Question: 1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。2．此患儿最可能的心电图表现是（　　）。

Choices:
A. 心电图正常
B. 右束支阻滞
C. 右心室肥大
D. 左、右心室肥大
E. 左束支阻滞

Answer: 左、右心室肥大


Question: 有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍。正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位。入院时右瞳孔散大。2．首先应采取措施是（　　）。

Choices:
A. 冬眠物理降温
B. 20％甘露醇静脉滴注（250m1）
C. 0.4g止血芳酸静脉滴注
D. 气管切开
E. 血肿清除术

Answer: 20％甘露醇静脉滴注（250m1）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 细菌与所致疾病组合错误的是（　　）。

Choices:
A. 铜绿假单胞菌-烧伤感染
B. 幽门螺杆菌-慢性胃炎
C. 军团菌-军团菌病
D. 百日咳鲍特菌-百日咳
E. 流感嗜血杆菌-流感

Answer: 流感嗜血杆菌-流感


Question: 某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患下列哪种类型矽肺？（　　）

Choices:
A. 尘肺
B. 矽肺
C. 煤肺
D. 晚发性矽肺
E. 速发性矽肺

Answer: 速发性矽肺


Question: 记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是（　　）。

Choices:
A. 顺行性遗忘
B. 逆行性遗忘
C. 错构
D. 虚构
E. 近事遗忘

Answer: 近事遗忘

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患儿，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音。向颈部传导，有震颤，有水冲脉。1．应特别注意此患儿的体征是（　　）。

Choices:
A. 下肢血压低
B. 脉压增宽
C. 脉压减少
D. 腹部血管杂音
E. 三凹征

Answer: 脉压增宽


Question: 脑血栓形成的最常见病因是（　　）。

Choices:
A. 各种脑动脉炎
B. 脑动脉粥样硬化
C. 高血压
D. 血压偏低
E. 红细胞增多症

Answer: 脑动脉粥样硬化

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患儿，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗？（　　）

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 乙琥胺
D. 氯丙嗪
E. 卡马西平

Answer: 乙琥胺


Question: 钩端螺旋体病的确诊依据是（　　）。

Choices:
A. 典型临床表现
B. 流行病学资料
C. 血清学检查
D. 血培养
E. 便培养

Answer: 血培养

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 小儿风湿热最容易发生损害的器官是（　　）。

Choices:
A. 膝关节
B. 脑组织
C. 心脏
D. 肺脏
E. 皮肤

Answer: 心脏


Question: 1．有可能引起高钾血症（　　）。

Choices:
A. 卡托普利
B. 双嘧达莫（潘生丁）
C. 低分子肝素
D. 甲泼尼龙（甲基强的松龙）
E. 呋塞米（速尿）

Answer: 卡托普利


Question: 男性，15岁，近3个月口渴多饮，多尿，消瘦明显；体检：身高167cm，体重58kg，心、肺、腹（一）；化验：空腹血糖19.0mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。2．若该患者在治疗1个月后空腹血糖在13mmol/L左右，中、晚餐前血糖控制较满意，此时最佳处理措施是（　　）。

Choices:
A. 加大晚餐前胰岛素用量
B. 加大早餐前胰岛素用量
C. 睡前增加1次中长效胰岛素
D. 睡前增加1次短效胰岛素
E. 加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

Answer: 加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 霍乱传播途径不包括（　　）。

Choices:
A. 经空气传播
B. 经水传播
C. 经食物传播
D. 经日常生活接触传播
E. 经苍蝇传播

Answer: 经空气传播


Question: 贫血伴轻度黄疸，诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 脾功能亢进
B. 再生障碍性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 溶血性贫血
E. 急性白血病

Answer: 溶血性贫血


Question: 主管全国母婴保健工作的部门是（　　）。

Choices:
A. 各级人民政府
B. 各级人民政府卫生行政部门
C. 国家计划生育主管部门
D. 国务院卫生行政部门
E. 国家妇女联合会

Answer: 国务院卫生行政部门


Question: 霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 有无腹痛及里急后重
B. 流行病学史
C. 有无“米泔水”样粪便
D. 有无严重的脱水表现
E. 细菌学检查结果

Answer: 细菌学检查结果

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒，高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做卖验室检查的情况下，该患者可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
E. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

Answer: 急性普通型细菌性痢疾


Question: 冈崎片段的生成是因为（　　）。

Choices:
A. 拓扑酶的作用
B. 真核生物有多个复制起始点
C. RNA引物合成不足
D. 随从链的复制与解链方向相反
E. DNA连接酶缺失

Answer: 随从链的复制与解链方向相反


Question: 选择性IgA缺乏症是属于（　　）。

Choices:
A. B细胞缺陷病
B. T细胞缺陷病
C. T、B细胞联合免疫缺陷病
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体缺陷病

Answer: B细胞缺陷病


Question: 女性，48岁。右颈部包块伴发热1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型，B细胞来源，脾肋下5cm，骨髓穿刺涂片内有12%淋巴肉瘤细胞。2．临床分期属（　　）。

Choices:
A. ⅢA
B. ⅢB
C. ⅣA
D. ⅣB
E. ⅡB

Answer: ⅣB


Question: 急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾（mmol/L）至少应达到（　　）。

Choices:
A. 5.0
B. 5.5
C. 6.0
D. 6.5
E. 7.0

Answer: 6.5


Question: 5岁患儿，血压90/60mmHg，颜面及双下肢凹陷性水肿，血浆蛋白41g/L，血浆白蛋白20g/L，血胆固醇＞7.2mmol/L，BUN 5.3mmol/L，尿蛋白（+++），RBCl～2/Hp。此患儿最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. IgA肾病
B. 急性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎

Answer: 单纯性肾病


Question: 一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 神经性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 中毒性休克
E. 低血容量性休克

Answer: 低血容量性休克


Question: 男，6岁。颜面浮肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。血压114/90mmHg（15/12kPa），外周血Hb 112g/L，尿常规示：蛋白质+，RBC 40～60/Hp，WBC 0～3/Hp，颗粒管型0～2/Hp，尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾炎，氮质血症
B. 急性肾炎，高血压脑病
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 原发性肾病综合征

Answer: 急性肾炎，高血压脑病


Question: 在我国长江流域，以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有（　　）。

Choices:
A. 出血热
B. 地方性斑疗伤寒
C. 森林脑炎
D. 钩端螺旋体病
E. 疟疾

Answer: 钩端螺旋体病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用（　　）。

Choices:
A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 尼可刹米
D. 碳酸氢钠
E. 解磷定

Answer: 解磷定


Question: 下列不属于猩红热的病原及流行病学特点的是（　　）。

Choices:
A. 是由B族β溶血性链球菌所致
B. 来自感染的抗毒免疫可持续终生
C. 人一生中可得一次以上的猩红热
D. 由母体获得的被动性抗毒免疫至1岁消失
E. 经皮肤伤口可致猩红热

Answer: 是由B族β溶血性链球菌所致


Question: 男，55岁，被重物砸伤双下肢2小时。查体：P 108次/分，BP 113/64mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢肿胀，广泛软组织挫裂伤，最佳处理方法是（　　）。

Choices:
A. 快速输平衡盐溶液
B. 输血
C. 使用升压药
D. 输葡萄糖溶液
E. 输血浆代用品

Answer: 快速输平衡盐溶液


Question: 医疗伦理学属于（　　）。

Choices:
A. 描述伦理学
B. 境遇伦理学
C. 规范伦理学
D. 元伦理学
E. 生态伦理学

Answer: 规范伦理学


Question: 嘧啶核苷酸补救途径的主要酶是（　　）。

Choices:
A. 胸苷激酶
B. 嘧啶磷酸核糖转移酶
C. 尿苷激酶
D. 胞苷激酶
E. 氨基甲酰磷酸合成酶

Answer: 嘧啶磷酸核糖转移酶


Question: 7个月女婴.因呕吐、腹泻4天于11月20日入院，患儿大便稀水样，无腥臭味。10余次/日，量中等。查体：呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：便镜检：WBC0～1/HP，血钠125mmol/L。3．下列处理中正确的是（　　）。

Choices:
A. 立即用5%碳酸氢钠扩容
B. 累积损失量宜用维持液补充
C. 补钾需4～6天或更长
D. 补钾量应至少每天8mmol/kg
E. 选择敏感抗生素治疗

Answer: 补钾需4～6天或更长


Question: 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是因为（　　）。

Choices:
A. 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B. 黏液-碳酸氢盐屏障的作用
C. 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
D. 胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E. 胃液中含有大量HCO3－可中和胃酸

Answer: 黏液-碳酸氢盐屏障的作用


Question: 表位是（　　）。

Choices:
A. 半抗原
B. 抗原与MHC分子结合的部分
C. 新抗原
D. 抗原决定簇
E. 超抗原

Answer: 抗原决定簇


Question: 男，19岁。拔牙后出血不止2天。查体：心肺及肺部未见异常。实验室检查： Hb 115g/L，WBC 5.4×109/L，PLT 130×109/L，PT 11s（正常对照13s），APTT 65s（正常对照38s），TT 16s（正常对照17s）。该患者出血最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 纤维蛋白原缺乏
B. 维生素K缺乏
C. 凝血因子X缺乏
D. 凝血酶原缺乏
E. 凝血因子Ⅸ缺乏

Answer: 凝血酶原缺乏


Question: 炎症的本质主要是（　　）。

Choices:
A. 以损伤为主的反应
B. 局部组织发生变质、渗出、增生
C. 局部组织的血管反应
D. 局部出现红、肿、热、痛和功能障碍
E. 以防御为主的病理改变

Answer: 以防御为主的病理改变


Question: 介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（　　）。

Choices:
A. ＜5mm，1～2天后反应消失
B. 5～9mm，3～5天后反应消失
C. 10～15mm.1周后留有色素
D. 15～20mm，2～3周后反应消失
E. ＞20mm，永不消失

Answer: 5～9mm，3～5天后反应消失


Question: 1．琥珀酸脱氢酶的辅酶是（　　）。

Choices:
A. NAD
B. FAD
C. 磷酸吡哆醛
D. TPP
E. HS-CoA

Answer: FAD


Question: 患儿，4岁，发热、呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 口唇疱疹
B. 脑膜刺激征
C. 皮肤瘀点瘀斑
D. 反复惊厥
E. 抽搐，昏迷

Answer: 脑膜刺激征


Question: 以下不符合房间隔缺损体征是（　　）。

Choices:
A. 心前区隆起
B. 心尖搏动弥散
C. 心浊音界扩大
D. P2分裂受呼吸影响
E. P2亢进

Answer: P2分裂受呼吸影响


Question: 女孩，2岁。生长发育迟缓及智力发育落后。查体：眼裂小、眼外眦上斜、眼距宽、外耳小、鼻梁低平，皮肤细腻。为明确诊断首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 尿三氯化铁试验
B. 尿蝶呤分析
C. 血T3、T4、TSH
D. 骨龄测定
E. 染色体核型分析

Answer: 染色体核型分析


Question: 婴儿每日水的需要量是（　　）。

Choices:
A. 120ml/kg
B. 130mI/kg
C. 140ml/kg
D. 150ml/kg
E. 160ml/kg

Answer: 150ml/kg


Question: 外展神经受损时表现为（　　）。

Choices:
A. 眼球向外侧运动障碍
B. 眼球向外下方运动障碍
C. 眼球向内上方运动障碍
D. 眼球向内下方运动障碍
E. 眼球向内侧注视有复视

Answer: 眼球向外侧运动障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列有关体表感染的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染
B. 痈是多数散在的、不相关联的疖病
C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D. 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E. 脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚

Answer: 痈是多数散在的、不相关联的疖病


Question: 急性胰腺炎可有（　　）。

Choices:
A. 突发剑突下剧烈疼痛，阵发性钻顶感，间歇期腹痛
B. 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛
C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D. 食后上腹胀痛，伴呕吐
E. 与饮食相关的慢性周期性节律性上腹痛

Answer: 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛


Question: 属于肿瘤过继免疫疗法的是（　　）。

Choices:
A. 注射BCG
B. 注射IL-2
C. 注射TIL
D. 注射病毒性肿瘤疫苗
E. 注射McAb-125I

Answer: 注射TIL


Question: 男，72岁。排便时突感剧烈胸痛，继而跌倒，意识丧失，呼吸断断续续。既往有陈旧性心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。1．该患者心脏骤停最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 预激综合征
C. 主动脉狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 主动脉夹层

Answer: 冠心病


Question: 磺胺类药物的抗菌机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制二氢叶酸合成酶
B. 改变细菌细胞膜通透性
C. 破坏细菌细胞壁的合成
D. 抑制二氢叶酸还原酶
E. 抑制细菌DNA螺旋酶

Answer: 抑制二氢叶酸合成酶


Question: 中年妇女乳头血性溢液，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 乳管内乳头状瘤
B. 乳腺囊性增生症
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 炎性乳癌
E. 乳腺硬癌

Answer: 乳管内乳头状瘤


Question: 1．Cushing综合征所致精神障碍，最常见的症状为（　　）。

Choices:
A. 抑郁
B. 焦虑
C. 精神运动性抑制
D. 精神运动性兴奋
E. 谵妄

Answer: 抑郁

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（　　）。

Choices:
A. 生后3天内
B. 生后30天内
C. 生后3个月内
D. 生后6个月内
E. 生后30个月内

Answer: 生后3个月内


Question: 3．引起胃容受性舒张的神经递质是（　　）。

Choices:
A. 胃泌素
B. 促胰液素
C. 胆囊收缩素
D. 乙酰胆碱
E. 血管活性肠肽

Answer: 血管活性肠肽


Question: 哪项是神经内分泌组织？（　　）

Choices:
A. 垂体门脉系统
B. 腺垂体
C. 下丘脑
D. 神经垂体
E. 鞍区的颅咽管组织

Answer: 下丘脑

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 脑血栓形成最常发生于（　　）。

Choices:
A. 颈内动脉
B. 大脑前动脉
C. 大脑中动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎基底动脉

Answer: 大脑中动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，32岁。反复脓血便伴里急后重1年，抗生素治疗无效。下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影，黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 克罗恩病
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠结核
D. 细菌性痢疾
E. 结肠癌

Answer: 溃疡性结肠炎


Question: 新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合症的病理生理中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 体温调节中枢不成熟
B. 皮肤表面积相对较大
C. 血流较丰富
D. 棕色脂肪含量较多
E. 体内能量储存少

Answer: 棕色脂肪含量较多


Question: 男，29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便l年，加重2周，大便每日10余次。静脉滴注左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T 39℃，Hb 75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。2．该患者首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松龙
B. 美沙拉嗪
C. 头孢类抗生素
D. 异烟肼
E. 蒙脱石散

Answer: 泼尼松龙


Question: HLA-I类抗原不在下述哪种细胞表面表达?（　　）

Choices:
A. 血小板
B. 成熟红细胞
C. 淋巴细胞
D. 网织红细胞
E. 粒细胞

Answer: 成熟红细胞


Question: 22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。2．该患者的正确诊断是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 散发脑炎
C. 分裂样人格障碍
D. 癔症
E. 精神分裂症

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，45岁。间断发作心悸，大汗，手抖6月余，发作时伴饥饿感，无黑朦、眩晕等。查体：BP 140／90mmHg，睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 贫血
B. 心律失常
C. 低血糖症
D. 急性心肌炎
E. 甲状腺功能亢进症

Answer: 甲状腺功能亢进症


Question: 3．梦魇（　　）。

Choices:
A. 发作性暴食，食后采取呕吐，导泻或禁食来阻止发胖
B. 通过节食，自我诱发呕吐，过度运动达到体重减轻，存在害怕发胖的超价观念
C. 自我诱发的反复呕吐，呕吐物为刚进的食物，体重保持在正常体重的80％以上
D. 发生于睡眠的前1/3阶段，伴尖叫，哭喊，惊恐，醒后不能回忆，多见于儿童
E. 睡眠时有噩梦，有强烈的梦境体验，伴情绪紧张、心悸等，见于任何年龄

Answer: 睡眠时有噩梦，有强烈的梦境体验，伴情绪紧张、心悸等，见于任何年龄

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 溃疡病穿孔后，最早出现的体征是（　　）。

Choices:
A. 脉搏增加
B. 高热
C. 血压升高
D. 腹肌强直
E. 膈下游离气体

Answer: 腹肌强直


Question: 阿司匹林哪组作用与相应机制不符？（　　）

Choices:
A. 解热作用是抑制中枢PG合成
B. 抗炎作用是抑制炎症部位PG合成
C. 镇痛作用主要是抑制中枢PG合成
D. 水杨酸反应是过量中毒表现
E. 预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2

Answer: 镇痛作用主要是抑制中枢PG合成


Question: 女，26岁。近1个月出现失眠、难以入睡、食欲较差。体重减轻2kg，自觉无用、孤独，没有人关心自己，对未来也不抱任何希望。偶尔出现生不如死的想法。目前此患者存在的突出症状是（　　）。

Choices:
A. “三自”症状
B. 睡眠障碍
C. “三无”症状
D. 思维迟缓
E. 消极观念

Answer: “三无”症状


Question: 脚底戳到钉子易致什么菌体感染？（　　）

Choices:
A. 梭状芽胞杆菌
B. 结核菌
C. 链球菌
D. 葡萄球菌
E. 草绿色链球菌

Answer: 梭状芽胞杆菌


Question: 重度有机磷农药中毒的表现，下述哪项组合是恰当的?（　　）

Choices:
A. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
B. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
C. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀
D. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
E. 以上都不正确

Answer: 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高


Question: 鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 静脉尿路造影
B. CT
C. 腹部侧位X线平片
D. B超
E. MRI

Answer: 腹部侧位X线平片


Question: 有一名30岁男性患者，病程4个月，头痛发作入院。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院查体：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。5．采用的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 脑电图
B. X头颅片
C. 脑血管造影
D. CT
E. ESCT

Answer: CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者女性，22岁。左侧面颊多处开放性损伤，少量活动性出血。伤后12小时来诊，伤口处理的正确措施为（　　）。

Choices:
A. 清创后一期缝合
B. 清创后延期缝合
C. 清创后不予缝合
D. 按感染伤口处理，换药
E. 以上均不对

Answer: 清创后一期缝合


Question: 下列哪项是最容易诱导免疫耐受的细胞?（　　）

Choices:
A. Mφ
B. B细胞
C. 单核细胞
D. T细胞
E. NK细胞

Answer: T细胞


Question: 女，25岁。妊娠7个月，发热，腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T 38.5℃，左肾区叩击痛。血常规：WBC 11.9×109/L，N 0.82。尿常规：RBC 5～8/HP，WBC 30～35/HP，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胰腺炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性胃肠炎

Answer: 急性肾盂肾炎


Question: Th2细胞一般不分泌（　　）。

Choices:
A. IFN-γ
B. IL-10
C. IL-5
D. IL-4
E. GM-CSF

Answer: IFN-γ


Question: 莱姆病的病原体是（　　）。

Choices:
A. 钩端螺旋体
B. 梅毒螺旋体
C. 回归热螺旋体
D. 伯氏疏螺旋体
E. 奋森疏螺旋体

Answer: 伯氏疏螺旋体


Question: 男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体：BP100／60mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭
B. 急性心肌炎
C. 慢性支气管炎急性发作
D. 肺栓塞
E. 支气管哮喘

Answer: 心力衰竭


Question: 法洛四联症，不应存在下述哪种？（　　）

Choices:
A. 肺动脉狭窄
B. 右心室肥大
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 肺动脉血氧饱和度＞95%

Answer: 肺动脉血氧饱和度＞95%


Question: 4．分光光度测定蛋白质含量的依据是（　　）。

Choices:
A. 蛋白质紫外吸收的最大波长280nm
B. 蛋白质是两性电解质
C. 蛋白质分子大小不同
D. 蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连
E. 蛋白质溶液为亲水胶体

Answer: 蛋白质紫外吸收的最大波长280nm


Question: 男性，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：血压70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病性神经病变
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病乳酸性酸中毒
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

Answer: 高渗性非酮症糖尿病昏迷

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 一个60kg体重的成人，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需晶体液、胶体液量是（　　）。

Choices:
A. 2000ml
B. 2700ml
C. 3000ml
D. 3400ml
E. 5400ml

Answer: 2700ml


Question: 甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 伤口血肿
B. 甲状腺危象
C. 双侧喉上神经损伤
D. 甲状腺功能低下
E. 气管塌陷

Answer: 伤口血肿


Question: 立克次体与细菌的主要区别是（　　）。

Choices:
A. 有细胞壁和核糖体
B. 含有DNA和RNA两种核酸
C. 严格的细胞内寄生
D. 以二分裂方式繁殖
E. 对抗生素敏感

Answer: 严格的细胞内寄生


Question: 女，8个月，因发热2次，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。5．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 非霍奇金淋巴瘤
C. 急性粒细胞白血病
D. 霍奇金淋巴瘤
E. 系统性红斑狼疮

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 引起水痘、带状疱疹的病原体是（　　）。

Choices:
A. HSV-2
B. HSV-1
C. VZV
D. CMV
E. EBV

Answer: VZV


Question: 女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。1．对疾病活动诊断最有意义的检查（　　）。

Choices:
A. C反应蛋白
B. 心包积液病理
C. 类风湿因子滴度
D. 关节影像学
E. 补体

Answer: 类风湿因子滴度


Question: 5个月小儿，发热2天，体温38.2℃，口周发绀，咳嗽，喘憋，前囟平软，心率128次/分，满肺喘鸣音，背部有固定的湿啰音；胸部X线呈现小片阴影及肺气肿改变。1．可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 真菌性肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

Answer: 呼吸道合胞病毒肺炎


Question: 王某，女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说‘你太懒了，这事做烂了。”’此症状属于（　　）。

Choices:
A. 错觉
B. 真性幻觉
C. 幻视
D. 假性幻觉
E. 感觉障碍

Answer: 假性幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对于钠泵的叙述，下列哪项错误?（　　）

Choices:
A. 是细胞膜上的镶嵌蛋白质
B. 具有ATP酶的活性
C. 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+
D. 当细胞外钠离子浓度增多时被激活
E. 当细胞外钾离子浓度增多时被激活

Answer: 当细胞外钠离子浓度增多时被激活


Question: 患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，测血压170/105mmHg。心率108次/min，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者既往高血压病史10年，糖尿病病史8年。2．患者肌钙蛋白不升高的原因是（　　）。

Choices:
A. 可能不是心肌梗死
B. 肌钙蛋白不够敏感
C. 发作距离采血时间太短，外周血测不出
D. 可能是变异型心绞痛发作
E. 考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

Answer: 发作距离采血时间太短，外周血测不出


Question: 女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作的处理是（　　）。

Choices:
A. 口服碘剂
B. 口服甲状腺片
C. 再次手术清除患侧淋巴结
D. 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除
E. 颈部放射治疗

Answer: 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是（　　）。

Choices:
A. 疑难病例讨论记录
B. 上级医师查房记录
C. 死亡病例讨论记录
D. 会诊意见
E. 手术及麻醉记录单

Answer: 手术及麻醉记录单


Question: 下列关于社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的表述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 扩大市场经济对医学实践的正效应
B. 抑制市场经济对医学实践的负效应
C. 为解决各种医学实践的矛盾提供方法
D. 提升整个医疗系统的工作效率
E. 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准

Answer: 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准


Question: 心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是（　　）。

Choices:
A. 血流速度快
B. 动脉血压升高
C. 心缩期室内压较低
D. 心舒期室内压较低
E. 静脉血流阻力下降

Answer: 心舒期室内压较低


Question: 患者男性，7岁。木刺扎伤手指后稍有出血，2天后疼痛加剧，手指红肿并向掌部蔓延，跳痛，局部发热。手指肿胀与正常组织无明显界限。这种病变应诊断为（　　）。

Choices:
A. 浆液性炎
B. 纤维素性炎
C. 蜂窝织炎
D. 脓肿
E. 坏疽

Answer: 蜂窝织炎


Question: 1．详细向病人讲清配合治疗的必要性，以获得病人与医师配合的是（　　）。

Choices:
A. 病人的权利
B. 病人的义务
C. 医生的权利
D. 医生的义务
E. 病人和医生共同的义务

Answer: 医生的义务


Question: 男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹（-）。2．最有效的措施为（　　）。

Choices:
A. 静点谷氨酸钠
B. 静推50%葡萄糖
C. 静点支链氨基酸
D. 利尿
E. 静点10%葡萄糖

Answer: 静推50%葡萄糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 毛发稀疏、发黄
B. 头围增大
C. 肝、脾大
D. 震颤
E. 舌炎

Answer: 头围增大


Question: 一中年患者，前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位2次失败。此时比较合理的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 石膏管型固定，三周后再手术治疗
B. 小夹板固定，三周后再行手术治疗
C. 持续骨牵引治疗
D. 手术切开复位，钢板内固定
E. 待骨折愈合后，再行矫正手术

Answer: 手术切开复位，钢板内固定


Question: 患者，女，22岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。查体：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。1．哪项检查最可能与诊断无关？（　　）

Choices:
A. 血糖
B. 血电解质测定
C. 血气分析
D. 尿糖、尿酮
E. 血培养

Answer: 血培养

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 新生儿窒息复苏时最根本的为（　　）。

Choices:
A. 尽量吸尽呼吸道黏液
B. 胸外按压心脏
C. 复苏器加压给氧
D. 触觉刺激
E. 喉镜下经口气管插管

Answer: 尽量吸尽呼吸道黏液


Question: 2．病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于（　　）。

Choices:
A. 病人的权利
B. 病人的义务
C. 医生的权利
D. 医生的义务
E. 病人和医生共同的义务

Answer: 病人的权利


Question: 诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是（　　）。

Choices:
A. 婴儿血型
B. 母亲血型
C. 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
D. 患儿血清游离抗体
E. 改良法抗人球蛋白试验

Answer: 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验


Question: 《母婴保健法》规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行（　　）。

Choices:
A. 遗传病诊断
B. 产前诊断
C. 终止妊娠手术
D. 结扎手术
E. 医学技术鉴定

Answer: 产前诊断


Question: 2．不按规定使用麻醉药品、精神药物，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是（　　）。

Choices:
A. 暂停执业活动3个月至6个月
B. 暂停执业活动6个月至1年
C. 给予行政处分
D. 吊销医师执业证书
E. 追究刑事责任

Answer: 吊销医师执业证书


Question: 患者，男，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者的诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 风心病二尖瓣关闭不全
B. 扩张型心肌病
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺炎
E. 急性心肌梗死并发左心衰竭

Answer: 急性心肌梗死并发左心衰竭


Question: 女，67岁。5年来出现进行性乏力、纳差，逐渐加重，且不能耐受饥饿。既往有肺结核病史。查体：BP 90/60mmHg，肤色黑，掌纹处明显，双肺呼吸音清，心率90次/分，腹软，无明显压痛。该患者的最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝硬化
B. 肺结核
C. Addison病
D. 黑棘皮病
E. Nelson综合征

Answer: Addison病


Question: 小儿腹泻每日补钾量正确的是（　　）。

Choices:
A. 一般按3～4mmol/kg
B. 重者按500mg/kg
C. 轻者按1～2mmol/kg
D. 缺钾明显者按6～8mmol/kg
E. 极少数病例可按600mg/kg

Answer: 一般按3～4mmol/kg


Question: 脊髓震荡是指（　　）。

Choices:
A. 脊髓受压
B. 脊髓挫伤
C. 脊髓裂伤
D. 脊髓血运障碍
E. 脊髓暂时性功能抑制

Answer: 脊髓暂时性功能抑制


Question: 关于柠檬酸—丙酮酸循环的叙述，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 提供NADH
B. 参与TAC的部分反应
C. 使乙酰CoA进入胞液
D. 提供NADPH
E. 消耗ATP

Answer: 提供NADH


Question: 下列哪一项不是《母婴保健法》第十八条规定的严重缺陷?（　　）

Choices:
A. 无脑畸形、脑脊膜膨出
B. 内脏膨出或内脏外翻
C. 缺少右耳廓
D. 四肢短小畸形
E. 脑积水、脊柱裂

Answer: 缺少右耳廓


Question: 2．VLDL的作用（　　）。

Choices:
A. 运送内源性TG
B. 运送内源性Ch
C. 运送外源性TG
D. 蛋白质含量最高
E. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关

Answer: 运送内源性TG


Question: 女，55岁。进行性呼吸困难2个月，心界向两侧扩大，心率120次/分。Ewart征阳性，应立即采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 抗生素治疗
B. 心包穿刺抽液
C. 抗结核治疗
D. 心包切除
E. 心脏移植

Answer: 心包穿刺抽液


Question: 1．能产生高血钾的是（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇

Answer: 氨苯蝶啶


Question: 3．上述哪项属于医学伦理学的基本规范？（　　）

Choices:
A. 有利、公正
B. 权利、义务
C. 廉洁奉公
D. 医乃仁术
E. 等价交换

Answer: 廉洁奉公


Question: 第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是（　　）。

Choices:
A. 胸腰段脊髓
B. 胸段脊髓
C. 腰段脊髓
D. 腰骶段脊髓
E. 骶段脊髓

Answer: 腰段脊髓


Question: 6个月女，中度脱水，酸中毒，经纠正酸中毒与补液，12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L。2．治疗应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 补钠
B. 继续纠酸
C. 脱水
D. 补钾
E. 能量合剂

Answer: 补钾


Question: 3．进展期癌（　　）。

Choices:
A. 乳腺导管内癌
B. 结肠腺瘤性息肉病
C. 胃中分化腺癌侵及粘膜下层
D. 卵巢交界性粘液性囊腺瘤
E. 食管低分化鳞癌侵及深肌层

Answer: 食管低分化鳞癌侵及深肌层


Question: 下列哪项是免疫缺陷最主要的临床特征？（　　）

Choices:
A. 营养不良
B. 对病原微生物感染的易感性增加
C. 寄生虫病的发生率增高
D. 超敏反应的发生率增高
E. 自身免疫病的发病率下降

Answer: 对病原微生物感染的易感性增加


Question: 患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰遥渐增多，痰量30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L；X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（　　）。

Choices:
A. 肺结核
B. 中央型肺璃
C. 支气管肺炎
D. 肺脓肿
E. 周围型肺癌

Answer: 肺脓肿


Question: 1．肺气肿（　　）。

Choices:
A. 肺实变体征
B. 湿性啰音
C. 反复咳血
D. 桶状胸
E. 肺褐色硬变

Answer: 桶状胸


Question: DNA和RNA的水解产物是（　　）。

Choices:
A. 碱基相同，戊糖不同
B. 碱基不同，戊糖相同
C. 碱基相同，戊糖相同
D. 部分碱基相同，戊糖不同
E. 部分碱基不同，戊糖相同

Answer: 部分碱基相同，戊糖不同


Question: 关于PCR技术,下列哪种叙述是错误的？（　　）

Choices:
A. 是一种有细胞的分子克隆技术
B. 是一种DNA扩增技术
C. 具有快速、灵敏和特异性强等特点
D. 可用于病毒DNA片段的检测
E. 也可用于细菌等微生物DNA片段的检测

Answer: 是一种有细胞的分子克隆技术


Question: 脑疝病人最有效的脱水药是（　　）。

Choices:
A. 20%甘露醇
B. 静脉用速尿
C. 激素
D. 固利压
E. 山梨醇

Answer: 20%甘露醇

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，48岁，体检发现右肾下极有2cm×2cm占位病变，IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT可诊断右肾下极恶性肿瘤，左肾形态和功能正常，下面治疗方案哪项是正确的？（　　）

Choices:
A. 根治性右肾切除
B. 右肾切除
C. 右肾部分切除
D. 右肾动脉栓塞
E. 右肾部分切除加放化疗

Answer: 根治性右肾切除


Question: 金葡菌产生的致病物质不包括（　　）。

Choices:
A. 溶血素
B. 杀白细胞素
C. 致热外毒素
D. 剥脱性毒素
E. 耐热核酸酶

Answer: 致热外毒素


Question: 下列哪项是对强迫症有特殊效果的药物？（　　）

Choices:
A. 氯氮平
B. 多虑平
C. 佳静安定
D. 氯丙嗪
E. 氯丙咪嗪

Answer: 氯丙咪嗪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是（　　）。

Choices:
A. 食管炎
B. 食管憩室
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤

Answer: 食管癌


Question: 男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛一天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39.8℃，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（+）。血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106/L，中性80%，糖1.12mmol/L（20mg%）。3．最有效的治疗的措施是（　　）。

Choices:
A. 青霉素G
B. 氯霉素
C. 头孢霉素
D. 环丙沙星
E. 庆大霉素

Answer: 青霉素G

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．基底膜呈虫蚀状（　　）。

Choices:
A. 新月体性肾炎
B. 膜性肾炎
C. 膜性增生性肾炎（Ⅰ型）
D. 轻微病变性肾炎
E. 膜性增生性肾炎（Ⅱ型）

Answer: 膜性肾炎


Question: 4．基底膜有钉状突起出现在（　　）。

Choices:
A. 新月体性肾炎
B. 膜性肾炎
C. 膜性增生性肾炎（Ⅰ型）
D. 轻微病变性肾炎
E. 膜性增生性肾炎（Ⅱ型）

Answer: 膜性肾炎


Question: 某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿，最可能是由下列哪种心血管疾病导致?（　　）

Choices:
A. 肺水肿
B. 右心衰
C. 左心衰
D. 高血压
E. 中心静脉压降低

Answer: 右心衰


Question: 下述哪项是人唾液中含有的酶?（　　）

Choices:
A. 脂肪酶和肽酶
B. 脂肪酶和蛋白酶
C. 淀粉酶和溶菌酶
D. 淀粉酶和寡糖酶
E. 蛋白酶和溶菌酶

Answer: 淀粉酶和溶菌酶


Question: 男，21岁。车祸致左髋关节受伤，出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定。正确的诊断是（　　）。

Choices:
A. 股骨颈骨折
B. 髋关节后脱位
C. 骨盆骨折
D. 髋关节中心性脱位
E. 髋关节前脱位

Answer: 髋关节前脱位


Question: 2．治疗哮喘持续状态（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素类静脉滴注
B. 抗生素
C. 色甘酸钠
D. 心得安
E. 水合氯醛

Answer: 糖皮质激素类静脉滴注


Question: 教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当报告的部门是（　　）。

Choices:
A. 国家教育行政部门
B. 国家卫生行政部门
C. 国家疾病预防控制机构
D. 所在地的政府卫生行政部门
E. 所在地的疾病预防控制机构

Answer: 所在地的疾病预防控制机构


Question: 人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是（　　）。

Choices:
A. CD4+T淋巴细胞
B. CD8+T淋巴细胞
C. B淋巴细胞
D. NK细胞
E. CTL细胞

Answer: CD4+T淋巴细胞


Question: 各类型休克的根本变化是（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒
B. 脉搏快
C. 尿量少
D. 组织灌注不足
E. 低血压

Answer: 组织灌注不足


Question: 女，29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，阴道内大量豆渣状分泌物。正确的处理是（　　）。

Choices:
A. 常规阴道冲洗
B. 克林霉素治疗
C. 抗真菌治疗
D. 甲硝唑治疗
E. 雌激素治疗

Answer: 抗真菌治疗


Question: 协助诊断肾挫伤，首要的检查是（　　）。

Choices:
A. 血肌酐
B. 尿常规
C. 静脉尿路造影
D. 腹部CT平扫
E. 血细胞比容

Answer: 腹部CT平扫


Question: 《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。1．林黛玉的气质类型属于（　　）。

Choices:
A. 黏液质
B. 多血质
C. 胆汁质
D. 抑郁质
E. 兴奋质

Answer: 抑郁质


Question: 男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体：T 37.2℃，全腹轻微压痛，左侧腹平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb 90g/L，WBC 6.7×109/L。X线透视示全腹多个气液平。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结肠肝曲癌
B. 降结肠癌
C. 升结肠癌
D. 横结肠癌
E. 结肠脾曲癌

Answer: 降结肠癌


Question: 小儿急性感染性喉炎特征是（　　）。

Choices:
A. 发热
B. 犬吠样咳嗽
C. 鼻塞
D. 呼气性呼吸困难
E. 呼吸快

Answer: 犬吠样咳嗽


Question: 智商IQ的结果高于平常，是指其分数为（　　）。

Choices:
A. 70～79
B. 80～89
C. 90～109
D. 110～119
E. 120～129

Answer: 110～119

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 咽-结合膜热的病原体为（　　）。

Choices:
A. 流感病毒
B. 合胞病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 腺病毒
E. EB病毒

Answer: 腺病毒


Question: 引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是（　　）。

Choices:
A. 乙肝相关肾炎
B. 淀粉样变肾病
C. 糖尿病肾病
D. 良性肾小动脉硬化
E. 系统性红斑狼疮

Answer: 糖尿病肾病


Question: 关于医学伦理学的基本范畴，正确的是（　　）。

Choices:
A. 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务
B. 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心
C. 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念
D. 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范
E. 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准

Answer: 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念


Question: 一新生儿生后不哭，四肢青紫，心率90次/分，对刺激无反应，下肢伸直。2．判断窒息程度（　　）。

Choices:
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 无窒息

Answer: 重度


Question: 痰呈铁锈色最常见于（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 病毒性肺炎

Answer: 肺炎链球菌肺炎


Question: 4．远处转移早，一般不采用手术治疗的是（　　）。

Choices:
A. 乳头状癌
B. 滤泡状腺癌
C. 未分化癌
D. 髓样癌
E. 甲状腺腺瘤

Answer: 未分化癌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 房间隔缺损的血液动力学改变（　　）。

Choices:
A. 右心房、右心室、左心室扩大
B. 右心房、右心室扩大
C. 左心房、左心室扩大
D. 左心房、右心房、右心室扩大
E. 左心房、右心室、左心室扩大

Answer: 右心房、右心室扩大


Question: 精神分裂症最多见的症状是（　　）。

Choices:
A. 物理影响妄想
B. 关系被害妄想
C. 夸大妄想
D. 罪恶妄想
E. 嫉妒妄想

Answer: 关系被害妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 股骨上1/3骨折，近折片的移位方向是（　　）。

Choices:
A. 屈曲外展外旋位
B. 后伸外展内旋位
C. 后伸外展外旋位
D. 屈曲内收内旋位
E. 后伸内收内旋位

Answer: 屈曲外展外旋位


Question: 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，排尿、排便功能障碍。1．现场搬运的正确方法是（　　）。

Choices:
A. 平托或滚动法
B. 侧卧搬运法
C. 双人搂抱法
D. 单人搂抱法
E. 背驮法

Answer: 平托或滚动法


Question: 以下哪种损害可引出Chaddock征？（　　）

Choices:
A. 脊髓丘脑束损害
B. 皮质脑干束损害
C. 锥体束损害
D. 薄束损害
E. 楔束损害

Answer: 锥体束损害

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因（　　）。

Choices:
A. 长期羊奶喂养
B. 长期服用抗癫痫药
C. 慢性腹泻
D. 长期服用维生素C
E. 肝脏疾病

Answer: 长期服用维生素C


Question: 正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同，在0.5％NaCl溶液中红细胞的形态会产生何种变化？（　　）

Choices:
A. 缩小
B. 膨胀
C. 正常
D. 破裂
E. 先缩小后破裂

Answer: 膨胀


Question: 女孩，12岁，身材矮小，且比例不匀称，伴智力低下，测其身高及上部量。2．诊断为（　　）。

Choices:
A. 佝偻病
B. 正常儿童
C. 克汀病
D. 垂体性侏儒
E. 先天愚型

Answer: 克汀病


Question: 下列不属于代偿性肥大的是哪项？（　　）

Choices:
A. 经锻炼的骨骼肌肥大
B. 高血压引起的心肌肥大
C. 一侧肾脏切除后，另一侧肾脏的肥大
D. 雌激素影响下的妊娠子宫
E. 以上均不属于代偿性肥大

Answer: 雌激素影响下的妊娠子宫


Question: 10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近2日少尿。查体：可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 急性肾炎
B. 重感冒
C. 肾综合征出血热
D. 紫癜
E. 血液病

Answer: 肾综合征出血热


Question: 1．与细菌黏附宿主细胞有关的为（　　）。

Choices:
A. 荚膜
B. 芽胞
C. 鞭毛
D. 菌毛
E. 异染颗粒

Answer: 菌毛


Question: 4．蛛网膜下腔出血最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 高血压
B. 先天性脑底动脉瘤
C. 脑动脉粥样硬化
D. 休克
E. 风湿性心脏病

Answer: 先天性脑底动脉瘤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 可以引起孕产妇以右心衰竭为首发症状的疾病是（　　）。

Choices:
A. 重型胎盘早剥
B. 妊娠合并高血压
C. 羊水栓塞
D. 子痫
E. 妊娠合并风湿性心脏病产褥感染

Answer: 羊水栓塞


Question: 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（　　）。

Choices:
A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌

Answer: 脾大


Question: 1．肺顺应性可作为反映上述何种阻力的指标?（　　）

Choices:
A. 黏滞阻力
B. 惯性阻力
C. 气道阻力
D. 肺弹性阻力
E. 胸廓弹性阻力

Answer: 肺弹性阻力


Question: 以下叙述不正确的是（　　）。

Choices:
A. T细胞及B细胞产生免疫应答，Ag应适宜
B. 不适宜的Ag量会导致免疫耐受
C. 有适宜的抗原，缺乏第二信号，T细胞仍可活化
D. 缺乏生长因子及分化因子，T细胞及B细胞不能增生、分化
E. 特殊的Ag表位及Ag表位的变异均会导致耐受

Answer: 有适宜的抗原，缺乏第二信号，T细胞仍可活化


Question: 下列关于肝脏解剖正确的叙述是（　　）。

Choices:
A. 胆囊管汇合于右肝管
B. 胆囊管汇合于肝总管
C. 胆囊管汇合于左肝管
D. 胆囊管汇合于Vater壶腹部
E. 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管

Answer: 胆囊管汇合于肝总管


Question: 疟疾的传播媒介为（　　）。

Choices:
A. 伊蚊
B. 库蚊
C. 按蚊
D. 白蛉
E. 蜱

Answer: 按蚊

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（　　）。

Choices:
A. 福氏志贺菌
B. 宋氏志贺菌
C. 鲍氏志贺菌
D. 舒氏志贺菌
E. 痢疾志贺菌

Answer: 福氏志贺菌


Question: 最易形成小脑幕裂孔疝的为（　　）。

Choices:
A. 顶叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 额叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小、脑肿瘤

Answer: 颞叶肿瘤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．适应性体液免疫应答中最早产生的抗体分子是（　　）。

Choices:
A. IgD
B. IgE
C. IgA
D. IgG
E. IgM

Answer: IgM


Question: 化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是（　　）。

Choices:
A. 白细胞明显增高，中性粒细胞明显增高
B. 糖含量增高，氯化物降低
C. 蛋白增高，糖增高
D. 压力增高，外观清亮
E. 蛋白降低，糖降低

Answer: 白细胞明显增高，中性粒细胞明显增高


Question: 患者，女，28岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 运动疗法＋饮食疗法＋胰岛素
B. 饮食疗法＋胰岛素
C. 饮食疗法＋胰岛素＋格列吡嗪
D. 单纯胰岛素治疗
E. 甲福明（二甲双胍）＋饮食疗法，必要时加胰岛素

Answer: 饮食疗法＋胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 对于狂犬病病毒的特点，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 病毒只一个血清型
B. 患病动物是传染源
C. 狂犬咬伤后100%发病
D. 发病后病死率达100%
E. 可用病毒死疫苗进行预防

Answer: 狂犬咬伤后100%发病


Question: 女，36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T 38.1℃，BP 180／100mmHg，心前区可闻及心包摩擦音。血红蛋白63g/L，血尿素氮28.6mmol/L，肌酐870.9μmol/L。2．目前治疗错误的是（　　）。

Choices:
A. 血液透析
B. 利尿
C. 抗感染
D. 快速补充血容量
E. 控制血压

Answer: 快速补充血容量


Question: 3．T、B细胞定居、分化、增殖的场所是（　　）。

Choices:
A. 骨髓
B. 淋巴结
C. 胸腺
D. 外周免疫器官
E. 脾

Answer: 外周免疫器官


Question: 伤寒宜选（　　）。

Choices:
A. 多西环素
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 氨苄西林
E. 吉他霉素

Answer: 氯霉素


Question: 学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应（　　）。

Choices:
A. 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年
B. 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年
C. 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年
D. 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年
E. 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年

Answer: 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年


Question: 3．罗杰斯（　　）。

Choices:
A. 精神分析学派
B. 行为主义学派
C. 人本主义学派
D. 认知学派
E. 心理生理学派

Answer: 人本主义学派


Question: 有关衣原体的描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 原体在细胞外不稳定
B. 原体以吞饮方式进入细胞
C. 细胞质包围原体形成空泡
D. 在空泡内始体增大而发育成原体
E. 原体是发育周期中的繁殖型

Answer: 原体以吞饮方式进入细胞


Question: 下列不属于含有B族维生素的辅酶是（　　）。

Choices:
A. 磷酸吡哆醛
B. 细胞色素C
C. 辅酶A
D. 四氢叶酸
E. 焦磷酸硫胺素

Answer: 细胞色素C


Question: 风湿热的临床次要表现有（　　）。

Choices:
A. 抗链球菌抗体增高
B. 皮下小结
C. 皮肤环形红斑
D. 血沉增快
E. 咽拭子培养链球菌阳性

Answer: 血沉增快


Question: 下列哪种描述是错误的？（　　）

Choices:
A. 肺小细胞癌是分化最低、恶性程度最高的一种类型
B. 肺小细胞癌又称燕麦细胞癌
C. 肺小细胞癌属神经内分泌癌
D. 肺腺癌的发生率高于肺鳞癌
E. 肺腺癌的发生率低于肺鳞癌

Answer: 肺腺癌的发生率高于肺鳞癌


Question: 肉芽组织的组成是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管和弹力纤维
B. 小动脉和纤维母细胞
C. 毛细血管和胶原纤维
D. 纤维母细胞和小静脉
E. 毛细血管和纤维母细胞

Answer: 毛细血管和纤维母细胞


Question: Graves病的基本原因是（　　）。

Choices:
A. 长期碘摄入不足
B. 长期碘摄入过多
C. 各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D. 各种原因致垂体分泌TSH过多
E. 遗传易感性和自身免疫功能异常

Answer: 遗传易感性和自身免疫功能异常

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．评估人格（　　）。

Choices:
A. MMPI
B. SAS
C. SDS
D. SCL-90
E. TAT

Answer: MMPI


Question: 1．对客观事物歪曲的知觉（　　）。

Choices:
A. 幻觉
B. 妄想
C. 错觉
D. 内感性不适
E. 感知综合障碍

Answer: 错觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（　　）。

Choices:
A. 肺
B. 肝
C. 脑
D. 肾
E. 阴道

Answer: 肺


Question: 关于出生后血循环的改变，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 肺循环的阻力下降
B. 左心房压力增高，体循环压力升高
C. 卵圆孔功能上关闭
D. 动脉导管功能上关闭
E. 脐血管血流停止，立即形成韧带

Answer: 脐血管血流停止，立即形成韧带


Question: 最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 血壁细胞抗体检测
B. 血胃蛋白酶原定量
C. 胃液中胃蛋白酶定量
D. 胃酸测定
E. 血清胃泌素测定

Answer: 血壁细胞抗体检测


Question: 男性，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT 500U，血清总胆红素85μmol/L，抗HAVIgM（+）。该患者的诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B. 乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C. 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
D. 急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E. 急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

Answer: 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者


Question: 婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，能微笑，头不能竖立，已形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。1．最可能的月龄是（　　）。

Choices:
A. 2周
B. 1周
C. 1～2个月
D. 3～4个月
E. 4～6个月

Answer: 1～2个月


Question: 1．新生儿生理性黄疸的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 皮肤发亮，水肿毳毛多
B. 皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
C. 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D. 呼吸常不规则，甚至呼吸暂停
E. 足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大

Answer: 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低


Question: 3．IgE的转换因子（　　）。

Choices:
A. IL-l
B. IL-2
C. IL-4
D. IL-5
E. IL-6

Answer: IL-4


Question: 能够引起排卵后体温升高的激素是（　　）。

Choices:
A. 黄体生成素
B. 促卵泡激素
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 催乳素

Answer: 孕激素


Question: 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（　　）。

Choices:
A. 激活磷脂酶A
B. 抑制弹性蛋白酶
C. 抑制前列腺素合成
D. 促进胃泌素合成
E. 直接侵蚀

Answer: 抑制前列腺素合成


Question: 关于HLA-Ⅱ类抗原分子叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 由α链和β2m链组成
B. 呈递外源性抗原
C. 分布在所有有核细胞的表面
D. 由HLAA、B、C等基因编码
E. 可与CD8分子结合

Answer: 由α链和β2m链组成


Question: 有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 病毒有毒力恢复的可能
B. 可引起并发症
C. 可能活化其他潜伏病毒
D. 疫苗可置室温下长期保存
E. 免疫力低下患者不宜服用

Answer: 疫苗可置室温下长期保存


Question: 女孩，6岁，3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变？（　　）

Choices:
A. 右心房增大
B. 肺充血显著
C. 左心房增大
D. 右心室增大
E. 左心室增大

Answer: 右心室增大


Question: 4．过敏反应引起局部组织水肿的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 组织液胶体渗透压升高
D. 组织液静水压降低
E. 淋巴回流受阻

Answer: 组织液胶体渗透压升高


Question: 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。1．体检不会出现的体征是（　　）。

Choices:
A. 右上肺叩诊浊音
B. 气管向左侧偏移
C. 右上肺语颤增强
D. 急性病容
E. 脉率增快

Answer: 气管向左侧偏移


Question: 硫酸镁中毒时最先出现的症状是（　　）。

Choices:
A. 呼吸减慢
B. 血压下降
C. 心率加快
D. 膝反射消失
E. 尿量减少

Answer: 膝反射消失


Question: 铅主要蓄积在（　　）。

Choices:
A. 肾脏
B. 肝脏
C. 肺脏
D. 脾脏
E. 骨骼

Answer: 骨骼


Question: 治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是（　　）。

Choices:
A. 做血液超滤
B. 使用非洋地黄类强心药
C. 联合应用利尿剂
D. 静脉应用血管扩张剂
E. 寻找病因

Answer: 寻找病因


Question: 输血时主要考虑供血者的（　　）。

Choices:
A. 红细胞不被受血者红细胞所凝集
B. 红细胞不被受血者血浆所凝集
C. 红细胞不发生叠连
D. 血浆不被受血者血浆所凝集
E. 血浆不被受血者红细胞所凝集

Answer: 红细胞不被受血者血浆所凝集


Question: 根据国内标准，关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血？（　　）

Choices:
A. 妊娠期低于105g/L
B. 成年女性低于110g/L
C. 成年男生低于130g/L
D. 哺乳期低于115g/L
E. 初生儿至3个月低于l50g/L

Answer: 成年女性低于110g/L


Question: 女，24岁。妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是（　　）。

Choices:
A. 按摩子宫
B. 输液输血
C. 排空宫腔内容物
D. 静脉注射止血剂
E. 肌内注射止血剂

Answer: 排空宫腔内容物


Question: 多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关？（　　）

Choices:
A. ABO血型抗体
B. Rh血型抗体
C. 抗Ig抗体
D. 抗DNA抗体
E. 抗白细胞和抗血小板HLA抗体

Answer: 抗白细胞和抗血小板HLA抗体


Question: 不是多巴胺药理作用的是（　　）。

Choices:
A. 激动心脏β-受体
B. 促进去甲肾上腺素的释放
C. 激动血管α-受体
D. 激动血管多巴胺受体
E. 大剂量可使肾血管舒张

Answer: 大剂量可使肾血管舒张


Question: 2．尺神经损伤的临床表现是（　　）。

Choices:
A. Mills征阳性
B. 拇指、示指、中指皮肤麻木及屈曲，对掌功能障碍
C. 伸腕伸指障碍
D. 前臂旋转活动受限
E. Froment征阳性

Answer: Froment征阳性


Question: 对青霉素G最敏感的病原体是（　　）。

Choices:
A. 立克次体
B. 钩端螺旋体
C. 衣原体
D. 支原体
E. 真菌

Answer: 钩端螺旋体


Question: 4岁男孩，低热半月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.2℃，两侧颈淋巴结肿大.两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血WBC7.8×109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结16mm。胸透：右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。1．该患儿可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支原体肺炎
B. 右肺肿物
C. 原发型肺结核
D. 右中叶肺炎
E. 支气管异物继发感染

Answer: 原发型肺结核


Question: 女性，59岁，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发。1．疼痛局限的神经支配区是（　　）。

Choices:
A. 三叉神经眼支
B. 三叉神经上颌支
C. 三叉神经下颌支
D. 舌咽神经
E. 面神经

Answer: 三叉神经上颌支

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，8岁，发热1天，体温39.8℃，头痛、呕吐、浅昏迷，Babinski征阳性。血象：白细胞18.5×109/L，中性粒细胞0.85。已确诊为流行性乙型脑炎。2．流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（　　）。

Choices:
A. 过高热
B. 反复惊厥
C. 继发感染
D. 呼吸衰竭
E. 循环衰竭

Answer: 呼吸衰竭

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88g/L，MCV 115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。2．对诊断最有意义的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 血癌胚抗原
B. 血胃泌素
C. 血胃蛋白酶原
D. 血壁细胞抗体
E. 血抗线粒体抗体M2亚型

Answer: 血壁细胞抗体


Question: 女性，26岁，心悸、消瘦3个月，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，临床诊断为Graves病。以下化验结果不可能的是（　　）。

Choices:
A. T3、T4升高
B. TSH升高
C. TSH下降
D. TSAb阳性
E. 血胆固醇下降

Answer: TSH升高

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 心身疾病不包括（　　）。

Choices:
A. 甲状腺功能亢进
B. 糖尿病
C. 冠心病
D. 支气管哮喘
E. 重症肌无力

Answer: 重症肌无力

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 为避免小儿发生营养性贫血应该（　　）。

Choices:
A. 加强护理，减少感染
B. 按时添加辅助食品
C. 提倡母乳喂养
D. 早产儿两个月后应给予铁剂口服
E. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是（　　）。

Choices:
A. 雄激素过多
B. 肾上腺皮质激素过多
C. 雌激素过多
D. 甲状腺激素过多
E. 肾上腺素过多

Answer: 雌激素过多


Question: 关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 血钙低于1.75～1.88mmol/L
B. 甲状旁腺反应灵敏
C. 血磷正常或增高
D. 碱性磷酸酶升高
E. 植物神经功能紊乱

Answer: 甲状旁腺反应灵敏


Question: 女，68岁。右膝关节疼痛8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄，髌骨关节面不平整。首选治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 胫骨高位截骨术
B. 口服非类固醇消炎药
C. 人工膝关节置换术
D. 膝关节融合术
E. 关节镜下清理术

Answer: 人工膝关节置换术


Question: 新月体性肾小球肾炎Ⅲ型患者血液免疫学检查最常出现的异常是（　　）。

Choices:
A. 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
B. 单克隆免疫球蛋白增高
C. 抗肾小球基底膜抗体阳性
D. 循环免疫复合物阳性
E. 冷球蛋白阳性

Answer: 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性


Question: 发作早期治疗应选用（　　）。

Choices:
A. 心得安
B. 甘露醇
C. 卡马西平
D. 麦角胺咖啡因
E. 苯妥英钠

Answer: 麦角胺咖啡因

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．用药期间应合用维生素B6的药物（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 链霉素
C. 利福平
D. 乙胺丁醇
E. 对氨基水杨酸

Answer: 异烟肼


Question: 女，31岁。产后5个月，哺乳期，阴道不规则流血半月余，胸闷咳嗽10天。妇科检查：宫颈前唇有一个2cm×1cm×1cm的紫蓝色结节，子宫如50天妊娠大小，质软，无压痛。双侧附件区各触及囊性包块，均约6cm×5cm×5cm大小，表面光滑。胸X线片示双肺中下部多发棉絮状阴影。1．对诊断意义最大的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部CT检查
B. 盆腔B超检查
C. 胸腔镜检查
D. 血、尿常规检查
E. 血清hCG测定

Answer: 血清hCG测定


Question: 2．霍乱弧菌的主要致病因素是（　　）。

Choices:
A. 肠毒素
B. 内毒素
C. 外毒素
D. 神经毒素
E. 细胞毒素

Answer: 肠毒素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 一小儿体重20kg，身长110cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，没开始换牙。1．最可能的年龄是（　　）。

Choices:
A. 4岁
B. 3岁
C. 5岁
D. 6岁
E. 7岁

Answer: 6岁


Question: 女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。2．本例适当的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 休息、营养
B. 广谱抗生素治疗
C. 手术治疗
D. 抗结核治疗
E. 物理治疗

Answer: 手术治疗


Question: 男，10岁。发热11天，体温38～39℃，刺激性咳喘明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

Answer: 肺炎支原体肺炎


Question: 男，55岁。10年前诊断为肝炎肝硬化，3年前行门腔静脉分流术，2天前出现睡眠倒错、计算能力下降。该患者不宜进食的食物种类是（　　）。

Choices:
A. 淀粉类食物
B. 低脂饮食
C. 高维生素食物
D. 高纤维素食物
E. 高蛋白饮食

Answer: 高蛋白饮食


Question: 1．B细胞发育成熟的场所是（　　）。

Choices:
A. 骨髓
B. 淋巴结
C. 胸腺
D. 外周免疫器官
E. 脾

Answer: 骨髓


Question: 2．梅毒的病原体是（　　）。

Choices:
A. 沙眼衣原体
B. 疱疹病毒
C. 人免疫缺陷病毒
D. 苍白密螺旋体
E. HPV

Answer: 苍白密螺旋体


Question: 诊断颅部的线形骨折主要靠（　　）。

Choices:
A. CTA
B. MRI
C. X线摄片
D. B超
E. 脑血管造影

Answer: X线摄片


Question: 3．明尼苏达多相人格调查表属（　　）。

Choices:
A. 人格测验问卷
B. 智力测验
C. 人格投射测验
D. 评定量表
E. 神经心理学测验

Answer: 人格测验问卷


Question: 1．硬膜下积液（　　）。

Choices:
A. 1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并
B. 结核性脑膜炎
C. 脑膜炎双球菌脑膜炎
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 脑炎链球菌性脑膜炎

Answer: 1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并


Question: 健康人血清蛋白（白蛋白）主要用于（　　）。

Choices:
A. 补充营养
B. 增强机体抵抗力
C. 低血容量性休克的扩容治疗
D. 自身免疫性疾病的治疗
E. 低丙种球蛋白血症的替代疗法

Answer: 低血容量性休克的扩容治疗


Question: 心绞痛发作时，可出现（　　）。

Choices:
A. 体温升高
B. 血沉加快
C. 血清心肌酶谱增高
D. 动脉血压增高
E. 以上都不正确

Answer: 动脉血压增高


Question: 男，23岁，5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转，l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞20～40个，红细胞20～30个。诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性典型细菌性痢疾
B. 急性非典型细菌性痢疾
C. 慢性迁延型细菌性痢疾
D. 慢性隐匿型细菌性痢疾
E. 慢性细菌性痢疾急性发作

Answer: 急性典型细菌性痢疾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下述哪一种氨基酸是生酮氨基酸？（　　）

Choices:
A. 赖氨酸
B. 谷氨酸
C. 亮氨酸
D. 甘氨酸
E. 蛋氨酸

Answer: 亮氨酸


Question: 男，55岁。右上腹疼痛3个月。呈持续性钝痛，向右肩背部放射，伴乏力，发病以来体重减轻6kg。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。实验室检查AFP 800μg/L，CEA正常。腹部B超：肝右叶8cm×6cm占位性病变，向外生长，周边血流量增强；门静脉正常。最理想的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤切除加放疗
B. 姑息性肝切除术
C. 根治性肝切除术
D. 局部射频治疗
E. 经肝动脉化疗栓塞

Answer: 根治性肝切除术


Question: 足月儿，胎吸助娩，生后窒息，转入儿科36小时一直嗜睡，偶吐，左顶部有血肿，前囟3cm×3cm，颅缝略宽。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿先天性脑积水
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿缺氧缺血性脑病

Answer: 新生儿缺氧缺血性脑病


Question: 17岁男性，高热伴皮肤淤斑1周，查体：T 39℃，胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄染，胸骨压痛，右下肺可闻及少许啰音，心率110次/分，律齐，腹软，肝脾未及，检查：Hb 75g/L，WBC 2.8×109/L，PLT 20×1012/L，骨穿示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈团状，POX染色阳性和强阳性，最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性粒单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞性白血病
E. 急性巨核细胞白血病

Answer: 急性早幼粒细胞性白血病


Question: 2．骨囊肿可见到（　　）。

Choices:
A. 局部肿块，无触痛，多偶然发现
B. 表面静脉怒张
C. 多发生于扁平骨及不规则骨
D. 发病后迅速出现瘫痪
E. 病理性骨折后可自愈

Answer: 病理性骨折后可自愈


Question: 男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP 70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。2．进一步确诊应检查（　　）。

Choices:
A. 肾综合征出血热特异性IgM抗体
B. 外斐反应
C. 血培养
D. 脑脊液常规及培养
E. 肾功能

Answer: 肾综合征出血热特异性IgM抗体

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 某病人怕狗，一见到狗，狗的图片，乃至狗毛都会吓得发抖，因此他一直回避这些场景，不敢到可能有狗出现的场所，不敢去阅读可能会出现狗图片的报纸、杂志等。心理医生详尽地了解了病人焦虑的场合和回避的程度，制定了一张恐怖等级表，并让患者逐步接受这些曾经令他恐怖的场景。这种治疗方法称为（　　）。

Choices:
A. 快速暴露法
B. 自控技术
C. 行为塑造法
D. 系统脱敏法
E. 厌恶疗法

Answer: 系统脱敏法


Question: 男性，71岁，因脑供血不足住院，住院期间整夜不眠，时常自言自语，在床边摸索，上述症状持续l周后，病情加重，出现情绪紧张，恐惧，严重时不能辨别家人，不认识管床医生，此病人的诊断考虑为（　　）。

Choices:
A. 阿尔茨海默病
B. 血管性痴呆
C. 反应性精神障碍
D. 柯萨可夫综合征
E. 谵妄状态

Answer: 谵妄状态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，30岁。近1年来常低头不语，失眠头痛，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责怪埋怨自己对家庭、社会没有任何价值，曾有轻生念头并切腕自杀未遂。自感脑子开动不起来，不愿活动，食欲差，睡眠不好。病前无明显精神因素，体检及神经系统检查未见异常。1．该病人考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 神经衰弱
B. 反应性精神病
C. 抑郁症
D. 心理障碍
E. 人格障碍

Answer: 抑郁症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血常规WBC 14×109/L，N 0.85。3．如果该患者右侧胸腔出现中等量积液，其原因最可能是（　　）。

Choices:
A. 结核性胸膜炎
B. 肺脓肿合并胸腔积液
C. 肺癌胸膜转移
D. 肺梗死合并胸腔积液
E. 衣原体肺炎

Answer: 肺癌胸膜转移


Question: 冈崎片段的生成是由于（　　）。

Choices:
A. 拓扑酶的作用
B. 真核生物有多个复制起始点
C. RNA引物合成不足
D. 随从链的复制与解链方向相反
E. DNA连接酶缺失

Answer: 随从链的复制与解链方向相反


Question: 患儿，女，2岁半，走路时有蹲踞现象，剧烈哭闹时，突然出现呼吸困难，晕厥2次，查体见口唇青紫，心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间有2～3级收缩期喷射状杂音，向锁骨下传导；就诊时又晕厥一次，发作时杂音消失。1．诊断该患儿为法洛四联征，其昏厥的原因可能是（　　）。

Choices:
A. 低血糖
B. 心功能不全
C. 脑栓塞
D. 脑缺氧
E. 合并肺炎

Answer: 脑缺氧


Question: 不引起血管内溶血的疾病是（　　）。

Choices:
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 异常血红蛋白病
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. G6PD缺乏症
E. 血型不合输血后溶血

Answer: 异常血红蛋白病


Question: 适合手术治疗的高血压脑内血肿是（　　）。

Choices:
A. 丘脑出血，深昏迷
B. 内囊型血肿，深昏迷
C. 脑桥出血，深昏迷
D. 外侧型血肿，病情加重
E. 外侧型血肿，病情稳定

Answer: 外侧型血肿，病情加重

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 在心理评估中，向被试者呈现一幅简单的几何图形，并要求被试者临摹，以观察其视觉空间能力。这种方法属于（　　）。

Choices:
A. 会谈法
B. 投射法
C. 问卷法
D. 观察法
E. 作业法

Answer: 作业法


Question: 腹泻患儿，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml，此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升（　　）。

Choices:
A. 2ml
B. 4ml
C. 6ml
D. 8ml
E. 10ml

Answer: 6ml


Question: 女，26岁，停经50天，左下腹胀痛2天，肛门坠胀1天，平素月经规律。BP 96／60mmHg。与诊断无关的体征是（　　）。

Choices:
A. 后穹隆饱满
B. 宫颈举痛
C. 子宫稍大变软
D. 宫颈软并着色
E. 宫颈光滑

Answer: 宫颈光滑


Question: H1受体阻断药对下列哪种病最有效？（　　）

Choices:
A. 血清病高热
B. 皮肤黏膜过敏症状
C. 支气管哮喘
D. 过敏性休克
E. 过敏性紫癜

Answer: 皮肤黏膜过敏症状


Question: 正常成人的血液总量约相当于体重的（　　）。

Choices:
A. 8%
B. 60%
C. 20%
D. 15%
E. 40%

Answer: 8%


Question: 两样本均数比较的t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（　　）。

Choices:
A. 两总体均数的差别不大
B. 两总体均数的差别越大
C. 越有理由认为两总体均数的差别很大
D. 越有理由认为两样本均数不同
E. 越有理由认为两总体均数不同

Answer: 越有理由认为两总体均数不同


Question: 下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（　　）。

Choices:
A. 真菌性肺炎
B. 干酪性肺类
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 卵巢肿瘤最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 蒂扭转
B. 破裂
C. 囊性变
D. 恶变
E. 感染

Answer: 蒂扭转


Question: 转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高，其原发灶可能为（　　）。

Choices:
A. 前列腺癌
B. 肺癌
C. 胰头癌
D. 胆囊癌
E. 子宫颈癌

Answer: 前列腺癌


Question: 男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRl无异常发现。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4或5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。3．首选治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 左旋多巴
C. 溴隐亭
D. 地西泮
E. 多巴胺

Answer: 左旋多巴

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列引起尿毒症的毒素中，不属于小分子毒素的是（　　）。

Choices:
A. 尿素
B. 尿酸
C. 溶菌酶
D. 胍类
E. 胺类

Answer: 溶菌酶


Question: 患儿女，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便4天，发热2天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（　　）。

Choices:
A. 空气灌肠
B. 钡剂灌肠
C. 结肠镜检查
D. 急诊手术
E. 观察

Answer: 急诊手术


Question: 患者，女，40岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。3．以下哪项为较为合适的处理？（　　）

Choices:
A. 改用口服降糖药
B. 调整胰岛素剂量
C. 加磺脲类降糖药物
D. 加双胍类降糖药物
E. 调整进餐量

Answer: 调整胰岛素剂量

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 幼儿期年龄的划分应是（　　）。

Choices:
A. 出生到1岁
B. 出生到2岁
C. 1岁到3岁
D. 1岁到4岁
E. 2岁到4岁

Answer: 1岁到3岁


Question: 女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 轻度缺钠
B. 中度缺钠
C. 重度缺钠
D. 中度缺水
E. 重度缺水

Answer: 重度缺钠

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．人类和所有生物与生俱来就有一种不断发展增长和延续其机体的趋势，这是哪个学派的观点？（　　）

Choices:
A. 精神分析学派
B. 行为主义学派
C. 人本主义学派
D. 心理生理学理论
E. 完形学派

Answer: 人本主义学派


Question: 转氨酶的辅酶是（　　）。

Choices:
A. 泛酸
B. 生物素
C. 四氢叶酸
D. 磷酸吡哆醛
E. 焦磷酸硫胺素

Answer: 磷酸吡哆醛


Question: 心脏骤停最重要的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 心音消失
B. 手足抽搐
C. 桡动脉搏动消失
D. 呼吸断续
E. 呼之不应

Answer: 心音消失


Question: 女性，22岁，l年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近1个月加重。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 恐怖症
D. 强迫症
E. 神经衰弱

Answer: 神经衰弱

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为（　　）。

Choices:
A. B型
B. A型
C. O型
D. AB型
E. Rh型

Answer: AB型


Question: 1．金黄色葡萄球菌感染（　　）。

Choices:
A. 浆液性炎
B. 蜂窝织炎
C. 脓肿
D. 纤维素性炎
E. 肉芽肿性炎

Answer: 脓肿


Question: 充血指的是（　　）。

Choices:
A. 静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内
B. 炎症时血管扩张
C. 动脉输入血量增多
D. 静脉输入血量增多
E. 局部组织血管内血液含量增多

Answer: 局部组织血管内血液含量增多


Question: 急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别是（　　）。

Choices:
A. 出现乏力、头晕
B. 出现黄疸
C. 出现贫血
D. 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿
E. 出现心率快、气短、心前区杂音

Answer: 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿


Question: B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为（　　）。

Choices:
A. 生后至2个月
B. 2个月至2岁
C. 2岁～5岁
D. 5岁～12岁
E. >12岁

Answer: 2个月至2岁


Question: 患者，男，25岁。低热2周。查体：气管不偏，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺触觉语颤正常，叩诊呈浊音，肺泡呼吸音减低，未闻及湿啰音，左肺未见异常。2．为明确诊断。应选用的最简便检查方法是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线片
B. 胸部CT
C. 胸部B超
D. 胸腔镜
E. 血气分析

Answer: 胸部X线片


Question: 不属于初级结合型胆汁酸的是（　　）。

Choices:
A. 牛磺胆酸
B. 甘氨胆酸
C. 甘氨脱氧胆酸
D. 牛磺鹅脱氧胆酸
E. 甘氨鹅脱氧胆酸

Answer: 甘氨脱氧胆酸


Question: 最常见的早期输血并发症是（　　）。

Choices:
A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 细菌污染反应
D. 出血倾向
E. 酸中毒

Answer: 发热反应


Question: 单细胞真菌的繁殖方式是（　　）。

Choices:
A. 二分裂
B. 出芽
C. 由孢子囊释放孢子
D. 有性繁殖
E. 复制

Answer: 出芽


Question: 既能抑制甲状腺素合成，又能抑制外周组织中T4变为T3，还能抑制免疫球蛋白生成的药物为（　　）。

Choices:
A. 甲巯咪唑
B. 碘化物
C. 丙硫氧嘧啶
D. 卡比马唑
E. 普萘洛尔

Answer: 丙硫氧嘧啶


Question: 对于抗原，下述哪一项组合是不正确的?（　　）

Choices:
A. 完全抗原、绵羊RBC
B. 自身抗原、HLA
C. 半抗原、青霉素
D. 细胞浆抗原、线粒体抗原
E. 异嗜性抗原、Forssman抗原

Answer: 自身抗原、HLA


Question: 杀菌性抗结核药为（　　）。

Choices:
A. 异烟肼，利福平，乙胺丁醇
B. 异烟肼，链霉素，乙胺醇
C. 异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲
D. 异烟肼，利福平，链霉素
E. 异烟肼，利福平，乙硫异烟胺

Answer: 异烟肼，利福平，链霉素


Question: 男性，22岁，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不做笔记，时有自语、自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。3．最有效的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 抗躁狂治疗（碳酸锂）
B. 抗抑郁治疗（阿米替林）
C. 抗焦虑治疗（地西泮）
D. 抗精神病治疗（舒必利）
E. 应用抗生素（头孢曲松）

Answer: 抗精神病治疗（舒必利）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，30岁，高血压2年，否认心脏和肺部疾病史，无糖尿病史。查体：体态匀称，BP 150/95mmHg，P 99次/min。该患者最适宜的降压药是（　　）。

Choices:
A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D. 中枢交感神经抑制剂
E. 周围交感神经抑制剂

Answer: β受体阻滞剂


Question: 与细菌在体内扩散无关的酶是（　　）。

Choices:
A. 血浆凝固酶
B. 透明质酸酶
C. 链激酶
D. DNA酶
E. 胶原酶

Answer: 血浆凝固酶


Question: 男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。1．该患者此时最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 丹毒
B. 急性蜂窝织炎
C. 急性淋巴管炎
D. 伤口化脓感染
E. 气性坏疽

Answer: 气性坏疽


Question: 关于肾病综合征的主要临床特征，以下最正确的是（　　）。

Choices:
A. 大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症
B. 高度水肿，高血压，血尿，高脂血症
C. 大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿
D. 高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症
E. 高血压，血尿，低补体血症，少尿

Answer: 大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿


Question: 5．窦道（　　）。

Choices:
A. 具有两端开口的病理性通道
B. 只有一端开口的盲管
C. 表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损
D. 单个毛囊发生的化脓性炎
E. 多个毛囊发生的化脓性炎

Answer: 只有一端开口的盲管


Question: 女性，28岁，孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻血管杂音。心、肺、腹（-）。3．该病人治疗应注意（　　）。

Choices:
A. 抗甲状腺药量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳
B. 抗甲状腺药物量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳
C. 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳
D. 抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳
E. 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用镇静安眠药物及产后哺乳

Answer: 抗甲状腺药物量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，32岁，后背及双上臂沸水烫伤4小时，查体：T 37.4℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 130/90mmHg，意识清楚，后背及双上臂背侧红肿明显，大量水疱，基底发红，疼痛明显。1．该患者皮肤烧成的深度和分度（　　）。

Choices:
A. 浅Ⅱ°中度烧伤
B. 深Ⅱ°轻度烧伤
C. 深Ⅱ°重度烧伤
D. 浅Ⅱ°轻度烧伤
E. 深Ⅱ°中度烧伤

Answer: 浅Ⅱ°中度烧伤


Question: 男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著。肝浊音界减小，肠鸣音减弱。1．若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是（　　）。

Choices:
A. 草绿色、透明
B. 血性、恶臭
C. 血性、无臭、淀粉酶含量高
D. 完全为血性
E. 黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣

Answer: 黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣


Question: 低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应立即（　　）。

Choices:
A. 输5%高渗盐水200～300ml
B. 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算，快速输生理盐水
C. 按血清钠下降值×体重×0.6计算，快速输生理盐水
D. 快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量
E. 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升

Answer: 快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．半效杀菌药是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 吡嗪酰胺
C. 乙胺丁醇
D. 氨硫脲
E. 乙硫异烟胺

Answer: 吡嗪酰胺


Question: 下列各项中不符合急性白血病初诊时改变的是（　　）。

Choices:
A. 贫血
B. 白细胞正常
C. 白细胞增高
D. 自细胞减少
E. 血小板增高

Answer: 血小板增高


Question: 关于脑出血治疗的表述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 收缩压维持在120～130mmHg
B. 每日静脉补液量3500ml以上
C. 大剂量应用止血芳酸
D. 保持安静，积极控制脑水肿
E. 发病后不能进食者应立即给予鼻饲

Answer: 保持安静，积极控制脑水肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: “夫医者，非仁爱之士不可托业；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”此语出自（　　）。

Choices:
A. 晋代杨泉
B. 唐代孙思邈
C. 宋代林逋
D. 明代陈实功
E. 清代王清任

Answer: 晋代杨泉


Question: 某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择为（　　）。

Choices:
A. 依救死扶伤原则，行右乳大部分切除术
B. 依人道原则，立即行右乳大部分切除术
C. 依有利原则，立即行右乳根治术
D. 依知情同意原则，立即行右乳根治术
E. 依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术

Answer: 依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术


Question: 2．肱骨外上髁炎主要体征是（　　）。

Choices:
A. “4”字试验阳性
B. 伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性
C. 杜加（Dugas）征阳性
D. 直腿抬高试验（Lasegue）阳性
E. 压头试验阳性

Answer: 伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性


Question: 患者，女，86岁。1年来日常活动时即感胸闷，4天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：血压100/70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。2．最恰当的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 硝酸甘油
B. 静脉滴注大剂量抗生素
C. 暂不处理，密切随访
D. 口服血管紧张素转换酶抑制剂
E. 尽早外科手术

Answer: 尽早外科手术


Question: 女，28岁。持续胸痛l天，深吸气时加重。心电图：除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胸膜炎
B. 急性肺栓塞
C. 变异型心绞痛
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎

Answer: 急性心包炎


Question: 女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15天入院，呼吸浅慢，血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa）。实验室检查：血清钾3.0mmol/L、钠130mmol/L，pH 7.5，血浆HCO35mmol/L。1．该病人酸碱失衡诊断为（　　）。

Choices:
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

Answer: 代谢性碱中毒

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 伤寒最具特征性的病变部位在（　　）。

Choices:
A. 肠系膜淋巴结
B. 肝、胆囊
C. 结肠
D. 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡
E. 乙状结肠

Answer: 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．用于治疗麻风病药物是（　　）。

Choices:
A. 利福平
B. 利巴韦林
C. 伯氨喹
D. 氟康唑
E. 环磷酰胺

Answer: 利福平


Question: 女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病

Answer: Cushing病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，双眼外侧上斜，通贯手（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 18-三体综合征
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 苯丙酮尿症
E. 黏多糖病

Answer: 21-三体综合征


Question: 女，24岁。一周前从外地旅游返家，发热、咳嗽、呼吸困难，全身酸痛，倦怠。实验室检查：WBC 3.2×109/L，血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是（　　）。

Choices:
A. 衣原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 真菌性肺炎
D. 细菌性肺炎
E. 传染病

Answer: 病毒性肺炎


Question: 合成RNA的原料是（　　）。

Choices:
A. NMP
B. NDP
C. NTP
D. dNTP
E. Dndp

Answer: NTP


Question: 运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是（　　）。

Choices:
A. 骨髓血细胞形态恢复
B. 血红蛋白升高
C. 红细胞升高
D. 平均红细胞体积（MCV）增大
E. 网织红细胞增加

Answer: 网织红细胞增加


Question: 下列骨肉瘤的典型临床表现，不包括（　　）。

Choices:
A. 多见于年轻人
B. 好发于骨骺生长活跃部位
C. 骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D. 为一密度减低的阴影，病灶内有钙化斑点或絮状斑片
E. 早期肺转移

Answer: 为一密度减低的阴影，病灶内有钙化斑点或絮状斑片


Question: 男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞580×109/L。以下治疗措施中错误的是（　　）。

Choices:
A. 腹腔穿刺放液
B. 限制钠盐摄入
C. 应用广谱抗生素
D. 补充清蛋白
E. 腹水浓缩回输

Answer: 腹水浓缩回输


Question: 7．意志缺乏（　　）。

Choices:
A. 是急性精神分裂症的常见症状
B. 是慢性精神分裂症的常见症状
C. 是躁狂症的常见症状
D. 是抑郁症的常见症状
E. 是神经衰弱的常见症状

Answer: 是慢性精神分裂症的常见症状

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．泌尿系肿瘤的尿异常表现为（　　）。

Choices:
A. 活动后血尿
B. 全程无痛性血尿
C. 尿频尿急后伴血尿
D. 乳糜性血尿
E. 阵发性蛋白尿

Answer: 全程无痛性血尿


Question: 下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义？（　　）

Choices:
A. TT4
B. TT3
C. FT3
D. FT4
E. rT3

Answer: FT3

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列关于肺通气的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 呼吸运动是肺通气的原动力
B. 肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力
C. 安静时正常成人呼吸频率为20～25次／分
D. 平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的
E. 用力呼吸时吸气和呼气都是主动的

Answer: 安静时正常成人呼吸频率为20～25次／分


Question: 2．皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 肠道病毒感染

Answer: 猩红热


Question: 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是（　　）。

Choices:
A. 取净胆道内结石
B. 抗菌药物治疗无效后再手术治疗
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 引流胆管
E. 使用多巴胺等药物扩张胆管

Answer: 引流胆管


Question: 男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查：横结肠肝曲胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血（－）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右肾破裂
B. 肝破裂
C. 胆囊破裂
D. 十二指肠破裂
E. 结肠破裂

Answer: 十二指肠破裂


Question: 治疗吸入性肺脓肿首选（　　）。

Choices:
A. 氨基糖苷类
B. 3代头孢菌素
C. 青霉素
D. 氟喹诺酮类
E. 红霉素

Answer: 青霉素


Question: 医患双方都具有独立人格要求医师做到（　　）。

Choices:
A. 从各方面关心患者
B. 不伤害患者
C. “患者是上帝”
D. 平等待患
E. 关心患者心理需求

Answer: 平等待患


Question: 3．引起间日疟及卵形疟复发的根源是疟原虫的（　　）。

Choices:
A. 子孢子
B. 迟发型子孢子
C. 裂殖体
D. 裂殖子
E. 配子体

Answer: 迟发型子孢子

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．中度脱水（　　）。

Choices:
A. 精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少
B. 烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少
C. 烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量可
D. 精神萎靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性极差，无尿
E. 精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少

Answer: 烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少


Question: 脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是（　　）。

Choices:
A. 大脑中动脉
B. 颈内动脉起始部
C. 大脑后动脉
D. 大脑前动脉
E. 基底动脉

Answer: 大脑中动脉


Question: 男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3、FT4正常，甲状腺Ⅱ°肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 减少抗甲状腺药物剂量
B. 加大抗甲状腺药物剂量
C. 继续目前治疗
D. 手术治疗
E. 除原治疗外，加免疫抑制剂

Answer: 手术治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 低渗性脱水主要是（　　）。

Choices:
A. 血钾低
B. 血钙低
C. 血镁低
D. 血钠低
E. 血磷低

Answer: 血钠低


Question: 男性，47岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆。应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 手术造成膈神经损伤
B. 术后肠粘连
C. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D. 粘连引起胃扭转
E. 膈下感染

Answer: 膈下感染


Question: 下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 具有3′→5′核酸外切酶活性
B. 不需引物
C. 需要四种不同的三磷酸核苷
D. dUTP是它的一种作用物
E. 可以将两个DNA片段连起来

Answer: 具有3′→5′核酸外切酶活性


Question: 29岁经产妇，人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性，查子宫大、质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（　　）。

Choices:
A. 吸宫不全
B. 葡萄胎
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤

Answer: 绒毛膜癌


Question: 一位肿瘤病学专家在同事的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士：此病人是什么时候做的胸穿？你注意观察了吗？病人的呼吸、心跳怎样？……护士有些紧张，答得不完全。这位专家说：这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。2．下述医师做法或叙述中，不符合“共同维护病人利益”这一原则的是（　　）。

Choices:
A. 医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去做
B. 下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益
C. “医生的嘴，护士的腿”
D. 护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么
E. 上级主管部门就病人反映的某医师开CT检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合。

Answer: 下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益


Question: 限制性内切核酸酶切割DNA后产生（　　）。

Choices:
A. 5′磷酸基和3′羟基基团的末端
B. 3′磷酸基和5′羟基基团的末端
C. 5′磷酸基和3′磷酸基团的末端
D. 5′羟基和3′羟基基团的末端
E. 以上都不是

Answer: 5′磷酸基和3′羟基基团的末端


Question: 1．擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的（　　）。

Choices:
A. 责令暂停6个月以上1年以下执业活动
B. 吊销其执业证书
C. 追究刑事责任
D. 罚款
E. 承担赔偿责任

Answer: 承担赔偿责任


Question: 2．单纯型肾病（　　）。

Choices:
A. 微小病变
B. 内皮系膜增生性肾炎
C. 膜性肾病
D. IgA肾病
E. 膜增生性肾炎

Answer: 微小病变


Question: 有关弥散性血管内凝血治疗，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 早期忌用抗纤溶治疗
B. 低凝期可与肝素一起小剂量使用抗纤溶治疗
C. 继发纤溶亢进时可单用抗纤溶治疗
D. 高凝血状态下出血症状明显的，应立即输新鲜血
E. 抑肽酶适于弥散性血管内凝血中、后期

Answer: 高凝血状态下出血症状明显的，应立即输新鲜血


Question: 1．激活蛋白激酶A需（　　）。

Choices:
A. cAMP
B. cGMP
C. 磷脂酰丝氨酸
D. IP3
E. GSH

Answer: cAMP


Question: 类风湿关节炎最早出现的关节症状是（　　）。

Choices:
A. 晨僵
B. 关节痛
C. 关节肿
D. 关节畸形
E. 关节活动障碍

Answer: 关节痛

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 男性老人除了躯体健康的重视，在心理健康的维护上以下哪项是不合理的？（　　）

Choices:
A. 继续进行人生的追求
B. 保持乐观的情绪
C. 养成健康的行为习惯
D. 丰富自己的精神生活
E. 改变不良的气质特征

Answer: 改变不良的气质特征


Question: 急性白血病诊断的主要依据是（　　）。

Choices:
A. 发热、贫血、出血
B. 白细胞计数＞50×109/L
C. 骨髓增生极度活跃
D. 胸骨压痛（+）
E. 骨髓中原始细胞明显增高

Answer: 骨髓中原始细胞明显增高


Question: 男，55岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤、巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT 250U/L，AST 300U/L，TBi 300μmol/ L，ALB 30g/L，HBsAg（＋），抗HBc（＋），HBV DNA 6×107拷贝/ml。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 淤胆型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性肝炎

Answer: 慢性肝炎


Question: 有三叉神经病损表现为（　　）。

Choices:
A. 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
B. 右面部痛温觉障碍，左闭目不能
C. 右面部痛温觉障碍，右闭目不能
D. 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
E. 左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

Answer: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞?（　　）

Choices:
A. CD4+T淋巴细胞
B. CD8+T淋巴细胞
C. B淋巴细胞
D. NK细胞
E. CTL细胞

Answer: CD4+T淋巴细胞


Question: 女性，45岁，甲状腺肿大20余年，近1年来出现性情急躁、消瘦、心悸、多汗，体检见双侧甲状腺呈结节性肿大，两侧不对称，无眼球突出，基础代谢率测定增高至+40%。3．最常用而有效的治疗办法是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺大部切除术
B. 口服小剂量甲状腺素
C. 口服复方碘溶液
D. 131I核素治疗
E. 口服他巴唑

Answer: 甲状腺大部切除术

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性患者，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为（　　）。

Choices:
A. 硬膜下血肿伴脑疝
B. 颅骨凹陷骨折伴脑疝
C. 硬膜外血肿伴脑疝
D. 脑损伤伴脑疝
E. 原发脑干损伤

Answer: 硬膜外血肿伴脑疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 真正的有效通气量是（　　）。

Choices:
A. 肺活量
B. 时间肺活量
C. 每分通气量
D. 肺总容量
E. 肺泡通气量

Answer: 肺泡通气量


Question: 2．腹膜后肿瘤，鱼肉状，镜下见分化差的梭形脂肪母细胞（　　）。

Choices:
A. 平滑肌瘤
B. 脂肪瘤
C. 脂肪肉瘤
D. 骨肉瘤
E. 平滑肌肉瘤

Answer: 脂肪肉瘤


Question: 患者女，38岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结。2．若体检结果为T2N1M0，按TNM分期应为（　　）。

Choices:
A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期

Answer: Ⅱ期


Question: 2．脑营养不良性萎缩（　　）。

Choices:
A. 肾动脉粥样硬化
B. 四肢动脉粥样硬化
C. 肠系膜动脉粥样硬化
D. 冠状动脉粥样硬化
E. 脑动脉粥样硬化

Answer: 脑动脉粥样硬化


Question: 4．颅脑手术后一般采用（　　）。

Choices:
A. 去枕平卧
B. 去枕侧卧
C. 15°～30°斜坡卧位
D. 高半坐卧位
E. 低半坐卧位

Answer: 15°～30°斜坡卧位


Question: 患者颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在（　　）。

Choices:
A. 2～3颈椎之间
B. 3～4颈椎之间
C. 4～5颈椎之间
D. 5～6颈椎之间
E. 6～7颈椎之间

Answer: 5～6颈椎之间


Question: 心理应激可产生的改变需除外（　　）。

Choices:
A. 个性改变
B. 认知改变
C. 情绪改变
D. 行为改变
E. 躯体内环境改变

Answer: 个性改变


Question: 6岁女孩，因间断低热伴痉挛性咳嗽半月余来诊。体检：体温37.6℃，神志清楚，慢性病容，左眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝在肋下1cm。胸透：右肺门可见3cm×3cm大小圆形阴影。末梢血象WBC6.5×109/L，L 0.70。1．最佳治疗方案应首选（　　）。

Choices:
A. 红霉素口服
B. 红霉素+氨苄青霉素
C. 链霉素+异烟肼+利福平
D. 异烟肼+PAS
E. 长春新碱+环磷酰胺+强的松

Answer: 链霉素+异烟肼+利福平


Question: 女孩，6个月，1998年7月，因吐泻3天入院。大便10～15次/日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 中度低渗性脱水
B. 重度等渗性脱水
C. 中度等渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度高渗性脱水

Answer: 重度低渗性脱水


Question: 男性，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），其诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 继发感染
B. 大血管破裂
C. 脂肪栓塞
D. 骨筋膜室综合征
E. 骨折断端严重再移位

Answer: 脂肪栓塞


Question: 对球后溃疡的描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 多发生在距幽门2～3cm以内
B. 是十二指肠球部后壁溃疡
C. 易并发出血
D. 临床症状多不明显
E. 内科治疗效果好

Answer: 易并发出血


Question: 男性，70岁。以右侧肢体偏瘫入院。患者5天前晨起时，感觉右下肢沉重，活动受限。3天前感觉加重并伴右上肢活动受限。1天前右侧上下肢活动能力完全丧失。检查：神志清晰，右侧上下肢偏瘫，血压157／90mmHg，血脂、血胆固醇在正常范围。心电图大致正常，其余无异常发现。该患者应考虑下列哪种疾病？（　　）

Choices:
A. 老年性痴呆
B. 高血压病伴脑软化
C. 脑动脉粥样硬化伴血栓形成
D. 脑肿瘤
E. 外周神经炎

Answer: 脑动脉粥样硬化伴血栓形成


Question: 1．分枝杆菌感染引起的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肺孢子菌感染
B. 病毒性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 肺结核病
E. 小叶性肺炎

Answer: 肺结核病


Question: 关于慢性肾炎，下述哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来
B. 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系
C. 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素
D. 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食
E. 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能

Answer: 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素


Question: 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（　　）。

Choices:
A. 血脂肪酶增高
B. 血淀粉酶增高
C. 血钙降低
D. 血胆红素增高
E. B超检查胰腺增大

Answer: 血钙降低


Question: 2．呋塞米的作用是（　　）。

Choices:
A. 减弱心肌收缩力
B. 降低左心室后负荷
C. 同时降低左心室前后负荷
D. 降低左心室前负荷
E. 增强心肌收缩力

Answer: 降低左心室前负荷


Question: 精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是（　　）。

Choices:
A. 单基因遗传
B. 常染色体数目异常
C. 性染色体数目异常
D. 多基因遗传
E. 染色体缺失

Answer: 多基因遗传


Question: 1．食物进入十二指肠引起的肠—胃反射可抑制（　　）。

Choices:
A. 胃排空
B. 分节运动
C. 蠕动冲
D. 集团蠕动
E. 袋状往返运动

Answer: 胃排空


Question: 男，50岁，右髋部疼痛3年，加重2个月，伴跛行，酗酒史10年。查体：直腿抬高试验阳性，有“4”字征阳性。1．该病人首先应作的检查是（　　）。

Choices:
A. 查血沉
B. 摄双侧髋关节正位片
C. 髋关节穿刺+细菌培养
D. 髋关节片+活检
E. 摄腰椎正侧位片

Answer: 摄双侧髋关节正位片


Question: 男性，20岁，剧烈运动时，不慎将左踝骨骨折。下列哪项符合骨折愈合的过程？（　　）

Choices:
A. 骨折处由软骨代替
B. 骨折处由纤维组织代替
C. 骨折处由骨组织代替，但不能恢复原状
D. 骨折处经血肿形成、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨痂改建几个阶段达到完全愈合
E. 骨折处由纤维组织、软骨组织、骨组织混合增生代替

Answer: 骨折处经血肿形成、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨痂改建几个阶段达到完全愈合


Question: 医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守下列规定，除了（　　）。

Choices:
A. 对处方所列药品不得擅自更改
B. 必须经过核对
C. 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配
D. 对超剂量的处方，应当更改为正确剂量
E. 对处方所列药品不得擅自代用

Answer: 对超剂量的处方，应当更改为正确剂量


Question: 下列哪种情况符合参加执业医师资格考试的条件为?（　　）

Choices:
A. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满一年
B. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年
C. 具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年
D. 具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年
E. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满二年

Answer: 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年


Question: 刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是（　　）。

Choices:
A. 低血糖
B. 高血糖
C. 低血脂
D. 高血脂
E. 低蛋白

Answer: 低血糖


Question: 关于成熟红细胞的说法，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 能合成血红蛋白
B. 糖酵解是获能量的唯一途径
C. 可进行磷酸戊糖途径
D. 能产生2，3-二磷酸甘油酸
E. 正常形态的维持需ATP

Answer: 能合成血红蛋白


Question: 1．用量过大可引起灰婴综合征的是（　　）。

Choices:
A. 米诺环素
B. 氯霉素
C. 四环素
D. 多西环素
E. 乙胺丁醇

Answer: 氯霉素


Question: 1．毛细血管内增生性肾小球肾炎（　　）。

Choices:
A. 肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚
B. 肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生
C. 肾小球系膜细胞弥漫性增生
D. 肾间质淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞浸润
E. 肾间质纤维化

Answer: 肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生


Question: 1．上述哪项是应对应激以减轻紧张的措施（　　）。

Choices:
A. 分散对消极应激源的注意
B. 努力忘却消极应激的情景状态
C. 增加对威胁情境的回避能力
D. 利用各种放松技术
E. 锻炼意志

Answer: 利用各种放松技术


Question: 病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，此症状属于（　　）。

Choices:
A. 错觉
B. 假性幻觉
C. 思维被插入
D. 思维被广播
E. 被控制感

Answer: 假性幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 负有传染病疫情报告职责的工作人员，不得（　　）。

Choices:
A. 隐瞒传染病疫情
B. 谎报传染病疫情
C. 缓报传染病疫情
D. 以上都对
E. 以上都不对

Answer: 以上都对


Question: 男，27岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部14小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。2．如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（　　）。

Choices:
A. 十二指肠
B. 胆总管
C. 横结肠
D. 右肾
E. 脾

Answer: 胆总管


Question: 男性，加岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语、运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有（　　）。

Choices:
A. 焦虑症
B. 躁狂症
C. 神经衰弱
D. 抑郁症
E. 恐怖症

Answer: 神经衰弱

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 活体内异常物体沿血液流动阻塞相应血管的过程为（　　）。

Choices:
A. 梗死
B. 栓塞
C. 栓子
D. 机化
E. 血栓形成

Answer: 栓塞


Question: 1．起递呈Ag作用的是（　　）。

Choices:
A. Thl
B. Th2
C. Tc
D. NK
E. Mφ

Answer: Mφ


Question: 1．振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是（　　）。

Choices:
A. 丘脑腹外侧核
B. 脊髓后角细胞
C. 延髓薄束核与楔束核
D. 脊髓前角细胞
E. 后根神经节

Answer: 延髓薄束核与楔束核

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40/HP，尿蛋白4.2g/d，血浆清蛋白28g/L，肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为（　　）。

Choices:
A. IgA肾病
B. 狼疮肾炎
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性肾病综合征

Answer: 过敏性紫癜肾炎


Question: 男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近一周发热，39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜、皮肤深度黄疸，腹水征（+），凝血酶等时间延长，诊断应为（　　）。

Choices:
A. 肝硬化自发腹膜炎
B. 肝硬化失代偿
C. 慢性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 亚急性重型肝炎

Answer: 慢性重型肝炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的组合是（　　）。

Choices:
A. 静脉血和尿的pH值
B. 动脉血pH值和HCO3−
C. 动脉血和静脉血pH值
D. 动脉血和静脉血PaCO2
E. 动脉血和尿的pH值

Answer: 动脉血pH值和HCO3−

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 小儿蛋白质—能量营养不良最早期的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 体重减轻
B. 皮下脂肪消失
C. 体重不增
D. 肌肉松弛
E. 身高增长停滞

Answer: 体重不增


Question: 下述哪一项不是肾综合征出血热早期外周血象改变？（　　）

Choices:
A. 类白血病样反应
B. 白细胞计数增高
C. 嗜酸粒细胞减少以至消失
D. 异常淋巴细胞增多
E. 血小板减少

Answer: 嗜酸粒细胞减少以至消失

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 我国实施的儿童计划免疫程序规定新生儿期只能接种（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质炎疫苗
B. 卡介苗
C. 百白破三联疫苗
D. 麻疹疫苗
E. 乙脑疫苗

Answer: 卡介苗


Question: 1．病人认真讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说什么问题，该症状属于（　　）。

Choices:
A. 思维被夺取
B. 思维被洞悉
C. 思维贫乏
D. 思维散漫
E. 思维迟缓

Answer: 思维散漫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 5．ⅡB期淋巴瘤（　　）。

Choices:
A. 病变仅限于一个解剖部位
B. 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结
C. 病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D. 病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热
E. 病变累及左颈及纵隔淋巴结

Answer: 病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热


Question: 无排卵性功能失调性子宫出血的特点是（　　）。

Choices:
A. 基础体温双相，月经周期长，经期正常
B. 基础体温双相，月经周期短，经期正常
C. 基础体温双相，月经周期正常，经期延长
D. 基础体温单相，月经周期紊乱，经期长短不一
E. 基础体温双相，月经周期正常，经期长短不一

Answer: 基础体温单相，月经周期紊乱，经期长短不一


Question: 下列疾病属于下丘脑性闭经的是（　　）。

Choices:
A. 颅咽管瘤
B. 空蝶鞍综合征
C. 子宫内膜炎
D. 卵巢早衰
E. Asherman综合征

Answer: 颅咽管瘤


Question: 女，68岁。近3个月来常有黏液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细，上述症状进行性加重。查体：生命体征平稳，腹部无明显阳性体征，血、尿常规均正常。2．患者未经积极治疗，3个月后出现膀胱刺激症状，最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 膀胱原发肿瘤
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 种植转移
E. 直接浸润

Answer: 直接浸润


Question: 男，68岁。胸痛8小时，心电图示Ⅴ1～Ⅴ4导联ST段抬高0.4mV。该患者应尽早使用（　　）。

Choices:
A. 美托洛尔
B. 硝酸甘油
C. 镇静止痛药
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

Answer: 美托洛尔


Question: 对于子宫颈癌，下列哪项是错误的（　　）。

Choices:
A. 多数为鳞状上皮癌
B. 多数为腺癌
C. 多数发生于50岁左右的妇女
D. 多数向周围浸润性生长
E. 多数向部属淋巴结转移

Answer: 多数为腺癌


Question: 男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 门脉性肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 坏死后性肝硬化
D. 肝硬化合并肝癌
E. 胆汁性肝硬化

Answer: 肝硬化合并肝癌


Question: 男性，43岁。便中排节片两年，视物不清两个月。下列措施中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 收入院治疗
B. 立即用吡喹酮治疗
C. 作头颅CT
D. 眼科裂隙灯检查
E. 待眼科治疗后再排虫

Answer: 立即用吡喹酮治疗

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。1．该患者意识丧失的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 心肌病
B. 主动脉夹层
C. 急性肺栓塞
D. 主动脉瓣狭窄
E. 急性心肌梗死

Answer: 急性心肌梗死


Question: 国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利不包括（　　）。

Choices:
A. 人格尊严、人身安全不受侵犯
B. 享受国家规定的福利待遇
C. 获取工资报酬和津贴
D. 私人营利性医疗服务
E. 出具相应的医学证明文件

Answer: 私人营利性医疗服务


Question: 女，56岁。左乳腺癌术后14天，卧床休息为主，解大便时突然大叫，意识丧失。初步诊断为肺动脉栓塞。栓子最可能来源于（　　）。

Choices:
A. 下肢深静脉
B. 冠状动脉
C. 肱动脉
D. 足背动脉
E. 下肢动脉

Answer: 下肢深静脉


Question: 男孩，3岁、水肿1周。尿中有泡沫，尿量减少。查体：T 36.7℃，P 120次/分，R 25次分， BP 90/60mmHg。眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心前区未闻及杂音，腹膨隆，移动性浊音（＋）。尿常规：蛋白（＋＋＋）。尿沉渣镜检：RBC 0～3/HP，WBC 0～3/HP。血清白蛋白20g/L，胆固醇8.7mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急进性肾炎
B. 单纯型肾病综合征
C. 急性肾小球肾炎
D. 泌尿道感染
E. 肾炎型肾病综合征

Answer: 单纯型肾病综合征


Question: 5．中度等渗性脱水（　　）。

Choices:
A. 血清钠为125mmol/L，失水量为体重的8%
B. 血清钠为131mmol/L，失水量为体重的5%
C. 血清钠为119mmol/L失水量为体重的11%
D. 血清钠为155mmol/L，失水量为体重的6%
E. 血清钠为149mmol/L，失水量为体重的9%

Answer: 血清钠为149mmol/L，失水量为体重的9%


Question: 1．Hippocrates法治疗的是（　　）。

Choices:
A. 膝关节脱位
B. 髋关节脱位
C. 肘关节脱位
D. 肩关节脱位
E. 腕关节脱位

Answer: 肩关节脱位


Question: 对医德慎独的正确理解应除外（　　）。

Choices:
A. 医师独处时严格要求自己
B. 医师对自己的孤独性格必须慎重对待
C. “君子慎其独也”
D. 一种重要的医德修养方法
E. 一种很高的医德修养境界

Answer: 医师对自己的孤独性格必须慎重对待


Question: 一男性突然泻吐“米泔水”样物2天，入院经补液治疗，3天后泻吐停止，脱水纠正，但病人体温升到38～39℃，未经治疗2天后自行退热。2．此患者发热的可能原因是（　　）。

Choices:
A. 感冒
B. 药物的副作用
C. 继发感染
D. 二重感染
E. 毒素吸收所致

Answer: 毒素吸收所致


Question: 去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位为（　　）。

Choices:
A. 冠状血管
B. 皮肤黏膜血管
C. 脑血管
D. 小肠平滑肌
E. 竖毛肌

Answer: 小肠平滑肌


Question: 肾病综合征引起水肿的最主要机制是（　　）。

Choices:
A. 血浆晶体渗透压降低
B. 毛细血管滤过压升高
C. 毛细血管通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 肾小球滤过率下降

Answer: 血浆胶体渗透压降低


Question: 真核生物染色体DNA复制特点不正确的为（　　）。

Choices:
A. 复制呈半不连续性
B. 冈崎片段较短
C. 需DNA聚合酶α、β参与
D. 可有多个复制起始点
E. 为半保留复制

Answer: 需DNA聚合酶α、β参与


Question: 有一老人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，最可能死于哪种疾病？（　　）

Choices:
A. 气体栓塞
B. 心肌梗死
C. 脂肪栓塞
D. 脑出血
E. 气胸

Answer: 脂肪栓塞


Question: 关于DNA复性的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 正常DNA加热即出现的现象
B. 变性DNA在适当条件下出现的一种现象
C. 两条互补链重新恢复天然的双螺旋构象
D. 热变性的DNA经缓慢冷却后即可复性
E. 比Tm低25℃的温度是DNA复性的最佳条件

Answer: 正常DNA加热即出现的现象


Question: 红细胞的比容是指红细胞（　　）。

Choices:
A. 与血浆容积之比
B. 与血管容积之比
C. 在血液中所占重量百分比
D. 在血液中所占的容积百分比
E. 与白细胞容积之比

Answer: 在血液中所占的容积百分比


Question: 女性，46岁，主诉排便时阴道脱出一块状物，检查时用力时阴道前壁脱出，宫颈外口露于阴道口外。2．本例选择恰当的手术为（　　）。

Choices:
A. Manchester手术
B. 阴道前后壁修补术
C. 经阴道子宫全切术
D. 经阴道子宫全切术＋阴道前壁修补术
E. 经腹子宫全切术

Answer: 经阴道子宫全切术＋阴道前壁修补术


Question: 男，13岁。剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红热表现，X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 化脓性关节炎
B. 胫骨平台骨折
C. 关节结核
D. 类风湿关节炎
E. 胫骨结节骨软骨病

Answer: 胫骨结节骨软骨病


Question: 肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（　　）。

Choices:
A. 主动脉瓣的赘生物
B. 二尖瓣的疣状血栓
C. 体静脉和右心房的血栓
D. 动脉及左心房的血栓
E. 左心室附壁血栓

Answer: 体静脉和右心房的血栓


Question: 2．老年甲状腺功能亢进，药物治疗后多次复发适合的治疗是（　　）。

Choices:
A. 丙基硫氧嘧啶
B. 他巴唑
C. 131I治疗
D. 甲状腺次全切除
E. 碘盐治疗

Answer: 131I治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半？（　　）

Choices:
A. 镰状韧带
B. 右叶间裂
C. 正中裂
D. 冠状韧带
E. 左右三角韧带连线

Answer: 正中裂


Question: 男，5岁，高热10h，抽搐2h，呕吐1次。外周血白细胞18×109/I，，中性粒细胞0.89，粪便常规：每高倍镜视野脓细胞5～8个，脑脊液检查正常，诊断为中毒型细菌性痢疾。4．以下有关中毒型菌痢的治疗不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 应采用综合抢救治疗措施
B. 常规应用大剂量糖皮质激素
C. 应用有效抗菌药物静脉滴注
D. 体温不降，且反复惊厥者，可用亚冬眠疗
E. 颅内高压时予20%甘露醇加压静滴

Answer: 常规应用大剂量糖皮质激素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 口服药治疗甲亢的适应证是（　　）。

Choices:
A. 结节性高功能腺瘤
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 中、重度甲亢
D. 年龄超过30岁
E. 病情轻，甲状腺较小

Answer: 病情轻，甲状腺较小

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 提示重症胰腺炎的体征是（　　）。

Choices:
A. Courvoisier征阳性
B. 肝浊音界消失
C. Grey-Turner征阳性
D. Murphy征阳性
E. 肝区叩击痛阳性

Answer: Grey-Turner征阳性


Question: 发生传染病流行时，县级以上地方政府有权在本行政区域内（　　）。

Choices:
A. 调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作
B. 停工、停业、停课
C. 封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区
D. 封锁跨省、自治区、直辖市的疫区
E. 宣布疫区

Answer: 调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作


Question: 女，50岁。阑尾切除术后第5天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱。腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右侧肺不张
B. 右侧肺炎
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 大肠癌

Answer: 膈下脓肿


Question: 女，35岁。发热10天，体温37.9℃，周身不适，乏力。2天后体温恢复正常，但乏力加重，尿色变黄，伴食欲不振，腹胀。既往无肝炎病史。实验室检查：ALT 1008U/L，TBiL 87μmol/L，HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBc IgM（＋）。抗HAV IgG（＋），抗HAV IgM（＋），HAV IgM（－）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 病毒性肝炎，甲乙型病毒混合感染，急性黄疸型
B. 病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型，HAV既往感染
C. 病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型，HAV携带者
D. 病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，HBV携带者
E. 病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，HBV既往感染

Answer: 病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型，HAV既往感染


Question: 女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨，不可能，你们骗我。2．此病人目前的急诊处理措施是（　　）。

Choices:
A. 予以地西泮10mg镇静
B. 予以氯丙嗪100mg镇静
C. 予以支持性心理治疗
D. 暗示治疗
E. 碳酸锂治疗

Answer: 予以地西泮10mg镇静


Question: 葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是（　　）。

Choices:
A. 单核细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 嗜酸性粒细胞

Answer: 中性粒细胞


Question: 一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为（　　）。

Choices:
A. 生后5天
B. 生后一天
C. 生后1周岁
D. 生后5周岁
E. 生后8周岁

Answer: 生后1周岁


Question: 肺癌最常见的转移部位是（　　）。

Choices:
A. 肠
B. 胃
C. 肾
D. 脾
E. 脑

Answer: 脑


Question: 属于抗生素类抗癌药物的是（　　）。

Choices:
A. 卡铂
B. 环磷酰胺
C. 氟尿嘧啶
D. 阿霉素
E. 长春新碱

Answer: 阿霉素


Question: 一般在移植数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型为（　　）。

Choices:
A. 慢性排斥
B. 急性排斥
C. 超急排斥
D. GVHR
E. 以上都不是

Answer: 急性排斥


Question: 高渗性脱水时，下列不会出现的情况是（　　）。

Choices:
A. 口渴
B. 血清钠大于150mmol/L
C. 尿比重升高
D. 恶心、呕吐
E. 红细胞压积大于48%

Answer: 恶心、呕吐

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸。其原因是（　　）。

Choices:
A. 胫前肌损伤
B. 胫后肌损伤
C. 腓总神经损伤
D. 坐骨神经损伤
E. 胫后神经损伤

Answer: 腓总神经损伤


Question: 5岁女孩，因活动后气促2年就诊。体检：体格较瘦小，无发绀，双肺呼吸音清，P2亢进、分裂、胸骨左缘第2、3肋间闻及2/6级收缩期杂音。3．如给该患儿做右心导管检查，对诊断最有价值的是（　　）。

Choices:
A. 导管从右心房进入左心室
B. 右心房血氧含量增高
C. 右心室血氧含量减低
D. 右心房压力增高
E. 肺动脉压力增高

Answer: 右心房血氧含量增高


Question: 环境污染对健康影响的特点不包括（　　）。

Choices:
A. 受影响人群一般很广泛
B. 常常引起慢性中毒
C. 污染物通过多途径进入人体
D. 不同个体对污染物的反应不同
E. 消除污染后健康损害即可恢复

Answer: 消除污染后健康损害即可恢复


Question: 不属于环境污染引起的疾病是（　　）。

Choices:
A. 地方病
B. 公害病
C. 传染病
D. 食物中毒
E. 职业病

Answer: 地方病


Question: 患者，男，37岁，诊断急性粒细胞白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下述检查结果有误的是（　　）。

Choices:
A. 血小板数明显减少
B. 凝血酶原时间缩短
C. 纤维蛋白原浓度降低
D. 血小板因子4水平增高
E. 抗凝血酶Ⅲ水平减低

Answer: 凝血酶原时间缩短


Question: 患儿，1岁，弛张热，发热5天，咳嗽、气喘4天，用青霉素静脉滴注4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率增快，170次/分，节律整。胸片示气管右移，左肺液气胸。2．该患儿紧急急救措施应首选（　　）。

Choices:
A. 解痉剂
B. 吸氧
C. 镇咳剂
D. 强心利尿
E. 胸腔闭式引流

Answer: 胸腔闭式引流


Question: 1．哪项是交感和副交感神经节前纤维释放的递质？（　　）

Choices:
A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 肾上腺素
E. 5–羟色胺

Answer: 乙酰胆碱


Question: 下列有关深Ⅱ度烧伤的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B. 创面多有水疱
C. 痛觉迟钝
D. 如无感染，创面约3～4周愈合
E. 愈合后多有瘢痕

Answer: 有时在大腿可见树枝状栓塞血管


Question: 女，58岁。呕血6小时入院。查体：脉搏120次/分，血压80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。3．此时不宜采取的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 快速输血、输液
B. 急症手术
C. 静脉注射垂体后叶素
D. 内镜下止血治疗
E. 试用三腔管压迫止血

Answer: 急症手术


Question: 影响传染病流行过程的因素是（　　）。

Choices:
A. 病原体、带菌动物
B. 病原体、人体和环境
C. 传染源、传播途径、易感人群
D. 社会因素、自然因素
E. 病原体和环境

Answer: 社会因素、自然因素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是（　　）。

Choices:
A. 小发作
B. 精神运动性发作
C. 局限性发作
D. 大发作
E. 间脑发作

Answer: 小发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于支原体的生物学性状，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 无细胞壁
B. 高度多形性
C. 可通过细菌过滤器
D. 菌落呈油煎荷包蛋形
E. 有独特生活周期

Answer: 有独特生活周期


Question: 4岁女孩，反复发生支气管肺炎，消瘦，平时安静，不爱活动，稍活动后气急。胸骨左缘上方可闻及连续性的“机器”样杂音，占全收缩期和舒张期，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。超声心动图检查证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。3．当该患儿出现右向左分流时，其临床上可表现为（　　）。

Choices:
A. 全身性青紫
B. 上半身青紫
C. 下半身青紫
D. 左半身青紫
E. 右半身青紫

Answer: 下半身青紫


Question: 血浆胶体渗透压的作用是（　　）。

Choices:
A. 维持血管内外水平衡
B. 维持细胞内外水平衡
C. 维持动脉血压稳定
D. 调节器官血流量
E. 促进肾小球的滤过

Answer: 维持血管内外水平衡


Question: 患儿，6个月，发热3d，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。1．患儿最可能是（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 水痘
C. 风疹
D. 猩红热
E. 幼儿急疹

Answer: 幼儿急疹


Question: 对于2个月以上小儿首次接种卡介苗，最重要的是（　　）。

Choices:
A. 应注意避免感染
B. 接种前应做结核菌素试验
C. 接种剂量应减半
D. 皮内注射
E. 接种浓度应减低（1：1000）

Answer: 接种前应做结核菌素试验


Question: 感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，首选（　　）。

Choices:
A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 单纯葡萄糖

Answer: 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血


Question: 小儿体格发育的两个高峰期是（　　）。

Choices:
A. 婴儿期、学龄期
B. 学龄前期、青春期
C. 幼儿期、学龄期
D. 婴儿期、青春期
E. 新生儿期、学龄期

Answer: 婴儿期、青春期


Question: 营养不良的最初症状是（　　）。

Choices:
A. 智力发育呆滞
B. 肌张力低下
C. 运动机能发育迟缓
D. 身高低于正常
E. 体重不增或下降

Answer: 体重不增或下降


Question: 下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 氨基酸必需活化成活性氨基酸
B. 氨基酸的羧基端被活化
C. 体内所有的氨基酸都有相应密码子
D. 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上
E. tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合

Answer: 体内所有的氨基酸都有相应密码子


Question: 胆汁酸合成的关键酶是（　　）。

Choices:
A. 3α-羟化酶
B. 6α-羟化酶
C. 5α-羟化酶
D. 4α-羟化酶
E. 7α-羟化酶

Answer: 7α-羟化酶


Question: 对慢性失眠症的治疗，错误的是（　　）。

Choices:
A. 强调定时作息
B. 入夜后避免兴奋
C. 入夜后避免用浓茶、咖啡
D. 应该躺着阅读书刊
E. 尽量改善周围环境

Answer: 应该躺着阅读书刊

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 心房颤动时f波的频率为（　　）。

Choices:
A. 350次～600次/分
B. ＜150次/分
C. 150次～200次/分
D. ＞600次/分
E. 250次～300次/分

Answer: 350次～600次/分


Question: 女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不吐。体检：体重8kg，T37℃，会笑，前囟平坦，枕秃（+），颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为（　　）。

Choices:
A. 中枢神经系统感染，做腰穿
B. 败血症，做血培养
C. 癫痫，做脑电图
D. 低钙惊厥，查血钙
E. 低血糖，查血糖

Answer: 低钙惊厥，查血钙


Question: 合成胆固醇的限速酶是（　　）。

Choices:
A. HMGCoA裂解酶
B. HMGCoA合成酶
C. HMGCoA还原酶
D. 鲨烯环氧酶
E. 甲羟戊酸激酶

Answer: HMGCoA还原酶


Question: 男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月，口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是（　　）。

Choices:
A. 非干酪性肉芽肿
B. 可见阿米巴滋养体
C. 抗酸染色阳性
D. 隐窝脓肿
E. 干酪性肉芽肿

Answer: 隐窝脓肿


Question: 女，8个月，因发热2次，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。2．针对病因，首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 阿昔洛韦
B. 异烟肼
C. 甘露醇
D. 头孢曲松
E. 氯康唑

Answer: 头孢曲松


Question: 某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP升高。1．该患者可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿性关节炎
C. 痛风
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨性关节炎

Answer: 强直性脊柱炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 羊水过少是指（　　）。

Choices:
A. 任何时期羊水量少于500mL
B. 妊娠晚期羊水量少于400mL
C. 妊娠晚期羊水量少于300mL
D. 妊娠足月羊水量少于200mL
E. 妊娠足月羊水量少于100mL

Answer: 妊娠晚期羊水量少于300mL


Question: 女性，24岁，贫血1年，血红蛋白809/L，红细胞3.0×1012/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是（　　）。

Choices:
A. 铁粒幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 以上都不是

Answer: 缺铁性贫血


Question: 在血小板的聚集中起重要作用的物质是（　　）。

Choices:
A. 凝血酶
B. 纤维蛋白原
C. Ca2+
D. ADP与血栓素A2
E. 花生四烯酸

Answer: ADP与血栓素A2


Question: 兴奋性周期性变化中，兴奋性最低的是（　　）。

Choices:
A. 绝对不应期
B. 静息期
C. 超常期
D. 相对不应期
E. 低常期

Answer: 绝对不应期


Question: 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（　　）。

Choices:
A. 咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B. 蛋白尿、血尿、心功能不全
C. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D. 血尿、肾区叩痛、发热
E. 血尿、蛋白尿、尿路刺激征

Answer: 血尿、蛋白尿、水肿、高血压


Question: 1．吸入性肺脓肿坐位时好发于（　　）。

Choices:
A. 下叶后基底段
B. 上叶后段或下叶背段
C. 上叶尖后段和下叶背段
D. 左下叶和舌叶支气管
E. 中叶

Answer: 下叶后基底段


Question: 药物的首关消除可能发生于（　　）。

Choices:
A. 口服给药后
B. 吸入给药后
C. 舌下给药后
D. 静脉注射后
E. 皮下注射后

Answer: 口服给药后


Question: 某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩，增强毛细血管通透性和促进内分泌，该物质可能是（　　）。

Choices:
A. 组胺
B. 血小板活化因子
C. 白三烯
D. 前列腺素
E. 激肽

Answer: 白三烯


Question: 低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是（　　）。

Choices:
A. 腹肌
B. 呼吸肌
C. 四肢肌
D. 膈肌
E. 背部肌

Answer: 四肢肌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性，36岁，右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 软骨肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 纤维肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 乳癌骨转移

Answer: 乳癌骨转移


Question: 患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近1个月来出现呼吸困难伴下肢水肿入院。体检：血压120/70mmHg，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区3/6级收缩期杂音，两肺底少量湿啰音，下肢水肿。2．入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油，呼吸困难好转。10天后心室率60次/min，频发多源性室性早搏。血钾3.3mmol/L，此时考虑（　　）。

Choices:
A. 洋地黄中毒
B. 心衰合并室性早搏
C. 电解质紊乱
D. 心衰加重
E. 洋地黄用量不足

Answer: 洋地黄中毒


Question: 生陈某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近3年。2．医院未按规定履行报告职责，若导致严重后果，由卫生行政部门给予警告，并对该机构的行政负责人给予（　　）。

Choices:
A. 行政处分
B. 吊销执照
C. 注销注册
D. 行政罚款
E. 以上都不是

Answer: 行政处分


Question: 肝脏生物转化作用的定义是（　　）。

Choices:
A. 各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变
B. 多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分
C. 肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关
D. 胆固醇在肝转变为胆汁酸
E. 各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变

Answer: 各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变


Question: 因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，应立即（　　）。

Choices:
A. 气管切开
B. 肌内注射地西泮10mg
C. 口服AT l0滴
D. 口服葡萄糖酸钙片39
E. 静脉注射10%氯化钙溶液l5ml

Answer: 静脉注射10%氯化钙溶液l5ml

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 6个月女婴，4月份入院，发热2天。体温38.0℃，咳嗽有痰，1天来惊厥4～5次，发作时两眼上窜，四肢抽动，持续1～2min，抽后神志清。体检：一般情况好，前囟2.5cm×2.5cm，平坦，枕骨按之有乒乓球感，双肺有中、小水泡音。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 婴儿手足搐搦症，支气管肺炎
B. 支气管肺炎并发中毒性脑病
C. 化脓性脑膜炎，支气管肺炎
D. 急性喉炎
E. 婴儿痉挛症

Answer: 婴儿手足搐搦症，支气管肺炎


Question: 下列有关体表感染的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染
B. 痈是多数散在的、不相关连的疖病
C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D. 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E. 脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚

Answer: 痈是多数散在的、不相关连的疖病


Question: 动脉血压升高可引起（　　）。

Choices:
A. 心室等容收缩期延长
B. 心室快速射血期延长
C. 心室减慢射血期延长
D. 心室快速充盈期延长
E. 心室减慢充盈期延长

Answer: 心室等容收缩期延长


Question: 4．上述哪项突出体现保守医密的作用？（　　）

Choices:
A. 某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是：定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会
B. 一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置
C. 某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺
D. 在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手术前这个手术组提出必须先去做公证
E. 医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息

Answer: 医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息


Question: 传播疟疾的主要媒介是（　　）。

Choices:
A. 淡色蚊
B. 中华按蚊
C. 三带喙蚊
D. 刺扰伊蚊
E. 白蛉子

Answer: 中华按蚊

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．属于期待性焦虑（　　）。

Choices:
A. 病人对每天必须吃药感到痛苦
B. 病人对自己的病不能马上确诊而心烦
C. 病人很害怕手术造成的疼痛
D. 病人因住院不能常与亲人见面而心烦
E. 病人害怕手术会对自己身体的完整性造成伤害

Answer: 病人对自己的病不能马上确诊而心烦


Question: 4．低钾血症（　　）。

Choices:
A. 体重减低，眼窝及前囟凹陷
B. 呼吸深大，口唇樱桃红
C. 心音低钝，四肢肌张力低下
D. 惊厥或手足搐搦
E. 烦渴，高热易激惹

Answer: 心音低钝，四肢肌张力低下


Question: 哪项是伤寒最具特征性的病变部位？（　　）

Choices:
A. 结肠
B. 肝、胆囊
C. 肠系膜淋巴结
D. 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡
E. 乙状结肠

Answer: 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 母乳与牛乳相比，对母乳特点的描述中错误的是（　　）。

Choices:
A. 含饱和脂肪酸较多
B. 乳糖含量高
C. 含白蛋白多，酪蛋白少
D. 钙磷比例适宜
E. 铁吸收率高

Answer: 含饱和脂肪酸较多


Question: 某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞。正确的诊断为（　　）。

Choices:
A. 原发型肺结核，痰菌涂片（＋）进展期
B. 早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（＋）进展期
C. 浸润型肺结核，痰菌涂片（＋）进展期
D. 浸润型肺结核，痰菌涂片（＋）稳定期
E. 原发型肺结核，痰菌涂片（＋）稳定期

Answer: 浸润型肺结核，痰菌涂片（＋）进展期


Question: 男性患者，28岁，因与他人打架右上臂被刀多处砍伤，现诉右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右上臂拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（　　）。

Choices:
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经

Answer: 正中神经


Question: 脂肪变性原因中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 缺氧
B. 四氯化碳中毒
C. 饥饿
D. 败血症
E. 食过多脂肪

Answer: 食过多脂肪


Question: 2．适用Dukes分期的疾病是（　　）。

Choices:
A. 白血病
B. 结肠癌
C. 甲状腺癌
D. 肺癌
E. 乳腺癌

Answer: 结肠癌


Question: 3．属于医学伦理学基本规范的是（　　）。

Choices:
A. 有利、公正
B. 权利、义务
C. 廉洁奉公
D. 医乃仁术
E. 等价交换

Answer: 廉洁奉公


Question: 蛋白质一级结构的主要化学键是（　　）。

Choices:
A. 离子键
B. 氢键
C. 肽键
D. 二硫键
E. 疏水作用

Answer: 肽键


Question: 患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折
E. 脑震荡

Answer: 颅中窝骨折

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，26岁，末次月经是2007年4月25日，预产期应是（　　）。

Choices:
A. 2008年2月1日
B. 2008年1月2日
C. 2008年3月21日
D. 2008年1月30日
E. 2008年2月21日

Answer: 2008年2月1日


Question: 患者刘某，女，9岁。因急性化脓性扁桃体炎收入某院儿科病房，当时高烧39.5度，经静脉点滴青霉素后，次日体温下降，第四日体温已正常。该科某研究生为完成研究课题，需做正常儿童的神经系统电生理检查（无创性），故选此儿童为受试者，受试时患者同意。次日家属探视时发现患者的头顶部皮肤有3个直径约2mm的圆形丘疹样红斑，了解到事情经过后，向医院提出抗议，并与院方发生争执。2．关于研究生对此人体实验的责任，下列说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 家属发现与否与研究生是否负有道德责任呈正相关
B. 家属发现与否和有无纠纷发生，这些与研究生有无道德责任没有关系
C. 纠纷发生与否与研究生有否道德责任呈正相关
D. 此人体实验是经受试者知情同意的，所以在道德上不负责任
E. 因为此人体实验为无创性实验，对受试者没有损害，所以不负道德责任

Answer: 家属发现与否和有无纠纷发生，这些与研究生有无道德责任没有关系


Question: 处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 给予安静的环境
B. .注意保温
C. 预防感染
D. 控制精神症状
E. 给予小剂量的酒

Answer: 给予小剂量的酒

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 医疗事故的技术鉴定应由（　　）。

Choices:
A. 医师协会负责
B. 医学会负责
C. 医疗事故技术鉴定专家组负责
D. 卫生行政部门负责
E. 法院负责

Answer: 医学会负责


Question: 医师在执业活动中享有的权利是（　　）。

Choices:
A. 遵守法律、法规，遵守技术操作规定
B. 关心、爱护、尊重患者
C. 努力钻研业务，提高业务水平
D. 依法获得酬劳
E. 宣传保健知识，对患者进行保健教育

Answer: 依法获得酬劳


Question: 符合肠易激综合征临床特点的是（　　）。

Choices:
A. 与食物无明显关系
B. 症状多进行性加重
C. 好发于老年男性
D. 常出现明显的体重下降
E. 可伴有精神心理障碍

Answer: 可伴有精神心理障碍


Question: 下列疾病中，较少发生大咯血的是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 空洞型肺结核
E. 粟粒型肺结核

Answer: 粟粒型肺结核


Question: 男性，65岁，脑出血，有意识障碍，不时大喊“床上有毛毛虫，树、生、飞、我写字……塑料盒……一去不复返……”，该症状属于（　　）。

Choices:
A. 思维松弛
B. 思维破碎
C. 思维不连贯
D. 思维中断
E. 思维插入

Answer: 思维不连贯

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．开除（　　）。

Choices:
A. 造成医疗责任事故、情节严重的
B. 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的
C. 造成医疗技术事故、情节严重的
D. 受刑事处罚的
E. 考核不合格的医师

Answer: 造成医疗技术事故、情节严重的


Question: 男，45岁。便血、面色苍白3个月。血常规：Hb 60g/L，MCV 72fl，MCHC 27％，WBC 8.0×109/L，PLT 138×109/L，网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是（　　）。

Choices:
A. 皮肤瘀斑
B. 匙状甲
C. 酱油色尿
D. 巩膜黄染
E. 肝、脾肿大

Answer: 匙状甲


Question: 患者，女，55岁。胸骨后剧烈疼痛5小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率144次/分，面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。2．有指导性意义的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图和血压检测
B. 心肌酶谱检测
C. 漂浮导管血流动学检测
D. 超声心动图
E. 心电图负荷试验

Answer: 漂浮导管血流动学检测


Question: 1岁小儿，标准体重（kg）、身长是（cm）（　　）。

Choices:
A. 7　65
B. 8　70
C. 9　75
D. 10　80
E. 11　85

Answer: 9　75


Question: 下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择？（　　）

Choices:
A. α受体阻滞剂
B. 5α-还原酶抑制剂
C. 植物药
D. 雌激素
E. 丙酸睾酮

Answer: 丙酸睾酮


Question: 睾丸肿瘤分型哪项没有？（　　）

Choices:
A. 精原细胞瘤
B. 胚胎瘤
C. 畸胎瘤
D. 畸胎癌
E. 乳头状癌

Answer: 乳头状癌


Question: 子宫内膜异位症最常见的好发部位是（　　）。

Choices:
A. 阴道
B. 输卵管
C. 卵巢
D. 直肠
E. 膀胱

Answer: 卵巢


Question: 鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是（　　）。

Choices:
A. 瘫痪程度分级及范围大小
B. 有无肌肉萎缩
C. 肌张力增高或减低
D. 腱反射亢进或消失
E. 有无病理反射

Answer: 有无病理反射

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肘关节脱位
B. 桡骨头骨折
C. 桡骨头半脱位
D. 肌肉牵拉伤
E. 尺骨鹰嘴撕脱伤

Answer: 桡骨头半脱位


Question: 张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（　　）。

Choices:
A. 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐
B. 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐
C. 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐
D. 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐
E. 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

Answer: 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐


Question: 2．周期性瘫痪表现为（　　）。

Choices:
A. 四肢无力，休息后减轻，活动后加重
B. 四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C. 四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D. 四肢无力，血钾减低
E. 四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩

Answer: 四肢无力，血钾减低

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以核酸为模板进行增殖的微生物是（　　）。

Choices:
A. 细菌
B. 衣原体
C. 病毒
D. 立克次体
E. 真菌

Answer: 病毒


Question: 抢救脑型中毒型细菌性痢疾，首选的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 应用血管活性药物
B. 降颅压、利尿
C. 应用抗凝药物
D. 应用糖皮质激素
E. 应用抗生素

Answer: 降颅压、利尿


Question: 佝偻病小儿主要表现有鸡胸，“O”型“X”型腿样改变，估计其年龄大概是（　　）。

Choices:
A. 5岁以后
B. 3岁左右
C. 1岁左右
D. 6个月以下
E. 7～8个月

Answer: 1岁左右


Question: 磺脲类药物的作用机理主要是（　　）。

Choices:
A. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素
B. 抑制胰岛γ细胞分泌胰升血糖素
C. 促进肌肉外周组织摄取葡萄糖
D. 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收
E. 加速无氧糖酵解

Answer: 刺激胰岛β细胞释放胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．急性小肠扭转一般应及时手术治疗，因为其易发生（　　）。

Choices:
A. 麻痹性肠梗阻
B. 单纯性肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 机械性肠梗阻

Answer: 绞窄性肠梗阻


Question: 3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。3．初诊后进一步处理应是（　　）。

Choices:
A. 右肩关节正位X线片
B. 右肩关节正位、穿胸位X线片
C. 右肘关节正侧位X线片
D. 试行手法复位，不必固定
E. 试行手法复位，外固定

Answer: 试行手法复位，不必固定


Question: 4．辅助诊断风湿病的是（　　）。

Choices:
A. 外斐试验
B. 肥达试验
C. 冷凝集试验
D. Ascolis试验
E. 抗链O试验

Answer: 抗链O试验


Question: 下列各组疾病中均为乙类传染病的是（　　）。

Choices:
A. 流行性感冒，SARS
B. 黑热病，肺结核
C. 流行性出血热，疟疾
D. 鼠疫，狂犬病
E. 麻风病，伤寒

Answer: 流行性出血热，疟疾


Question: 患者，女，32岁，感冒后5天出现颜面及双下肢水肿，尿少。血压160/100mmHg，尿蛋白（＋＋），尿沉渣：红细胞（＋＋），Scr 130μmol/L。2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620μmoI/L。可能性大的疾病是（　　）。

Choices:
A. 慢性肾炎
B. 肾病综合征
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 红斑狼疮肾病

Answer: 急进性肾小球肾炎


Question: 解磷定和氯磷定对哪一种有机磷中毒疗效差？（　　）

Choices:
A. 对硫磷
B. 内吸磷
C. 甲胺磷
D. 甲拌磷
E. 敌百虫

Answer: 敌百虫


Question: 男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T 39℃，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，可闻及中小水泡音。血常规：WBC 22×109/L，N 0.90，L 0.10，胸部X片示双肺斑片影，肺大疱。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为（　　）。

Choices:
A. 患侧胸膜腔压力高于大气压，纵隔移向健侧
B. 患侧肺萎缩，呼吸功能减退
C. 吸气时，纵隔移向患侧
D. 呼气时，患侧胸膜腔压力低于大气压
E. 引起反常呼吸运动，导致呼吸、循环衰竭

Answer: 患侧肺萎缩，呼吸功能减退


Question: 患者，2岁，未接种任何疫苗，1周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力。查体：左下肢肌力Ⅱ级，膝反射消失。实验室检查：脑脊液蛋白（+），细胞数100×106/L，中性粒细胞占0.6，淋巴，糖及氯化物正常，诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性感染性多发性神经根神经炎
B. 病毒性脑炎
C. 脊髓灰质炎
D. 结核性脑膜炎早期
E. 化脓性脑膜炎

Answer: 脊髓灰质炎


Question: 现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是（　　）。

Choices:
A. 肺功能
B. 支气管造影
C. 肺组织病理
D. 支气管镜
E. HRCT

Answer: HRCT


Question: 氢氯噻嗪不具有的不良反应是（　　）。

Choices:
A. 高血钾症
B. 高尿酸血症
C. 高血糖症
D. 高脂血症
E. 低血镁症

Answer: 高血钾症


Question: 男，55岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤、巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT 250U/L，AST 300U/L，TBi 300μmol/ L，ALB 30g/L，HBsAg（＋），抗HBc（＋），HBV DNA 6×107拷贝/ml。3．为抢救患者，最急需的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注白蛋白
B. 静脉滴注支链氨基酸
C. 静脉滴注甘草酸制剂
D. 人工肝支持治疗
E. 抗生素预防感染

Answer: 人工肝支持治疗


Question: 下列哪期左冠脉血流量达最高峰?（　　）

Choices:
A. 等容收缩期
B. 等容舒张期
C. 舒张晚期
D. 快速射血期
E. 舒张早期

Answer: 舒张早期


Question: 小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于胸内淋巴结肿大，压迫（　　）。

Choices:
A. 气管
B. 气管分叉处
C. 支气管
D. 细支气管
E. 喉返神经

Answer: 气管分叉处


Question: 对于《执业医师法》适用对象的说法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
B. 乡村医生
C. 军队医师
D. 计划生育技术服务机构中的医师
E. 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

Answer: 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员


Question: 1．抗结核首选和必选药是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 吡嗪酰胺
C. 乙胺丁醇
D. 氨硫脲
E. 乙硫异烟胺

Answer: 异烟肼


Question: 麻疹并发症，不包括（　　）。

Choices:
A. 喉炎
B. 肺炎
C. 脑炎
D. 亚急性硬化性全脑炎
E. 急性肾炎

Answer: 急性肾炎


Question: 诊断羊水栓塞的主要病理依据是（　　）。

Choices:
A. 肺泡腔内透明膜形成
B. 肺泡腔内有胎粪小体
C. 肺泡腔内广泛出血
D. 肺血管内有角化上皮
E. 微循环内透明血栓

Answer: 肺血管内有角化上皮


Question: 男，43岁，吸烟20余年，右下肢疼痛，行走后加重3年。右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 动脉瘤
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 多发性动脉炎
D. 雷诺综合征
E. 动脉硬化性闭塞症

Answer: 血栓闭塞性脉管炎


Question: 反Cones骨折（Smith骨折）的典型移位是（　　）。

Choices:
A. 远侧端向掌侧移位
B. 近侧端向掌侧移位
C. 远侧端向桡侧移位
D. 远侧端向尺侧移位
E. 近侧端旋转移位

Answer: 远侧端向掌侧移位


Question: 1．新生儿溶血症(Rh溶血)的诊断（　　）。

Choices:
A. 玻片凝集法
B. 试管凝集法(肥达试验)
C. 抗球蛋白试验(Coomb’s试验)
D. 间接乳胶凝集试验
E. 免疫比浊法

Answer: 抗球蛋白试验(Coomb’s试验)


Question: 肾病综合征患者高度水肿，尿量400～500m1/d，持续2周，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min。本患者的治疗主要是（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 抗炎药
C. 输血浆或白蛋白
D. 肾上腺皮质激素
E. 血液透析

Answer: 肾上腺皮质激素


Question: 长期应用糖皮质激素治疗，停药时应该（　　）。

Choices:
A. 检查病人血细胞
B. 了解胃黏膜有无损伤
C. 补充蛋白质
D. 服用抗糖皮质激素药物
E. 逐次减量停药

Answer: 逐次减量停药


Question: 左心衰竭最早出现的症状是（　　）。

Choices:
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 咯血
E. 少尿

Answer: 劳力性呼吸困难


Question: 呼吸频率加倍，潮气量减半时，将导致（　　）。

Choices:
A. 每分通气量增加
B. 每分通气量减少
C. 肺泡通气量增加
D. 肺泡通气量减少
E. 肺泡通气量不变

Answer: 肺泡通气量减少


Question: 患者，男，26岁，外伤致右肱骨干骨折，骨折端外露，查体有垂腕、垂指畸形，虎口感觉障碍。符合该患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右肱骨干闭合性骨折
B. 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
C. 右肱骨干骨折伴桡神经损伤
D. 右肱骨干开放性骨折
E. 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

Answer: 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤


Question: 原发性肺结核和继发性肺结核病均可见的病理类型是（　　）。

Choices:
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 浸润性肺结核
C. 结核球
D. 局灶性肺结核
E. 粟粒性肺结核

Answer: 局灶性肺结核


Question: 一新生儿生后不到24小时出现黄疸，很快加重，皮肤重度黄染。2．进一步应做的有重要意义的检查是？（　　）

Choices:
A. 血常规
B. 便常规
C. 血型检查
D. 肝胆B超
E. 乙肝系列

Answer: 血型检查


Question: 提高人群肺癌筛查检出率的首选方法是（　　）。

Choices:
A. 血清肿瘤标志物
B. 高分辨CT
C. PET-CT
D. 低剂量CT
E. 痰细胞学检查

Answer: 低剂量CT


Question: 1．白细胞减少症的诊断标准是指外周血白细胞总数低于（　　）。

Choices:
A. 0.5×109/L
B. 4.0×109/L
C. 1.5×109/L
D. 3.0×109/L
E. 0.2×109/L

Answer: 4.0×109/L


Question: 女性，33岁。发现右下腹包块3个月，手术发现右卵巢被破坏，被一囊性肿物所取代，囊内充满脂性物质、毛发，囊壁部分区域较硬，似为骨组织。该肿物最可能是（　　）。

Choices:
A. 畸胎瘤
B. 囊腺瘤
C. 囊腺癌
D. 无性细胞瘤
E. 内胚窦瘤

Answer: 畸胎瘤


Question: 患者，男，63岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补（　　）。

Choices:
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500m1
D. 2000ml
E. 2500ml

Answer: 2500ml

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 甘露醇
E. 氨苯蝶啶

Answer: 氢氯噻嗪


Question: 男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×109/L。4．还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L，可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾病综合征
B. 肾小球肾炎
C. 水电解质失衡
D. 膜性肾病
E. 抗利尿激素异常分泌综合征

Answer: 抗利尿激素异常分泌综合征


Question: 女，25岁。足月妊娠，因前置胎盘发生DIC，阴道大出血入院。查体：T 35℃，P130次/分，R25次/分，BP90／40mmHg。实验室检查：Hb 55g/L，PLT 20×109/L，血纤维蛋白原1.6g/L。不正确的输血处理措施是（　　）。

Choices:
A. 新鲜冰冻血浆
B. 浓缩血小板
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 悬浮红细胞

Answer: 普通冰冻血浆


Question: 肱骨髁上骨折，最易损伤（　　）。

Choices:
A. 肱二头肌
B. 肱三头肌
C. 肱动、静脉
D. 肌皮神经
E. 桡神经

Answer: 肱动、静脉


Question: 患者，女，56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年有足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。3．为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查？（　　）

Choices:
A. 下肢皮温测定
B. 下肢静脉压测定
C. 下肢多普勒血流检查
D. 右下肢静脉造影
E. 深静脉瓣功能试验

Answer: 右下肢静脉造影


Question: 经产妇，G2P2，无难产史，孕39＋2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间歇3分钟。胎心率145次/min，头位，宫口开5cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（　　）。

Choices:
A. 灌肠以促进产程
B. 破膜后入院
C. 急诊留观
D. 急送产房，准备接生
E. 立即住院待产

Answer: 急送产房，准备接生


Question: 关于风湿性疾病的临床特点，下列选项不正确的是（　　）。

Choices:
A. 病程多呈慢性经过
B. 临床表现差异很大
C. 反复发作与缓解交替出现
D. 免疫学异常表现复杂
E. 对治疗反应的个体差异不大

Answer: 对治疗反应的个体差异不大


Question: 右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 体外冲击波碎石
B. 经皮肾镜碎石
C. 经输尿管镜碎石
D. 药物治疗
E. 肾盂切开取石

Answer: 体外冲击波碎石


Question: 女性，62岁。绝经11年，阴道反复出血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。2．确诊的最佳方法是（　　）。

Choices:
A. 宫腔涂片细胞学检查
B. 宫颈管细胞学检查
C. 宫颈活检
D. 宫腔镜检查
E. 子宫分段诊刮

Answer: 子宫分段诊刮


Question: 来源于间叶组织的恶性肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 恶性神经鞘瘤
B. 恶性淋巴瘤
C. 恶性间皮瘤
D. 恶性畸胎瘤
E. 恶性黑色素瘤

Answer: 恶性间皮瘤


Question: 大量出汗时尿量减少的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 血容量减少使肾血流量减少
B. 血压降低使肾小球滤过率减少
C. 交感神经兴奋使肾血流量减少
D. 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多
E. 血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低

Answer: 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多


Question: 1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是（　　）。

Choices:
A. 血清VitB6测定
B. 血清VitB12测定
C. 血清乙酸测定
D. 血清铁蛋白测定
E. 血清铁测定

Answer: 血清VitB12测定


Question: 关于上消化道出血的定义，正确的是（　　）。

Choices:
A. 贲门以上部位出血
B. 幽门以上部位出血
C. 空肠以上部位出血
D. Treitz韧带以上部位出血
E. 十二指肠乳头水平以上部位出血

Answer: Treitz韧带以上部位出血


Question: 有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT，明确病变的性质和部位
B. 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注
C. 保持便通
D. 安静卧床，头高30°
E. 限制水、盐入量

Answer: 头颅CT，明确病变的性质和部位

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T 36.5℃，P 110次/分，BP 60／40rnmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC 0～3/HP，RBC 0～2/HP。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胃肠型细菌性食物中毒
B. 阿米巴痢疾
C. 急性细菌性痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 霍乱

Answer: 霍乱


Question: 5．内镜（　　）。

Choices:
A. 1%硝酸银溶液
B. 2%来苏水
C. 75%乙醇
D. 2%戊二醛溶液
E. 0.2～0.5ppm氯

Answer: 2%戊二醛溶液


Question: 3．哌替啶长期应用可引起（　　）。

Choices:
A. 水杨酸反应
B. 锥体外系反应
C. 成瘾性
D. 高血压症
E. 糖皮质激素分泌亢进

Answer: 成瘾性


Question: 诊断有机磷中毒的最重要指标为（　　）。

Choices:
A. 确切的毒物接触史
B. 呕吐物有大蒜昧
C. 毒蕈碱样和烟碱样症状
D. 血胆碱酯酶活性降低
E. 阿托品试验阳性

Answer: 血胆碱酯酶活性降低


Question: 艾滋病的表现中哪一种是错误的？（　　）

Choices:
A. 神经系统症状
B. 体质性疾病
C. 免疫缺陷所致感染
D. 免疫缺陷所致肿瘤
E. 顽固休克

Answer: 顽固休克

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．男，24岁。急性起病，高热、寒战、咳嗽，咳褐色痰，胸部X线片示右上肺大片实变，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 铜绿假单胞菌肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

Answer: 肺炎链球菌肺炎


Question: 1．对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞是（　　）。

Choices:
A. Thl
B. Tc
C. Mφ
D. NK
E. LAK

Answer: Tc


Question: 关于颅内血管畸形，下述哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 本病不是遗传性疾病
B. 海绵状血管瘤也属于本病的范畴
C. 本病多见于青少年
D. 幕上者明显较幕下者多见
E. 本病不是先天性疾患

Answer: 本病不是先天性疾患

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，50岁。大便变细、次数增多3个月，伴肛门下坠感，里急后重，常有黏液血便，进行性加重。首先应进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 直肠镜
B. 腹部B超
C. 大便隐血
D. 直肠指诊
E. 下消化道X线钡剂造影

Answer: 直肠指诊


Question: 特发性血小板减少性紫癫的诊断依据不包括（　　）。

Choices:
A. 血小板寿命缩短
B. 血小板减少
C. APTT延长
D. 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E. 脾不大或轻度肿大

Answer: APTT延长


Question: 下列哪项属于Ⅳ型超敏反应疾病?（　　）

Choices:
A. 血清过敏性休克
B. 接触性皮炎
C. 类风湿性关节炎
D. 新生儿溶血症
E. 血管性水肿

Answer: 接触性皮炎


Question: 诊断血吸虫卵引起的假结核结节最主要的依据是（　　）。

Choices:
A. 上皮样细胞+虫卵
B. 上皮样细胞+多核异物巨细胞+虫卵
C. 成纤维细胞+虫卵
D. 淋巴细胞+虫卵
E. 郎汉斯巨细胞+虫卵

Answer: 上皮样细胞+多核异物巨细胞+虫卵


Question: 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（　　）。

Choices:
A. 突发突止
B. 心率＞150次/分
C. 心律绝对规则
D. 第一心音强弱不等
E. 大部分由折返机制引起

Answer: 第一心音强弱不等


Question: 女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。查体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（＋）。3．该患儿最易出现的并发症是（　　）。

Choices:
A. 脑积水
B. 智力低下
C. 硬脑膜下积液
D. 低钙抽搐
E. 脑萎缩

Answer: 硬脑膜下积液


Question: 男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3～5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5℃，P 102次/分，R 22次/分。BP 135／78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软。心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（－），肝肋下触及边缘，有触痛。脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（－），实验室检查：血WBC 10.4×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT 210U/L，TBil 40μmol/L。尿蛋白（＋）。2．引起本病的病原是（　　）。

Choices:
A. 汉坦病毒
B. 伤寒杆菌
C. 肝炎病毒
D. 钩端螺旋体
E. 痢疾杆菌

Answer: 钩端螺旋体


Question: 2．非竞争性抑制作用的特点是（　　）。

Choices:
A. Km减小，Vmax减小
B. Km增大，Vmax增大
C. Km减小，Vmax增大
D. Km增大，Vmax不变
E. Km不变，Vmax减小

Answer: Km不变，Vmax减小


Question: 2．瞳孔对光反射的中枢部位在（　　）。

Choices:
A. 丘脑的感觉接替核
B. 丘脑的髓板内核群
C. 下丘脑
D. 中脑
E. 延髓

Answer: 中脑


Question: 桡骨下段骨折首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 切开复位钢板内固定
B. 抗炎镇痛
C. 中药活血化瘀
D. 手法复位外固定
E. 直接支具外固定

Answer: 手法复位外固定


Question: 与心室肌细胞相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是（　　）。

Choices:
A. 幅值大
B. 平台期时程长
C. 4期膜电位稳定
D. 4期自动去极
E. 0期去极速度快

Answer: 4期自动去极


Question: 治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. LT调节剂
C. 曲尼司特
D. 抗胆碱药
E. 氯雷他定

Answer: 抗胆碱药


Question: 女，30岁。饮酒后突发上腹痛4小时，无发热。血常规：Hb 120g/L，WBC 8.5×109/L，PLT 125×109/L，血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示：胰腺略饱满。首要的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 应用5-氟尿嘧啶
B. 应用广谱抗生素
C. 禁食、胃肠减压
D. 胆管引流
E. 剖腹探查

Answer: 禁食、胃肠减压


Question: 女，50岁。晚餐后4小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，恶心、呕吐、腹胀，现已30个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 结肠镜
E. 腹部X线检查

Answer: 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶


Question: 车祸后右膝外侧肿痛，右小腿前外侧、足背感觉减退，右足不能背伸。X线检查：右腓骨小头粉碎性骨折，应选哪种治疗方案？（　　）

Choices:
A. 右跟骨结节骨牵引
B. 手术探查右腓总神经，取出碎骨块
C. 抬高患肢，消肿止痛治疗
D. 右下肢伸直位石膏托固定
E. 切开复位碎骨块

Answer: 手术探查右腓总神经，取出碎骨块


Question: 成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查发现血清补体降低，其光镜改变最可能是（　　）。

Choices:
A. 肾小球毛细血管壁明显增厚
B. 肾小球无明显改变
C. 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
D. 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
E. 肾小球内大量新月体形成

Answer: 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸


Question: 女，21岁。因吸食可卡因5天后停用，伴有无价值感，无望感。最可能是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 戒断综合征
C. 神经衰弱
D. 精神分裂症
E. 神经官能症

Answer: 戒断综合征


Question: 2．妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是（　　）。

Choices:
A. 硫酸镁静脉滴注
B. 哌替啶肌内注射
C. 肼苯达嗪静脉滴注
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 阿托品静脉注射

Answer: 甘露醇快速静脉滴注


Question: 女，26岁，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，无发热，腹泻，平素月经规律，查体：T 36.6℃，P 80次/分，BP 120／65mmHg，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常，血常规：Hb 126g/L，WBC 7.3×109/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫肌瘤
B. 功能失调性子宫出血
C. 异位妊娠破裂
D. 先兆流产
E. 子宫内膜炎

Answer: 先兆流产


Question: 日本血吸虫寄生于人体的（　　）。

Choices:
A. 肝动脉系统
B. 肝静脉系统
C. 淋巴系统
D. 门静脉系统
E. 内脏

Answer: 门静脉系统

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 急性单纯性阑尾炎时，最不符合临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 右下腹局限性压痛
B. 脐周疼痛
C. 白细胞计数轻度升高
D. 局部腹肌紧张
E. 有低热表现

Answer: 局部腹肌紧张


Question: 下述哪项是小叶性肺炎的病变特点？（　　）

Choices:
A. 多见于两肺上叶
B. 属纤维素性炎
C. 累及支气管和肺组织
D. 属浆液性炎
E. 属肉芽肿性炎

Answer: 累及支气管和肺组织


Question: 中心静脉插管常见的感染病原菌是（　　）。

Choices:
A. 大肠杆菌
B. 霉菌
C. 金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌
D. 肺炎双球菌
E. 变形杆菌

Answer: 金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌


Question: 女，28岁。对与她交往的两个男朋友都很喜欢，于是咨询心理医生，并询问该医生如何选择，该医生只是帮其分析利弊，并没有回答其问题。该医生在这件事情上采取了（　　）。

Choices:
A. 真诚原则
B. 耐心原则
C. 保密原则
D. 中立原则
E. 回避原则

Answer: 中立原则


Question: 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。1．主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现（　　）。

Choices:
A. 生命神圣
B. 医乃仁术
C. 不伤害原则
D. 尊重患者自主原则
E. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 患者，女，50岁。右下肢疼痛5年。让其抬高右下肢80°，1分钟后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示（　　）。

Choices:
A. Buerger试验阳性
B. 下肢静脉通畅度（Trendelenburg）试验阳性
C. 大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能（Pratt）试验阳性
D. Perthes试验阳性
E. Lasegue试验阳性

Answer: Buerger试验阳性


Question: 患者，女，43岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。1．可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 脊髓型颈椎病
B. 混合型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 神经根型颈椎病

Answer: 脊髓型颈椎病


Question: 一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（　　）。

Choices:
A. 3～4个月
B. 5个月
C. 6个月
D. 7个月
E. 8个月

Answer: 7个月


Question: 下列哪项不是门脉高压症的临床表现？（　　）

Choices:
A. 脾肿大
B. 胃肠淤血
C. 腹水
D. 侧支循环形成
E. 幽门梗阻

Answer: 幽门梗阻


Question: 2．上述哪项多见于脑血管性精神障碍？（　　）

Choices:
A. 童样痴呆
B. 情感高涨
C. 情感低落
D. 强制性哭笑
E. 情感倒错

Answer: 强制性哭笑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．补体（　　）。

Choices:
A. 免疫屏障(外部)
B. 免疫屏障(内部)
C. 病毒抑制物
D. 细胞作用
E. 中和抗体

Answer: 病毒抑制物


Question: 男，35岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐2小时。血压120/86mmHg，体温38℃，腹胀，肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 腹腔大出血
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂I度
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

Answer: 小肠破裂


Question: 长期采用全胃肠外营养，理想静脉为（　　）。

Choices:
A. 颈内或锁骨下静脉
B. 大隐静脉
C. 头静脉
D. 颈外静脉
E. 上肢静脉

Answer: 颈内或锁骨下静脉


Question: 可作为心室收缩期开始的标志是下列哪一心音？（　　）

Choices:
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 主动脉瓣关闭音

Answer: 第一心音


Question: 2．行为学派注重（　　）。

Choices:
A. 认知与评价
B. 自我实现
C. 不注意对人本性的研究
D. 习得的行为
E. 人的本性是恶的

Answer: 习得的行为


Question: 合成脂肪能力最强的器官组织是（　　）。

Choices:
A. 肝
B. 脂肪组织
C. 小肠
D. 肺
E. 骨髓

Answer: 肝


Question: 5．充血（　　）。

Choices:
A. 心房颤动时脑软化
B. 肝硬化时食管静脉曲张
C. 雷诺病
D. 槟榔肝
E. 急性阑尾炎

Answer: 急性阑尾炎


Question: 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。1．对患者诊断有价值的病史是（　　）。

Choices:
A. 肝炎病史
B. 滞产
C. 高龄初产妇
D. 新生儿体重3200g
E. 臀先露经阴道分娩

Answer: 滞产


Question: 男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 可引起呼吸衰竭
B. 可合并肺结核
C. 可合并肺源性心脏病
D. 可合并肺气肿
E. 可合并间皮瘤

Answer: 可合并间皮瘤


Question: 男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T 38.5℃，P 110次/分，BP100／70mmHg。皮肤无黄染，肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC 16×109/L，N0.89。B超示肝左叶10cm×7cm液性暗区。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝血管瘤
B. 肝癌
C. 细菌性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 肝包虫病

Answer: 细菌性肝脓肿


Question: 对于奥美拉唑，错误的是（　　）。

Choices:
A. 抑制胃壁细胞H+泵作用
B. 是目前抑制胃酸分泌作用最强的
C. 也能使促胃液素分泌增加
D. 是H2受体阻断药
E. 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好

Answer: 是H2受体阻断药


Question: 男性，16岁，3D来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜来见出血及紫癜，出血时间2min；凝血时间30min，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（　　）。

Choices:
A. 纤维蛋白生成障碍
B. 凝血酶生成障碍
C. 血小板异常
D. 凝血活酶生成障碍
E. 血管壁功能异常

Answer: 凝血酶生成障碍


Question: 3．头部手术拆线时间（　　）。

Choices:
A. 4～5天
B. 6～7天
C. 7～9天
D. 10～12天
E. 14天

Answer: 4～5天


Question: 对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（　　）。

Choices:
A. 心肌本身的代谢水平
B. 交感神经的兴奋程度
C. 迷走神经的兴奋程度
D. 肾上腺素和去甲肾上腺素的多少
E. 血管紧张素的多少

Answer: 心肌本身的代谢水平


Question: 女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。2．患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 小肠梗阻

Answer: 消化性溃疡并发急性穿孔


Question: 女，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×109/L血块收缩不良，与其血小板减少无关的是（　　）。

Choices:
A. 病毒感染
B. 药物如苯及其衍生物，噻嗪类，雌激素等
C. 电离辐射
D. 自身免疫性疾病如SLE
E. 大量出血如月经过多，痔疮出血等

Answer: 大量出血如月经过多，痔疮出血等


Question: 下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的？（　　）

Choices:
A. 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B. 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
C. 腓骨中段骨折可引起足下垂
D. 胫骨上段骨折可伤及胫神经
E. 腓骨头骨折容易伤及腓总神经

Answer: 腓骨中段骨折可引起足下垂


Question: 女性，25岁，不明原因发热两个月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近13消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下述之一药合用，宜选用（　　）。

Choices:
A. 链霉素
B. 红霉素
C. 奈替米星
D. 阿米卡星
E. 羧苄西林

Answer: 链霉素


Question: 在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中，肝脏最易受损伤的部位是（　　）。

Choices:
A. 左叶
B. 右叶
C. 膈面
D. 脏面
E. 肝门

Answer: 右叶


Question: 1．遵循正常小儿发育的规律出生时、6个月、1岁时体重大约分别是（　　）。

Choices:
A. 3kg、7kg、9kg
B. 34cm、46cm、48cm
C. 50cm、75cm、85cm
D. 2kg、5kg、10kg
E. 30cm、50cm、70cm

Answer: 3kg、7kg、9kg


Question: 食管癌较多发生在（　　）。

Choices:
A. 胸中段食管
B. 胸上段食管
C. 胸下段食管
D. 食管贲门部
E. 颈部食管

Answer: 胸中段食管


Question: 1．慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是（　　）。

Choices:
A. 高浓度吸氧
B. 低浓度吸氧
C. 无创正压通气
D. 机械通气
E. 高压氧舱

Answer: 低浓度吸氧


Question: 女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。4．为确诊应选择的检查手段是（　　）。

Choices:
A. MRI
B. 癌胚抗原测定
C. 胃镜检查
D. 腹部X线平片
E. 中腹部B超

Answer: 腹部X线平片


Question: 男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最恰当的疗法是（　　）。

Choices:
A. 镇静药及碘剂
B. 抗甲状腺药物
C. 放射碘治疗
D. 手术治疗
E. 多吃海带、紫菜

Answer: 手术治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 婴儿支气管肺炎心力衰竭时，最少见的体征是（　　）。

Choices:
A. 心率突然>160次/分
B. 呼吸突然加快>60次/分
C. 极度烦躁不安
D. 颈静脉怒张
E. 肝增大

Answer: 颈静脉怒张


Question: 男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。1．临床上应首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 维生素D缺乏性手足搐搦症
C. 苯丙酮尿症
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 癫痫

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 2．小儿风湿热发生心肌炎时可表现为（　　）。

Choices:
A. 心音遥远，颈静脉怒张
B. 心尖搏动弥散，心音低钝
C. 心脏杂音早期随病情有变化
D. 以膝、踝、腕、肘大关节为主
E. 以趾、指、颞、颌小关节为主

Answer: 心尖搏动弥散，心音低钝


Question: 有关中枢耐受，正确的是（　　）。

Choices:
A. 中枢耐受是指T及B免疫细胞遇内源或外源Ag不应答
B. TCR、BCR需与基质细胞表面表达的自身抗原肽-MHC分子及自身抗原呈高亲和力结合，引发阴性选择致克隆消除
C. T及B细胞发育阶段经受的克隆消除，增加自身免疫病
D. 如胸腺及骨髓微环境基质细胞缺陷，生后不会患自身免疫病
E. 自身应答性T及B细胞不会致自身免疫病

Answer: TCR、BCR需与基质细胞表面表达的自身抗原肽-MHC分子及自身抗原呈高亲和力结合，引发阴性选择致克隆消除


Question: 患者，男，25岁，精神分裂症，称住院的地方既是医院又是监狱，表面上是医院而实际上是监狱。该症状属于（　　）。

Choices:
A. 错觉
B. 被害妄想
C. 双重定向
D. 意识障碍
E. 幻觉

Answer: 双重定向

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，33岁，甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难，不能发音，唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），切口无肿胀，引流管少许陈旧血液，最可能是哪种手术并发症？（　　）

Choices:
A. 喉头水肿
B. 损伤双侧喉返神经
C. 致气管受压迫
D. 损伤喉上神经
E. 甲状腺危象

Answer: 损伤双侧喉返神经

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血HBsAg（+），抗-HBsAg。3．患者治疗的首选方案是（　　）。

Choices:
A. 卧床休息，保肝治疗
B. 卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒
C. 用激素退热，减轻中毒症状
D. 用喹诺酮类药物进行病原治疗
E. 用干扰素治疗

Answer: 用喹诺酮类药物进行病原治疗

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于（　　）。

Choices:
A. 浸润麻醉
B. 传导麻醉
C. 蛛网膜下腔麻醉
D. 表面麻醉
E. 硬膜外麻醉

Answer: 表面麻醉


Question: 9个月小儿，牛奶喂养，未添加辅食，多汗，烦躁，有枕秃，出牙2颗，血清钙低，血清磷低，碱性磷酸酶高，长骨拍片示临时钙化带模糊。1．根据病史查体及检查初步诊断（　　）。

Choices:
A. 呆小病
B. 软骨发育不良
C. 佝偻病初期
D. 佝偻病活动期
E. 黏多糖病

Answer: 佝偻病活动期


Question: 1．静脉滴注甘露醇引起（　　）。

Choices:
A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 尿崩症
D. 尿失禁
E. 尿潴留

Answer: 渗透性利尿


Question: 《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中可以封存但不能复印的病历资料是（　　）。

Choices:
A. 会诊记录
B. 门诊病历
C. 手术及麻醉记录单
D. 病理报告单
E. 化验报告单

Answer: 会诊记录


Question: 3．5-磷酸核糖（　　）。

Choices:
A. 抑制PRPP酰胺转移酶
B. 抑制氨基甲酰磷酶合成酶Ⅱ
C. 抑制转氨酶
D. 促进PRPP合成酶
E. 抑制黄嘌呤氧化酶

Answer: 促进PRPP合成酶


Question: 医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，称为医师的（　　）。

Choices:
A. 爱心
B. 诚心
C. 良心
D. 善心
E. 同情心

Answer: 良心


Question: 6个月女婴，发热3d，体温39℃，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 麻疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹

Answer: 幼儿急疹


Question: 男性无合并症淋病的临床表现，错误的是（　　）。

Choices:
A. 尿道口红肿
B. 急性尿道炎
C. 尿道口溢脓
D. 腹股沟淋巴结肿大
E. 全身症状重

Answer: 全身症状重

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 肾综合征出血热属（　　）。

Choices:
A. 蜱传性出血热
B. 蚊传性出血热
C. 动物源性出血热伴肾综合征
D. 动物源性出血热不伴肾综合征
E. 传播途径不明的出血热

Answer: 动物源性出血热伴肾综合征

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是（　　）。

Choices:
A. 阴道前后壁修补术
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E. 经腹子宫全切除术

Answer: Manchester手术


Question: 2．血站违反献血法的规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的视情节应承担相应的（　　）。

Choices:
A. 民事责任、行政责任、刑事责任
B. 行政责任、刑事责任
C. 刑事责任
D. 民事责任
E. 行政责任

Answer: 行政责任、刑事责任


Question: 大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（　　）。

Choices:
A. AFP
B. CEA
C. CA19-9
D. CA125
E. PSA

Answer: CEA


Question: 短程心理治疗一般不超过（　　）。

Choices:
A. 1个月
B. 3个月
C. 6个月
D. 1年
E. 2年

Answer: 3个月


Question: 易患强直性脊柱炎的患者通常具有（　　）。

Choices:
A. HLA-DR2
B. HLA-DR3
C. HLA-DR4
D. HLA-DR5
E. HLA-B27

Answer: HLA-B27


Question: 关于肝糖原合成的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖供体是UDPG
B. 从1-磷酸葡萄糖合成糖原不消耗高能磷酸键
C. 糖原合成酶催化1，4-糖苷键生成
D. 分支酶催化1，6-糖苷键生成
E. 糖原合成需要小分子引物

Answer: 从1-磷酸葡萄糖合成糖原不消耗高能磷酸键


Question: 孙某开办了一个体诊所，为附近的居民进行诊治，后来他因某事而被判处了有期徒刑，人们猜测出几种可能的原因，其中哪种可以得到卫生法律理论的支持？（　　）

Choices:
A. 孙某逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动
B. 孙某开办的诊所并未取得《医疗机构执业许可证》，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应
C. 孙某将自己的《医疗机构执业许可证》借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所
D. 孙某应患者的要求，给其开具虚假医疗证明
E. 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人

Answer: 孙某开办的诊所并未取得《医疗机构执业许可证》，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应


Question: 二尖瓣关闭不全的典型体征是（　　）。

Choices:
A. 心尖部Austin-Flint杂音
B. A2增强
C. 心界呈梨形
D. 心尖部S1亢进
E. 心尖部粗糙的收缩期杂音

Answer: 心尖部粗糙的收缩期杂音


Question: 实施人工授精可能产生的伦理问题不包括（　　）。

Choices:
A. 对单身妇女是否可以实施
B. 谁是孩子的父亲
C. 是否允许代孕
D. 精子可否商品化
E. 保密问题

Answer: 是否允许代孕


Question: 中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（　　）。

Choices:
A. 6年
B. 5年
C. 4年
D. 3年
E. 2年

Answer: 5年


Question: 患儿，4岁，智能运动发育落后，两眼内侧距离宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，经常伸舌，通贯手。1．其最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 苯丙酮尿症
B. 21-三体综合征
C. 先天性甲状腺功能低下
D. 18-三体综合征
E. 黏多糖病

Answer: 21-三体综合征


Question: 心电图是（　　）。

Choices:
A. 在体表记录的心脏舒缩活动
B. 在心肌细胞表面记录的生物电变化
C. 在心脏表面记录的心电向量变化
D. 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化
E. 在心肌细胞内记录的生物电变化

Answer: 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化


Question: 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是（　　）。

Choices:
A. 血糖水平
B. 血钠水平
C. 血尿素氮水平
D. 血浆渗透压
E. 血清CO2CP

Answer: 血浆渗透压

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，30岁。剖宫产术后15天，突然阴道大量流血3小时。查体：BP 80／60mmHg，心率125次/分。化验血Hb 60g/L。该患者应立即采取的常规处理措施不包括（　　）。

Choices:
A. 静滴缩宫素
B. 静滴广谱抗生素预防感染
C. 行清宫术止血
D. B超检查
E. 补液、输血

Answer: 行清宫术止血


Question: 女性，35岁，高血压2年，半年来多饮、多尿，反复手足搐搦。2．对确诊最有价值的进一步检查是（　　）。

Choices:
A. 肾素—血管紧张素—醛固酮测定
B. 血ACTH测定
C. 血PTH测定
D. OGTT试验
E. 低钠试验

Answer: 肾素—血管紧张素—醛固酮测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 格林—巴利综合征
B. 急性脊髓炎
C. 周期性麻痹
D. 脊髓灰质炎
E. 重症肌无力

Answer: 格林—巴利综合征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 抗体治疗的原理不包括（　　）。

Choices:
A. 中和毒素
B. 降解毒素
C. 介导溶解病原性微生物
D. 介导溶解淋巴细胞
E. 中和炎症因子

Answer: 降解毒素


Question: 4．下腹部手术拆线时间（　　）。

Choices:
A. 4～5天
B. 6～7天
C. 7～9天
D. 10～12天
E. 14天

Answer: 6～7天


Question: 一个小儿身长85cm，体重12.5kg，头围48.5cm，前囟已闭合，会走，能双足跳跃，能说出简单的物名，请问其可能的年龄是（　　）。

Choices:
A. 10月
B. 1岁
C. 2岁
D. 3岁
E. 4岁

Answer: 2岁


Question: 3．女性第二性征的最初特征为（　　）。

Choices:
A. 乳房萌发
B. 出现阴毛、腋毛
C. 月经初潮
D. 音调变高
E. 开始排卵

Answer: 乳房萌发


Question: 肱骨外科颈的解剖部位是（　　）。

Choices:
A. 肱骨大、小结节交界处
B. 肱骨中上1/3交界处
C. 肱骨头周围环形沟
D. 肱骨上端之骨端
E. 肱骨大、小结节移行为肱骨干之交界处

Answer: 肱骨大、小结节交界处


Question: 股骨干下1/3骨折损伤的结构是（　　）。

Choices:
A. 股静脉
B. 股神经
C. 股动脉
D. 大隐静脉
E. 腘动脉

Answer: 腘动脉


Question: 1．与ADP和ATP相互转化相关的过程是（　　）。

Choices:
A. 氧化与磷酸化的偶联
B. CO对电子传递的影响
C. 能量的贮存与利用
D. 2H＋与1/2O2的结合
E. 乳酸脱氢酶催化的反应

Answer: 能量的贮存与利用


Question: 下列哪一项不属于乳腺癌的组织学类型？（　　）

Choices:
A. 粉刺癌
B. 小叶原位癌
C. 乳腺肉瘤
D. 浸润性导管癌
E. 乳腺炎样癌

Answer: 乳腺肉瘤


Question: 急性白血病发生贫血的最主要因素是（　　）。

Choices:
A. 骨髓造血受白血病细胞干扰
B. 严重皮肤黏膜及内脏出血
C. 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D. 脾脏大，破坏红细胞过多
E. 产生抗红细胞抗体

Answer: 骨髓造血受白血病细胞干扰


Question: 对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的?（　　）

Choices:
A. 野生鼠类是主要传染源
B. 是自然疫源性疾病
C. 病原体是RNA病毒
D. 可经呼吸道传播
E. 每年7～9月份为流行高峰

Answer: 每年7～9月份为流行高峰

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，8岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8h于3月2日急诊来院。查体：体温40.2 ℃，皮肤见散在瘀点、瘀斑，外周血白细胞32.5×109/L，中性粒细胞0.91，淋巴细胞0.09。初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。2．该患者入院后皮肤黏膜瘀点、瘀斑迅速增多、融合，并出现嗜睡及意识障碍.面色苍白，四肢厥冷，测血压40/20mmHg。其临床类型应属于（　　）。

Choices:
A. 普通型流行性脑脊髓膜炎
B. 暴发型流行性脑脊髓膜炎、休克型
C. 暴发型流行性脑脊髓膜炎、脑膜脑炎型
D. 暴发型流行性脑脊髓膜炎、混合型
E. 轻型流行性脑脊髓膜炎

Answer: 暴发型流行性脑脊髓膜炎、休克型

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 某新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀的患儿，体检均发现心动过速，心音低钝，心电图呈心肌炎表现，患儿最可能感染的是（　　）。

Choices:
A. 柯萨奇病毒
B. 麻疹病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 腺病毒
E. 乙肝病毒

Answer: 柯萨奇病毒


Question: 1mol软脂酸(16碳)彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为（　　）。

Choices:
A. 105
B. 95
C. 125
D. 129
E. 146

Answer: 129


Question: 临床少见而产妇病死率极高的分娩期并发症是（　　）。

Choices:
A. 子痫
B. 脐带脱垂
C. 子宫破裂
D. 产后出血
E. 羊水栓塞

Answer: 羊水栓塞


Question: 思维的重要特征是（　　）。

Choices:
A. 深刻性和观念性
B. 抽象性和创造性
C. 上升性和决策性
D. 分析性和综合性
E. 间接性和概括性

Answer: 间接性和概括性


Question: 男性，64岁，演出中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血。部位是（　　）。

Choices:
A. 颞叶
B. 基底节区
C. 脑室
D. 脑桥
E. 小脑

Answer: 小脑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 表面具有高亲和性IgE FC受体的细胞（　　）。

Choices:
A. NK细胞
B. 肥大细胞
C. 巨噬细胞
D. 内皮细胞
E. 血小板

Answer: 肥大细胞


Question: 下列无需注销执业医师注册的是（　　）。

Choices:
A. 医师死亡
B. 医师被宣告失踪
C. 医师负有民事责任
D. 医师中止执业活动满二年
E. 医师受吊销医师执业证书的行政处罚

Answer: 医师负有民事责任


Question: 1．治疗结节硬化型霍奇金淋巴瘤首选的方案是（　　）。

Choices:
A. M2方案
B. ESHAP方案
C. ABVD方案
D. CHOP方案
E. VLDP方案

Answer: ABVD方案


Question: 按照执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业的。“一定期限”指（　　）。

Choices:
A. 3年以上
B. 2年以上
C. 1年以上
D. 4年以上
E. 5年以上

Answer: 2年以上


Question: 女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾小球病进展
B. 尿路感染
C. 尿路结石
D. 急性肾炎
E. 肾静脉血栓

Answer: 肾静脉血栓


Question: 下述哪一种物质不是甘油磷脂的成分？（　　）

Choices:
A. 乙醇胺
B. 胆碱
C. 肌醇
D. 丝氨酸
E. 神经鞘氨醇

Answer: 神经鞘氨醇


Question: 患者，男性，30岁，30min前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。1．该病人纵隔的位置是（　　）。

Choices:
A. 右偏
B. 左偏
C. 正中位
D. 在右侧与正中间摆动
E. 在左侧与正中间摆动

Answer: 在左侧与正中间摆动


Question: 男，30岁，右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。3．下述对穿刺进针部位的选择哪一项最正确（　　）。

Choices:
A. 于脓肿低位处
B. 脓肿波动明显处
C. 于脓肿高位处
D. 于脓肿外周健康皮肤处
E. 只要能抽出脓液，进针部位不限

Answer: 于脓肿外周健康皮肤处


Question: 主管全国母婴保健工作的部门是（　　）。

Choices:
A. 各级人民政府卫生行政部门
B. 各级人民政府
C. 国家计划生育主管部门
D. 国务院卫生行政部门
E. 各级人民政府母婴保健部门

Answer: 国务院卫生行政部门


Question: 1．在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属（　　）。

Choices:
A. 代理同意
B. 知情同意
C. 不需同意
D. 诱导同意
E. 无效同意

Answer: 代理同意


Question: 男性，35岁，因2天来腹泻于8月20日来诊。患者外出旅游归来，大便每日10多次，伴呕吐多次，不发热，口渴，BP100/70mmHg，P 100次/分，腹软无压痛，肠鸣音活跃，大便镜检WBC 0～1/HP。2．为尽快诊断应检测（　　）。

Choices:
A. 大便常规
B. 大便悬滴动力试验
C. 大便培养
D. 大便涂片找细菌
E. 大便检测特异性抗原

Answer: 大便悬滴动力试验

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 个体处于应激状态时，表现出心率加快，血压增高，呼吸加速，血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是（　　）。

Choices:
A. 下丘脑-垂体-甲状腺轴
B. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C. 交感-肾上腺髓质轴
D. 下丘脑-垂体-性腺轴
E. 下丘脑-垂体后叶轴

Answer: 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴


Question: 小儿特有的能量需求方面是（　　）。

Choices:
A. 基础代谢
B. 生长发育
C. 食物特殊动力作用
D. 活动所需
E. 排泄损失能量

Answer: 生长发育


Question: 某患者空腹血糖浓度为200mg／dl，尿糖阳性，患者自诉有多食、多饮、多尿症状。其尿量增加的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率增加
B. 肾小管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少
C. 肾小管分泌增加
D. 抗利尿激素分泌减少
E. 醛固酮分泌增加

Answer: 肾小管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少


Question: 男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。2．该病属于（　　）。

Choices:
A. 毒血症
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓血症
E. 脓毒血症

Answer: 毒血症


Question: 胸腔穿刺的指征不正确的是（　　）。

Choices:
A. 检查胸腔积液的性质
B. 穿刺胸膜腔给药
C. 抽液减压
D. 疑为恶性胸腔积液者
E. 常在CT指引下穿刺

Answer: 常在CT指引下穿刺


Question: 男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。4．最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 甘露醇脱水
B. 输高张糖
C. 输生理盐水+胰岛素
D. 抗生素
E. 补钾

Answer: 输生理盐水+胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 一位感冒患者，其急性期咽漱液或鼻咽拭子标本，接种于12日龄鸡胚，35℃培养3天后，收集的羊水和尿囊液，经检测已诊断为流感病毒，拟进一步鉴别流感病毒的型、亚型和毒株，下一步适用的试验方法应该是（　　）。

Choices:
A. 间接凝集试验
B. 细胞吸附(血吸)试验
C. 血吸抑制试验
D. 红细胞凝集(血凝)试验
E. 血凝抑制试验

Answer: 血凝抑制试验


Question: 2．预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为（　　）。

Choices:
A. 地尔硫卓（硫氮酮）
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

Answer: 胺碘酮