Question: 女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则为（　　）。

Choices:
A. 回避原则
B. 灵活原则
C. 耐心原则
D. 综合原则
E. 中立原则

Answer: 综合原则


Question: 1．上述哪项是催化三羧酸循环第一步反应的酶?（　　）

Choices:
A. 异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶
B. 柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶
C. 柠檬酸合成酶
D. 琥珀酸合成酶
E. 苹果酸脱氢酶

Answer: 柠檬酸合成酶


Question: 女，25岁。进食生冷食物后上腹痛。恶心伴剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血。引起呕血最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 贲门黏膜撕裂
B. 十二指肠溃疡合并出血
C. 反流性食管炎合并出血
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 应激性溃疡

Answer: 贲门黏膜撕裂


Question: 男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律。10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝癌
B. 胆囊癌
C. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D. 胃癌
E. 功能性消化不良

Answer: 胃癌


Question: 1岁半小儿，2天来流涕、鼻塞、精神好，今午后发热39℃，突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫，持续2分钟后缓解，抽止后神志清楚。体检：发育正常，皮肤未见出血点，咽充血，心、肺无异常，前囟已闭，颈无抵抗，克氏征阴性。2．为了进一步明确诊断，较有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 脑电图
C. 脑脊液检查
D. 头颅CT
E. 头颅B超

Answer: 脑电图


Question: 27岁初孕妇，妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。1．最有参考价值的病史是（　　）。

Choices:
A. 有高血压家族史
B. 既往血压正常
C. 既往无头痛史
D. 有患病毒性肝炎史
E. 有颈椎病病史

Answer: 既往血压正常


Question: 下述哪项是矽肺早期病变的部位？（　　）

Choices:
A. 两肺下叶
B. 两肺上叶
C. 左肺中叶
D. 肺门淋巴结
E. 胸膜

Answer: 肺门淋巴结


Question: 2．21-三体综合征（　　）。

Choices:
A. 染色体畸变
B. 苯丙氨酸羟化酶缺乏
C. 氨基己糖苷酸缺乏
D. 四氢生物蝶呤生成不足
E. 甲状腺发育异常

Answer: 染色体畸变


Question: 对心肌梗死有特异性的是（　　）。

Choices:
A. LDH1
B. LDH2
C. LDH3
D. LDH4
E. LDH5

Answer: LDH1


Question: 6岁女孩，患风湿热，查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音，有可能是（　　）。

Choices:
A. 心脏炎表现
B. 二尖瓣受累，闭锁不全
C. 并发先天性心脏病
D. 无任何临床意义
E. 发热所致

Answer: 二尖瓣受累，闭锁不全


Question: 1岁男孩，多汗，夜惊。查体：前囟门2cm×2cm，方颅，出牙2个，串珠明显。血钙2mmol/U（8mg/d1），钙×磷：28。应采用哪一项治疗？（　　）

Choices:
A. 口服维生素D剂400IU/日及钙剂
B. 补充钙剂
C. 口服维生素D剂800IU/日及钙剂
D. 注射维生素D330万IU，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂
E. 注射维生素D330万IU1次肌内注射即可

Answer: 注射维生素D330万IU，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂


Question: 1．与酮体利用有关的酶是（　　）。

Choices:
A. 甘油三酯脂肪酶
B. 肉碱脂酰转移酶Ⅰ
C. HMGCoA裂解酶
D. 琥珀酰CoA转硫酶
E. 去饱和酶

Answer: 琥珀酰CoA转硫酶


Question: 关于兴奋性突触传递过程的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 突触前轴突末梢去极化
B. Ca2+由膜外进入突触前膜内
C. 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
D. 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高
E. 突触后膜去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动

Answer: 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高


Question: 男，30岁。13h前.前臂下l／3切割伤致骨折及深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法为（　　）。

Choices:
A. 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理
B. 清创后，骨折复位，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理
C. 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织
D. 清创后，骨折复位，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织
E. 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织

Answer: 清创后，骨折复位，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理


Question: 决定基因表达空间特异性的因素是（　　）。

Choices:
A. 个体差异
B. 细胞分布
C. 器官分布
D. 生命周期
E. 发育时间

Answer: 细胞分布


Question: 3．收缩压与舒张压之差称（　　）。

Choices:
A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉压
D. 平均动脉压
E. 中心静脉压

Answer: 脉压


Question: 1．出生体重2200g，胎龄39周被称为（　　）。

Choices:
A. 足月小样儿
B. 低出生体重儿
C. 极低出生体重儿
D. 早产儿
E. 巨大儿

Answer: 足月小样儿


Question: 女，40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 乳腺导管扩张
B. 乳腺囊性增生
C. 乳腺癌
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 导管内乳头状瘤

Answer: 导管内乳头状瘤


Question: 患者，男，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。2．此时最好的处理方法是（　　）。

Choices:
A. ERCP加EST取石
B. 开腹胆总管探查
C. 消炎利胆治疗
D. 保肝治疗
E. 暂不处理

Answer: ERCP加EST取石


Question: 女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（　　）。

Choices:
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并尿毒症酸中毒
E. 低血糖昏迷

Answer: 糖尿病酮症酸中毒

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 某患者因外伤急性失血，血压降低至70／30mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（　　）。

Choices:
A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 肾小球滤过面积减小
C. 滤过膜通透性减小
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 血浆晶体渗透压降低

Answer: 肾小球毛细血管血压下降


Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。5．如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（　　）。

Choices:
A. 肺动脉高压
B. 肺动脉狭窄
C. 左向右分流量大
D. 左向右分流量小
E. 心功能不全

Answer: 左向右分流量大


Question: 骨关节炎疼痛最主要的特点是（　　）。

Choices:
A. 不定时痛
B. 静止痛
C. 运动痛
D. 阴雨天痛
E. 寒冷痛

Answer: 静止痛


Question: 不居于酪氨酸代谢产物的是（　　）。

Choices:
A. 多胺
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 黑色素

Answer: 多胺


Question: 新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B. 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C. 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D. 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
E. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节

Answer: 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节


Question: 1．参与胆固醇逆向转运至肝的是（　　）。

Choices:
A. CM
B. VLDL
C. LDL
D. HDL
E. 清蛋白

Answer: HDL


Question: 一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。2．按公式计算此小儿的体重约是（　　）。

Choices:
A. 15kg
B. 13.5kg
C. 12kg
D. 10.5kg
E. 9kg

Answer: 10.5kg


Question: 女，38岁。低热2个月，左大腿根部肿物10天。查体：左腹股沟处可触及5cm×5cm质软圆形肿物，轻度压痛。B超显示为低回声肿物。腰椎X线片上见腰大肌阴影增宽，L2、L3椎体边缘骨质破坏，L2-3椎间隙狭窄。首先应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 转移性骨肿瘤
B. 类风湿关节炎
C. 骨髓炎
D. 骨结核
E. 骨巨细胞瘤

Answer: 骨结核


Question: 1．病人无根据的认为自己犯下了滔天大罪，对不起国家和人民（　　）。

Choices:
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 关系妄想
D. 自罪妄想
E. 疑病妄想

Answer: 自罪妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女孩，7岁，发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次，体重：T 40℃，BP 60／30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，肝区压痛，肠鸣音活跃，脑膜刺激征阴性。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 中毒性细菌性痢疾
B. 麻毒症
C. 化脓性脑膜炎
D. 热性惊厥
E. 急性胃炎

Answer: 中毒性细菌性痢疾


Question: 女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音。则最可能的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿

Answer: 支气管扩张


Question: 治疗单纯性肾病的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 甲基泼尼松龙
B. 环孢菌素A
C. 泼尼松
D. 环磷酰胺
E. 霉酚酸酯

Answer: 泼尼松


Question: 女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首选考虑（　　）。

Choices:
A. 自然流产
B. 双胎妊娠
C. 妊娠合并子宫肌瘤
D. 葡萄胎
E. 羊水过多

Answer: 葡萄胎


Question: 1．结核结节（　　）。

Choices:
A. 黏膜上皮腺体增生，形成带蒂的肿物
B. 吞噬细胞增生，形成境界清楚的结节状病灶
C. 干酪样坏死+上皮样细胞+郎汉斯巨细胞的结节病灶
D. 异物+异物巨细胞的结节病灶
E. 炎细胞增生形成炎性假瘤

Answer: 干酪样坏死+上皮样细胞+郎汉斯巨细胞的结节病灶


Question: 1．男性，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨转移性癌
E. 骨囊肿

Answer: 骨巨细胞瘤


Question: 丙酸睾酮治疗子宫肌瘤每月总量不应超过（　　）。

Choices:
A. 150mg
B. 200mg
C. 250mg
D. 300mg
E. 350mg

Answer: 300mg


Question: 哪种微生物具备核膜、核仁结构？（　　）

Choices:
A. 钩端螺旋体
B. 放线菌
C. 轮状病毒
D. 铜绿假单胞菌
E. 真菌

Answer: 真菌


Question: 慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是（　　）。

Choices:
A. 大气道功能异常
B. 小气道功能异常
C. 大、小气道气流阻塞
D. 限制性通气功能障碍
E. 以上都不是

Answer: 小气道功能异常


Question: 妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的（　　）。

Choices:
A. 间接凝集试验
B. 正向间接凝集试验
C. 反向间接凝集试验
D. 间接凝集抑制试验
E. 直接凝集试验

Answer: 间接凝集抑制试验


Question: 在补体经典途径激活过程中，不被裂解的补体组分是（　　）。

Choices:
A. C1
B. C2
C. C3
D. C4
E. C5

Answer: C1


Question: 女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。首先考虑的诊断为（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂脑缺血发作

Answer: 脑栓塞

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于Apgar评分，下述哪一项是正确的？（　　）

Choices:
A. 评分8分者，不需要任何特殊处理
B. 皮肤苍白评5分
C. 评为7分者应积极抢救
D. 生后1分钟评定新生儿状态
E. 上述各项均错

Answer: 评分8分者，不需要任何特殊处理


Question: 下列哪项不是大叶性肺炎的并发症？（　　）

Choices:
A. 肺肉质变
B. 硅沉着病
C. 肺脓肿
D. 败血症
E. 感染性休克

Answer: 硅沉着病


Question: Murphy征阳性提示（　　）。

Choices:
A. 细菌性肝脓肿
B. 急性胆管炎
C. 肝总管结石
D. 左肝管结石
E. 急性胆囊炎

Answer: 急性胆囊炎


Question: 女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的为（　　）。

Choices:
A. 瞳孔不等大，对光反应迟钝
B. 深昏迷，呼吸不规则
C. 颈强存在，神经系统检查有异常
D. 肢体张力增高
E. 血压明显升高

Answer: 颈强存在，神经系统检查有异常


Question: 男孩，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。3．该患儿如出现黄疸，可持续多久消退（　　）。

Choices:
A. 7～10天消退
B. 5～7天消退
C. 1～2周消退
D. 2～3周消退
E. 3～4周消退

Answer: 3～4周消退


Question: 肱骨外科颈骨折是（　　）。

Choices:
A. 肱骨大、小结节交界处
B. 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C. 肱骨头周围的环形沟
D. 肱骨头与肱骨干的交界处
E. 肱骨上端干骺端处

Answer: 肱骨头周围的环形沟


Question: 男，41岁，皮下结节病史2年，近3个月内出现癫痫发作两次。体检：躯干、四肢、头皮触及多个直径在0.5～1.0cm大小圆形或椭圆形结节，质韧，无触痛，与周围组织无粘连。2．为进一步了解癫痫病因，应首选下列辅助检查中的（　　）。

Choices:
A. 腰椎穿刺脑脊液检查
B. 头颅X线检查
C. 颅脑CT或MRI
D. 脑室造影
E. 自身抗体检测

Answer: 颅脑CT或MRI

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重。查体：体温38.9℃，结膜充血，巩膜及皮肤黄染轻度，肝肋下0.8cm，脾未触及。血清总胆红素82μmol/L，ALT 300μ/L，尿蛋白（+），每个高倍镜视野下红细胞及白细胞各为10～20个。诊断应考虑为（　　）。

Choices:
A. 伤寒
B. 病毒性肝炎
C. 副伤寒病
D. 出血热
E. 钩端螺旋体病

Answer: 钩端螺旋体病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括（　　）。

Choices:
A. 对孕妇提供营养方面的指导
B. 对有些精神病以预防提供医学意见
C. 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
D. 对孕妇提供心理方面的指导
E. 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见

Answer: 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见


Question: 女性童尸，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是（　　）。

Choices:
A. 麻疹性肺炎
B. 间质性肺炎
C. 粟粒性肺结核
D. 小叶性肺炎
E. 葡萄球菌性肺炎

Answer: 粟粒性肺结核


Question: 下列哪两个物质之间不具有反馈关系？（　　）

Choices:
A. 胰岛素与葡萄糖
B. 甲状旁腺素与钙离子
C. 加压素与渗透压
D. 胰岛素与胰高血糖素
E. 甲状腺激素与钾离子

Answer: 甲状腺激素与钾离子

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．利于细菌扩散（　　）。

Choices:
A. 自溶酶
B. M蛋白
C. 脂溶性色素
D. 透明质酸酶
E. 血浆凝固酶

Answer: 透明质酸酶


Question: 1．识别DNA回文结构并对其双链进行切割的是（　　）。

Choices:
A. 限制性内切酶
B. 反转录酶
C. DNA连接酶
D. 碱性磷酸酶
E. DNA聚合酶Ⅰ

Answer: 限制性内切酶


Question: 患者，男，一个月前感到疲劳、食欲差、发烧、咳嗽、咳痰带血丝，取咳痰进行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，该细菌是下列哪项？（　　）

Choices:
A. 流感杆菌
B. 白喉杆菌
C. 炭疽杆菌
D. 结核杆菌
E. 克雷伯肺炎杆菌

Answer: 结核杆菌


Question: 男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是（　　）。

Choices:
A. 截石位的12点处神经敏感
B. 肛门括约肌痉挛
C. 肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
D. 粪便干燥，排便用力过度
E. 继发肛窦炎

Answer: 肛门括约肌痉挛


Question: 小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，伴有Na+顺浓度差进入细胞，称为继发性主动转运。所需的能量间接地由何者供应?（　　）

Choices:
A. 钙泵
B. 钠泵
C. 线粒体
D. 高尔基体
E. 中心体

Answer: 钠泵


Question: 左心衰竭时发生淤血的器官是（　　）。

Choices:
A. 肺
B. 肝
C. 肾
D. 脑
E. 脾

Answer: 肺


Question: 患者，男，50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突然死亡。3．患者出现猝死应立即（　　）。

Choices:
A. 阿托品静推
B. 电除颤
C. 安装起搏器
D. 肾上腺素静推
E. IABP（主动脉内球囊反搏）

Answer: 电除颤


Question: 男，28岁。近1年来认为自己的五脏六腑都已经腐烂、变空了。患者的症状是（　　）。

Choices:
A. 虚无妄想
B. 虚构
C. 感知综合障碍
D. 幻觉
E. 错觉

Answer: 虚无妄想


Question: 1．心理咨询与心理治疗的主要相同点是（　　）。

Choices:
A. 工作的对象都是病人
B. 两者均需心理医生担任
C. 应用心理学的理论与方法
D. 两者的差异是非本质性的
E. 两者的差异是本质性的

Answer: 应用心理学的理论与方法


Question: 儿童支气管哮喘发作最主要的诱因是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道感染
B. 吸入类过敏
C. 食物过敏
D. 气候改变
E. 药物过敏

Answer: 呼吸道感染


Question: 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 尿常规检查
B. 尿微量白蛋白测定
C. 尿渗透压测定
D. 双肾B超
E. 肌酐清除率

Answer: 尿微量白蛋白测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 神经根型颈椎病
B. 颈椎增生
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤

Answer: 脊髓型颈椎病


Question: 病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属（　　）。

Choices:
A. 医疗差错
B. 医疗意外
C. 病情重笃而发生的难以避免的死亡
D. 医疗事故
E. 手术难以避免的并发症

Answer: 医疗事故


Question: 2．单纯小细胞性贫血细胞形态的改变是（　　）。

Choices:
A. MCV90fl、MCH30pg、MCHC35%
B. MCV＞94fl、MCH＞32pg、MCHC35%
C. MCV＜80fl、MCH＜28pg、MCHC35%
D. MCV＜80fl、MCH＜28pg、MCHC＜32%
E. MCV＜80fl、MCH30pg、MCHC＞32%

Answer: MCV＜80fl、MCH＜28pg、MCHC35%


Question: 病毒感染引起白细胞升高的疾病是（　　）。

Choices:
A. 乙型脑炎病毒
B. 肺结核
C. 败血症
D. 风湿热
E. 细菌性痢疾

Answer: 乙型脑炎病毒


Question: 汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面，司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手足无力，这种情绪状态是（　　）。

Choices:
A. 心境
B. 激情
C. 情感
D. 应激
E. 情操

Answer: 应激


Question: 苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是（　　）。

Choices:
A. 出生后一经确诊立即开始饮食控制
B. 最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C. 需定期观察血清苯丙氨酸水平
D. 饮食控制至少维持到青春期后
E. 饮食疗法开始得越早，预后愈好

Answer: 最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食


Question: 女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 抑郁症（抑郁发作）
C. 延迟性心因性反应
D. 强迫症
E. 物质依赖

Answer: 强迫症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，72岁。双手抖动伴动作缓慢5年。查体：记忆力稍差，手指呈搓丸样静止性震颤，系纽扣、系鞋带等动作困难，写字越写越小，慌张步态。1．该患者的诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 特发性震颤
B. 进行性核上性麻痹
C. 帕金森病
D. 抑郁症
E. Alzheimer病

Answer: 帕金森病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．当小儿发生严重的贫血时，出现肝、脾淋巴结增大，血中有核红细胞增多被称为（　　）。

Choices:
A. 骨髓造血
B. 髓外造血
C. 肝脾造血
D. 淋巴结造血
E. 胸腺造血

Answer: 髓外造血


Question: 男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T 39℃，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，可闻及中小水泡音。血常规：WBC 22×109/L，N 0.90，L 0.10，胸部X片示双肺斑片影，肺大疱。3．此时有效的进一步治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 使用脱水剂
B. 改用其他抗生素
C. 使用强心剂
D. 改用抗真菌药
E. 胸腔闭式引流

Answer: 胸腔闭式引流


Question: 从伦理学上分析，生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了（　　）。

Choices:
A. 医疗技术的进步
B. 以疾病为中心的医学观念
C. 医学道德的进步
D. 重视人的心理健康
E. 重视人的内在价值

Answer: 医学道德的进步


Question: 骨折的全身表现中，下列哪种描述是错误的？（　　）

Choices:
A. 病人可因大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤而引起休克
B. 一般骨折后体温正常
C. 严重骨折病人其血肿吸收时，体温略有升高
D. 开放性骨折病人体温升高时，应考虑感染
E. 严重骨折病人其血肿吸收时，其体温通常不超过37℃

Answer: 严重骨折病人其血肿吸收时，其体温通常不超过37℃


Question: 30岁，男性，来自农村，发病4天，主要表现为发热、出血、少尿，如果怀疑肾综合征出血热，首先应做的化验是（　　）。

Choices:
A. 尿常规
B. 血常规
C. 便常规
D. 出凝血时间
E. 血、尿常规

Answer: 血、尿常规

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。1．病人不具有的症状是（　　）。

Choices:
A. 情绪低落
B. 情感淡漠
C. 蜡样屈曲
D. 主动违拗
E. 木僵

Answer: 情绪低落

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，40岁。2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团，后伴声影，胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年，目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 腹腔镜胆囊切除术
B. 保守治疗
C. ERCP取石
D. 开腹胆囊切除术
E. 胆囊造瘘术

Answer: 腹腔镜胆囊切除术


Question: 患儿，女，9个月，8kg，发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。1．该患儿水电解质紊乱的类型是（　　）。

Choices:
A. 轻度脱水
B. 中度脱水
C. 重度脱水
D. 中度脱水伴酸中毒
E. 重度脱水伴酸中毒

Answer: 中度脱水伴酸中毒


Question: 病毒性肝炎出现无症状的病毒携带者是由于（　　）。

Choices:
A. 免疫功能正常
B. 免疫反应过强
C. 免疫功能缺陷
D. 病毒数量少
E. 病毒毒力较弱

Answer: 免疫功能缺陷


Question: 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T 39.1℃，P 104次/min，R 22次/min，BP 100/72mmHg。上腹肌紧张，压痛，反跳痛（＋），肝脾未触及，肠鸣音2～3次/min，血WBC 16×109/L，N 0.79，ALT 60U/L，AST 55U/L，TBil 69μmol/L，DBi 61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范围。1．为明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. MRCP
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 腹部X线平片
E. ERCP

Answer: 腹部B超


Question: 小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗，每日所需能量为（　　）。

Choices:
A. 80～100kcal/kg
B. 60～80kcal/kg
C. 40～60kcal/kg
D. 20～40kcal/kg
E. 10～20kcal/kg

Answer: 40～60kcal/kg


Question: 婴幼儿出现以下症状可考虑先天性心脏病，除了（　　）。

Choices:
A. 喂养困难
B. 易患肺炎
C. 持续性青紫
D. 哭声嘶哑
E. 嗜睡

Answer: 嗜睡


Question: 2．观察病人营养摄入是否足够和了解分解代谢的演变是（　　）。

Choices:
A. 三头肌皮皱厚度
B. 上臂中部周长
C. 肌酐/身高指数
D. 血清转铁蛋白量
E. 氮平衡试验

Answer: 氮平衡试验


Question: 下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人？（　　）

Choices:
A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 冷冻红细胞
D. 少浆血
E. 洗涤红细胞

Answer: 洗涤红细胞


Question: 下列关于rRNA的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 原核生物核蛋白体大亚基中有5S、18S、23S三种rRNA
B. 真核生物核蛋白体大亚基中有5S、5.8S、28S三种rRNA
C. 原核生物核蛋白体小亚基中有18SrRNA
D. 真核生物核蛋白体小亚基中有16SrRNA
E. 真核与原核生物的核蛋白体具有完全相同rRNA

Answer: 真核生物核蛋白体大亚基中有5S、5.8S、28S三种rRNA


Question: 医疗责任事故包括下述情形，除了（　　）。

Choices:
A. 遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失
B. 擅离职守，贻误诊治时机而造成过失
C. 上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失
D. 由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失
E. 抢救时延误治疗而造成过失

Answer: 由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失


Question: 皮下出血面积的直径多大称为紫癜（　　）。

Choices:
A. 2～3mm
B. <2mm
C. 3～5mm
D. >5mm
E. 以上均可

Answer: 3～5mm


Question: 患儿，男性，9岁。头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4h，烧伤总面积占体表面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%。伤后无尿，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/min，呼吸25次/min。3．首选的紧急处理是（　　）。

Choices:
A. 立即吸氧
B. 迅速建立静脉输液通路
C. 气管切开
D. 无痛下清创
E. 及时使用抗生素

Answer: 迅速建立静脉输液通路


Question: 诊断冠心病的金标准是（　　）。

Choices:
A. 冠状动脉多排螺旋CT成像
B. 冠状动脉造影
C. 心电图
D. 超声多普勒
E. 手术病理

Answer: 冠状动脉造影


Question: 女，25天，不明原因反复惊厥发作3次。首选的止惊药物是（　　）。

Choices:
A. 地西泮
B. 苯巴比妥
C. 苯妥英钠
D. 异丙嗪
E. 硫喷妥钠

Answer: 地西泮


Question: 胎儿娩出后15分钟，阴道出血100mL，首要的处理是（　　）。

Choices:
A. 按摩子宫
B. 肌内注射缩宫素
C. 牵拉脐带
D. 快速娩出胎盘
E. 缝合会阴伤口

Answer: 快速娩出胎盘


Question: 关于冠脉循环的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 在心室收缩期血流量少
B. 在心室舒张期血流量多
C. 血流量约占心输出量的4%～5%
D. 动脉舒张压升高时，血流量增多
E. 心肌缺氧时血流量减少

Answer: 心肌缺氧时血流量减少


Question: 女性，45岁，甲亢病史5年，结束抗甲状腺药物疗程已2年，判断是否复发的最佳指标是（　　）。

Choices:
A. 血清FT3、FT4测定
B. 血清rT3（反T3）测定
C. 血清TSH测定
D. TSAb阳性测定
E. 甲状腺吸131I率测定

Answer: TSAb阳性测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 急性肺栓塞病症常见的病症是（　　）。

Choices:
A. 脑血栓栓塞症
B. 肺脂肪栓塞综合症
C. 肺羊水栓塞综合征
D. 肺空气栓塞综合征
E. 肺瘤栓栓塞综合症

Answer: 脑血栓栓塞症


Question: 局灶性肺结核在解剖学上病灶多位于（　　）。

Choices:
A. 肺门部
B. 肺上叶下部
C. 肺下叶上部
D. 肺尖部
E. 肺尖下2～4cm处

Answer: 肺尖下2～4cm处


Question: 血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 血糖浓度
C. 游离脂肪酸
D. 胃肠道激素
E. 血酮体浓度

Answer: 血糖浓度

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 成人生长素过多将引起（　　）。

Choices:
A. 黏液性水肿
B. 腺瘤
C. 巨人症
D. 肢端肥大症
E. 甲状腺肿

Answer: 肢端肥大症


Question: 新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是（　　）。

Choices:
A. 安全期避孕法
B. 口服避孕药
C. 放置宫内节育器
D. 皮下埋植NorplantⅡ
E. 阴茎套

Answer: 阴茎套


Question: 胆管癌的主要临床表现是（　　）。

Choices:
A. 厌食、恶心呕吐
B. 剧痛
C. 腹痛、黄疸和寒战高热
D. 无痛性黄疸
E. 体重明显减轻

Answer: 无痛性黄疸


Question: 已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除，给某人静脉滴注碘锐特后，肾每分钟可将660ml血浆中碘锐特完全清除，该数值等于（　　）。

Choices:
A. 肾血流量
B. 肾小球滤过率
C. 肾血浆流量
D. 肾小管分泌率
E. 肾小管重吸收率

Answer: 肾血浆流量


Question: 一小儿身高85cm，头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。1．此小儿的年龄最可能是（　　）。

Choices:
A. 6个月
B. 1岁
C. 2岁
D. 3岁
E. 4岁

Answer: 2岁


Question: 男，62岁。2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍0.5mg Tid，格列美脲4mg Qd，空腹血糖7～9mmol/L，餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药，逐渐出现疲乏无力，口渴，多饮。近3天出现明显乏力，烦躁不安，胡言乱语等症状，1天来食欲不振，恶心，无呕吐，未进食。查体：BP 140／90mmHg，体型偏胖，谵妄状态，心率100次/分，双肺呼吸音粗糙。尿糖(＋＋＋＋)，酮体(＋)，血钠150mmol/L。2．该患者处理的重点是（　　）。

Choices:
A. 补充碳酸氢钠
B. 恢复原降糖治疗
C. 补充电解质
D. 静脉输注生理盐水
E. 静脉输注葡萄糖

Answer: 静脉输注生理盐水


Question: 患者初次测血压180/110mmg。应建议在什么时间内随访处理？（　　）

Choices:
A. 2个月内
B. 1个月内
C. 6个月内
D. 立即处理
E. 2周内

Answer: 立即处理


Question: 在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指（　　）。

Choices:
A. 能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘
B. 分散度较小的粉尘
C. 直径小于5μm的粉尘
D. 分散度较大的粉尘
E. 直径小于15μm的粉尘

Answer: 直径小于5μm的粉尘


Question: 接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失时间是（　　）。

Choices:
A. 1～2年
B. 2～3年
C. 3～5年
D. 5～10年
E. 10年以上

Answer: 3～5年


Question: 4．乙型脑炎属于（　　）。

Choices:
A. 干酪样坏死
B. 脂肪坏死
C. 坏疽
D. 纤维素样坏死
E. 液化性坏死

Answer: 液化性坏死


Question: 女，4岁，高热2h于8月30日急诊来院。体温高达40℃，惊厥3次，神志不清。应首先进行下列哪项检查？（　　）

Choices:
A. 血常规
B. 血培养
C. 血涂片查疟原虫
D. 盐水灌肠取粪便镜检
E. 脑脊液常规检查

Answer: 盐水灌肠取粪便镜检

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．严重烧伤或严重感染患者早期（　　）。

Choices:
A. 口服加胃肠外补充电解质
B. 口服为主
C. 管饲为主
D. 要素饮食
E. 胃肠外营养

Answer: 胃肠外营养


Question: 下列哪个体征可能在继续检查中发现？（　　）

Choices:
A. 双下肢节段性分离性感觉障碍
B. 双上肢Rossolimo征阳性
C. 自胸10以下深浅感觉消失
D. 自颈5以下深浅感觉消失
E. 四肢末梢型感觉障碍

Answer: 自颈5以下深浅感觉消失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．Ⅰ（轻）度营养不良（　　）。

Choices:
A. 体重低于正常均值5%～10%
B. 体重低于正常均值10%～15%
C. 体重低于正常均值15%～25%
D. 体重低于正常均值25%～40%
E. 体重低于正常均值40%～60%

Answer: 体重低于正常均值15%～25%


Question: 下列关于枕骨大孔疝的描述正确是（　　）。

Choices:
A. 小脑扁桃体及延髓被推挤向椎管
B. 枕大池消失
C. 枕骨大孔后缘下陷
D. 枢锥齿状突向上移位
E. 一侧大脑半球的扣带回经镰下疝至对侧

Answer: 小脑扁桃体及延髓被推挤向椎管


Question: 下列属于特异性感染的是（　　）。

Choices:
A. 背部痛
B. 疖病
C. 急性淋巴结炎
D. 急性乳腺炎
E. 淋巴结结核

Answer: 淋巴结结核


Question: 张力性气胸的胸腔压力为（　　）。

Choices:
A. 支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高
B. 胸内压吸气相负压，呼气相为正压
C. 胸内压吸气相为正压，呼气相为负压
D. 吸气相正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压
E. 伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔负压减低但仍然为负压

Answer: 伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔负压减低但仍然为负压


Question: 女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。1．首选确诊项目应是（　　）。

Choices:
A. 宫颈细胞学检查
B. 诊断性刮宫
C. 宫腔镜检查
D. HPV检测
E. 宫颈多点活检

Answer: 宫颈多点活检


Question: 3．肺部呼吸音粗糙，有不固定干啰音（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 急性支气管炎
C. 肺结核
D. 支气管异物
E. 急性喉炎

Answer: 急性支气管炎


Question: 男，36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体：T 38.4℃，颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大3cm×2cm，均活动、无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb 128g/L，WBC 6.6×109/L，PLT 120×109/L。右侧腹部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据Ann Arbor临床分期标准，该患者的临床分期是（　　）。

Choices:
A. ⅢEB
B. ⅡB
C. ⅢA
D. ⅢSB
E. ⅡEB

Answer: ⅢSB


Question: 3．股动脉枪击音见于（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 主动脉缩窄
D. 法洛四联征
E. 动脉导管未闭

Answer: 动脉导管未闭


Question: 初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC 10×109/L。该患者最恰当的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 期待疗法
B. 观察12小时，如仍未临产行剖宫产
C. 立即行剖宫产术
D. 不予处理，等待自然分娩
E. 观察12小时，如仍未临产给予引产

Answer: 观察12小时，如仍未临产给予引产


Question: 5．诱导lgE产生的主要细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. IL-4
D. IL-5
E. IL-6

Answer: IL-4


Question: 男性，25岁。主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热，体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。2．入院第3天，血压90／75mmHg，颈静脉怒张，气急，不能平卧，病情变化应考虑为（　　）。

Choices:
A. 再次肺梗塞
B. 心肌梗死扩大范围
C. 心脏压塞
D. 败血症
E. 心脏腱索断裂

Answer: 心脏压塞


Question: 男，40岁。农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC 3.2×109/L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是（　　）。

Choices:
A. H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应
B. O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染
C. O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
D. H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果
E. O和H效价均增高有助于伤寒的诊断

Answer: O和H效价均增高有助于伤寒的诊断


Question: 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（　　）。

Choices:
A. 有无血小板参与
B. 有无Ca2+参与
C. 凝血酶激活过程
D. 因子X的激活过程
E. 纤维蛋白形成过程

Answer: 因子X的激活过程


Question: 14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促、深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天补液应是（　　）。

Choices:
A. 100ml/（kg·d）4：3：2液，不补钾
B. 100ml/（kg·d）1：1液，不补钾
C. 150ml/（kg·d）2：3：1液，见尿后补钾
D. 150ml/（kg·d）4：3：2液，见尿后补钾
E. 200ml/（kg·d）4：3：2液，见尿后补钾

Answer: 150ml/（kg·d）4：3：2液，见尿后补钾


Question: 男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕、黑曚、查体：BP 135/65mmHg，心率52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图：窦性心律为主，平均心率56次/分，R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博，房性期前收缩，短阵房性心动过速，一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是（　　）。

Choices:
A. 一度房室传导阻滞
B. R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博
C. 窦性心律为主，平均心率56次/分
D. 房性期前收缩
E. 短阵房性心动过速

Answer: R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博


Question: 下列不符合小叶性肺炎的是（　　）。

Choices:
A. 多由致病力弱的肺炎球菌引起
B. 好发于老人、儿童、久病卧床者
C. 以细支气管为中心的纤维素性炎症
D. 常作为其他疾病的并发症出现
E. 病灶可互相融合

Answer: 以细支气管为中心的纤维素性炎症


Question: 患者32岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，查体：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×109/L，中性粒72%，淋巴细胞20%，异淋8%，尿蛋白（＋＋＋），已确诊为肾综合征出血热。2．下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变？（　　）

Choices:
A. 病程长短
B. 热退后症状加重
C. 血尿的情况
D. 贫血程度
E. 颅内压力

Answer: 热退后症状加重


Question: 10个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。1．应考虑的诊断为（　　）。

Choices:
A. 硬膜下积液
B. 慢性脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 脑积水
E. 脑室管膜炎

Answer: 脑积水


Question: 初产妇，妊娠40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11cm。正确的处理是（　　）。

Choices:
A. 哌替啶肌内注射
B. 葡萄糖静脉滴注
C. 继续观察产程进展
D. 稀释缩宫素静脉滴注
E. 剖宫产

Answer: 剖宫产


Question: 具有四级结构的蛋白质的特征是（　　）。

Choices:
A. 由两条或两条以上的多肽链组成
B. 每条多肽链都具有独立的生物学活性
C. 依赖肽键维系四级结构的稳定性
D. 分子中必定含有辅基
E. 亚基之间以共价键相连接

Answer: 由两条或两条以上的多肽链组成


Question: 结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占（　　）。

Choices:
A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 60%
E. 70%

Answer: 60%


Question: 生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是（　　）。

Choices:
A. 急性蜂窝织炎
B. 丹毒
C. 新生儿皮下坏疽
D. 气性坏疽
E. 深部脓肿

Answer: 新生儿皮下坏疽


Question: 下面哪种情况，应禁用β受体阻断药？（　　）

Choices:
A. 心绞痛
B. A-V传导阻滞
C. 快速型心律失常
D. 高血压
E. 甲状腺功能亢进

Answer: A-V传导阻滞


Question: 男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP 160／100mmHg，BMI 28.4㎏/㎡，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6％。2．对该患者糖尿病的治疗应调整为（　　）。

Choices:
A. 格列本脲加量
B. 改用胰岛素
C. 二甲双胍加量
D. 加用噻唑烷二酮类药
E. 加用α葡萄糖苷酶抑制剂

Answer: 改用胰岛素


Question: 2．43岁，继发性痛经6年，子宫约妊娠12周大小。B超检查：子宫肌层可见大小不等的结节。治疗方法应选择（　　）。

Choices:
A. 药物治疗
B. 保留生育功能手术
C. 根治性手术
D. 饮食治疗
E. 无需处理

Answer: 根治性手术


Question: 下列哪项是Ⅰ型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质？（　　）

Choices:
A. cAMP↑，cGMP↓
B. cAMP↓，cGMP↑
C. cAMP↓，cGMP↓
D. cAMP↓，cGMP↑
E. SRS-A增多

Answer: cAMP↑，cGMP↓


Question: 2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野2～3个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有（　　）。

Choices:
A. 低钾血症
B. 酸中毒
C. 休克
D. 食物中毒
E. 败血症

Answer: 酸中毒


Question: 3．引发猩红热的病原体是（　　）。

Choices:
A. 葡萄球菌
B. 链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 脑膜炎奈瑟菌
E. 淋病奈瑟菌

Answer: 链球菌


Question: 3．日本血吸虫之尾蚴可引起何种病变（　　）。

Choices:
A. 皮炎
B. 嗜酸性脓肿和假结核结节
C. 肠系膜静脉及门静脉炎
D. 肺炎
E. 胆管炎

Answer: 皮炎


Question: 下列哪项不是细菌细胞壁的功能？（　　）

Choices:
A. 维持细菌形态
B. 保护细菌抵抗低渗环境
C. 抵抗吞噬细胞的吞噬作用
D. 参与细胞内外的物质交换
E. 诱导机体产生免疫应答

Answer: 抵抗吞噬细胞的吞噬作用


Question: 男，58岁。活动后呼吸困难半年。心率85次/分，P2＞A2，胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 肺功能
B. 血气分析
C. 胸部高分辨CT
D. 超声心动图
E. 支气管镜

Answer: 超声心动图


Question: 关于糖皮质激素分泌调节，正确的是（　　）。

Choices:
A. 受下丘脑促进和抑制的双重调节
B. 经常受腺体ACTH的调节
C. 负反馈主要作用于下丘脑
D. 对腺垂体的反馈为短反馈
E. 应激反应时分泌减少

Answer: 经常受腺体ACTH的调节


Question: 哪种细胞形成低带免疫耐受？（　　）

Choices:
A. 单核细胞
B. T细胞
C. B细胞
D. T、B细胞
E. NK细胞

Answer: T细胞


Question: 低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应立即（　　）。

Choices:
A. 输5%高渗盐水200～300ml
B. 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算，快速输生理盐水
C. 按血清钠下降值×体重×0.6计算，快速输生理盐水
D. 快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量
E. 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升

Answer: 快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时，引出血性液体500ml。查体：P 120次/分，BP 100/75mmHg。此时最重要的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 输注全血
B. 继续观察
C. 开胸止血
D. 快速补液
E. 静脉滴注多巴胺

Answer: 开胸止血


Question: 男，20岁，8月5日来诊，进食海鲜3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共大便20次，查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 霍乱
B. 细菌性痢疾
C. 细菌性食物中毒
D. 急性胃肠炎
E. 胃肠型感冒

Answer: 霍乱


Question: 下列关于腹膜解剖生理的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 可分泌淋巴细胞及巨噬细胞
B. 受交感神经和迷走神经支配
C. 是双向性半透膜
D. 由间皮细胞构成
E. 腹膜腔是人体最大的体腔

Answer: 受交感神经和迷走神经支配


Question: 女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g/L，MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。1．应首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. Menetrier病
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃癌
D. 慢性淋巴细胞性胃炎
E. 慢性浅表性胃炎

Answer: 慢性萎缩性胃炎


Question: 1．可用于肿瘤过继免疫治疗的是（　　）。

Choices:
A. 卡介苗
B. 灭活瘤苗
C. IL-2和LAK细胞
D. 5-氟尿嘧啶
E. 单克隆抗体结合的蓖麻毒素

Answer: IL-2和LAK细胞


Question: 关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 主要用于治疗精神分裂症
B. 可用于躁狂—抑郁症的躁狂相
C. 氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D. 利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E. 氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重感染

Answer: 利用其对内分泌影响试用于侏儒症


Question: 发生在肝生物转化第二阶段的是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖醛酸结合反应
B. 氧化反应
C. 还原反应
D. 水解反应
E. 酯化反应

Answer: 葡萄糖醛酸结合反应


Question: 医学心理学的研究任务是（　　）。

Choices:
A. 心理行为的生物学和社会学基础及其对健康与疾病的意义
B. 人们在各类疾病发生、发展及转化过程中心理行为的变化及其影响
C. 通过心理行为调整及干预，达到预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用与机制
D. 心理因素在各类疾病发生、发展及转化过程中的作用规律
E. 以上都正确

Answer: 以上都正确


Question: 对待患者知情同意权的做法中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 对某些特殊急诊抢救视为例外
B. 婴幼儿可以由监护人决定
C. 无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
D. 做到完全知情
E. 做到有效同意

Answer: 无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗


Question: 40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。2．痛经逐渐加重的原因最可能是（　　）。

Choices:
A. 功能性痛经
B. 子宫腺肌病
C. 子宫内膜结核
D. 子宫内膜癌
E. 子宫黏膜下肌瘤

Answer: 子宫腺肌病


Question: 1．只有一种核酸类型的微生物是（　　）。

Choices:
A. 衣原体
B. 病毒
C. 支原体
D. 螺旋体
E. 真菌

Answer: 病毒


Question: 初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括（　　）。

Choices:
A. 立即终止妊娠
B. 间歇吸氧
C. 左侧卧位
D. 胎儿生物物理评分
E. 胎儿电子监护

Answer: 立即终止妊娠


Question: 确定癌的主要依据是（　　）。

Choices:
A. 恶性肿瘤细胞弥散分布
B. 外生性生长
C. 老年人发病
D. 转移多见
E. 恶性肿瘤细胞形成巢片状结构

Answer: 恶性肿瘤细胞形成巢片状结构


Question: 4．有机磷农药中毒应该选用（　　）。

Choices:
A. 地尔硫
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

Answer: 阿托品


Question: 对于外毒素的叙述，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 毒性作用有选择性
B. 化学成分是蛋白质
C. 受甲醛作用变成类毒素
D. 毒性部分是类脂A
E. 不耐热

Answer: 毒性部分是类脂A


Question: 病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择（　　）。

Choices:
A. 左旁正中
B. 右肋缘下
C. 左肋缘下
D. 正中
E. 右旁正中

Answer: 右旁正中


Question: 2．脓肿（　　）。

Choices:
A. 以血浆渗出为主的炎症
B. 以纤维蛋白渗出为主的炎症
C. 以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症
D. 以局限性化脓为主的炎症
E. 以中性粒细胞浸润为主的炎症

Answer: 以局限性化脓为主的炎症


Question: 2．颅中窝骨折（　　）。

Choices:
A. 鼻流血
B. 双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征
C. 乳突下瘀血斑出现Battle征
D. 脑脊液耳漏
E. 颞部头皮肿胀瘀血

Answer: 脑脊液耳漏

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 9岁男孩，发热3周，膝关节痛1周就诊。查体：T38.2℃，P108次/分，咽无充血，心尖部可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肺腹（-），双膝关节红肿，活动受限。5．此患儿关节的病变，不可能出现的是（　　）。

Choices:
A. 关节炎完全治愈
B. 遗留畸形
C. 对阿司匹林治疗有奇效
D. 可呈游走性
E. 关节痛比关节炎更多见

Answer: 遗留畸形


Question: 关于葡萄糖重吸收的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 只有近球小管可重吸收糖
B. 是主动转运过程
C. 重吸收有一定限度
D. 肾糖阈是指尿中刚出现葡萄糖时的血糖浓度
E. 肾糖阈的正常值是5.6～6.7mmol/L（100～120mg/100mL）

Answer: 肾糖阈的正常值是5.6～6.7mmol/L（100～120mg/100mL）


Question: 4岁男孩，身材矮小，躯干较长，眼距增宽，反应迟钝，腕骨拍片显示骨龄落后可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺功能低下
B. 苯丙酮尿症
C. 生长激素缺乏
D. 儿童糖尿病
E. 软骨营养不良

Answer: 甲状腺功能低下


Question: 下列支持ITP诊断的是（　　）。

Choices:
A. 肝脾肿大
B. 骨髓中产板型巨核细胞增多
C. PAIg阴性
D. PAC3阴性
E. 脾切除治疗有效

Answer: 骨髓中产板型巨核细胞增多


Question: 女，47岁。胃癌术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个手拳头大小的椭圆形包块，移动性浊音（－）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 卵巢卵黄囊瘤
B. 卵巢纤维瘤
C. 卵巢库肯勃瘤
D. 卵巢子宫内膜异位囊肿
E. 卵巢畸胎瘤

Answer: 卵巢库肯勃瘤


Question: L型细菌的主要特点是（　　）。

Choices:
A. 形成光滑中等大小菌落
B. 细胞壁缺陷
C. 染色不易着色
D. 无致病性
E. 形态为球形

Answer: 细胞壁缺陷


Question: 患儿，女，5岁，近2周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛；查体发现心音低钝，心率176次/分，肝于右肋下可触及3cm；实验室检查发现抗“O”>500U，血沉65mm/h。诊断为风湿热，并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂，剂量应如何掌握（　　）。

Choices:
A. 给1/2～1/4
B. 给一般剂量
C. 给1/3～1/2
D. 给1/4～1/3
E. 给足剂量

Answer: 给1/3～1/2


Question: 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的（　　）。

Choices:
A. 蛋白质合成
B. 细胞壁合成
C. DNA螺旋酶
D. 二氢叶酸还原酶
E. 二氢叶酸合成酶

Answer: DNA螺旋酶


Question: 容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 纤维瘤
B. 无性细胞瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 卵巢转移肿瘤
E. 畸胎瘤

Answer: 颗粒细胞瘤


Question: 胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了哪种细胞？（　　）

Choices:
A. 主细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. G细胞
E. D细胞

Answer: 壁细胞


Question: 天然血型抗体是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgM
C. IgG
D. IgE
E. IgD

Answer: IgM


Question: 2．上述各项可引起肺纤维化的药物是（　　）。

Choices:
A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米

Answer: 胺碘酮


Question: 体内dTMP合成的直接前体是（　　）。

Choices:
A. dUMP
B. UMP
C. UDP
D. TMP
E. dCMP

Answer: dUMP


Question: 女，28岁。G1P1，因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CIN Ⅲ。正确的处理方式为（　　）。

Choices:
A. 宫颈锥切术
B. 全子宫切除术
C. 改良根治性子宫切除术
D. 放疗
E. 手术加放疗

Answer: 宫颈锥切术


Question: 肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下述哪一项来调节？（　　）

Choices:
A. 负反馈调节
B. 神经体液调节
C. 自身调节
D. 正反馈调节
E. 前馈调节

Answer: 神经体液调节


Question: 2．中毒性脑病的脑膏液改变（　　）。

Choices:
A. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L
B. 白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/L
C. 白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L
D. 白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L
E. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L

Answer: 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L


Question: 关于DNA聚合酶的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 需模板DNA
B. 需引物RNA
C. 延伸方向为5′→3′
D. 以NTP为原料
E. 具有3′→5′外切酶活性

Answer: 以NTP为原料


Question: 脑水肿的首选治疗药是（　　）。

Choices:
A. 甘露醇
B. 氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 螺内酯
E. 氢氯噻嗪

Answer: 甘露醇


Question: 免疫球蛋白的基本结构为（　　）。

Choices:
A. 由四条相同的轻链组成
B. 由四条相同的重链组成
C. 由二硫键相连的四条肽链组成
D. 由二硫键相连的二条肽链组成
E. 由J键连接的五条肽链组成

Answer: 由二硫键相连的四条肽链组成


Question: 5．药物过敏性血小板减少症紫癜（　　）。

Choices:
A. 属Ⅰ型超敏反应性疾病
B. 属Ⅱ型超敏反应性疾病
C. 属Ⅲ型超敏反应性疾病
D. 属Ⅳ型超敏反应性疾病
E. 不属于超敏反应性疾病

Answer: 属Ⅱ型超敏反应性疾病


Question: 治疗吸入性肺脓肿首选的抗生素是（　　）。

Choices:
A. 氨基糖苷类
B. 三代头孢菌素
C. 青霉素
D. 氟喹诺酮类
E. 氯霉素

Answer: 青霉素


Question: 纵隔畸胎瘤的好发部位是（　　）。

Choices:
A. 前上纵隔
B. 后上纵隔
C. 前纵隔
D. 后纵隔
E. 中纵隔

Answer: 前纵隔


Question: 绝经期妇女阴道流血首先应排除的是（　　）。

Choices:
A. 无排卵性功血
B. 萎缩性阴道炎
C. 血液系统疾病
D. 生殖器官肿瘤
E. 内科合并症

Answer: 生殖器官肿瘤


Question: 醛固酮的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 保Na+保K+
B. 保Na+排K+
C. 保K+排Na+
D. 保Na+排H+
E. 保K+排H+

Answer: 保Na+排K+


Question: 当细胞外Ca+浓度降低时主要引起心肌发生变化的是（　　）。

Choices:
A. 收缩降低
B. 舒张增快
C. 收缩增强
D. 舒张减慢
E. 传导增快

Answer: 收缩降低


Question: 足月儿生后第1小时内呼吸频率是（　　）。

Choices:
A. 20～30/min
B. 40～50/min
C. 60～80/min
D. 90～100/min
E. 100～110/min

Answer: 60～80/min


Question: 男，31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余，间断腰痛6年，疼痛主要发生在夜间，伴有晨僵。近3周症状加重，有夜间痛醒现象。查体：腰部活动受限，右侧“4”字试验阳性。实验室检查：血沉24mm/h，HLA-B27（＋）。2．最恰当的治疗是（　　）。

Choices:
A. 骨科牵引
B. 骨科手术
C. 口服甲氨蝶呤
D. 休息理疗
E. 口服非甾体抗炎药

Answer: 口服非甾体抗炎药


Question: 男，56岁。右腹股沟包块5年，伴胀痛，平卧位包块不能完全回纳，同时有便秘、“消化不良”。包块部位听诊可闻及肠鸣音，手术治疗时，应特别注意不要误伤（　　）。

Choices:
A. 腹壁下动脉
B. 精索内动脉
C. 盲肠或乙状结肠
D. 精索内静脉
E. 髂腹下神经和髂腹股沟神经

Answer: 盲肠或乙状结肠


Question: 阿托品滴眼可引起（　　）。

Choices:
A. 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹
B. 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛
C. 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
D. 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
E. 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

Answer: 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹


Question: 可以激活蛋白激酶A的是（　　）。

Choices:
A. IP3
B. DG
C. cAMP
D. cGMP
E. PIP3

Answer: cAMP


Question: 女性，36岁，右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。3．最重要的辅助检查项目是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线检查
B. 血生化检查
C. 局部MRI检查
D. 局部CT检查
E. 腹部

Answer: 胸部X线检查


Question: 关于不伤害原则，正确的是（　　）。

Choices:
A. 此原则是绝对的，最基本的
B. 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的
C. 对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害
D. 对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害
E. 如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择

Answer: 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的


Question: 下列关于医学心理学的表述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 是一门交叉学科
B. 是医学的分支学科
C. 以维护和促进人类整体健康为目的
D. 以人作为主要研究和服务对象
E. 研究医学领域中的心理学问题

Answer: 是医学的分支学科


Question: 下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果？（　　）

Choices:
A. 醛固酮↓
B. 血糖↓
C. 血钠↓
D. 氢化可的松↓
E. ACTH↓

Answer: 氢化可的松↓

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者女性，46岁，反复右上腹胀痛多年，曾查腹部B超提示胆囊多发结石。近1年无明显发作。1．对于该患者，以下处理不妥当的是（　　）。

Choices:
A. 忌油腻食物
B. 若再次频繁发作，建议腹腔镜下胆囊切除术
C. 常服利胆药物
D. 预防性服用抗生素
E. 定期复查腹部B超和肝功能

Answer: 预防性服用抗生素


Question: 女，56岁。下腹不适、腹胀半年，发现腹部包块1个月。3年前行胃癌根治术，病理为胃窦部腺癌。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑、萎缩，子宫正常大小，双侧附件区各触及一个约8cm×6cm×5cm大小的椭圆形包块，移动性浊音（－）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 库肯勃瘤
B. 卵巢上皮性癌
C. 卵巢纤维瘤
D. 卵巢无性细胞瘤
E. 卵巢畸胎瘤

Answer: 库肯勃瘤


Question: 女性，35岁，发现右乳外上象限无痛性肿块1个月，体检：双乳皮肤无发红、水肿、凹陷，肿块约3cm×3cm，质地较硬，与周围组织无明显界限，可移动，腋窝淋巴结无肿大。1．诊断首先需考虑（　　）。

Choices:
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺囊肿
E. 急性乳腺炎

Answer: 乳腺癌


Question: 1．蛛网膜下腔出血的病因诊断（　　）。

Choices:
A. X线颅片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. MRI

Answer: 脑血管造影

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1岁小儿的动作能，不可能的是（　　）。

Choices:
A. 会爬
B. 会拍手
C. 会自己坐起来
D. 会骑三轮车
E. 会弯腰拾东西

Answer: 会骑三轮车


Question: 尿渗透压降低常见于（　　）。

Choices:
A. 中枢性尿崩症
B. 甲状分腺功能亢进症
C. 甲状腺功能亢进症
D. 糖尿病
E. 原发性醛固酮增多症

Answer: 中枢性尿崩症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 亚急性感染性心内膜炎患者，若血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 氨苄西林加庆大霉素
B. 青霉素加链霉素
C. 头孢氨苄
D. 万古霉素
E. 红霉素

Answer: 青霉素加链霉素


Question: 深Ⅱ度烧伤创面处理措施中，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 1:2000氯己定清洗创面，去除异物
B. 去除水疱皮
C. 油质纱布包扎创面
D. 面部创面不包扎
E. 创面使用抗生素预防全身感染

Answer: 创面使用抗生素预防全身感染


Question: 男，54岁，风心病伴左心衰竭患者，应用洋地黄3周后出现频发多源性室性早搏。1．患者心律失常发生原因应首先考虑是由于（　　）。

Choices:
A. 心肌缺血
B. 心力衰竭
C. 并发急性心肌梗死
D. 洋地黄过量或中毒
E. 电解质紊乱

Answer: 洋地黄过量或中毒


Question: 男，72岁。排便时突然跌倒，呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧性心肌梗死和糖尿病病史。1．该患者心脏骤停最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 高钾血症
B. 心包填塞
C. 心脏破裂
D. 肺栓塞
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

Answer: 冠状动脉粥样硬化性心脏病


Question: 大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是（　　）。

Choices:
A. 充血水肿期
B. 合并肺肉质变
C. 红色肝样变期
D. 灰色肝样变期
E. 溶解消散期

Answer: 红色肝样变期


Question: 男，38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失，无咳嗽、咳痰及咳血，既往体健。查体：BP 85/65mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及少量哮鸣音，心率110次/分，P2亢进。心电图示窦性心动过速，对明确诊断意义最大的检查是（　　）。

Choices:
A. CT肺动脉造影
B. 动脉血气分析
C. 胸部X线片
D. 血心肌坏死标记物
E. 血D-二聚体

Answer: CT肺动脉造影


Question: 2．Dane颗粒是哪一种病毒的完整颗粒?（　　）

Choices:
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HDV
E. HEV

Answer: HBV


Question: 1．卡介苗初种（　　）。

Choices:
A. 初生至生后2个月
B. 生后2～6个月
C. 1～3岁
D. 3～7岁
E. 生后8～10个月

Answer: 初生至生后2个月


Question: 确诊肺结核的主要依据是（　　）。

Choices:
A. X线检查
B. 痰中找到结核分枝杆菌
C. 纤支镜检查
D. 结核菌素试验
E. CT

Answer: 痰中找到结核分枝杆菌


Question: 1．具有吞噬和抗原呈递作用的是（　　）。

Choices:
A. Mφ
B. T
C. B
D. NK
E. 嗜酸粒细胞

Answer: Mφ


Question: 患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在（　　）。

Choices:
A. 右侧内囊
B. 右侧内囊
C. 左侧脑桥
D. 右侧脑桥
E. 内囊病变延及桥脑

Answer: 右侧脑桥

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，可诊断为（　　）。

Choices:
A. 癔病
B. 失神发作
C. 局限性癫痫
D. 精神运动性发作
E. 肌阵挛发作

Answer: 失神发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称（　　）。

Choices:
A. 潜在性感染
B. 健康携带者
C. 隐性感染
D. 显性感染
E. 不典型病例

Answer: 隐性感染

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的（　　）。

Choices:
A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 10%
E. 20%

Answer: 50%


Question: 患者男，29岁，右胫、腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。1．此时首先采取的措施应为（　　）。

Choices:
A. 予以确切有效的止痛药物
B. 立即解除石膏外固定
C. 抬高患肢以减轻疼痛
D. 局部硫酸镁湿敷
E. 更换石膏托板或改用其他的外固定方法

Answer: 立即解除石膏外固定


Question: 男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，其治疗是（　　）。

Choices:
A. 窦道切除，一期缝合
B. 死骨摘除，肌辦填塞术
C. 死骨摘除，植骨术
D. 切开引流术
E. 窦道搔刮术

Answer: 切开引流术


Question: 4．感到自己的思想和行为被一种仪器所控制是（　　）。

Choices:
A. 影响妄想
B. 强制性思维
C. 痴呆
D. 关系妄想
E. 木僵

Answer: 影响妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是（　　）。

Choices:
A. 细菌
B. 衣原体
C. 支原体
D. 立克次体
E. 病毒

Answer: 支原体


Question: 初产妇，足月，分娩过程中予以胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500mL。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。2．首选处理措施是（　　）。

Choices:
A. 静滴缩宫素
B. 导尿
C. 刮宫
D. 检查软产道
E. 按摩子宫

Answer: 导尿


Question: 35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 甲型肝炎
B. 术后引起中毒性肝炎
C. 乙型肝炎
D. 输血后肝炎
E. 急性丙型肝炎，输血所致

Answer: 急性丙型肝炎，输血所致

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 氨苯蝶啶的副作用是（　　）。

Choices:
A. 产生高血糖反应
B. 产生高血钾症
C. 产生低氯碱血症
D. 具有抗醛固酮作用
E. 产生低血钠症

Answer: 产生高血钾症


Question: 静脉血经异常通道进入人体循环动脉血中所致发绀常见于（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 右心衰竭
C. 严重休克
D. 法洛四联症
E. 阻塞性肺气肿

Answer: 法洛四联症


Question: 男，32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括（　　）。

Choices:
A. 脉压增大
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 心尖搏动呈抬举性

Answer: 脉压增大


Question: 以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤？（　　）

Choices:
A. 纤维瘤
B. 横纹肌肉瘤
C. 骨瘤
D. 乳头状瘤
E. 腺瘤

Answer: 横纹肌肉瘤


Question: 提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是（　　）。

Choices:
A. 结核性胸膜炎
B. 原发病灶扩大，产生空洞
C. 支气管淋巴结肿大
D. 支气管淋巴结周围炎
E. 急性粟粒性肺结核

Answer: 急性粟粒性肺结核


Question: 1．伤寒的病理特点（　　）。

Choices:
A. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B. 全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应
C. 肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚
D. 肠壁大量肉芽组织形成，纤维组织显著增生
E. 正常肠黏膜上较多孤立的小脓肿，进而形成口小底大的烧瓶样溃疡

Answer: 全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，35岁，血常规检查发现三系细胞减少1月余，发热3天。检查：T 38.5℃，肝脾肋下未触及。骨髓细胞学检查：增生极度低下，可见较多脂肪滴。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 淋巴瘤
B. 骨髓增生异常综合征
C. 急性白血病
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血

Answer: 再生障碍性贫血


Question: 男，35岁，因慢性咳嗽2个月，发热、气促1周入院。体检：体温38.9℃，颈部、腋下及腹股沟处触及多个直径lcm的淋巴结，无压痛，与周围组织无粘连，肺部偶可闻及少量湿啰音。胸片呈间质性肺炎改变。人院后先后采用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等抗感染治疗20天，患者症状反而加重，出现缺氧、发绀。追问患者，3年前曾去非洲工作，1年前回国。3．为了解病情分级，需进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部x线检查
B. 痰培养
C. 骨髓穿刺涂片检查
D. 纤维结肠镜检查
E. CD4+淋巴细胞计数及CD4/CD8比值测定

Answer: CD4+淋巴细胞计数及CD4/CD8比值测定

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，女，42岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿7个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声心动图示左心腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。诊断为（　　）。

Choices:
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺部感染

Answer: 扩张型心肌病


Question: 2．抑制胃液分泌的因素（　　）。

Choices:
A. 胆盐与胆囊收缩素
B. 乙酰胆碱与组胺
C. 盐酸与脂肪
D. 抑胃肽与胆囊收缩素
E. 促胰液素与胆囊收缩素

Answer: 盐酸与脂肪


Question: 2．医疗法律关系的内容（　　）。

Choices:
A. 医生、患者各自的权利与义务
B. 医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系
C. 医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿
D. 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害
E. 为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行

Answer: 医生、患者各自的权利与义务


Question: 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，压痛（＋），脾（－），实验室检查WBC 15.4×109/L,N 80%,L 20%,尿检：尿蛋白（＋），颗粒管型，WBC 8～15/HP，RBC 20～30/HP，BUN 24mmol/L，凝集溶解试验阳性。2．哪项检查最有诊断意义？（　　）

Choices:
A. 血常规
B. 尿常规
C. X线
D. 凝集溶解试验
E. 肾功

Answer: 凝集溶解试验


Question: 任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得（　　）。

Choices:
A. 《设置医疗机构批准书》
B. 《设置医疗机构备案回执》
C. 《医疗机构执业许可证》
D. 《医疗机构校验申请书》
E. 《医疗机构申请变更登记注册书》

Answer: 《医疗机构执业许可证》


Question: 2．蛋白水解酶直接使（　　）。

Choices:
A. 二硫键破坏
B. 一级结构破坏
C. 二级结构破坏
D. 三级结构破坏
E. 四级结构破坏

Answer: 一级结构破坏


Question: 关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 都有转移性腹痛
B. 肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C. 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
D. 阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降
E. 出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石

Answer: 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛


Question: 对于人免疫缺陷病毒的特点，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 引起人类艾滋病
B. 只感染CIM+细胞
C. 可通过性行为传播
D. 不能经胎盘传播
E. 可通过输血传播

Answer: 不能经胎盘传播


Question: 糖尿病眼底病变中，出现哪种情况最易引起失明？（　　）

Choices:
A. 硬性渗出物
B. 新生血管破裂
C. 微血管瘤
D. 软性渗出物
E. 视网膜出血

Answer: 新生血管破裂

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 预测血清中某种Ag的含量，并在较短时间内取得结果，所选择的方法是（　　）。

Choices:
A. 双向免疫扩散
B. 单向免疫扩散
C. 对流免疫电泳
D. 火箭电泳
E. 免疫电泳

Answer: 火箭电泳


Question: 右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要是由于（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管血压增高
C. 组织液静水压降低
D. 组织液胶体渗透压升高
E. 淋巴回流受阻

Answer: 毛细血管血压增高


Question: 2．会爬会自己坐起来，会拍手的月龄是（　　）。

Choices:
A. 4个月
B. 5个月
C. 6个月
D. 7个月
E. 8个月

Answer: 8个月


Question: 舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括（　　）。

Choices:
A. 说话声音带鼻音
B. 吞咽困难，饮水呛咳
C. 患侧软腭活动受限
D. 患侧咽反射消失
E. 舌前2/3味觉消失

Answer: 舌前2/3味觉消失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（　　）。

Choices:
A. 目睹其发作
B. 脑电图改变
C. 有无家族史
D. 确切的病史
E. 头部CT扫描

Answer: 确切的病史

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列血液学改变符合再障诊断的是（　　）。

Choices:
A. 网织红细胞绝对数正常
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C. 凝血时间延长
D. 凝血酶原时间延长
E. 骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变

Answer: 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加


Question: 2．病毒含有RNA逆转录酶的逆转录病毒是（　　）。

Choices:
A. 轮状病毒
B. EB病毒
C. 狂犬病毒
D. 丁型肝炎病毒
E. 人类获得性免疫缺陷病毒

Answer: 人类获得性免疫缺陷病毒


Question: 某学生进行斯坦福一比奈智力测验的结果是智商为120,此学生的智力为（　　）。

Choices:
A. 超常智力
B. 高常智力
C. 平常智力
D. 边界智力
E. 低下智力

Answer: 高常智力


Question: 淋巴细胞活化过程中需要黏附分子的辅佐，其中又能增强对肿瘤识别杀伤活性及协助Th活化B细胞的是下列哪项？（　　）

Choices:
A. LFA-1/ICAM-1
B. CD28/B7
C. CD8/MHC-1
D. CD4/MHC-Ⅱ
E. CD2/LFA-3

Answer: CD28/B7


Question: 患者，女。60岁，两个月来腹部胀痛，排便不畅，有贫血，左侧腹部可触及肿物，下列哪种检查最具诊断意义？（　　）

Choices:
A. 直肠肛门指检
B. 电子结肠镜检查
C. 立位腹部平片
D. 腹部CT
E. 大便常规化验及潜血试验

Answer: 电子结肠镜检查


Question: 不引起肉芽肿性炎的病原体是（　　）。

Choices:
A. 结核杆菌
B. 痢疾杆菌
C. 麻风杆菌
D. 梅素螺旋体
E. 伤寒杆菌

Answer: 痢疾杆菌


Question: 1．患幼儿急疹时出疹与体温的关系是（　　）。

Choices:
A. 发热3～4天出皮疹，出疹期体温更高
B. 发热后1天左右出皮疹，症状轻
C. 发热1～2天出皮疹，出疹时高热
D. 高热3～5天，热退出疹
E. 发热，服药后出皮疹，有瘙痒

Answer: 高热3～5天，热退出疹


Question: 下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现？（　　）

Choices:
A. 便隐血阳性
B. 腹痛剧烈而持续
C. 腹部有固定压痛和腹膜刺激征
D. 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体
E. 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液

Answer: 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液


Question: 动脉导管未闭，不应出现下列哪一项体征？（　　）

Choices:
A. 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B. 脉压增宽
C. 三尖瓣区舒张期杂音
D. 二尖瓣区舒张期杂音
E. 股动脉枪击音

Answer: 三尖瓣区舒张期杂音


Question: 霍乱弧菌的致病因素不包括（　　）。

Choices:
A. 鞭毛
B. 菌毛
C. 荚膜
D. 肠毒素
E. 内毒素

Answer: 荚膜


Question: 女，23岁，2个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空谩骂，感觉被人监视和追踪，思想和行为会被某种外力控制情绪低落，觉得被逼的走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发现异常。3．最可能与该不良反应有关的是（　　）。

Choices:
A. 中脑皮质通路
B. 中脑边缘系统通路
C. 黑质纹状体通路
D. 中脑被盖区通路
E. 下丘脑结节漏斗通路

Answer: 下丘脑结节漏斗通路


Question: 患儿，8个月，腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmoL/L.CO2CP11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液？（　　）

Choices:
A. 3:2:1液（1/2张）
B. 4:3:2液（2/3张）
C. 2:1等张含钠液
D. 1:2液（1/3）
E. 1:1液（1/2张）

Answer: 2:1等张含钠液


Question: 男，25岁。间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最合适的治疗是（　　）。

Choices:
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 及早应用肾上腺糖皮质激素
D. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
E. 及早应用奥曲肽静脉滴注

Answer: 应用质子泵抑制剂静脉滴注


Question: 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。4．在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（　　）。

Choices:
A. 是违背人道主义原则的
B. 是对病人的一种欺骗
C. 是违背知情同意权原则的
D. 以征服疾病为目标，为发展医学，在严格控制并不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
E. 是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体实验中广泛使用

Answer: 以征服疾病为目标，为发展医学，在严格控制并不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的


Question: 4．X线片上的“日光放射”征象见于（　　）。

Choices:
A. 骨结核
B. 骨肉瘤
C. 骨坏死
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤

Answer: 骨肉瘤


Question: 血清酶检测对病毒性肝炎的诊断，最为敏感和有意义的是（　　）。

Choices:
A. AKP
B. ALT
C. AST
D. γ-谷氨酰转肽酶
E. 乳酸脱氢酶

Answer: ALT

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 激期佝偻病的血生化变化是（　　）。

Choices:
A. 血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高
B. 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低
C. 血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高
D. 血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高
E. 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高

Answer: 血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高


Question: 3．膝关节骨关节病关节强直的原因是（　　）。

Choices:
A. 透明软骨的退行性变
B. 骨质增生
C. 滑膜炎症
D. 关节囊纤维变和增厚，关节挛缩
E. 软骨下骨萎缩

Answer: 关节囊纤维变和增厚，关节挛缩


Question: 7个月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日。查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强（±），心肺正常，布氏征（+），巴氏征（±）。为明确诊断，应做哪一项检查？（　　）

Choices:
A. 脑CT
B. 脑电图
C. 脑脊液检查
D. OT试验
E. X线胸片

Answer: 脑脊液检查


Question: 检测微量Ag最敏感的方法是（　　）。

Choices:
A. 单向免疫扩散
B. 反向间接凝集
C. 间接凝集
D. 双向免疫扩散
E. 免疫电泳

Answer: 反向间接凝集


Question: 有关高血压并发症，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B. 眼底病变与高血压的严重程度直接有关
C. 恶性高血压以脑并发症最为突出
D. 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
E. 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关

Answer: 恶性高血压以脑并发症最为突出


Question: TAT是一种（　　）。

Choices:
A. 明尼苏达多项调查表
B. 卡特尔人格因素问卷
C. 艾森克人格问卷
D. 洛夏墨迹测试
E. 主题统觉试验

Answer: 主题统觉试验


Question: 雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 卵巢切除
B. 口服三苯氧胺
C. 口服甲地孕酮
D. 肌内注射丙酸睾酮
E. 口服泼尼松

Answer: 口服三苯氧胺


Question: 股骨头血液供给的主要来源是（　　）。

Choices:
A. 肌骨头圆韧带的小凹动脉
B. 股骨干的滋养动脉升支
C. 旋股内、外侧动脉的分支
D. 腹壁下动脉的分支
E. 腹壁浅动脉的分支

Answer: 旋股内、外侧动脉的分支


Question: 以下哪部著作最先提出医学伦理学的概念？（　　）

Choices:
A. 《希波克拉底誓言》
B. 《大医精诚》
C. 《医学伦理学》
D. 《纽伦堡法典》
E. 《黄帝内经》

Answer: 《医学伦理学》


Question: A药和B药作用机制相同，达同一效应，A药剂量是5mg，B药是500mg，下述哪种说法正确？（　　）

Choices:
A. B药疗效比A药差
B. A药强度是B药的100倍
C. A药毒性比B药小
D. A药最大效能高于B药
E. A药作用持续时间比B药短

Answer: A药强度是B药的100倍


Question: 患者，18岁，务农，于8月5日以发冷、发热起病，2天后入院，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力、皮肤有出血点。入院1天后突然出现心慌、气短，心率快，咳血痰。X线胸片示双肺广泛片状阴影。2．针对病原体治疗的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 链霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 四环素
E. 青霉素

Answer: 青霉素


Question: 引起肺褐色硬化的最常见疾病是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣闭锁不全
C. 三尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 肺动脉栓塞

Answer: 二尖瓣狭窄


Question: 患妇，28岁。足月顺产后2周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛感，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 血栓性股静脉炎
B. 血栓性大隐静脉炎
C. 局限性股深静脉血栓形成
D. 左髂股静脉血栓形成
E. 以上都不对

Answer: 左髂股静脉血栓形成


Question: 某煤矿职工医院欲探讨二、三期矽肺患者胸部平片阴影密度级别（＋、＋＋、＋＋＋、＋＋＋＋）间是否不同，可选择（　　）。

Choices:
A. 线性回归
B. 成组设计比较的秩和检查
C. 直线相关
D. 两样本t检查
E. 四格表χ2检查

Answer: 成组设计比较的秩和检查


Question: AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化为（　　）。

Choices:
A. 内嘌呤
B. 黄嘌呤
C. 次黄嘌呤核苷酸
D. 黄嘌呤核苷酸
E. 黄嘌呤核苷

Answer: 次黄嘌呤核苷酸


Question: 股骨颈骨折后，下列哪项体征不可能出现？（　　）

Choices:
A. 髋部叩击痛
B. Bryant三角底边短缩
C. 患肢外旋
D. 大转子在Netaton线上方
E. 患肢略长于健侧

Answer: 患肢略长于健侧


Question: 革兰染色阳性时，下列哪项符合细胞的颜色？（　　）

Choices:
A. 蓝紫色
B. 蓝色
C. 红色
D. 黄色
E. 无色

Answer: 蓝紫色


Question: 诊断冠心病的“金标准”是（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 冠状动脉造影
C. 冠状动脉多排螺旋CT成像
D. PET
E. 手术病理

Answer: 冠状动脉造影


Question: 4．周围血管征见于（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

Answer: 动脉导管未闭


Question: 抢救重症创伤患者，必须优先处理的是（　　）。

Choices:
A. 抗休克
B. 出血
C. 固定骨折
D. 窒息
E. 输血输液

Answer: 窒息


Question: 2．重症肌无力属于（　　）。

Choices:
A. 中枢神经系统脱髓鞘疾病
B. 周围神经系统脱髓鞘疾病
C. 神经-肌肉传递障碍性疾病
D. 血清钾低
E. 黑质致密区含黑色素的神经元缺失

Answer: 神经-肌肉传递障碍性疾病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对顺应性的叙述，错误的为（　　）。

Choices:
A. 肺的弹性阻力可用肺顺应性来表示
B. 肺的弹性阻力与肺顺应性成正变关系
C. 顺应性的单位是L／cmH2O
D. 肺泡表面活性物质减少时肺的弹性阻力增加，其顺应性减小
E. 肺组织纤维化时，顺应性减小

Answer: 肺的弹性阻力与肺顺应性成正变关系


Question: 患者，男，48岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（　　）。

Choices:
A. 继续原治疗＋地高辛
B. 继续原有治疗
C. 继续原治疗＋普萘洛尔
D. 改用放射性131I治疗
E. 改用手术治疗

Answer: 改用放射性131I治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好（　　）。

Choices:
A. 切口分类及愈合记录为“Ⅰ/甲”
B. 切口分类及愈合记录为“Ⅲ/丙”
C. 切口分类及愈合记录为“Ⅱ/甲”
D. 切口分类及愈合记录为“Ⅱ/乙”
E. 切口分类及愈合记录为“Ⅲ/甲”

Answer: 切口分类及愈合记录为“Ⅲ/甲”


Question: 病人凭空听到两个人在议论自己的行为各说各的理，此症状是（　　）。

Choices:
A. 争论性幻听
B. 评论性幻听
C. 命令性幻听
D. 思维化声
E. 思维鸣响

Answer: 评论性幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列情况，不属于造成高钾血症原因的是（　　）。

Choices:
A. 服用含钾药物
B. 注射精氨酸
C. 输入大量库存血
D. 糖皮质激素分泌不足
E. 急性肾衰

Answer: 糖皮质激素分泌不足

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K＋ 6.5mmol/L，Na＋ 136mmol/L，Ca2＋ 2.1mmol/L，CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是（　　）。

Choices:
A. 静滴碳酸氢钠溶液
B. 应用氨苯蝶啶快速利尿
C. 静注葡萄糖酸钙
D. 停用含钾药物
E. 静滴葡萄糖和胰岛素

Answer: 应用氨苯蝶啶快速利尿


Question: 男，52岁，腰痛3年，长期口服止痛药。10天前搬重物后突感腰腿痛加剧，并出现左下肢麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，腰5骶l平面偏棘突左侧压痛向下肢放散，直腿抬高试验阳性。马鞍区痛觉减退。3．最主要的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 卧硬床休息
B. 牵引
C. 硬脊膜外腔泼尼松龙注射
D. 椎间盘摘除术
E. 激素，非甾体类抗炎剂

Answer: 椎间盘摘除术


Question: 下列违背道德要求的是（　　）。

Choices:
A. 从业人员要做好临床医疗工作
B. 合理保护隐私
C. 从业人员要增强职业责任感
D. 从业人员要有献身精神
E. 个人利益优先，兼顾社会利益

Answer: 个人利益优先，兼顾社会利益


Question: 患者，男，50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检剥（　　）。

Choices:
A. CA19-9
B. 甲胎蛋白
C. 癌胚抗原
D. CA15-3
E. 碱性磷酸酶

Answer: 甲胎蛋白


Question: 关于催产素作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 促进乳腺排出乳汁
B. 对非孕子宫的收缩作用很弱
C. 对妊娠子宫有强的收缩作用
D. 雌激素加强子宫对催产素的敏感性，孕激素的作用相反
E. 催产素与升压素间没有交叉作用

Answer: 催产素与升压素间没有交叉作用


Question: 下列内容中哪项不是心身疾病？（　　）

Choices:
A. 支气管哮喘
B. 偏头痛
C. 过敏性结肠炎
D. 神经症
E. 经前期紧张症

Answer: 神经症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某患者有输血史，近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+)，最积极有效的处置方法是（　　）。

Choices:
A. 注射抗生素
B. 卧床休息
C. 注射丙种球蛋白
D. 注射干扰素
E. 接种疫苗

Answer: 注射干扰素


Question: 加强腹股沟管前壁的疝修补方法是（　　）。

Choices:
A. Bassini法
B. Halsted法
C. Ferguson法
D. McVay法
E. Shouldice法

Answer: Ferguson法


Question: 表现为上肢血压增高，且高于下肢血压的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肾实质病变
B. 肾动脉狭窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 主动脉缩窄

Answer: 主动脉缩窄


Question: 我国流行的HCV的基因型主要是（　　）。

Choices:
A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. V型
E. Ⅵ型

Answer: Ⅱ型


Question: 男，35岁。腰痛伴右侧下肢放射性疼痛1个月，无明显发热、盗汗。查体：右下肢直腿抬高试验阳性。小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退，拇背伸肌力减退。2．最可能的病变部位是（　　）。

Choices:
A. L2～3
B. L3～4
C. L1～2
D. L4～5
E. L5～S1

Answer: L4～5


Question: 男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。2．如给予药物治疗，不属于抗精神病药的是（　　）。

Choices:
A. 氟哌啶醇
B. 氟奋乃静
C. 氟西汀
D. 氯氮平
E. 三氟拉嗪

Answer: 氟西汀

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替数月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。2．进一步检查应首选（　　）。

Choices:
A. 肛门指诊、直肠镜检
B. 大便常规加涂片
C. 腹部B超
D. 腹部X线平片
E. 钡剂灌肠

Answer: 肛门指诊、直肠镜检


Question: 下列各种预防接种属何性质，正确的组合是？（　　）

Choices:
A. 白喉　　　破伤风　　　　麻疹
B. 破伤风　　麻疹　　　　　脊髓灰质炎
C. 白喉　　　乙脑　　　　　卡介苗
D. 破伤风　　脊髓灰质炎　　白喉
E. 百日咳　　麻疹　　　　　乙脑

Answer: 白喉　　　乙脑　　　　　卡介苗


Question: 2．属于病人角色行为减退（　　）。

Choices:
A. 病人否认自己有病
B. 病人角色与其他角色发生心理冲突
C. 病人疾病已康复，仍不愿意脱离病人角色
D. 病人从事了不应承担的活动
E. 病人因疾病痛苦而自杀

Answer: 病人从事了不应承担的活动


Question: 男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110/80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次/分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是（　　）。

Choices:
A. 超声心动图
B. 胸部X线片
C. 动脉血气分析
D. 肺功能
E. 血常规

Answer: 超声心动图


Question: 三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肘关节脱位
B. 桡骨头骨折
C. 桡骨头半脱位
D. 肌肉牵拉伤
E. 尺骨鹰嘴撕脱伤

Answer: 桡骨头半脱位


Question: 我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是（　　）。

Choices:
A. 卡介苗
B. 乙脑疫苗
C. 流脑疫苗
D. 流感疫苗
E. 甲肝疫苗

Answer: 卡介苗


Question: 关于严重肺淤血的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 可见心力衰竭细胞
B. 肺泡腔内有水肿液
C. 可发生漏出性出血
D. 肺泡壁毛细血管扩张充血
E. 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白

Answer: 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白


Question: 急性阑尾炎时判断阑尾靠近闭孔内肌的体征是（　　）。

Choices:
A. 右下腹麦氏点固定压痛
B. 闭孔内肌试验阳性
C. 腹肌紧张度增加
D. 腰大肌试验阳性
E. 结肠充气试验阳性

Answer: 闭孔内肌试验阳性


Question: 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括（　　）。

Choices:
A. 呼吸道感染
B. 心血管系统紊乱
C. 泌尿系感染和结石
D. 褥疮
E. 高热

Answer: 心血管系统紊乱


Question: 下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物？（　　）

Choices:
A. 甲磺丁脲
B. 苯巴比妥
C. 苯妥英钠
D. 地高辛
E. 卡托普利

Answer: 甲磺丁脲


Question: 女，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲亢术后感染
B. 甲亢症状加重
C. 甲亢危象
D. 甲亢危象前期
E. 甲亢术后感染性腹泻

Answer: 甲亢危象

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110/82mmHg，脉率108次/min，呼吸24次/min，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/min。WBC 11×109/L，N 0.80，血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。1．对该患者的可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 上消化道穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆管炎
E. 胰腺癌

Answer: 急性胰腺炎


Question: 女性，35岁，半年前母突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALTSOU／L。3．该患者治疗首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 氯硝西泮
B. 氟西汀
C. 氯丙嗪
D. 丙咪嗪
E. 利培酮

Answer: 利培酮

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷。烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为（　　）。

Choices:
A. 中度等渗性缺水
B. 重度等渗性缺水
C. 重度高渗性缺水
D. 中度低渗性缺水
E. 中度高渗性缺水

Answer: 重度高渗性缺水


Question: 下列哪项不是白喉棒状杆菌感染的特点？（　　）

Choices:
A. 是棒状杆菌属中唯一能引起人类白喉的病原菌
B. 传染源包括白喉病人和带菌者
C. 侵入鼻咽部黏膜生长繁殖
D. 在局部繁殖后人血
E. 早期致死原因是假膜脱落引起的窒息

Answer: 在局部繁殖后人血


Question: 4．胸腺发育不良引起（　　）。

Choices:
A. 原发性丙种球蛋白缺乏症
B. 性联无丙种球蛋白血症
C. 联合免疫缺陷症
D. DiGeorge综合征
E. 常见多变型免疫缺陷病

Answer: DiGeorge综合征


Question: 弥散性血管内凝血应用肝素治疗的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 增加AT-Ⅲ的含量
B. 中和血小板3因子
C. 增加AT-Ⅱ的含量
D. 抑制凝血活酶、凝血酶的形成
E. 增加Ⅷ因子活性

Answer: 抑制凝血活酶、凝血酶的形成


Question: 男，69岁。头痛、头晕1周。恶心，未呕吐。既往有支气管哮喘、痛风病史。查体：BP 160/80mmHg，心率55次/分，律齐。该患者宜首选的降压药物是（　　）。

Choices:
A. 氨氯地平
B. 卡维地洛
C. 维拉帕米
D. 美托洛尔
E. 氢氯噻嗪

Answer: 氨氯地平


Question: 7个月女，以发热、咳嗽、喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整，心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿。血常规：白细胞55×109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎合并心力衰竭
B. 支气管肺炎合并肝炎
C. 支气管肺炎合并休克
D. 支气管肺炎合并中毒性脑病
E. 支气管肺炎合并心肌炎

Answer: 支气管肺炎合并心力衰竭


Question: 女，55岁，寒战，发热，右上腹痛15天，体温每日高达39.8℃左右，CT提示肝内两个脓肿，最大直径达6cm，其治疗方法应首选（　　）。

Choices:
A. 全身大剂量应用抗生素
B. 右半肝切除术
C. 经皮穿刺置管引流术
D. 脓腔内注入抗生素
E. 支持治疗

Answer: 经皮穿刺置管引流术


Question: 1．下列哪项是抗绿脓杆菌作用最强的抗生素？（　　）

Choices:
A. 头孢他定
B. 头孢拉定
C. 头孢孟多
D. 氯霉素
E. 红霉素

Answer: 头孢他定


Question: 男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，双侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 螺丝钉固定
B. 髓内钉固定
C. 石膏固定
D. 钢板固定
E. 外固定架固定

Answer: 外固定架固定


Question: 下列符合动物实验伦理要求的是（　　）。

Choices:
A. 对医学研究中的低等动物无需考虑人道问题
B. 用尽可能少的实验动物获得尽可能多的实验数据
C. 医学研究的科学性不能以牺牲动物的福利为代价
D. 尽可能用活体动物代替无知觉的实验材料
E. 尽可能用高等动物代替低等动物

Answer: 用尽可能少的实验动物获得尽可能多的实验数据


Question: 女，50岁。未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。2．最可靠的确诊方法是（　　）。

Choices:
A. B超检查
B. 阴道镜检查
C. 分段诊断刮宫病理检查
D. 进行碘试验和阴道镜检查
E. 阴道后穹隆分泌物涂片检查

Answer: 分段诊断刮宫病理检查


Question: 2．一侧肾自截，对侧肾积水应进行（　　）。

Choices:
A. 非手术抗结核治疗
B. 积水肾造瘘术
C. 抗结核治疗后双肾移植
D. 胃大部分切除术后抗结核治疗
E. 脊柱矫形术

Answer: 积水肾造瘘术


Question: 可致纵隔向患侧移位的疾病是（　　）。

Choices:
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 慢性脓胸
E. 急性脓胸

Answer: 开放性气胸


Question: 慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变是因为（　　）。

Choices:
A. 线粒体肿胀
B. 细胞内蛋白质凝集
C. 滑面内质网内有大量HBsAg
D. 粗面内质网内有大量HBsAg
E. 细胞器的变性

Answer: 滑面内质网内有大量HBsAg


Question: 一健康儿体重8.5kg，身长70cm，已会爬，试独站，会从抽屉中取玩具，能懂几个较复杂的词句，如“再见”等，不能模仿成人的动作，但看见熟人会伸手要人抱，其月龄最可能为（　　）。

Choices:
A. 6个月
B. 7个月
C. 8个月
D. 9个月
E. 10～11个月

Answer: 9个月


Question: 结核菌素试验是检测（　　）。

Choices:
A. T细胞功能
B. B细胞功能
C. 吞噬细胞功能
D. NK细胞功能
E. 肥大细胞功能

Answer: T细胞功能


Question: 红细胞生成的基本原料为下列哪项？（　　）

Choices:
A. 铁、维生素B12
B. 叶酸、维生素B12
C. 蛋白质、叶酸
D. 蛋白质、维生素B12
E. 铁、蛋白质

Answer: 铁、蛋白质


Question: 有关手术后早期活动，下列错误的是（　　）。

Choices:
A. 改善血液循环
B. 避免腹胀及尿潴留
C. 可影响切口愈合
D. 减少肺部并发症
E. 防止下肢静脉血栓形成

Answer: 可影响切口愈合


Question: 实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠（　　）。

Choices:
A. 垂体门脉系统
B. 下丘脑促垂体区
C. 下丘脑垂体束
D. 正中隆起
E. 下丘脑调节肽

Answer: 下丘脑垂体束


Question: 诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 呕血
B. 腹式呼吸消失
C. 上腹部压痛明显
D. 上腹部有反跳痛
E. 肝浊音界消失

Answer: 肝浊音界消失


Question: 对于骨骼肌兴奋—收缩偶联，哪一项是错误的?（　　）

Choices:
A. 横管膜产生动作电位
B. 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部
C. 终末池中Ca2+逆浓度差转运
D. Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合
E. 兴奋-收缩偶联的结构基础为三联管

Answer: 终末池中Ca2+逆浓度差转运


Question: 尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，医生应（　　）。

Choices:
A. 听命于患者
B. 放弃自己的责任
C. 无需具体分析
D. 必要时限制病人自主性
E. 不伤害患者

Answer: 必要时限制病人自主性


Question: 慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是（　　）。

Choices:
A. 肺气肿征
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 颈静脉充盈
D. 剑突下心脏收缩期搏动
E. 右心室奔马律

Answer: 剑突下心脏收缩期搏动


Question: 脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是（　　）。

Choices:
A. 脑实质型
B. 脑室型
C. 软脑膜型
D. 脊髓型
E. 混合型

Answer: 脑实质型


Question: 癌性胸水具有下列哪项特点？（　　）

Choices:
A. 比重小于1.018
B. 蛋白含量低于3g/dL
C. 细胞总数不超过100/μL
D. LDH含量高于血清
E. 胸水蛋白/血清蛋白＜0.5

Answer: LDH含量高于血清


Question: 3．认知理论注重（　　）。

Choices:
A. 认知与评价
B. 自我实现
C. 不注意对人本性的研究
D. 习得的行为
E. 人的本性是恶的

Answer: 认知与评价


Question: 膀胱肿瘤最常见的组织类型是（　　）。

Choices:
A. 腺癌
B. 内翻性乳头状瘤
C. 移行细胞癌
D. 横纹肌肉瘤
E. 鳞癌

Answer: 移行细胞癌


Question: 女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（　　）。

Choices:
A. 前驱期
B. 初期
C. 激期
D. 恢复期
E. 后遗症期

Answer: 激期


Question: 动脉血压突然升高时，能引起（　　）。

Choices:
A. 窦神经传入冲动减少
B. 心迷走中枢抑制
C. 心迷走中枢兴奋
D. 交感缩血管中枢兴奋
E. 心交感中枢兴奋

Answer: 心迷走中枢兴奋


Question: 3．属于神经心理学测验的为（　　）。

Choices:
A. 洛夏墨迹测验
B. 主题统觉测验
C. 比奈一西蒙量表
D. 90项症状核查表
E. H—R成套测验

Answer: H—R成套测验


Question: 2．局部贫血（　　）。

Choices:
A. 心房颤动时脑软化
B. 肝硬化时食管静脉曲张
C. 雷诺病
D. 槟榔肝
E. 急性阑尾炎

Answer: 雷诺病


Question: 4．多发性硬化属于（　　）。

Choices:
A. 中枢神经系统脱髓鞘疾病
B. 周围神经系统脱髓鞘疾病
C. 神经-肌肉传递障碍性疾病
D. 血清钾低
E. 黑质致密区含黑色素的神经元缺失

Answer: 中枢神经系统脱髓鞘疾病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，1岁，咳嗽，发热伴腹泻2周，进食少，每日大便7～8次，为黄色水样便，近3日嗜睡、乏力，头不能竖起。体检：体重7kg，表情淡漠，面色苍白，下颌呼吸，30次/min，不规则，两肺呼吸音粗糙，可闻及少量中、小水泡音，心率92次/min，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，皮肤干燥，弹性差，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射消失。1．此时危及生命的紧急情况是（　　）。

Choices:
A. 低血糖
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 低血钙
E. 酸中毒

Answer: 低血钾


Question: 24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜。查体：左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他无异常。应首先采用的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 激素
C. 针灸
D. 血塞通
E. 维生素

Answer: 激素

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 新生儿期是指（　　）。

Choices:
A. 从出生到生后满28天
B. 生后1个月～1岁
C. 生后1～3岁
D. 生后3～7岁
E. 生后7～12岁

Answer: 从出生到生后满28天


Question: 青年男性患者，发热、胸痛、咳红褐色痰、呼吸困难。x线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 病毒性肺炎
B. 肺结核
C. 干酪样肺炎
D. 大叶性肺炎
E. 小叶性肺炎

Answer: 大叶性肺炎


Question: 女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周。Hb 82g/L，WBC 45×109/L，血小板25×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（　　）。

Choices:
A. M2
B. M3
C. M4
D. M1
E. M5

Answer: M2


Question: 小儿前囟检查的意义，错误的是（　　）。

Choices:
A. 前囟过小见于小头畸形
B. 前囟早闭见于克汀病
C. 前囟过大见于佝偻病
D. 前囟饱满见于脑膜炎
E. 前囟凹陷见于脱水者

Answer: 前囟早闭见于克汀病


Question: 较稳定的股骨颈骨折是（　　）。

Choices:
A. 外展型
B. 内收型
C. 头下型
D. 基底型
E. 粗隆间型

Answer: 外展型


Question: 一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞2%，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L。最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 妊娠期巨幼红细胞贫血
B. 失血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁幼粒细胞性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 下列哪项不是机械性肠梗阻的原因？（　　）。

Choices:
A. 肿瘤
B. 嵌顿疝
C. 粪块阻塞
D. 粘连带压迫
E. 弥漫性腹膜炎

Answer: 弥漫性腹膜炎


Question: 甲状腺癌最多见的病理类型是（　　）。

Choices:
A. 滤泡状腺癌
B. 乳头状腺癌
C. 未分化癌
D. 髓样癌
E. 滤泡状腺癌+髓样癌

Answer: 乳头状腺癌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 腰椎间盘突出症最常见的部位是（　　）。

Choices:
A. T12～L1
B. L1～2
C. L4～3
D. L3～4
E. L＜5

Answer: L＜5


Question: 慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（　　）。

Choices:
A. 所有已上市的β受体阻断剂
B. 美托洛尔
C. 阿替洛尔
D. 普萘洛尔
E. 吲哚洛尔

Answer: 美托洛尔


Question: 再生障碍性贫血的病理改变哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 呈离心性损害
B. 全身红髓容量增多
C. 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D. 全身淋巴组织轻度增生
E. 超微结构无明显的异常

Answer: 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少


Question: 细菌性痢疾的病理改变的主要部位是（　　）。

Choices:
A. 盲肠
B. 回肠末端
C. 直肠和乙状结肠
D. 升结肠
E. 降结肠

Answer: 直肠和乙状结肠


Question: 关于糖皮质激素调节血糖作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 增加肝糖原合成
B. 促进肝进行糖异生以升高血糖
C. 抑制肝外组织摄取利用葡萄糖
D. 协助相关激素促进脂肪动员以间接升高血糖
E. 加强肝糖原分解以升高血糖

Answer: 加强肝糖原分解以升高血糖


Question: 下列哪种断肢易于修复？（　　）

Choices:
A. 火车轧伤
B. 铡刀切伤
C. 冲床冲伤
D. 切草机撕断伤
E. 离心机绞伤

Answer: 铡刀切伤


Question: 慢性支气管炎，痰多的病变基础最可能是（　　）。

Choices:
A. 黏膜上皮的纤毛粘连、倒伏
B. 黏液腺肥大、增生，黏液分泌亢进
C. 支气管壁慢性炎细胞浸润
D. 支气管壁充血、水肿
E. 黏膜上皮鳞状上皮化生

Answer: 黏液腺肥大、增生，黏液分泌亢进


Question: 细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白帮助水溶性物质进入细胞的过程是（　　）。

Choices:
A. 入胞作用
B. 易化扩散
C. 单纯扩散
D. 主动转运
E. 出胞作用

Answer: 易化扩散


Question: 下列哪项是催化以RNA为模板合成DNA的酶?（　　）

Choices:
A. 反转录酶
B. RNA聚合酶
C. DNA聚合酶
D. 引物酶
E. 拓扑异构酶

Answer: 反转录酶


Question: 继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 各种细菌混合
E. 结核菌

Answer: 各种细菌混合


Question: 男性，72岁。双手抖动伴动作缓慢5年。查体：记忆力稍差，手指呈搓丸样静止性震颤，系纽扣、系鞋带等动作困难，写字越写越小，慌张步态。2．对本病的诊断价值最大的是（　　）。

Choices:
A. 左旋多巴治疗有效
B. 脑电图
C. 脑脊液
D. 抑郁和智能量表测试
E. 头颅CT和MRI

Answer: 左旋多巴治疗有效

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪一项表现不符合急性溶血表现？（　　）

Choices:
A. 急性贫血伴黄疸
B. 寒战、高热、腰痛
C. 棕红色乃至酱油色尿
D. 肾功能衰竭休克
E. 肺水肿

Answer: 肺水肿


Question: 女性，32岁，患神经衰弱3个月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋，应选择下述哪一种药物进行治疗（　　）。

Choices:
A. 地西泮
B. 氯丙咪嗪
C. 阿米替林
D. 氯氮平
E. 氯丙嗪

Answer: 地西泮

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．浅表小伤口需（　　）。

Choices:
A. 清创及一期缝合
B. 清创后暂不予缝合
C. 清创及植皮
D. 清创后引流
E. 局部消毒包扎

Answer: 局部消毒包扎


Question: 女性，24岁，4周来发热不退，关节痛，查体发现面颊及指尖有皮损，Hb 85g/L，ESR 110mm/1h末，尿蛋白（+++），沉渣红细胞5～10/HP，血IgG 24g/L，IgA 4.5g/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 系统性红斑狼疮
B. 慢性肾炎
C. 过敏性紫癜骨炎
D. 类风湿关节炎
E. 多发性骨髓瘤

Answer: 系统性红斑狼疮

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 男，57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服制酸剂可缓解。为明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线片
B. 胃镜
C. 腹部B超
D. 上消化道X线钡餐造影
E. 胸部CT

Answer: 胃镜


Question: 对于腺病毒所致疾病，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 流行性角结膜炎
B. 病毒性肺炎
C. 咽峡炎
D. 先天性畸形
E. 小儿腹泻

Answer: 先天性畸形


Question: 初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时惊醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 检测血糖
B. 检测尿糖及酮体
C. 进食
D. 静脉注射胰岛素
E. 测量体温

Answer: 进食


Question: 引起蛛网膜下腔出血的疾病，下列哪项例外？（　　）

Choices:
A. 脊髓血管畸形
B. 高血压脑出血
C. 颅内动静脉畸形
D. 颅内动脉瘤
E. 脑栓塞

Answer: 脑栓塞

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是（　　）。

Choices:
A. B超
B. 临床症状和体征
C. X线片
D. CT
E. MRI

Answer: MRI


Question: 男，60岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替月余，伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。4．病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Duke（我国补充分类）（　　）。

Choices:
A. A
B. A1
C. B
D. C1
E. C2

Answer: A


Question: 女性，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（　　）。

Choices:
A. 冬眠疗法
B. 口服APC
C. 使用抗生素
D. 物理降温
E. 以上都不是

Answer: 物理降温


Question: 男，62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml，随后排黑便约400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查体：P 112次/分，BP 100/60mmHg。神志清楚，腹软，无压痛，肠鸣音12次/分。该患者消化道最有可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 糜烂性胃炎
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 胃底静脉曲张破裂

Answer: 胃底静脉曲张破裂


Question: 肠道病毒可以引起感染细胞（　　）。

Choices:
A. 吸附红细胞
B. 出现包涵体
C. 形成多核巨细胞
D. 裂解死亡
E. 增生或转化

Answer: 裂解死亡


Question: 初产妇，26岁。分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，先露S＝＋2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 宫缩乏力
B. 产妇衰竭
C. 中骨盆平面狭窄
D. 骨盆出口狭窄
E. 胎儿过大

Answer: 中骨盆平面狭窄


Question: 男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T 38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。2．为明确诊断，首选的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部X线片
B. 腹部B超
C. 血常规
D. 血CA199
E. 肝功能

Answer: 腹部B超


Question: 下列分子中哪一个不是由MHC基因编码的？（　　）

Choices:
A. HLA-Ⅰ类分子的α1链
B. HLA-Ⅱ类分子的α2链
C. HLA-Ⅱ类分子的α3链
D. HLA-Ⅲ类分子
E. β2M

Answer: β2M


Question: 血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 慢性萎缩性胃窦胃炎
D. 慢性萎缩性胃体胃炎
E. 急性糜烂性胃炎

Answer: 慢性萎缩性胃体胃炎


Question: 下列哪项是生命活动中能量的直接供体?（　　）

Choices:
A. 三磷腺苷
B. 脂肪酸
C. 氨基酸
D. 磷酸肌酸
E. 葡萄糖

Answer: 脂肪酸


Question: 关于蛋白尿的论述哪项正确？（　　）

Choices:
A. 蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见
B. 肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病
D. 体位性蛋白尿是生理性蛋白尿
E. 功能性蛋白尿是病理性蛋白尿

Answer: 体位性蛋白尿是生理性蛋白尿


Question: 女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 子宫肌瘤
B. 子宫肉瘤
C. 子宫内膜癌
D. 子宫腺肌病
E. 子宫内膜异位症

Answer: 子宫腺肌病


Question: 临床上壶腹癌最重要的症状是（　　）。

Choices:
A. 黄疸
B. 消化道症状
C. 寒战、发热
D. 上腹疼及腰背疼
E. 吐血

Answer: 黄疸


Question: 患者，女，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。2．进一步诊断最有价值的方法是（　　）。

Choices:
A. 胸部CT
B. 结核菌素试验
C. 胸部超声波检查
D. 左侧胸膜腔穿刺
E. 痰细菌培养及药敏试验

Answer: 左侧胸膜腔穿刺


Question: 下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响?（　　）

Choices:
A. 使原有的疾病复发
B. 适应性调整，恢复内稳态
C. 使已有的疾病加重
D. 损害适应能力，引发心身症状
E. 与其他因素共同影响引发新的疾病

Answer: 适应性调整，恢复内稳态


Question: 栓子是指（　　）。

Choices:
A. 活体心血管内血液凝固过程中产生的物质
B. 人体死亡后血液凝固过程中产生的物质
C. 循环血液中不溶于血液，随血流运动并阻塞血管的物质
D. 心瓣膜的疣状赘生物
E. 动脉夹层内的凝血块

Answer: 循环血液中不溶于血液，随血流运动并阻塞血管的物质


Question: 下列哪项是是有补体参与的变态反应性疾病？（　　）

Choices:
A. 青霉素引起的休克
B. 支气管哮喘
C. 粒细胞减少症
D. 剥脱性皮炎
E. 荨麻疹

Answer: 粒细胞减少症


Question: 细菌L型是指（　　）。

Choices:
A. 细菌的休眠状态
B. 细胞壁缺陷型细菌
C. 非致病菌
D. 不可逆性变异的细菌
E. 光滑型—粗糙型菌落(S-R)变异

Answer: 细胞壁缺陷型细菌


Question: G蛋白是（　　）。

Choices:
A. 一种钙离子结合蛋白的简称
B. 一种腺嘌呤核苷酸结合蛋白的简称
C. 一种鸟嘌呤核苷酸结合蛋白的简称
D. 一种二酰基甘油结合蛋白的简称
E. 一种磷脂酶C结合蛋白的简称

Answer: 一种鸟嘌呤核苷酸结合蛋白的简称


Question: 弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是（　　）。

Choices:
A. 肾小球球囊壁层上皮细胞
B. 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C. 肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D. 肾小球系膜细胞和内皮细胞
E. 肾小球系膜细胞

Answer: 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞


Question: 3．伤寒病诊断（　　）。

Choices:
A. 玻片凝集法
B. 试管凝集法(肥达试验)
C. 抗球蛋白试验(Coomb’s试验)
D. 间接乳胶凝集试验
E. 免疫比浊法

Answer: 试管凝集法(肥达试验)


Question: 男，50岁。乏力、口干、多饮、多尿4个月。BP 140／94mmHg，身高168cm，体重88kg。运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。首选的治疗药物（　　）。

Choices:
A. 噻唑烷二酮
B. 磺脲类降糖药
C. 餐时胰岛素
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂
E. 基础胰岛素

Answer: 基础胰岛素


Question: 女，1岁。体重9kg，因发热、腹泻2d入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。2．扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（　　）。

Choices:
A. 5～7ml
B. 8～10ml
C. 11～13m1
D. 14～16ml
E. 17～19ml

Answer: 8～10ml


Question: 下列哪项是细菌性痢疾肠道病变最显著的部位？（　　）

Choices:
A. 升结肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 乙状结肠
E. 乙状结肠和直肠

Answer: 乙状结肠和直肠


Question: 下列哪种不是导致骨折段移位的因素之一？（　　）

Choices:
A. 暴力的大小，作用方向及性质
B. 搬运及治疗不当
C. 伤者的年龄
D. 肌肉牵拉力
E. 肢体远端的重量

Answer: 伤者的年龄


Question: 下列哪项是检测微量Ag最敏感的方法？（　　）

Choices:
A. 单向免疫扩散
B. 反向间接凝集
C. 间接凝集
D. 双向免疫扩散
E. 免疫电泳

Answer: 反向间接凝集


Question: 以下哪项不属于新生儿生理性黄疸典型的临床表现？（　　）

Choices:
A. 生后第三天出现皮肤、巩膜黄染
B. 生后第十天黄疸基本消退
C. 精神状态和食欲良好
D. ALT 30U，AST 28U
E. TBil 75μmol/L，CB 67μmol/L

Answer: TBil 75μmol/L，CB 67μmol/L


Question: 4个月女婴，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37℃，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线片可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 革兰阴性杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎

Answer: 呼吸道合胞病毒肺炎


Question: 患者，女，30岁，2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭合不全，l周后不能行走，双上肢不能抬举，今日上午出现声音嘶哑，胸闷，气促，无排尿障碍。1．以下哪种辅助检查最重要？（　　）

Choices:
A. 肌电图
B. 血生化检查
C. 脑脊液检查
D. 头颅CT
E. 头颅正侧位片

Answer: 脑脊液检查

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述叙述中错误的是（　　）。

Choices:
A. HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导
B. HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起
C. HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年
D. HVGR是骨髓移植的主要障碍
E. GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答

Answer: HVGR是骨髓移植的主要障碍


Question: 对心交感神经的下列叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 节后纤维释放的递质是去甲肾上腺素
B. 可导致心率加快
C. 可导致房室交界的传导加快
D. 可导致心房和心室肌收缩力加强
E. α肾上腺素受体可阻断其作用

Answer: α肾上腺素受体可阻断其作用


Question: 关于尿崩症的诊断，错误的是（　　）。

Choices:
A. 尿渗透压测定可与糖尿病鉴别
B. 禁水后尿比重无升高
C. 血钠水平常＞140mmol/L
D. 血浆、尿渗透压测定有助于诊断尿崩症
E. 禁水试验阳性可诊断为中枢性尿崩症

Answer: 禁水试验阳性可诊断为中枢性尿崩症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肱骨髁上骨折伸直型
B. 肱骨髁上骨折屈曲型
C. 肘关节脱位
D. 桡骨头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折

Answer: 肱骨髁上骨折伸直型


Question: 1．急性胰腺炎时，血淀粉酶升高达到高峰的时间一般是在发病后（　　）。

Choices:
A. 72小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 10小时
E. 2小时

Answer: 24小时


Question: 2．在神经-骨骼肌接头部位释放Ach产生终板电位的过程中，哪种通道参与其中?（　　）

Choices:
A. 化学门控通道
B. 电压门控通道
C. 机械门控通道
D. 细胞间通道
E. 电突触

Answer: 化学门控通道


Question: 女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 恐怖症
B. 抑郁症
C. 焦虑症
D. 躯体形式障碍
E. 癔症转换症状

Answer: 焦虑症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．Nelson综合征最常出现（　　）。

Choices:
A. 停经泌乳
B. 鼻宽舌大
C. 腋毛阴毛脱落
D. 皮肤色素沉着
E. 体温食欲异常

Answer: 皮肤色素沉着

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．废用性萎缩（　　）。

Choices:
A. 老年性骨骼、脑组织的萎缩
B. 小儿麻痹症所致的下肢萎缩
C. 肾盂积水所致肾萎缩
D. 脑缺血引起脑萎缩
E. 垂体功能低下引起肾上腺萎缩

Answer: 小儿麻痹症所致的下肢萎缩


Question: 男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L、7.4mmol/L，无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI 31.1，余无异常。实验室检查：HbAlc 7.8％。2．药物治疗2个月后，空腹血糖降至6.2mmol/L，餐后2小时血糖9～10mmol/L，拟采用药物联合治疗。首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 罗格列酮
B. 格列本脲
C. 胰岛素
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖

Answer: 阿卡波糖


Question: 一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。3．病人的情绪反应属于（　　）。

Choices:
A. 恐怖反应
B. 抑郁反应
C. 厌恶反应
D. 愤怒反应
E. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究，下列哪项是按照血浆蛋白泳动速度的快慢进行的分类？（　　）

Choices:
A. α1、α2、γ、β清蛋白
B. α1、α2、β、γ清蛋白
C. γ、β、α1、α2、清蛋白
D. 清蛋白、α1、α2、β、γ
E. 清蛋白、γ、β、α1、β2

Answer: 清蛋白、α1、α2、β、γ


Question: 肘关节外侧疼痛患者，查体Mills征阳性，正确的治疗是（　　）。

Choices:
A. 限制肘关节活动
B. 局部注射透明质酸钠
C. 局部注射抗生素
D. 早期手术治疗
E. 限制腕关节活动

Answer: 限制腕关节活动


Question: 1．侵袭性细菌性肠炎（　　）。

Choices:
A. 便泡沫多，含黏液，豆渣样
B. 便次较多，发育不受影响
C. 黏液脓血便，常伴有发热
D. 血便或呈“赤豆汤样”便
E. 便色黄或暗绿，有腥臭味

Answer: 黏液脓血便，常伴有发热


Question: 男性，34岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部。测血压70/50mmHg（9.33/6.67kPa）。体检及辅助检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤。1．首先的处理是（　　）。

Choices:
A. 骨盆牵引固定
B. 清创
C. 抗休克
D. 处理尿道损伤
E. 清除腹膜后血肿

Answer: 抗休克


Question: 某药的t1/2为2小时，一次服药后须经几小时体内药物能基本消除（　　）。

Choices:
A. 15小时
B. 10小时
C. 6小时
D. 20小时
E. 24小时

Answer: 10小时


Question: 女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷。右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），CT示右额颞部高密度新月影像。3．最重要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 冬眠物理降温
B. 气管切开
C. 脱水治疗
D. 止血，预防感染治疗
E. 血肿清除术

Answer: 血肿清除术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 9个月婴儿，近1个月夜惊、睡眠差、多汗、烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。查体：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。3．本病确切的诊断（　　）。

Choices:
A. 佝偻病后遗症期
B. 佝偻病活动期
C. 佝偻病初期
D. 佝偻病恢复期
E. 佝偻病手足搐搦症

Answer: 佝偻病活动期


Question: 腺病毒肺炎的确诊主要依据是（　　）。

Choices:
A. 全身中毒症状重，热程长
B. 胸部X线改变出现早，成大片状淡薄影
C. 鼻咽部黏膜涂片纤毛细胞有坏变现象
D. 免疫荧光抗体检查
E. 咽分泌物和痰液病毒分离或血清学试验

Answer: 咽分泌物和痰液病毒分离或血清学试验


Question: 男性，40岁，因发热、便秘、食欲缺乏10天入院。查体：体温39.8℃，脉搏98次/分，肝大肋下1.0cm，质软，脾肋下及边。血常规：白细胞2.7×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.44，血清ALT 100U/L；肥达反应“0”1：160，“H”1：160。3．病原治疗最合适的药物是（　　）。

Choices:
A. 环丙沙星
B. 庆大霉素
C. 复方新诺明
D. 青霉素
E. 红霉素

Answer: 环丙沙星


Question: 研究生小王为研究癌症病人的生活质量，从因特网上下载了一份英文版的“生活质量问卷”，翻译后直接用于临床调查，并将结果写成论文投到某学术刊物。不久小王收到退稿，原因最有可能是违反了心理测验的（　　）。

Choices:
A. 保密原则
B. 标准化原则
C. 客观原则
D. 协调关系原则
E. 道德原则

Answer: 标准化原则


Question: 3．慢性活动型肝炎（　　）。

Choices:
A. 点状坏死
B. 桥接坏死
C. 溶解坏死
D. 凝固坏死
E. 羽毛状坏死

Answer: 桥接坏死


Question: 佝偻病肋骨串珠特点哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 部位在肋骨与肋软骨交界处
B. 好发于1岁左右小儿
C. 可看到或触及钝圆形隆起
D. 骨样组织堆积所致
E. 以胸骨旁最明显

Answer: 以胸骨旁最明显


Question: 目前控制HCV传播的主要措施是（　　）。

Choices:
A. 接种疫苗
B. 注射高效价免疫血清
C. 对献血人员进行抗-HCV筛查
D. 注射丙种球蛋白
E. 注射干扰素

Answer: 对献血人员进行抗-HCV筛查


Question: 关于审慎，下述提法中错误的是（　　）。

Choices:
A. 审慎是一种道德品质
B. 审慎是一种处世态度
C. 审慎是一种智慧表现
D. 审慎与个人性格有关，是与生俱来的
E. 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的

Answer: 审慎与个人性格有关，是与生俱来的


Question: 转氨酶的辅酶含有（　　）。

Choices:
A. 维生素B1
B. 维生素B2
C. 维生素B6
D. 维生素B12
E. 生物素

Answer: 维生素B6


Question: 下列哪项不符合小叶性肺炎？（　　）

Choices:
A. 多种致病菌可引起小叶性肺炎
B. 常在患传染病后发病
C. 病变呈灶状、小叶分布
D. 多为浆液纤维素性炎
E. 可导致支气管扩张

Answer: 多为浆液纤维素性炎


Question: 男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰，气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP 140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿1．患者最可能的诊断（　　）。

Choices:
A. 冠脉性心脏病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 原发性心肌病
E. 高血压性心肌病

Answer: 慢性肺源性心脏病


Question: 男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP 160／110mmHg，BMI 28，心肺查体无阳性发现。1．首选的降血糖药物是（　　）。

Choices:
A. 阿卡波糖
B. 瑞格列奈
C. 罗格列酮
D. 二甲双胍
E. 格列本脲

Answer: 二甲双胍


Question: 患者男性，建筑工人。施工中不慎被生锈铁钉扎伤后来医院就诊。在给患者清创包扎时，还应给此患者注射（　　）。

Choices:
A. 白百破三联疫苗(DPT)
B. 胎盘球蛋白
C. 破伤风抗毒素(TAT)
D. 磺胺类抗生素
E. 干扰素

Answer: 破伤风抗毒素(TAT)


Question: 男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。2．如果颈部淋巴结活检为淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及中等量R-S细胞混同存在，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 霍奇金病淋巴细胞为主型
B. 霍奇金病淋巴细胞耗竭型
C. 霍奇金病结节硬化型
D. 霍奇金病混合细胞型
E. 霍奇金病免疫细胞淋巴瘤

Answer: 霍奇金病混合细胞型


Question: 男，50岁。车祸2小时急诊入院，经抢救后生命体征平稳，神志清醒。现出现下腹部疼痛，不能排尿4小时。查体：下腹部叩诊呈浊音，直肠指检可触及直肠前方饱满，前列腺尖端浮动感。X线摄片显示盆骨骨折（耻骨下支断裂）。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾损伤
B. 前尿道损伤
C. 输尿道损伤
D. 后尿道损伤
E. 膀胱破裂

Answer: 后尿道损伤


Question: 为了抢救病人的生命，采用未经动物实验证明有效的疗法（　　）。

Choices:
A. 是不符合医学道德的医学行为
B. 为了抢救病人的生命而采用未经证明的临床治疗措施是合乎道德的行为
C. 即使是抢救成功也是不合道德规范的行为
D. 如抢救失败可加之“杀人试验”的罪名
E. 为抢救病人生命，采用没有先例的临床治疗措施，应具有科学依据，有经验的医师严格指导，有周密的医学监护和医疗保护并征得病人或亲属同意，经领导批准后进行，这是合乎道德的

Answer: 为抢救病人生命，采用没有先例的临床治疗措施，应具有科学依据，有经验的医师严格指导，有周密的医学监护和医疗保护并征得病人或亲属同意，经领导批准后进行，这是合乎道德的


Question: 猩红热，发热后几日出现皮疹（　　）。

Choices:
A. <12小时
B. 12～48小时
C. 48～60小时
D. 60～72小时
E. >72小时

Answer: 12～48小时


Question: 女性，55岁。3个月来腹胀、食欲不振、低热，查体：腹饱满，移动性浊音（＋）。抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查？（　　）

Choices:
A. 腹腔积液常规
B. 血沉
C. 腹腔镜＋活检
D. 全胃肠钡透
E. 剖腹探查

Answer: 腹腔镜＋活检


Question: 3．Mφ产生的能活化T细胞的为（　　）。

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. IL-4
D. IL-5
E. IL-6

Answer: IL-2


Question: 24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（　　）。

Choices:
A. 胫骨骨折的复位和内固定
B. 胫腓骨折的复位和内固定
C. 腓骨骨折的复位和内固定
D. 彻底清创，确保伤口一期愈口
E. 骨牵引，待伤口二期愈合

Answer: 彻底清创，确保伤口一期愈口


Question: 3．可以给T细胞活化传递抑制信号的分子是（　　）。

Choices:
A. CD4和MHCⅡ类分子结合
B. CD8和MHCⅠ类分子结合
C. CD28和CD80结合
D. CD40和CD40L结合
E. CTLA-4和CD86结合

Answer: CTLA-4和CD86结合


Question: 急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后（　　）。

Choices:
A. 3～4周
B. 1～3周
C. 1周内
D. 2～4周
E. 4～5周

Answer: 1～3周


Question: 继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时，提示（　　）。

Choices:
A. 肝脏和脾脏破裂
B. 胃或胆囊穿孔
C. 结肠或直肠破裂
D. 坏疽性阑尾炎
E. 急性胰腺炎

Answer: 胃或胆囊穿孔


Question: 治疗无血流动力学障碍的持续性室速，下列药物应首选（　　）。

Choices:
A. 毛花苷丙
B. 腺苷
C. 利多卡因
D. 地尔硫䓬
E. 比索洛尔

Answer: 利多卡因


Question: 4．安静时膜两侧存在着正常数值的电位差称为（　　）。

Choices:
A. 极化
B. 去极化
C. 复极化
D. 反极化
E. 超极化

Answer: 极化


Question: 2．意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少（　　）。

Choices:
A. 情感淡漠
B. 抑郁状态
C. 痴呆状态
D. 脑衰弱综合征
E. 缄默状态

Answer: 抑郁状态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，21岁。腹痛、呕吐3小时。进食生冷食物后出现上腹痛伴恶心、剧烈呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为少量鲜血。引起呕血最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 应激性溃疡
D. 十二指肠合并出血
E. 反流性食管炎合并出血

Answer: 食管贲门黏膜撕裂综合征


Question: 百白破的初种年龄是（　　）。

Choices:
A. 4个月
B. 3个月
C. 2个月
D. 5个月
E. 6个月

Answer: 3个月


Question: 在新生儿窒息ABCDE复苏程序中。2．清理呼吸道的步骤（　　）。

Choices:
A. 吸干净口腔黏液
B. 吸干净鼻腔黏液
C. 先吸干净口腔黏液，再吸干净鼻腔黏液
D. 先吸干净鼻腔黏液，再吸干净口腔黏液
E. 吸干净支气管中黏液

Answer: 先吸干净口腔黏液，再吸干净鼻腔黏液


Question: 毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用？（　　）

Choices:
A. 近视、扩瞳
B. 近视、缩瞳
C. 远视、扩瞳
D. 远视、缩瞳
E. 虹膜角膜角变窄

Answer: 近视、缩瞳


Question: 男，62岁。进食梗噎1月余，胃镜检查：距门齿30～32cm处食管后壁肿物，黏膜表面破溃，距门齿38～40cm处黏膜粗糙、隆起，两处活检均为高分化鳞癌。心、肺及肝功能正常。未见其他部位转移征象。最佳治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 二线药物化疗
B. 静脉营养支持
C. 食管癌放射治疗
D. 食管癌根治术
E. 胃造瘘肠内营养

Answer: 食管癌根治术


Question: 患者，男，20岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音。2．为明确诊断应做何种检查（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 运动激发试验或舒张试验
C. 皮肤过敏原试验
D. B超
E. 胸部X片

Answer: 运动激发试验或舒张试验


Question: 关于铁代谢，以下选项正确的是（　　）。

Choices:
A. 正常肠黏膜可吸收三价铁
B. 血清铁一般是亚铁离子
C. 维生素C能把食物中铁游离化
D. 铁主要在空肠下段吸收
E. 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合

Answer: 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合


Question: 对于肝炎病毒与传播途径的组合，哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. HBV——输血和注射
B. HAV——消化道传播
C. HCV——输血和注射
D. HDV——输血和注射
E. HEV——输血和注射

Answer: HEV——输血和注射


Question: 8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3度，血压l70/120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞＞100个/HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的诊断为（　　）。

Choices:
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病，高血压脑病
D. 急性肾炎，高血压脑病
E. 急性肾炎，颅内出血

Answer: 肾炎性肾病，高血压脑病


Question: 与立克次体有共同抗原成分的细菌是（　　）。

Choices:
A. 痢疾志贺菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 变形杆菌
E. 产气荚膜梭菌

Answer: 变形杆菌


Question: 正常二尖瓣口面积（　　）。

Choices:
A. ＜1.0cm2
B. 1.0～1.5cm2
C. 1.5～2.0cm2
D. 2.0～4.0cm2
E. 4.0～6.0cm2

Answer: 4.0～6.0cm2


Question: 可促进醛固酮分泌的因素是（　　）。

Choices:
A. 血量增多
B. 血K+增多
C. 血Na+增多
D. 血压升高
E. 血管紧张素Ⅱ减少

Answer: 血K+增多


Question: 5．手术用金属器械宜采用（　　）。

Choices:
A. 高压蒸汽灭菌
B. 干烤
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒

Answer: 高压蒸汽灭菌


Question: 男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP 100／60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 扩张型心肌病
B. 风湿性心脏病
C. 缩窄性心包炎
D. 冠心病
E. 肥厚型心肌病

Answer: 扩张型心肌病


Question: 智商同为85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常；其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能。这是遵循心理测验的（　　）。

Choices:
A. 保密性原则
B. 标准化原则
C. 客观性原则
D. 统一性原则
E. 以上都不是

Answer: 客观性原则


Question: 患者，男，40岁。因急性粒细胞白血病人院。查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验PLT 8×109/L。给予单采血小板输注。输注4小时后，患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是（　　）。

Choices:
A. 急性过敏反应
B. 急性溶血反应
C. 细菌性感染
D. 循环超负荷
E. 输血相关急性肺损伤

Answer: 输血相关急性肺损伤


Question: 某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时，应如何取材？（　　）

Choices:
A. 尿
B. 血液
C. 脓血便
D. 血清
E. 胃液

Answer: 脓血便


Question: 特发性血小板减少性紫癜患者，查血小板10×109/L。3．下述各项不属于应用免疫抑制剂的指征（　　）。

Choices:
A. 应用激素时间长者
B. 应用激素疗效不佳者
C. 不能切脾
D. 切脾疗效不佳者
E. 初治后数月至数年后复发者

Answer: 应用激素时间长者


Question: 2．引起梅毒的病原体是（　　）。

Choices:
A. 白假丝酵母菌
B. 苍白螺旋体
C. 草绿色链球菌
D. 艰难梭菌
E. 淋球菌

Answer: 苍白螺旋体


Question: 21-三体综合征，不可能的核型是（　　）。

Choices:
A. 46，XX（或XY），+21
B. 47，XX（或XY），+21
C. 46，XX（或XY），-14，+t（14q，21q）
D. 部分细胞为46，XX（或XY），部分细胞为47，XX（或XY），+21
E. 45，XX（或XY），+21

Answer: 45，XX（或XY），+21


Question: 1．成年后生长激素分泌过多可导致（　　）。

Choices:
A. 呆小症
B. 侏儒症
C. 肢端肥大症
D. 尿崩症
E. 艾迪生病

Answer: 肢端肥大症


Question: 男，63岁。2型糖尿病14年，血压升高5年，尿蛋白定量2.6g/d，血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为（　　）。

Choices:
A. 肾小球性
B. 功能性
C. 肾小管性
D. 溢出性
E. 分泌性

Answer: 肾小球性


Question: 男性，25岁。烧伤后2小时入院，Ⅱ°烧伤面积共约40％，体重约60公斤。第一个24小时，应输入的液体总量约为（　　）。

Choices:
A. 2400ml
B. 3400ml
C. 4600ml
D. 5600ml
E. 6500ml

Answer: 5600ml


Question: 下列哪项是目前效果最好的免疫抑制剂?（　　）

Choices:
A. 环孢霉素A（CsA）
B. 硫唑嘌呤.
C. 环磷酰胺
D. 糖皮质激素
E. FK-506

Answer: FK-506


Question: 下列不属于传染病防控工作伦理要求的是（　　）。

Choices:
A. 采取走访患者家庭以预防医患冲突
B. 做好传染病的监测和报告
C. 尊重传染病患者的人格和权利
D. 尊重科学事实
E. 开展传染病的预防宣传教育

Answer: 采取走访患者家庭以预防医患冲突


Question: 对MRSA引起的肺炎，首选的抗生素是（　　）。

Choices:
A. 青霉素C
B. 头孢喹啉
C. 苯唑西林
D. 万古霉素
E. 头孢呋辛

Answer: 万古霉素


Question: 下列哪项是判断渗出液和漏出液的主要依据？（　　）

Choices:
A. 积液的颜色
B. 积液数量的多少
C. 纤维蛋白含量的多少
D. 积液的成分
E. 有无静脉回流受阻

Answer: 积液的成分


Question: 大剂量糖皮质激素突击疗法用于（　　）。

Choices:
A. 肾病综合征
B. 湿疹
C. 过敏性休克
D. 慢性肾上腺皮质功能不全
E. 红斑狼疮

Answer: 过敏性休克


Question: 2．病毒性脑膜炎（　　）。

Choices:
A. 糖正常，氯化物升高，蛋白质明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主
B. 糖明显下降，氯化物下降，蛋白质明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
C. 糖明显下降，氯化物下降，蛋白质明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主
D. 细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白质升高
E. 糖明显升高，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常

Answer: 细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白质升高


Question: 构成盆膈的肌肉是（　　）。

Choices:
A. 肛提肌
B. 会阴深横肌
C. 会阴浅横肌
D. 坐骨海绵体肌
E. 球海绵体肌

Answer: 肛提肌


Question: 导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是（　　）。

Choices:
A. 梅毒螺旋体
B. 隐球菌
C. 回归热螺旋体
D. 伯氏螺旋体
E. 曲霉菌

Answer: 梅毒螺旋体


Question: 下列哪项是通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物？（　　）

Choices:
A. 异丙嗪
B. 肾上腺皮质激素
C. 雷尼替丁
D. 奥美拉唑
E. 苯海拉明

Answer: 奥美拉唑


Question: 一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下述解释不正确的是（　　）。

Choices:
A. 需要接种卡介苗
B. 细胞免疫功能正常
C. 对结核病有免疫力
D. 不需要接种卡介苗
E. 感染过结核杆菌

Answer: 需要接种卡介苗


Question: 男，6岁，身高85cm，智能落后，只能数1～10。体检：皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁扁平，牙列不齐，常舌伸口外，流涎，毛发黄，发际低，骨龄摄片示腕部骨化中心4个。1．为确诊，应选择下列哪项检查？（　　）

Choices:
A. 智测
B. 尿三氯化铁试验
C. T3、T4、TSH测定
D. 尿黏多糖分析
E. 血生长激素测定

Answer: T3、T4、TSH测定


Question: 男性，36岁，4小时前右中指末节1/3被机器截除，指骨外露，下列最不宜采用的是哪种方法？（　　）

Choices:
A. 中厚皮片游离移植
B. 缩短指骨缝合皮肤
C. 带蒂皮瓣移植
D. 两侧推进皮瓣成形
E. 创面污染严重、清创后暂时包扎观察

Answer: 中厚皮片游离移植


Question: 下列检查结果支持CML急变期的是（　　）。

Choices:
A. 血中原粒细胞＞5％
B. 血中原粒＋早幼粒细胞＞20％
C. 骨髓中原粒细胞＞20％
D. 骨髓中原粒细胞＋早幼粒细胞＞40％
E. 骨髓活检显示胶原纤维显著增生

Answer: 骨髓中原粒细胞＋早幼粒细胞＞40％


Question: 2．说明抗体克治疗时血容量仍不足的是（　　）。

Choices:
A. 尿量少，CVP很高
B. 尿量少，CVP较低
C. 尿量多，CVP很低
D. 尿量多，CVP正常
E. 尿量多，CVP偏高

Answer: 尿量少，CVP较低


Question: 男性患者，2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素过敏试验（+），宜用（　　）。

Choices:
A. 四环素
B. 氯霉素
C. 头孢唑啉
D. 磺胺嘧啶
E. 红霉素

Answer: 红霉素


Question: 肝脏中乙酰CoA不能来自下述哪些物质？（　　）

Choices:
A. α-磷酸甘油
B. 脂肪酸
C. 葡萄糖
D. 甘油
E. 酮体

Answer: 酮体


Question: 如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明（　　）。

Choices:
A. 继续增加摄人量，血药物浓度也不会再增加
B. 不论给药速度如何药物消除速度恒定
C. t1/2是不随给药速度变化的恒定值
D. 药物的消除主要靠肾脏排泄
E. 药物的消除主要靠肝脏代谢

Answer: 不论给药速度如何药物消除速度恒定


Question: 5．肠产毒性大肠杆菌致病机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制细胞蛋白质的合成
B. 封闭抑制性神经元，导致肌肉痉挛
C. 阻断乙酰胆碱的释放
D. 激活腺苷酸环化酶，使胞内cAMP上升，促进肠黏膜分泌功能增强
E. 刺激呕吐中枢及肠壁，导致呕吐和腹泻

Answer: 激活腺苷酸环化酶，使胞内cAMP上升，促进肠黏膜分泌功能增强


Question: 1．淡漠型甲亢的特点是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺疼痛
B. 甲状腺触诊质硬
C. 多见于老年人
D. 宜手术治疗
E. 易合并甲状腺癌

Answer: 多见于老年人

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪一种治疗？（　　）

Choices:
A. 石膏绷带固定
B. 平衡皮牵引
C. 垂直悬吊皮牵引
D. 胫骨结节牵引
E. 切开复位内固定

Answer: 垂直悬吊皮牵引


Question: 1．肺炎球菌荚膜多糖是（　　）。

Choices:
A. TI-Ag
B. TD-Ag
C. 完全抗原
D. 人工抗原
E. 半抗原

Answer: TI-Ag


Question: 一位肿瘤病学专家在同事的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士：此病人是什么时候做的胸穿？你注意观察了吗？病人的呼吸、心跳怎样？……护士有些紧张，答得不完全。这位专家说：这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。5．下述医师做法或叙述中，不符合“彼此独立、互相支持和帮助”这一原则的是（　　）。

Choices:
A. “医生的嘴，护士的腿”
B. 护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么
C. 医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去做
D. 下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益
E. 上级主管部门就病人反映的某医师开CT检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合

Answer: “医生的嘴，护士的腿”


Question: 男，26岁。饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持续性痛，阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。2．该病人需要首先静脉输入（　　）。

Choices:
A. 血浆
B. 代血浆
C. 全血
D. 等渗糖盐水
E. 复方氨基酸

Answer: 等渗糖盐水


Question: 1．作为医学伦理学基本范畴的义务指（　　）。

Choices:
A. 医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益
B. 医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命
C. 医学关系中的主体在道义上对周围人、事及自身的内心体验和感受
D. 医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价
E. 医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责

Answer: 医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命


Question: 心肌细胞的慢通道可被何种药物阻断?（　　）

Choices:
A. 四乙基铵
B. 河豚毒
C. Mg2+
D. 铯
E. 异搏定（维拉帕米）

Answer: 异搏定（维拉帕米）


Question: 2．G-菌细胞壁含有（　　）。

Choices:
A. 细胞膜
B. 异染颗粒
C. 脂多糖
D. 磷壁酸
E. 中介体

Answer: 脂多糖


Question: 属于子宫峡部形态学特征的是（　　）。

Choices:
A. 属于宫颈的一部分
B. 峡部下端为解剖学内口
C. 非孕时子宫峡部长度约为1cm
D. 妊娠期峡部变软不明显
E. 临产后形成子宫下段达平脐

Answer: 非孕时子宫峡部长度约为1cm


Question: 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是（　　）。

Choices:
A. 扩张的左心房压迫喉返神经
B. 扩张的右心房压迫喉返神经
C. 扩张的主动脉压迫喉返神经
D. 扩张的肺动脉压迫喉返神经
E. 扩张的左、右心房压迫喉返神经

Answer: 扩张的肺动脉压迫喉返神经


Question: 1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约多少能量（　　）。

Choices:
A. 30 kcal
B. 44 kcal
C. 55 kcal
D. 66 kcal
E. 80 kcal

Answer: 55 kcal


Question: 10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗、烦闹。3．该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时。本病发生的病因，哪项不正确（　　）。

Choices:
A. 维生素D摄人不足
B. 日光照射不足
C. 维生素D的需要量增加
D. 食物中钙磷含量过低或比例不当
E. 甲状旁腺功能不足

Answer: 甲状旁腺功能不足


Question: 用钼靶X线摄片检查方法做乳腺癌的筛检试验，分别检查了100名经活检确诊为乳腺癌的妇女和100名未患乳腺癌的妇女，结果如下表：3．此项筛检试验的粗一致性为（　　）。

Choices:
A. 16％
B. 84％
C. 64％
D. 36％
E. 74％

Answer: 74％


Question: 确诊风湿热的主要表现哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 心脏炎
B. 游走性多发性关节炎
C. 舞蹈病
D. 发热
E. 环形红斑

Answer: 发热


Question: 缺乏下列哪一种酶可致白化病?（　　）

Choices:
A. 苯丙氨酸转氨酶
B. 酪氨酸转氨酶
C. 苯丙酮酸羟化酶
D. 酪氨酸羟化酶
E. 酪氨酸酶

Answer: 酪氨酸酶


Question: 对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是（　　）。

Choices:
A. 应用广谱抗生素
B. 严密观察病情变化
C. 理疗，改善局部血液循环
D. 加强营养，增强创口愈合能力
E. 早期施清创术

Answer: 早期施清创术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．表达阻遏蛋白的基因是（　　）。

Choices:
A. 结构基因
B. 操纵基因
C. 抑癌基因
D. 调节基因
E. 癌基因

Answer: 调节基因


Question: 男，60岁。寒战伴高热.肝区疼痛15天。腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8℃。其治疗方法应首选（　　）。

Choices:
A. 经皮穿刺置管引流
B. 右半肝切除
C. 脓腔内注入抗生素
D. 全身大剂量应用抗生素
E. 继续支持治疗

Answer: 经皮穿刺置管引流


Question: 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。2．下列哪项为对主管医师行为的正确伦理评价？（　　）

Choices:
A. 完全不正确
B. 完全正确
C. 基本上不正确，侵犯了患者家属自主权
D. 基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益
E. 以上都不是

Answer: 基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益


Question: 男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。3．该患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右额颞顶急性硬膜下血肿
B. 右额颞顶慢性硬膜下血肿
C. 右额颞顶急性硬膜外血肿
D. 右额颞顶慢性硬膜外血肿
E. 右额颞顶硬膜下积液

Answer: 右额颞顶慢性硬膜下血肿


Question: 心理健康标准中不包括（　　）。

Choices:
A. 较高的个人心理效率
B. 恰当的自我评价
C. 良好的人际关系和心境
D. 较高的工作学习效率
E. 稳定的生活环境

Answer: 稳定的生活环境


Question: 诊断腺癌的最确切的依据是（　　）。

Choices:
A. 来源于腺上皮
B. 肉眼呈溃疡型
C. 无包膜形成
D. 瘤细胞异型性明显，呈腺样排列
E. 肿瘤质地较硬

Answer: 瘤细胞异型性明显，呈腺样排列


Question: 关于硝苯地平的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 口服吸收迅速而完全
B. 是二氢吡啶类钙拮抗剂
C. 主要的不良反应是低血压
D. 可用于治疗心律失常
E. 可用于治疗高血压和心绞痛

Answer: 可用于治疗心律失常


Question: 法洛四联症不应存在的是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉狭窄
B. 右心室肥大
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 动脉血氧饱和度＞95%

Answer: 动脉血氧饱和度＞95%


Question: 大体观察肺叶呈肺炎样外观，这可能是（　　）。

Choices:
A. 大细胞癌
B. 肺小细胞癌
C. 鳞状细胞癌
D. 细支气管肺泡癌
E. 腺癌

Answer: 细支气管肺泡癌


Question: 强心苷对哪一种心衰的疗效最好？（　　）

Choices:
A. 严重二尖瓣狭窄引起的
B. 肺源性心脏病引起的
C. 甲状腺功能亢进引起的
D. 严重贫血引起的
E. 高血压或瓣膜病引起的

Answer: 高血压或瓣膜病引起的


Question: 布氏杆菌引起的疾病是（　　）。

Choices:
A. 波状热
B. 炭疽
C. 猩红热
D. 肠热症
E. 流行性出血热

Answer: 波状热


Question: 男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是（　　）。

Choices:
A. 美托洛尔
B. 阿托品
C. 沙丁胺醇
D. 利多卡因
E. 新斯的明

Answer: 美托洛尔


Question: 男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒，发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。2．对该病例首先采用的抗菌药物是（　　）。

Choices:
A. 四环素
B. 喹诺酮类
C. 氯霉索
D. 庆大霉素
E. 呋喃唑酮

Answer: 喹诺酮类

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（　　）。

Choices:
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 严重医疗差错

Answer: 三级医疗事故


Question: 1．结核性脑膜炎早期表现（　　）。

Choices:
A. 性情改变
B. 呕吐
C. 皮肤出现划痕征
D. 脑膜刺激征
E. 频繁惊厥

Answer: 性情改变


Question: 潜伏性感染与病原携带状态不同之处在于前者（　　）。

Choices:
A. 病原体可引起机体免疫应答
B. 无明显临床症状
C. 并非所有传染病都存在
D. 可在一定条件下引起显性感染
E. 病原体一般不排出体外

Answer: 病原体一般不排出体外

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是（　　）。

Choices:
A. 小脑扁桃体疝
B. 颞叶海马沟回疝
C. 脑室系统出血
D. 颅内压过低
E. 脑血管意外

Answer: 小脑扁桃体疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，35岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。2．在急诊室骨科首先做的影像学检查是（　　）。

Choices:
A. MRI
B. CT
C. 核素骨扫描
D. X
E. B超


Question: 男，46岁。患汽车恐惧症，不敢独自在马路上走，原因是怕车流，担心这些车辆要撞伤自己，治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车。该种治疗方法属于（　　）。

Choices:
A. 厌恶疗法
B. 暗示疗法
C. 系统脱敏疗法
D. 自我劝导疗法
E. 冲击疗法

Answer: 冲击疗法


Question: 女，20岁。黏液脓血便伴里急后重1年，近2周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肠结核并发肠穿孔
B. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C. 结肠癌并发肠梗阻
D. 肠易激综合征
E. 结肠癌

Answer: 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠


Question: 面部开放性损伤，伤后12小时就诊，此时应采取的处理是（　　）。

Choices:
A. 换药，不清创
B. 清创后不缝合
C. 清创后一期缝合
D. 清创后延期缝合
E. 清创后放引流条

Answer: 清创后一期缝合


Question: 1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 立即给小儿接种卡介苗
B. 继续观察，有症状治疗
C. 口服异烟肼，疗程6～9个月
D. 口服烟肼+链霉素肌注，疗程1年
E. 定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗

Answer: 口服异烟肼，疗程6～9个月


Question: 上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛。首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重的腹壁软组织损伤
E. 腹膜后血肿

Answer: 肝脾破裂


Question: 男，30岁。B超发现右肾盂结石，大小2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 体外冲击波碎石术
B. 经皮肾镜碎石
C. 多饮水＋药物治疗
D. 肾盂切开取石
E. 服用中药排石

Answer: 体外冲击波碎石术


Question: 患者，女，33岁。误服有机磷农药50m1，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（　　）。

Choices:
A. 彻底洗胃
B. 静脉注射毛花苷C
C. 早期应用阿托品
D. 碘解磷定与阿托品合用
E. 早期应用碘解磷定

Answer: 彻底洗胃


Question: 对于过敏性紫癜哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 临床主要表现为皮肤紫癜
B. 本病是血管变态反应性疾病
C. 儿童及青少年多见
D. 肾型多出现于紫癜发生前
E. 关节型多见于膝踝等大关节

Answer: 肾型多出现于紫癜发生前


Question: 1．肺炎球菌肺炎（　　）。

Choices:
A. 起病急骤、寒战、高热
B. 经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常
C. 两项都有
D. 两项都无
E. X线肺纹理增深

Answer: 两项都有


Question: 3．tRNA反密码第1位上的Ⅰ与mRNA密码第3位上的A、C、U均可配对，属于（　　）。

Choices:
A. 摆动性
B. 通用性
C. 连续性
D. 简并性
E. 特异性

Answer: 摆动性


Question: 已婚妇女，35岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大，双附件医未查异常，尿HCG（＋），胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。2．首选的治疗方法为（　　）。

Choices:
A. 刮宫术
B. 子宫全切术
C. 腹腔镜检查
D. 化学药物治疗
E. 后穹隆穿刺术

Answer: 化学药物治疗


Question: 女，45岁，G4P2。月经规律，白带增多半年，性交后阴道流血2个月。近3年未体检。妇科检查发现宫颈重度糜烂状，触血（＋），子宫附件未见明显异常。宫颈活检组织病理报告为宫颈鳞状细胞癌，浸润深度为7mm。2．宜选择的手术方案是（　　）。

Choices:
A. 改良广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术
B. 广泛子宫颈切除术＋盆腔淋巴结切除术
C. 筋膜内全子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术
D. 广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术
E. 筋膜外全子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术

Answer: 广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术


Question: 经产妇，35岁，停经12周，检查子宫远大于孕周。鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最好方法是（　　）。

Choices:
A. 胎儿监护
B. 腹部X检查
C. B超检查
D. 胎儿心电图
E. 肿瘤标记物

Answer: B超检查


Question: 1．动脉导管未闭X线检查可见（　　）。

Choices:
A. 右房、右室大
B. 左、右室大，左房右房也大
C. 左房、左室大
D. 左、右室大、左房也大
E. 右室大

Answer: 左房、左室大


Question: 肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予（　　）。

Choices:
A. 多巴胺
B. 复方氨基酸溶液
C. 乙酰谷氨酰胺
D. 左旋多巴
E. 乳果糖

Answer: 左旋多巴


Question: 1．一氧化碳中毒（　　）。

Choices:
A. 深昏迷，口唇呈樱桃红色
B. 瞳孔缩小，出汗流涎
C. 瞳孔扩大，谵妄幻觉
D. 深昏迷，瞳孔时大时小
E. 昏迷伴肌纤维颤动

Answer: 深昏迷，口唇呈樱桃红色


Question: 抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是（　　）。

Choices:
A. 心脏炎
B. 多发性关节炎
C. 舞蹈病
D. 皮下结节
E. 环形红斑

Answer: 心脏炎


Question: 男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×109/L，CD4/CD8为1.0，其他无特殊，此例可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性淋巴结炎
B. 传染性单核细胞增多症
C. 艾滋病
D. 霍奇金病
E. 钩体病

Answer: 艾滋病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 尿路感染的易感因素不包括（　　）。

Choices:
A. 膀胱输尿管反流
B. 留置导尿管
C. 神经源性膀胱
D. 糖尿病
E. 青年男性

Answer: 青年男性


Question: 下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是（　　）。

Choices:
A. 不同象限的多个病灶
B. 患侧乳腺内有弥漫钙化灶
C. 合并有硬皮病的患者
D. 外上象限直径2cm肿瘤
E. 曾接受过胸部放疗的患者

Answer: 外上象限直径2cm肿瘤


Question: 注意增强常发生于（　　）。

Choices:
A. 青春型精神分裂症
B. 偏执型精神分裂症
C. 单纯型精神分裂症
D. 紧张型精神分裂症
E. 慢性精神分裂症

Answer: 偏执型精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。1．此患者最常见的首发症状为（　　）。

Choices:
A. 无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大
B. 持续性或周期性发热
C. 局部或全身皮肤瘙痒
D. 脾肿大
E. 贫血

Answer: 无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大


Question: 女婴，8个月。水样便3天，10余次/日，呕吐3～4次/日，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血钠125mmol/L。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 轻度低渗性脱水
B. 重度低渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 轻度等渗性脱水

Answer: 中度低渗性脱水


Question: 深Ⅱ°烧伤深度已达（　　）。

Choices:
A. 皮下脂肪层
B. 表皮浅层
C. 表皮生发层和真皮乳头层
D. 皮肤全层和肌肉
E. 真皮深层

Answer: 真皮深层


Question: 左侧小脑幕切迹疝最确切的解释是（　　）。

Choices:
A. 左侧基底节受压左移
B. 脑干受压左移
C. 左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下
D. 左侧小脑幕的移位
E. 左侧小脑幕挤压脑干

Answer: 左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下


Question: 3．营养不良患儿发生心力衰竭的表现是（　　）。

Choices:
A. 体重明显下降，全身消瘦
B. 全身水肿，皮肤发亮，苍白
C. 心音低钝，血压下降
D. 突然面色苍白，神志不清
E. 皮肤发花，四肢冰凉

Answer: 心音低钝，血压下降


Question: 卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为（　　）。

Choices:
A. Meniere综合征
B. Down综合征
C. Meigs综合征
D. Cushing综合征
E. 类癌综合征

Answer: Meigs综合征


Question: “医乃仁术”指医学道德是（　　）。

Choices:
A. 医学的本质特征
B. 医学活动的一般现象
C. 医学的非本质要求
D. 医学的个别性质
E. 个别医务人员的追求

Answer: 医学的本质特征


Question: 女，55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T 39.4℃，P 124次/分，BP 60/40mmHg，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺（－），右上腹有压痛、反跳痛，肌紧张（＋），Murphy征（＋）。首选的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 急诊胆囊造瘘引流
B. 抗休克治疗观察
C. 大剂量广谱抗生素治疗观察
D. 急诊胆管减压，T形管引流
E. 急诊胆囊切除术

Answer: 急诊胆管减压，T形管引流


Question: 霍乱最重要的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 生活接触
B. 食物传播
C. 苍蝇媒介
D. 水型传播
E. 带菌动物传播

Answer: 水型传播

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．男性，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 唐氏综合征（21-三体综合征）
B. 软骨发育不良
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 佝偻病
E. 苯丙酮尿症

Answer: 先天性甲状腺功能减低症


Question: 脑疝发生的原因是（　　）。

Choices:
A. 眼压增高
B. 颅内压增高的中期
C. 颅内压增高的晚期
D. 腰穿诱发
E. 排便困难诱发

Answer: 颅内压增高的晚期

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．新生儿败血症的产前感染的途径是（　　）。

Choices:
A. 孕母有菌血症
B. 阴道细菌上行
C. 脐部感染
D. 消化道入侵
E. 黏膜破损

Answer: 阴道细菌上行


Question: 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 立即抢救
B. 及时转诊
C. 继续观察
D. 提请上级医院派人会诊
E. 请示当地卫生局依法处理

Answer: 及时转诊


Question: 女，42岁。双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周。查体：左腕关节肿胀，压痛（＋），双手第2、4、5近端指间关节压痛（＋），无肿胀。化验：ESR 45mm/h，CRP 18.7mg/L（正常＜8mg/L），RF（－），抗CCP抗体152 RU/ml（正常＜5RU/ml）。1．该患者首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 强直性脊柱炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎

Answer: 类风湿关节炎


Question: 男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院。查体无异常发现。心电图：心率180次/min，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波。该患者最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 室性心动过速
D. 心房扑动
E. 非阵发性房室交界区心动过速

Answer: 阵发性室上性心动过速


Question: 2岁，男孩，在以肺炎住院期间，突然自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽不止，血压正常，此患儿出现了哪个并发症？（　　）

Choices:
A. 支气管扩张
B. 中毒性脑病
C. DIC
D. 休克
E. 脓胸

Answer: 脓胸


Question: 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为（　　）。

Choices:
A. 呼吸困难
B. 双侧周围性面瘫
C. 四肢远端对称性无力
D. 吞咽困难
E. 排尿困难

Answer: 四肢远端对称性无力

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 我国重点监测的性传播疾病不包括（　　）。

Choices:
A. 淋病
B. 生殖器疱疹
C. 梅毒
D. 阴道念珠菌病
E. 尖锐湿疣

Answer: 阴道念珠菌病


Question: 新斯的明最强的药理作用是（　　）。

Choices:
A. 兴奋骨骼肌
B. 兴奋胃肠、膀胱平滑肌
C. 抑制心脏收缩，减慢心率
D. 缩小瞳孔
E. 促进腺体分泌

Answer: 兴奋骨骼肌


Question: 合成前列腺素的前体是（　　）。

Choices:
A. 硬脂酸
B. 软脂酸
C. 花生四烯酸
D. 油酸
E. 亚油酸

Answer: 花生四烯酸


Question: 女，23岁，工人。发热，干咳一个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：T 39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验（－），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 真菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 过敏性肺炎
D. 急性粟粒性肺结核
E. 细菌性肺炎

Answer: 急性粟粒性肺结核


Question: 女性，26岁，头晕1年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×1099/L，白细胞5.0×109/L，中性粒细胞0.7，淋巴0.3，应考虑什么病（　　）。

Choices:
A. 巨幼细胞性贫血
B. 食管癌并发贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 以上都不是

Answer: 缺铁性贫血


Question: 胎盘的组成包括（　　）。

Choices:
A. 羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜
B. 羊膜，平滑绒毛膜和包蜕膜
C. 羊膜，叶状绒毛膜和包蜕膜
D. 羊膜，平滑绒毛膜和底蜕膜
E. 羊膜，平滑绒毛膜和直蜕膜

Answer: 羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜


Question: 不支持慢性粒细胞性白血病加速期的是（　　）。

Choices:
A. 外周血中原始粒细胞≥5％
B. 骨髓中原始粒细胞≥10％
C. 外周血嗜碱性粒细胞＞20％
D. 不明原因的血小板进行性减少
E. 不明原因的血小板进行性增加

Answer: 外周血中原始粒细胞≥5％


Question: 下列关于共同抗原的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 两种不同的抗原之间存在相同或相似的抗原决定簇
B. 共同抗原是异嗜性抗原的物质基础
C. 共同抗原是抗“O”试验的依据
D. 共同抗原是外斐反应的依据
E. 共同抗原是MG链球菌凝集试验的依据

Answer: 共同抗原是抗“O”试验的依据


Question: 免疫是指（　　）。

Choices:
A. 机体识别排除抗原性异物的功能
B. 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能
C. 机体抗感染的功能
D. 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能
E. 机体对病原微生物的防御能力

Answer: 机体识别排除抗原性异物的功能


Question: 女，66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。查体：巩膜黄染，心肺末见异常，肝肋下2cm，压痛（＋），肝区叩击痛（＋）。血常规：WBC 15×109/L，N 0.85。1．为明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部血管造影
B. 腹部B超
C. 腹部X线平片
D. 肝脏穿刺
E. 静脉胆系造影

Answer: 腹部B超


Question: 2．对B群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 以上都不正确
E. 以上均正确

Answer: 吡嗪酰胺


Question: 交感性眼炎由下列哪一因素引起的（　　）。

Choices:
A. 抗独特型抗体
B. 抗同种型抗体
C. 交叉反应性抗体
D. 隐蔽抗原释放
E. 修饰的抗原

Answer: 隐蔽抗原释放


Question: 确诊Rh溶血病的关键是（　　）。

Choices:
A. 是否有胎儿水肿
B. 黄疸出现时间
C. 黄疸严重程度
D. 肝脾肿大程度
E. 红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

Answer: 红细胞直接抗人球蛋白试验阳性


Question: 男，15岁。全身水肿1周。查体：BP 120/70mmHg，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d，沉渣RBC 0～2/HP。血白蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN 6.5mmol/L，Scr 98μmol/L，ASO升高，血补体C3 0.88g/L（正常值0.8～1.5g/L），2．最可能的肾脏病理类型是（　　）。

Choices:
A. 新月体型肾炎
B. 膜性肾病
C. 微小病变型肾病
D. 重度系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

Answer: 微小病变型肾病


Question: 患儿，男，3岁，生后半年发现智能落后，反复惊厥，且尿有鼠尿味，体检：目光呆滞，毛发棕黄，心脏正常，四肢肌张力高，膝反射亢进，尿三氯化铁试验阳性，可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 苯丙酮尿症
B. 半乳糖血症
C. 高精氨酸血症
D. 组氨酸血症
E. 肝糖原累积症

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 男，17岁,2周前感冒，持续发热37.8～38.5℃，10天前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，二便失禁。入院体检：T 38℃，P 100次/分，BP 140/90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑肿瘤所致精神障碍
B. 病毒性脑炎所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 癔症
E. 癫痫性精神障碍

Answer: 病毒性脑炎所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 宫内节育器的抗生育原理主要是（　　）。

Choices:
A. 抑制排卵
B. 阻碍受精
C. 抗孕激素
D. 抗雌激素
E. 干扰着床

Answer: 干扰着床


Question: 初次相见时的人际吸引主要源于（　　）。

Choices:
A. 敬仰吸引
B. 相似吸引
C. 互补吸引
D. 仪表吸引
E. 相近吸引

Answer: 仪表吸引


Question: 以下哪种是人工被动免疫（　　）。

Choices:
A. 注射菌苗
B. 口服小儿麻痹糖丸
C. 接种BCG
D. 注射免疫球蛋白
E. 注射类毒素

Answer: 注射免疫球蛋白


Question: 12岁女，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史。检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能为（　　）。

Choices:
A. 左膝关节结核性滑膜炎
B. 左膝关节滑膜瘤
C. 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D. 左膝关节风湿性关节炎
E. 左膝关节类风湿性滑膜炎

Answer: 左膝关节结核性滑膜炎


Question: 1．主要参与血浆晶体渗透压形成的是（　　）。

Choices:
A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. 球蛋白
E. 白蛋白

Answer: Na+


Question: 男，12岁。反复左腹部胀痛2年。查体：左腰部包块，质软，呈囊性感。B超提示左肾积水，肾皮质变薄。为了解左肾实质损害程度及分侧肾功能，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. KUB
B. 血BUN、Cr
C. CT平扫
D. 放射性核素肾显像
E. 逆行尿路造影

Answer: 放射性核素肾显像


Question: 急性脑综合征最多见的幻觉是（　　）。

Choices:
A. 视幻觉
B. 味幻觉
C. 触幻觉
D. 听幻觉
E. 嗅幻觉

Answer: 视幻觉


Question: 混合食物由胃完全排空通常需要（　　）。

Choices:
A. 2～3h
B. 1～1.5h
C. 4～6h
D. 7～8h
E. 12～24h

Answer: 4～6h


Question: 被害妄想常发生于下列哪种疾病？（　　）

Choices:
A. 精神分裂症
B. 躁狂症
C. 抑郁症
D. 神经症
E. 癔症

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不属于肉芽组织成分的是（　　）。

Choices:
A. 血管内皮细胞
B. 成纤维细胞
C. 平滑肌细胞
D. 炎症细胞
E. 肌纤维母细胞

Answer: 平滑肌细胞


Question: 首先应考虑切除子宫止血的是（　　）。

Choices:
A. 凝血功能障碍
B. 子宫胎盘卒中
C. 胎盘大部植入
D. 胎盘粘连
E. 宫缩乏力

Answer: 胎盘大部植入


Question: 女，65岁，体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史，查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是（　　）。

Choices:
A. 痰细胞学检查
B. 血清肿瘤标志物
C. 支气管镜检查
D. 胸部增强CT
E. 密切观察，定期复查胸部Ⅹ线片

Answer: 胸部增强CT


Question: 4．合成磷脂时，除消耗ATP外，还消耗（　　）。

Choices:
A. ATP
B. CTP
C. GTP
D. UTP
E. TFP

Answer: CTP


Question: 下列关于科研医德和医学科研关系的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 科研医德是医学科研的价值目标
B. 科研医德是医学科研成功的重要因素
C. 科研医德是医学科研的重要内容之一
D. 科研医德是医学科研的中心环节
E. 科研医德是医学科研的重要评价标准

Answer: 科研医德是医学科研的中心环节


Question: 潜伏性感染的意义是（　　）。

Choices:
A. 病原体与人体保持永久平衡，不引起症状
B. 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病
C. 病原体侵入人体后，只引起轻微症状
D. 病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状
E. 病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状

Answer: 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．用于描述连续型变量资料频率分布的统计图是（　　）。

Choices:
A. 散点图
B. 圆图
C. 直条图
D. 直方图
E. 线图

Answer: 直方图


Question: 男孩，6岁，咳嗽伴喘息1天，无发热。既往有反复喘息发作4～5次。其外祖父患有支气管哮喘。查体：呼吸急促，可见轻度三凹征，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。目前应首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 吸入沙丁胺醇
B. 口服白三烯调节剂
C. 口服西替利嗪
D. 静脉注射地塞米松
E. 静脉滴注青霉素

Answer: 吸入沙丁胺醇


Question: 神经衰弱的临床表现为（　　）。

Choices:
A. 疲劳、睡眠障碍、头痛
B. 多疑、多虑、幻觉
C. 抑郁、轻生观念
D. 遗忘、智力减退
E. 呆滞、平淡、懒散

Answer: 疲劳、睡眠障碍、头痛

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 初孕妇，28岁，妊娠36周，血压升高3周。今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP 150/98mmHg，心率112次/min，尿蛋白（＋＋），阴道少量流血。2．最可能出现的情况是（　　）。

Choices:
A. 前置胎盘
B. 子宫肌癌红色变样
C. 先兆早产
D. 胎盘早剥
E. 先兆子宫破裂

Answer: 胎盘早剥


Question: 乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 左心室大小无明显变化
B. 可无症状
C. 左心房明显扩大
D. 胸部X线片示肺纹理稀疏
E. 心电图示Sv1+Rv3＞4.0mV

Answer: 左心室大小无明显变化


Question: 情绪的认知学说是由谁提出来的？（　　）

Choices:
A. 坎农
B. 林斯利
C. 帕佩兹和麦克林
D. 沙赫特
E. 威廉·詹姆士

Answer: 帕佩兹和麦克林


Question: 小儿消化系统解剖特点下述哪一项不正确？（　　）

Choices:
A. 婴儿胃呈水平位
B. 新生儿贲门括约肌发育不成熟
C. 婴儿幽门括约肌发育不成熟
D. 婴儿肠道相对较长道相对较长
E. 婴儿肠道固定性较差

Answer: 婴儿幽门括约肌发育不成熟


Question: 青霉素类引起的过敏性休克首选（　　）。

Choices:
A. 异丙肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
E. 麻黄碱

Answer: 肾上腺素


Question: 患者，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀。该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺功能减低症
B. 先天性巨结肠
C. 先天愚型
D. 苯丙酮尿症
E. 黏多糖病

Answer: 甲状腺功能减低症


Question: 下列哪项为可有痉挛性斜颈表现的病？（　　）

Choices:
A. 帕金森病
B. 锥体系损害
C. 舞蹈病
D. 脑干疾病
E. 肌张力障碍

Answer: 肌张力障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．细胞受刺激时膜内电位负值减小称为（　　）。

Choices:
A. 极化
B. 去极化
C. 复极化
D. 超极化
E. 反极化

Answer: 去极化


Question: CO中毒时下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 老人应与脑血管意外鉴别
B. 老人和孩子易患
C. 严重中毒血液COHb浓度可高于50%
D. 应立即原地抢救
E. 迟发脑病恢复较慢

Answer: 应立即原地抢救


Question: 5岁男孩，夏季高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（　　）。

Choices:
A. 普通型
B. 轻型
C. 重型
D. 中毒型
E. 慢性型

Answer: 中毒型


Question: 男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感觉乏力、食欲不振，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，CA199和CEA增高。为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是（　　）。

Choices:
A. ERCP
B. MRI
C. 上消化道钡餐造影
D. 增强CT
E. 腹部B超

Answer: 增强CT


Question: 患者，女，36岁。体检发现胆囊结石。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常，血糖5.6mmol/L。该患者可以行胆囊切除术的指征不包括（　　）。

Choices:
A. 口服胆囊造影胆囊不显影
B. 有心肺功能障碍者
C. 既往有糖尿病病史
D. 胆囊内结石直径小于1cm
E. 合并瓷化胆囊

Answer: 胆囊内结石直径小于1cm


Question: 诊断原发性不孕的依据为（　　）。

Choices:
A. 结婚2年，未避孕1年，未孕
B. 结婚2年，安全期避孕，未孕
C. 结婚3年，未避孕，自然流产后未孕
D. 结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕
E. 结婚4年，人工流产1次，近2年未避孕未孕

Answer: 结婚2年，未避孕1年，未孕


Question: 4．使形成原生质体的细菌发生融合、获得多种类型重组融合体称（　　）。

Choices:
A. 转化
B. 转导
C. 溶原性转换
D. 接合
E. 原生质体融合

Answer: 原生质体融合


Question: 患者，女，39岁，反复四肢无力3月，咳嗽3天。肢体无力在活动后加重，休息后减轻。检查：双肺少量啰音，右侧上睑下垂，双瞳孔等大，四肢肌力4级，感觉正常，疲劳试验阳性，强的松治疗有效。1．以下诊断最准确的是（　　）。

Choices:
A. 重症肌无力中度全身型
B. 重症肌无力合并危象
C. 格林-巴利综合征合并肺感染
D. 重症肌无力轻度全身型
E. 重症肌无力轻度全身型合并肺感染

Answer: 重症肌无力轻度全身型合并肺感染

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。2．此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（　　）。

Choices:
A. FEV1/FVC%↓
B. MVV↓
C. RV↑
D. RV/TLC>40%
E. VC↓

Answer: FEV1/FVC%↓


Question: 2．肺循环血量减少见于（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 主动脉缩窄
D. 法洛四联征
E. 动脉导管未闭

Answer: 法洛四联征


Question: 血浆中能与铁结合的转铁蛋白称（　　）。

Choices:
A. 未饱和铁结合力
B. 转铁蛋白饱和度
C. 铁蛋白
D. 转铁蛋白
E. 总铁结合力

Answer: 总铁结合力


Question: 男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。6．下述哪一项对该病人最不利?（　　）

Choices:
A. 枕头过高
B. 长时间低头伏案写作
C. 头过度后伸
D. 颈部突然前后摆动
E. 牵引

Answer: 颈部突然前后摆动


Question: 1997年冬，某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院，但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，却在乡干部家玩了3天。此时，该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法，于某可能承担的法律责任是（　　）。

Choices:
A. 行政处分
B. 民事赔偿
C. 行政赔偿
D. 行政处罚
E. 批评教育

Answer: 行政处分


Question: 青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用（　　）。

Choices:
A. 更换抗结核药物治疗观察3个月
B. 继续抗结核药物+石膏床固定
C. 施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D. 施行胸椎融合术
E. 采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月

Answer: 施行胸椎病灶清除及椎管减压术


Question: 1．人体活动的直接代谢物质是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖
B. 硬脂酸
C. 丙氨酸
D. 三磷酸腺苷
E. 磷酸肌醇

Answer: 三磷酸腺苷


Question: 临产后阴道检查的指征。不正确的是（　　）。

Choices:
A. 肛查发现疑有脐带脱垂或头盆不称
B. 试产6～8小时产程进展缓慢者
C. 阴道流血多，应在严密消毒下做阴道检查
D. 可疑有头盆不称
E. 疑有前置胎盘者

Answer: 疑有前置胎盘者


Question: 7岁患儿，患急性肾炎，浮肿明显，每日尿量200ml，血压18/14kPa，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥一次。3．目前治疗的重点是（　　）。

Choices:
A. 甲泼尼龙冲击
B. 口服泼尼松
C. 静点头孢三嗪
D. 静滴多巴胺
E. 静滴硝普钠

Answer: 静滴硝普钠


Question: 1．肌肉拉力可引起（　　）。

Choices:
A. 粉碎性骨折
B. 病理性骨折
C. 疲劳性骨折
D. 压缩性骨折
E. 撕脱性骨折

Answer: 撕脱性骨折


Question: 弧菌主要分布在（　　）。

Choices:
A. 空气
B. 水
C. 土壤
D. 人体肠道
E. 动物肠道

Answer: 水


Question: 1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（　　）。

Choices:
A. 发生酮症酸中毒的倾向不同
B. 症状轻重不同
C. 对胰岛素的敏感性不同
D. 胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E. 血糖稳定性不同

Answer: 胰岛素的基础水平与释放曲线不同

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，50岁，在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。查体：血压210/120mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试验（+），对针刺无反应，临床诊断脑出血。与脑栓塞的鉴别中首选的检查为（　　）。

Choices:
A. 脑电图
B. 脑血管造影
C. 腰穿
D. 头颅CT检查
E. 头部MRI检查

Answer: 头颅CT检查

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，33岁。咳嗽，痰中带血伴乏力2周，胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断，宜首先采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 痰涂片抗酸染色
B. 痰细菌培养＋药敏
C. 痰细菌学检查
D. 痰涂片找真菌
E. 痰涂片找含铁血黄素细胞

Answer: 痰涂片抗酸染色


Question: 关于中度敌百虫中毒患者，以下哪项有误？（　　）

Choices:
A. 缓解后观察3～5天，注意病情变化
B. 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃
C. 立即静脉注射阿托品
D. 根据病情和治疗反应调整药物剂量
E. 及早用阿托品和双复磷

Answer: 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃


Question: 男，65岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年，加重5天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO2 56mmHg，PaCO2 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（　　）。

Choices:
A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%
B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%
C. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%
D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%
E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%

Answer: VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%


Question: 下述哪项是可致肾素分泌增多的因素？（　　）

Choices:
A. 入球小动脉血压降低
B. 血K+升高
C. 血Na+降低
D. 交感神经活动降低
E. 致密斑活动降低

Answer: 入球小动脉血压降低


Question: 1．垂体后叶储存的激素是（　　）。

Choices:
A. ADH
B. PRL
C. TRH
D. GnRH
E. CRH

Answer: ADH


Question: 1．精氨酸可分解产生（　　）。

Choices:
A. 尿酸
B. 尿囊酸
C. 尿囊素
D. 尿素
E. β-氨基异丁酸

Answer: 尿素


Question: 2岁，多次患肺炎，胸片示肺纹理增多，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

Answer: 动脉导管未闭


Question: 女，61岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 癫痫小发作
B. 偏头痛
C. 颈椎病
D. 短暂性脑缺血发作
E. 顶叶肿瘤

Answer: 短暂性脑缺血发作


Question: 鼠疫杆菌产生的鼠毒素与一般外毒素的区别是（　　）。

Choices:
A. 化学成分是脂多糖
B. 不可用甲醛脱毒及制备类毒素
C. 免疫动物不能产生抗毒紊
D. 由质粒控制
E. 菌细胞裂解或自溶才能释放

Answer: 菌细胞裂解或自溶才能释放


Question: 急性心包炎时心包摩擦音的特点是（　　）。

Choices:
A. 在胸廓下部闻及
B. 与心搏一致
C. 吸气末明显
D. 仰卧位时最明显
E. 舒张期最明显

Answer: 与心搏一致


Question: 某足月孕妇规律宫缩10小时入院。检查宫口开大4cm，胎儿头S＝0。4小时后检查宫开大8cm，胎儿头S－1。又2小时后检查，宫口开大仍8cm，胎儿头S＋1。盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力。此时最可能的胎方位是（　　）。

Choices:
A. 枕前位
B. 枕横位
C. 枕后位
D. 胎儿头高直位
E. 前不均倾位

Answer: 枕后位


Question: 术后早期恶心、呕吐常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 肠梗阻
B. 颅内压增高
C. 麻醉反应
D. 术后腹胀
E. 低血钾

Answer: 麻醉反应


Question: 4．膜攻击复合体是（　　）。

Choices:
A. C
B. C3bBbp
C. C5a
D. C4a2a
E. C

Answer: C


Question: 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要？（　　）

Choices:
A. X线摄片
B. CT
C. MRI
D. 神经系统检查
E. 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查

Answer: 神经系统检查


Question: 腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（　　）。

Choices:
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 门静脉高压或门静脉阻塞
D. 髂内静脉阻塞
E. 右心衰竭

Answer: 门静脉高压或门静脉阻塞


Question: 1．控制间日疟发作的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 吡喹酮
B. 氯喹
C. 乙胺嘧啶
D. 伯氨喹
E. 奎宁

Answer: 氯喹


Question: 1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，下一步紧急处理为（　　）。

Choices:
A. 配伍更有效抗生素
B. 给予退热，止抽
C. 给予地塞米松静点
D. 20%甘露醇脱水
E. 给予呋塞米脱水

Answer: 20%甘露醇脱水


Question: 下列哪项是能翻转肾上腺素的升压作用？（　　）

Choices:
A. N受体阻断药
B. M受体阻断药
C. β受体阻断药
D. α受体阻断药
E. H1受体阻断药

Answer: α受体阻断药


Question: 半数有效量（ED50）是指（　　）。

Choices:
A. 引起50%动物中毒的剂量
B. 引起50%动物死亡的剂量
C. 引起50%动物产生阳性反应的剂量
D. 和50%受体结合的剂量
E. 达到50%有效血药浓度的剂量

Answer: 引起50%动物产生阳性反应的剂量


Question: 下列属于微需氧菌的是（　　）。

Choices:
A. 破伤风杆菌
B. 脑膜炎双球菌
C. 幽门螺旋杆菌
D. 结核分枝杆菌
E. 产气荚膜杆菌

Answer: 幽门螺旋杆菌


Question: 4．新生儿极重度贫血是指（　　）。

Choices:
A. 血红蛋白＜30g/L
B. 血红蛋白＜60g/L
C. 血红蛋白60～90g/L
D. 血红蛋白90～120g/L
E. 血红蛋白120～140g/L

Answer: 血红蛋白＜60g/L


Question: 铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的为（　　）。

Choices:
A. 血清铁增多
B. 网织红细胞增多
C. 血红蛋白及红细胞增多
D. 口唇色泽开始变红
E. 血小板增多

Answer: 网织红细胞增多


Question: 医师除正当治疗外，不得使用（　　）。

Choices:
A. 保健药品
B. 消毒药剂
C. 有禁忌证的药品
D. 副作用大的药品
E. 麻醉药品

Answer: 麻醉药品


Question: 以下哪项属于人的生理需要（　　）。

Choices:
A. 亲和的需要
B. 信息刺激的需要
C. 避免伤害的需要
D. 社会赞许的需要
E. 好奇的需要

Answer: 避免伤害的需要


Question: 男性，40岁，不规则发热半年余，反复抗菌治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下述检查最有价值的是（　　）。

Choices:
A. 胸部CT
B. 痰培养
C. 血清抗-HIV
D. HIV分离
E. CD4/CD8值，CD4计数

Answer: CD4/CD8值，CD4计数

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．符合再生障碍性贫血的表现是（　　）。

Choices:
A. 骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞
B. 骨髓巨核细胞数量显著减少
C. 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多
D. 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多
E. 骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多

Answer: 骨髓巨核细胞数量显著减少


Question: 心肌有效不应期较长的主要作用为（　　）。

Choices:
A. 使心肌得到充分休息
B. 使心肌产生“全或无”式收缩
C. 避免心肌发生强直收缩
D. 便于窦房结控制心节律
E. 使心房和心室交替收缩

Answer: 避免心肌发生强直收缩


Question: 男，36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗，吐鲜血数口。查体：呼吸浅促，脉搏细速，血压降为80／60mmHg。估计其出血量至少大于（　　）。

Choices:
A. 200ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 800ml

Answer: 800ml


Question: 下述哪一种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征？（　　）

Choices:
A. 弹响拇
B. 弹响指
C. 扳机指
D. 鼓槌指
E. 握拳尺偏试验阳性

Answer: 鼓槌指


Question: 病变好发于直肠和乙状结肠的是（　　）。

Choices:
A. 肠结核
B. 大肠癌
C. 克罗恩病
D. 溃疡性结肠炎
E. 结核性腹膜炎

Answer: 溃疡性结肠炎


Question: 致病菌侵入脑膜最常见的途径是（　　）。

Choices:
A. 经邻近组织感染，如中耳炎
B. 经脑穿通伤
C. 经膨出的脑脊膜
D. 经血行感染
E. 经皮肤窦道

Answer: 经血行感染


Question: 预防肾综合征出血热，关键性措施是（　　）。

Choices:
A. 防鼠、灭鼠
B. 注射球蛋白
C. 预防接种
D. 防螨、灭螨
E. 防止皮肤破损

Answer: 防鼠、灭鼠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2004年修订的《传染病防治法》中新增加的乙类传染病是（　　）。

Choices:
A. 艾滋病与钩端螺旋体病
B. 登革热与炭疽
C. 布氏杆菌病与梅毒
D. 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感
E. 黑热病与流行性感冒

Answer: 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感


Question: 关于母乳喂养，错误的是（　　）。

Choices:
A. 生后12小时开始喂养
B. 生后第一个月不需定时喂哺
C. 4～5个月后可每日喂5次
D. 每次喂乳15～20分钟
E. 10～12个月可逐渐完全断奶

Answer: 生后12小时开始喂养


Question: 医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，可能承担下列法律责任，除了（　　）。

Choices:
A. 民事赔偿
B. 责令改正
C. 罚款
D. 行政处分
E. 刑事责任

Answer: 罚款


Question: 患者，男，20岁。因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周。实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高。B超双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭。5．Ⅰ型急进性肾炎进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植？（　　）

Choices:
A. 随时可以
B. 维持性血液透析半年后
C. 抗GBM抗体转阴后
D. 抗GBM抗体转阴后半年
E. 经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

Answer: 抗GBM抗体转阴后半年


Question: 1．上述哪项是促进胃液分泌的因素（　　）。

Choices:
A. 胆盐与缩胆囊素
B. 乙酰胆碱与组胺
C. 盐酸与脂肪
D. 抑胃肽与缩胆囊素
E. 促胰液素与缩胆囊素

Answer: 乙酰胆碱与组胺


Question: 超急性排斥反应的病理变化是（　　）。

Choices:
A. 急性血管炎
B. 急性间质炎
C. 血管内凝血
D. 间质纤维化
E. 血管硬化

Answer: 血管内凝血


Question: 患儿，2岁，因体格智力发育落后来诊。查检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手。该患者诊断考虑为（　　）。

Choices:
A. 18-三体综合征
B. 21-三体综合征
C. 苯丙酮尿症
D. 呆小症
E. 黏多糖病

Answer: 21-三体综合征


Question: 肠阿米巴病的病理特点是（　　）。

Choices:
A. 黏膜呈颗粒状
B. 黏膜表浅溃疡
C. 黏膜糜烂
D. 口小底大烧瓶样溃疡
E. 肠黏膜弥漫性充血水肿

Answer: 口小底大烧瓶样溃疡

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 人类免疫缺陷病毒的感染细胞是（　　）。

Choices:
A. CD4+细胞
B. CD8+细胞
C. 红细胞
D. 血小板
E. 成纤维细胞

Answer: CD4+细胞


Question: 血源性肺脓肿最常见的病原体是（　　）。

Choices:
A. 大肠杆菌
B. 产气杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎杆菌
E. 草绿色链球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 不属于青霉素G不良反应的是（　　）。

Choices:
A. 荨麻疹
B. 赫氏反应
C. 听力减退
D. 过敏性休克
E. 用药局部红肿

Answer: 听力减退


Question: 女，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物。妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球形，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 盆腔结核
B. 子宫内膜炎
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫腺肌病
E. 子宫肌瘤

Answer: 子宫腺肌病


Question: 终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（　　）。

Choices:
A. 心脑血管并发症
B. 严重感染
C. 严重电解质紊乱
D. 尿毒症脑病
E. 消化道大出血

Answer: 心脑血管并发症


Question: HIV主要侵犯的靶细胞是（　　）。

Choices:
A. CD8＋T淋巴细胞
B. B淋巴细胞
C. 单核巨噬细胞
D. 自然杀伤细胞
E. CD4＋T淋巴细胞

Answer: CD4＋T淋巴细胞


Question: 患者女性，45岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动。但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。2．若确诊为乳腺癌，手术方式应选择（　　）。

Choices:
A. 乳腺癌根治术
B. 乳腺癌扩大根治术
C. 保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D. 保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E. 保留乳房的乳腺癌切除术

Answer: 乳腺癌根治术


Question: 下列哪项是有机磷农药中毒的机制？（　　）

Choices:
A. 抑制单胺氧化酶
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 抑制胆碱酯酶
D. 抑制腺苷酸环化酶
E. 直接激动胆碱受体

Answer: 抑制胆碱酯酶


Question: 3．未成熟型畸胎瘤属于（　　）。

Choices:
A. 交界性肿瘤
B. 早期癌
C. 良性肿瘤
D. 恶性肿瘤
E. 癌前病变

Answer: 恶性肿瘤


Question: 2．交感和副交感神经节前纤维释放的递质是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 多巴胺
E. 5-羟色胺

Answer: 乙酰胆碱


Question: 一男性患者一个月前感到疲劳、食欲差、发热、咳嗽、咳痰带血丝，取咳痰进行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，试问该细菌是（　　）。

Choices:
A. 克雷伯肺炎杆菌
B. 白喉杆菌
C. 炭疽杆菌
D. 结核杆菌
E. 流感杆菌

Answer: 结核杆菌


Question: 3．恐惧小组讨论发言（　　）。

Choices:
A. 广泛性焦虑
B. 惊恐障碍
C. 社交恐怖
D. 广场恐怖
E. 单纯恐怖

Answer: 社交恐怖


Question: 某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（　　）。

Choices:
A. 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权
B. 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续
C. 尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家
D. 行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院
E. 行使家长权，为救治病人，强行把患者留在医院

Answer: 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续


Question: 子宫内膜癌已累及宫颈间质，其分期应为（　　）。

Choices:
A. ⅠB期
B. Ⅲ期
C. ⅠA期
D. ⅡB期
E. Ⅳ期

Answer: ⅡB期


Question: 治疗恶性贫血时，宜选用（　　）。

Choices:
A. 口服维生素B12
B. 肌注维生素B12
C. 口服硫酸亚铁
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 肌注叶酸

Answer: 肌注维生素B12


Question: 早期诊断麻疹最有意义的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 耳后淋巴结肿大
B. 有感冒接触史
C. 发热、流涕、咳嗽
D. 手、足出现红色斑丘疹
E. Koplik斑（麻疹粘膜斑）

Answer: Koplik斑（麻疹粘膜斑）


Question: 1．酶活性极低，但不变性的温度是（　　）。

Choices:
A. 温度35～40℃时
B. 温度60℃以上时
C. 温度80℃以上时
D. 温度0～35℃时
E. 温度0℃以下时

Answer: 温度0℃以下时


Question: 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下述哪一项检查最重要？（　　）

Choices:
A. CT
B. X线摄片
C. MRI
D. 神经系统检查
E. 腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查

Answer: 神经系统检查


Question: 肺孢子菌肺炎治疗首选（　　）。

Choices:
A. 氯霉素
B. 卡泊芬净
C. 克林霉素
D. 氯霉素
E. 复方新诺明

Answer: 复方新诺明


Question: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（　　）。

Choices:
A. 房室传导阻滞
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动与扑动
D. 室性心动过速
E. 束支传导阻滞

Answer: 心房颤动与扑动


Question: 女性30岁，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查体：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。1．首先应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 癔病性瘫痪
B. 格林—巴利综合征
C. 周期性麻痹
D. 急性脊髓炎
E. 重症肌无力

Answer: 格林—巴利综合征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 颅内血肿的手术指征不包括（　　）。

Choices:
A. 有局灶性脑损害体征
B. 颅内压＞2.7kPa，并继续升高
C. CT示血肿幕上者＞30ml，幕下者＞20ml
D. 保守治疗中病情恶化者
E. 意识障碍加重

Answer: CT示血肿幕上者＞30ml，幕下者＞20ml

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的治疗是（　　）。

Choices:
A. 应终身服用甲状腺片
B. 明确诊断后应立即治疗
C. 供给各种维生素及矿物质
D. 需加用碘剂治疗
E. 需供给充足的蛋白质

Answer: 需加用碘剂治疗


Question: 结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的（　　）。

Choices:
A. 蛋白质
B. 脂类
C. 多糖
D. RNA
E. 磷壁酸

Answer: 脂类


Question: 2．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的（　　）。

Choices:
A. 从事医师执业活动
B. 中止医师执业活动
C. 申请执业医师注册
D. 不予医师执业注册
E. 注销执业医师注册

Answer: 不予医师执业注册