Question: 大量失血时，首先出现的反应是（　　）。

Choices:
A. 皮肤和肌肉的小动脉舒张
B. 脑和心脏的血管收缩
C. 循环血液中儿茶酚胺减少
D. 肾脏排出Na+增多
E. 外周阻力增加

Answer: 外周阻力增加


Question: 可确诊反流性食管炎的依据是（　　）。

Choices:
A. 食管测压异常
B. 胃镜发现食管下段黏膜破损
C. 食管酸监测异常
D. 反酸、烧心症状
E. 13C尿素呼气试验阳性

Answer: 胃镜发现食管下段黏膜破损


Question: 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下述哪一项不妥？（　　）

Choices:
A. 压痛点醋酸泼尼松龙注射
B. 理疗
C. 加强腕关节背伸抗阻运动练习
D. 伸肌总腱起点剥离松解术
E. 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术

Answer: 加强腕关节背伸抗阻运动练习


Question: 以下生理性与病理性因素中，不影响颅内压变化的是（　　）。

Choices:
A. 脑脊液动力学改变
B. 脑组织血流改变
C. 脑组织肿胀
D. 颅骨的完整性
E. 颅骨密度改变

Answer: 颅骨密度改变


Question: 甲状腺癌根治术时，Ⅵ区（中央区）淋巴结清扫是指清扫（　　）。

Choices:
A. 颈内静脉中群淋巴结
B. 颈后三角淋巴结
C. 颏下和颌下淋巴结
D. 前上纵隔淋巴结
E. 颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结

Answer: 颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结


Question: 下列哪项是迟发型超敏反应中最重要的细胞?（　　）

Choices:
A. Mφ
B. B细胞
C. Th1
D. Th2
E. 嗜碱粒细胞

Answer: Th1


Question: 维生素D缺乏性手足搐搦症，应该给补充钙剂治疗，正确的方法是（　　）。

Choices:
A. 10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖溶液10～20ml中，缓慢静脉注射
B. 10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖溶液10～20ml中，缓慢肌肉注射
C. 10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖溶液10～20ml中，缓慢皮下注射
D. 10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖溶液10～20ml中，快速静脉注射
E. 10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖溶液10～20ml中，缓慢气管滴入

Answer: 10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖溶液10～20ml中，缓慢静脉注射


Question: 下列各项中不属于传染病基本特征的是（　　）。

Choices:
A. 有病原体
B. 有传染性
C. 有流行病学特征
D. 有后遗症
E. 有感染后免疫

Answer: 有后遗症

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（＋），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。2．为明确诊断，首选辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 血常规及出凝血时间
B. 后穹隆穿刺
C. 尿妊娠试验
D. 诊断性刮宫
E. B型超声检查

Answer: 后穹隆穿刺


Question: 男性，27岁，尿频，尿急，尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30个/HP，红细胞5～8个/HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。3．检查结果左肾功能不佳，现在最佳的治疗是（　　）。

Choices:
A. 右肾切除
B. 左肾造瘘
C. 结核药物治疗
D. 右肾切除，左肾造瘘
E. 抗结核治疗＋左肾造瘘

Answer: 抗结核治疗＋左肾造瘘


Question: 2．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的（　　）。

Choices:
A. 从事医师执业活动
B. 中止医师执业活动
C. 申请执业医师注册
D. 不予医师执业注册
E. 注销执业医师注册

Answer: 不予医师执业注册


Question: 双腕关节肿痛伴晨僵最常见于（　　）。

Choices:
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 痛风

Answer: 类风湿关节炎


Question: 2．可导致弥散性血管内凝血（DIC）的是（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

Answer: 急性早幼粒细胞白血病


Question: 原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 环磷酰胺
C. 环孢素A
D. 霉酚酸酯
E. 苯丁酸氮芥

Answer: 糖皮质激素


Question: 关于肝素，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 肝素过量能引起骨质疏松
B. 肝素不能口服
C. 肝素是通过抗凝血酶Ⅲ起作用
D. 肝素用量越大，其抗凝活性半衰期越长
E. 肝素只在体外有抗凝血作用

Answer: 肝素只在体外有抗凝血作用


Question: 钩端螺旋体病的临床表现（　　）。

Choices:
A. 发热、咳嗽、咳白色黏痰
B. 长期持续高热
C. 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛
D. 发热、恶心、呕吐、腹痛
E. 发热、咳嗽

Answer: 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 与病理性缩复环关系密切的是（　　）。

Choices:
A. 臀先露
B. 面先露
C. 胎头高直位
D. 嵌顿性肩先露
E. 枕后位

Answer: 嵌顿性肩先露


Question: 在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是（　　）。

Choices:
A. 子宫内膜
B. 宫颈上皮
C. 输卵管黏膜
D. 阴道黏膜
E. 卵巢表面上皮

Answer: 子宫内膜


Question: 2．仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌为（　　）。

Choices:
A. 癌前病变
B. 早期胃癌
C. 良性肿瘤
D. 恶性肿瘤
E. 交界性肿瘤

Answer: 早期胃癌


Question: 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 发热伴胸痛
B. 心电图ST-T改变
C. 胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音
D. 血清心肌酶谱升高
E. Ewart征

Answer: 胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音


Question: 男性，60岁。冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（　　）。

Choices:
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能0级伴老年性肺水肿

Answer: 心功能Ⅱ级


Question: 下列哪项为医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力？（　　）

Choices:
A. 医德范畴
B. 医德义务
C. 医德良心
D. 医德情感
E. 医德权利

Answer: 医德良心


Question: 男孩，5岁。持续高热1周。查体：T 39℃，P 128次/分，R 36次/分。热病容，双眼结膜充血，口唇干裂，可见草莓舌，皮肤呈弥漫性红斑，颈部浅表淋巴结肿大，心音有力，手足指趾硬性水肿。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 川崎病
B. 手足口病
C. 败血症
D. 风湿热
E. 猩红热

Answer: 川崎病


Question: 青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊、间隙消失，可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 腰肌劳损
B. 慢性腰扭伤
C. 腰椎结核
D. 腰间盘突出症
E. 强直性脊柱炎

Answer: 强直性脊柱炎


Question: 1．肩关节周围炎（　　）。

Choices:
A. Mills试验阳性
B. 肘关节活动受限
C. 肩关节外展受限
D. 肩部疼痛、无活动受限
E. Finkelstein试验阳性

Answer: 肩关节外展受限


Question: 胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是（　　）。

Choices:
A. 恢复已经老化的胆碱酯酶活性
B. 解除烟碱样症状
C. 恢复被抑制的胆碱酯酶活性
D. 与阿托品合用可发挥协同作用
E. 增高全血胆碱酯酶活性

Answer: 恢复已经老化的胆碱酯酶活性


Question: 参与构成DNA分子的单糖是（　　）。

Choices:
A. 核糖
B. 磷酸核糖
C. 2-脱氧核糖
D. 3-脱氧核糖
E. 磷酸果糖

Answer: 2-脱氧核糖


Question: 关于胰岛素分泌的调节，错误的是（　　）。

Choices:
A. 血糖降低时分泌增加
B. 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用
C. 迷走神经兴奋时分泌增加
D. 胰高血糖素促进其分泌
E. 生长抑素抑制其分泌

Answer: 血糖降低时分泌增加


Question: 男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP 180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率120次/分。双下肢水肿。Hb 68g/L，Scr 1325μmol/L。1．患者意识障碍最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 高血压脑病
B. 低钙血症
C. 尿毒症脑病
D. 贫血
E. 脑血管病

Answer: 尿毒症脑病


Question: DNA复制中的引物是（　　）。

Choices:
A. 由DNA为模板合成的DNA片段
B. 由RNA为模板合成的RNA片段
C. 由DNA为模板合成的RNA片段
D. 由RNA为模板合成的DNA片段
E. 由病毒DNA为模板合成的tRNA片段

Answer: 由DNA为模板合成的RNA片段


Question: 患者，女性，38岁，公共汽车售票员，年前在工作中与乘客吵架后，出现多食易饥饿，性情急躁，易激动，失眠，多汗怕热，消瘦，心跳快。血压高达170/100mmHg，3个月感到眼睛发胀，大便溏泄，尿多。1．体格检查最可能发现的是（　　）。

Choices:
A. 心脏扩大
B. 皮肤粗糙
C. 甲状腺肿大
D. 腹部可闻及杂音
E. 神经反射正常

Answer: 甲状腺肿大

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，50岁。左胸闷气2个月，胸痛20天，夜间重。查体：颜面、颈部及胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。1．该患者应诊断为（　　）。

Choices:
A. 冠心病心力衰竭
B. 冠心病心绞痛
C. 左侧自发性气胸
D. 左侧结核性胸膜炎
E. 左侧癌性胸膜炎

Answer: 左侧癌性胸膜炎


Question: 猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 皮疹粗糙，鸡皮样疹
B. 常有散在糠屑样脱皮
C. 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D. 常在24小时内遍及全身
E. 疹间皮肤亦呈红色

Answer: 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏


Question: 女，30岁，4小时前口服敌百虫，查体：躁动，瞳孔缩小，肺部湿啰音，错误的处置是（　　）。

Choices:
A. 应用阿托品
B. 应用解磷定
C. 吸氧
D. 应用抗生素
E. 地西泮肌肉注射

Answer: 应用抗生素


Question: X线平片绝大多数能显影的结石是（　　）。

Choices:
A. 胆囊结石
B. 肝内胆管结石
C. 肝外胆管结石
D. 尿路结石
E. 肝总管结石

Answer: 尿路结石


Question: 2．Rb基因是（　　）。

Choices:
A. 癌基因
B. 抑癌基因
C. 结构基因
D. 调节基因
E. 操纵基因

Answer: 抑癌基因


Question: O型血的红细胞膜上含有的抗原为（　　）。

Choices:
A. B抗原
B. A抗原
C. O抗原
D. H抗原
E. D抗原

Answer: H抗原


Question: 男性，34岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部。测血压70/50mmHg（9.33/6.67kPa）。体检及辅助检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤。2．若合并直肠损伤，应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 直肠修补
B. 清刨
C. 乙状结肠造瘘
D. 直肠造瘘
E. 引流

Answer: 乙状结肠造瘘


Question: 引起急性乳腺炎最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 初产妇
B. 先天性乳头内陷
C. 有乳腺囊性增生症病史
D. 全身抵抗力下降
E. 乳头皮肤破溃损伤

Answer: 乳头皮肤破溃损伤


Question: 意识清晰状态下的幻觉常发生于（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 躯体疾病所致精神障碍
C. 脑炎所致精神障碍
D. 中毒性精神症
E. 脑肿瘤所致精神障碍

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（　　）。

Choices:
A. 红细胞
B. 淋巴细胞
C. 脂肪细胞
D. 嗜中性粒细胞
E. 巨噬细胞

Answer: 巨噬细胞


Question: 硝普钠最常见的不良反应是（　　）。

Choices:
A. 低血压
B. 血管神经性水肿
C. 硫氰酸盐中毒
D. 室性心律失常
E. 水中毒

Answer: 低血压


Question: 与月经周期中分泌期体温升高相关的激素是（　　）。

Choices:
A. 孕酮
B. 雌三醇
C. 雌二醇
D. 雄烯二酮
E. 雌酮

Answer: 孕酮


Question: 女，46岁，既往糖尿病史8年。自感外阴痒1个月余，白带无异味。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 老年性阴道炎
B. 非特异性外阴炎
C. 细菌性阴道病
D. 外阴硬化性苔癣
E. 念珠菌阴道炎

Answer: 念珠菌阴道炎


Question: 骨软骨瘤多见于（　　）。

Choices:
A. 长管骨骨端
B. 长管骨干骺端
C. 长管骨骨干
D. 长管骨骨骺
E. 扁骨骨端

Answer: 长管骨干骺端


Question: 舌咽、迷走神经麻痹的临床表现不包括（　　）。

Choices:
A. 吞咽困难，饮水呛咳
B. 说话声音带鼻音
C. 患侧软腭活动受限
D. 患侧咽反射消失
E. 舌前2/3味觉消失

Answer: 舌前2/3味觉消失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者家属同意的情况下，进行手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的（　　）。

Choices:
A. 知情同意权
B. 基本医疗权
C. 疾病认知权
D. 保护隐私权
E. 以上均是

Answer: 以上均是


Question: 在伤寒带菌者，细菌一般居留在（　　）。

Choices:
A. 回肠下段
B. 结肠
C. 胆囊
D. 肝脏
E. 脾脏

Answer: 胆囊


Question: 1．哪项阻断乙酰胆碱的释放，导致肌肉松弛性麻痹?（　　）

Choices:
A. 志贺毒素
B. 肉毒毒素
C. 霍乱肠毒素
D. α毒素
E. 破伤风痉挛毒素

Answer: 肉毒毒素


Question: 蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是（　　）。

Choices:
A. 身高低于正常
B. 皮下脂肪减少
C. 体重下降
D. 体重不增
E. 肌肉萎缩

Answer: 体重不增


Question: 男，56岁，右侧阴囊部隐痛2个月，查体：右侧阴囊壁左侧增大，触之有硬结，与睾丸黏连，边界不清，有轻微触痛，首先应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 睾丸结核
B. 睾丸肿瘤
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸鞘膜积液
E. 睾丸炎

Answer: 睾丸肿瘤


Question: 3．人体实验意外损伤的赔偿原则（　　）。

Choices:
A. 欺骗、威胁、利诱进行人体实验违反道德和法律
B. 负担和受益要公平分配
C. 研究者与受试者之间应保密
D. 死亡者家属有权获得赔偿
E. 需获得伦理专家委员会的批准

Answer: 死亡者家属有权获得赔偿


Question: 2．属于精神分裂症的是（　　）。

Choices:
A. 蜡样屈曲
B. 情绪低落
C. 思维奔逸
D. 焦虑
E. 恐怖

Answer: 蜡样屈曲

第三部分　精神神经系统疾病


Question:
女，68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时，短时间内寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T 39.6℃，P 128次/分，R 30次/分，BP 80／50mmHg。神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。1．导致该患者所患疾
病最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 胆管肿瘤
B. 胆管结石
C. 胆管蛔虫
D. 胆管狭窄
E. 胆管畸形

Answer: 胆管结石


Question: 虫媒途径传播的疾病是（　　）。

Choices:
A. 百日咳
B. 霍乱
C. 鼠疫
D. 麻风
E. 炭疽

Answer: 鼠疫


Question: 3．巨块型肝癌（　　）。

Choices:
A. 癌肿直径＞15cm，常有出血坏死
B. 癌结节直径＜3cm，常无明显结节
C. 癌组织在肝内弥漫分布，无明显结节
D. 癌结节多个散在，大小不等，常发生于肝硬化的肝内
E. 癌结节弥散分布，常为小结节

Answer: 癌肿直径＞15cm，常有出血坏死


Question: 伤寒肠道病变哪一段最为常见？（　　）

Choices:
A. 回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变
B. 十二指肠下段的病变
C. 空肠上段的病变
D. 回盲部的病变
E. 回肠上段的病变

Answer: 回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变


Question: 下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原（　　）。

Choices:
A. 眼葡萄膜色素抗原
B. 肿瘤抗原
C. ABO血型抗原
D. HLA抗原
E. Rh血型抗原

Answer: 眼葡萄膜色素抗原


Question: 老年抑郁症患者除抑郁心境外，另一种突出的情绪是（　　）。

Choices:
A. 情绪不稳
B. 情感倒错
C. 情感淡漠
D. 焦虑
E. 欣快感

Answer: 焦虑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．霍乱肠毒素致病机理是（　　）。

Choices:
A. 抑制细胞蛋白质的合成
B. 封闭抑制性神经元，导致肌肉痉挛
C. 阻断乙酰胆碱的释放
D. 激活腺苷酸环化酶，使胞内cAMP上升，促进肠黏膜分泌功能增强
E. 刺激呕吐中枢及肠壁，导致呕吐和腹泻

Answer: 刺激呕吐中枢及肠壁，导致呕吐和腹泻


Question: 下列不属于二期梅毒的临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 掌跖梅毒疹
B. 扁平湿疣
C. 梅毒性脱发
D. 梅毒性玫瑰疹
E. 树胶肿

Answer: 树胶肿

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 肠套叠的三大典型症状是（　　）。

Choices:
A. 腹痛，发热，黄疸
B. 腹痛，发热，脓血便
C. 腹痛，血便，里急后重
D. 腹痛，血便，腹部肿块
E. 腹痛，腹部肿块，发热

Answer: 腹痛，血便，腹部肿块


Question: 与细菌毒力无关的是（　　）。

Choices:
A. 菌毛
B. 荚膜
C. 芽孢
D. 血浆凝固酶
E. 内毒素

Answer: 芽孢


Question: 2．病毒性肝炎肝细胞气球样变属于（　　）。

Choices:
A. 细胞水肿
B. 玻璃样变
C. 黏液变性
D. 淀粉样变
E. 脂肪沉积（脂肪变性）

Answer: 细胞水肿


Question: 带蒂皮瓣移植术，适用于下述哪一种类型的手外伤？（　　）

Choices:
A. 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者
B. 手部骨折
C. 手部感染者
D. 手部皮肤浅度烧伤
E. 手部皮肤单纯缺损伤

Answer: 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者


Question: 下列哪项在诊断腺癌时最重要？（　　）

Choices:
A. 肿瘤发生于实体腺
B. 肿瘤呈浸润性生长
C. 肿瘤细胞异型性明显
D. 肿瘤出血坏死明显
E. 恶性肿瘤细胞呈腺样排列

Answer: 恶性肿瘤细胞呈腺样排列


Question: 男性，77岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。体检：心率100次/min，心电图无特殊发现。查血常规示白细胞17×109/L。3．最关键的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 使用毛花苷C
B. 应用抗生素
C. 协助患者排痰
D. 给予硝酸甘油
E. 给予利尿剂

Answer: 协助患者排痰


Question: 1．识别抗原，并把识别信号传递到T细胞内的是（　　）。

Choices:
A. TCR-CD3复合物
B. mIg
C. FcR
D. C3bR
E. BCR复合物

Answer: TCR-CD3复合物


Question: 胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（　　）。

Choices:
A. 1%～2%
B. 5%～10%
C. 16%～20%
D. 25%～35%
E. 50%～55%

Answer: 1%～2%


Question: 典型流脑脑膜炎期，脑脊液改变的特点是（　　）。

Choices:
A. 细胞数每毫升常达数千，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半
B. 外观呈黄白色脓样
C. 蛋白质中度升高
D. 糖正常或略低
E. 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高

Answer: 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 雌激素水平低下的最常见症状是（　　）。

Choices:
A. 阴道干涩
B. 潮热
C. 情绪低落
D. 失眠
E. 月经稀少

Answer: 潮热


Question: 1．随蚊唾液进入人体血循环的是疟原虫的（　　）。

Choices:
A. 子孢子
B. 迟发型子孢子
C. 裂殖体
D. 裂殖子
E. 配子体

Answer: 子孢子

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用下列哪种溶液来洗胃？（　　）

Choices:
A. 硫酸酮溶液
B. 1：5000高锰酸钾液
C. NaHCO3水
D. 生理盐水
E. 清水

Answer: NaHCO3水


Question: 1．肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸（　　）。

Choices:
A. 桡神经损伤
B. 全臂丛神经损伤
C. 臂丛神经下干损伤
D. 臂丛神经上干损伤
E. 腓总神经损伤

Answer: 桡神经损伤


Question: 下列哪个是霍乱孤菌的主要致病物质？（　　）

Choices:
A. 霍乱肠毒素
B. 蛋白水解酶
C. 腺苷酸环化酶
D. 透明脂酸酶
E. 霍乱内毒素

Answer: 霍乱肠毒素


Question: 下列哪项属于补体依赖的细胞毒试验？（　　）

Choices:
A. 鉴定NK细胞毒活化
B. 鉴定淋巴细胞的HLA型别
C. CTL细胞毒活性测定
D. 鉴定LAK细胞毒活化
E. 鉴定TIL细胞毒活化

Answer: 鉴定淋巴细胞的HLA型别


Question: 关于溶血性贫血下述哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 血涂片中出现幼红细胞
B. 血清结合珠蛋白升高
C. 血清间接胆红素升高
D. 网织红细胞数升高
E. 红细胞寿命缩短

Answer: 血清结合珠蛋白升高


Question: 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（　　）。

Choices:
A. 昏迷
B. 皮肤粘膜干燥
C. 呼气有烂苹果味
D. 二氧化碳结合力下降
E. 呼吸深大

Answer: 呼气有烂苹果味

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有（　　）。

Choices:
A. 抗癌基因
B. 癌基因反义链
C. 药物敏感基因
D. 细胞因子基因
E. 以上全都是

Answer: 以上全都是


Question: 缺O2引起的呼吸加深加快主要是因为（　　）。

Choices:
A. 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
B. 直接刺激呼吸中枢
C. 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器
D. 刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器
E. 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器

Answer: 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器


Question: 重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应该在什么水平（　　）。

Choices:
A. 60%以下
B. 70%以下
C. 50%以下
D. 40%以下
E. 30%以下

Answer: 30%以下


Question: 对于腺病毒所致疾病，哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 流行性角结膜炎
B. 病毒性肺炎
C. 咽峡炎
D. 先天性畸形
E. 小儿腹泻

Answer: 先天性畸形


Question: 骨骺分离，是属于（　　）。

Choices:
A. 先天性发育不良
B. 骨折
C. 脱位
D. 骨骺软骨病
E. 骨髓炎的一种类型

Answer: 骨折


Question: 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（　　）。

Choices:
A. 出血急剧，短期内出现休克
B. 不久前曾发生过类似的大出血
C. 伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D. 正在进行十二指肠溃疡药物治疗的患者
E. 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

Answer: 同时存在幽门括约肌反射性痉挛


Question: 转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 硫酸镁
E. 胺碘酮

Answer: 硫酸镁


Question: 哪项是妊娠早期合并甲亢最有意义的指标？（　　）

Choices:
A. 消瘦
B. 甲状腺肿大
C. T3、T4升高
D. 多食，心率快
E. FT3、FT4升高

Answer: FT3、FT4升高

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于理想质粒载体的特点，正确的为（　　）。

Choices:
A. 含有同一限制酶的多个切点
B. 含有多种限制酶的单一切点
C. 为线性单链DNA
D. 其复制受宿主控制
E. 不含耐药基因

Answer: 含有多种限制酶的单一切点


Question: 2．属于稳定骨折的是（　　）。

Choices:
A. 股骨颈头下骨折
B. 股骨颈内收骨折
C. 股骨颈外展骨折
D. 股骨颈完全移位的完全骨折
E. 股骨颈基底部骨折

Answer: 股骨颈外展骨折


Question: 不属于婴儿总热量分配的是（　　）。

Choices:
A. 基础代谢
B. 生长发育
C. 食物特殊动力作用
D. 思维活动
E. 排泄损失

Answer: 思维活动


Question: 3．肺炎链球菌可产生（　　）。

Choices:
A. 自溶酶
B. M蛋白
C. 脂溶性色素
D. 透明质酸酶
E. 血浆凝固酶

Answer: 自溶酶


Question: 初产妇，足月，阴道分娩，为预防产后出血，静注麦角新碱应在（　　）。

Choices:
A. 胎头已着冠时
B. 胎头娩出时
C. 胎盘娩出时
D. 胎肩娩出时
E. 胎头拨露阴唇后联合紧张时

Answer: 胎盘娩出时


Question: 急性肾炎小儿恢复上学的指标是（　　）。

Choices:
A. C3补体正常
B. 血压正常
C. 血沉正常
D. 血尿消失
E. Addis计数正常

Answer: 血沉正常


Question: 神经细胞动作电位的去极相中，通透性最大的离子是（　　）。

Choices:
A. K+
B. Na+
C. Cl－
D. Ca2+
E. Mg2+

Answer: Na+


Question: 体内氨的储存及转运的主要形式之一是（　　）。

Choices:
A. 谷氨酸
B. 酪氨酸
C. 谷氨酰胺
D. 谷胱甘肽
E. 天冬酰胺

Answer: 谷氨酰胺


Question: 患者，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。1．此病例可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉狭窄
B. 原发性肺动脉高压症
C. 艾森曼格综合征
D. 较大型室间隔缺损
E. 法洛四联症

Answer: 法洛四联症


Question: 一侧面部及对侧躯体痛、温觉缺失的病损部位在（　　）。

Choices:
A. 桥脑背盖部
B. 中脑背盖部
C. 桥脑基底部
D. 延髓背外侧部
E. 延髓基底部

Answer: 延髓背外侧部

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 足月儿生后第1小时内呼吸率可达（　　）。

Choices:
A. 50～60次/分
B. 40～50次/分
C. 60～70次/分
D. 60～80次/分
E. 70～80次/分

Answer: 60～80次/分


Question: 患者，女。28岁，突发心悸2小时，心率168次/min，节律规则，心电图QRS波形正常，不宜选择的药物是（　　）。

Choices:
A. 腺苷
B. 普罗帕酮
C. 利多卡因
D. 维拉帕米
E. 毛花苷C

Answer: 利多卡因


Question: 气性坏疽的早期诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 受伤史和临床所见
B. 血培养培养出革兰阳性杆菌
C. 渗出物涂片找到革兰阳性杆菌
D. 严重的败血症和溶血性贫血
E. 伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌

Answer: 受伤史和临床所见


Question: 掌深部间隙感染处理原则错误的是（　　）。

Choices:
A. 切口常选在手背肿胀明显处
B. 抬高患侧上肢
C. 切口不超过手掌远侧横纹
D. 纵轴切开引流
E. 早期静脉静注大剂量青霉素

Answer: 切口常选在手背肿胀明显处


Question: 关于脑衰弱综合征，错误的叙述是（　　）。

Choices:
A. 核心症状是易兴奋和易疲劳
B. 睡眠障碍是其常见症状之一
C. 可继发于许多躯体疾病
D. 可见于精神分裂症
E. 对于神经衰弱具有诊断特异性

Answer: 对于神经衰弱具有诊断特异性


Question: 急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 促使乳汁通畅排出
B. 应用广谱抗生素
C. 局部注射抗生素
D. 切开引流
E. 局部热敷

Answer: 切开引流


Question: 患者，男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天，口渴、尿少、体重下降。查体：R 26次/分，BP 80/50mmHg，神志清楚，烦躁。血Na＋ 152mmol/L，血K＋ 3.2mmol/L，HCO3－ 18mmol/L、PaCO2 38mmHg。首要的处理措施应是（　　）。

Choices:
A. 补充血容量
B. 氧疗
C. 纠正酸碱失衡
D. 有控制地补充血钾
E. 应用升压药

Answer: 补充血容量


Question: 糖尿病病人施行大手术前，血糖要求控制在（　　）。

Choices:
A. 5.6mmol/L以下
B. 5.6～11.2mmol/L
C. 11.3～16.2mmol/L
D. 18mmol/L以下
E. 20mmol/L以下

Answer: 5.6～11.2mmol/L


Question: 女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。查体：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。2．初步诊断是（　　）。

Choices:
A. 化脓性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 结核性关节炎
D. 创伤性关节炎
E. 风湿性关节炎

Answer: 结核性关节炎


Question: 慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（　　）。

Choices:
A. 瘢痕组织增生
B. 死骨的残留
C. 窦道的形成
D. 机体抵抗力低
E. 细菌毒力太强

Answer: 死骨的残留


Question: 女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（＋）。实验室检查：ALT 200U/L，TBil 370μmol/L，HBsAg（＋）。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性重型肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎

Answer: 慢性重型肝炎


Question: 8个月婴儿，体重8kg，腹泻4天，每天10余次，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/min，心音低钝。5．若经过第一阶段及第二阶段的部分补液，该患儿开始排尿，此时应考虑补钾。关于静脉补钾，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 宜快宜早，每日补钾总量静滴时间不应短于4h
B. 治疗前6h排过尿可以静脉补钾
C. 输液后有尿可以静脉补钾
D. 酸中毒纠正后可使血钾浓度下降，应注意补钾
E. 氧化钾静滴浓度不宜超过0.3%

Answer: 宜快宜早，每日补钾总量静滴时间不应短于4h


Question: 治疗肠内外各型阿米巴首选药物是（　　）。

Choices:
A. 吐根碱
B. 灭滴灵（甲硝唑）
C. 氯喹
D. 喹碘方
E. 红霉素

Answer: 灭滴灵（甲硝唑）


Question: 最常见的女性不孕因素是（　　）。

Choices:
A. 宫体因素
B. 精神因素
C. 阴道因素
D. 输卵管因素
E. 宫颈因素

Answer: 输卵管因素


Question: 某人呼吸频率从12次／分增加到24次／分，潮气量从500ml减少到250ml，则（　　）。

Choices:
A. 肺通气量减少
B. 肺通气量增加
C. 肺泡通气量减少
D. 肺泡通气量增加
E. 肺泡通气量不变

Answer: 肺泡通气量减少


Question: 突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触?（　　）

Choices:
A. 胞体-树突型
B. 胞体-胞体型
C. 轴突-胞体型
D. 轴突-轴突型
E. 轴突-树突型

Answer: 轴突-轴突型


Question: 关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，以下哪项描述是不准确的？（　　）

Choices:
A. 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症
B. 积液可以是无菌性的渗出
C. 常发生于经治疗脑脊液明显好转，但体温持续不退或退而复升
D. 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见
E. 明显是治疗不当的结果

Answer: 明显是治疗不当的结果


Question: 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（　　）。

Choices:
A. 6小时
B. 12小时
C. 10小时
D. 4小时
E. 8小时

Answer: 8小时


Question: 决定每分钟肺泡通气量的因素是（　　）。

Choices:
A. 潮气量的大小
B. 余气量的多少
C. 肺活量
D. 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小
E. 呼吸频率与无效腔的大小

Answer: 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小


Question: 滴虫性阴道炎的典型白带为（　　）。

Choices:
A. 均质稀薄灰白色
B. 白色稠厚呈凝乳或豆渣样
C. 稀薄脓性黄色泡沫状
D. 血性
E. 透明黏液性

Answer: 稀薄脓性黄色泡沫状


Question: 脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

Answer: 动脉导管未闭


Question: 关于小儿腹泻的非感染因素中，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 喂养不当
B. 气候突然变化，腹部受凉
C. 天气过冷，消化液分泌减少
D. 上呼吸道感染并发腹泻
E. 牛奶或大豆过敏

Answer: 天气过冷，消化液分泌减少


Question: 铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是（　　）。

Choices:
A. 血清铁蛋白增高
B. 血红蛋白升高
C. 骨髓细胞外铁增多
D. 红细胞总数升高
E. 网织红细胞升高

Answer: 网织红细胞升高


Question: 关于重度妊娠高血压综合征的治疗，下列不适宜的是（　　）。

Choices:
A. 解痉，镇静，防止抽搐
B. 在解痉的基础上，扩容利尿
C. 适时终止妊娠
D. 严格控制钠盐入量，防止水肿加重
E. 扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液

Answer: 严格控制钠盐入量，防止水肿加重


Question: 患儿日龄3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。下述治疗措施哪项应先考虑？（　　）

Choices:
A. 光照疗法
B. 纠正酸中毒
C. 输血浆
D. 换血疗法
E. 苯巴比妥

Answer: 光照疗法


Question: T细胞外周耐受的形成机制包括（　　）。

Choices:
A. 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”
B. 独特型网络的调节作用及免疫抑制细胞的抑制作用
C. 免疫忽视
D. 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离
E. 以上都对

Answer: 以上都对


Question: 3岁男孩，发现水肿1月，尿常规：蛋白（+++）红细胞2～4个/高倍视野。血浆蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L。2．目前的重要治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 抗感染治疗
B. 肾上腺素治疗
C. 肾上腺皮质激素治疗
D. 免疫抑制剂治疗
E. 降血压治疗

Answer: 肾上腺皮质激素治疗


Question: 诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是（　　）。

Choices:
A. 尿常规检查
B. 尿细胞学
C. 膀胱造影
D. 膀胱B超
E. 膀胱镜检查＋活检

Answer: 膀胱镜检查＋活检


Question: 月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失相当于月经周期的（　　）。

Choices:
A. 第1日左右
B. 第14日左右
C. 第18日左右
D. 第20日左右
E. 第22日左右

Answer: 第22日左右


Question: 维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是因为血清中（　　）。

Choices:
A. 磷离子浓度降低
B. 钠离子浓度降低
C. 氯离子浓度降低
D. 钙离子浓度降低
E. 钾离子浓度降低

Answer: 钙离子浓度降低


Question: 基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?（　　）

Choices:
A. 身高
B. 体重
C. 年龄
D. 体表面积
E. 环境温度

Answer: 体表面积


Question: 患者，女，20岁，车祸伤及右髋部，右髋疼，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形，经拍片诊断为髋关节脱位，哪项是复位时的正确的方法？（　　）

Choices:
A. 必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位
B. 必须在X线透视监视下进行复位
C. 不需行任何麻醉即可手法复位
D. 必须切开复位
E. 复位成功后必须行石膏外固定2～3周

Answer: 必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位


Question: 男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。3．为明确诊断，最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. X线检查
B. CT
C. 超声
D. 腰椎穿刺
E. 肌电图

Answer: CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以血清渗出为主的炎症是（　　）。

Choices:
A. 出血性炎
B. 浆液性炎
C. 肝炎
D. 肺炎
E. 脓肿

Answer: 浆液性炎


Question: 小儿生长发育，最快的时期是（　　）。

Choices:
A. 生后最初6个月
B. 6个月～1岁
C. 1岁～2岁
D. 2岁～3岁
E. 3岁～4岁

Answer: 生后最初6个月


Question: 施行肠外营养最严重的并发症是（　　）。

Choices:
A. 气胸
B. 空气栓塞
C. 低钾血症
D. 高血糖致高渗性非酮性昏迷
E. 导管性脓毒症

Answer: 空气栓塞


Question: 患者，5岁，水肿1周，加重2日，开始局限于眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日150～200ml。尿检：蛋白质（+），红细胞20个/HP，血压120/75mmHg。治疗应选（　　）。

Choices:
A. 静脉注射50%葡萄糖
B. 口服双氢克尿噻
C. 静脉注射20%甘露醇
D. 静脉注射呋塞米
E. 肌内注射利血平

Answer: 静脉注射呋塞米


Question: 奥美拉唑的临床应用适应证是（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡
B. 胃肠平滑肌痉挛
C. 慢性腹泻
D. 消化道功能紊乱
E. 萎缩性胃炎

Answer: 消化性溃疡


Question: 儿童重症肌无力的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 严重全身肌无力
B. 易发生延髓肌瘫痪
C. 局限于四肢肌无力
D. 多局限于眼外肌瘫痪
E. 易发生重症肌无力危象

Answer: 多局限于眼外肌瘫痪


Question: 新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（　　）。

Choices:
A. 母血型为A或B，胎儿血型为O
B. 母血型为A或B，胎儿血型为AB
C. 母血型为AB，胎儿血型为A或B
D. 母血型为O，胎儿血型为A或B
E. 母血型为O，胎儿血型为AB

Answer: 母血型为O，胎儿血型为A或B


Question: 男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb 138g/L，WBC 96×109/L，PLT 385×109/L。分子生物检查可见bcr/abl融合基因。1．该患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 肝硬化、门静脉高压症
E. 急性淋巴细胞白血病

Answer: 慢性粒细胞白血病


Question: 患者，男，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀、疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，治疗药物应选用（　　）。

Choices:
A. 对乙酰氨基酚
B. 吡罗昔康
C. 布洛芬
D. 吲哚美辛
E. 阿司匹林

Answer: 布洛芬


Question: 男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3×1012/L，考虑为（　　）。

Choices:
A. 营养不良Ⅰ度
B. 营养不良Ⅱ度
C. 营养不良Ⅲ度
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性巨幼红细胞性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（　　）。

Choices:
A. 口服补液，恢复正常饮食
B. 停止补液，恢复正常饮食
C. 给补累积损失+继续损失量
D. 补充异常的继续损失+生理需要量
E. 仅补生理需要量+钾盐

Answer: 补充异常的继续损失+生理需要量


Question: 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（　　）。

Choices:
A. 同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
B. 双侧肢体完全截瘫
C. 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
D. 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E. 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

Answer: 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失


Question: 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。1．Apgar评分为（　　）。

Choices:
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 7分

Answer: 6分


Question: 《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是（　　）。

Choices:
A. 符合医疗机构的基本标准
B. 按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动
C. 符合区域医疗机构设置规划
D. 能够独立承担民事责任
E. 可进行执业登记

Answer: 按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动


Question: 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量30%，近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L2．最可能的情况是（　　）。

Choices:
A. Somogyi或黎明现象
B. 晚餐主食过多或过少
C. 未加口服降糖药物
D. 餐后血糖控制不住
E. 存在胰岛素抵抗

Answer: Somogyi或黎明现象

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是（　　）。

Choices:
A. 催化质粒与噬菌体的连接
B. 获得较小的DNA片段
C. 扩展待定DNA序列
D. 使DNA与载体结合
E. 鉴定重组DNA片段

Answer: 使DNA与载体结合


Question: 1．男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 小肠肿瘤
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠癌
E. 升结肠癌

Answer: 升结肠癌


Question: 腰椎间盘突出症的典型症状是（　　）。

Choices:
A. 腰背痛
B. 下肢无力
C. 腰痛伴坐骨神经痛
D. 坐骨神经痛
E. 腰部活动受限

Answer: 腰痛伴坐骨神经痛


Question: 女，28岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩10小时，查宫口扩张6cm，LOA，先露S＝＋1，胎心140次/分，胎儿监护NST有反应型。需要进一步的处理是（　　）。

Choices:
A. 催产素加强宫缩
B. 给予宫颈封闭
C. 肌注哌替啶
D. 严密观察产程
E. 超声评估胎儿大小

Answer: 严密观察产程


Question: 2．神经性厌食（　　）。

Choices:
A. 发作性暴食，食后采取呕吐，导泻或禁食来阻止发胖
B. 通过节食，自我诱发呕吐，过度运动达到体重减轻，存在害怕发胖的超价观念
C. 自我诱发的反复呕吐，呕吐物为刚进的食物，体重保持在正常体重的80％以上
D. 发生于睡眠的前1/3阶段，伴尖叫，哭喊，惊恐，醒后不能回忆，多见于儿童
E. 睡眠时有噩梦，有强烈的梦境体验，伴情绪紧张、心悸等，见于任何年龄

Answer: 通过节食，自我诱发呕吐，过度运动达到体重减轻，存在害怕发胖的超价观念

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为（　　）。

Choices:
A. 肾静脉、肾动脉和肾盂
B. 肾静脉、肾盂和肾动脉
C. 肾动脉、肾静脉和肾盂
D. 肾动脉、肾盂和肾静脉
E. 肾盂、肾动脉和肾静脉

Answer: 肾静脉、肾动脉和肾盂


Question: Apgar评分为3分的小儿首先需要处理的是（　　）。

Choices:
A. 吸尽呼吸道堵塞物
B. 吸氧
C. 用镇静药
D. 降温
E. 心脏按压

Answer: 吸尽呼吸道堵塞物


Question: 男性患者，因外伤致胫骨内髁骨折，内侧1/3关节面下陷0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（　　）。

Choices:
A. 骨化性肌炎
B. 关节强直
C. 创伤性关节炎
D. 关节僵硬
E. 关节外翻畸形

Answer: 创伤性关节炎


Question: 引起肝硬化腹水的原因，不包括（　　）。

Choices:
A. 血浆蛋白降低
B. 肝窦内压升高
C. 醛固酮、抗利尿激素增多
D. 肝动脉与肝静脉异常吻合
E. 小叶下静脉受压

Answer: 肝动脉与肝静脉异常吻合


Question: 白假丝酵母菌可引起的感染中，不包括（　　）。

Choices:
A. 皮肤感染
B. 黏膜感染
C. 内脏感染
D. 中枢神经系统感染
E. 真菌中毒症

Answer: 真菌中毒症


Question: 耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是（　　）。

Choices:
A. 庆大霉素
B. 卡那霉素
C. 西索米星
D. 奈替米星
E. 新霉素

Answer: 新霉素


Question: 常见先天性心脏病的治疗原则，下列哪一项不正确？（　　）

Choices:
A. 积极防治感染
B. 按时预防接种
C. 手术最适年龄多在学龄前
D. 左向右分流型大多能根治，效果较好
E. 合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用

Answer: 合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用


Question: 成年患者，输血100ml后，突然寒战、高热，恶心呕吐，头痛心悸，剧烈腹痛，血压下降等，可诊断为（　　）。

Choices:
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血反应
E. 循环超负荷反应

Answer: 溶血反应


Question: 2．感染HBV后，处于恢复期或趋向好转的标志是（　　）。

Choices:
A. 仅血清HBsAg阳性
B. 血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性
C. 血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性
D. 血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性
E. 仅血清抗-HRs阳性

Answer: 血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性


Question: 参与联合脱氨基的酶是（　　）。

Choices:
A. NADH-泛醌还原酶
B. HMG-CoA还原酶
C. 葡萄糖-6-磷酸酶
D. 谷氨酸脱氢酶
E. 丙酮酸脱氢酶

Answer: 谷氨酸脱氢酶


Question: 2．属于医学伦理学基本原则的是（　　）。

Choices:
A. 有利、公正
B. 权利、义务
C. 廉洁奉公
D. 医乃仁术
E. 等价交换

Answer: 有利、公正


Question: 扩张型心肌病最主要的临床表现为（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭
B. 肺部感染
C. 栓塞
D. 食欲缺乏
E. 心肌梗死

Answer: 心力衰竭


Question: 2．与急性肾小球肾炎发生相关的致病菌是（　　）。

Choices:
A. β溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 粪肠球菌
E. 变形杆菌

Answer: β溶血性链球菌


Question: 女性，30岁，慢粒病史l年，近1周高热，脾大平脐。血红蛋白5g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L。诊断慢性粒细胞白血病（　　）。

Choices:
A. 急性变
B. 合并骨髓纤维
C. 合并类白血病反应
D. 合并感染
E. 慢性期

Answer: 急性变


Question: 50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。1．影响骨折愈合的最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 年龄较大
B. 骨折段血液供血不足
C. 伤口有感染
D. 周围软组织挫伤严重
E. 骨折固定不确实

Answer: 骨折固定不确实


Question: 男性，25岁，2小时前腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱。正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 清创后，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理
B. 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理
C. 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织
D. 清创后，吻合桡动脉，结扎尺、动脉，并一期修复其他组织
E. 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织

Answer: 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织


Question: 医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括（　　）。

Choices:
A. 没收违法所得
B. 处分
C. 吊销医师执业证书
D. 民事责任
E. 刑事责任

Answer: 民事责任


Question: 女性，32岁，长期乏力求医。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63μm3，网织红细胞数2.0%，血清铁5μmol/L（280μg/L），总铁结合力4980μg/L。4．假如确诊为缺铁性贫血，铁剂治疗应用至何时停药？（　　）

Choices:
A. 血清铁达正常水平
B. 总铁结合力达正常水平
C. 血红蛋白达正常水平
D. 血红蛋白达正常水平后继续用药3～6个月
E. 网织红细胞上升达高峰

Answer: 血红蛋白达正常水平后继续用药3～6个月


Question: 某治疗师邀请患者及其家人一起在治疗室里就患者的心理障碍问题进行讨论。这种治疗形式属于（　　）。

Choices:
A. 个别心理治疗
B. 社会心理治疗
C. 集体心理治疗
D. 家庭心理治疗
E. 支持性治疗

Answer: 家庭心理治疗


Question: 在严重颅内压增高的病例中，降低颅内压首选哪种药物？（　　）

Choices:
A. 氨苯蝶啶
B. 乙酰唑胺
C. 双氢克尿塞（氢氯噻嗪）
D. 甘露醇
E. 呋塞米（速尿）

Answer: 甘露醇


Question: 在病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态属于（　　）。

Choices:
A. 焦虑
B. 回避
C. 猜疑
D. 愤怒
E. 退化

Answer: 退化


Question: 阿莫西林主要适用于（　　）。

Choices:
A. 胆道感染
B. 肺炎球菌引起的下呼吸道感染
C. 尿路感染
D. 螺旋体感染
E. 鼠咬热

Answer: 肺炎球菌引起的下呼吸道感染


Question: 2．能释放组胺引起过敏症状的细胞为（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞
B. 嗜碱粒细胞
C. 嗜酸粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 血小板

Answer: 嗜碱粒细胞


Question: 国家对母婴保健工作，根据不同地区情况，实行以下原则（　　）。

Choices:
A. 分类管理原则
B. 分级管理原则
C. 分级分类管理原则
D. 国家实施监督管理原则
E. 分级分类指导原则

Answer: 分级分类指导原则


Question: 与宫颈癌发生密切相关的是（　　）。

Choices:
A. 人乳头瘤病毒
B. 麻疹病毒
C. 禽流感病毒
D. 乙肝病毒
E. 以上都不正确

Answer: 人乳头瘤病毒


Question: 符合过敏性紫癜的实验检查是（　　）。

Choices:
A. 血小板减少
B. 出血时间延长
C. 凝血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 毛细血管脆性试验可阳性

Answer: 毛细血管脆性试验可阳性


Question: 女，55岁。右下腹隐痛5个月，近3个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。1．为明确诊断，最有意义的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 直肠指诊
B. 动脉造影
C. X线钡剂灌肠
D. 纤维结肠镜
E. X线气钡双重对比造影

Answer: 纤维结肠镜


Question: 1．乳腺癌CMF化疗方案是（　　）。

Choices:
A. 环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶
B. 环磷酰胺、甲氧蝶呤、氟尿嘧啶
C. 环磷酰胺、紫杉醇、氟尿嘧啶
D. 激素非依赖性肿瘤
E. 激素依赖性肿瘤

Answer: 环磷酰胺、甲氧蝶呤、氟尿嘧啶


Question: 关于抗毒素使用的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验
B. 治疗时要早期足量使用
C. 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射
D. 可采取脱敏疗法
E. 只能用于紧急预防或治疗

Answer: 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射


Question: 2．刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（　　）。

Choices:
A. 锋电位
B. 阈电位
C. 负后电位
D. 局部电位
E. 正后电位

Answer: 阈电位


Question: 2．萎缩性胃窦胃炎患者表现为（　　）。

Choices:
A. 胃酸明显减少
B. 胃酸明显增高
C. 胃酸轻度升高
D. 无胃酸分泌
E. 胃酸正常或减少

Answer: 胃酸正常或减少


Question: 医患间的沟通方式中，哪项不属于非语言沟通（　　）。

Choices:
A. 面部表情
B. 说话声调
C. 身体姿态
D. 眼神手势
E. 书面通知

Answer: 书面通知


Question: 易并发脓胸，脓气胸的肺炎是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道合胞病毒性肺炎
B. 腺病毒性肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎

Answer: 葡萄球菌肺炎


Question: 下述哪种疾病不易发生玻璃样变性？（　　）

Choices:
A. 动脉粥样硬化
B. 肾小球肾炎
C. 高血压病
D. 酒精性肝炎
E. 支气管炎

Answer: 支气管炎


Question: 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。3．痢疾分型，不恰当是（　　）。

Choices:
A. 频繁脓血便为中毒型痢疾
B. 以周围循环衰竭为主要表现的为休克型
C. 反复惊厥，意识改变为脑型
D. 周围循环衰竭合并惊厥意识改变为混合型
E. 不发热只有轻度腹泻者为轻型

Answer: 频繁脓血便为中毒型痢疾


Question: 新生儿开始排便的时间常为生后（　　）。

Choices:
A. 24小时
B. 36小时
C. 48小时
D. 60小时
E. 72小时

Answer: 24小时


Question: 某患者乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋畸形状态。3．应选择哪一种治疗方法?（　　）

Choices:
A. Kocher法
B. Hippocrates法
C. Bigelow法
D. 骨牵引
E. 皮牵引

Answer: Bigelow法


Question: 男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是（　　）。

Choices:
A. 高蛋白饮食
B. 高维生素食物
C. 高纤维食物
D. 低脂饮食
E. 淀粉类食物

Answer: 高蛋白饮食


Question: 男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进去老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 神经衰弱
E. 应激相关障碍

Answer: 精神分裂症


Question: 机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是（　　）。

Choices:
A. 肾脏回吸收碳酸氢根增加
B. 呼吸频率增加
C. 阴离子间隙增加
D. 血钾增加
E. 潮气量增加

Answer: 肾脏回吸收碳酸氢根增加


Question: 男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 呆小病
C. 先天性脑发育不全
D. 苯丙酮尿症
E. 脑性瘫痪

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 某男，30岁，因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合症，应采取何药治疗？（　　）

Choices:
A. 苯海索
B. 金刚烷胺
C. 左旋多巴
D. 溴隐亭
E. 卡比多巴

Answer: 苯海索


Question: 抗体分子的抗原结合部位是（　　）。

Choices:
A. Fc段
B. Fab段
C. 绞链区
D. 轻链C末端
E. 重链C末端

Answer: Fab段


Question: 参与Ⅰ型超敏反应的最重要的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgM
B. IgG
C. sIgA
D. IgE
E. IgD

Answer: IgE


Question: 下列不属于低钾血症临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 腱反射减弱
B. 肠鸣音亢进
C. 心率增快
D. 心电图示T波增宽，低平
E. U波出现

Answer: 肠鸣音亢进


Question: 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 劳力性呼吸困难，休息即缓解
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰中带血
D. 咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状
E. 支气管痉挛，发作性哮喘

Answer: 咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状


Question: 4．衰亡期（　　）。

Choices:
A. 分裂迟缓，繁殖极少
B. 大多在此产生芽孢、外毒素等
C. 形态改变，难以辨认
D. 常在此期进行药物敏感性试验
E. 细胞全部死亡

Answer: 形态改变，难以辨认


Question: 有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是（　　）。

Choices:
A. 大肠杆菌
B. 肺炎支原体
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 下列因素与传染病的病原体变异无关的是（　　）。

Choices:
A. 抗病毒药物的使用
B. 宿主的遗传因素
C. 机体免疫力
D. 抗生素的大量应用
E. 病原体数量

Answer: 病原体数量


Question: 关于真菌孢子描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 抵抗力比细菌芽孢强
B. 是真菌的生殖结构
C. 是由生殖菌丝产生的
D. 大部分真菌既能形成有性孢子，又能形成无性孢子
E. 是真菌鉴定和分类的主要依据

Answer: 抵抗力比细菌芽孢强


Question: 外科病人最常发生的缺水为（　　）。

Choices:
A. 慢性缺水
B. 高渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 原发性缺水
E. 等渗性缺水

Answer: 等渗性缺水

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．Ⅲ期淋巴瘤（　　）。

Choices:
A. 病变仅限于一个解剖部位
B. 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结
C. 病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D. 病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热
E. 病变累及左颈及纵隔淋巴结

Answer: 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结


Question: 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（　　）。

Choices:
A. 脑脊液透明
B. 脑脊液压力
C. 脑脊液细胞总数
D. 蛋白增高程度
E. 糖减少

Answer: 糖减少


Question: 对于单克隆免疫球蛋白，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的
B. 多见于恶性浆细胞疾病
C. 多不能检出抗体活性
D. 是一种异常的免疫球蛋白或其片段
E. 也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病

Answer: 是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的


Question: 初级胆汁酸不包括（　　）。

Choices:
A. 胆酸
B. 鹅脱氧胆酸
C. 脱氧胆酸
D. 牛磺胆酸
E. 甘氨鹅脱氧胆酸

Answer: 脱氧胆酸


Question: 2．因使用青霉素引起药物诱导的溶血性贫血的机制是（　　）。

Choices:
A. 淋巴细胞的多克隆激活
B. 表位扩展
C. 分子模拟
D. 自身抗原的改变
E. 隐蔽抗原的释放

Answer: 自身抗原的改变


Question: 对于硝酸甘油，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 降低左室舒张末期压力
B. 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌
C. 使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌
D. 大剂量能加快心率
E. 反复用药能产生耐受性

Answer: 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌


Question: 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 呼吸频率增加，每分钟大于28次
B. 肺泡气-动脉血氧分压差降低
C. 氧合指数（PaO2/FiO2）＜300
D. 肺内分流量减少
E. 血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

Answer: 氧合指数（PaO2/FiO2）＜300


Question: 成人心肺复苏的合理顺序是（　　）。

Choices:
A. 胸外按压→人工呼吸→开放气道
B. 开放气道→胸外按压→人工呼吸
C. 开放气道→人工呼吸→胸外按压
D. 人工呼吸→胸外按压→开放气道
E. 胸外按压→开放气道→人工呼吸

Answer: 胸外按压→开放气道→人工呼吸


Question: 中枢神经兴奋剂是指（　　）。

Choices:
A. 司可巴比妥
B. 哌替啶
C. 甲丙氨酯
D. 苯丙胺
E. 可卡因

Answer: 苯丙胺

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，是通过（　　）。

Choices:
A. 垂体门脉系统
B. 下丘脑促垂体区
C. 下丘脑-垂体束
D. 正中隆起
E. 下丘脑调节肽

Answer: 下丘脑-垂体束


Question: 以下哪项可作为苯丙酮尿症的早期诊断依据？（　　）

Choices:
A. 毛发黄，皮肤白
B. 尿有特殊的鼠尿味
C. 尿三氯化铁试验阳性
D. 特殊面容加惊厥发作
E. 血苯丙酮酸浓度增高

Answer: 血苯丙酮酸浓度增高


Question: 关于HLA-Ⅱ类分子的错误描述是（　　）。

Choices:
A. 由α和β两条肽链借非共价键连接组成
B. 能与CD4分子结合
C. 能与CD8分子结合
D. 主要存在于APC表面
E. 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码

Answer: 能与CD8分子结合


Question: 存在于核酸分子中的碱基有几种？（　　）

Choices:
A. 2种
B. 3种
C. 4种
D. 5种
E. 6种

Answer: 5种


Question: 4．肾上腺髓质主要分泌（　　）。

Choices:
A. 醛固酮
B. 性激素
C. 皮质醇
D. 肾上腺素
E. 肾素

Answer: 肾上腺素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 间日疟的典型发作中，没有（　　）。

Choices:
A. 前驱期
B. 寒战期
C. 高热期
D. 大汗期
E. 间歇期

Answer: 前驱期

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守下列原则，但除外？（　　）

Choices:
A. 保密原则
B. 真诚原则
C. 耐心原则
D. 中立与回避原则
E. 标准化原则

Answer: 标准化原则


Question: 男，20岁，因间歇寒战、高热、头痛10天入院。血涂片查见间日疟原虫，确诊为间日疟。4．如患者在治疗过程中出现寒战、高热、腰痛、酱油色尿及贫血、黄疸，考虑下列哪种情况可能性大？（　　）

Choices:
A. 黑尿热
B. 蚕豆病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 球形红细胞增多症
E. 镰刀形红细胞增多症

Answer: 黑尿热

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 25岁，男性，春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（＋），皮肤有瘀点，咽部充血，心肺腹无异常，克氏征阴性，血白细胞20×109/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×106/L，中性80％，糖1.12mmol/L。2．可能出现的并发症有（　　）。

Choices:
A. 化脓性关节炎
B. 中耳炎
C. 肺炎
D. 心内膜炎
E. 以上均是

Answer: 以上均是


Question: 女性，23岁。寒战，高热，咳浓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液3．在治疗中的错误方法是（　　）。

Choices:
A. 胸膜腔穿刺
B. 全身支持治疗
C. 应用广谱抗生素
D. 胸膜腔闭式引流
E. 胸膜腔开放引流

Answer: 胸膜腔开放引流


Question: 2．上述哪项是丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径?（　　）

Choices:
A. 消化道传播
B. 输血传播
C. 虫媒传播
D. 呼吸道传播
E. 直接接触传播

Answer: 输血传播


Question: 1．1～4个月小儿贫血的标准（　　）。

Choices:
A. Hb<150g/L
B. Hb<145g/L
C. Hb<120g/L
D. Hb<110g/L
E. Hb<90g/L

Answer: Hb<90g/L


Question: 剧烈呕吐后的呕血多见于（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病
C. 胆石症
D. 食管贲门黏膜撕裂伤
E. 慢性胃炎

Answer: 食管贲门黏膜撕裂伤


Question: 2岁男孩，因发热2天伴喘息入院，既往曾有两次类似发作，婴儿期湿疹较重，外祖父有“过敏性鼻炎”。查体：T37.8℃，R45次/分，P114次/分，双肺可闻哮鸣音。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管异物
B. 咳嗽变异性哮喘
C. 婴幼儿哮喘
D. 哮喘性支气管炎
E. 毛细支气管炎

Answer: 婴幼儿哮喘


Question: 3．专性需氧菌（　　）。

Choices:
A. 结核分枝杆菌
B. 空肠弯曲菌
C. 肺炎链球菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 噬菌体

Answer: 结核分枝杆菌


Question: 流行性出血热早期休克的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 小血管通透性增强，血浆外渗，血容量下降
B. 心肌损害
C. 播散性血管内凝血
D. 肾功能不全
E. 腔道大出血或继发感染

Answer: 小血管通透性增强，血浆外渗，血容量下降

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 心理过程包括（　　）。

Choices:
A. 认识过程、情感过程、意志过程
B. 感觉、知觉、记忆
C. 人格倾向性、人格特征、自我意识系统
D. 自我认识、自我体验、自我调控
E. 能力、气质、性格

Answer: 认识过程、情感过程、意志过程


Question: 狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是（　　）。

Choices:
A. 理疗
B. 限制活动
C. 内服止痛药物
D. 伤湿止痛膏局部贴敷
E. 醋酸泼尼松龙局部封闭

Answer: 醋酸泼尼松龙局部封闭


Question: 长期大量使用糖皮质激素，可导致（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质高度增生
B. 肾上腺皮质逐渐萎缩
C. 肾上腺髓质萎缩
D. 促肾上腺皮质激素分泌增加
E. 促肾上腺皮质激素释放激素增加

Answer: 肾上腺皮质逐渐萎缩


Question: 患者，女，48岁。5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。3．如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发。则复治方案必须做到（　　）。

Choices:
A. 全部应用末曾用过的新药
B. 保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物
C. 原方案再加利福平或利福喷汀
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合
E. 原方案加利福平、环丙沙星

Answer: 保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物


Question: HMG—CoA还原酶抑制剂是（　　）。

Choices:
A. 烟酸
B. 考来烯胺
C. 非诺贝特
D. 洛伐他汀
E. 普罗布考

Answer: 洛伐他汀


Question: 患儿，女，8个月牛奶喂养，未添加辅食，逐渐出现面色苍白，爱哭闹，查体：体重8kg，睑结膜、甲床苍白，头发干枯，心率120次/分，心音有力，呼吸30次/分，无啰音，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤无出血点。2．下列哪项检查最有意义？（　　）

Choices:
A. 心肌酶谱
B. 长骨拍片
C. 血常规分析
D. 骨髓穿刺
E. 血钙、血磷、碱性磷酸酶

Answer: 血常规分析


Question: 男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 胃液分析
B. 胃镜
C. 食管24小时pH监测
D. 腹部X线片
E. 腹部CT

Answer: 胃镜


Question: 1．大红肾见于（　　）。

Choices:
A. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C. 弥漫性新月体性肾小球肾炎
D. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E. 轻微病变性肾小球肾炎

Answer: 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎


Question: 9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头围53cm，胸围最可能是（　　）。

Choices:
A. 57cm
B. 53cm
C. 61cm
D. 63cm
E. 65cm

Answer: 61cm


Question: 1．男性，45岁。醉酒后出现发热、咳嗽。1周后咳黏液脓性痰伴胸痛。胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀.最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 肺结核
E. 肺癌

Answer: 肺脓肿


Question: 有一患者经常胃痛，钡透发现幽门区有一约1.5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，溃疡处镜下可能见到的主要病变为（　　）。

Choices:
A. 病变区有肉芽组织长入
B. 病变区有平滑肌增生
C. 病变区有骨化
D. 病变区有钙化
E. 病变区有血管增生

Answer: 病变区有肉芽组织长入


Question: 导致渗透性利尿的因素是（　　）。

Choices:
A. 静脉注入甘露醇
B. 静脉注入0.9%NaCl溶液
C. 静脉注入5%葡萄糖溶液
D. 大量饮清水
E. 大量饮生理盐水

Answer: 静脉注入甘露醇


Question: 关于结核菌素试验，错误的是（　　）。

Choices:
A. 属于迟发型超敏反应
B. 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果
C. 阳性结果表示有活动性结核
D. 用于判断卡介苗接种后的免疫效果
E. 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能

Answer: 阳性结果表示有活动性结核


Question: 女性，停经35天，疑为早孕，下列哪一项与之不符？（　　）

Choices:
A. 胃部略胀，乏力
B. 乳房胀感
C. 子宫偏软略大
D. 子宫峡部变硬
E. 阴道白色糊状分泌物增多

Answer: 子宫峡部变硬


Question: 女，55岁。皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色。查体：T 36.8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胆总管结石
B. 肝细胞性肝癌
C. 肝门部胆管癌
D. 胆囊结石
E. 胰头癌

Answer: 胰头癌


Question: 2．抗利尿激素作用的部位是（　　）。

Choices:
A. 肾小球
B. 近球小体
C. 近曲小管
D. 髓袢升支粗段
E. 远曲小管和集合管

Answer: 远曲小管和集合管


Question: 2．小儿泌尿系梗阻常见原因是（　　）。

Choices:
A. 结石、损伤、肿瘤或结核
B. 盆腔内疾病
C. 先天性畸形
D. 前列腺增生症
E. 包皮过长

Answer: 先天性畸形


Question: 女，28岁，初孕，平素月经规律，妊娠40周，孕期检查正常，今自觉胎动减少，查体：T 36.0℃，P 70次/分，R 20次/分，BP 110/70mmHg，超声检查：羊水最大暗区2.5cm，指数7.0cm，检查：宫颈管未消，宫口未开，先露－3，胎心率120次/分。2．对该孕妇首选的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 米索前列醇引产
B. 催产素激惹实验（OCT）
C. 静脉注射地西泮
D. 人工破膜
E. 静脉滴注缩宫素引产

Answer: 催产素激惹实验（OCT）


Question: 下述哪一种情况尿中胆素原族排泄量减少？（　　）

Choices:
A. 肠道阻塞
B. 肝功能轻度损伤
C. 溶血
D. 碱中毒
E. 胆道阻塞

Answer: 胆道阻塞


Question: 男性，62岁。近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀、嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理提示恶性。3．该疾病治疗最关键是（　　）。

Choices:
A. 彻底清除淋巴结
B. 切除范围距肿瘤边缘6～9cm
C. 术后坚持化疗
D. 早诊早治
E. 设法保留部分胃底

Answer: 早诊早治


Question: 有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 大便常规
C. 粪便培养
D. 免疫学检测
E. 外周血象

Answer: 粪便培养


Question: 对《中华人民共和国执业医师法》的适用范围描述最全面的一项是（　　）。

Choices:
A. 依法取得执业医师资格的人
B. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员
C. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员
D. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员
E. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

Answer: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员


Question: 2．抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，且对高血压和慢性心功能不全患者疗效均比较突出（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 地高辛
C. 硝酸甘油
D. 扎莫特罗
E. 卡托普利

Answer: 卡托普利


Question: 有机磷中毒所致急性肺水肿，首选以下哪项进行抢救？（　　）

Choices:
A. 吗啡
B. 呋塞米
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 毛花苷C

Answer: 阿托品


Question: 2．可用于艾滋病辅助诊断的免疫细胞是（　　）。

Choices:
A. B淋巴细胞
B. 树突状细胞
C. NK细胞
D. 巨噬细胞
E. T细胞

Answer: T细胞


Question: 1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别为（　　）。

Choices:
A. 发生酮症酸中毒的倾向不同
B. 症状轻重不同
C. 对胰岛素的敏感性不同
D. 胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E. 血糖稳定性不同

Answer: 胰岛素的基础水平与释放曲线不同

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，68岁。陈旧前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为（　　）。

Choices:
A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级

Answer: NYHA分级Ⅱ级


Question: 下列哪项属于支持克隆人的理由？（　　）

Choices:
A. 违背生物进化规律
B. 克隆人技术不成熟
C. 严重干扰了人伦秩序
D. 造成人的工具化倾向
E. 造福不育症患者

Answer: 造福不育症患者


Question: 在新生儿窒息ABCDE复苏程序中。1．最初复苏步骤不包括（　　）。

Choices:
A. 保暖
B. 摆好体位
C. 立即吸干净呼吸道黏液
D. 复苏囊加压给氧
E. 触觉刺激

Answer: 复苏囊加压给氧


Question: 男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋），血浆清蛋白28g/L，Scr 78μmol/L，尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。1．最可能的病理诊断（　　）。

Choices:
A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
C. 微小病变性肾病
D. 膜性肾病
E. 系膜增生性肾小球肾炎

Answer: 系膜增生性肾小球肾炎


Question: 女性，59岁，因面部剧烈疼痛而来门诊就治，疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，暴发性，每次发作数秒钟，并常在说话，刷牙或咀嚼时触发。此种疼痛形式偶可出现于（　　）。

Choices:
A. 多发性硬化
B. 小脑桥脑角部脑膜瘤
C. 颅后窝动脉瘤
D. 神经瘤
E. 所有上述疾病

Answer: 所有上述疾病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 通过内心信念来实现的医德是（　　）。

Choices:
A. 自我评价
B. 社会评价
C. 医院制度
D. 国家规范
E. 科室评比

Answer: 自我评价


Question: 男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，须停用母乳而改牛奶喂养。2．该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分各为（　　）ml。

Choices:
A. 350，100
B. 450，150
C. 550，200
D. 650，250
E. 750，300

Answer: 550，200


Question: 糖皮质激素对造血系统的影响，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 刺激骨髓造血，使红细胞及血红蛋白增加
B. 使中性粒细胞数目增多
C. 增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动
D. 在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生
E. 提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间

Answer: 增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动


Question: 男，60岁。突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选（　　）。

Choices:
A. 利多卡因1～1.5mg/kg静脉注射
B. 美托洛尔5mg静脉注射
C. 胺碘酮150mg静脉注射
D. 阿托品0.1mg静脉注射
E. 360J直流电除颤

Answer: 360J直流电除颤


Question: 因母乳中维生素K含量少，所以单纯母乳喂养的小儿容易发生（　　）。

Choices:
A. 维生素D缺乏性佝偻病
B. 营养性贫血
C. 出血
D. 营养不良
E. 反复感染

Answer: 出血


Question: 男，45岁。慢性肾小球肾炎、高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少，近2天尿量约100ml/d。该患者最可能出现的电解质紊乱是（　　）。

Choices:
A. 血钾降低
B. 血镁降低
C. 血钙升高
D. 血钾升高
E. 血钠升高

Answer: 血钾升高


Question: 维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（　　）。

Choices:
A. 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B. 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C. 血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D. 血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E. 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

Answer: 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高


Question: 胃肠黏膜因炎症等病变致血浆，黏液渗出所致的腹泻称为（　　）。

Choices:
A. 动力性腹泻
B. 吸收不良性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 分泌性腹泻

Answer: 渗出性腹泻


Question: 4．患者，女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次/分（　　）。

Choices:
A. 临时心脏起搏器植入
B. 硝酸甘油
C. 直流电复律
D. 毛花苷丙（西地兰）
E. 阿托品

Answer: 临时心脏起搏器植入


Question: 男孩，3岁。乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片，双肺充血，左右心室均大，以左心为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 房间隔缺损
E. 房间隔缺损合并动脉导管未闭

Answer: 室间隔缺损


Question: 不属于细胞和组织的适应性反应的是（　　）。

Choices:
A. 增生
B. 肥大
C. 萎缩
D. 变性
E. 化生

Answer: 变性


Question: 髋关节脱位的最常见类型是（　　）。

Choices:
A. 前脱位
B. 后脱位
C. 中心型脱位
D. 合并髋臼骨折的脱位
E. 合并股骨头骨折的脱位

Answer: 后脱位


Question: 男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断（　　）。

Choices:
A. 直肠癌
B. 原发性腹膜炎
C. 单纯性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石伴感染
E. 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

Answer: 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔


Question: 女，28岁。婚后5年未孕，月经稀发，肥胖，多毛。妇科检查：子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。2．该患者促排卵治疗，需要注意防止的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肝脏损害
B. 卵巢早衰
C. 卵泡黄素化未破裂综合征
D. 卵巢过度刺激综合征
E. 肾功能损害

Answer: 卵巢过度刺激综合征


Question: 男性，55岁，近半年来常无故焦虑，担心，夜间不眠伴全身不适，心慌、憋气、多汗，食睡不安，以下最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 抗焦虑治疗
B. 抗躁狂治疗
C. 抗精神病治疗
D. 抗焦虑治疗加心理治疗
E. 休养

Answer: 抗焦虑治疗加心理治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是（　　）。

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 卡马西平
D. 苯二氮类
E. 乙琥胺

Answer: 苯妥英钠


Question: 对于多囊卵巢综合征，下列哪项是不恰当的？（　　）

Choices:
A. 体内LH呈持续高水平，但不出现峰值
B. 体内FSH无峰值，呈持续高水平
C. 长期高雄激素影响
D. 持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加
E. 主要特征为雄激素过多，持续性无排卵

Answer: 体内FSH无峰值，呈持续高水平


Question: 下列不应预防性应用抗生素的手术是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺癌根治手术
B. 腹外疝修补术
C. 门静脉高压症分流术
D. 结肠癌根治术
E. 主动脉瘤切除血管移植术

Answer: 腹外疝修补术


Question: 下列人员中一定不能予以医师执业注册的是（　　）。

Choices:
A. 受过刑事处罚的
B. 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的
C. 不具有完全民事行为能力的
D. 受过吊销医师执业证书行政处罚的
E. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的

Answer: 不具有完全民事行为能力的


Question: 启动子指（　　）。

Choices:
A. 与阻遏蛋白结合的DNA序列
B. 与RNA聚合酶结合的DNA序列
C. DNA分子中能转录的序列
D. 有转录终止信号的序列
E. 与顺式作用元件结合的序列

Answer: 与RNA聚合酶结合的DNA序列


Question: 女性，21岁，舞蹈演员。8个月前，因同事偶尔说了句“最近胖了”遂采取各种措施节食，家人劝阻时，以食欲不佳等理由拒绝进餐，体重由以往54kg降至32kg（身高1.65m），近3个月来出现闭经，体检见皮肤干燥、苍白，形体消瘦，严重营养不良。1．根据以上病史，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 人格障碍
B. 心因性反应
C. 神经性厌食症
D. 焦虑症
E. 癔症

Answer: 神经性厌食症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: CD3和CD4抗原存在于（　　）。

Choices:
A. 所有外周T细胞
B. 所有外周淋巴细胞
C. Th1和Th2
D. Ts和Tc
E. Th1和Tc

Answer: Th1和Th2


Question: 男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 断流手术
B. 选择性门体分流术
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 非选择性门体分流术
E. 经颈静脉肝内门体分流术

Answer: 三腔二囊管压迫止血


Question: 我国社区卫生服务体系建设内容不包括（　　）。

Choices:
A. 坚持公益性质，完善社区卫生服务功能
B. 建设大型综合性医院
C. 加强社区卫生服务队伍建设与完善社区卫生服务运行机制
D. 建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系
E. 坚持政府主导、鼓励社会参与，建立健全社会卫生服务网络

Answer: 建设大型综合性医院


Question: 女，28岁。频繁发作右下额区剧烈疼痛3个月。呈闪电样、刀割样痛，洗脸刷牙讲话均可诱发。听力正常，面部无麻刺感，张口无困难，查体：颞额关节无明显压痛。神经系统未见明显阳性体征。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 牙周炎
B. 舌咽神经痛
C. 三叉神经痛
D. 腮腺炎
E. 颞额关节紊乱

Answer: 三叉神经痛


Question: 治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（　　）。

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 奎尼丁
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
E. 利多卡因

Answer: 维拉帕米


Question: 下列哪项是内毒素的主要成分？（　　）

Choices:
A. 脂蛋白
B. 脂多糖
C. 肽聚糖
D. 磷壁酸
E. 核蛋白

Answer: 脂多糖


Question: 婚前医学检查主要内容（　　）。

Choices:
A. 进行性卫生知识、生育知识、遗传病知识的教育
B. 对严重遗传病、指定传染病的检查
C. 对有关婚配问题提供医学意见
D. 对有关生育保健问题提供医学意见
E. 以上均是

Answer: 对严重遗传病、指定传染病的检查


Question: 男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。1．为明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标志物是（　　）。

Choices:
A. CEA
B. CA125
C. CK19
D. AFP
E. CA199

Answer: AFP


Question: 女，67岁。发作性胸骨闷痛4个月，近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。2．最有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸片
B. CT检查
C. 冠状动脉造影
D. 心电图
E. 心肌酶检查

Answer: 冠状动脉造影


Question: 男，48岁，摔倒后枕部着地，昏迷30分钟，急诊头颅CT检查示双额颞叶高低密度混杂影，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑干损伤
B. 硬脑膜下血肿
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑挫裂伤
E. 脑震荡

Answer: 脑挫裂伤


Question: 未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产，医疗机构不得出具某些证明文件，但可以出具（　　）。

Choices:
A. 疾病诊断书
B. 健康证明书
C. 死产报告书
D. 死亡证明书
E. 医疗纠纷分析书面证言

Answer: 医疗纠纷分析书面证言


Question: 下列哪项为心境障碍的特点？（　　）

Choices:
A. 发作一次，残留阴性症状
B. 反复发作，有可能自行缓解
C. 反复发作，从无缓解期
D. 一次发作，从不缓解
E. 一次发作，终生不发

Answer: 反复发作，有可能自行缓解

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 52岁男性，突发脑出血、头痛、呕吐、昏迷，血压190/90mmHg，应迅速采取的措施为（　　）。

Choices:
A. 降血压治疗
B. 止血治疗
C. 降颅压治疗
D. 维持生命体征
E. 防治血管痉挛

Answer: 降颅压治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好？（　　）

Choices:
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 海洋性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

Answer: 遗传性球形红细胞增多症


Question: 迷走神经兴奋可使心脏（　　）。

Choices:
A. 心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短
B. 心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短
C. 心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短
D. 心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长
E. 心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短

Answer: 心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短


Question: 下列哪项是H+泵抑制药？（　　）

Choices:
A. 胶体碱，枸橼酸铋
B. 奥美拉唑
C. 哌仑西平
D. 丙谷胺
E. 法莫替丁

Answer: 奥美拉唑


Question: 1．伤寒病（　　）。

Choices:
A. 急性增生性炎
B. 急性化脓性炎
C. 急性渗出性炎
D. 慢性增生性炎
E. 慢性化脓性炎

Answer: 急性增生性炎


Question: 协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是（　　）。

Choices:
A. 臂先露，宫口开大2cm
B. 足先露，宫口开大4cm
C. 枕先露，S＝0，宫口开大4cm
D. 肩显露，宫口开大3cm
E. 抬头高直后位，宫口开大2cm

Answer: 枕先露，S＝0，宫口开大4cm


Question: 患者，女，18岁。发现颈部肿大6个月。查体发现甲状腺功能正常，脉搏75次/分，B超：甲状腺呈弥漫性轻度肿大，未见肿大的淋巴结。首选治疗为（　　）。

Choices:
A. 甲状腺素片
B. 131碘治疗
C. 多食含碘的食物
D. 甲基硫氧嘧啶
E. 甲状腺次全切除术

Answer: 多食含碘的食物

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于Hb与O2结合的叙述，哪项错误?（　　）

Choices:
A. 1分子Hb可以结合4分子O2
B. 100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量
C. HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色
D. Hb与O2的结合或解离曲线呈S形
E. Hb4个亚单位间有协同效应

Answer: 100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量


Question: 1．医生的权利是（　　）。

Choices:
A. 具有独立做出诊断和治疗的权利及特殊干涉权
B. 对病人义务和对社会义务的统一
C. 自主选择医院、医护人员
D. 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E. 无条件接受人体实验

Answer: 具有独立做出诊断和治疗的权利及特殊干涉权


Question: 对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是（　　）。

Choices:
A. Mills征
B. Thomas征
C. Spurling征
D. Dugas征
E. “4”字试验

Answer: Mills征


Question: 男，34岁。近1月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。1．该患者的主要表现是（　　）。

Choices:
A. 急性焦虑发作
B. 癔症发作
C. 癫痫发作
D. 广泛性发作
E. 心绞痛发作

Answer: 急性焦虑发作


Question: 促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素为（　　）。

Choices:
A. 促胰液素
B. 促胃液素
C. 胆盐
D. HCl
E. 胆囊收缩素

Answer: 胆囊收缩素


Question: 最常伴发急性左心功能不全的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肺梗死
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 急进型高血压
E. 主动脉窦动脉瘤破裂入右心室

Answer: 急进型高血压


Question: 原核生物乳糖操纵子不含有（　　）。

Choices:
A. 结构基因Z、Y、A
B. 操纵序列O
C. 启动序列P
D. 增强子
E. 调节基因I

Answer: 增强子


Question: 女性，22岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：KSR 98mm/h，Hb 769/L，网织红细胞10%，Coombs试验（+），PLT 40×109/L，尿检蛋白（+++），RBC 6～8个/HP。本例最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 慢性肾炎
B. 风湿热
C. SLE
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜（ITP）

Answer: SLE

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性，马鞍区痛觉减退。2．最需要鉴别的疾病是（　　）。

Choices:
A. 腰椎管狭窄症
B. 腰扭伤
C. 第三腰椎横突综合征
D. 椎管内肿瘤
E. 强直性脊柱炎

Answer: 椎管内肿瘤


Question: 家属反映病人喜欢照镜子，此时，最应想到的症状是（　　）。

Choices:
A. 被害妄想
B. 思维联想障碍
C. 感知综合障碍
D. 人格解体
E. 幻听

Answer: 感知综合障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者男，36岁，摩托车祸2小时，查体一般情况尚可。右小腿有一长约16cm的伤口，有胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。2．最佳的处理方法应为（　　）。

Choices:
A. 彻底清创伤口，外固定支架固定
B. 彻底清创伤口，钢板内固定
C. 彻底清创后行石膏托板外固定
D. 彻底清创后行小夹板外固定
E. 观察3～5天后根据临床医师经验再做处理

Answer: 彻底清创伤口，外固定支架固定


Question: 男性，31岁，高热、皮肤粘膜出血2周，红细胞2.5×1012/L，白细胞14.3×109/L，血小板55×109/L，骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松+环磷酰胺
B. 泼尼松+长春新碱
C. 马利兰
D. 苯丁酸氮芥
E. HOAP方案

Answer: HOAP方案


Question: 患者，女，55岁。胸骨后剧烈疼痛5小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率144次/分，面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。3．该患者最理想的有效治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 硝酸甘油扩血管
B. 毛花苷丙强心
C. 尿激酶溶栓
D. 主动脉内球囊反搏术
E. 直接PTCA术

Answer: 主动脉内球囊反搏术


Question: 1．细胞毒损伤的典型代表（　　）。

Choices:
A. 输血反应
B. AIDS
C. 反复性化脓性感染
D. 肺-出血肾炎综合征
E. 急性体液排斥

Answer: 输血反应


Question: 某心理治疗师婉拒了一位正在接受其治疗的患者请其吃饭的邀请。该心理治疗师的这一行为所遵循的心理治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 保密原则
B. 关系限定原则
C. 真诚原则
D. 客观中立原则
E. 回避原则

Answer: 关系限定原则


Question: 3．输尿管结石引起少尿是由于（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率降低
B. 囊内压升高
C. 水利尿
D. 渗透性利尿
E. 尿崩症

Answer: 囊内压升高


Question: 传染病的病原学及免疫学检查方法不包括（　　）。

Choices:
A. 病原体核酸检测
B. 特异性抗原检测
C. 粪便涂片革兰染色
D. 细菌培养
E. 病毒分离

Answer: 粪便涂片革兰染色


Question: 第一心音产生的原因主要是（　　）。

Choices:
A. 房室瓣开放
B. 房室瓣关闭
C. 动脉瓣开放
D. 动脉瓣关闭
E. 心室快速充盈

Answer: 房室瓣关闭


Question: 医疗机构配制的制剂，应当符合下列要求，除了（　　）。

Choices:
A. 必须按照规定进行质量检验
B. 可以部分在市场销售
C. 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种
D. 凭医师处方在本医疗机构使用
E. 不得在市场销售

Answer: 可以部分在市场销售


Question: 2．斑疹伤寒立克次体的传播媒介（　　）。

Choices:
A. 蚊
B. 蜱
C. 蚤
D. 虱
E. 螨

Answer: 蚤


Question: 溶血性链球菌感染常导致（　　）。

Choices:
A. 假膜性炎
B. 浆液性炎
C. 出血性炎
D. 蜂窝织炎
E. 脓肿

Answer: 蜂窝织炎


Question: 诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是（　　）。

Choices:
A. 血清红细胞生成素减低
B. 血清间接胆红素升高
C. 红细胞渗透脆性增加
D. 红细胞寿命缩短
E. 外周血红细胞形态异常

Answer: 红细胞寿命缩短


Question: 抗体发挥负调节作用的主要机制是（　　）。

Choices:
A. 形成免疫复合物后激活补体，溶解免疫复合物
B. 形成抗原-抗体复合物，使抗原量下降
C. 与BCR竞争抗原或引起受体交联
D. 通过ADCC介导NK细胞杀伤免疫活性细胞
E. 以上都不是

Answer: 与BCR竞争抗原或引起受体交联


Question: 治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是（　　）。

Choices:
A. 万古霉素
B. 庆大霉素
C. 青霉素
D. 克林霉素
E. 红霉素

Answer: 克林霉素


Question: 关于胎儿血循环特点，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B. 右心房血可经卵圆孔入左心房
C. 动脉导管开放
D. 胎儿肺处于压缩状态
E. 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高

Answer: 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内


Question: 急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（　　）。

Choices:
A. 脑膜中静脉
B. 脑膜中动脉
C. 静脉窦
D. 骨折的板障静脉
E. 脑表面桥静脉

Answer: 脑膜中动脉


Question: 女性，30岁。G1P0，妊娠36周，双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血，此时应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 迅速补液，等待宫缩
B. 给予缩宫素，等待第二个胎儿娩出
C. 立即破膜，娩出第二胎儿
D. 先取出第一个胎盘再娩出二个胎儿
E. 立即剖宫产结束分娩

Answer: 立即破膜，娩出第二胎儿


Question: 佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是（　　）。

Choices:
A. 喉痉挛
B. 手足搐搦
C. 惊厥
D. 枕秃
E. 肋骨串珠

Answer: 手足搐搦


Question: 下列哪项为皮质醇增多症特有的临床表现？（　　）

Choices:
A. 皮肤多毛
B. 高血压
C. 骨质疏松
D. 向心性肥胖
E. 糖耐量减低

Answer: 向心性肥胖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（　　）。

Choices:
A. 突发突止
B. 心率＞150次/分
C. 心律绝对规则
D. 第一心音强弱不等
E. 大部分由折返机制引起

Answer: 第一心音强弱不等


Question: 患者，女，35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛。肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋）。血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脏器穿孔
B. 自发性腹膜炎
C. 肝硬化腹水
D. 结核性腹膜炎
E. 腹膜癌

Answer: 结核性腹膜炎


Question: 下列情形中可以参加执业医师资格考试的为（　　）。

Choices:
A. 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年
B. 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年
C. 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中试用期满5年
D. 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年
E. 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的

Answer: 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的


Question: 男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1月。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎间盘突出症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎结核

Answer: 腰椎间盘突出症


Question: 男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战、高热，体温最高达39.5℃，4小时后大汗淋漓、热退。2．为确定诊断应做哪一项检查？（　　）

Choices:
A. 骨髓象检查
B. 血液涂片查疟原虫
C. 血常规
D. 疟原虫抗体检查
E. 血细菌培养

Answer: 血液涂片查疟原虫


Question: 下列物质中哪一个属于阿片类物质（　　）。

Choices:
A. 苯丙胺
B. 度冷丁
C. 速可眠
D. 奋乃静
E. 酣乐欣

Answer: 度冷丁

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一般优势半球指的是下述哪一项特征占优势的一侧半球?（　　）

Choices:
A. 运动功能
B. 重量
C. 感觉功能
D. 语言活动功能
E. 皮质沟回数

Answer: 语言活动功能


Question: 初种麻疹减毒活疫苗的时间是（　　）。

Choices:
A. 生后2个月
B. 生后4个月
C. 生后8个月
D. 4岁时加强一次
E. 8岁时加强一次

Answer: 生后8个月


Question: 女，45岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药。一月前合并肺结核，又合用抗结核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，是哪一种药的不良反应？（　　）

Choices:
A. 阿司匹林
B. 链霉素
C. 珠蛋白锌胰岛素
D. 雷米封
E. 氯磺丙脲

Answer: 氯磺丙脲


Question: 对鉴别急性呼吸窘迫综合征（ARDS）与心源性肺水肿最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 肺功能
B. 超声心电图
C. 动脉血气分析
D. 胸部X线片
E. Swan-Ganz导管

Answer: Swan-Ganz导管


Question: 重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是（　　）。

Choices:
A. 放置通气道
B. 维持吸氧
C. 彻底吸痰
D. 气管切开
E. 给予呼吸兴奋剂

Answer: 气管切开

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP 500pg/L。其最有效的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 经股动脉插管化疗
B. 经皮肿瘤穿刺注无水酒精
C. 行肝段切除术
D. 放射治疗
E. 免疫治疗

Answer: 行肝段切除术


Question: 血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 动脉血压升高
C. 毛细血管壁通透性增加
D. 淋巴回流量减少
E. 组织液静水压升高

Answer: 血浆胶体渗透压降低


Question: 男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 急症剖腹探查
B. 加用成分输血
C. 冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃
D. 双静脉通道晶体、胶体同时输注
E. 静脉应用止血药

Answer: 急症剖腹探查


Question: 能引起较严重贫血的疟疾是（　　）。

Choices:
A. 三日疟
B. 间日疟
C. 卵形疟
D. 恶性疟
E. 输血后疟症

Answer: 恶性疟

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 5．A群链球菌产生（　　）。

Choices:
A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 红疹毒素

Answer: 红疹毒素


Question: 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下述哪一体征为阳性？（　　）

Choices:
A. Finkelstein征
B. Thomas征.
C. Lasegue征
D. Mills征
E. Dugas征

Answer: Finkelstein征


Question: 阈刺激是指（　　）。

Choices:
A. 阈值
B. 阈强度
C. 强度阈
D. 刺激阈
E. 阈强度的刺激

Answer: 阈强度的刺激


Question: 患者朱某因阑尾炎住院，医生甲认为应当立即手术，朱某不同意，要求保守治疗。至第二天晚间，发生阑尾炎穿孔，急行手术。术者医生乙告知患者，由于没及时手术，已形成严重腹膜炎，后遗症难免。术后几天中，朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致，未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。3．患者和医疗单位对此事性质的确认和处理有争议时，可（　　）。

Choices:
A. 由当地医疗事故技术鉴定委员会鉴定并处理
B. 由医疗单位组织专家鉴定并最终处理
C. 由当地医疗事故技术鉴定委员会鉴定，医疗单位处理
D. 由当地医疗事故技术鉴定委员会鉴定，卫生行政部门处理
E. 由卫生行政部门鉴定并处理

Answer: 由当地医疗事故技术鉴定委员会鉴定，卫生行政部门处理


Question: 中枢化学感觉器敏感的刺激物是（　　）。

Choices:
A. 脑脊液中的CO2
B. 血液中的CO2
C. 血液中的H+
D. 脑脊液中的H+
E. 动脉血O2分压降低

Answer: 脑脊液中的H+


Question: 麻疹病人解除隔离的指标是（　　）。

Choices:
A. 隔离至热退
B. 皮疹完全退后
C. 出疹后5天
D. 出疹后10～14天
E. 出疹后3～4天

Answer: 出疹后5天


Question: 男，19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体：P 138次/分，BP 80／60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，WBC 2.8×109/L。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 小肠破裂
B. 胃破裂
C. 结肠损伤
D. 肝破裂
E. 十二指肠和胰损伤

Answer: 肝破裂


Question: 用阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的目的是（　　）。

Choices:
A. 改善神经功能的缺失
B. 保护脑细胞
C. 增加再灌注
D. 预防复发
E. 扩张血管

Answer: 预防复发


Question: 女，22岁，医学生。最近与男友发生了激烈争执，以致两人分手，情绪极度低落，也十分愤恨，来找学校心理咨询师求帮助。心理咨询师针对其情绪的调节提出的办法中不适合的是（　　）。

Choices:
A. 不断宣泄
B. 降低期望
C. 心理应对
D. 改变认知
E. 放松训练

Answer: 不断宣泄


Question: 男性，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常（　　）。

Choices:
A. 既往感染过
B. 显性感染
C. 潜在性感染
D. 病原体携带
E. 重复感染

Answer: 病原体携带

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间（　　）。

Choices:
A. 24小时；5天
B. 24小时；7天
C. 48小时；7天
D. 48小时；5天
E. 72小时；10天

Answer: 48小时；7天


Question: 2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

Answer: 动脉导管未闭


Question: 胚胎造血首先出现在（　　）。

Choices:
A. 肝脏
B. 胸腺
C. 卵黄囊
D. 骨髓
E. 淋巴结

Answer: 卵黄囊


Question: 男，50岁。因肝硬化一次排放腹水3000mL而无尿，诊断应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 急性肝衰竭
B. 急性心力衰竭
C. 肾前性肾衰竭
D. 肾后性肾衰竭
E. 肾炎

Answer: 肾前性肾衰竭


Question: 可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是（　　）。

Choices:
A. 血HCG值
B. 血胎盘促乳素值
C. 血雌三醇值
D. 血甲胎蛋白值
E. 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

Answer: 血甲胎蛋白值


Question: 骨关节炎最典型的X线表现是（　　）。

Choices:
A. 关节肿胀
B. 关节周围骨质疏松
C. 关节软骨侵蚀
D. 软骨下骨硬化
E. 关节间隙变窄

Answer: 关节间隙变窄


Question: 3．急性肺栓塞宜选用（　　）。

Choices:
A. 维生素K
B. 氨甲环酸
C. 硫酸亚铁
D. 华法林
E. 尿激酶

Answer: 尿激酶


Question: 影响骨折愈合的最重要的因素是（　　）。

Choices:
A. 软组织损伤
B. 神经损伤
C. 静脉血栓
D. 断端血供
E. 健康情况

Answer: 断端血供


Question: 男，68岁。高血压15年，规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压，近3天来腹泻，呈稀水样便，尿量300～400ml/d，血尿素氮19mmol/L，尿渗透压600mOsm/kg·H2O。患者出现上述异常检测结果的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 急性间质性肾炎
B. 肾后性梗阻
C. 药物不良反应
D. 急性肾小管坏死
E. 血容量降低

Answer: 血容量降低


Question: 应激性溃疡出血时错误的治疗是（　　）。

Choices:
A. 使用H2受体拮抗剂
B. 使用胃黏膜保护剂
C. 经胃管灌注止血药物
D. 胃镜下止血治疗
E. 行胃壁切开电灼止血

Answer: 行胃壁切开电灼止血


Question: 不符合硬化性肾小球肾炎的病变是（　　）。

Choices:
A. 75%的肾小球发生球性硬化
B. 残存肾单位代偿肥大
C. 颗粒性萎缩肾
D. 肾实质萎缩
E. 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润

Answer: 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润


Question: 免疫球蛋白的基本结构是（　　）。

Choices:
A. 由四条相同的轻链组成
B. 由四条相同的重链组成
C. 由二硫键相连的四条肽链组成
D. 由二硫键相连的二条肽链组成
E. 由J键连接的五条肽链组成

Answer: 由二硫键相连的四条肽链组成


Question: 1．患者，男，29岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨囊肿
D. 骨转移性癌
E. 骨肉瘤

Answer: 骨巨细胞瘤


Question: 1．水肿2个月，尿蛋白定量为4.5g/24h，以白蛋白为主，属于（　　）。

Choices:
A. 滤过膜受损
B. 基底膜受损
C. 分子屏障受损
D. 电荷屏障受损
E. 系膜基质受损

Answer: 电荷屏障受损


Question: 可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平的药物是（　　）。

Choices:
A. 二甲双胍
B. 西格列汀
C. 格列美脲
D. 阿卡波糖
E. 吡格列酮

Answer: 西格列汀


Question: 下述哪项是铁的运输形式?（　　）

Choices:
A. Fe2+
B. Fe3+
C. Fe2+-转铁蛋白
D. Fe3+-转铁蛋白
E. Fe3+-清蛋白

Answer: Fe3+-转铁蛋白


Question: 1．上述哪项是测定肺换气效率较好的指标（　　）。

Choices:
A. 潮气量
B. 肺活量
C. 时间肺活量
D. 通气与血流比值
E. 肺扩散容量

Answer: 通气与血流比值


Question: 男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 胭动静脉受压
B. 骨筋膜室综合征
C. 腓总神经损伤
D. 骨折延迟愈合
E. 膝关节僵硬

Answer: 骨筋膜室综合征


Question: 患者，男，68岁，因脑梗死住院半个月。近1周出现高热咳嗽、咳血痰。查体：T 39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 20.2×109/L，N 0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 真菌性肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 男婴，足月自然分娩，脐绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分、7分，体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高，偶有惊厥。5．治疗脑水肿用甘露醇，每次0.25～0.5g/kg，每4～6小时用1次，一般（　　）。

Choices:
A. 应该连续用1天
B. 应该连续用1～2天
C. 应该连续用2～3天
D. 应该连续用3～5天
E. 应该连续用5～7天

Answer: 应该连续用3～5天


Question: 急性有机磷中毒最主要的死因是（　　）。

Choices:
A. 呼吸衰竭
B. 中毒性休克
C. 肾功能衰竭
D. 中毒性心肌炎
E. 电解质、酸碱平衡紊乱

Answer: 呼吸衰竭


Question: 下列哪项提示左心功能不全？（　　）

Choices:
A. 交替脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 脉短绌
E. 脉细数

Answer: 交替脉


Question: 《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?（　　）

Choices:
A. 会诊记录
B. 门诊病历
C. 手术及麻醉记录单
D. 病理报告单
E. 化验报告单

Answer: 会诊记录


Question: 后纵隔肿瘤最常见的是（　　）。

Choices:
A. 畸胎瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 胸腺瘤
D. 淋巴源性肿瘤
E. 胸内甲状腺

Answer: 神经源性肿瘤


Question: 小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为（　　）。

Choices:
A. 颈项强直，克氏征阳性
B. 频繁惊厥
C. 昏迷
D. 精神淡漠，易怒，好哭
E. 发热，盗汗

Answer: 颈项强直，克氏征阳性


Question: 关于精神分裂症的概述正确的是（　　）。

Choices:
A. 一组病因未明的精神疾病
B. 多起病于青壮年
C. 缓慢起病，病程迁延
D. 有思维、情感、行为方面的障碍
E. 通常有意识障碍及智能减退

Answer: 通常有意识障碍及智能减退

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，48岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐2周。血红蛋白70g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～4/HP，尿比重1.010～1.012。3．为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 静脉肾盂造影
B. PET
C. CT
D. 同位素肾图
E. B超

Answer: B超


Question: 5岁小儿，因发热10天，头痛、呕吐5天，惊厥2次收入院，初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是（　　）。

Choices:
A. CT示梗阻性脑积水
B. 脑脊液中找到结核杆菌
C. 脑脊液外观呈毛玻璃样
D. 脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低
E. 脑电图示慢波

Answer: 脑脊液中找到结核杆菌


Question: 小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是（　　）。

Choices:
A. 利用甘油和脂肪酸再合成
B. 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成
C. 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成
D. 全是从肠腔直接吸收来的脂肪
E. 不需要脂酰CoA转移酶

Answer: 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成


Question: 不符合脑栓塞治疗的是（　　）。

Choices:
A. 治疗原发病
B. 抗凝治疗预防脑栓塞再发
C. 控制脑水肿和预防脑疝
D. 外科手术摘除栓子
E. 应用抗生素，防止并发症

Answer: 外科手术摘除栓子

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于（　　）。

Choices:
A. 下涎核
B. 迷走神经背核
C. 三叉神经脊束核
D. 疑核
E. 孤束核

Answer: 三叉神经脊束核


Question: 不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是（　　）。

Choices:
A. 间质性肺炎改变
B. 均质性的片状阴影
C. 支气管肺炎改变
D. 多发空洞
E. 肺门阴影增浓

Answer: 多发空洞


Question: 肾综合征出血热的病情轻重与病毒的动物宿主关系密切，下列哪种动物引起的病毒多较严重？（　　）

Choices:
A. 棕背鼠
B. 褐家鼠
C. 红背鼠
D. 田鼠
E. 黑线姬鼠

Answer: 黑线姬鼠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，45岁。车祸致左枕部着地，当即意识丧失，送至附近医院途中右侧肢体间断性抽搐伴喷射状呕吐3次。查体：P 56次/分，BP 160/95mmHg，浅昏迷、躁动，右侧瞳孔直径约4mm，左侧2mm；对光反射：左侧存在，右侧消失，左侧肌力3级，右侧肌力5级；左枕部头皮血肿，颈项强直。3．优先采取的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 给予消炎药和神经营养药
B. 适量输液和给予脱水剂
C. 注射止血剂和输血
D. 制动并注射镇静剂
E. 维持呼吸道通畅

Answer: 适量输液和给予脱水剂


Question: 静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要是由于（　　）。

Choices:
A. 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B. 去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C. 降压反射活动加强
D. 降压反射活动减弱
E. 大脑皮层心血管中枢活动减弱

Answer: 降压反射活动加强


Question: 男，65岁。既往有胆石症病史10年，突发右肝区绞痛，伴右肩区疼痛。右肩区疼痛的性质是（　　）。

Choices:
A. 牵涉痛
B. 躯体痛
C. 痉挛性痛
D. 体腔壁痛
E. 扩散性疼痛

Answer: 牵涉痛


Question: 下列各项中有助于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的不包括（　　）。

Choices:
A. 白细胞数升高，核左移
B. 嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞升高
C. 脾肿大
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E. Ph染色体阳性

Answer: 白细胞数升高，核左移


Question: 患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 多发性肌炎
B. 重症肌无力
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓炎

Answer: 吉兰-巴雷综合征


Question: 2．上述哪项是与细菌传递遗传物质有关的？（　　）

Choices:
A. 荚膜
B. 鞭毛
C. 普通菌毛
D. 性菌毛
E. 芽胞

Answer: 性菌毛


Question: 超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是（　　）。

Choices:
A. 10周
B. 12周
C. 14周
D. 16周
E. 18周

Answer: 14周


Question: 下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药？（　　）。

Choices:
A. 甘油
B. 硫酸镁
C. 庆大霉素
D. 液体石蜡
E. 开塞露

Answer: 液体石蜡


Question: 以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是（　　）。

Choices:
A. Ⅳ期
B. Ⅱb期
C. Ⅱa期
D. Ⅰ期
E. Ⅲ期

Answer: Ⅲ期


Question: 1．哪项是卡介苗的初种年龄？（　　）

Choices:
A. 出生后2～3天至2个月
B. 2个月
C. 3个月以上
D. 8个月
E. 1岁以上

Answer: 出生后2～3天至2个月


Question: 心理治疗有4个基本过程不包括（　　）。

Choices:
A. 技术手段准备阶段
B. 治疗行动阶段
C. 分析认识阶段
D. 问题探索阶段
E. 结束巩固阶段

Answer: 技术手段准备阶段


Question: 2．生殖器疱疹的主要病原是（　　）。

Choices:
A. EBV
B. CMV
C. VZV
D. HSV-1
E. HSV-2

Answer: HSV-2


Question: 2．人本主义疗法（　　）。

Choices:
A. Rogers（罗杰斯）
B. Freud（弗洛伊德）
C. Skinner（斯金纳）
D. IvanPavlov（巴甫洛夫）
E. A.T.Beck（贝克）

Answer: Rogers（罗杰斯）


Question: 月经来潮前性激素的生理变化是（　　）。

Choices:
A. 孕激素出现两个高峰
B. 出现雌、孕激素高峰
C. 只出现雌激索高峰
D. 只出现孕激素高峰
E. 雌、孕激素均不出现高峰

Answer: 出现雌、孕激素高峰


Question: 下述哪项是感染性肉芽肿的特征性细胞？（　　）

Choices:
A. 淋巴细胞及巨噬细胞
B. 嗜酸粒细胞及浆细胞
C. 单核巨噬细胞及中性粒细胞
D. 多核巨细胞及类上皮细胞
E. 异物巨细胞及淋巴细胞

Answer: 多核巨细胞及类上皮细胞


Question: 一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。3．最合适的干预办法是（　　）。

Choices:
A. 精神病院住院治疗
B. 门诊精神科治疗
C. 门诊心理治疗
D. 门诊心理咨询
E. 家庭或社会心理治疗

Answer: 门诊心理咨询


Question: 医学心理学对于健康和疾病的基本观点不包括（　　）。

Choices:
A. 认知评价的观点
B. 个性特征作用的观点
C. 情绪因素作用的观点
D. 被动适应的观点
E. 心身统一的观点

Answer: 被动适应的观点


Question: 在细菌生长中，生物学性状最典型的是（　　）。

Choices:
A. 迟缓期
B. 对数期
C. 减数期
D. 稳定期
E. 衰退期

Answer: 对数期


Question: 男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀。两肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率120次/分。动脉血气分析示pH 7.10，PaO254mmHg，PaCO2 103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（　　）。

Choices:
A. 肺泡通气量减少
B. 无效腔通气量减少
C. 呼吸中枢抑制
D. 胸廓扩张受限
E. 弥散功能障碍

Answer: 肺泡通气量减少


Question: 患儿，男，8个月，咳嗽、发热1周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退，高达39.5℃。查体：呼吸急促，呼吸56次/分，心率100次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm。血白细胞4×109/L；脑脊液检查提示压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白质定性阴性。1．此时首选的紧急措施是（　　）。

Choices:
A. 镇静止抽
B. 给予毒毛K快速洋地黄制剂
C. 应用广谱抗生素
D. 物理降温+退热剂
E. 静脉给10%葡萄糖酸钙

Answer: 镇静止抽


Question: 反Colles骨折（Smith骨折）的典型移位是（　　）。

Choices:
A. 远侧端向掌侧桡侧移位
B. 远侧端向掌侧尺侧移位
C. 远侧端向背侧桡侧移位
D. 近侧端向掌侧桡侧移位
E. 近侧端旋转移位

Answer: 远侧端向掌侧桡侧移位


Question: 女，35岁。术后粘连性梗阻3天，加重1天。查体：腹部可见肠型，右下腹有局限性压痛，肠鸣音亢进。多次腹部X线平片可见固定肠襻。首选的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 继续补液，观察病情变化
B. 灌肠治疗
C. 剖腹探查
D. 注射吗啡止痛
E. 出现腹膜刺激征后手术

Answer: 剖腹探查


Question: 关于医学伦理学的基本范畴，下列说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务
B. 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心
C. 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念
D. 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范
E. 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准

Answer: 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念


Question: 18岁女性，发热39℃，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC为16×109/L，淋巴细胞为0.53，其中0.15为异型淋巴细胞，最可能的印象诊断是（　　）。

Choices:
A. 丙型病毒性肝炎
B. 传染性单核细胞增多症
C. 咽结合膜炎、咽炎
D. 风疹
E. 输血后单核细胞增多症

Answer: 传染性单核细胞增多症


Question: 下列哪项是Ig分成KT两个型的依据?（　　）

Choices:
A. VH
B. CL
C. VL
D. CH
E. 铰链区

Answer: CL


Question: 2．萘夫西林、头孢呋辛（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌脑膜炎
B. 双球菌脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 流感嗜血杆菌性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

Answer: 金黄色葡萄球菌脑膜炎


Question: 2．一位尿毒症贫血的病人，应选择输入哪种血制品最恰当？（　　）

Choices:
A. 全血
B. 浓缩红细胞
C. 少白细胞红细胞
D. 洗涤红细胞
E. 冰冻红细胞

Answer: 洗涤红细胞


Question: 女，35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气，排便。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡并幽门梗阻
B. 慢性阑尾炎急性发作
C. 结肠癌并肠穿孔
D. 结核性腹膜炎并肠梗阻
E. 缺血性肠病并肠梗阻

Answer: 结核性腹膜炎并肠梗阻


Question: 对稳定蛋白质构象不起作用的化学键是（　　）。

Choices:
A. 范德华力
B. 疏水键
C. 氢键
D. 盐键
E. 酯键

Answer: 酯键


Question: 哪项不是枕骨大孔疝的常见病变？（　　）

Choices:
A. 大脑半球肿瘤
B. 听神经瘤
C. 四脑室室管膜瘤
D. 小脑半球星形细胞瘤
E. 脑干胶质瘤

Answer: 大脑半球肿瘤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 10岁小儿，4年来反复发作性咳喘，7～8次/年，前日夜间再次突然憋醒，不能平卧，自行吸入舒喘灵4次后仍无缓解。入院体检：T36.5℃，强迫坐位，喘重，面色苍白，出汗，口唇青紫，呼吸80次/分，心率160次/分，两肺满布喘鸣音，肝肋下3cm，查外周血白细胞总数9×109/L，分类嗜酸粒细胞6%，动脉血气分析pH7.4，PaO28kPa（60mmHg），PaCO25.3kPa（40mmHg）。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 喘息性支气管炎
B. 毛细支气管炎
C. 儿童哮喘，哮喘持续状态
D. 儿童哮喘，哮喘持续状态，呼吸衰竭
E. 支气管肺炎

Answer: 儿童哮喘，哮喘持续状态


Question: 1．人体实验是（　　）。

Choices:
A. 以病人作为受试对象的试验
B. 以人作为受试对象的试验
C. 人体实验时必须要做到真正的知情同意
D. 选择受试者的时候需遵循的
E. 保障受试者身心安全

Answer: 以人作为受试对象的试验


Question: 细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序为（　　）。

Choices:
A. a3→b→c→c1→a
B. a→a3→b→c→c1
C. b→c→c1→aa3
D. b→c1→c→aa3
E. c1→c→aa3→b

Answer: b→c1→c→aa3


Question: 小儿腹泻易出现（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒

Answer: 代谢性酸中毒


Question: 不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是（　　）。

Choices:
A. 荨麻疹
B. 过敏性休克
C. 呼吸道过敏反应
D. 食物过敏反应
E. 传染性变态反应

Answer: 传染性变态反应


Question: 急性病毒性肝炎病程一般为（　　）。

Choices:
A. ＜5个月
B. 2～4个月
C. ＜2个月
D. ＜半年
E. ＞半年

Answer: 2～4个月

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 影响个性形成的因素包括（　　）。

Choices:
A. 生物因素
B. 环境因素
C. 个人因素
D. A+B
E. A、B、C

Answer: A、B、C


Question: 平静吸气时，参与呼吸动作的最主要的肌肉是（　　）。

Choices:
A. 膈肌和肋间内肌
B. 膈肌和斜角肌
C. 膈肌和肋间外肌
D. 斜角肌和胸锁乳突肌
E. 膈肌和胸锁乳突肌

Answer: 膈肌和肋间外肌


Question: 男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分；心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉瓣区舒张早期杂音
B. 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C. 第二心音减弱
D. 第一心音减弱
E. 第二心音逆分裂

Answer: 肺动脉瓣区舒张早期杂音


Question: 男性，24岁，农民，8月513畏寒、发热、剧烈头痛、全身性肌肉痛、咳嗽。查体：体温39.5℃，血压80/50mmHg，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强（±），心肺（-），肝肋下1.5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征（±），布氏征（-）。实验室检查：血白细胞5.4×109/L，中性粒细胞0.78，血沉90mm/h，总胆红素27I,zmol，尿蛋白（+）。脑脊液：蛋白质定性（±），细胞计数4.4×106/L，单核0.52，淋巴细胞0.42，糖、氯化物正常。诊断应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 流行性感冒
B. 败血症
C. 病毒性胸膜炎
D. 出血热
E. 钩端螺旋体病

Answer: 钩端螺旋体病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 青年男性，近半年来逐渐出现生活懒散，不愿工作，神情呆滞，有时暗自发笑，有时叹气，说听到鸟叫的声音或火车鸣笛声。1．对精神疾病诊断最有意义的症状是（　　）。

Choices:
A. 失眠
B. 情感不稳
C. 幻听
D. 意志活动减弱
E. 钟情妄想

Answer: 幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一男性，根据临床表现：发热、咳嗽、腹泻、消瘦，以及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终确定艾滋病诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 气管镜活检病原体
B. 胸部X线片
C. 痰培养
D. 便培养
E. 以上皆不是

Answer: 气管镜活检病原体

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb 45g/L，RIK；2.5×1012/L，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血是（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 稀释性贫血
D. 维生素B12缺乏
E. 自身免疫性溶血性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 乳癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起相应的体征是（　　）。

Choices:
A. 橘皮样变
B. 乳头内陷
C. 表面皮肤凹陷
D. 局部水肿
E. 铠甲状胸壁

Answer: 表面皮肤凹陷


Question: 女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便，2周前一次进餐后出现气短、咳嗽；后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在，近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 阻塞性肺炎
B. 肺结核
C. 支气管炎
D. 肺动脉栓塞
E. 气胸

Answer: 阻塞性肺炎


Question: 患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于（　　）。

Choices:
A. 右侧延髓
B. 右侧内囊及右侧延髓
C. 双侧延髓
D. 左侧延髓
E. 右则内囊及左侧延髓

Answer: 右侧延髓

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 老年男性排尿障碍的常见病因是（　　）。

Choices:
A. 肾癌
B. 尿道结石
C. 尿道外伤
D. 前列腺增生
E. 尿道肿瘤

Answer: 前列腺增生


Question: 女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。查体：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压170/100mmHg。血糖10.mmol/L。初步诊断为皮质醇增多症。1．下列哪一项检查对确诊最有意义？（　　）

Choices:
A. 血皮质醇节律测定
B. 血ACTH测定
C. 24小时尿17-羟，17-酮测定
D. 24小时尿游离皮质醇测定
E. OGTT

Answer: 血皮质醇节律测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．治疗原发性三叉神经痛首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 托吡酯
B. 卡马西平
C. 乙琥胺
D. 左乙拉西坦
E. 氯硝西泮

Answer: 卡马西平


Question: 4．沾污伤口清创缝合后，愈合达到（　　）。

Choices:
A. 清洁伤口
B. 沾染伤口
C. 感染伤口
D. 一期愈合
E. 二期愈合

Answer: 一期愈合


Question: 患儿20个月，反复患“支气管肺炎”，有时剧烈哭闹时，颜面出现青紫，哭闹停止时青紫缓解。查体：体重9kg，双肺（－），心界扩大。胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。诊断为先天性心脏病。2．若拟行手术治疗，其手术前最重要的确诊方法是（　　）。

Choices:
A. 心脏三位X线片
B. 心电图检查
C. 超声心动图检查
D. 心导管检查和心血管造影
E. 放射性同位素心血管造影

Answer: 心导管检查和心血管造影


Question: 女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液？（　　）

Choices:
A. 奇脉
B. 心脏向左右扩大
C. 肝肿大有压痛
D. 心音遥远
E. 心尖搏动弥散

Answer: 心尖搏动弥散


Question: 下列哪项是原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的指标？（　　）

Choices:
A. 血TSH
B. 血总T3
C. 血游离T3
D. 血总T4
E. 血游离T4

Answer: 血TSH

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．骨肉瘤可见到（　　）。

Choices:
A. 局部肿块，无触痛，多偶然发现
B. 表面静脉怒张
C. 多发生于扁平骨及不规则骨
D. 发病后迅速出现瘫痪
E. 病理性骨折后可自愈

Answer: 表面静脉怒张


Question: 患者，男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1h，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎

Answer: 胆道蛔虫病


Question: 单个细菌在固体培养基上的生长现象是形成（　　）。

Choices:
A. 菌团
B. 菌苔
C. 菌落
D. 菌膜
E. 菌丝

Answer: 菌落


Question: 男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝癌
B. 慢性乙型肝炎
C. 肝结核
D. 肝淋巴瘤
E. 乙肝肝硬化

Answer: 乙肝肝硬化


Question: 下列属于选择性α2受体阻断剂的是（　　）。

Choices:
A. 哌唑嗪
B. 特拉唑嗪
C. 坦舒洛辛
D. 多沙唑嗪
E. 育亨宾

Answer: 育亨宾


Question: 下列关于酶原激活的叙述，正确的为（　　）。

Choices:
A. 酶原转变为酶是可逆反应过程
B. 初分泌的酶原即有酶活性
C. 无活性酶原转变为有活性酶
D. 酶原激活无重要生理意义
E. 酶原激活是酶原蛋白质变性

Answer: 无活性酶原转变为有活性酶


Question: 患者男性，60岁，发热4天，体温37.5℃左右，伴左拇趾痛。检查：血压114/70mmHg，左拇趾甲沟部红肿。血白细胞10×109/L，中性粒细胞为82%。2．左拇趾经切开引流处理后应给予（　　）。

Choices:
A. 大剂量青霉素
B. 激素
C. 退热剂
D. 庆大霉素
E. 维生素

Answer: 大剂量青霉素


Question: 首例艾滋病是由哪一国报告的？（　　）

Choices:
A. 南非
B. 海地
C. 印度
D. 苏格兰
E. 美国

Answer: 美国

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 结核分枝杆菌（　　）。

Choices:
A. 耐煮沸，100℃，5min
B. 抗酸染色呈红色，故为抗酸菌
C. 耐碱，但不耐酸
D. 菌落干燥，菊花状
E. 以上均不是

Answer: 抗酸染色呈红色，故为抗酸菌


Question: 男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90／60mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（＋），听诊未闻及肠鸣音，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 立位X线腹部透视
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 急诊胃镜检查
E. 诊断性腹腔灌洗

Answer: 立位X线腹部透视


Question: 6个月～6岁小儿Hb正常值的低限是（　　）。

Choices:
A. 90g/L
B. 100g/L
C. 110g/L
D. 120g/L
E. 130g/L

Answer: 110g/L


Question: 男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健，查体：BP 140／90mmHg，血ALB 27g/L，Scr 92μmol/L，尿蛋白（＋＋＋），尿潜血（－）。肾活检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。2．应首选的药物治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 硫唑嘌呤+环孢素
B. 环孢素
C. 糖皮质激素＋环磷酰胺
D. 糖皮质激素＋硫唑嘌呤
E. 环磷酰胺

Answer: 糖皮质激素＋环磷酰胺


Question: 1．突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是（　　）。

Choices:
A. 窦性心动过速
B. 心房颤动
C. 房性期前收缩
D. 阵发性室上性心动过速
E. 持续性室性心动过速

Answer: 阵发性室上性心动过速


Question: 机体获得人工主动免疫的方式是（　　）。

Choices:
A. 通过胎盘从母体获得
B. 通过母乳从母体获得
C. 注射类毒素
D. 注射抗毒素
E. 注射丙种球蛋白

Answer: 注射类毒素


Question: 经产妇，60岁。绝经12年，阴道反复流血4个月就诊。既往高血压、糖尿病病史。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 老年性阴道炎
B. 子宫内膜息肉
C. 老年性子宫内膜炎
D. 子宫颈癌
E. 子宫内膜癌

Answer: 子宫内膜癌


Question: 治疗地高辛引起的室性期前收缩，首选（　　）。

Choices:
A. 胺碘酮
B. 苯妥英钠
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因胺

Answer: 苯妥英钠


Question: 有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍。正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位。入院时右瞳孔散大。1．诊断是（　　）。

Choices:
A. 右颞脑挫伤，脑疝
B. 右颞硬膜外血肿，脑疝
C. 右颞硬膜下血肿，脑疝
D. 右颞脑内血肿，脑疝
E. 蛛网膜下腔出血，脑疝

Answer: 右颞硬膜外血肿，脑疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不属于化生的是（　　）。

Choices:
A. 骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织
B. 食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织
C. 慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮
D. 慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮
E. 胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮

Answer: 食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织


Question: 临床筛查AIDS常用（　　）。

Choices:
A. CD4+细胞培养分离HIV
B. PCR测定HIV核酸
C. ELISA测定P24抗原
D. ELISA测定HIV抗体
E. Western blot测HIV抗体

Answer: ELISA测定HIV抗体


Question: 关于周期性瘫痪的临床特征，下列哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 以青壮年发病居多，男多于女
B. 以双侧对称的四肢痉挛性瘫为特征
C. 偶可累及呼吸肌而致死
D. 甲亢性周期性瘫痪临床较常见
E. 心电图可有典型低钾性改变

Answer: 以双侧对称的四肢痉挛性瘫为特征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1岁小儿的动作，不可能的是（　　）。

Choices:
A. 会爬
B. 会拍手
C. 会自己坐起来
D. 会骑三轮车
E. 会弯腰拾东西

Answer: 会骑三轮车


Question: 对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是（　　）。

Choices:
A. 主动—被动型
B. 被动—主动型
C. 指导—合作型
D. 共同参与型
E. 合作—指导型

Answer: 共同参与型


Question: 3．评估心理健康状况（　　）。

Choices:
A. MMPI
B. SAS
C. SDS
D. SCL-90
E. TAT

Answer: SCL-90


Question: 女，26岁。人工流产术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T 39.2℃，P 105次/分， BP 105／70mmHg。妇科检查：宫颈口脓性分泌物，宫颈举痛（＋），子宫正常大小，压痛明显，双附件稍增厚，压痛（＋），右侧为重。血WBC 14×109/L，N 0.90。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性膀胱炎
B. 急性盆腔炎
C. 急性阑尾炎
D. 异位妊娠破裂
E. 流产不全

Answer: 急性盆腔炎


Question: 女，50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是（　　）。

Choices:
A. 肝脏囊肿
B. 胆总管囊肿
C. 肿大胆囊
D. 胰头癌
E. 结肠癌

Answer: 肿大胆囊


Question: 关于细胞内玻璃样变性的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成
B. 近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎
C. 肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成
D. Mallory小体多见于酒精中毒时
E. 浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成

Answer: 近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎


Question: 高血压病脑出血最多见于（　　）。

Choices:
A. 基底节
B. 脑桥
C. 小脑
D. 大脑白质
E. 脑干

Answer: 基底节


Question: 导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位在（　　）。

Choices:
A. 脑干
B. 脊髓
C. 小脑
D. 丘脑
E. 内囊

Answer: 内囊

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。2．假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（　　）。

Choices:
A. 维生素A缺乏
B. 维生素B缺乏
C. 维生素C缺乏
D. 维生素D缺乏
E. 维生素E缺乏

Answer: 维生素A缺乏


Question: 月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第（　　）。

Choices:
A. 7～9天
B. 11～12天
C. 13～15天
D. 17～19天
E. 26～27天

Answer: 26～27天


Question: 流行性出血热患者采用利巴韦林抗病毒治疗，在哪一期使用效果较好？（　　）

Choices:
A. 发热早期
B. 发热晚期
C. 低血压休克期
D. 少尿期
E. 多尿期

Answer: 发热早期

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．妊娠晚期正常阴道分泌物的pH为（　　）。

Choices:
A. ＜4.5
B. 4.5～5.5
C. 5.5～6.5
D. 6.5～7.0
E. 7.0～7.5

Answer: 4.5～5.5


Question: 3．化脓性扁桃体炎（　　）。

Choices:
A. 发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
B. 发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
C. 发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血
D. 发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血
E. 发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物

Answer: 发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物


Question: 1．属于技术事故的为（　　）。

Choices:
A. 贻误诊治和抢救时机造成危害后果
B. 因不熟练，手术中误伤大血管造成大出血死亡
C. 虽未造成死亡、残废、功能障碍，但造成一定损害，延长治疗时间
D. 发生难以预料的医疗后果
E. 发生无法避免的医疗后果

Answer: 因不熟练，手术中误伤大血管造成大出血死亡


Question: 女性，35岁，支气管哮喘重度发作2d，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。进一步救治措施应为（　　）。

Choices:
A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管，正压机械通气

Answer: 气管插管，正压机械通气


Question: 3．大肠杆菌和其他致病菌一起造成的混合感染的脓液特点是（　　）。

Choices:
A. 脓液稀薄，淡黄，量较多
B. 脓液稠厚，黄色，不臭
C. 脓液淡绿，有甜腥臭
D. 脓液有特殊恶臭
E. 脓液稠厚有粪臭

Answer: 脓液稠厚有粪臭


Question: 1．食管癌大多是（　　）。

Choices:
A. 腺癌
B. 鳞状细胞癌
C. 印戒细胞癌
D. 黏液腺癌
E. 肺泡细胞癌

Answer: 鳞状细胞癌


Question: 3．趋化因子是（　　）。

Choices:
A. C
B. C3bBbp
C. C5a
D. C4a2a
E. C

Answer: C5a


Question: 3．高血压伴糖尿病者宜选用（　　）。

Choices:
A. 美托洛尔
B. 尼莫地平
C. 卡托普利
D. 硝苯地平
E. 氢氯噻嗪和普萘洛尔

Answer: 卡托普利


Question: 男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，腹部被车把撞伤并疼痛。经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。3．该患者最合适的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 腹部后血肿消除术
B. 膈疝修补术
C. 肝左叶囊肿开窗术
D. 胰腺囊肿内引流术
E. 十二指肠憩室修补术

Answer: 胰腺囊肿内引流术


Question: 从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称为（　　）。

Choices:
A. 增生
B. 化生
C. 间变
D. 再生
E. 瘤性增生

Answer: 化生


Question: 下述哪种核苷酸不是RNA的组分？（　　）

Choices:
A. TMP
B. UMP
C. GMP
D. CMP
E. AMP

Answer: TMP


Question: 男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（＋），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 溃疡性结肠炎
B. 结肠癌
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 阿米巴肠病

Answer: 肠结核


Question: 强心苷对哪一种心衰无效？（　　）

Choices:
A. 先天性心脏病引起的
B. 高血压引起
C. 风湿性心脏病瓣膜病引起的
D. 肺源性心脏病引起的
E. 缩窄性心包炎引起的

Answer: 缩窄性心包炎引起的


Question: 异常性支气管呼吸音常见于（　　）。

Choices:
A. 气胸
B. 胸膜肥厚
C. 肺实变
D. 胸腔积液
E. 气道阻塞

Answer: 肺实变


Question: 小叶性肺炎属于下列哪种病变？（　　）

Choices:
A. 化脓性炎
B. 出血性炎
C. 纤维素性炎
D. 浆液性炎
E. 卡他性炎

Answer: 化脓性炎


Question: 先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的治疗时间是（　　）。

Choices:
A. 2～4年
B. 1～2年
C. 4～6年
D. 6～8年
E. 终生

Answer: 终生


Question: 金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是（　　）。

Choices:
A. 上行感染
B. 淋巴道感染
C. 性接触感染
D. 血行感染
E. 直接感染

Answer: 血行感染


Question: 医学伦理学属于（　　）。

Choices:
A. 环境伦理学
B. 社会伦理学
C. 元伦理学
D. 描述伦理学
E. 规范伦理学

Answer: 规范伦理学


Question: 男性，30岁，车祸2小时后来院。一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前2．此时最佳的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 清创术，骨折复位，外固定支架固定
B. 清创术，夹板固定
C. 清创术，骨折复位，髓针内固定
D. 清创术，骨折复位，钢板内固定
E. 清创术，石膏管型固定

Answer: 清创术，骨折复位，外固定支架固定


Question: 小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是（　　）。

Choices:
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性酸中毒

Answer: 混合性酸中毒


Question: 5．海产品（　　）。

Choices:
A. 引起Ⅰ型超敏反应
B. 引起Ⅱ型超敏反应
C. 引起Ⅲ型超敏反应
D. 引起Ⅳ型超敏反应
E. 是Ⅰ型超敏反应的介质

Answer: 引起Ⅰ型超敏反应


Question: 1．亚基解聚时（　　）。

Choices:
A. 一级结构破坏
B. 二级结构破坏
C. 三级结构破坏
D. 四级结构破坏
E. 空间结构破坏

Answer: 四级结构破坏


Question: 1．首选经皮弹簧伞堵塞的是（　　）。

Choices:
A. 膜部室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

Answer: 动脉导管未闭


Question: 女，72岁。摔伤右髋部，既往全身情况良好。查体：右下肢缩短，外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 髋关节后脱位
B. 股骨干骨折
C. 髋部软组织损伤
D. 股骨颈骨折
E. 髋关节前脱位

Answer: 股骨颈骨折


Question: 下列疾病中，可不出现梗阻性黄疸的是（　　）。

Choices:
A. 肝内胆管结石
B. 肝门部胆管癌
C. 胰头癌
D. 壶腹部肿瘤
E. 胆总管结石

Answer: 肝内胆管结石


Question: 2．复杂部分性发作首选（　　）。

Choices:
A. 丙戊酸钠
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 乙琥胺
E. 地西泮

Answer: 卡马西平

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区（　　）。

Choices:
A. 收缩期喷射性杂音
B. 舒张期喷射性杂音
C. 收缩期叹气样杂音
D. 舒张期隆隆样杂音
E. 收缩期隆隆样杂音

Answer: 收缩期喷射性杂音


Question: 以下哪项不属于治疗心身疾病的措施？（　　）

Choices:
A. 行为矫正
B. 不用药物解除症状
C. 学会自我放松和自我调节的方法
D. 协调人际关系
E. 有针对性地进行心理治疗与心理护理

Answer: 不用药物解除症状


Question: 看到红、橙、黄色使人产生温暖的感觉的现象叫做（　　）。

Choices:
A. 感觉适应
B. 感觉对比
C. 感觉后象
D. 感觉补偿
E. 联觉

Answer: 联觉


Question: 500～1000张床的医院，其感染管理专职人员应（　　）。

Choices:
A. 不得少于2人
B. 不得少于3人
C. 不得少于5人
D. 不得少于7人
E. 不得少于10人

Answer: 不得少于3人


Question: 男，45岁。因胃溃疡合并大出血，行胃大部切除术，术后5天出现便血。1．最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 吻合口部分黏膜坏死脱落
B. 吻合口感染
C. 术中止血不确切
D. 复发
E. 术后胃内残余血排出

Answer: 吻合口部分黏膜坏死脱落


Question: 女，42岁。烧心半年，无吞咽困难，胃镜检查提示慢性浅表性胃炎。为进一步明确诊断，应进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部CT
B. 食管X线钡剂造影
C. 食管脱落细胞学检查
D. 24小时食管pH监测
E. 动态心电图

Answer: 24小时食管pH监测


Question: 最能表示药物的安全性的是（　　）。

Choices:
A. 极量
B. 最小有效量
C. 半数致死量
D. 半数有效量
E. 治疗指数

Answer: 治疗指数


Question: 免疫复合物所致基底膜损伤是由于中性粒细胞释放下述何种物质引起的（　　）。

Choices:
A. 组胺
B. 淋巴因子
C. 白三烯
D. 溶酶体酶
E. 激肽

Answer: 溶酶体酶


Question: 关于医务人员的同情感，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 它是医务人员发自内心的情感
B. 它是促使医务人员为患者服务的原始动力
C. 它是医德情感内容中低层次的情感
D. 它是责任感的基础
E. 它比责任感具有较大的稳定性

Answer: 它比责任感具有较大的稳定性


Question: 下列哪项不是肾性高血压的特点？（　　）

Choices:
A. 肾小球疾病很少出现高血压
B. 肾性高血压常有水钠潴留
C. 肾性高血压为容量依赖性高血压
D. 肾性高血压为肾素依赖性高血压
E. 肾内降压物质减少可引起肾性高血压

Answer: 肾小球疾病很少出现高血压


Question: 男，32岁。支气管哮喘20年。喘息加重1周，意识恍惚1天来急诊。查体：T 37.5℃，P 94次/分。面色暗红，口唇发绀。可见胸腹矛盾运动，双肺呼吸音低，可闻及低调哮鸣音。1．该患者此时最可能出现的动脉血气变化（　　）。

Choices:
A. PaO2降低、PaCO2降低、pH升高
B. PaO2降低、PaCO2升高、pH降低
C. PaO2降低、PaCO2升高、pH升高
D. PaO2降低、PaCO2升高、pH正常
E. PaO2降低、PaCO2正常、pH降低

Answer: PaO2降低、PaCO2升高、pH降低


Question: 对慢性硬膜下血肿的处理，下列叙述哪项不对？（　　）

Choices:
A. 钻颅导管闭式引流是一种安全的方法
B. 缓慢、持续引流以便脑膨起
C. 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位
D. 影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致
E. 某些病例没经手术治疗可自愈

Answer: 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，女，66岁。突然感到心前区闷痛，伴心悸4小时，自服硝酸甘油2片，疼痛未能缓解。做心电图检杳，显示Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段抬高。2．根据心电图显示，心脏病变部位是（　　）。

Choices:
A. 前壁
B. 下壁
C. 正后壁
D. 前间壁
E. 广泛前壁

Answer: 下壁


Question: 为保证儿童及时接受预防接种，医疗机构与儿童的监护人员应当（　　）。

Choices:
A. 订立合同
B. 共同协商
C. 付款督促
D. 由政府联系
E. 相互配合

Answer: 相互配合


Question: 钩端螺旋体病洪水型的传染源是（　　）。

Choices:
A. 牛
B. 猪
C. 鼠
D. 犬
E. 兔

Answer: 猪

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 可用来准确地测定肾小球滤过率的物质是（　　）。

Choices:
A. 肌酐
B. 菊粉
C. 果糖
D. 对氨基马尿酸
E. 酚红

Answer: 菊粉


Question: 某男，18岁，因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是（　　）。

Choices:
A. 多巴胺
B. 异丙嗪
C. 地塞米松
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

Answer: 肾上腺素


Question: 男，35岁，农民。发热5天，尿少1天。查体：体温37.5℃，面部潮红，结膜充血水肿，腋下可见数个出血点。实验室检查：血WBC 19×109/L，有异型淋巴细胞，尿蛋白（＋＋＋），最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾综合征出血热
B. 地方性斑疹伤寒
C. 钩端螺旋体病
D. 败血症
E. 急性肾盂肾炎

Answer: 肾综合征出血热


Question: 苯二氮类的药理作用机制是（　　）。

Choices:
A. 阻断谷氨酸的兴奋作用
B. 抑制GABA代谢增加其脑内含量
C. 激动甘氨酸受体
D. 易化GABA介导的氯离子内流
E. 增加多巴胺刺激的cAMP活性

Answer: 易化GABA介导的氯离子内流


Question: 细菌经紫外线照射引起DNA损伤时，编码DNA修复酶的基因表达增强。DNA修复酶的基因表达属于（　　）。

Choices:
A. 基本表达(组成性表达)
B. 诱导表达
C. 阻遏表达
D. 修复表达
E. 以上都不是

Answer: 诱导表达


Question: 骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（　　）。

Choices:
A. 股骨头
B. 肱骨头
C. 桡骨远端
D. 锁骨远端
E. 胫骨内髁

Answer: 股骨头


Question: 哪项是引起抗利尿激素分泌最敏感的因素？（　　）

Choices:
A. 疼痛刺激
B. 血浆晶体渗透压增高
C. 血浆胶体渗透压增高
D. 动脉血压降低
E. 循环血量减少

Answer: 血浆晶体渗透压增高


Question: 一男性静脉吸毒者，10年前检查HBsAg(+)，近日突发重症肝炎，并于10日内死亡。该患者可能是合并了哪一种病毒感染？（　　）

Choices:
A. HCV
B. HAV
C. HDV
D. HEV
E. CMV

Answer: HDV


Question: 猩红热的皮疹出现在发热后（　　）。

Choices:
A. 12h之内
B. 12～48h
C. 49～60h
D. 61～72h
E. ＞72h

Answer: 12～48h


Question: 酶的化学修饰调节最多见的是（　　）。

Choices:
A. 别构调节
B. 磷酸化、去磷酸化
C. 酶原激活
D. 催化调节
E. 温度调节

Answer: 磷酸化、去磷酸化


Question: 容易发生贫血性梗死的脏器是（　　）。

Choices:
A. 小肠
B. 大肠
C. 肺
D. 肾
E. 卵巢

Answer: 肾


Question: 男，55岁，左膝在上跷二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时，左髋痛，不能活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。3．首选治疗（　　）。

Choices:
A. 穿丁字鞋卧床
B. 持续皮肤牵引
C. 持续骨牵引
D. 手法复位后皮牵引固定
E. 切开复位，坐骨神经探查

Answer: 手法复位后皮牵引固定


Question: 患者，男，56岁，被诊断为蛛网膜下腔出血，下列治疗措施中不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 给予抗生素预防感染
B. 绝对卧床休息
C. 给予止血药物
D. 给镇静药物
E. 便秘者给予肥皂水灌肠

Answer: 便秘者给予肥皂水灌肠

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 10个月小儿，因高热4天伴反复惊厥入院。体检：体温39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。Kerning征阳性、Brudzinski征阳性、Barbinski征阴性；血常规：WBC 8×109/L，N 0.89，L0.11；脑脊液常规：WBC1200×106/L，N 0.78，L 0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1:2000）。2．主要诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 脑膜刺激征阳性
B. 脑脊液白细胞数增多
C. 发热，惊厥
D. 外周血中性粒细胞增多
E. 脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌

Answer: 脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌


Question: 某人血型检查的结果为：其红细胞与B型供血者的血清发生凝集，其血清与B型血的红细胞也发生凝集。此人的血型是（　　）。

Choices:
A. A型
B. B型
C. AB型
D. O型
E. A或AB型，交叉配血后才能确定

Answer: A型


Question: 诊断胰岛素瘤最准确的方法是（　　）。

Choices:
A. Wipple三联征
B. 血糖空腹时2.2mmol/L
C. 葡萄糖耐量试验
D. 饥饿试验
E. 血胰岛素测定

Answer: 血胰岛素测定


Question: 医师执业变更下列哪些注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续？（　　）

Choices:
A. 执业地点、执业类别、执业范围等
B. 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位
C. 执业地点、执业类别
D. 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构
E. 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别

Answer: 执业地点、执业类别、执业范围等


Question: 病毒复制周期中，下列哪项与隐蔽期有关？（　　）

Choices:
A. 吸附
B. 穿入
C. 脱壳
D. 生物合成
E. 装配与释放

Answer: 生物合成


Question: 新生儿沙眼衣原体感染的主要途径是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道感染
B. 宫内感染
C. 乳汁感染
D. 产道感染
E. 唾液感染

Answer: 产道感染


Question: 再障最理想的治疗是（　　）。

Choices:
A. 雄激素
B. 硝酸士的宁
C. 同卵孪生子骨髓移植
D. 碳酸锂
E. 皮质激素

Answer: 同卵孪生子骨髓移植


Question: 男，15岁，2个月无意中发现右小腿近端肿物，无疼痛及活动障碍，查体：右小腿近端可触及约3cm×2cm肿物，质地较硬，无活动，无明显压痛，X线检查见右胫骨干骺端有蒂的骨性突起，无骨质破坏及骨反应，最适宜的处理方法为（　　）。

Choices:
A. 中药外敷
B. 切开取病理
C. 随诊观察
D. 穿刺活检
E. 手术切除

Answer: 随诊观察


Question: 用钼靶X线摄片检查方法做乳腺癌的筛检试验，分别检查了100名经活检确诊为乳腺癌的妇女和100名未患乳腺癌的妇女，结果如下表：1．此项筛检试验中灵敏度为（　　）。

Choices:
A. 16％
B. 84％
C. 64％
D. 36％
E. 74％

Answer: 64％


Question: 患者，男，29岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg，左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。1．哪项是此病例的病理生理改变？（　　）

Choices:
A. 左胸腔内压力持续上升
B. 低血容量休克，
C. 纵隔移位，心脏受压
D. 腔静脉受阻，回心血量减少
E. 纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

Answer: 腔静脉受阻，回心血量减少


Question: 下列中毒型菌痢的抢救措施中，不必要的是（　　）。

Choices:
A. 亚冬眠疗法
B. 甘露醇+地塞米松
C. 扩充血容量+血管活性药物
D. 选用强有力的广谱抗生索
E. 维生素K1静脉注射

Answer: 维生素K1静脉注射


Question: 3．氟尿嘧啶（　　）。

Choices:
A. 干扰核酸合成
B. 破坏DNA结构与功能
C. 嵌入DNA干扰转录
D. 干扰蛋白质合成
E. 影响激素平衡

Answer: 干扰核酸合成


Question: 红细胞渗透脆性增大时，下列哪项叙述正确？（　　）

Choices:
A. 对高渗盐溶液抵抗力增大
B. 红细胞不易破裂
C. 对高渗盐溶液抵抗力减少
D. 对低渗盐溶液抵抗力减少
E. 对低渗盐溶液抵抗力增加

Answer: 对低渗盐溶液抵抗力减少


Question: 有关Ⅲ度胎盘早剥的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 阴道流血量与贫血程度成正比
B. 易导致凝血功能障碍
C. 胎盘剥离面为胎盘面积的1/5
D. 出现无原因无痛性阴道流血
E. 一般胎儿存活

Answer: 易导致凝血功能障碍


Question: 初孕妇，25岁。妊娠33周，BP 150/90mmhg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状。该患者属于（　　）。

Choices:
A. 妊娠期高血压
B. 轻度子痫前期
C. 重度子痫前期
D. 子痫
E. 慢性高血压合并子痫前期

Answer: 轻度子痫前期


Question: 不符合风疹临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B. 出疹时可伴低热、持续1～3天
C. 早期软腭处可见红色点状粘膜疹
D. 可有多发性对称性关节炎
E. 出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着

Answer: 出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着


Question: 小儿生理性贫血出现的时间为生后（　　）。

Choices:
A. 1～2个月
B. 2～3个月
C. 4～5个月
D. 6～7个月
E. 8～10个月

Answer: 2～3个月


Question: 2．蛋白酶水解时（　　）。

Choices:
A. 一级结构破坏
B. 二级结构破坏
C. 三级结构破坏
D. 四级结构破坏
E. 空间结构破坏

Answer: 四级结构破坏


Question: 小儿1岁，可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯，前囟为1.5cm×1.5cm，血钙为2.25mmol/L，血磷为1.0mmol/L，X线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为（　　）。

Choices:
A. 软骨营养不良
B. 甲状腺功能低下
C. 低血磷抗D佝偻病
D. 维生素D缺乏性佝偻病
E. 维生素D依赖性佝偻病

Answer: 维生素D缺乏性佝偻病


Question: 下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 皮肤干燥
B. 食欲亢进
C. 记忆力减退
D. 畏寒
E. 声音嘶哑、低沉

Answer: 食欲亢进

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 有活性的维生素D为（　　）。

Choices:
A. 维生素D3
B. 维生素D2
C. 1，25-（OH）2D3
D. 25-（OH）D3
E. 1-（OH）D3

Answer: 1，25-（OH）2D3


Question: 下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生？（　　）

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. IFN-7
D. TNF-β
E. IL-4

Answer: IL-1


Question: 一男性静脉吸毒者，10年前检查HBsAg（+），近日突发重症肝炎，并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染？（　　）

Choices:
A. HCV
B. HAV
C. HDV
D. HEV
E. CMV

Answer: HDV


Question: 女，20岁。双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4.2g/d，尿RBC 0～2/HP，血白蛋白28g/L，Scr 78μmol/L，肾活检病理诊断为微小病变肾病，该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为（　　）。

Choices:
A. 抑制体液免疫
B. 抑制细胞免疫
C. 抑制巨噬细胞功能
D. 抑制补体活化
E. 抑制蛋白合成

Answer: 抑制细胞免疫


Question: 针对女性患者，诊断淋病的金标准是（　　）。

Choices:
A. 阴道分泌物培养
B. 宫颈管分泌物培养
C. 血清学检查
D. 尿培养
E. 血培养

Answer: 宫颈管分泌物培养


Question: 男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP 90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，实验室检查：血浆清蛋白22g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，血C3 1.25g/L，PPD试验（－），尿常规：RBC 10/HP，蛋白（＋＋＋＋）。4．若患儿经治疗，尿蛋白转阴9个月，已停药。2周前出现发热，咳嗽，随后出现尿蛋白（＋＋＋），水肿，现已无感染表现，以下治疗措施中错误的是（　　）。

Choices:
A. 使用免疫调节剂
B. 抗凝利尿治疗，不必限盐
C. 加用免疫抑制剂治疗
D. 本次治疗不必使用抗生素
E. 按初次方案重新开始治疗

Answer: 抗凝利尿治疗，不必限盐


Question: 心室肌有效不应期的长短主要决定于（　　）。

Choices:
A. 阈电位水平高低
B. 动作电位0期去极速度
C. 动作电位2期时程
D. 钠泵功能
E. 动作电位传导速度

Answer: 动作电位2期时程


Question: 下列哪项属于非细胞型微生物？（　　）

Choices:
A. 大肠杆菌
B. 禽流感病毒
C. 梅毒螺旋体
D. 衣氏放线菌
E. 白色念珠菌

Answer: 禽流感病毒


Question: 胎心率变异减速的特征不包括哪项？（　　）

Choices:
A. 发生与宫缩无固定关系
B. 胎心率下降迅速
C. 胎心率恢复缓慢
D. 持续时间长短不一
E. 胎心率恢复迅速

Answer: 胎心率恢复缓慢


Question: 2．可促进内质网释出Ca2+的为（　　）。

Choices:
A. cAMP
B. cGMP
C. 磷脂酰丝氨酸
D. IP3
E. GSH

Answer: 磷脂酰丝氨酸


Question: 2．疱疹性咽峡炎的病原是（　　）。

Choices:
A. 柯萨奇病毒
B. 带状疱疹病毒
C. 腺病毒
D. 人类疱疹病毒6型
E. 呼吸道合胞病毒

Answer: 柯萨奇病毒


Question: 1．周期性瘫痪（　　）。

Choices:
A. 四肢无力，血钾减低
B. 四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C. 四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D. 四肢无力，休息后减轻，活动后加重
E. 四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩

Answer: 四肢无力，血钾减低

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为（　　）。

Choices:
A. 磺胺类药物
B. 青霉素G
C. 大环内酯类药物
D. 头孢菌素类药物
E. 庆大霉素

Answer: 头孢菌素类药物


Question: 确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是（　　）。

Choices:
A. 子宫腔
B. 宫颈管
C. 阴道口
D. 阴道壁
E. 肛周

Answer: 宫颈管


Question: 男，35岁，因慢性咳嗽2个月，发热、气促1周入院。体检：体温38.9℃，颈部、腋下及腹股沟处触及多个直径lcm的淋巴结，无压痛，与周围组织无粘连，肺部偶可闻及少量湿啰音。胸片呈间质性肺炎改变。人院后先后采用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等抗感染治疗20天，患者症状反而加重，出现缺氧、发绀。追问患者，3年前曾去非洲工作，1年前回国。4．除病因治疗外，该患者抗感染治疗宜选用（　　）。

Choices:
A. 复方新诺明
B. 氯霉素
C. 万古霉素
D. 链霉素
E. 头孢噻肟钠

Answer: 复方新诺明

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．属于医学伦理学基本原则的是（　　）。

Choices:
A. 有利、公正
B. 权利、义务
C. 廉洁奉公
D. 医乃仁术
E. 等价交换

Answer: 有利、公正


Question: 开口下颌向右侧偏斜，被损害的脑神经是（　　）。

Choices:
A. 右面神经
B. 右三叉神经
C. 右三叉神经运动支
D. 左三叉神经运动支
E. 左三叉神经

Answer: 右三叉神经运动支

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 交感神经型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 混合型颈椎病

Answer: 神经根型颈椎病


Question: 营养性缺铁性贫血的血涂片检查为（　　）。

Choices:
A. 红细胞大小不等，可见异形，靶形红细胞
B. 红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显
C. 红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大
D. 红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大
E. 红细胞大小不等，染色较深

Answer: 红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大


Question: 1．无尿的标准（　　）。

Choices:
A. 每日尿量<400ml
B. 每日尿量<300ml
C. 每日尿量<200ml
D. 每日尿量<100ml
E. 每日尿量<30～50ml

Answer: 每日尿量<30～50ml


Question: 下述哪项是cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点?（　　）

Choices:
A. 由G蛋白介导
B. 钙泵可拮抗激酶活性
C. 磷脂酰丝氨酸可激活激酶
D. Ca2+可激活激酶
E. cAMP和DG均为小分子，故都可在胞液内自由扩散

Answer: 由G蛋白介导


Question: 男婴，8个月，自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体：方颅，出牙延迟，串珠。诊断为佝偻病活动期。该病的发病机制下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 血中钙，磷乘积降低
B. 尿磷排出增加
C. 维生素D缺乏
D. 钙、磷在肠道吸收减少
E. 甲状腺代偿功能不足

Answer: 甲状腺代偿功能不足


Question: 患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。3．若化验检查示血钙2mmol/L（8mg/dL），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的（　　）。

Choices:
A. 初期
B. 活动期（激期）
C. 恢复期
D. 后遗症期
E. 以上都不是

Answer: 活动期（激期）


Question: 女，55岁。进行性黄疸4个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性胆囊炎
B. 结肠癌
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 胰头癌

Answer: 胰头癌


Question: 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（　　）。

Choices:
A. 关节囊对于关节腔具有保护作用
B. 儿童关节对细菌的抵抗力强
C. 骺板起屏障作用
D. 脓液容易局限和吸收
E. 脓肿容易经由软组织溃破

Answer: 骺板起屏障作用


Question: 患者，女，68岁，近半年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣，恶心、呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。考虑最可能是（　　）。

Choices:
A. 癫痫发作
B. 神经根型颈椎病
C. 交感神经型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 脊髓型颈椎病

Answer: 椎动脉型颈椎病


Question: 患者，女，44岁。因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶心、呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短暂意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺未闻及干湿啰音。心率38次/min，律整.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 腹泻
C. 进食过少
D. 血容量过少
E. 洋地黄中毒

Answer: 洋地黄中毒


Question: 机体获得人工主动免疫的方式是（　　）。

Choices:
A. 从母体通过胎盘获得
B. 注射抗毒素
C. 注射人血清或胎盘丙种球蛋白
D. 注射类毒素或接种菌苗、疫苗
E. 注射细胞因子

Answer: 注射类毒素或接种菌苗、疫苗


Question: 8岁男孩，高热10小时伴头痛、呕吐。查：T39℃，BP 50/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身多数瘀点、瘀斑。血WBC28×109/L，中性90%。脑脊液检查：颅内压正常，WBC 15×106/L，蛋白质、糖及氯化物均正常。2．为尽快明确诊断应检测（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 脑脊液培养细菌
C. 瘀点涂片找细菌
D. 脑脊液特异性抗原检测
E. 血清特异性抗体检测

Answer: 瘀点涂片找细菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．反映一组观察值离散程度最好的指标是（　　）。

Choices:
A. 标准差
B. 四分位数间距
C. 算术均数
D. 几何均数
E. 中位数

Answer: 标准差


Question: 女性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3个月。查体：恶液质，无欲状；甲状腺Ⅰ度肿大，无明显杂音，肺（-），心率54次/分，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹除舟状外无阳性发现，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱。便潜血、胸片均为阴性。首先应进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部B型超声波
B. 消化道造影
C. T3、T4
D. UCG
E. 结核菌素试验

Answer: T3、T4

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次。T 38℃，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15×109/L。最恰当的治疗（　　）。

Choices:
A. 输入广谱抗生素观察
B. 急诊手术
C. 给予解痉剂，服用肠道抗生素
D. 给予镇静剂
E. 解痉

Answer: 急诊手术


Question: 腹膜炎患者应进行手术探查的情况是（　　）。

Choices:
A. 体温超过38℃
B. 年龄超过60岁
C. 出现休克症状
D. 发病时间大于6小时
E. 血WBC超过10×109/L

Answer: 出现休克症状


Question: 需要营养支持的卧床患者每日约需热量（　　）。

Choices:
A. 20kcal/kg
B. 20～25kcal/kg
C. 25～30kcal/kg
D. 30～35kcal/kg
E. 35～40kcal/kg

Answer: 25～30kcal/kg


Question: 3．髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是（　　）。

Choices:
A. 髋关节功能保存
B. 髋关节骨性强直
C. 髋关节形成前屈内收畸形
D. 局部形成寒性脓肿
E. 局部形成窦道

Answer: 髋关节骨性强直


Question: 男性，70岁。1年前因壶腹癌行Whipple手术，手术恢复好。近2个月来反复发热，伴寒战，最高体温达39.5℃，WBC 15×109/L。，血清ALT 121U/L，TBil 589μmol/L，CT示肝内多发直径1～2cm低密度灶，边缘强化明显。1．下列拟诊中可能性最大的是（　　）。

Choices:
A. 肝转移癌
B. 急性胆管炎
C. 急性肝炎
D. 多发性肝脓肿
E. 急性胆囊炎

Answer: 多发性肝脓肿


Question: 在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下述除哪项外均对？（　　）

Choices:
A. 实验研究前必须制定严密科学的计划
B. 实验研究前必须经过动物实验
C. 实验研究前必须有严格的审批监督程序
D. 实验研究前必须详细了解病人身心情况
E. 实验研究结束后必须做出科学报告

Answer: 实验研究前必须详细了解病人身心情况


Question: 女性，45岁，乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，行根治术后，辅助治疗应选（　　）。

Choices:
A. 放射治疗或化疔+雌激素治疗
B. 放射治疗
C. 放射治疗或化疗+雄激素治疗
D. 放射治疗或化疗+双侧卵巢切除
E. 抗癌药物治疗

Answer: 放射治疗或化疗+雄激素治疗


Question: 新生儿出生后全身红，心率120次/分，四肢屈曲状，对刺激有反应，呼吸不规则，下列处理哪项正确？（　　）

Choices:
A. 清理呼吸道，触觉刺激
B. 应用钠洛酮
C. 呼吸兴奋剂应用
D. 纠正酸中毒
E. 心脏按压

Answer: 清理呼吸道，触觉刺激


Question: 3．属于医学伦理学基本规范的是（　　）。

Choices:
A. 有利、公正
B. 权利、义务
C. 廉洁奉公
D. 医乃仁术
E. 等价交换

Answer: 廉洁奉公


Question: 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。2．确认该医师医德善恶应使用的具体标准是（　　）。

Choices:
A. 是否有利于促进眼科医学的发展
B. 是否有利于维护死者及其家属的正当权益
C. 是否有利于接受角膜移植术的两位病人
D. 是否有利于推动社会文明的进步
E. 是否得到绝大多数人的支持

Answer: 是否有利于维护死者及其家属的正当权益


Question: 治疗社区获得性肺炎时，能覆盖非典型病原体的抗生素是（　　）。

Choices:
A. 头孢菌素类
B. 糖肽类
C. 青霉素类
D. 大环内酯类
E. 氨基糖苷类

Answer: 大环内酯类


Question: 婚前医学检查包括对下列疾病的检查（　　）。

Choices:
A. 遗传性疾病、艾滋病、有关精神病
B. 遗传性疾病、传染病、精神病
C. 严重遗传性疾病、传染病、精神病
D. 严重遗传性疾病、传染病、有关性病
E. 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

Answer: 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病


Question: 胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后（　　）。

Choices:
A. 3周
B. 4周
C. 5周
D. 6周
E. 8周

Answer: 6周


Question: 下列哪项是不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药？（　　）

Choices:
A. 克霉唑
B. 咪康唑
C. 氟康唑
D. 酮康唑
E. 氟胞嘧啶

Answer: 氟康唑


Question: 1．肾结核伴脊柱活动性结核行（　　）。

Choices:
A. 非手术抗结核治疗
B. 积水肾造瘘术
C. 抗结核治疗后双肾移植
D. 胃大部切除术后抗结核治疗
E. 脊柱矫形术

Answer: 非手术抗结核治疗


Question: 对于诱导T细胞耐受，下列叙述哪项是正确的?（　　）

Choices:
A. 所需抗原量较高，耐受持续时间较长
B. 所需抗原量较低，耐受持续时间较短
C. 所需抗原量较低，耐受持续时间较长
D. 所需抗原量较高，耐受持续时间较短
E. 所需时间较长，通常为一周左右

Answer: 所需抗原量较低，耐受持续时间较长


Question: 关于核酸分子组成的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 核苷是核酸的基本单位
B. 核酸的基本单位是核苷酸
C. DNA和RNA中都有稀有碱基
D. DNA与RNA的区别只是碱基不同
E. DNA与RNA的区别只是戊糖不同

Answer: 核酸的基本单位是核苷酸


Question: 大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 细胞内高K+和膜对K+有通透性
B. 细胞内高Na+和膜对Na+有通透性
C. 细胞内高Na+和膜对K+有通透性
D. 细胞外高Na+和膜对K+有通透性
E. 细胞外高K+和膜对K+有通透性

Answer: 细胞内高K+和膜对K+有通透性


Question: 对于风湿小体的组成成分，下述哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 黏液样变性
B. 中心纤维蛋白样坏死
C. 枭眼细胞和毛虫样细胞
D. 泡沫样细胞
E. 单核细胞和淋巴细胞

Answer: 泡沫样细胞


Question: 婴儿每日需水量是（　　）。

Choices:
A. 180ml/kg
B. 150ml/kg
C. 130ml/kg
D. 110ml/kg
E. 80ml/kg

Answer: 150ml/kg


Question: 骨折的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 创口包扎
B. 迅速运输
C. 积极手术
D. 正确搬运
E. 复位、固定、功能锻炼

Answer: 复位、固定、功能锻炼


Question: 嘌呤碱基的C8来自于（　　）。

Choices:
A. N5-CH3-FH4
B. N5-CH＝＝NH-FH4
C. N10-CHO-FH4
D. N5,N10-CH2-FH4
E. N5，N10-CH-FH4

Answer: N5，N10-CH-FH4


Question: 妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（　　）。

Choices:
A. 预防感染
B. 减少游离氨及其他毒素的形成
C. 消除肠道内感染灶
D. 消灭病毒
E. 抑制需氧菌和厌氧菌

Answer: 减少游离氨及其他毒素的形成


Question: 免疫球蛋白包括以下哪5种？（　　）

Choices:
A. IgG、IgA、IgM、IgD和IgE
B. IgE、IgA、IgD、IgB和IgG
C. IgG、IgA、IgM、IgN和IgE
D. IgA、IgG、IgC、IgD和IgE
E. IgM、IgA、IgG、IgD和IgN

Answer: IgG、IgA、IgM、IgD和IgE


Question: 2．对心脏的抑制作用最强的药物是（　　）。

Choices:
A. 美西律
B. 维拉帕米
C. 利多卡因
D. 卡托普利
E. 强心苷

Answer: 维拉帕米


Question: 针对我国结核病疫情，首先需要控制的是（　　）。

Choices:
A. 活动性肺结核的高患病率
B. HIV感染增加
C. 城市人口的高感染率
D. 地区患病率差异大
E. 结核病患者的高死亡率

Answer: 城市人口的高感染率


Question: 男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高，膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是（　　）。

Choices:
A. VC
B. FEV
C. FVC
D. FEV1/FVC
E. FRC

Answer: FRC


Question: 下列哪一种发作类型属于偏头痛等位发作？（　　）

Choices:
A. 先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛
B. 发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
C. 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现
D. 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作
E. 发作迅速，持续1～2小时可完全缓解

Answer: 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孔中等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗？（　　）

Choices:
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

Answer: 毛果芸香碱


Question: 肾综合征出血热少尿的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 醛固酮增多
B. 弥散性血管内凝血
C. 肾小管重吸收亢进
D. 肾动脉受压
E. 肾小球滤过率下降

Answer: 肾小球滤过率下降

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．营养性巨幼红细胞性贫血的神经系统表现（　　）。

Choices:
A. 智力及动作发育落后，有倒退现象
B. 兴奋、多动
C. 注意力不集中，记忆力减退
D. 腱反射减弱
E. 感觉异常

Answer: 智力及动作发育落后，有倒退现象


Question: 10岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（　　）。

Choices:
A. 避免关节损伤
B. 忌海鲜
C. 减少体育运动
D. 长效青霉素肌注
E. 激素吸入维持

Answer: 长效青霉素肌注


Question: 对于肝炎病毒与传播途径的组合，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. HBV——输血和注射
B. HAV——消化道传播
C. HCV——输血和注射
D. HDV——输血和注射
E. HEV——输血和注射

Answer: HEV——输血和注射


Question: 人乳分为初乳、过渡乳及成熟乳，初乳是指（　　）。

Choices:
A. 分娩4～5日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少
B. 分娩4～5日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多
C. 分娩7日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多
D. 分娩7日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少
E. 分娩2日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多

Answer: 分娩4～5日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多


Question: 7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。今日热退，皮肤出现红色斑丘疹而就诊。2．本病的病原为（　　）。

Choices:
A. 麻疹病毒
B. 腺病毒
C. 人类疱疹病毒6型
D. 柯萨奇病毒
E. 水痘病毒

Answer: 人类疱疹病毒6型


Question: 脑出血病人，45岁，入院2天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血，血肿量20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（　　）。

Choices:
A. 继续内科用药降颅内压
B. 降血压
C. 鼻饲以保证营养
D. 手术清除血肿
E. 使用止血药物如6-氨基乙酸等

Answer: 手术清除血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。2．为明确诊断，最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 骨核素扫描
B. CT
C. 超声
D. 腰椎穿刺
E. 肌电图

Answer: CT


Question: 1．直肠癌（　　）。

Choices:
A. 多通过血液途径转移
B. 多通过淋巴途径转移
C. 多通过种植性转移
D. 以上三者均可
E. 不发生转移

Answer: 多通过淋巴途径转移


Question: 1．易引起骨折延迟愈合的是（　　）。

Choices:
A. 腓骨颈骨折
B. 胫骨中段骨折
C. 腓骨中段骨折
D. 胫骨上端骨折
E. 胫骨中下1/3骨折

Answer: 胫骨中下1/3骨折


Question: 2．细菌性痢疾的肠溃疡特征（　　）。

Choices:
A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C. 溃疡呈烧瓶状口小底大
D. 溃疡边缘呈堤状隆起
E. 溃疡表浅呈地图状

Answer: 溃疡表浅呈地图状


Question: 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者，给予哪种抗生素最适宜？（　　）

Choices:
A. 四环素
B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 先锋霉素Ⅳ
E. 羟氨苄青霉素

Answer: 羟氨苄青霉素


Question: 下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证？（　　）

Choices:
A. 心绞痛
B. 甲状腺功能亢进
C. 窦性心动过速
D. 高血压
E. 支气管哮喘

Answer: 支气管哮喘


Question: 新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则。其Apgar评分应为（　　）。

Choices:
A. 3分
B. 2分
C. 4分
D. 5分
E. 6分

Answer: 6分


Question: 治疗胃肠道功能性疾病的关键是（　　）。

Choices:
A. 中药治疗
B. 支持治疗
C. 抗抑郁治疗
D. 解决思想矛盾、调整脏器功能
E. 针灸、理疗

Answer: 解决思想矛盾、调整脏器功能


Question: 初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛。再次阴道流血同月经量。查体：P 88次/分，BP 110／70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。2．应该进行的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 测定血雌三醇值
B. 血常规及尿常规
C. B超检查
D. 肛查判断宫颈是否扩张
E. 盆腔X片

Answer: B超检查


Question: 患者，女，28岁。足月顺产后2周开始下床活动，突发左下肢疼痛、肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 局限性深静脉血栓形成
B. 左髂-股静脉血栓形成
C. 血栓性大隐静脉炎
D. 血栓性股静脉炎
E. 以上都不对

Answer: 左髂-股静脉血栓形成


Question: 单核吞噬细胞系统细胞功能（　　）。

Choices:
A. 吞噬并清除病原微生物
B. 清除衰老细胞，维持机体内环境稳定
C. 抗原呈递作用
D. 杀伤肿瘤细胞
E. 以上均是

Answer: 以上均是


Question: 3．会穿鞋，能唱歌的年龄是（　　）。

Choices:
A. 2岁
B. 3岁
C. 4岁
D. 5岁
E. 6岁

Answer: 4岁


Question: 1．昏迷入院的病人抢救时医患关系模式属于（　　）。

Choices:
A. 主动被动型
B. 指导合作型
C. 共同参与型
D. 患者至上型
E. 互惠型

Answer: 主动被动型


Question: 女，28岁，初孕，平素月经规律，妊娠40周，孕期检查正常，今自觉胎动减少，查体：T 36.0℃，P 70次/分，R 20次/分，BP 110/70mmHg，超声检查：羊水最大暗区2.5cm，指数7.0cm，检查：宫颈管未消，宫口未开，先露－3，胎心率120次/分。1．应进行的检查中不包括（　　）。

Choices:
A. 胎儿电子监护
B. 尿雌激素/肌酐比值
C. MRI
D. 胎儿生物物理评分
E. B超复查

Answer: MRI


Question: 只在线粒体内进行的糖代谢途径是（　　）。

Choices:
A. 糖酵解
B. 糖异生
C. 糖原代谢
D. 三羧酸循环
E. 磷酸戊糖途径

Answer: 三羧酸循环


Question: 50岁，男性，肩病，僵硬，活动受限，颈部无症状，最可能是（　　）。

Choices:
A. 胸廓出口综合征
B. 颈椎病
C. 臂丛神经炎
D. 肩关节周围炎
E. 脊髓空洞症

Answer: 肩关节周围炎


Question: 1．急性腹泻（　　）。

Choices:
A. 病程＜2周
B. 病程2周～2个月
C. 病程2周～6个月
D. 病程＞2个月
E. 病程＞6个月

Answer: 病程＜2周


Question: 下列哪项为既是医德修养的境界，又是医德修养的方法?（　　）

Choices:
A. 积善
B. 反省
C. 慎独
D. 良心
E. 学习

Answer: 慎独


Question: 人的平常智力为（　　）。

Choices:
A. 75～110
B. 80～1lO
C. 90～120
D. 85～115
E. 80～120

Answer: 85～115


Question: 在医患交往中，强调维护患者权益是由于（　　）。

Choices:
A. 患者在信托关系中居于弱势地位
B. 医师对患者的承诺
C. 患者在信托关系中居于强者地位
D. 患者在信托关系中有明确要求
E. 医师对患者的关心

Answer: 患者在信托关系中居于弱势地位


Question: 女性，28岁，既往体健，性格内向，敏感多疑。半年来低热，诊断为系统性红斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转，激素量已减低。近1个月来说话增多，情绪易激惹，兴奋，躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 躁狂症
C. 肾上腺皮质激素所致精神障碍
D. 红斑狼疮所致精神障碍
E. 反应性精神病

Answer: 红斑狼疮所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。3．主要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 鲁米那
B. 维生素D
C. 脑活素
D. 低酮饮食
E. 低苯丙氨酸饮食

Answer: 低苯丙氨酸饮食


Question: 血栓形成的条件错误的是（　　）。

Choices:
A. 血管内皮损伤
B. 新生血小板增多
C. 涡流形成
D. 纤溶酶增加
E. 组织因子释放

Answer: 组织因子释放


Question: 哪项是人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位？（　　）

Choices:
A. –70mV
B. –60mV
C. –90mV
D. –110mV
E. –50mV

Answer: –90mV


Question: 3．脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是（　　）。

Choices:
A. 大肠杆菌
B. 拟杆菌
C. 绿脓杆菌
D. β-溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

Answer: 绿脓杆菌


Question: 女，45岁。前额部疖肿10天。多次挤压排脓。今突发寒战、高热，伴头晕，无抽搐。查体：T 40℃，P 90次/分，R 26次/分，BP 100／70mmHg，神志清楚，前额红肿伴脓头，胸壁及肢体皮下可见瘀斑。血WBC 20.2×109/L，核左移，血培养（－）。该患者目前的主要诊断是（　　）。

Choices:
A. 脓毒症
B. 额部蜂窝织炎
C. 菌血症
D. 颅内感染
E. 感染性休克

Answer: 脓毒症


Question: 参与氨基酸吸收的主要载体是（　　）。

Choices:
A. 中性氨基酸载体
B. 酸性氨基载体
C. 碱性氨基酸载体
D. 亚氨酸载体
E. 甘氨酸载体

Answer: 中性氨基酸载体


Question: 患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。体检：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。4．下列最佳的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 口服铁剂治疗
B. 肌内注射维生素B12治疗
C. 输血治疗
D. 口服叶酸治疗
E. 肌内注射VitB12+口服叶酸治疗

Answer: 肌内注射VitB12+口服叶酸治疗


Question: 患者，女，30岁。因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（＋＋＋）、红细胞10～15个/HP，血Cr 150μmol/L，血白蛋白32g/L。4．[假设信息]若肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 膜性肾病
B. 局灶节段性肾小球硬化症
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 微小病变肾病

Answer: 局灶节段性肾小球硬化症


Question: 硫酸镁抗惊厥的机制是（　　）。

Choices:
A. 降低血钙的效应
B. 升高血镁的效应
C. 升高血镁和降低血钙的联合效应
D. 竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
E. 进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用

Answer: 竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱


Question: 不是宫内节育器并发症的是（　　）。

Choices:
A. 腰酸
B. 感染
C. 出血
D. 子宫穿孔
E. 闭经

Answer: 闭经


Question: 一个健康儿前囟1.0cm×1.0cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（　　）。

Choices:
A. 3个月
B. 6个月
C. 8个月
D. 10个月
E. 12个月

Answer: 6个月


Question: 2．分泌抗体（　　）。

Choices:
A. NK细胞
B. B细胞
C. 肥大细胞
D. 细胞毒性T淋巴细胞
E. 浆细胞

Answer: 浆细胞


Question: 男，45岁。因反复咳嗽1个月到社区卫生服务中心就诊。医生与其交谈中得知该患者已经吸烟20多年，3年前曾经尝试戒烟1个月并得到家人的支持和鼓励。但后来患者由于听说戒烟会生病等传闻而不再考虑戒烟。3．针对该患者的情况，根据提高患者戒烟动机的干预措施的“5R”法，此时医生应侧重于采用下列哪项措施进行干预？（　　）

Choices:
A. 建议改吸低焦油卷烟
B. 使患者认识到戒烟可能的障碍
C. 强调吸烟与其家人健康的相关性
D. 指出二手烟暴露的健康危害
E. 说明戒烟的益处

Answer: 说明戒烟的益处


Question: 在常规临床工作中测得的RF类型是（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

Answer: IgM


Question: 霍乱最重要的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 食物传播
B. 生活接触
C. 苍蝇媒介
D. 水型传播
E. 带菌动物传播

Answer: 水型传播

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．男性，32岁。发热，全身衰竭，伴皮肤出血2周来门诊。检查：肝、脾轻度肿大，牙龈肿胀。外周血浆血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞72%，POX（+），非特异性酯酶（+），阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性红白血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病

Answer: 急性单核细胞白血病


Question: 小儿营养中最主要的能量来源是（　　）。

Choices:
A. 矿物质
B. 糖类
C. 脂类
D. 膳食纤维
E. 蛋白质

Answer: 糖类


Question: 鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（　　）。

Choices:
A. QRS波群宽大畸形的程度
B. 是否存在房室分离
C. 心室率的快慢
D. 静脉应用普罗帕酮是否可终止
E. 对迷走神经刺激的反应

Answer: 对迷走神经刺激的反应


Question: 女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生昏厥，无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP 100／70mmHg。心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大，LVEF 40％，主动脉瓣膜口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是（　　）。

Choices:
A. 每天口服单硝酸异山梨酯
B. 昏厥时硝酸甘油急救
C. 避免竞技性运动，其他体力活动不受限制
D. 口服阿托伐他汀
E. 主动脉瓣置换术

Answer: 主动脉瓣置换术


Question: 苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 惊厥
B. 智能发育落后
C. 肌张力增高
D. 毛发皮肤色泽变浅
E. 尿和汗液有鼠臭味

Answer: 智能发育落后


Question: 颅脑对冲伤最常见的受损部位是（　　）。

Choices:
A. 枕叶
B. 额叶
C. 小脑
D. 顶叶
E. 脑干

Answer: 额叶


Question: Graves病药物治疗最重要的停药指征是（　　）。

Choices:
A. T3、T4、TSH正常
B. r T3正常
C. T3抑制试验恢复正常
D. TRH兴奋试验正常
E. TRAb阴转

Answer: TRAb阴转

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 评定量表不同于心理测验主要在于（　　）。

Choices:
A. 不需要常模
B. 不用数量化
C. 不必标准化
D. 不严加控制
E. 不由本人评定

Answer: 不严加控制


Question: 艾滋病的表现中哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 神经系统症状
B. 体质性疾病
C. 免疫缺陷所致感染
D. 免疫缺陷所致肿瘤
E. 顽固休克

Answer: 顽固休克

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．布比卡因不常用于（　　）。

Choices:
A. 表面麻醉
B. 浸润麻醉
C. 传导麻醉
D. 硬膜外麻醉
E. 蛛网膜下腔麻醉

Answer: 表面麻醉


Question: 男，75岁，摔倒后右髋部着地，起身行走后感觉右髋关节处疼痛，入院后体检：测右侧踝关节到同侧大转子问的距离较左下肢短缩。右下肢轻度外旋，右髋关节处无明显肿胀畸形，右下肢纵向叩击痛明显。1．该患者可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右髋前脱位
B. 右髋后脱位
C. 右粗隆间骨折
D. 右髋软组织损伤
E. 右股骨颈骨折

Answer: 右股骨颈骨折


Question: 下列各项中，属于白色血栓的是（　　）。

Choices:
A. 延续血栓的体部
B. 阻塞冠状动脉左前降支的血栓
C. 阻塞肺动脉主干的血栓栓子
D. 疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物
E. 基底动脉的血栓

Answer: 疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物


Question: 男，32岁。反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 十二指肠球炎
B. 胃溃疡
C. 复合性溃疡
D. 十二指肠球前壁溃疡
E. 十二指肠球后壁溃疡

Answer: 十二指肠球后壁溃疡


Question: 男性，30岁，双侧上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。查体：双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变部位最可能是（　　）。

Choices:
A. 脊髓前角
B. 脊髓前角，锥体束
C. 脊髓后索
D. 脊髓灰质前联合
E. 脊髓半侧损害

Answer: 脊髓灰质前联合

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．顺式作用元件是（　　）。

Choices:
A. DNA序列
B. 蛋白质
C. 单顺反子
D. 操纵序列
E. 阻遏型操纵子

Answer: DNA序列


Question: 金属离子作为酶的辅助因子，其作用是多方面的，下列不正确的是（　　）。

Choices:
A. 稳定酶的构象所必需
B. 中和阴离子，降低反应中的静斥力
C. 便于酶对底物起作用
D. 在催化反应中传递电子
E. 决定酶催化反应的特异性

Answer: 决定酶催化反应的特异性


Question: 关于二尖瓣狭窄的叙述中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 左心室肥大、扩张
B. 右心房肥大、扩张
C. 左心房肥大、扩张
D. 右心室肥大、扩张
E. 肺淤血、水肿

Answer: 左心室肥大、扩张


Question: 下列哪一项不属于急性应激反应？（　　）

Choices:
A. 易疲劳、失眠
B. 心理休克
C. 激情爆发
D. 焦虑
E. 恐惧

Answer: 易疲劳、失眠


Question: 女，8个月，因发热2次，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 隐球菌性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 中毒性脑病

Answer: 化脓性脑膜炎


Question: 2．伤寒杆菌产生（　　）。

Choices:
A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 红疹毒素

Answer: 内毒素


Question: 男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰，气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP 140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿3．假设上述诊断成立，出现昏睡最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 代谢性碱中毒
B. 中毒性脑病
C. 肺性脑病
D. 脑梗死
E. 脑出血

Answer: 肺性脑病


Question: 有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是（　　）。

Choices:
A. 球蛋白
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 清蛋白
D. 血小板计数
E. 血氨

Answer: 血氨


Question: 治疗缺铁性贫血的主要目的为（　　）。

Choices:
A. 血清铁水平恢复正常
B. 血红蛋白恢复正常
C. 补足贮存铁
D. 红细胞水平恢复正常
E. 血清铁和总铁结合力均恢复正常

Answer: 补足贮存铁


Question: 关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 抑制剂与底物结构相似
B. 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
C. 增加底物浓度也不能达到最大反应速度
D. 当抑制剂存在时Km值变大
E. 抑制剂与酶非共价结合

Answer: 增加底物浓度也不能达到最大反应速度


Question: IMP转变成GMP的过程中经历了哪种反应?（　　）

Choices:
A. 氧化反应
B. 硫化反应
C. 脱水反应
D. 还原反应
E. 生物转化

Answer: 氧化反应


Question: 许某，女性，16岁，别人讲什么话，病人就学什么话，如医生问她：“你叫什么名字？”答：“你叫什么名字”；问：“你今年多大岁数？”答：“你今年多大岁数”。此症状为（　　）。

Choices:
A. 持续言语
B. 刻板言语
C. 模仿言语
D. 重复言语
E. 病理性赘述

Answer: 模仿言语

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，59岁。慢性肝炎病史20年，4年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝衰竭
B. 慢性肝炎伴肝硬化
C. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
D. 慢性肝炎伴食管静脉曲张
E. 肝硬化伴肝细胞性肝癌

Answer: 肝硬化伴肝细胞性肝癌


Question: 男性，45岁。横结肠癌约4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选（　　）。

Choices:
A. 仅行全身化学疗法
B. 根治性结肠切除术
C. 结肠造瘘术
D. 根治性结肠切除＋左肝外叶切除术
E. 结肠切除

Answer: 根治性结肠切除＋左肝外叶切除术


Question: 一位风湿性心脏病患者，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为（　　）。

Choices:
A. 利多卡因静注
B. 普罗帕酮静注
C. 苯妥英钠静注
D. 硝酸甘油
E. 胺碘酮口服

Answer: 苯妥英钠静注


Question: 震颤麻痹的病人禁止使用的药物是（　　）。

Choices:
A. 抗胆碱能药物
B. 金刚烷胺
C. 单胺氧化酶抑制剂
D. 多巴胺受体激动剂
E. 吩噻嗪类药物

Answer: 吩噻嗪类药物

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 12岁男童，左股骨下l／3骨折术后4天，出现左大腿下端疼痛伴高热达39.7℃，局部穿刺可引流少量淡黄色液体，怀疑为急性化脓性骨髓炎。3．该患者抗生素的使用不正确的是（　　）。

Choices:
A. 早期宜联合大量使用抗生紊
B. 可根据药敏试验选择敏感抗生素
C. 如果骨脓肿已经被控制，仍需连续使用抗生紊3周以上
D. 凡出现X线片改变，均需手术治疗
E. 抗生素治疗无效应该及时手术治疗

Answer: 凡出现X线片改变，均需手术治疗


Question: 男性，47岁，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近1个月出现右下肢无力。查体：颅神经及双上肢正常，左腹股沟下列痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右（+）。1．最可能是（　　）。

Choices:
A. 左髓外硬膜内肿瘤
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 右髓外硬膜内肿瘤
D. 脊柱结核
E. 大脑肿瘤

Answer: 右髓外硬膜内肿瘤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 凡血袋有下述情形之一的，一律不得发出，除了（　　）。

Choices:
A. 没有说明书
B. 过期
C. 血袋有破损、漏血
D. 标签破损、字迹不清
E. 血液中有明显凝块

Answer: 没有说明书


Question: 1．对严重颅内压增高病人最快速、有效的降颅压药物（　　）。

Choices:
A. 20％甘露醇
B. 双氢氯噻嗪
C. 度冷丁
D. 地塞米松
E. 戊巴比妥

Answer: 20％甘露醇

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 最容易引起窦房传导阻滞的是（　　）。

Choices:
A. 高钾血症
B. 饮茶
C. 甲状腺功能亢进症
D. 交感神经张力过高
E. 贫血

Answer: 高钾血症


Question: 女性，24岁，l临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 增加睡前中效胰岛素用量
B. 减少晚餐的热量
C. 加用双呱类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐

Answer: 减少睡前中效胰岛素用量

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列几种情形中，可以准予医师执业资格注册的是（　　）。

Choices:
A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
E. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的

Answer: 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的


Question: 以下各项中不适合采取第一级预防的是（　　）。

Choices:
A. 职业病
B. 糖尿病
C. 心血管疾病
D. 病因不明的疾病
E. 脑卒中

Answer: 病因不明的疾病


Question: 肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（　　）。

Choices:
A. 毒性反应
B. 变态反应
C. 后遗效应
D. 副反应
E. 治疗作用

Answer: 副反应


Question: 艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的靶细胞是（　　）。

Choices:
A. CD4+T淋巴细胞
B. 巨噬细胞
C. 星形细胞
D. 树突状细胞
E. 以上均是

Answer: 以上均是


Question: 不符合肱骨外上髁炎的是（　　）。

Choices:
A. 持物无力
B. Mills试验（+）
C. Hoffmann征（+）
D. 肘关节外侧局限性压痛
E. X线片正常

Answer: Hoffmann征（+）


Question: 女性，42岁，1年前与丈夫感情突然变坏，常失眠，感到全身不适，认为丈夫在食物中放了毒药暗害她，故吃饭时总是让丈夫先吃，而后她再吃。某次吃饭时要和丈夫交换饭碗，并说：“试验试验你。”之后抱着孩子哭了起来，说：“妈妈舍不得你呀!”认为鸡蛋中有辣味，饭里放了药使她泻肚子。1．病人有无妄想,属于哪一种?（　　）

Choices:
A. 病人没有妄想症状
B. 被控制妄想
C. 疑病妄想
D. 被害妄想
E. 思维被洞悉妄想

Answer: 被害妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 正常成人热量的基本需要量是（　　）。

Choices:
A. 20kcal/（kg·d）
B. 25kcal/（kg·d）
C. 35kcal/（kg·d）
D. 15kcal/（kg·d）
E. 30kcal/（kg·d）

Answer: 25kcal/（kg·d）


Question: 一男性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制，但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 单纯性肥胖
B. Cushing病
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病

Answer: Cushing病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 足月儿，第l胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。4．为防止本病发生胆红素脑病，制定治疗方案时，下列哪项是没有价值的？（　　）

Choices:
A. 输白蛋白
B. 保持血pH正常范围
C. 维持动脉血二氧化碳分压正常
D. 选用抗生素
E. 光照疗法

Answer: 选用抗生素


Question: 病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是（　　）。

Choices:
A. 鹿角形肾结石
B. 肾肿瘤
C. 肾损伤
D. 泌尿系结核
E. 肾积水

Answer: 泌尿系结核


Question: 2．通过浸透入血循环而损害肾脏的是（　　）。

Choices:
A. 硫酸烧伤
B. 氢氟酸烧伤
C. 石炭酸烧伤
D. 生石灰烧伤
E. 磷烧伤

Answer: 石炭酸烧伤


Question: 内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法？（　　）

Choices:
A. 病因治疗
B. 对症治疗
C. 支持治疗
D. 替代治疗
E. 放疗及化疗

Answer: 替代治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，28岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，发热、消瘦、盗汗，血嗜酸性粒细胞增高，淋巴结活检找到里—斯细胞。下列体征除哪项外均可出现？（　　）

Choices:
A. 浅淋巴结肿大
B. 皮肤瘙痒
C. 周期性发热
D. 带状疱疹
E. 胸骨压痛

Answer: 胸骨压痛


Question: 以下治疗甲状腺危象的方案中，最完善的是（　　）。

Choices:
A. 抗甲状腺药物。强心药，镇静剂，抗生素
B. 抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，p受体阻滞剂
C. 大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，p受体阻滞剂
D. 大剂量抗甲状腺药物，复方碘溶液，糖皮质激素，β受体阻滞剂
E. 复方碘溶液，强心药，抗生素，糖皮质激素

Answer: 大剂量抗甲状腺药物，复方碘溶液，糖皮质激素，β受体阻滞剂

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是（　　）。

Choices:
A. a→a3→b→c1→c→O2
B. b→a3→a→c1→c→O2
C. c1→a3→b→a→c→O2
D. b→c1→c→aa3→O2
E. b→c→c1→aa3→O2

Answer: b→c1→c→aa3→O2


Question: 钩端螺旋体病的基本病理变化是（　　）。

Choices:
A. 全身毛细血管的感染中毒性损伤
B. 小血管及血管周围炎症细胞浸润
C. 肺毛细血管出血
D. 急性肾功能不全
E. 弥散性血管内凝血

Answer: 全身毛细血管的感染中毒性损伤


Question: 患者，女，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检检查巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，网织红细胞计数25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。4．经治疗缓解后，又出现上述症状，同时采取哪种措施？（　　）

Choices:
A. 大剂量丙种球蛋白
B. 脾切除
C. α-干扰素
D. 6-TG
E. ATG

Answer: 脾切除


Question: 与IgE具有亲和性的细胞是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管基底膜细胞
B. 嗜酸粒细胞和中性粒细胞
C. Mφ细胞
D. 嗜碱粒细胞及肥大细胞
E. NK细胞

Answer: 嗜碱粒细胞及肥大细胞