效


Question: 男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L，N 0.85。为进一步诊治，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 肺功能
B. 血气分析
C. 痰培养
D. 心电图
E. 胸部X线片

Answer: 胸部X线片


Question: 男.56岁，2年来间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP 130/85mmHg，心率72次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 放射性核素静态心肌显像
B. 动态心电图
C. 超声心动图
D. 心电图运动负荷试验
E. 胸部X线片

Answer: 心电图运动负荷试验


Question: 下列不属于甲型肝炎(甲肝)特征的是（　　）。

Choices:
A. 甲型肝炎病毒(HAV)随患者粪便排出体外，可污染水源、食物、海产品(毛蚶等)、食具等，而引起甲型肝炎的暴发、流行及散发
B. HAV主要经粪—口途径传播，亦可通过输血传播
C. 甲肝的潜伏期为30天左右(15～50天)，在血清ALT升高后5～6天，才开始从患者的粪便中排出病毒
D. HAV在患者肝组织复制高峰时，肝脏病变并不最严重；或者说患者黄疸最重时，不是HAV复制的高峰之时
E. 甲肝患者发病2周后，其血清抗—HAV IgG阳转，此时患者基本停止从粪便中排出病毒

Answer: 甲肝的潜伏期为30天左右(15～50天)，在血清ALT升高后5～6天，才开始从患者的粪便中排出病毒


Question: 1．转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过（　　）。

Choices:
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 2周
E. 4周

Answer: 48小时


Question: 男，15个月，单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类、鱼类食品，近1个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×1012/L。2．要想确诊应做什么检查？（　　）

Choices:
A. 血胆红素测定
B. MCV、MCH、MCHC
C. 血清铁蛋白
D. 骨髓穿刺
E. 血清叶酸测定

Answer: 骨髓穿刺


Question: 磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（　　）。

Choices:
A. 二氢叶酸还原酶
B. 二氢叶酸合成酶
C. 四氢叶酸还原酶
D. 一碳单位转移酶
E. 叶酸还原酶

Answer: 二氢叶酸合成酶


Question: 男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒细胞1%，晚幼粒细胞4%，杆状粒细胞34%，分叶粒细胞10%，嗜碱粒细胞2%，NAP（-）。3．最常用的药物是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 柔红霉素
D. 阿霉素（多柔比星）
E. 羟基脲

Answer: 羟基脲


Question: 补体系统在激活后能够（　　）。

Choices:
A. 诱导免疫耐受
B. 抑制变态反应
C. 结合细胞毒性T细胞
D. 启动抗体的类别转换
E. 裂解细菌

Answer: 裂解细菌


Question: 患者，男，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 可排除骨折
B. 需X线片以协助诊断
C. 可用石膏外固定
D. 不排除骨折
E. 不应反复查骨擦感及反常活动

Answer: 可排除骨折


Question: 10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在于哕音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（-），X线胸片示右下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。2．如果此患儿对红霉素过敏，其治疗应选用（　　）。

Choices:
A. 氯霉素
B. 青霉素
C. 磷霉素
D. 丁胺卡那
E. 四环素

Answer: 四环素


Question: 2．类白血病反应的实验室检查特点是（　　）。

Choices:
A. 骨髓细胞内可见Auer小体
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
C. Ph染色体阳性
D. 糖原染色阳性
E. 非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

Answer: 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高


Question: 菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热。查体：血压82.5/67.5mmHg，脉搏100次/分，皮肤凉、苍白。诊断应为（　　）。

Choices:
A. 休克发展期
B. 休克早期
C. 未发生休克
D. 休克晚期
E. 虚脱

Answer: 休克早期

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．促使红细胞分化成熟，并促进血红素和血红蛋白合成的是（　　）。

Choices:
A. 睾酮
B. 血红素
C. 血红蛋白
D. 球蛋白
E. 促红细胞生成素（EPO）

Answer: 促红细胞生成素（EPO）


Question: 男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 服用药物排石
B. 开放手术取石＋肾盂输尿管成形术
C. 体外冲击波碎石
D. 经皮肾镜碎石
E. 大量饮水

Answer: 开放手术取石＋肾盂输尿管成形术


Question: 苯丙酮尿症属于（　　）。

Choices:
A. 染色体畸变
B. 常染色体显性遗传
C. 常染色体隐性遗传
D. X连锁显性遗传
E. X连锁隐性遗传

Answer: 常染色体隐性遗传


Question: 腹水患者。1周前呕血、黑便。近日烦躁不安。用很多支火柴点不着香烟。晚间亦不能自由行动。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何种疾病（　　）。

Choices:
A. 脑贫血
B. 氮质血症
C. 肝性脑病
D. 震颤性麻痹
E. 安眠药过量

Answer: 肝性脑病


Question: 2．上述哪项是Ia抗原相关位点？（　　）

Choices:
A. H-2K
B. H-2D
C. H-2L
D. H-2I
E. H-2S

Answer: H-2I


Question: 心理健康标准不包括（　　）。

Choices:
A. 人格健全
B. 身体健康
C. 情绪乐观稳定
D. 行为和生活方式健康
E. 智力正常

Answer: 身体健康


Question: 关于超抗原的性质，哪一项是正确的（　　）。

Choices:
A. 有严格的MHC限制性
B. 无需APC加工可直接与MHC-Ⅱ分子结合
C. 与自身免疫无关
D. 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内
E. 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆

Answer: 无需APC加工可直接与MHC-Ⅱ分子结合


Question: 从生理学角度出发，体温是下列哪项?（　　）

Choices:
A. 直肠温度
B. 舌下温度
C. 腋窝温度
D. 机体表层平均温度
E. 机体深部平均温度

Answer: 机体深部平均温度


Question: 某人的肺通气量为7500ml／min，呼吸频率为20次／分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气／血流比值应是（　　）。

Choices:
A. O.8
B. 0.7
C. 0.9
D. 1.0
E. 1.1


Question: 患者，女，22岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。查体：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。5．哪项是最主要的治疗措施？（　　）

Choices:
A. 抗感染
B. 补充碱性药物
C. 口服降血糖药
D. 小剂量胰岛素及补液
E. 肾上腺皮质激素

Answer: 小剂量胰岛素及补液

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于牵张反射的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 腱反射和肌紧张都属于牵张反射
B. 牵张反射的感受器是肌梭
C. 牵张反射是维持姿势的基本反射
D. 牵张反射在抗重力肌表现最为明显
E. 在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失

Answer: 在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失


Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。2．血流动力学改变是（　　）。

Choices:
A. 体循环血流量增加
B. 肺循环血流量增加
C. 肺循环血流量减少
D. 右向左分流
E. 左心室舒张期容量减少

Answer: 肺循环血流量增加


Question: 2．常引起以痉挛咳嗽为特征的呼吸道传染病（　　）。

Choices:
A. 流感嗜血杆菌
B. 百日咳鲍特菌
C. 空肠弯曲菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 幽门螺旋杆菌

Answer: 百日咳鲍特菌


Question: 女，21岁，因工作紧张，近一月感觉压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，开煤气自杀被急送入院，入院后又趁人不备打破窗玻璃，用碎玻璃自杀，后经抢救脱险，经检查患者有青光眼病史。2．为尽快消除患者的自杀念头，首选治疗是（　　）。

Choices:
A. 暗示治疗
B. 心理疏导
C. 新型抗抑郁药
D. 电抽搐治疗
E. 睡眠剥夺治疗

Answer: 电抽搐治疗


Question: 可以经转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是（　　）。

Choices:
A. 谷氨酸
B. 丙氨酸
C. 苏氨酸
D. 天冬氨酸
E. 脯氨酸

Answer: 天冬氨酸


Question: 单纯性甲状腺肿是指（　　）。

Choices:
A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 甲状腺结节性肿大
C. 摄131I率正常的甲状腺肿大
D. 甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E. 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

Answer: 甲状腺功能正常的甲状腺肿大


Question: 下列治疗军团菌感染的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 青霉素G
B. 氟康唑
C. 四环素
D. 红霉素
E. 氯霉素

Answer: 红霉素


Question: 女性，60岁，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 创伤性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 股骨头缺血发生坏死
D. 老年性退行性关节炎
E. 关节结核

Answer: 股骨头缺血发生坏死


Question: 2．血中可检出抗内因子抗体的胃炎是（　　）。

Choices:
A. 慢性浅表性胃炎
B. A型胃炎
C. B型胃炎
D. 急性单纯性胃炎
E. 急性腐蚀性胃炎

Answer: A型胃炎


Question: 下列哪个选项不是微量元素？（　　）

Choices:
A. 铁
B. 碘
C. 镁
D. 锌
E. 铜

Answer: 镁


Question: 男，35岁。纳差、腹胀2个月。查体：浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下8.5cm，质硬。化验血常规：Hb 100g/L，WBC 67.7×109/L，原始细胞0.02，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.18，杆状核粒细胞0.08，分叶粒细胞0.37，E 0.06，B 0.09，L 0.04，M 0.01，PLT 543×109/L。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 巨幼细胞贫血
C. 骨髓纤维化
D. 慢性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病

Answer: 慢性粒细胞白血病


Question: 治疗有机磷中毒时，下述哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间
B. 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
C. 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
D. 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量
E. 各种复活剂只选用一种即可

Answer: 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂


Question: 少尿或无尿休克病人禁用（　　）。

Choices:
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 多巴胺

Answer: 去甲肾上腺素


Question: 男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 水痘

Answer: 猩红热


Question: 女，30岁，初产妇，身高l60cm，妊娠39＋1周，规律腹痛2小时，查体：足先露，胎膜未破，胎心138次/分，骨盆测量正常，宫口开大1cm，估计胎儿3950g，恰当的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 观察产程进展
B. 行外转胎位术
C. 尽快剖宫产
D. 人工破膜
E. 取胸膝卧位

Answer: 尽快剖宫产


Question: 逆转录是指（　　）。

Choices:
A. 以RNA为模板合成RNA
B. 以DNA为模板合成DNA
C. 以DNA为模板合成RNA
D. 以RNA为模板合成蛋白质
E. 以RNA为模板合成DNA

Answer: 以RNA为模板合成DNA


Question: 甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是（　　）。

Choices:
A. 潜伏期
B. 黄疸前期
C. 恢复期
D. 慢性期
E. 黄疸期

Answer: 黄疸前期


Question: 男性，50岁，间歇性无痛性血尿2个月，有血块，B超见膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。2．目前最常见的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 膀胱灌注化疗
B. 经尿道电切
C. 开放手术
D. 放疗
E. 全身化疗

Answer: 经尿道电切


Question: 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 心脏乳头肌功能失调
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心脏二尖瓣穿孔
E. 心室膨胀瘤

Answer: 心脏乳头肌功能失调


Question: 佝偻病颅骨软化多发生于（　　）。

Choices:
A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～9个月
D. 6～12个月
E. 12个月以上

Answer: 3～6个月


Question: 2．不负责任心，延误急危患者的抢救和诊治造成严重后果、情节严重的当处以（　　）。

Choices:
A. 追究刑事责任
B. 吊销医师执业证书
C. 罚款
D. 承担赔偿责任
E. 警告或责令暂停执业活动6月～1年

Answer: 吊销医师执业证书


Question: 甲亢术前加服碘剂的主要目的是（　　）。

Choices:
A. 减少甲状腺素释放
B. 抑制术后纤维组织增生
C. 抑制T4周围组织中转化为T3
D. 减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实
E. 以上都不是

Answer: 减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，35岁。停经80天，阴道不规则流血4天，下腹隐痛。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿hCG（＋）。3．初始治疗8周后血β-hCG降至正常，后又出现升高。1天前测血β-hCG 10000U/L，超声检查：宫腔内未见异常，子宫后壁近右侧角部肌层内可探及不均质回声，内有丰富的低阻力型血流信号。双侧附件区均探及直径约4cm的囊性包块。下一步首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 双侧卵巢囊肿剥除术
B. 子宫＋双附件切除术
C. 子宫病灶局部切除术
D. 放射治疗
E. 化学治疗

Answer: 化学治疗


Question: 心脏骤停发生时常见的心电图表现是（　　）。

Choices:
A. 室性停搏
B. 窦性停搏
C. 无脉电活动
D. 心房颤动
E. 心室颤动

Answer: 心室颤动


Question: 人体内合成尿素的主要脏器是（　　）。

Choices:
A. 心
B. 肝
C. 肾
D. 脑
E. 肌肉

Answer: 肝


Question: 1．男性，65岁，起病开始表现为近事记忆减退，性格变得主观任性，容易急躁，易激惹。对此缺乏自知力。逐渐又出现多疑，睡眠障碍，再发展出现远事记忆亦变坏，理解力、判断力和计算力等均有所减退，生活大部分需要别人照顾（　　）。

Choices:
A. 谵妄状态
B. 痴呆状态
C. 阿尔茨海默病性痴呆
D. 血管性痴呆
E. 意识障碍

Answer: 阿尔茨海默病性痴呆

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 普鲁卡因一般不用于（　　）。

Choices:
A. 表面麻醉
B. 浸润麻醉
C. 蛛网膜下腔麻醉
D. 传导麻醉
E. 硬膜外麻醉

Answer: 表面麻醉


Question: 1．小叶性肺炎病变是（　　）。

Choices:
A. 主支气管
B. 以细支气管为中心向邻近肺组织发展
C. 肺泡
D. 呼吸性细支气管以远的末梢肺组织
E. 肺间质

Answer: 以细支气管为中心向邻近肺组织发展


Question: 1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下，少哭多睡11个月来诊。查：体温36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 软骨发育不良
B. 粘多糖病
C. 苯丙酮尿症
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 染色体病

Answer: 先天性甲状腺功能减低症


Question: 对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 呈多关节对称性损害
B. 关节肿痛
C. 近端指间关节多受累
D. 关节软骨破坏，关节畸形
E. 大关节很少受累

Answer: 关节软骨破坏，关节畸形


Question: 男，35岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，2天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC 20～30/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。1．最可能的临床诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾癌
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征

Answer: 隐匿性肾小球肾炎


Question: 我国古代最杰出的医德经典是（　　）。

Choices:
A. 陈实功的《五戒十要》
B. 孙思邈的《大医精诚》
C. 张仲景的《伤寒杂病论》
D. 肖纲的《劝医论》
E. 李梃的《医学入门》

Answer: 孙思邈的《大医精诚》


Question: 急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 急性胃肠炎
B. 胆囊结石
C. 肝脓肿
D. 胆管结石
E. 上呼吸道感染

Answer: 胆管结石


Question: 寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

Answer: IgE


Question: 3．下半身青紫见于（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

Answer: 动脉导管未闭合并肺动脉高压


Question: 患儿，10岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿明显、尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片示肺纹理增强，该患儿可能出现（　　）。

Choices:
A. 肺炎，心衰
B. 高血压脑病
C. 肾功能衰竭
D. 循环充血
E. 支气管炎

Answer: 循环充血


Question: 不是短效口服避孕药作用机制的是（　　）。

Choices:
A. 使子宫内膜分泌不良
B. 抑制子宫内膜增殖变化
C. 影响精子获能
D. 改变宫颈黏液性状
E. 抑制排卵

Answer: 影响精子获能


Question: 关于心包摩擦音的说法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 屏气时仍然存在
B. 与心脏搏动一致
C. 心前区最响亮
D. 常见于感染性心包炎
E. 吸气末明显

Answer: 吸气末明显


Question: 关于细菌性阴道病，错误的是（　　）。

Choices:
A. 均质、淡薄、白色阴道分泌物
B. 阴道分泌物呈鱼腥味改变，性交后加重
C. 线索细胞阳性
D. 碱性冲洗液阴道冲洗
E. 首选甲硝唑、克林霉素等治疗

Answer: 碱性冲洗液阴道冲洗


Question: 最有助于提示室性心动过速的依据是（　　）。

Choices:
A. QRS波群宽大畸形
B. 心率规则
C. 心室夺获
D. P波消失
E. ST段下斜型压低

Answer: 心室夺获


Question: 1．新生儿厌氧菌败血症治疗首选（　　）。

Choices:
A. 万古霉素
B. 阿米卡星
C. 甲硝唑
D. 青霉素
E. 氨苄西林

Answer: 甲硝唑


Question: 男，36岁。7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物，10时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失，X线检查膈下有游离气体，外周血白细胞3.2×109/L，中性粒细胞0.85，嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。肥达反应：“O”l：640，“H”l：640，外斐反应l：80。考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 斑疹伤寒
B. 伤寒并发肠穿孔
C. 胃穿孔
D. 化脓性胆管炎
E. 败血症

Answer: 伤寒并发肠穿孔

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，女，26岁，2年来有发作性神志丧失、四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。1．此患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 癫痫持续状态
B. 癫痫强直-阵挛发作
C. 单纯部分发作继全面性发作
D. 复杂部分发作继全面性发作
E. 癫痫发作后昏睡期

Answer: 癫痫持续状态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在（　　）。

Choices:
A. 视交叉
B. 右侧视束
C. 左侧视束
D. 左侧视辐射
E. 右侧视辐射

Answer: 右侧视束

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊。查体：BP 80/50mmHg，P 106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾肋缘下5cm，触及移动性浊音（＋），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300mL。1．患者出血原因最可能是（　　）。

Choices:
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾亢进
C. 脾破裂
D. 胃溃疡出血
E. 肝内胆道出血

Answer: 食管胃底静脉曲张破裂


Question: 25岁初产妇，妊娠足月。规律宫缩18小时，已破膜。宫缩弱，宫口开大5cm，S－1，胎心168次/min。宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是（　　）。

Choices:
A. 肌注哌替啶100mg
B. 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C. 继续观察2小时后再决定分娩方式
D. 立即行剖宫产术
E. 静脉滴注缩宫素

Answer: 立即行剖宫产术


Question: 2．基本生命中枢位于（　　）。

Choices:
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑
E. 下丘脑

Answer: 延髓


Question: 女婴，5个月。咳嗽伴发热三天，喘憋1天。无明显咳痰，体温波动在38～39℃，喘憋进行性加重。查体：T 38.5℃，P 150次/分，R 60次/分，精神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下2cm。3．入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括（　　）。

Choices:
A. 毛花苷丙
B. 甘露醇
C. 地塞米松
D. 酚妥拉明
E. 地西泮

Answer: 毛花苷丙


Question: 女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时，腹痛为持续性，阵发性加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 尿淀粉酶
B. 血胆红素
C. 血淀粉酶
D. 尿常规
E. 血白细胞计数

Answer: 血淀粉酶


Question: 1．桡神经损伤常有的临床表现是（　　）。

Choices:
A. Mills征阳性
B. 拇指、示指、中指皮肤麻木及屈曲，对掌功能障碍
C. 伸腕伸指障碍
D. 前臂旋转活动受限
E. Froment征阳性

Answer: 伸腕伸指障碍


Question: 治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般是（　　）。

Choices:
A. 100～200毫克
B. 150～250毫克
C. 200～400毫克
D. 150～300毫克
E. 300～500毫克

Answer: 150～300毫克

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是（　　）。

Choices:
A. 有充足的母乳喂养
B. 生长发育速度相对较慢
C. 铁的排泻量较少
D. 红细胞破坏较少
E. 从母体获得足够的储存铁

Answer: 从母体获得足够的储存铁


Question: 应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时，荧光素是被结合到（　　）。

Choices:
A. 微生物
B. 针对人γ-球蛋白的特异性抗体
C. 针对微生物的特异性抗体
D. 针对特异性抗体的抗体
E. 针对微生物的非特异性抗体

Answer: 针对微生物的特异性抗体


Question: 协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是（　　）。

Choices:
A. 臀先露，宫口开大2cm
B. 足先露，宫口开大4cm
C. 枕先露，S＝0，宫口开大4cm
D. 肩先露，宫口开大3cm
E. 胎头高值后位，宫口开大2cm

Answer: 枕先露，S＝0，宫口开大4cm


Question: 3．在甲型肝炎患者恢复后期或预防接种后，出现的血清学标志物是（　　）。

Choices:
A. 血清抗-HAV IgG
B. 血清抗-HAV IgM
C. 甲型肝炎灭活疫苗
D. 甲型肝炎减毒活疫苗
E. 人血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白

Answer: 血清抗-HAV IgG


Question: 错觉的定义是（　　）。

Choices:
A. 异常的感觉
B. 感觉的综合性错误
C. 对客观事物歪曲的知觉
D. 对客观事物个别属性的歪曲
E. 以上四种都不对

Answer: 对客观事物歪曲的知觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，抽液常规示：淋巴细胞0.82，总蛋白35g/L，LDH300U/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺结核
B. 自发性气胸
C. 结核性胸膜炎
D. 肺炎
E. 肺血栓栓塞症

Answer: 结核性胸膜炎


Question: 原发性高血压病人，下列哪项是细动脉硬化的病理改变？（　　）

Choices:
A. 动脉壁纤维化
B. 动脉壁水肿
C. 动脉壁玻璃样变性
D. 动脉壁纤维素样坏死
E. 动脉壁脂质沉着

Answer: 动脉壁脂质沉着


Question: 细菌的生长繁殖方式是（　　）。

Choices:
A. 有丝分裂
B. 二分裂
C. 孢子生殖
D. 复制
E. 断裂生长

Answer: 二分裂


Question: 烧伤现场急救时，下列做法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部
B. 剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖
C. 酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛
D. 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧
E. 有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理

Answer: 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧


Question: 桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（　　）。

Choices:
A. 6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定
B. 5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
C. 10岁儿童，切开复位内固定
D. 5岁下列幼儿，手法复位，三角巾悬吊
E. 成年人，切开复位内固定

Answer: 5岁下列幼儿，手法复位，三角巾悬吊


Question: 12个月婴儿头围应是（　　）。

Choices:
A. 34cm
B. 46cm
C. 48cm
D. 50cm
E. 54cm

Answer: 46cm


Question: 检查肌张力时，患者必须是（　　）。

Choices:
A. 无肌肉瘫痪
B. 意识清醒
C. 无肌肉萎缩
D. 无肌束震颤
E. 肌肉放松

Answer: 肌肉放松

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是（　　）。

Choices:
A. 腹部膨隆
B. 液波震颤阳性
C. 振水音阳性
D. 移动性浊音阳性
E. 蛙状腹

Answer: 振水音阳性


Question: 患者，女，56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年有足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。4．该患者可能发生的最严重并发症是（　　）。

Choices:
A. 右小腿溃疡
B. 血栓性浅静脉炎
C. 右下肢坏死
D. 溃疡破裂出血
E. 右踝关节强直

Answer: 右小腿溃疡


Question: 女性，18岁。两天来高烧、恶心。查体：皮肤巩膜黄染，肝区叩击痛。GPT1000U，TTT17U，胆红素7mg/dl。肝脏活检：肝细胞疏松水肿、气球样变、点状坏死和嗜酸性小体形成。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性普通型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 慢性迁延性肝炎

Answer: 急性普通型肝炎


Question: 克林霉素（　　）。

Choices:
A. 具有较强的抗铜绿假单胞菌作用
B. 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染
C. 为支原体肺炎首选药物
D. 具有抗DNA病毒的作用
E. 有强大的抗念珠菌作用

Answer: 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染


Question: 2．对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是（　　）。

Choices:
A. 上皮细胞管型
B. 白细胞管型
C. 颗粒管型
D. 红细胞管型
E. 脂肪管型

Answer: 红细胞管型


Question: 阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（　　）。

Choices:
A. 口服苯妥英钠
B. 静注维拉帕米
C. 静滴利多卡因
D. 硝酸甘油
E. 口服美西律

Answer: 静注维拉帕米


Question: 4．苯丙酮尿症是属于（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 尿蝶呤分析
D. 常染色体隐性遗传
E. 常染色体畸变

Answer: 常染色体隐性遗传


Question: 股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（　　）。

Choices:
A. 小于15°
B. 小于10°
C. 小于20°
D. 小于25°
E. 小于30°

Answer: 小于30°


Question: 1．急非淋M3（　　）。

Choices:
A. 左旋门冬酰胺酶
B. 羟基脲
C. 苯丁酸氮芥
D. 维甲酸
E. 碳酸锂

Answer: 维甲酸


Question: 下列哪项属于医者的义务？（　　）

Choices:
A. 保持和恢复健康的义务
B. 遵守医院规章制度的义务
C. 保守医密和履行知情同意原则的义务
D. 支持医学科学研究的义务
E. 积极配合诊疗的义务

Answer: 保守医密和履行知情同意原则的义务


Question: 女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。2．最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺吸碘率测定
B. FT3、FT4、sTSH测定
C. TT3、TT4、TSH测定
D. TSH受体抗体测定
E. TGAb，TPOAb测定

Answer: FT3、FT4、sTSH测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 使胰蛋白酶原活化的物质主要是（　　）。

Choices:
A. 盐酸
B. HCO3-
C. 胰蛋白酶
D. 糜蛋白酶自身
E. 肠致活酶

Answer: 肠致活酶


Question: 3．盐类含量低的是（　　）。

Choices:
A. 母乳
B. 牛奶
C. 全脂奶粉
D. 羊奶
E. 酸牛奶

Answer: 母乳


Question: 有机磷酸酯类中毒症状中，M样症状不包括（　　）。

Choices:
A. 流涎流泪
B. 瞳孔缩小
C. 腹痛腹泻
D. 小便失禁
E. 肌肉震颤

Answer: 肌肉震颤


Question: 肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗？（　　）

Choices:
A. 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B. 手法复位，横8字绷带固定
C. 手法复位，石膏外固定
D. 手法复位.夹板固定
E. 牵引复位

Answer: 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经


Question: 术后早期下床活动的好处，不包括（　　）。

Choices:
A. 减少肺部并发症
B. 减少下肢静脉血栓形成
C. 减少伤口感染
D. 有利于肠道功能恢复，减少腹胀发生
E. 有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生

Answer: 减少伤口感染


Question: 男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。1．其诊断为婴儿腹泻合并（　　）。

Choices:
A. 重度等渗脱水
B. 中度等渗脱水
C. 轻度等渗脱水
D. 中度高渗脱水
E. 重度高渗脱水

Answer: 中度等渗脱水


Question: 第一胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109/L，血小板70×109/L，血型O，胆红素205μmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿溶血病
B. 肺炎
C. 低血糖
D. 颅内出血
E. 败血症

Answer: 败血症


Question: 不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是（　　）。

Choices:
A. 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端
B. 常规胃手术后不易复发
C. 易并发出血、穿孔、梗阻
D. 基础胃酸分泌过度
E. 常伴腹泻

Answer: 常规胃手术后不易复发


Question: 盲肠癌病人最少见的合并症是（　　）。

Choices:
A. 缺铁性贫血
B. 大肠梗阻
C. 右下腹包块
D. 急性阑尾炎
E. 原因不明的低热和消瘦

Answer: 大肠梗阻


Question: 非淋菌性尿道炎的主要病原体是（　　）。

Choices:
A. 阴道毛滴虫
B. 白色念珠菌
C. 生殖支原体和类杆菌
D. 沙服衣原体和解脲支原体
E. 腺病毒

Answer: 沙服衣原体和解脲支原体

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（　　）。

Choices:
A. 被捕之日起2年内
B. 被捕之日起3年内
C. 释放之日起1年内
D. 释放之日起2年内
E. 释放之日起3年内

Answer: 释放之日起2年内


Question: 治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量（mg/d），下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 10～l5
B. 5～10
C. 1～5
D. 15～20
E. 20～25

Answer: 5～10


Question: 患者在患病后变得以自我为中心、兴趣狭窄、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能。这种心理反应属于（　　）。

Choices:
A. 猜疑加重
B. 行为退化
C. 感情淡漠
D. 焦虑增强
E. 情绪低落

Answer: 行为退化


Question: 诊断颅底骨折最确切的依据是（　　）。

Choices:
A. 头面部受暴力史
B. 眼睑青紫
C. X线片示额骨线性骨折
D. 鼻出血
E. 脑脊液鼻漏

Answer: 脑脊液鼻漏


Question: 对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 结肠镜
B. 全消化道X线钡剂造影
C. 结肠X线钡剂造影
D. 腹部B超
E. 盆腹部增强CT

Answer: 腹部B超


Question: 关于一期愈合的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 需大量肉芽组织填平伤口
B. 创面大、边缘不齐
C. 创面不洁易感染，炎症反应明显
D. 见于手术即时缝合的切口
E. 愈合时间长，形成较大瘢痕

Answer: 见于手术即时缝合的切口


Question: 最容易引起骨折不连接的移位是（　　）。

Choices:
A. 成角移位
B. 侧方移位
C. 分离移位
D. 旋转移位
E. 嵌插移位

Answer: 分离移位


Question: 3．含有内含子和外显子的RNA是（　　）。

Choices:
A. mRNA
B. rRNA
C. tRNA
D. hnRNA
E. snRNA

Answer: hnRNA


Question: 病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30min后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5h后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是（　　）。

Choices:
A. 脑挫伤
B. 脑内血肿
C. 脑水肿
D. 急性硬脑膜下积液
E. 急性硬脑膜下血肿

Answer: 急性硬脑膜下血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 白喉棒状杆菌的形态特点不正确的是（　　）。

Choices:
A. 革兰染色阳性
B. 排列呈V、L文字形
C. 特殊染色后可见鞭毛
D. 排列呈歪斜的栅栏状
E. 胞质中有嗜碱性颗粒

Answer: 特殊染色后可见鞭毛


Question: 女，1岁。体重9kg，因发热、腹泻2天入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。2．扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每千克体重（　　）。

Choices:
A. 5～7ml
B. 8～10ml
C. 1l～13ml
D. 14～16ml
E. 17～19ml

Answer: 8～10ml


Question: 用来测量细菌大小的单位是（　　）。

Choices:
A. cm
B. mm
C. μm
D. nm
E. pm

Answer: μm


Question: 减张缝合拆线应是术后（　　）。

Choices:
A. 10天
B. 12天
C. 14天
D. 20天
E. 30天

Answer: 14天


Question: 诊断转移瘤的主要理论依据是（　　）。

Choices:
A. 恶性瘤细胞侵入毛细血管
B. 恶性瘤细胞侵入小静脉
C. 血中发现肿瘤细胞
D. 瘤细胞栓塞远隔器官
E. 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤

Answer: 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤


Question: 3．细动脉玻璃样变（　　）。

Choices:
A. 肝细胞浆的Mallory小体
B. 大块瘢痕呈灰白色、半透明状、质韧
C. 肾动脉增厚，均质红染，管腔狭窄
D. 虎斑心
E. 间质黏多糖蓄积

Answer: 肾动脉增厚，均质红染，管腔狭窄


Question: 与子宫脱垂发生无关的韧带是（　　）。

Choices:
A. 阔韧带
B. 圆韧带
C. 卵巢固有韧带
D. 宫骶韧带
E. 主韧带

Answer: 卵巢固有韧带


Question: 男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 重症肌无力
B. 周期性瘫痪
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 多发性肌炎
E. 急性脊髓炎

Answer: 吉兰-巴雷综合征


Question: 一侧肾癌主要治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 肾肿瘤切除术
B. 单纯肾切除
C. 根治性肾切除术
D. 肾输尿管全切除
E. 化疗

Answer: 根治性肾切除术


Question: 女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。1．患者临床分期属于（　　）。

Choices:
A. ⅠA2期
B. ⅠB1期
C. ⅠB2期
D. ⅡA期
E. ⅡB期

Answer: ⅠB1期


Question: 1997年冬，某地发生流行性乙型肝炎，在各责任报告人中，某乡医生李某报告了第一例。其他各地的责任报告人相继报出传染病报告卡1．李某发出报告的时间应是（　　）。

Choices:
A. 6h内
B. 12h内
C. 18h内
D. 24h内
E. 36h内

Answer: 24h内


Question: 关于抑癌基因的叙述，下述哪项是正确的?（　　）

Choices:
A. 发出抗细胞增殖信号
B. 不存在于人类正常细胞
C. 缺失对细胞的增殖、分化无影响
D. 与癌基因表达无关
E. 肿瘤细胞出现时才进行表达

Answer: 发出抗细胞增殖信号


Question: 8岁男孩，水肿，尿色红2d入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半个月前患过扁桃体炎。2．若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马率，双肺布满中、小水泡音，肝大，血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg）。应首先考虑发生（　　）。

Choices:
A. 急性肺炎
B. 严重循环充血
C. 急性肾功能不全
D. 高血压脑病
E. 低钠血症

Answer: 严重循环充血


Question: 2．慢性骨髓炎的表现是（　　）。

Choices:
A. 异常活动
B. 肿胀疼痛
C. 功能障碍
D. 皮肤瘀斑
E. 死骨形成

Answer: 死骨形成


Question: 2．肺炎球菌可形成（　　）。

Choices:
A. 菌毛
B. 芽胞
C. 异染颗粒
D. 荚膜
E. 鞭毛

Answer: 荚膜


Question: 女婴，10个月，因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病最合适的治疗是（　　）。

Choices:
A. 长期输注胸腺素
B. 口服左旋咪唑
C. 胎儿胸腺移植
D. 定期输注丙种球蛋白
E. 并发感染时用适当抗生素

Answer: 并发感染时用适当抗生素


Question: 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP 130/90mmHg，P 65次/分，R 15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。2．最好的诊断措施是（　　）。

Choices:
A. 头颅超声检查
B. 脑电图
C. 头颅MRI
D. 头颅CT
E. 头颅X线片

Answer: 头颅CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子（　　）。

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. IL-3
D. IL-4
E. IL-5

Answer: IL-4


Question: 男，33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39.2℃，腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。2．诊断明确后，除抗感染和支持疗法外，以下处理措施应首选的是（　　）。

Choices:
A. 经下腹正中切口进入腹腔引流
B. 经直肠穿刺抽液定位后切开引流
C. 经原麦氏切口进入腹腔引流
D. 腹腔透热理疗
E. 温盐水加甲硝唑保留灌肠

Answer: 经直肠穿刺抽液定位后切开引流


Question: 男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示白细胞低和贫血。2．要诊断艾滋病还应做哪一项检查？（　　）

Choices:
A. 嗜异凝集试验
B. 抗HIV
C. 血沉
D. 抗HEV
E. 病毒培养

Answer: 抗HIV


Question: 手部关节皮肤切割伤的处理，下列不正确的是（　　）。

Choices:
A. 最好在止血带下进行清创
B. 清创术，应在伤后6～8h内进行
C. 切除皮缘宁多勿少，以防感染
D. 伤后超过24h，可行二期处理
E. 创口争取一期缝合

Answer: 切除皮缘宁多勿少，以防感染


Question: 女，45岁。脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP 160／100mmHg，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾3.3mmol/L，空腹血糖15.4mmol/L。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 原发性醛固酮增多症
B. 原发性高血压
C. 女性男性化
D. 库欣综合征
E. 糖尿病

Answer: 库欣综合征


Question: 不符合神经症共同特点的是（　　）。

Choices:
A. 常有一定的易感素质
B. 与心理社会因素有关
C. 一般社会功能相对完好
D. 可有相应的器质性病变
E. 一般没有精神病性症状

Answer: 可有相应的器质性病变


Question: Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 肺纤维化
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 阻塞性肺炎
E. 慢性阻塞性肺疾病

Answer: 慢性阻塞性肺疾病


Question: 低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是（　　）。

Choices:
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低血量休克
D. 代谢性酸中毒
E. 中枢神经系统并发症

Answer: 低血量休克


Question: 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是（　　）。

Choices:
A. 先天免疫缺陷
B. 补体成分缺陷
C. 皮肤黏膜天然屏障差
D. sIgA功能尚未成熟
E. 呼吸道发育不良

Answer: sIgA功能尚未成熟


Question: 肠道病毒一般不引起的疾病是（　　）。

Choices:
A. 尿道炎
B. 手足口病
C. 脊髓灰质炎
D. 疱疹性咽峡炎
E. 心肌炎

Answer: 尿道炎


Question: 男，36岁，发热2周，伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检：体温39.3℃，心率80次/min，脾左肋下2cm可及，外周血白细胞4.5×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40；肥达反应：“O”抗体效价1：160，“H”抗体效价1：160。2．下列关于肥达反应的描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 肥达反应抗体通常在病后l周左右出现
B. 病程第3～4周阳性率最高
C. 部分伤寒患者肥达反应始终为阴性
D. “O”抗体效价≥1：80，“H”抗体效价≥l：160为阳性
E. 肥达反应阳性可作为确诊伤寒依据

Answer: 肥达反应阳性可作为确诊伤寒依据

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪项是病毒的增殖方式？（　　）

Choices:
A. 复制
B. 芽生
C. 二分裂
D. 裂殖
E. 分泌

Answer: 复制


Question: 天然免疫耐受性通常是指（　　）。

Choices:
A. 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答
B. 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答
C. 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答
D. 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答
E. 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答

Answer: 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答


Question: 各型链球菌中致病力最强的是（　　）。

Choices:
A. 甲型溶血性链球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 丙型链球菌
D. B群链球菌
E. D群链球菌

Answer: 乙型溶血性链球菌


Question: 患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便。每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显，有疼痛——便意——便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5个/HP，红细胞2～10个/HP，粪便细菌培养（－），阿米巴（－）。3．溃疡性结肠炎病理改变不包括（　　）。

Choices:
A. 大量新生肉芽组织增生
B. 炎性息肉
C. 非干酪样肉芽肿
D. 腺体变形
E. 溃疡愈合而瘢痕形成

Answer: 非干酪样肉芽肿


Question: 患者，男性，30岁，30min前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。2．此时应采取的急救措施是（　　）。

Choices:
A. 吸氧
B. 静脉穿刺输液
C. 摄胸部X线片
D. 立即闭合胸部创口
E. 立即剖胸探查

Answer: 立即闭合胸部创口


Question: 男，56岁，无痛性黄疸2个月，呈进行性加重，手术探查时见胆囊肿大，胆总管增粗，直径约1.2cm，胰头部可触及3cm×3cm硬肿块，可推动，正确的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 胰头十二指肠切除术
B. 胰腺空肠吻合术
C. 胰头部分切除术
D. 全胰切除术
E. 胆囊空肠吻合术

Answer: 胰头十二指肠切除术


Question: 有关乳房纤维腺瘤治疗说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 手术切除是治疗的唯一有效办法
B. 可用疏肝理气、调和冲任的中药治疗
C. 可用雌激素补充治疗
D. 可用雌激素拮抗剂治疗
E. 可用孕激素补充治疗

Answer: 手术切除是治疗的唯一有效办法


Question: 2．白喉杆菌感染（　　）。

Choices:
A. 浆液性炎
B. 蜂窝织炎
C. 脓肿
D. 纤维素性炎
E. 肉芽肿性炎

Answer: 纤维素性炎


Question: 不适于手术治疗的骨关节结核是（　　）。

Choices:
A. 脊柱结核合并截瘫
B. 经久不愈的窦道
C. 有明显死骨，较大脓肿
D. 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E. 单纯结核将发展成全关节结核者

Answer: 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血


Question: 1．肾损伤时最重要的常规检查为（　　）。

Choices:
A. IVU
B. 肾动脉造影
C. B超
D. 放射性核素扫描
E. CT

Answer: B超


Question: 1．二尖瓣狭窄（　　）。

Choices:
A. 球形心
B. 靴形心
C. 梨形心
D. 绒毛心
E. 虎斑心

Answer: 梨形心


Question: 患者，女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（　　）。

Choices:
A. 神经源性休克
B. 感染性休克
C. 低血容量性休克
D. 心源性休克
E. 失血性休克

Answer: 感染性休克


Question: 患儿，3岁，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为肺结核原发综合征，OT试验1:2000（++）。治疗首选的抗结核药物应为（　　）。

Choices:
A. 异烟肼+链霉素
B. 异烟肼+利福平+链霉素
C. 异烟肼+乙胺丁醇
D. 异烟肼+利福平
E. 异烟肼

Answer: 异烟肼+利福平+链霉素


Question: 1．单位时间内消除恒定量的是（　　）。

Choices:
A. 半衰期
B. 清除率
C. 消除速率常数
D. 零级动力学消除
E. 一级动力学消除

Answer: 零级动力学消除


Question: 患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描可见右叶有低密度影。2．应首选什么药物（　　）。

Choices:
A. 水合氯醛灌肠
B. 肌内注射地西泮
C. 甘露醇
D. 苯巴比妥钠
E. 利尿剂

Answer: 苯巴比妥钠


Question: 3．最容易发生1岁内小儿，无热惊厥呈点头样抽搐，多见于（　　）。

Choices:
A. 低血糖
B. 低血镁
C. 婴儿痉挛症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 高热惊厥

Answer: 婴儿痉挛症


Question: 有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶凹陷骨折，陷入深度0.5cm，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。2．下列哪项处理是错误的？（　　）

Choices:
A. 清洁不全裂伤头皮
B. 凹陷骨折不需处理
C. 给予抗生素
D. 观察有无颅内血肿形成
E. 加压包扎

Answer: 加压包扎

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列不属于医师执业活动中履行的义务（　　）。

Choices:
A. 遵守法律、法规，遵守技术操作规范
B. 关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私
C. 关心、保护自身自由和安全
D. 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平
E. 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

Answer: 关心、保护自身自由和安全


Question: 关于Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 应终生使用激素替代治疗
B. 给药途径以肌内注射为主
C. 只有当感染、创伤等应激情况时才应用
D. 剂量一旦确定，则终生不变
E. 合并结核时禁用

Answer: 应终生使用激素替代治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×3cm质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（－）。2．为明确诊断，最可靠的辅助检查为（　　）。

Choices:
A. 碘试验
B. 阴道镜检查
C. 宫颈刮片细胞学检查
D. 氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E. 宫颈活检

Answer: 宫颈活检


Question: 下列何谓一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态？（　　）

Choices:
A. 心境
B. 应激
C. 心情
D. 热情
E. 激情

Answer: 心境


Question: 2．属于惰性淋巴瘤的是（　　）。

Choices:
A. 边缘区淋巴瘤
B. 间变性大细胞淋巴瘤
C. Burkitt淋巴瘤
D. 弥漫性大B细胞淋巴瘤
E. 套细胞淋巴瘤

Answer: 边缘区淋巴瘤


Question: 3．引起双下肢弛缓性瘫病变部位是（　　）。

Choices:
A. 大脑皮质
B. 内囊
C. 脑干
D. 胸髓
E. 腰膨大

Answer: 腰膨大

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 法洛四联症患者严重的程度主要取决于（　　）。

Choices:
A. 肺动脉狭窄的程度
B. 室间隔缺损的大小
C. 室间隔缺损的部位
D. 主动脉骑跨的程度
E. 右心室肥厚的程度

Answer: 肺动脉狭窄的程度


Question: 下列关于肺淤血的描述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 肺泡壁毛细血管扩张
B. 肺泡腔内有红细胞
C. 肺泡腔内有大量的白细胞和纤维蛋白
D. 肺泡腔内有水肿液
E. 肺泡腔内有心衰细胞

Answer: 肺泡腔内有大量的白细胞和纤维蛋白


Question: 新生儿皮肤粘膜特点是（　　）。

Choices:
A. 皮肤无胎脂覆盖
B. 角质层较厚
C. 口腔黏膜血管少
D. 唾液腺发育不良
E. 牙龈切缘可见黄白色小点

Answer: 牙龈切缘可见黄白色小点


Question: 下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是（　　）。

Choices:
A. 血清胆红素明显升高
B. 血清谷丙转氨酶明显升高
C. 凝血酶原时间明显延长
D. 血清胆碱酯酶活性明显降低
E. 血清胆固醇明显降低

Answer: 血清谷丙转氨酶明显升高

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 不符合血栓结局的描述是（　　）。

Choices:
A. 较小血栓可溶解吸收
B. 较大血栓可由肉芽组织机化
C. 长时间不能机化的血栓可形成静脉石
D. 机化的血栓，可使上下游血流再沟通
E. 再通的血管可恢复正常血流

Answer: 再通的血管可恢复正常血流


Question: 2．上述哪项是树突状细胞的表面分子？（　　）

Choices:
A. CD3
B. CD19
C. KIR
D. MHC-Ⅱ
E. IL-2

Answer: MHC-Ⅱ


Question: 血管内溶血的主要实验室检查为（　　）。

Choices:
A. 粪胆原排泄增高
B. 红细胞及血红蛋白下降
C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D. 网织红细胞数增高
E. 骨髓中幼红细胞增生明显

Answer: 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性


Question: 符合中度烧伤的Ⅱ°烧伤面积的范围是（　　）。

Choices:
A. 51％～60％
B. 11％～30％
C. 5％～10％
D. 41％～50％
E. 31％～40％

Answer: 11％～30％


Question: 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是（　　）。

Choices:
A. 阻断M受体
B. 抑制胃壁细胞H+泵的功能
C. 阻断H2受体
D. 阻断促胃液素受体
E. 直接抑制胃酸分泌

Answer: 抑制胃壁细胞H+泵的功能


Question: 治疗各类神经症最好的方法是（　　）。

Choices:
A. 服用各类抗焦虑药和安眠药
B. 应用中西医结合的药物治疗
C. 药物治疗与各种恰当的心理治疗相结合
D. 支持性心理治疗
E. 较长时期休息治疗

Answer: 药物治疗与各种恰当的心理治疗相结合

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．脓肿（　　）。

Choices:
A. 局灶性大量中性WBC浸润及组织液化坏死
B. 疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎
C. 黏膜的浆液渗出
D. 体腔内蓄积大量的脓液
E. 急性细菌性痢疾的结肠病变

Answer: 局灶性大量中性WBC浸润及组织液化坏死


Question: 患者，女，40岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。2．考虑最可能是（　　）。

Choices:
A. Somogyi或黎明现象
B. 存在胰岛素抵抗
C. 未加口服降糖药物
D. 餐后血糖控制不住
E. 晚餐主食过多或过少

Answer: Somogyi或黎明现象

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，67岁。发热、咳嗽1个月，胸闷3天。体温最高38℃，咳少量痰，近3天感渐进性胸闷，卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体：右下胸略膨隆，语音震颤减弱，叩诊实音，呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脓胸
B. 阻塞性肺炎
C. 浸润性肺结核
D. 肺炎支原体肺炎
E. 结核性胸膜炎

Answer: 结核性胸膜炎


Question: 患者，男，56岁。反酸烧心5年，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，首选（　　）。

Choices:
A. 奥美拉唑
B. 法莫替丁
C. 硫糖铝
D. 枸橼酸铋钾
E. 铝碳酸镁

Answer: 奥美拉唑


Question: 治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是（　　）。

Choices:
A. 做血液超滤
B. 使用非洋地黄类强心药
C. 联合应用利尿剂
D. 静脉应用血管扩张剂
E. 寻找病因

Answer: 寻找病因


Question: 脑震荡的诊断要点，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 意识障碍多在30分钟以上
B. 有逆行性遗忘
C. 清醒后可出现头痛、恶心
D. 神经系统查体无阳性体征
E. CT检查颅内无异常发现

Answer: 意识障碍多在30分钟以上

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肩关节周围炎，一般自愈的时间是（　　）。

Choices:
A. 3个月
B. 6个月
C. 1年
D. 2年
E. 3年

Answer: 1年


Question: 男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。3．首选的药物治疗为（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 头孢菌素
C. 链霉素
D. 红霉素
E. 无环鸟苷

Answer: 红霉素


Question: 渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流
C. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
E. 异烟肼、利福平

Answer: 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素


Question: 2．上述病原体中，血浆凝固酶（＋）的是（　　）

Choices:
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌
E. 流感嗜血杆菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 1．切断传播途径的措施是（　　）。

Choices:
A. 早期诊断、隔离并彻底治愈病人
B. 注意营养，锻炼身体
C. 彻底消毒疾病疫源地
D. 广泛接种疫苗
E. 注射抗毒素或丙种球蛋白

Answer: 彻底消毒疾病疫源地

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男孩，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛，透光试验阳性。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 精索鞘膜积液
B. 交通性鞘膜积液
C. 睾丸肿瘤
D. 腹股沟斜疝
E. 睾丸鞘膜积液

Answer: 交通性鞘膜积液


Question: 目前预防艾滋病病毒(HIV)感染的主要措施是（　　）。

Choices:
A. 减毒活疫苗预防接种
B. 加强性卫生知识等教育
C. 接种DNA疫苗
D. 接种亚单位疫苗
E. 加强性卫生知识教育与血源管理、取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合性措施

Answer: 加强性卫生知识教育与血源管理、取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合性措施


Question: 关于半抗原，下列哪项正确（　　）。

Choices:
A. 有免疫原性，无抗原性
B. 有抗原性，无免疫原性
C. 有免疫原性，无抗原性
D. 无免疫原性，无抗原性
E. 有时有抗原性

Answer: 有抗原性，无免疫原性


Question: 男，50岁，腹泻2年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 阑尾炎

Answer: 克罗恩病


Question: 与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是（　　）。

Choices:
A. 抗dsDNA抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗SSA抗体

Answer: 抗dsDNA抗体


Question: 2．单纯性肾病综合征与肾炎性肾病的主要区别是（　　）。

Choices:
A. 大量蛋白尿
B. 低蛋白血症
C. 高胆固醇血症
D. 血尿
E. 高度的水肿

Answer: 血尿


Question: 贫血性梗死主要发生于（　　）。

Choices:
A. 心，肝，肾
B. 心，肺，脾
C. 心，肾，脾
D. 大脑，肺，肾
E. 小肠，肝，心

Answer: 心，肾，脾


Question: 与单纯扩散相比，易化扩散的特点是（　　）。

Choices:
A. 顺浓度差转运
B. 细胞不消耗能量
C. 需要膜蛋白质的帮助
D. 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式
E. 是CO2扩散的主要方式

Answer: 需要膜蛋白质的帮助


Question: 50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（　　）。

Choices:
A. 截骨术
B. 髋关节融合术
C. 人工关节置换术
D. 关节清理术
E. 钻孔减压术

Answer: 人工关节置换术


Question: 对地高辛过量中毒引起的心动过速，采取的措施不包括（　　）。

Choices:
A. 用呋塞米加速排出
B. 给苯妥英钠
C. 给氯化钾
D. 停药
E. 给地高辛的特异性抗体

Answer: 用呋塞米加速排出


Question: 女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸.双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。1．心电图最可能的改变是（　　）。

Choices:
A. 窦性心动过缓
B. Ⅰ度房室传导阻滞
C. 交界区性心律
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. U波明显低血钾

Answer: Ⅰ度房室传导阻滞


Question: 治疗神经性贪食症的药物首选（　　）。

Choices:
A. 单胺氧化酶抑制剂
B. 三环类抗抑郁剂
C. 抗精神病药
D. 抗焦虑药
E. 抗癫痫药

Answer: 三环类抗抑郁剂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是继发性肺结核的主要感染方式？（　　）

Choices:
A. 呼吸道感染
B. 消化道感染
C. 皮肤感染
D. 内源性再感染
E. 泌尿道感染

Answer: 内源性再感染


Question: 女性，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是（　　）。

Choices:
A. 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
B. 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D. 术前2周给丙硫氧嘧啶
E. 术前2周给卡比马唑

Answer: 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂


Question: 下述哪个因子不属于激素的第二信使？（　　）

Choices:
A. Ca2+
B. cGMP
C. DAG
D. cAMP
E. Mg2+

Answer: Mg2+

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 肝硬变时，肝功能不全的表现有（　　）。

Choices:
A. 出血倾向
B. 食管下段静脉曲张及破裂出血
C. 胃肠道淤血
D. 脾功能亢进
E. 腹水

Answer: 出血倾向


Question: 下列哪项是凝血酶的主要作用?（　　）

Choices:
A. 促进血小板聚集
B. 激活因子Ⅻ
C. 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白
D. 加速因子Ⅶ复合物的形成
E. 加速凝血酶原复合物的形成

Answer: 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白


Question: 某地区成年人的首位死因是心脏病，下列各项措施中不属于该地区优先防治策略的是（　　）。

Choices:
A. 通过媒体倡导居民增加身体活动
B. 在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询
C. 加强公共场所与工作场所的控烟
D. 冠脉狭窄血管内治疗
E. 以高胆固醇血症和家族史为指标

Answer: 冠脉狭窄血管内治疗


Question: 女，71岁。2型糖尿病史10年。查体：BP 140／95mmHg，心率65次/分。实验室检查：血Cr 160μmol/L，血K＋ 4.2mmol/L，尿蛋白（＋）。该患者降血压药应首选（　　）。

Choices:
A. 钙通道阻滞剂
B. 利尿剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D. α受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂

Answer: 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂


Question: 以下不属于法洛四联症胸部X线特征的是（　　）。

Choices:
A. 心尖圆钝上翘
B. 肺动脉段凹陷
C. 肺纹理减少
D. 肺透光度减低
E. 肺门血管影缩小

Answer: 肺透光度减低


Question: 交感神经兴奋可使（　　）。

Choices:
A. 瞳孔缩小
B. 逼尿肌收缩
C. 肠蠕动增强
D. 心率加快
E. 支气管平滑肌收缩

Answer: 心率加快


Question: 患者，女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. 血培养＋药敏
B. 血常规
C. 胸部X线片
D. 超声心动图
E. 心电图

Answer: 超声心动图


Question: 肾孟肾炎的基本病变属于（　　）。

Choices:
A. 卡他性炎
B. 纤维素性炎
C. 化脓性炎
D. 出血性炎
E. 增生性炎

Answer: 化脓性炎


Question: 细胞水肿发生的机制主要是（　　）。

Choices:
A. 高尔基体受损
B. 内质网受损
C. 中心体受损
D. 线粒体肿大和内质网扩张、断裂
E. 核糖体受损

Answer: 线粒体肿大和内质网扩张、断裂


Question: 原发性高血压病人脑出血破裂的血管大多是（　　）。

Choices:
A. 大脑中动脉
B. 大脑基底动脉
C. 豆纹动脉
D. 内囊动脉
E. 大脑前动脉

Answer: 豆纹动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 初次应答最主要的特点是（　　）。

Choices:
A. IgG产生得快
B. fgG大量产生
C. IgG和IgM同时产生
D. IgM产生得快
E. IgG的亲和力强

Answer: IgM产生得快


Question: 男性，24岁。背重物时突然昏倒2小时入院。查体：P 120次/min，R 30次/min，BP 80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。3．该患者手术探查的顺序是（　　）。

Choices:
A. 先探查胰腺，后探查肝、脾
B. 先探查肝、脾，后探查胃肠道
C. 先探查盆腔器官，后探查肝、脾
D. 最先探查肠系膜根部大血管
E. 先探查肝、脾，后探查盆腔脏器

Answer: 先探查肝、脾，后探查胃肠道


Question: 每分钟肺泡通气量等于（　　）。

Choices:
A. 肺通气量的1／2
B. 潮气量×呼吸频率
C. （潮气量-生理无效腔）×呼吸频率
D. 功能余气量
E. （肺通气量-生理无效腔）×呼吸频率

Answer: （潮气量-生理无效腔）×呼吸频率


Question: 滴虫性阴道炎白带的典型特征为（　　）。

Choices:
A. 均质稀薄灰白色
B. 白色稠厚呈豆渣样
C. 稀薄脓性黄色泡沫状
D. 透明黏液性
E. 血性

Answer: 稀薄脓性黄色泡沫状


Question: 40岁男性，头痛，伴恶心、呕吐3个月，近3天来头痛剧烈，呕吐呈喷射性，全身无力，不能站立。查体：患者嗜睡，痛苦病容，眼底见视神经乳头高度水肿，边缘有火焰状出血，体温37℃。2个月前当时脑脊液检查WBC 0.01×109/L。2．如果有癫痫发作史或肢体进行性瘫痪，考虑病因为（　　）。

Choices:
A. 脑水肿
B. 脑血流量持续增加
C. 脑积水
D. 颅底陷入症
E. 颅内占位性病变

Answer: 颅内占位性病变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．孕38周出生，体重4002g被称为（　　）。

Choices:
A. 足月小样儿
B. 低出生体重儿
C. 极低出生体重儿
D. 早产儿
E. 巨大儿

Answer: 巨大儿


Question: 男，64岁。反复发作上腹部疼痛4年，近2天上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。3．若患者出现神志淡漠、嗜睡、血压90/50mmHg，最有效的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 继续观察

Answer: 紧急手术解除胆道梗阻并减压


Question: 18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽、呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速，ST段下移1.2mm，T波平坦。该病例诊断为（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎
B. 腺病毒肺炎合并心肌炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎
E. 肺炎支原体肺炎合并心肌炎

Answer: 腺病毒肺炎合并心肌炎


Question: 男孩，5岁，发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽搐后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。3．该患儿病变的部位主要见于（　　）。

Choices:
A. 软脑膜
B. 硬脑膜
C. 软脑膜及蛛网膜
D. 大脑皮质
E. 脑室膜

Answer: 软脑膜及蛛网膜


Question: 1．对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是（　　）。

Choices:
A. 地尔硫卓
B. 尼群地平
C. 尼莫地平
D. 硝苯地平
E. 维拉帕米

Answer: 维拉帕米


Question: 男，87岁。高血压病史10余年，长期服用钙通道阻滞剂，1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg Bid，近1周乏力、倦怠、间断黑矇，查体：BP 110／70mmHg，心率50次/分，心律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”，最恰当的处理是（　　）。

Choices:
A. 植入永久起搏器
B. 停用美托洛尔
C. 将美托洛尔更换为地尔硫卓30mg Tid
D. 将美托洛尔调整为12.5mg Bid
E. 将美托洛尔调整为25mg Qd

Answer: 停用美托洛尔


Question: 治疗急性粒细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是（　　）。

Choices:
A. VP
B. DA
C. CHOP
D. COPP
E. MP

Answer: DA


Question: 下列哪项是尿素在肝的合成的部位？（　　）

Choices:
A. 胞质和微粒体
B. 胞质和线粒体
C. 线粒体和微粒体
D. 微粒体和高尔基复合体
E. 胞质和高尔基复合体

Answer: 线粒体和微粒体


Question: 在霍乱的临床表现中哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 寒战、高热、急性起病
B. “米泔水”样吐泻物
C. 无痛性腹泻
D. 先泻后吐
E. 严重者有痛性肌肉痉挛

Answer: 寒战、高热、急性起病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．正常成人腋窝温度的范围是（　　）。

Choices:
A. 35～36℃
B. 36.0～37.4℃
C. 36.7～37.7℃
D. 36.9～37.9℃
E. 38.5～38.9℃

Answer: 36.0～37.4℃


Question: 1．可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是（　　）。

Choices:
A. 艰难杆菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 白假丝酵母菌(白色念珠菌)
E. 变异链球菌

Answer: 甲型溶血性链球菌


Question: 男，7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液状血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 高热惊厥
B. 流行性乙型脑炎
C. 肠结核
D. 中毒性菌痢
E. 肠伤寒

Answer: 中毒性菌痢


Question: 喹诺酮类抗菌药的抑制是（　　）。

Choices:
A. 细菌二氢叶酸还原酶
B. 细菌二氢叶酸合成酶
C. 细菌RNA多聚酶
D. 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶
E. 细菌DNA螺旋酶

Answer: 细菌DNA螺旋酶


Question: 下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能？（　　）

Choices:
A. 乙酰水杨酸
B. 布洛芬
C. 吲哚美辛
D. 慢作用抗风湿药
E. 肾上腺皮质激素

Answer: 慢作用抗风湿药

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（　　）。

Choices:
A. 疼痛可在睡眠中发生
B. 含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C. 疼痛易被运动或情绪激动诱发
D. 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E. 疼痛在休息时发生，持续1～10分钟

Answer: 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒


Question: 女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。2．该病人的思维表现不包括（　　）。

Choices:
A. 思维云集
B. 疑病观念
C. 自杀企图
D. 思维迟缓
E. 自责自罪观念

Answer: 思维云集

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC 0～2/HP，WBC 3～5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性肾炎
B. 肾积水
C. 肾囊肿合并感染
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾结核

Answer: 慢性肾盂肾炎


Question: 3．在进化过程中出现最早的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

Answer: IgM


Question: 引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是（　　）。

Choices:
A. 膀胱结石
B. 膀胱肿瘤
C. 尿道狭窄
D. 外伤性脊髓损伤
E. 良性前列腺增生

Answer: 外伤性脊髓损伤


Question: 女，43岁。近2周来发热，乏力，痰中带血，最高体温38℃，经“头孢菌素”抗感染治疗，查体，体温37.8℃，脉搏84次/分，左上肺触觉语颤减弱，呼吸音低，实验室检查血常规，WBC 7.8×109/L，N 0.73，L 0.24。ESR 43mm/h，胸部X线片示左上肺斑片状阴影，其内可见透亮区，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺炎

Answer: 肺结核


Question: 4．法洛四联症的特征性杂音（　　）。

Choices:
A. 胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6～4/6级粗糙的全收缩期杂音
B. 胸骨左缘第2～3肋问闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D. 胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
E. 心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音

Answer: 胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音


Question: 关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 小肠是吸收的主要部位
B. 口腔和食管基本无吸收功能
C. 胃可吸收乙醇和少量水分
D. 大肠主要吸收水分和盐类
E. 大部分营养物质在回肠吸收

Answer: 大部分营养物质在回肠吸收


Question: cAMP对转录起始的调控是（　　）。

Choices:
A. 与RNApolⅡ结合，促进酶的活性
B. 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放
C. 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达
D. 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用
E. 与增强子结合，促进转录

Answer: 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放


Question: 初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是（　　）。

Choices:
A. 乳糖发酵试验
B. 甘露醇分解试验
C. 胆汁溶菌试验
D. 葡萄糖发酵试验
E. IMViC试验

Answer: 乳糖发酵试验


Question: 结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况？（　　）

Choices:
A. 原发性结核感染
B. 继发性结核感染
C. 全身粟粒性结核
D. 脑结核瘤
E. 有结核接触史

Answer: 全身粟粒性结核


Question: 关于心包摩擦音的说法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 屏气时仍然存在
B. 与心搏一致
C. 心前区最响亮
D. 常见于感染性心包炎
E. 吸气末明显

Answer: 吸气末明显


Question: 拾物试验阳性见于（　　）。

Choices:
A. 肩关节结核
B. 腰椎结核
C. 髋关节结核
D. 膝关节结核
E. 踝关节结核

Answer: 腰椎结核


Question: 符合细胞水肿的描述是（　　）。

Choices:
A. 细胞浆内出现大小不等的圆形空泡
B. 线粒体、内质网无明显改变
C. 细胞膜上的钠泵受损
D. 原因消除，不能恢复正常
E. 主要由病毒感染引起

Answer: 细胞膜上的钠泵受损


Question: 胸腺依赖性抗原（　　）。

Choices:
A. 在胸腺中产生的抗原
B. 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原
C. 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原
D. 只能引起细胞免疫应答的抗原
E. 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原

Answer: 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原


Question: 日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，血钙2.25mmol/L，血糖2.7mmol/L。诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 新生儿低钙血症
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿脐炎
E. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

Answer: 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎


Question: 男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B. 链霉素+异烟肼
C. 链霉素+对氨水杨酸钠
D. 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠
E. 异烟肼+对氨水杨酸钠

Answer: 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺


Question: 男，40岁，体检发现HBsAg阳性5年，近1周来劳累后感乏力、食欲不振，来院检查。4．若患者经休息、保肝治疗2个月，TBIL降至正常，但ALT仍波动在120-150U/L，拟加用干扰素抗病毒治疗。其剂量及疗程一般为（　　）。

Choices:
A. 100万U/次，6个月
B. 100万U/次，1年
C. 300万U/次，1～3个月
D. 100万～300万/次，6个月～1年
E. 300万～600万/次，6个月～1年

Answer: 300万～600万/次，6个月～1年

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指（　　）。

Choices:
A. 鼠疫、霍乱、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱
C. 鼠疫、艾滋病
D. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
E. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒

Answer: 鼠疫、霍乱


Question: 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（　　）。

Choices:
A. 血沉快
B. 有低热、盗汗史
C. 结核菌素试验（+）
D. X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊
E. 全身虚弱、贫血

Answer: X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊


Question: 男，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血，当输注至1000mL时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏130次/分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了（　　）。

Choices:
A. 输血相关溶血反应
B. 输血相关过敏反应
C. 输血相关循环超负荷
D. 输血相关细菌污染反应
E. 输血相关急性肺损伤

Answer: 输血相关循环超负荷


Question: 强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（　　）。

Choices:
A. 氯化钾
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 阿托品
E. 苯妥英钠

Answer: 阿托品


Question: 房室瓣关闭主要是由于（　　）。

Choices:
A. 心室收缩
B. 心房收缩
C. 乳头肌收缩
D. 室内压高于房内压
E. 房室瓣舒张

Answer: 室内压高于房内压


Question: 典型麻疹的出疹顺序是（　　）。

Choices:
A. 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B. 先耳后，四肢，后躯干、手掌、足心
C. 先额部，面部，后躯干、四肢
D. 先躯干，后四肢，最后头面部
E. 先前胸，后背部，延及四肢、手心、足底

Answer: 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢


Question: 1．流行性乙型脑炎的传播媒介是（　　）。

Choices:
A. 人虱
B. 鼠蚤
C. 恙螨
D. 蜱
E. 蚊

Answer: 蚊


Question: 6个月女婴，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm中度硬。诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并心肌炎
C. 支气管肺炎合并心力衰竭
D. 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E. 支气管肺炎合并

Answer: 支气管肺炎合并心力衰竭


Question: 男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（一）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 胃癌

Answer: 急性胆绞痛


Question: 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（　　）。

Choices:
A. 腺体大部切除术
B. 结节切除术
C. 全腺叶切除术
D. 腺体大部切除加冰冻切片检查
E. 颈部淋巴结清除术

Answer: 腺体大部切除加冰冻切片检查

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，50岁。左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。3．采取哪项措施可缓解的病人的呼吸困难？（　　）

Choices:
A. 静脉注射快速利尿剂
B. 缓慢静脉注射毛花苷丙
C. 静脉注射激素类药物
D. 胸腔排液减压
E. 合理吸氧

Answer: 胸腔排液减压


Question: 嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是（　　）。

Choices:
A. P物质
B. 鸦片肽
C. 生长抑素
D. 血清素
E. 神经肽Y

Answer: P物质

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 情感性障碍的鉴别诊断，不包括（　　）。

Choices:
A. 躯体疾病所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 药物所致精神障碍
D. 精神发育迟滞
E. 脑器质性精神障碍

Answer: 精神发育迟滞

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于蛋白质二级结构的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 涉及肽链主链骨架原子的相对空间
B. 涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列
C. α-螺旋和β-折叠是其主要结构形式
D. 折叠是以肽键平面(肽单元)为结构单位
E. 不具有生物学功能

Answer: 涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列


Question: 白喉、百日咳、破伤风的混合疫苗需（　　）。

Choices:
A. 生后3个月注射，1次
B. 每天1次，注射3次
C. 每周1次，注射3次
D. 每月1次，注射3次
E. 每年1次，注射3次

Answer: 每月1次，注射3次


Question: 35岁，C2P0，妊娠35周。1年前因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/min，空腹血糖7mmol/L，尿糖（＋）。1．对此孕妇，不必要的处理是（　　）。

Choices:
A. B型超声检查
B. OGTT
C. 腹部X线拍片检查胎儿有无畸形
D. 尿常规
E. 自数胎动计数

Answer: 腹部X线拍片检查胎儿有无畸形


Question: 男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体：板块腹，压痛、反跳痛（＋），肝浊音界消失。1．初步诊断应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 急性阑尾炎合并穿孔
B. 绞窄性肠梗阻
C. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D. 急性出血坏死
E. 急性胆囊炎合并穿孔

Answer: 胃十二指肠溃疡急性穿孔


Question: 关于丙型肝炎下述哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 黄疸型患者仅占25%
B. 急性丙型肝炎症状较轻
C. 易转为慢性肝炎
D. HCV感染主要通过输血获得
E. 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

Answer: 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者右膝外侧下方刀砍伤，可见骨质，伤后右足不能背伸，原因是（　　）。

Choices:
A. 坐骨神经损伤
B. 胫前肌损伤
C. 胫后肌损伤
D. 胫后神经损伤
E. 腓总神经损伤

Answer: 腓总神经损伤


Question: 疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应先做（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 血清苯丙氨酸浓度测定
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿甲苯胺蓝试验
E. 苯丙氨酸耐量试验

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是（　　）。

Choices:
A. 0.5～1.0cm2
B. 2.0～3.0cm2
C. 4.0～6.0cm2
D. 6.5～7.5cm2
E. 8.0～9.0cm2

Answer: 4.0～6.0cm2


Question: 女，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞40%，产血小板型巨核细胞缺少，该患者诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性白血病
B. 急性ITP
C. 再生障碍性贫血
D. 过敏性紫癜
E. 慢性ITP

Answer: 急性ITP


Question: 2．主动脉瓣关闭不全（　　）。

Choices:
A. 心包摩擦音
B. 心脏杂音突然改变
C. 心前区舒张期杂音
D. 心前区收缩期杂音
E. 主动脉瓣区舒张期杂音

Answer: 主动脉瓣区舒张期杂音


Question: 在脂肪动员中，脂肪分解的限速酶是（　　）。

Choices:
A. 甘油一酯脂肪酶
B. 甘油二酯脂肪酶
C. 甘油三酯脂肪酶
D. 脂蛋白脂肪酶
E. 甘油激酶

Answer: 甘油三酯脂肪酶


Question: 下列哪项是能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞？（　　）

Choices:
A. Mφ
B. NK
C. TIL
D. LAK
E. 中性粒细胞

Answer: NK


Question: 以下关于心理应激的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 应激源是心理社会因素
B. 肯定对工作产生不良影响
C. 可危及个人的生存和地位
D. 可产生心理反应
E. 可产生生理反应

Answer: 肯定对工作产生不良影响


Question: 上消化道出血的特征性表现是（　　）。

Choices:
A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 氮质血症
E. 失血性周围循环衰竭

Answer: 呕血与黑粪


Question: 女性，17岁,学生，近半年来失眠，成绩下降，注意力不集中，怀疑同学在背后议论她，常与同学发生口角，因此不愿上学，将家中门窗关严，认为邻居都知道了她的“丑事”，连报纸、电视上都播放与她有关的事情，不愿出门，体检、神经系统检查阴性，该病情考虑为（　　）。

Choices:
A. 抑郁性神经症
B. 人格障碍
C. 神经衰弱
D. 精神分裂症
E. 心因性反应

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 初期佝偻病的主要表现是（　　）。

Choices:
A. 运动系统改变
B. 骨骼系统改变
C. 语言发育落后
D. 非特异性神经精神症状
E. 反复感染

Answer: 非特异性神经精神症状


Question: 帕金森患者出现震颤麻痹是由于（　　）。

Choices:
A. 前庭小脑神经元病变所致
B. 红核神经元病变所致
C. 纹状体神经元病变所致
D. 多巴胺神经递质系统功能受损
E. 乙酰胆碱递质系统功能受损

Answer: 多巴胺神经递质系统功能受损


Question: 家兔，2.5kg，静脉注射1:10000去甲肾上腺素0.3mL后立即引起（　　）。

Choices:
A. 动脉血压↑，脉压不变
B. 动脉血压↑，脉压↓
C. 动脉血压↑，脉压↑
D. 心率↑，血压↑
E. 心脏前负荷明显↑

Answer: 动脉血压↑，脉压↑


Question: 2．听神经损害，婴儿慎用（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素
E. 吡嗪酰胺

Answer: 链霉素


Question: 男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊，既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH 7.21，PaCO2 70mmHg，PaO2 55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 机械通气
B. 使用广谱抗生素
C. 静脉点滴糖皮质激素
D. 静脉注射氨茶碱
E. 补充液体

Answer: 机械通气


Question: 与神经过程的特性相联系的行为特征称为（　　）。

Choices:
A. 人格
B. 能力
C. 性格
D. 气质
E. 行为方式

Answer: 气质


Question: 以下有关生物－心理－社会医学模式对医德的观点正确的是（　　）。

Choices:
A. 是防病治病的外在保障
B. 是防病治病的内在条件
C. 不是现代医学的组成部分
D. 不是有效的医学手段
E. 以上都不对

Answer: 是防病治病的内在条件


Question: 坏疽是指坏死组织表现为（　　）。

Choices:
A. 干酪样改变
B. 淤血性改变
C. 腐败菌的感染
D. 充血性改变
E. 缺血性改变

Answer: 腐败菌的感染


Question: 不符合脂肪变性的是（　　）。

Choices:
A. 肝细胞内出现大小不等的脂滴
B. 巨噬细胞内出现大小不等的脂滴
C. 心肌细胞内出现大小不等的脂滴
D. 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴
E. 近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴

Answer: 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴


Question: 下列哪项是各类结核病的首选药？（　　）

Choices:
A. 利福平
B. 链霉素
C. 异烟肼
D. 乙胺丁醇
E. 吡嗪酰胺

Answer: 异烟肼


Question: 治疗急性肝衰竭时，应限制使用的药物是（　　）。

Choices:
A. 支链氨基酸
B. 葡萄糖注射液
C. 谷氨酸钠
D. 脂肪乳剂
E. 乳果糖

Answer: 脂肪乳剂


Question: 正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是（　　）。

Choices:
A. 钠离子
B. 氨基酸
C. 甘露醇
D. 葡萄糖
E. 血浆白蛋白

Answer: 血浆白蛋白


Question: 女性，30岁，腰椎结核并在背部形成冷脓肿，冷脓肿破溃，破溃处流脓不断。此病变是（　　）。

Choices:
A. 空洞
B. 瘘管
C. 溃疡
D. 窦道
E. 糜烂

Answer: 窦道


Question: 2岁女孩，因生长发育落后，智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动，哭声嘶哑，近2～3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温35.7℃，心率66次/mm，呼吸22次/min，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无啰音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。2．以下哪项检查可以确诊？（　　）

Choices:
A. 染色体检查
B. 血苯丙氨酸浓度
C. GH刺激试验
D. 血清T3、T4、TSH浓度
E. 骨龄X线片

Answer: 血清T3、T4、TSH浓度


Question: 急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 肾移植
B. 大剂量维生素静脉滴注
C. 绝对卧床
D. 血液透析
E. 预防感染

Answer: 血液透析


Question: 下列对麻疹的描述中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 麻疹病毒包膜上有H和F刺突，但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B. 麻疹患者有两次病毒血症，第一次病毒血症时，体表不出现红色斑丘疹
C. 麻疹是急性传染病，但极少数患儿于病愈2～17年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)
D. 儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔6～7年不必再次接种加强免疫
E. 麻疹自然感染后，患者可获得牢固免疫，持续终生

Answer: 儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔6～7年不必再次接种加强免疫


Question: 关于卵巢形态学特征，说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 卵巢白膜是平滑肌组织
B. 成年妇女卵巢约重15g
C. 卵巢表面无腹膜
D. 皮质内含血管、神经、淋巴管
E. 髓质内含许多始基卵泡

Answer: 卵巢表面无腹膜


Question: 女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力。3．该患者适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 胰岛素
B. 口服泼尼松
C. 口服降血糖药
D. 131I治疗
E. 抗甲状腺药物

Answer: 抗甲状腺药物


Question: 需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别的不包括（　　）。

Choices:
A. 妊娠剧吐引起的肝损害
B. 妊娠期高血压引起的肝损害
C. 妊娠期急性脂肪肝
D. 药物性肝损害
E. 妊娠综合征

Answer: 妊娠综合征


Question: 下列对直接血红素的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 为胆红素葡糖醛酸二酯
B. 水溶性大
C. 不易通过生物膜
D. 不能通过肾脏随尿排出
E. 与重氮试剂反应速度快，呈直接反应

Answer: 不能通过肾脏随尿排出


Question: 2．DNA变性指（　　）。

Choices:
A. 不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链
B. 一小段核苷酸聚合体的单链，用放射性核素或生物素来标记其末端或全链
C. 双链DNA解链成单链DNA
D. 单链DNA恢复成双链DNA
E. 50%双链DNA变性时的温度

Answer: 双链DNA解链成单链DNA


Question: 抑制病毒核酸合成的药物不包括（　　）。

Choices:
A. 金刚烷胺
B. 阿糖腺苷
C. 阿糖胞苷
D. 无环鸟苷
E. 利巴韦林

Answer: 金刚烷胺


Question: 3．杀灭物体上病原微生物（　　）。

Choices:
A. 消毒
B. 灭菌
C. 无菌
D. 抑菌
E. 防腐

Answer: 消毒


Question: 丝虫病时，产生水肿的主要因素是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管通透性
B. 毛细血管滤过压增高
C. 钠与水的潴留
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液回流受阻

Answer: 淋巴液回流受阻


Question: 男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。1．该患者出现意识障碍最主要的机制是（　　）。

Choices:
A. 心源性休克
B. 电解质紊乱
C. 肺性脑病
D. 感染中毒性脑病
E. 脑出血

Answer: 肺性脑病


Question: 男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来出现胸闷、气促，不能平卧，既往体健。查体：T 37.2℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胸腔积液
B. 支气管哮喘
C. 肺炎
D. 心力衰竭
E. 肺结核

Answer: 胸腔积液


Question: 近代生理学将兴奋性的定义理解为（　　）。

Choices:
A. 活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力
B. 细胞对外界刺激发生反应的过程
C. 细胞受刺激时产生动作电位的能力
D. 细胞受刺激后产生动作电位的过程
E. 动作电位即兴奋性

Answer: 细胞受刺激时产生动作电位的能力


Question: 2．可引起尖锐湿疣的病原体是（　　）。

Choices:
A. 难辨梭菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 人类乳头状瘤病毒
E. HIV

Answer: 人类乳头状瘤病毒


Question: 1．女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线片
B. 心肌核磁显影
C. 冠状动脉CT造影
D. 心电图
E. 超声心动图

Answer: 超声心动图


Question: 从事以下哪种工作的医务人员，须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书？（　　）

Choices:
A. 婚前医学检查
B. 施行结扎手术
C. 遗传病诊断
D. 终止妊娠手术
E. 从事家庭接生

Answer: 遗传病诊断


Question: 2．病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状属于（　　）。

Choices:
A. 思维被夺取
B. 思维被洞悉
C. 思维贫乏
D. 思维散漫
E. 思维迟缓

Answer: 思维贫乏

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 急性肾炎严重循环充血，不包括（　　）。

Choices:
A. 心搏出量下降
B. 静脉压增高
C. 心脏扩大
D. 肝增大
E. 心率增快

Answer: 心搏出量下降


Question: 哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况？（　　）

Choices:
A. 昏迷后肺感染
B. 泌尿系感染
C. 高血糖形成
D. 脑水肿并发脑疝
E. 昏迷后水电解质紊乱

Answer: 脑水肿并发脑疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: SD、SK来自下述哪一种细菌？（　　）

Choices:
A. 淋球菌
B. 沙门菌
C. 肺炎球菌
D. A群链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

Answer: A群链球菌


Question: 患者，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上呼吸道感染”，近l周尿极少，腹胀、乏力、恶心。查体：全身高度水肿，血压140/110mmHg，双肺有湿啰音。尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白质（++），颗粒管型1或2个/HP。血尿素氮22.8mmol/L，血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为（　　）。

Choices:
A. 单纯性肾病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 慢性肾炎

Answer: 急进性肾炎


Question: 腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 空腔脏器破裂
B. 误穿入腹腔血管
C. 前腹壁血肿
D. 实质性器官破裂
E. 后腹膜间隙血肿

Answer: 实质性器官破裂


Question: 我国现阶段采用的围生期规定为（　　）。

Choices:
A. 从胚胎形成至产后1周
B. 从妊娠满20周至产后4周
C. 从妊娠满24周至产后1周
D. 从妊娠满28周至产后1周
E. 从妊娠满28周至产后4周

Answer: 从妊娠满28周至产后1周


Question: 在下述各项中，不符合有利原则的是（　　）。

Choices:
A. 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B. 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
C. 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
D. 医务人员的行动可能解除病人的痛苦
E. 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的

Answer: 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害


Question: 狼疮性肾炎的特征性病理改变是（　　）。

Choices:
A. 内皮细胞增生
B. 苏木紫小体
C. 上皮细胞增生
D. 中性粒细胞浸润
E. 血小板浸润

Answer: 苏木紫小体


Question: 属于不稳定细胞的是（　　）。

Choices:
A. 神经细胞和心肌细胞
B. 汗腺和皮脂腺的上皮细胞
C. 延髓和内分泌腺的腺上皮细胞
D. 骨母细胞和平滑肌细胞
E. 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞

Answer: 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞


Question: 替代学习疗法属于（　　）。

Choices:
A. 精神分析疗法
B. 询者中心疗法
C. 行为疗法
D. 认知疗法
E. 生物反馈疗法

Answer: 行为疗法


Question: 4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕。患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。2．进一步的处理是（　　）。

Choices:
A. 摄取肘部X线正侧位片
B. 止痛镇静药物
C. 三角巾托起患肢
D. 手法复位
E. 手术治疗

Answer: 手法复位


Question: 与脊柱结核有关的体格检查方法是（　　）。

Choices:
A. 抽屉试验
B. 直腿抬高试验
C. “4”字试验
D. 拾物试验
E. 研磨试验

Answer: 拾物试验


Question: 女，34岁。双侧乳房胀痛5年余。胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及不规则的“包块”，来月经后症状缓解，“包块”变小，另外与情绪和疲劳有一定关系。对这种疾病的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 多在双侧乳房出现不适症状
B. 癌变发生率高，视为癌前病变
C. 腺体可能会发生增生、萎缩等变化
D. 常见于25～45岁的女性
E. 一般认为与内分泌紊乱有关

Answer: 癌变发生率高，视为癌前病变


Question: 男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T 38.5℃，P 112次/分，R 26次/分，BP 114/80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌（＋），胸壁可见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音（＋）。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.6×109/L，PLT 46×109/L。半年前上消化道X线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。1．该患者上述表现中最有诊断意义的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 呕吐及黑便
B. 上消化道X线钡餐造影示食管串珠样表现
C. 移动性浊音阳性
D. 肝掌及蜘蛛痣
E. 脾大、脾亢

Answer: 上消化道X线钡餐造影示食管串珠样表现


Question: 某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（　　）。

Choices:
A. 脊髓震荡
B. 脊髓出血
C. 脊髓水肿
D. 脊髓受压
E. 马尾损伤

Answer: 脊髓震荡


Question: 下列哪一项不是甲状腺激素的生物学作用？（　　）

Choices:
A. 提高大多数组织耗氧量
B. 促进糖原合成、抑制糖原分解
C. 促进脑的发育、生长
D. 刺激骨化中心发育和软骨骨化
E. 增加心脏做功

Answer: 促进糖原合成、抑制糖原分解


Question: 1．缺铁性贫血的神经系统表现（　　）。

Choices:
A. 智力及动作发育落后，有倒退现象
B. 兴奋、多动
C. 注意力不集中，记忆力减退
D. 腱反射减弱
E. 感觉异常

Answer: 注意力不集中，记忆力减退


Question: 哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性？（　　）

Choices:
A. 胃窦部
B. 幽门管
C. 十二指肠球部
D. 十二指肠降部
E. 贲门部

Answer: 十二指肠球部


Question: 缩血管作用最强的为下述哪种物质?（　　）

Choices:
A. 肾素
B. 肾上腺素
C. 血管紧张素Ⅱ
D. 血管紧张素Ⅲ
E. 内皮素

Answer: 内皮素


Question: 下列哪项是多发生于儿童的肾炎？（　　）

Choices:
A. 新月体性肾炎
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C. 膜性肾炎
D. 膜性增生性肾炎
E. 轻微病变性肾炎

Answer: 弥漫性毛细血管内增生性肾炎


Question: 女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁、呕吐2天。查体：小儿烦躁，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160 次/分，血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L，总胆红素255μmmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 母婴血型不合溶血病
B. 败血症
C. 宫内感染
D. 母乳性黄疸
E. 甲状腺功能减退

Answer: 败血症


Question: 属于肿瘤的囊肿是（　　）。

Choices:
A. 宫颈腺囊肿
B. 前庭大腺囊肿
C. 卵巢巧克力囊肿
D. 输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢皮样囊肿

Answer: 卵巢皮样囊肿


Question: 男性40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗？（　　）

Choices:
A. 继续夹板固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 改为石膏外固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

Answer: 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定


Question: 2．早产儿的外观特点之一是（　　）。

Choices:
A. 皮肤发亮，水肿毳毛多
B. 皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
C. 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D. 呼吸常不规则，甚至呼吸暂停
E. 足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大

Answer: 皮肤发亮，水肿毳毛多


Question: 引起手术切口血肿最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 伤口裂口
B. 术前服用阿司匹林
C. 高血压控制不满意
D. 术中止血不彻底
E. 伤口感染继发出血

Answer: 术中止血不彻底


Question: 霍乱最重要的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 食物传播
B. 生活接触
C. 苍蝇媒介
D. 水型传播
E. 带菌动物传播

Answer: 水型传播

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．退疹1周后全身大片脱皮（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 肠道病毒感染

Answer: 猩红热


Question: 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（　　）。

Choices:
A. 立即手术探查
B. 输血并给止血药
C. 输血并给抗生素
D. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
E. 积极抗休克的同时手术探查

Answer: 积极抗休克的同时手术探查


Question: 下列哪项是能杀伤细胞的细胞因子?（　　）

Choices:
A. IL-2
B. TNFa
C. 干扰素
D. IL-4
E. IL-1

Answer: TNFa


Question: 关于竞争性抑制作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 抑制剂与酶的底物结构相似
B. 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团
C. 抑制剂与酶的结合是可逆的
D. 抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力
E. 抑制程度取决于抑制剂与底物浓度的相对比例

Answer: 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团


Question: 败血症常见的病原体是（　　）。

Choices:
A. 支原体
B. 病毒
C. 细菌
D. 真菌
E. 螺旋体

Answer: 细菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．患者，男，50岁，生气后眩晕、呕吐、枕部疼痛，测血压180/90mmHg，头颅CT示左小脑半球高密度灶，查体可出现（　　）。

Choices:
A. 双眼凝视鼻尖
B. 脑膜刺激征
C. 三偏综合征
D. 共济失调
E. 记忆障碍

Answer: 共济失调

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 新生儿出生时平均身长是（　　）。

Choices:
A. 75cm
B. 70cm
C. 60cm
D. 50cm
E. 45cm

Answer: 50cm


Question: 2．B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（　　）。

Choices:
A. 早期减速
B. 晚期减速
C. 变异减速
D. 周期性胎心率加速
E. 基线胎心率有变异

Answer: 变异减速


Question: 对于情绪情感作用的表述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 积极的情绪情感有助于工作效率的提高
B. 消极的情绪情感会影响工作效率
C. 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率
D. 情绪是心身联系的纽带，临床上许多常见病都与不良情绪有关
E. 人际情感一旦形成就不易改变

Answer: 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率


Question: 一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持，下列哪一项配方从理论上是正确的（　　）。

Choices:
A. 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml
B. 50%葡萄糖溶液750ml，10%的复合氨基酸500ml
C. 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%的复合氨基酸750ml
D. 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%的复合氨基酸500ml
E. 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml

Answer: 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml


Question: 风湿热急性期应用青霉素的目的是（　　）。

Choices:
A. 控制风湿活动的进展
B. 纠正急性心力衰竭
C. 减少瓣膜病的发生
D. 清除链球菌感染病灶
E. 预防病程中继发感染

Answer: 清除链球菌感染病灶


Question: 女性，25岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查：巩膜黄染，Hb 60g/L，WBC 5.6×109/L，PLT 20×109/L。网织红细胞0.20，BT11分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性白血病
B. 脾功能亢进
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. Evan综合征
E. 血栓性血小板减少性紫癜

Answer: Evan综合征


Question: 变性蛋白质的主要特点是（　　）。

Choices:
A. 分子量降低
B. 溶解性增加
C. 共价键被破坏
D. 生物学活性丧失
E. 不易被蛋白质水解

Answer: 生物学活性丧失


Question: 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥？（　　）

Choices:
A. 理疗
B. 压痛点醋酸强地松龙注射
C. 加强腕关节背伸抗阻运动练习
D. 伸肌总腱起点剥离松解术
E. 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术

Answer: 加强腕关节背伸抗阻运动练习


Question: 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。1．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 高热惊厥
B. 病毒性脑炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 脑脓肿
E. 化脓性脑膜炎

Answer: 中毒型细菌性痢疾


Question: 提示支气管哮喘患者病情危重的是（　　）。

Choices:
A. 呼气相延长
B. 脉压增加
C. 呼吸性碱中毒
D. 胸腹矛盾运动
E. 烦躁不安

Answer: 胸腹矛盾运动


Question: 男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×109/L，尿常规见尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾小球肾炎
B. 尿毒症
C. 白血病
D. 肾综合征出血热
E. 重型感冒

Answer: 肾综合征出血热

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．分泌肠毒素，激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻（　　）。

Choices:
A. 痢疾杆菌
B. 伤寒杆菌
C. 霍乱弧菌
D. 大肠杆菌
E. 副伤寒甲杆菌

Answer: 霍乱弧菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 宫颈癌最常见的转移途径是（　　）。

Choices:
A. 直接蔓延
B. 子宫颈旁淋巴结
C. 血道
D. 腹腔淋巴结
E. 种植性转移

Answer: 直接蔓延


Question: 小儿时期白细胞总数，正确的是（　　）。

Choices:
A. 出生时为（30～40）×109/L
B. 婴儿期约10×109/L
C. 3岁时接近成人水平
D. 1周时平均为20×109/L
E. 以上都不是

Answer: 婴儿期约10×109/L


Question: 结核性脑膜炎的早期表现是（　　）。

Choices:
A. 喷射性呕吐，视神经乳头水肿
B. 剧烈头痛，脑膜刺激征阳性
C. 感觉过敏
D. 性格改变，低热，消瘦，便秘
E. 手足徐动，前囟膨隆

Answer: 性格改变，低热，消瘦，便秘


Question: 确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（　　）。

Choices:
A. 高热、头痛、呕吐
B. 皮肤有瘀点及瘀斑
C. 脑膜刺激征（+）
D. 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变
E. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是（　　）。

Choices:
A. 促胰液素
B. 促胃液素素
C. 胆盐
D. HCl
E. 胆囊收缩素

Answer: 胆囊收缩素


Question: 在我国，钩端螺旋体菌群毒力最强的为（　　）。

Choices:
A. 犬群
B. 黄疸出血群（赖群）
C. 波库那群
D. 流感伤寒群
E. 七日热群

Answer: 黄疸出血群（赖群）

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 导致肺水肿最直接的原因是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉压升高
B. 右心室压升高
C. 肺静脉压升高
D. 左心室舒张压升高
E. 右心房压升高

Answer: 左心室舒张压升高


Question: 青春期女性出现阴道流血，首先需排除的是（　　）。

Choices:
A. 生殖器官肿瘤
B. 妊娠相关疾病
C. 阴道炎症
D. 盆腔炎症
E. 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血

Answer: 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血


Question: 女，67岁。直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见腹腔转移癌，该患者Duke分期应为（　　）。

Choices:
A. B1期
B. B2期
C. C1期
D. C2期
E. D期

Answer: D期


Question: 以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于（　　）。

Choices:
A. 重度二尖瓣关闭不全
B. 重度二尖瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 扩张型心肌病

Answer: 重度二尖瓣狭窄


Question: 在以下情况下，医务人员不应为病人保密的是（　　）。

Choices:
A. 病人的隐私
B. 病人的个人史
C. 病人的自杀想法
D. 病人的婚姻史
E. 病人的家族史

Answer: 病人的自杀想法


Question: 急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（　　）。

Choices:
A. 膜性增生性肾炎
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C. 新月体性肾炎
D. 轻微病变性肾炎
E. 膜性肾炎

Answer: 弥漫性毛细血管内增生性肾炎


Question: 关于呋塞米的药理作用特点，下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 抑制髓袢升支粗段对钠离子、氯离子的重吸收
B. 影响尿的浓缩功能
C. 使髓袢升支粗段对水的通透性增加
D. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用
E. 增加肾髓质的血流量

Answer: 使髓袢升支粗段对水的通透性增加


Question: 2．病人无根据的认为自己感染了可怕的病毒，大脑已被吞噬，将不久于人世（　　）。

Choices:
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 关系妄想
D. 自罪妄想
E. 疑病妄想

Answer: 疑病妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 34岁，初孕妇，妊娠32周。口服葡萄糖耐量试验OGTT 3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±）。首选的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 继续控制饮食
B. 胰岛素治疗
C. 行人工破膜术终止妊娠
D. 缩宫素静滴引产
E. 立即行剖宫产术

Answer: 继续控制饮食


Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。4．右心导管检查结果是（　　）。

Choices:
A. 股动脉血氧含量低
B. 右桡动脉血氧含量低
C. 右心房血氧含量高于下腔静脉
D. 右心室血氧含量高于右心房
E. 肺动脉血氧含量高于右心室

Answer: 肺动脉血氧含量高于右心室


Question: 下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件？（　　）

Choices:
A. 尿蛋白＞3.5g/24h
B. 尿沉渣红细胞＞3个/HP
C. 高血压
D. 水肿
E. 血脂升高

Answer: 尿蛋白＞3.5g/24h


Question: 女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 神经根型颈椎病
B. 颈椎增生
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤

Answer: 脊髓型颈椎病


Question: 王某，女，75岁。患病后始终不愿就诊，而是在家中烧香拜佛祈求病愈。王某的儿子见母亲病情加重，便请社区医师到家里为其母诊治，但遭到王某拒绝。医师符合伦理的做法是（　　）。

Choices:
A. 鉴于患者拒绝，社区医师应放弃诊治
B. 对患者信佛不信医德行为进行批评
C. 向患者进行耐心解析，规劝其接受相应诊治
D. 在家属协助下，对患者实施强制诊治
E. 患者行为影响健康，应及时报告派出所处置

Answer: 向患者进行耐心解析，规劝其接受相应诊治


Question: 对医学伦理学不伤害原则的准确理解指的是对病人（　　）。

Choices:
A. 避免技术伤害
B. 避免责任伤害
C. 避免躯体伤害
D. 避免心理伤害
E. 避免上述任何伤害

Answer: 避免上述任何伤害


Question: 血浆与组织液中，各种成分浓度的主要区别为（　　）。

Choices:
A. K+
B. Na+
C. 蛋白质
D. 有机酸
E. 红细胞

Answer: 蛋白质


Question: 男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时，病人哈哈大笑。此症状是（　　）。

Choices:
A. 情感高涨
B. 病理性激情
C. 情感脆弱
D. 强制性哭笑
E. 情感倒错

Answer: 情感倒错

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 诊断宫内早孕的最可靠的辅助检查方法是（　　）。

Choices:
A. 尿妊娠试验
B. 基础体温测定
C. B超检查
D. 阴道脱落细胞学检查
E. 宫颈黏液涂片干燥后镜检

Answer: B超检查


Question: 3．颈膨大横贯性损害（　　）。

Choices:
A. 单瘫
B. 截瘫
C. 偏瘫
D. 四肢瘫
E. 交叉瘫

Answer: 四肢瘫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 腹膜炎的主要标志是（　　）。

Choices:
A. 明显的腹胀
B. 腹部移动性浊音
C. 肠鸣音消失或减弱
D. 剧烈的腹部绞痛
E. 腹膜刺激征

Answer: 腹膜刺激征


Question: 男性，35岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨肉瘤
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤恶变

Answer: 骨巨细胞瘤恶变


Question: 在突触传递过程中，触发神经末梢递质释放的关键因素是（　　）。

Choices:
A. 末梢内囊泡数量增加
B. Ca2＋进入末梢内
C. 末梢膜发生超极化
D. 末梢膜上K＋通道激活
E. 末梢内线粒体数量增加

Answer: Ca2＋进入末梢内


Question: DNA是指下列哪项？（　　）

Choices:
A. 核糖核酸
B. 脱氧核糖核酸
C. 脱氧核糖核苷
D. 脱氧核糖核苷酸
E. 核糖核苷酸

Answer: 脱氧核糖核酸


Question: 婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，能微笑，头不能竖立，已形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。2．第一个条件反射何时出现（　　）。

Choices:
A. 1～2个月
B. 生后2周左右
C. 生后1周左右
D. 3～4个月
E. 4-6个月

Answer: 生后2周左右


Question: “人本主义”的主要代表人物除马斯洛外，还有（　　）。

Choices:
A. 弗洛伊德
B. 巴甫洛夫
C. 卡特尔
D. 艾森克
E. 罗杰斯

Answer: 罗杰斯


Question: 男，32岁。发热、头痛伴呕吐2天，意识障碍半天，于8月20日来诊。查体：T 39.6℃，P 130次/分，R 23次/分，BP 125/70mmHg，浅昏迷，皮肤未见淤点，颈抵抗（＋），Kerning征（＋），Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 16.0×109/L，N 0.73，L 0.27。3．目前迫切需要采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 静脉点滴抗生素
B. 物理降温
C. 快速静脉点滴甘露醇
D. 静脉高营养
E. 快速镇静

Answer: 快速静脉点滴甘露醇


Question: 钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（　　）。

Choices:
A. 发病第1周内
B. 发病第4周内
C. 发病第3周内
D. 发病第2周内
E. 发病第5周内

Answer: 发病第1周内

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是（　　）。

Choices:
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 谵妄
E. 意识模糊

Answer: 昏睡

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，25岁，一周以来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白55g，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。2．该患者临床容易出现（　　）。

Choices:
A. DIC
B. 巨脾
C. 严重感染
D. 中枢神经系统受侵犯
E. 牙龈肿胀

Answer: DIC


Question: 对于完全抗原，叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 只有免疫原性，无免疫反应性
B. 只有免疫反应性，无免疫原性
C. 既无免疫原性，又无免疫反应性
D. 既有免疫原性，又有免疫反应性
E. 不能激发细胞免疫应答

Answer: 既有免疫原性，又有免疫反应性


Question: 药物按零级动力学消除是指（　　）。

Choices:
A. 吸收与代谢平衡
B. 单位时间内消除恒定比例的药物
C. 单位时间内消除恒定量的药物
D. 血浆浓度达到稳定水平
E. 药物完全消除

Answer: 单位时间内消除恒定量的药物


Question: 同种异基因移植排斥反应主要通过（　　）。

Choices:
A. 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
B. 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
C. 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
D. 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
E. 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起

Answer: 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起


Question: 患者寒战、高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 支原体

Answer: 铜绿假单胞菌


Question: 5．HDL的作用（　　）。

Choices:
A. 运送内源性TG
B. 运送内源性Ch
C. 运送外源性TG
D. 蛋白质含量最高
E. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关

Answer: 蛋白质含量最高


Question: 下列哪项为医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据?（　　）

Choices:
A. 医务人员分工不同，但人格平等
B. 医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责
C. 医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致
D. 医务人员分工不同，但工作目标一致
E. 医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖

Answer: 医务人员分工不同，但人格平等


Question: 有关甲状腺解剖的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 正常情况下，作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺
B. 甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血，手术结扎上述动脉严重影响残留甲状腺供血
C. 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉，甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉
D. 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过
E. 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外，手术时需小心分离

Answer: 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体检：血压90/60mmltg（12.0/8.0kPa），脉搏111次/min，呼吸32次/min，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血CO2CP测定

Answer: 血气分析

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 初产妇，妊娠38周。骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。1．本例的骨盆诊断是（　　）。

Choices:
A. 均小骨盆
B. 扁平骨盆
C. 漏斗骨盆
D. 中骨盆狭窄
E. 畸形骨盆

Answer: 漏斗骨盆


Question: 患儿，5岁，头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据上述材料，该患儿可能为（　　）。

Choices:
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性出血热
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 暴发型流行性脑脊髓膜炎

Answer: 暴发型流行性脑脊髓膜炎


Question: 子宫峡部形态学特征，正确的是（　　）。

Choices:
A. 属于宫颈的一部分
B. 峡部下端为解剖学内口
C. 非孕时子宫峡部长度约为1cm
D. 妊娠期峡部变软不明显
E. 临产后形成子宫下段达平脐

Answer: 非孕时子宫峡部长度约为1cm


Question: 符合二尖瓣关闭不全的典型表现是（　　）。

Choices:
A. 右心房增大
B. S1增强
C. 心尖部全收缩期吹风样杂音
D. P2降低
E. 右心室增大

Answer: 心尖部全收缩期吹风样杂音


Question: 下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是（　　）。

Choices:
A. 不锈钢丝固定
B. 胸壁加压包扎固定
C. 输血治疗
D. 气管插管
E. 开胸探查

Answer: 胸壁加压包扎固定


Question: 3．医疗机构（　　）。

Choices:
A. 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作
B. 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作
C. 在各自的职责范围内辅助传染病防治工作
D. 领导本行政区域内的传染病防治工作
E. 主管全国传染病防治及其监督管理工作

Answer: 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作


Question: 病毒条件性突变株产生的原因是（　　）。

Choices:
A. 病毒基因组的点突变
B. 病毒基因重组
C. 病毒表型混合
D. 病毒间互补作用
E. 病毒间的加强作用

Answer: 病毒基因组的点突变


Question: 对原癌基因的叙述，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 正常细胞无此基因
B. 病毒感染可使该基因活化表达
C. 正常细胞均有原癌基因
D. 基因突变可激活原癌基因表达
E. 多种理化因素可活化此基因表达

Answer: 正常细胞无此基因


Question: 女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmo1/L，诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾性高血压
D. 原发性醛固酮增多症
E. 库欣病

Answer: 原发性醛固酮增多症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 可识别DNA分子中的特异序列，并切割DNA的酶称（　　）。

Choices:
A. 限制性核酸外切酶
B. 限制性核酸内切酶
C. 非限制性核酸外切酶
D. 非限制性核酸内切酶
E. DNA酶(DNase)

Answer: 限制性核酸内切酶


Question: 对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是（　　）。

Choices:
A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型

Answer: 共同参与型


Question: 有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。3．最根本的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 镇静止痛药物
B. 脱水治疗
C. 止血治疗
D. 绝对卧床休息
E. 开颅动脉瘤夹闭术

Answer: 开颅动脉瘤夹闭术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌？（　　）

Choices:
A. 大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. B族溶血性链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）

Answer: 流感嗜血杆菌


Question: 男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体：T 37.2℃，全腹轻微压痛，左侧腹平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb 90g/L，WBC 6.7×109/L。X线透视示全腹多个气液平。2．为明确诊断，最合适的检查是（　　）。

Choices:
A. 结肠镜
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 全消化道钡剂造影
E. 胃镜

Answer: 结肠镜


Question: 男，32岁。支气管哮喘10年，近两天受凉后再发胸闷、咳嗽、喘息，查体少许散在哮鸣音。最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注糖皮质激素
B. 间断给予特布他林
C. 静脉滴注沙丁胺醇
D. 口服色甘酸钠
E. 口服扎鲁司特

Answer: 间断给予特布他林


Question: 患者，女，65岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，上二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：血压135/90mmHg。端坐呼吸，发绀，气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。心电图示左心室肥大。1．本病例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左侧自发性气胸
B. 急性肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 哮喘急性发作

Answer: 左侧自发性气胸


Question: 颈椎病的基本分型不包括（　　）。

Choices:
A. 椎动脉型
B. 神经根型
C. 颈型
D. 脊髓型
E. 交感神经型

Answer: 颈型


Question: 下列哪项是诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子?（　　）

Choices:
A. IL-6
B. IL-4
C. IL-1
D. IL-8
E. IL-10

Answer: IL-4


Question: 可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是（　　）。

Choices:
A. 奈瑟球菌
B. 甲型链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 草绿色链球菌
E. 肺炎链球菌

Answer: 流感嗜血杆菌


Question: 在孕妇生产过程中，因何细菌进入子宫造成产褥热？（　　）

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. A群溶血性链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 大肠杆菌
E. 淋病奈瑟菌

Answer: A群溶血性链球菌


Question: 患儿8天，35周，早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，至今仍重，体温37℃，一般好，WBC12×109/L，Hb172g/L，ALT正常，血清总胆红素171μmol/L（10mg/d1），间接胆红素为主。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 生理性黄疸
C. 新生儿肝炎
D. G-6-PD缺陷
E. 先天性胆道闭锁

Answer: 生理性黄疸


Question: 76岁老人，平素健康，跌倒后，致般骨头下型骨折，有移位，选择哪一种治疗最合适（　　）。

Choices:
A. 髋“人”字石膏固定
B. 皮牵引治疗
C. 骨牵引治疗
D. 股骨粗隆间截骨术
E. 人工股骨头置换术

Answer: 人工股骨头置换术


Question: 有完整细胞器的微生物是（　　）。

Choices:
A. 钩端螺旋体
B. 放线菌
C. 肺炎衣原体
D. 金黄色葡萄球菌
E. 白色念珠菌

Answer: 白色念珠菌


Question: 患儿，3岁，已确诊为单纯性肾病，下述检查除哪一项外均符合该诊断？（　　）

Choices:
A. 尿24h定量＞0.05～0.1g/kg
B. 呈选择性蛋白尿
C. 血浆清蛋白明显下降，α2球蛋白及γ球蛋白明显增高
D. 血清胆固醇明显增高
E. 血沉明显增快

Answer: 血浆清蛋白明显下降，α2球蛋白及γ球蛋白明显增高


Question: 3．上述哪项是C3b灭活促进因子？（　　）

Choices:
A. C3bB
B. C3bBb
C. C3B
D. βIH
E. C5678（9）n

Answer: βIH


Question: 关于心理评估下列说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 又叫心理测验
B. 是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定
C. 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果
D. 一般采用标准化数量化原则
E. 种类繁多应用广泛

Answer: 是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定


Question: 患者，男，34岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，易发生哪种合并症？（　　）

Choices:
A. 神经损伤
B. 脂肪栓塞
C. 延迟愈合或不愈合
D. 血管损伤
E. 骨筋膜室综合征

Answer: 延迟愈合或不愈合


Question: 男性，65岁，主诉左眼失明多次发作，每次持续5分钟。目前持续头痛，语言表达困难，右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左侧大脑中动脉闭塞
B. 累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作
C. 左侧颈内动脉闭塞
D. 慢性硬脑膜下血肿
E. 偏头痛

Answer: 左侧颈内动脉闭塞

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者男性，19岁，车祸致伤，急诊入院。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（　　）。

Choices:
A. 输血
B. 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
C. 请胸外科医师会诊处理
D. 吸氧
E. 左下肢夹板固定

Answer: 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅


Question: 小儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液？（　　）

Choices:
A. 2:1等张含钠液扩容
B. 2:2:1液补充累计损失量
C. 5%碳酸氢钠纠酸
D. 10%葡萄糖维持
E. 继续丢失与生理需要

Answer: 继续丢失与生理需要


Question: 肩关节周围炎（　　）。

Choices:
A. 发病急，病程约数周
B. 多见于青少年
C. 晚间疼痛减轻
D. 可见典型疼痛弧
E. 肩关节外展受限

Answer: 肩关节外展受限


Question: 男性，27岁，外地打工，近2个月来整日卧床发呆，不愿工作，诉每日脑子里听到一男一女的激烈辩论，其内容都是与他有关的，感到工友们背后取笑他，给他“穿小鞋”，个别工友企图陷害他。体检及神经系统无异常。1．该病人的精神症状主要是（　　）。

Choices:
A. 争论性幻听、被洞悉感
B. 关系被害妄想
C. 关系妄想
D. 争论性幻听，被害妄想
E. 被害妄想，物理影响妄想

Answer: 争论性幻听，被害妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。2．该患正确的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 手法复位，横8字绷带固定
B. 手法复位，石膏固定
C. 牵引治疗
D. 手术切开复位，内固定探查臂丛神经
E. 立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

Answer: 立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定


Question: 女性，48岁，行胃大部切除术，输血150 mL后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 输血后出血倾向
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 输血感染疟疾

Answer: 细菌污染反应


Question: 老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 脊膜瘤
B. 淋巴瘤
C. 转移瘤
D. 胶质瘤
E. 脊索瘤

Answer: 转移瘤


Question: 患者男性，8岁，额部多发性疖肿，未治疗，红肿、扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。5．该患者有脓血症征象，其主要特点是（　　）。

Choices:
A. 白细胞计数30×109/L
B. 寒战后，高热呈稽留热
C. 转移性脓肿
D. 肝、肾功能损害
E. 休克出现早

Answer: 寒战后，高热呈稽留热


Question: 不属于延髓背外侧综合征临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 眩晕，眼球震颤
B. 饮水呛咳，吞咽困难
C. 交叉性感觉障碍
D. 锥体束征阳性
E. 同侧肢体共济失调

Answer: 锥体束征阳性


Question: 小儿头围与胸围大致相等的年龄是（　　）。

Choices:
A. 6个月
B. 1岁
C. 1.5岁
D. 2岁
E. 2.5岁

Answer: 1岁


Question: 下列哪两个物质之间不具有反馈关系？（　　）

Choices:
A. 胰岛素与葡萄糖
B. 甲状旁腺素与钙离子
C. 加压素与渗透压
D. 胰岛素与胰高血糖素
E. 甲状腺激素与钾离子

Answer: 甲状腺激素与钾离子

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者，女，50岁。2年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛

Answer: 不稳定型心绞痛


Question: 女性，24岁，闭经1个月，乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化。其最大可能为（　　）。

Choices:
A. 早孕
B. 甲状腺功能亢进
C. 泌乳素瘤
D. 结核
E. 继发闭经

Answer: 泌乳素瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．P因子对其有稳定作用的是（　　）。

Choices:
A. C3A
B. CA
C. C3bBb
D. C2a
E. C3b

Answer: C3bBb


Question: 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次，同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 疑病症
B. 神经衰弱
C. 焦虑症
D. 恐惧症
E. 失眠症

Answer: 失眠症


Question: 患者，女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾小球病进展
B. 尿路感染
C. 尿路结石
D. 急性肾炎
E. 肾静脉血栓

Answer: 肾静脉血栓


Question: 1．治疗淋病首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 四环素
B. 头孢曲松
C. 红霉素
D. 多西环素
E. 青霉素

Answer: 头孢曲松


Question: 导致胎儿生长受限最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 胎盘早剥
B. 胎盘前置
C. 臀先露
D. 重度子痫前期
E. 高龄初产

Answer: 重度子痫前期


Question: 男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断？（　　）

Choices:
A. Finkelstein
B. Mills
C. Froment
D. Gaenslen
E. Dugas

Answer: Mills


Question: 2．调控Ⅰ型超敏反应的为（　　）。

Choices:
A. Mφ
B. T
C. B
D. NK
E. 嗜酸粒细胞

Answer: 嗜酸粒细胞


Question: 下列哪项为脑器质性精神障碍的主要特点？（　　）

Choices:
A. 智能障碍
B. 沉默孤僻
C. 兴奋躁动
D. 幻觉、妄想
E. 情绪低落

Answer: 智能障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．能引起新生儿母子血型不合溶血病的免疫球蛋白主要是（　　）。

Choices:
A. 肠腔
B. 免疫球蛋白M
C. 免疫球蛋白G
D. 胸腺
E. 骨髓

Answer: 免疫球蛋白G


Question: 女，30岁。体重45kg，因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止，术后1天查体：P 85次/分，BP 95／60mmHg，化验Hb 105g/L。患者要求输血，此时应采取的正确措施是（　　）。

Choices:
A. 输注新鲜冰冻血浆400ml
B. 无需输注血液或血液制品
C. 输注全血200ml
D. 输注普通冰冻血浆400ml
E. 输注人血蛋白4g

Answer: 无需输注血液或血液制品


Question: 关于分娩期子宫颈变化，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 子宫颈管分娩前初产妇比经产妇长
B. 孕周越大，颈管越短
C. 初产妇子宫颈管先消失，然后宫口扩张
D. 经产妇颈管消失及扩张同时进行
E. 子宫颈内口常被拉向上向外扩张，呈漏斗形

Answer: 孕周越大，颈管越短


Question: 促进造血的细胞因子有（　　）。

Choices:
A. IL-3
B. IL-7
C. IL-11
D. GM—CSF
E. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 髋关节结核的发病率在骨与关节结核中占（　　）。

Choices:
A. 第一位
B. 第二位
C. 第三位
D. 第四位
E. 第五位

Answer: 第三位


Question: 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是（　　）。

Choices:
A. 使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B. 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C. 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D. 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E. 使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱

Answer: 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞


Question: 5．尿崩症时DDAVP治疗过分时常见（　　）。

Choices:
A. 适当限制饮水
B. 限制钠盐
C. 低钾血症
D. 密切监测血压、体重
E. 低钠血症

Answer: 低钠血症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（　　）。

Choices:
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗HBe
E. 抗HBc

Answer: HBeAg

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 成人心脏正常二尖瓣口面积是（　　）。

Choices:
A. 0.5～1.0cm2
B. 2.0～3.0cm2
C. 4.0～6.0cm2
D. 6.5～7.5cm2
E. 8.0～9.0cm2

Answer: 4.0～6.0cm2


Question: 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。1．Apgar评分为（　　）。

Choices:
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 7分

Answer: 5分


Question: 交感神经兴奋可引起（　　）。

Choices:
A. 瞳孔缩小
B. 逼尿肌收缩
C. 肠蠕动增强
D. 心率加快
E. 支气管平滑肌收缩

Answer: 心率加快


Question: 关于结合菌素皮肤试验，下列哪一项是正确的（　　）。

Choices:
A. 该试验为阴性者即为细胞免疫功能低下
B. 检测的是体液免疫
C. 常用于B细胞功能的检测
D. 属于迟发型超敏反应
E. 以上均不正确

Answer: 属于迟发型超敏反应


Question: 男婴，8个月，腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样，伴少量黏液，呕吐4或5次/日。嗜睡，口干，尿量少。查体：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。3．第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（　　）。

Choices:
A. 10%葡萄糖液
B. 0.9%氯化钠溶液
C. ORS液
D. 1:4含钠液
E. 1:1含钠液

Answer: 1:4含钠液


Question: 磷酸戊糖途径的主要产物之一是（　　）。

Choices:
A. NADPH
B. FMN
C. CoQ
D. CAMP
E. ATP

Answer: NADPH


Question: 关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 高功能腺瘤
B. 中度以上原发性甲亢
C. 甲状腺肿大有压迫状态
D. 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
E. 青少年患者

Answer: 青少年患者

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．属于评定量表的为（　　）。

Choices:
A. 洛夏墨迹测验
B. 主题统觉测验
C. 比奈一西蒙量表
D. 90项症状核查表
E. H—R成套测验

Answer: 90项症状核查表


Question: 医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理?（　　）

Choices:
A. 处以罚款3000元
B. 注销注册，收回医师执业证书
C. 处以罚款1万元以上
D. 令其在规定期限内回医院工作
E. 以上都不对

Answer: 注销注册，收回医师执业证书


Question: 关于医德义务，下列描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求
B. 履行医德义务等同于慈善行医
C. 医德义务具有强制力
D. 医德义务仅仅包括个体方面的内容
E. 医德义务是伴随着国家而诞生的

Answer: 医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求


Question: 1．毛果芸香碱（　　）。

Choices:
A. 用于青光眼，降低眼内压
B. 用于重症肌无力
C. 仅作为药理学研究的工具药
D. 用干有机磷农药中毒
E. 用于平滑肌痉挛

Answer: 用于青光眼，降低眼内压


Question: 患者，女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/90～115mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为（　　）。

Choices:
A. 高血压1级，中危
B. 高血压2级，中危
C. 高血压3级，高危
D. 高血压3级，很高危
E. 高血压2级，高危

Answer: 高血压3级，很高危


Question: 细菌嘧啶核苷酸生物合成途径的反馈抑制是由于控制了下列哪种酶的活性？（　　）

Choices:
A. 乳清酸磷酸核糖转移酶
B. 二氢乳清酸酶
C. 天冬氨酸氨基甲酰转移酶
D. 胸苷酸合成酶
E. 二氢乳清酸脱氢酶

Answer: 天冬氨酸氨基甲酰转移酶


Question: 常温安静状态下，下列哪项是机体散热的主要方式？（　　）

Choices:
A. 辐射
B. 蒸发
C. 对流
D. 传导
E. 不感蒸发

Answer: 辐射


Question: 下列有关外科感染的问题，错误的是（　　）。

Choices:
A. 疖是多囊与邻近皮脂腺的化脓性感染
B. 痈是多数散在不相关联的疖
C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D. 急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染
E. 脓肿是急性感染的局限性脓液积聚

Answer: 痈是多数散在不相关联的疖


Question: 下列关于精神科诊断过程，说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面
B. 纵向诊断又称为病史诊断
C. 最终诊断是横向诊断和纵向诊断的结合
D. 最终诊断一定和横向诊断相一致
E. 最终诊断一定和纵向诊断相一致

Answer: 最终诊断一定和横向诊断相一致

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．严重外伤（　　）。

Choices:
A. 主动—被动型医患关系
B. 稳定型医患关系
C. 指导—合作型医患关系
D. 共同参与型医患关系
E. 对立型医患关系

Answer: 主动—被动型医患关系


Question: 患者，男，35岁，因口服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 系高毒类毒物中毒
B. 红细胞再生尚不足
C. 用解毒药剂量不足
D. 肝脏解毒功能差
E. 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

Answer: 系高毒类毒物中毒


Question: 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括（　　）。

Choices:
A. 呼吸道感染
B. 心血管系统紊乱
C. 泌尿系感染和结石
D. 褥疮
E. 高热

Answer: 心血管系统紊乱


Question: 子宫肌瘤变性最常见的是（　　）。

Choices:
A. 钙化
B. 玻璃样变
C. 红色变
D. 肉瘤变
E. 囊性变

Answer: 玻璃样变


Question: 男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170/100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-），实验室检查：晨尿pH7.5，比重1.016，镜检（-），血钾3.9mmol/L，钠145mmol/L，氯100mmol/L。2．进一步应做的检查是（　　）。

Choices:
A. Rigitin试验
B. 小剂量地塞米松抑制试验
C. 吸碘率
D. 低钠试验
E. 高钠试验

Answer: 高钠试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，31岁，右侧甲状腺单发结节3个月，生长较快，近一周出现声音嘶哑，ECT检查显示右侧甲状腺“冷结节”。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺腺瘤伴囊内出血
C. 甲状腺癌
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺囊肿

Answer: 甲状腺癌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．产科领域容易致DIC的疾病（　　）。

Choices:
A. 胎盘早期剥离和羊水栓塞
B. 双胎
C. 妊娠合并心脏病
D. 前置胎盘
E. 羊水过多

Answer: 胎盘早期剥离和羊水栓塞


Question: 3．上述哪项是能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物？（　　）

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 乙琥胺
D. 卡比多巴
E. 维生素B6

Answer: 苯妥英钠


Question: 霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为泻吐物中（　　）。

Choices:
A. 含大量黏液
B. 含大量脱落上皮细胞
C. 含大量胃肠黏膜
D. 缺乏胆汁
E. 缺乏胃酸

Answer: 缺乏胆汁

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关？（　　）

Choices:
A. 乙酰胆碱系统
B. 多巴胺系统
C. 5-羟色胺系统
D. 去甲肾上腺素系统
E. γ-氨基丁酸系统

Answer: 多巴胺系统

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 据临床观察，颅内血肿量达到下列哪项时即可引起颅内压增高症状？（　　）

Choices:
A. 幕上血肿超过40ml，幕上血肿超过10ml
B. 幕上血肿超过35ml，幕下血肿超过10ml
C. 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过15ml
D. 幕上血肿超过10ml，幕下血肿超过30ml
E. 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过10ml

Answer: 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过10ml

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对于病原菌致病性的构成因素的叙述最恰当的为（　　）。

Choices:
A. 毒力+侵入部位+细菌数量
B. 侵袭酶类+毒素+细菌数量
C. 侵袭力+侵入部位+细菌数量
D. 毒素+侵袭力+侵入部位
E. 侵入部位+毒素+细菌表面结构

Answer: 毒力+侵入部位+细菌数量


Question: 肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（　　）。

Choices:
A. 增生组织不分化不成熟
B. 血管增生
C. 纤维组织增生
D. 器官的实质细胞增生
E. 炎症细胞浸润

Answer: 增生组织不分化不成熟


Question: 《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所，不包括（　　）。

Choices:
A. 医疗机构执业许可证
B. 诊疗科目
C. 诊疗医生
D. 收费标准
E. 诊疗时间

Answer: 诊疗医生


Question: 2．患麻疹时出疹与体温的关系是（　　）。

Choices:
A. 发热3～4天出皮疹，出疹期体温更高
B. 发热后1天左右出皮疹，症状轻
C. 发热1～2天出皮疹，出疹时高热
D. 高热3～5天，热退出疹
E. 发热，服药后出皮疹，有瘙痒

Answer: 发热3～4天出皮疹，出疹期体温更高


Question: 情感主要指（　　）。

Choices:
A. 与生理需要是否获得满足相联系的体验
B. 受情境影响而产生的体验
C. 与人的社会性需要相联系的体验
D. 与人的饥饿相联系的体验
E. 与人的安全性需要相联系的体验

Answer: 与人的社会性需要相联系的体验


Question: 引起亚急性感染性的心内膜炎的最常见病原菌是（　　）。

Choices:
A. 草绿色链球菌
B. 感冒病毒
C. 衣原体
D. 立克次体
E. 腺病毒

Answer: 草绿色链球菌


Question: 2．丙米嗪是（　　）。

Choices:
A. 治疗神经官能症的药物
B. 治疗精神分裂症的药物
C. 治疗躁狂症的药物
D. 治疗抑郁症的药物
E. 治疗焦虑症的药物

Answer: 治疗抑郁症的药物


Question: 患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150/11OmmHg。尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、补体C3减少。诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗，同时给予青霉素治疗。1．应用青霉素的疗程是（　　）。

Choices:
A. 5～7天
B. 3～5天
C. 7～10天
D. 10～14天
E. 14～21天

Answer: 7～10天


Question: 脑火器伤后9天，伤口小部分裂开，有粉红色混浊的分泌物，应立即采取（　　）。

Choices:
A. 包扎伤口，防止脑膨出
B. 扩大伤口引流
C. 缝合伤口加大抗菌素用量
D. 彻底清创
E. 每日换药，无分泌物后缝合伤口

Answer: 每日换药，无分泌物后缝合伤口

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项属于稳定骨折？（　　）

Choices:
A. 斜性骨折
B. 螺旋形骨折
C. 粉碎性骨折
D. 嵌插骨折
E. 以上都不是

Answer: 嵌插骨折


Question: 患儿，4岁，7月25日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%。1．该患儿最可能是（　　）。

Choices:
A. 中毒性菌痢
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）

Answer: 结核性脑膜炎


Question: 胆总管探查，常规T管引流，术后拔出T管的时间最短为（　　）。

Choices:
A. 术后8天
B. 术后10天
C. 术后12天
D. 术后14天
E. 术后18天

Answer: 术后14天


Question: 在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是（　　）。

Choices:
A. 艾滋病病毒
B. 巨细胞病毒
C. 乙型肝炎病毒
D. 丙型肝炎病毒
E. 梅毒螺旋体

Answer: 乙型肝炎病毒


Question: 对各类血管功能的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 阻力血管主要指小动脉和微动脉
B. 容量血管指的是静脉
C. 血液通过毛细血管时血压降落最大
D. 血量分配比例最高的是静脉
E. 大动脉具有弹性贮器功能

Answer: 血液通过毛细血管时血压降落最大


Question: 男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。1．根据病史考虑肠梗阻应为（　　）。

Choices:
A. 高位完全梗阻
B. 低位不完全梗阻
C. 血运性肠梗阻
D. 高位不完全梗阻
E. 低位完全梗阻

Answer: 低位完全梗阻


Question: 1．胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体，如（　　）。

Choices:
A. 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱
B. 17-羟胆固醇和17-酮胆固醇
C. 胆汁酸和维生素D
D. 乙酰CoA和NADPH
E. 胆汁酸

Answer: 胆汁酸和维生素D


Question: 女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳感，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是（　　）。

Choices:
A. 粪链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠埃希菌

Answer: 大肠埃希菌


Question: 1．哪项体现不伤害原则？（　　）

Choices:
A. 杜绝对病人的有意伤害
B. 选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C. 患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权
D. 对病人一视同仁
E. 合理筛选肾脏移植受术者

Answer: 杜绝对病人的有意伤害


Question: 女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 盆腔结核
B. 原发性痛经
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 卵巢肿瘤

Answer: 子宫内膜异位症


Question: 男，45岁。右脚心被铁钉刺伤24小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 梭状芽胞杆菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. β-溶血性链球菌

Answer: 梭状芽胞杆菌


Question: 新生儿期脑膜炎，最为常见的病原是（　　）。

Choices:
A. 病毒
B. 结核杆菌
C. 大肠杆菌
D. 隐球菌
E. 肺炎链球菌

Answer: 大肠杆菌


Question: 3．未成熟型畸胎瘤属（　　）。

Choices:
A. 癌前病变
B. 早期胃癌
C. 良性肿瘤
D. 恶性肿瘤
E. 交界性肿瘤

Answer: 恶性肿瘤


Question: 1．食管癌吞钡X线片示（　　）。

Choices:
A. 食管下段呈鸟嘴状改变
B. 食管中段局限性充盈缺损
C. 食管大部分呈线性狭窄
D. 食管下段黏膜呈串珠样改变
E. 食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”

Answer: 食管中段局限性充盈缺损


Question: 女，8岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39度，精神好，皮疹（－），心率160次/分，奔马律，血培养（－），该患儿最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 扁桃体炎
B. 败血症
C. 伤寒
D. 风湿热
E. 肺炎

Answer: 风湿热


Question: 对乙肝病毒表面抗原的叙述不正确的为（　　）。

Choices:
A. HBsAg含有四种亚型
B. 三种HBV颗粒均含有HBsAg
C. 检出HBsAg表示患乙型肝炎
D. 检出抗HBs表示已获免疫力
E. HBsAg滴度高，HBeAg检出率也高

Answer: 检出HBsAg表示患乙型肝炎


Question: 男性，30岁，11月中旬发病，发热，全身痛，尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。1．其出血原因中哪项错误?（　　）

Choices:
A. 血管损伤
B. 血小板减少
C. 肝素物质增多
D. DIC
E. 凝血因子合成减少

Answer: 凝血因子合成减少

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 医德情感通常的特点是（　　）。

Choices:
A. 自然性和同情心
B. 自然性和爱心
C. 理智性和同情心
D. 同情心和纯洁性
E. 理智性和纯洁性

Answer: 自然性和爱心


Question: 高压蒸汽灭菌法通常在103.4kpa的压力下维持时间为（　　）。

Choices:
A. 1～5分钟
B. 6～10分钟
C. 15～20分钟
D. 30～40分钟
E. 55～60分钟

Answer: 15～20分钟


Question: 腹腔闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（　　）。

Choices:
A. 肝脏
B. 脾脏
C. 胰腺
D. 肾脏
E. 结肠

Answer: 脾脏


Question: 女，67岁。车祸后即昏迷，伤后2小时被送往医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。2．该患者颅内出血最可能来自于（　　）。

Choices:
A. 脑表面小血管
B. 硬脑膜中动脉
C. 大脑中动脉
D. 蛛网膜颗粒
E. 矢状窦

Answer: 脑表面小血管


Question: 2．普通处方的用药日数一般不得超过（　　）。

Choices:
A. 3日
B. 2日
C. 1日
D. 5日
E. 7日

Answer: 7日


Question: 革兰阳性粗大杆菌，芽孢椭圆，位于菌体次极端（　　）。

Choices:
A. 破伤风梭菌
B. 炭疽杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 肉毒梭菌
E. 艰难梭菌

Answer: 产气荚膜梭菌


Question: 2．医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者，应（　　）。

Choices:
A. 予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
B. 确诊前在指定场所单独隔离治疗
C. 在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施
D. 应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施
E. 必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置

Answer: 予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定


Question: 患者，男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70nmHg，脉率120次/min，血红蛋白80g/L。X线检查：第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 横结肠破裂
E. 胰腺断裂

Answer: 肝破裂


Question: 男性，30岁，l月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.2，异形淋巴细胞0.08，尿蛋白（++），应首先考虑诊断（　　）。

Choices:
A. 钩端螺旋体病
B. 肾综合征出血热
C. 流行性膜脊髓膜炎
D. 流行性感冒
E. 伤寒

Answer: 肾综合征出血热

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 某男，43岁，不间断饮白酒史20年，有时清晨即饮酒，近一月来出现失眠，无端怀疑妻子不忠，若其妻与异性交谈即发怒。1．所患疾病考虑为（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 酒精性妄想症
C. 人格障碍
D. 抑郁症
E. 反应性精神障碍

Answer: 酒精性妄想症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 柳氮磺吡啶
B. 美沙拉嗪
C. 布地奈德
D. 硫唑嘌呤
E. 氨苯蝶啶

Answer: 柳氮磺吡啶


Question: 接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因（　　）。

Choices:
A. B细胞缺陷
B. T细胞缺陷
C. 补体固有成分缺陷
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体受体缺陷

Answer: T细胞缺陷


Question: 男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。2．为证实诊断首先需要的检查是（　　）。

Choices:
A. 普遍X线片
B. 核骨扫描
C. MRF检查
D. CT检查
E. 关节造影

Answer: 普遍X线片


Question: 2．细菌性痢疾的肠溃疡特征（　　）。

Choices:
A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C. 溃疡呈烧瓶状口小底大
D. 溃疡边缘呈堤状隆起
E. 溃疡表浅呈地图状

Answer: 溃疡表浅呈地图状


Question: 生长发育的一般规律是（　　）。

Choices:
A. 由下到上
B. 由远到近
C. 先会用全掌抓握，而后能用手指抓握
D. 先会画图，后能画直线
E. 先学会记忆，后发展到感觉事物

Answer: 先会用全掌抓握，而后能用手指抓握


Question: 反复（至少2次）出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为躁狂或轻躁狂，有时表现为抑郁，发作间期通常为完全缓解。此症状属于（　　）。

Choices:
A. 躁狂发作
B. 抑郁发作
C. 双相障碍
D. 环性心境障碍
E. 恶劣心境

Answer: 双相障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于医德良心，下述提法中错误的是（　　）。

Choices:
A. 医德良心是对道德情感的深化
B. 医德良心是对道德责任的自觉认识
C. 医德良心在行为前具有选择作用
D. 医德良心在行为中具有监督作用
E. 医德良心在行为后具有社会评价作用

Answer: 医德良心在行为前具有选择作用


Question: 目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是（　　）。

Choices:
A. 鼻病毒
B. 单纯疱疹病毒
C. EB病毒
D. 脊髓灰质炎病毒
E. 巨细胞病毒

Answer: EB病毒


Question: 35岁男性，病人1年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语、行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人4年前头部受过外伤。该病人考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 躁狂病
C. 双相情感障碍
D. 脑外伤所致精神障碍
E. 人格改变

Answer: 脑外伤所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患儿，10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃ 1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。2．最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. CT检查
B. X线摄片检查
C. 血培养
D. 局部穿刺
E. 血常规检查

Answer: 局部穿刺


Question: 2,3-二磷酸甘油酸(DPG)可使Ｈb（　　）。

Choices:
A. 易与CO2结合
B. 在肺中易将O2结合
C. 在组织易与O2结合
D. 在肺中易与O2结合
E. 在组织中易将O2放出

Answer: 在组织中易将O2放出


Question: 小儿生后造血的特点中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 1岁时所有骨髓均参加造血
B. 7岁后黄髓明显增多
C. 黄髓有潜在造血功能
D. 小儿各年龄期均常见髓外造血
E. 髓外造血可表现为肝脾大

Answer: 小儿各年龄期均常见髓外造血


Question: 女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是（　　）。

Choices:
A. 肾功能严重减退
B. 低钾血症
C. 高血压
D. 酸中毒
E. 药物中毒

Answer: 低钾血症


Question: 2．老年期抑郁症情感障碍特点是（　　）。

Choices:
A. 情感低落
B. 情感淡漠
C. 情绪不稳
D. 情感低落伴有焦虑症状
E. 情感高涨

Answer: 情感低落伴有焦虑症状

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 伤寒的临床特点不包括（　　）。

Choices:
A. 玫瑰疹
B. 肝脾大
C. 血白细胞升高
D. 持续发热
E. 相对缓脉

Answer: 血白细胞升高


Question: 诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是（　　）。

Choices:
A. 组织结构紊乱
B. 胞浆嗜碱性
C. 浸润周围组织
D. 细胞核多形性
E. 出血坏死

Answer: 细胞核多形性


Question: 女性，24岁，发热、颈部疼痛1周，伴心悸、多汗、手抖；T 37.8℃，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，结节状，左侧为著，质韧硬，触痛（+），未闻及血管杂音，心率114次/分。甲状腺吸131I率：3小时3%，24小时8%；T4 290nmol/L（正常65～156），T3 4.9nmol/L（正常1.8～2.9）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结节性甲状腺肿伴甲亢
B. 亚急性甲状腺炎
C. Graves病
D. 桥本病
E. 单纯性甲状腺肿

Answer: 亚急性甲状腺炎

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．考核不合格，暂停执业活动期满，再次进行考核，仍不合格的，由县以上卫生行政部门（　　）。

Choices:
A. 定期考核
B. 接受培训和继续医学教育
C. 继续执业
D. 注销注册
E. 予以取缔

Answer: 注销注册


Question: 1．大量饮清水导致尿量增加称为（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率降低
B. 囊内压升高
C. 水利尿
D. 渗透性利尿
E. 尿崩症

Answer: 水利尿


Question: 经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是（　　）。

Choices:
A. 枕右后位
B. 肩左后位
C. 肩右后位
D. 颏左后位
E. 颏右后位

Answer: 枕右后位


Question: 下列哪组疾病可引起痴呆（　　）。

Choices:
A. 帕金森病，阿尔茨海默病，路易体痴呆
B. 慢性硬膜下血肿，神经梅毒，脑外伤
C. 甲状腺功能低下，高胰岛素血症，血卟啉病
D. 一氧化碳中毒，酒精中毒，缺氧
E. 以上均可

Answer: 以上均可

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择的治疗是（　　）。

Choices:
A. 无须治疗
B. 牵引治疗
C. 复位内固定
D. 手法复位外固定
E. 夹板固定或石膏固定

Answer: 夹板固定或石膏固定


Question: 雷尼替丁为（　　）。

Choices:
A. H1受体阻断药
B. H2受体阻断药
C. 质子泵抑制药
D. 中和胃酸药
E. M受体阻断药

Answer: H2受体阻断药


Question: 最易引起骨筋膜室综合征的骨折是（　　）。

Choices:
A. 股骨干骨折
B. 胫骨中段骨折
C. 踝部骨折
D. 胫骨平台骨折
E. 腓骨下段骨折

Answer: 胫骨中段骨折


Question: 急性病毒性肝炎病程一般为（　　）。

Choices:
A. <5个月
B. 2～4个月
C. <2个月
D. <半年
E. >半年

Answer: 2～4个月

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．属呼吸链中的酶是（　　）。

Choices:
A. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B. 苹果酸脱氢酶
C. 丙酮酸脱氢酶
D. NADH脱氢酶
E. 葡萄糖-6-磷酸酶

Answer: NADH脱氢酶


Question: 营养性维生素D缺乏性佝偻病的高发人群不包括（　　）。

Choices:
A. 比较小的婴儿
B. 生长发育快的婴儿
C. 户外活动少的婴儿
D. 冬季出生的婴儿
E. 夏季出生的婴儿

Answer: 夏季出生的婴儿


Question: ITP做骨髓检查的主要目的为（　　）。

Choices:
A. 证明有无幼稚巨核细胞
B. 证明有无巨核细胞增生
C. 证明有无血小板减少
D. 排除引起血小板减少的其他疾病
E. 上述均不是

Answer: 排除引起血小板减少的其他疾病


Question: 女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼。甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏70 次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查示甲状腺无结节。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺功能减退
C. 甲状腺炎
D. 单纯性甲状腺肿
E. 结节性甲状腺炎

Answer: 单纯性甲状腺肿

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括（　　）。

Choices:
A. ACh受体抗体滴度
B. 血清铜
C. 新斯的明试验
D. 纵隔CT
E. 肌疲劳试验

Answer: 血清铜


Question: Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（　　）。

Choices:
A. 副胆管
B. 胆总管
C. 肝总管
D. 右肝管
E. 胰腺下缘

Answer: 肝总管


Question: 十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 穿孔
B. 幽门梗阻
C. 胆囊炎
D. 胰腺炎
E. 出血

Answer: 出血


Question: 下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是（　　）。

Choices:
A. 语调
B. 表情
C. 身体姿势
D. 目光
E. 文字暗示

Answer: 文字暗示


Question: 降低肺结核传染最主要的措施是（　　）。

Choices:
A. 合理处理肺结核患者痰液
B. 减少接触排菌者的密切程度
C. 高危人群预防性化学治疗
D. 治愈涂阳肺结核患者
E. 接种卡介苗

Answer: 治愈涂阳肺结核患者


Question: 关于小儿年龄分期，错误的是（　　）。

Choices:
A. 婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前
B. 胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止
C. 学龄前期是指自3周岁到6～7周岁入小学
D. 新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天
E. 幼儿期是指自1周岁后到3周岁前

Answer: 婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前


Question: 患者，男，38岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，2小时前突然感头晕，心慌，呕血一次，黑便一次。查体：颜面苍白，四肢发冷，脉搏122次/分，血压80/40mmHg。此时处理最恰当的是（　　）。

Choices:
A. 紧急手术
B. 应用升压药
C. 输晶体液和人工胶体液
D. 输碳酸氢钠
E. 输血，输液

Answer: 输晶体液和人工胶体液

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。1．应进一步选择的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松加量
B. 脾切除
C. 服用叶酸
D. 预防性输血小板
E. 骨髓移植

Answer: 脾切除


Question: 新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2mmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 光照治疗
B. 抗生素疗法
C. 肌注苯巴比妥钠
D. 换血疗法
E. 应用利尿剂

Answer: 光照治疗


Question: 关于肠道杆菌的论述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 所有肠道杆菌都不形成芽胞
B. 肠道杆菌都是G-中等大小的杆菌
C. 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖
D. 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖
E. 肠道杆菌的生化反应活跃可作为鉴别指标

Answer: 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖


Question: 3．溶血性链球菌感染（　　）。

Choices:
A. 浆液性炎
B. 蜂窝织炎
C. 脓肿
D. 纤维素性炎
E. 肉芽肿性炎

Answer: 蜂窝织炎


Question: 朊粒引起的疾病不包括（　　）。

Choices:
A. 亚急性硬化性全脑炎
B. 库鲁病
C. 羊瘙痒症
D. 牛海绵状脑病（疯牛病）
E. 克-雅病

Answer: 亚急性硬化性全脑炎


Question: 3．脊髓压迫症应首选（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 免疫球蛋白治疗
C. 皮质类固醇激素治疗
D. 去除病因治疗
E. 理疗

Answer: 去除病因治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 结核性脑膜炎的病理改变最明显处在（　　）。

Choices:
A. 小脑
B. 大脑
C. 桥脑
D. 脑顶
E. 脑底

Answer: 脑底


Question: 扩张型心肌病典型的超声心动图改变是（　　）。

Choices:
A. 收缩期心尖部向外膨出
B. 瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限
C. 心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小
D. 收缩期二尖瓣前叶向前运动
E. 舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3

Answer: 心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小


Question: 随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（　　）。

Choices:
A. 导管内乳头状瘤
B. 乳腺癌
C. 乳房囊性增生病
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳房脂肪坏死

Answer: 乳房囊性增生病


Question: 男，22岁，乏力、纳差1个月，水肿少尿伴血压升高1周，尿蛋白（＋＋），尿RBC 30～50/HP，血Hb 76g/L，补体C3正常，肌酐421μmol/L。B超提示双肾增大，血清抗肾小球基底膜抗体阳性，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B. 急性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D. 急进性肾小球肾炎Ⅰ型
E. 急性肾小管坏死

Answer: 急进性肾小球肾炎Ⅰ型


Question: 造成传染病流行的三个必备条件是（　　）。

Choices:
A. 病原体、人体和所处环境因素
B. 传染源、传播途径和易感人群
C. 病原体、媒介昆虫和易感者
D. 病原微生物、媒介昆虫和宿主
E. 寄生虫、中间宿主和终末宿主

Answer: 传染源、传播途径和易感人群

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 干性支气管扩张是指（　　）。

Choices:
A. 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅
B. 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好
C. 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流良好
D. 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶
E. 反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段

Answer: 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好


Question: 患儿，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音。向颈部传导，有震颤，有水冲脉。2．血流动力学改变是（　　）。

Choices:
A. 肺循环血流量减少
B. 肺循环血流量增加
C. 体循环血流量增加
D. 右向左分流
E. 左心室舒张期容量减少

Answer: 肺循环血流量增加


Question: 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 淋球菌
D. 肺炎球菌
E. 肠球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 女，1岁。体重9kg，因发热、腹泻2天入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。1．扩容应输注的液体组成是（　　）。

Choices:
A. 0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120ml
B. 0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100ml
C. 0.9%氯化钠100ml，1.4%碳酸氢钠80ml
D. 0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml
E. 0.9%氯化钠140ml，1.4%碳酸氢钠40ml

Answer: 0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml


Question: 男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年，1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和“祛痰药”无明显效果。查体：T 38.5℃，口唇略发绀，双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 血气分析
B. 肺功能
C. 痰培养＋药敏
D. 胸部X线片
E. 支气管镜

Answer: 痰培养＋药敏


Question: 医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动多长时间（　　）。

Choices:
A. 1～3个月
B. 1～2个月
C. 3～6个月
D. 12个月以上
E. 6～12个月

Answer: 3～6个月


Question: 对于血清学诊断方法，下述错误的是（　　）。

Choices:
A. 风湿症——抗“O”试验
B. 伤寒——肥达反应
C. 斑疹伤寒——外斐反应
D. 梅毒——瓦色曼试验
E. 结核——结核菌素试验

Answer: 结核——结核菌素试验


Question: 衡量心脏泵血功能的指标是（　　）。

Choices:
A. 心率
B. 心音
C. 心电图
D. 射血分数
E. 动脉血压

Answer: 射血分数


Question: 与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是（　　）。

Choices:
A. 顺浓度差转运
B. 温度升高时扩散量增加
C. 需要“膜蛋白”的帮助
D. 不消耗能量
E. 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式

Answer: 需要“膜蛋白”的帮助


Question: 哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型？（　　）

Choices:
A. 46，XY，－22，+t（21q22q）
B. 46，XY，－21，+t（21q21q）
C. 46，XY，－13，+t（13q21q）
D. 46，XY，－14，+t（14q21q）
E. 46，XY，－15，+t（15q21q）

Answer: 46，XY，－14，+t（14q21q）


Question: 月经来潮的原因是（　　）。

Choices:
A. 血中雌激素和孕激素水平都升高
B. 血中雌激素水平降低，孕激素水平升高
C. 血中雌激素水平降低，孕激素水平不变
D. 血中雌激素水平降低，孕激素水平降低
E. 血中雌激素水平和孕激素水平都不变

Answer: 血中雌激素水平降低，孕激素水平降低


Question: 女性，45岁，心悸、乏力1年余，进行性加重，未就诊；1周前发热，T 37.6～38℃，伴咳嗽、咳黄粘痰，口服止咳祛痰药物效果不佳，3天来症状加重，体温持续39℃以上，并出现恶心、呕吐、腹泻，痰黄脓，气急加重。查体：T 39.8℃，P 150次份，R 32次/分.BP 11/5kPa；消瘦，意识模糊，烦躁不安，巩膜轻度黄染，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻血管杂音，无震颤。两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率164次/分，律不整，第一心音亢进，心尖部可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹（-）；下肢无水肿。2．需进行以下治疗（　　）。

Choices:
A. 他巴唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻滞剂
B. PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素
C. 他巴唑+碘剂+大剂量糖皮质激素
D. PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+利舍平
E. MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻滞剂

Answer: PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 随机抽取的300名大学生身高和体重资料，P＜0.01（α＝0.05），说明身高和体重（　　）。

Choices:
A. 呈正比
B. 存在相关性
C. 呈反比
D. 存在紧密联系
E. 存在直线相关关系

Answer: 存在直线相关关系


Question: 3．下肢短缩、外展、极度外旋位（　　）。

Choices:
A. 股骨颈骨折
B. 股骨粗隆间骨折
C. 股骨上1/3骨折
D. 股骨上中段骨折
E. 股骨髁上骨折

Answer: 股骨粗隆间骨折


Question: 患者，男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿酮（－），尿镜检（－）。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病

Answer: 肝性脑病


Question: 鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的是（　　）。

Choices:
A. 脑膜刺激征
B. 活动中发病
C. 脑脊液含血量多少
D. CT见脑实质内高密度灶
E. 头痛、呕吐

Answer: CT见脑实质内高密度灶

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．水痘皮疹是（　　）。

Choices:
A. 黏膜疹
B. 玫瑰疹
C. 红丘疹
D. 水疱疹
E. 荨麻疹

Answer: 水疱疹


Question: 牛乳中矿物质含量比人乳中多3～3.5倍，可加重小儿（　　）。

Choices:
A. 肾脏负荷
B. 肝脏负荷
C. 心脏负荷
D. 肺脏负荷
E. 酸碱负荷

Answer: 肾脏负荷


Question: 成熟mRNA的前体是（　　）。

Choices:
A. tRNA
B. rRNA
C. hnRNA
D. 核内小RNA
E. 核仁小RNA

Answer: hnRNA


Question: 下述哪项是阿片受体拮抗剂？（　　）

Choices:
A. 喷他佐辛
B. 罗通定
C. 曲马朵
D. 芬太尼
E. 纳洛酮

Answer: 纳洛酮


Question: 女性，55岁，体重76kg，身高160 cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 加磺脲类降血糖药物
B. 加双胍类降血糖药物
C. 加胰岛素治疗
D. 加口服降血糖药和胰岛素
E. 维持原饮食治疗和运动

Answer: 加双胍类降血糖药物

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 对于以节肢动物为媒介的组合，哪一项是不正确的（　　）。

Choices:
A. 登革病毒、斑疹伤寒立克次体
B. 乙型脑炎病毒、麻疹病毒
C. 乙型脑炎病毒、登革病毒
D. 登革病毒、恙虫病立克次体
E. 乙型脑炎病毒、Q热柯克斯体

Answer: 乙型脑炎病毒、麻疹病毒


Question: 关于胆固醇合成的调节的叙述中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 饥饿可抑制胆固醇的合成
B. 胆固醇可反馈抑制胆固醇的合成
C. 胰岛素可抑制胆固醇的合成
D. 皮质醇可抑制胆固醇的合成
E. 甲状腺素可促进胆固醇转变为胆汁酸

Answer: 胰岛素可抑制胆固醇的合成


Question: 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列选项不妥的是（　　）。

Choices:
A. 理疗
B. 压痛点醋酸强的松龙注射
C. 加强腕关节背伸抗阻运动练习
D. 伸肌总腱起点剥离松解术
E. 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术

Answer: 加强腕关节背伸抗阻运动练习


Question: 高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁（　　）。

Choices:
A. 纤维化
B. 水肿
C. 玻璃样变性
D. 纤维素样坏死
E. 脂质沉着

Answer: 玻璃样变性


Question: 男，55岁。出车祸后6小时。6小时来未排尿，使用导尿管导出黄色尿液50ml。查体：T 36.5℃，P 140次/分，R 28次/分，BP 65/50mmHg，意识模糊，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹部膨隆。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 轻度休克，神经源性休克
B. 重度休克，神经源性休克
C. 重度休克，低血容量性休克
D. 中度休克，低血容量性休克
E. 中度休克，神经源性休克

Answer: 重度休克，低血容量性休克


Question: 不易引起空洞的肺炎是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 大肠杆菌肺炎
E. 梭形杆菌肺炎

Answer: 肺炎链球菌肺炎


Question: 下述哪项是刺激胃液分泌的重要物质?（　　）

Choices:
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 组胺
D. 促胰液素
E. 抑胃肽

Answer: 组胺


Question: 艾滋病的英文缩写是（　　）。

Choices:
A. ARDS
B. AIDS
C. HIV
D. HBV
E. HAV

Answer: AIDS

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女性，31岁，痛经，近1年加重。结婚3年，未避孕，未孕。月经规则，量中，子宫正常大小.左附件触及5cm囊肿。1．本例诊断以下哪一种可能性大？（　　）

Choices:
A. 盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 子宫内膜异位症
D. 子宫腺肌症
E. 继发不孕

Answer: 子宫内膜异位症


Question: 女，52岁。绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊，自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查：右侧附件区可触及条状肿物。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 宫颈癌
B. 卵巢癌
C. 输卵管癌
D. 腹膜癌
E. 子宫内膜癌

Answer: 输卵管癌


Question: 对于抗原，下述哪一项组合是错误的？（　　）

Choices:
A. 完全抗原、绵羊RBC
B. 自身抗原、HLA
C. 半抗原、青霉素
D. 细胞浆抗原、线粒体抗原
E. 异嗜性抗原、Forssman抗原

Answer: 自身抗原、HLA


Question: 男性，26岁，一天前搬家时腰扭伤。腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至足背，伴麻木，大小便正常。检查：腰背肌痉挛，L4～5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。3．首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 推拿按摩
B. 手术治疗
C. 牵引、卧床
D. 椎管内封闭
E. 髓核化学溶解术

Answer: 牵引、卧床


Question: 1．消化性溃疡急性穿孔的典型体征是（　　）。

Choices:
A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹部压痛最显著的部位
C. 腹肌强直呈板样
D. 右下腹柔软无压痛
E. 腹胀、肠鸣音消失

Answer: 腹肌强直呈板样


Question: 男性，59岁，病程3～4年，主要表现为不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。神经系统检查均正常。诊断为（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症（衰退型）
B. 脑器质性精神障碍
C. 人格改变
D. 老年性痴呆
E. 精神发育退缩

Answer: 精神分裂症（衰退型）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，24岁，心悸、多食、消瘦、易激动4个月，甲状腺1°肿大，甲状腺吸碘率3小时为60%，24小时为72%，诊断为Graves病。2．进一步治疗时，下列哪个方案是错误的？（　　）

Choices:
A. 定期查FT3，FT4
B. 定期随访
C. 定期查WBC+DC
D. 症状消失，甲状腺功能正常时可停药
E. 抗甲状腺药物治疗2周后，、可考虑加甲状腺制剂

Answer: 症状消失，甲状腺功能正常时可停药

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 直肠癌行保肛手术时，应重视保护直肠下段，此措施最主要的意义在于（　　）。

Choices:
A. 保留电解质吸收功能
B. 保留葡萄糖吸收功能
C. 保留黏液分泌功能
D. 保留水吸收功能
E. 保留正常排便反射

Answer: 保留正常排便反射


Question: 月经来潮前性激素的生理变化是（　　）。

Choices:
A. 孕激素出现两个高峰
B. 出现雌、孕激素高峰
C. 只出现雌激素高峰
D. 只出现孕激素高峰
E. 雌、孕激素均不出现高峰

Answer: 出现雌、孕激素高峰


Question: 2．流行性脑脊髓膜炎的传染途径（　　）。

Choices:
A. 消化道传染
B. 血液传染
C. 虫媒传染
D. 呼吸道传染
E. 皮肤接触传染

Answer: 呼吸道传染


Question: 系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（　　）。

Choices:
A. 抗RNP
B. 抗双链DNA
C. 抗Scl-70
D. 抗Sm
E. 抗Jo-1

Answer: 抗Sm


Question: 骨肉瘤X线片可见（　　）。

Choices:
A. 发生于骨端
B. 短管状骨多见
C. 可见“日光照射”现象
D. 可为膨胀性生长
E. 与正常组织界限清楚

Answer: 可见“日光照射”现象


Question: 3．哪项是气性坏疽的致病菌？（　　）

Choices:
A. β－溶血性链球菌
B. 梭状芽胞杆菌
C. 大肠杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

Answer: 梭状芽胞杆菌


Question: 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？（　　）

Choices:
A. VC减低或正常
B. RV增加
C. TIM正常或增加
D. FEV1/FVC减低
E. MMFR正常

Answer: MMFR正常


Question: 叩诊为“短而弱的高音”推断，叩诊器官是（　　）。

Choices:
A. 正常肺
B. 胃泡区和腹部
C. 肺气肿
D. 心肝被肺遮盖的部分
E. 肝，脾等实质性器官

Answer: 肝，脾等实质性器官