Question: 初产妇，29，G2P0，现妊娠35周。既往孕24周，脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利，妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。3．明确诊断后首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 抗生素预防感染
B. 控制饮食治疗
C. 肾上腺皮质激素治疗
D. 磺脲类降糖药试行治疗
E. 胰岛素试行治疗

Answer: 控制饮食治疗


Question: 男，28岁。右大腿清创缝合术后6天，发热，局部伤口红肿，范围较大，疼痛明显。伤口局部见稀薄脓液，淡红色，量多，无异味。最可能感染的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 大肠埃希菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 溶血性链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 无芽孢厌氧菌

Answer: 溶血性链球菌


Question: 传染病的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 病原治疗和消毒隔离
B. 治疗、护理和消毒隔离
C. 一般治疗和特效治疗
D. 对症治疗、康复治疗和中药治疗
E. 病原治疗、康复治疗和中药治疗

Answer: 治疗、护理和消毒隔离

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能由下述哪条血管闭塞引起？（　　）

Choices:
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 内听动脉
E. 脊髓前动脉

Answer: 大脑中动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．下列哪项是治疗军团菌病首选的药物？（　　）

Choices:
A. 头孢他定
B. 头孢拉定
C. 头孢孟多
D. 氯霉素
E. 红霉素

Answer: 红霉素


Question: 患者，男，30岁，轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11.1mmol/L，2小时值为6.7mmol/L，3小时为4.6mmol/L，其血浆胰岛素浓度及变化可能是（　　）。

Choices:
A. 空腹时<5μIU/ml
B. 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降
C. 空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降
D. 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降
E. 空腹时100μIU/ml（正常5～24μIU/ml）

Answer: 空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，52岁，腰痛3年，长期口服止痛药。10天前搬重物后突感腰腿痛加剧，并出现左下肢麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，腰5骶l平面偏棘突左侧压痛向下肢放散，直腿抬高试验阳性。马鞍区痛觉减退。2．与下列哪项疾病最容易鉴别（　　）。

Choices:
A. 腰扭伤
B. 腰椎管狭窄症
C. 第三腰椎横突综合征
D. 椎管内肿瘤
E. 强直性脊柱炎

Answer: 强直性脊柱炎


Question: 甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后，及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则（　　）。

Choices:
A. 开展正当竞争
B. 共同维护病人利益
C. 共同维护社会公益
D. 全心全意为人民服务
E. 以上都不是

Answer: 共同维护病人利益


Question: 下列哪项不属于辅助生育技术带来的伦理问题?（　　）

Choices:
A. 冲击传统婚姻关系和家庭模式
B. 导致人伦关系的混乱
C. 触发不良的生育动机
D. 造成医疗的低消费
E. 存在血缘通婚的危险

Answer: 造成医疗的低消费


Question: HPV不经过哪种途径传播？（　　）

Choices:
A. 垂直传播
B. 直接传播
C. 间接传播
D. 性接触
E. 呼吸道

Answer: 呼吸道


Question: 3．30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周。2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体：体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩。右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常。可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 先兆早产
D. 妊娠合并阑尾炎
E. 妊娠合并子宫肌瘤红色变

Answer: 妊娠合并阑尾炎


Question: 女，29岁，发作性心悸，头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，血压200/130mmHg，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（+）。1．最应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性肾炎高血压型
B. 原发性醛固酮增多症
C. 周期性库欣综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 不稳定型原发性高血压

Answer: 嗜铬细胞瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，50岁。干咳2周。既往吸烟史20余年，20支/天。胸部X线片检查显示右上肺近胸膜处可见直径1.5cm的类圆形结节。为协助诊断，应首先采取的检查是（　　）。

Choices:
A. 支气管镜
B. 血清肿瘤标志物
C. 胸部CT
D. 痰细胞学检查
E. 胸部MRI

Answer: 胸部CT


Question: 鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验室检查项目是（　　）。

Choices:
A. 凝血酶原时间
B. AT-Ⅲ含量及活性
C. 血浆FⅧ：C活性
D. 纤溶酶原
E. 纤维蛋白原

Answer: 血浆FⅧ：C活性


Question: 下述哪一项不属于医学心理学的研究对象？（　　）

Choices:
A. 动物的心理发育
B. 人的不良行为
C. 人际关系紧张
D. 病人的焦虑
E. 人群心理健康水平

Answer: 动物的心理发育


Question: 女性患者，30岁，两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振，体重减轻。查体：体温37.6℃，结核菌素试验阳性，结肠镜发现，回盲部黏膜有多个溃疡，其长轴与肠轴垂直，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 细菌性痢疾
B. 肠结核
C. 肠伤寒
D. 肠癌
E. 阿米巴痢疾

Answer: 肠结核


Question: 不能经虫媒传播感染的病毒是（　　）。

Choices:
A. 森林脑炎病毒
B. 乙型脑炎病毒
C. 登革热病毒
D. 狂犬病病毒
E. 黄热病病毒

Answer: 狂犬病病毒


Question: 阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间，是停经（　　）。

Choices:
A. 6～7周
B. 8～9周
C. 10～11周
D. 2～3周
E. 4～5周

Answer: 4～5周


Question: 识别转录起始点的为（　　）。

Choices:
A. 核心酶
B. ρ因子
C. 聚合酶α亚基
D. σ因子
E. DNAβ蛋白

Answer: σ因子


Question: 男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验（+）3．为了明确合并症是否存在，需行下列哪项检查?（　　）

Choices:
A. 腹腔穿刺
B. 膀胱触诊
C. 导尿并查尿常规
D. 直肠指诊
E. 神经系统检查

Answer: 导尿并查尿常规


Question: 化脓性脑膜炎最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 脑积水
B. 癫痫
C. 脑性低钠血症
D. 脑室管膜炎
E. 硬脑膜下积液

Answer: 硬脑膜下积液


Question: 有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是因为（　　）。

Choices:
A. ACh释放增多
B. ACh释放减少
C. 终板膜上的受体增多
D. 胆碱酯酶活性降低
E. 胆碱酯酶活性增强

Answer: 胆碱酯酶活性降低


Question: 脾切除对下列哪种溶血性贫血疗效最好？（　　）

Choices:
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 海洋性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

Answer: 遗传性球形红细胞增多症


Question: 2．催化糖原分解生成葡萄糖的酶是（　　）。

Choices:
A. 磷酸葡萄糖异构酶
B. 磷酸化酶
C. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
D. 己糖激酶
E. 丙酮酸羧化酶

Answer: 磷酸化酶


Question: 小儿结核病化疗方案中的标准疗法，其疗程应为（　　）。

Choices:
A. 3～4个月
B. 5～6个月
C. 7～8个月
D. 9～12个月
E. 13～18个月

Answer: 9～12个月


Question: 腹股沟深环位于（　　）。

Choices:
A. 腹股沟中点上方1cm
B. 腹股沟中点下方1cm
C. 腹股沟中点上方2cm
D. 腹股沟中点
E. 腹股沟中点下方2cm

Answer: 腹股沟中点上方2cm


Question: 女，19岁。因急性白血病接受骨髓移植治疗，术后被安置于无菌病房中。根据病情，需限制亲属探视。在此期间患者常常出现心情烦躁、不安。针对此情况，心理治疗师指导其采用冥想结合深呼吸的方法来改善自己的情绪。这种应对方式属于（　　）。

Choices:
A. 取消社会支持
B. 消除应激来源
C. 调整认知评价
D. 心理防御机制
E. 自我调节放松

Answer: 自我调节放松


Question: 男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 昏厥
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 高血压脑病

Answer: 脑出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列关于血液组成的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 血液由血浆和血细胞组成
B. 血浆中水分的含量约占90%
C. 血浆中电解质含量与组织液基本相同
D. 血浆中蛋白质浓度高于组织液
E. 与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后，上面的液体部分称为血清

Answer: 与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后，上面的液体部分称为血清


Question: 一位肿瘤病学专家在同事的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士：此病人是什么时候做的胸穿？你注意观察了吗？病人的呼吸、心跳怎样？……护士有些紧张，答得不完全。这位专家说：这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。6．下述医师做法或叙述中，不符合“彼此信任、共同提高和发挥优势”这一原则的为（　　）。

Choices:
A. 下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益
B. “医生的嘴，护士的腿”
C. 医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去做
D. 护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么
E. 上级主管部门就病人反映的某医师开CT检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合

Answer: 医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去做


Question: 某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治，该院行为性质属于（　　）。

Choices:
A. 非法行医
B. 超范围行医
C. 正常医疗行为
D. 特殊情况
E. 开展新技术

Answer: 超范围行医


Question: 男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP 150／90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.0～1.7g/d，尿RBC 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B超示双肾大小正常。2．该患者首选的进一步检查项目是（　　）。

Choices:
A. 肾活检病理检查
B. 尿找肿瘤细胞
C. 肾动脉造影
D. 24小时尿钠测定
E. 双肾CT检查

Answer: 肾活检病理检查


Question: 以下哪项是类白血病反应的特点？（　　）

Choices:
A. 脾脏显著肿大
B. 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C. 外周血白细胞＞50×109/L
D. 骨髓中幼稚粒细胞增高
E. 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高

Answer: 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高


Question: 胆固醇合成的主要场所是（　　）。

Choices:
A. 小肠
B. 肝
C. 肾
D. 脑
E. 胆

Answer: 肝


Question: 下列哪一种物质是刺激胃酸分泌的内源性物质？（　　）

Choices:
A. 肾上腺素
B. 生长抑素
C. 促胰液素
D. 组胺
E. 前列腺素E2

Answer: 组胺


Question: 在下列各项中，能反映医学本质特征的是（　　）。

Choices:
A. 人才
B. 技术
C. 设备
D. 管理
E. 道德

Answer: 道德


Question: 男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体检：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。辅助检查：血红蛋白102g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠164mmol/L，钾3.1mmol/L。1．该病人诊断为（　　）。

Choices:
A. 轻度高渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 重度高渗性脱水
D. 等渗性脱水
E. 低渗性脱水

Answer: 中度高渗性脱水

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: COPD慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时，下列治疗措施中不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 无创通气
B. 持续高浓度吸氧
C. 静脉点滴糖皮质激素
D. 雾化吸入支气管舒张剂
E. 静脉点滴祛痰药物

Answer: 持续高浓度吸氧


Question: 3．下肢深静脉内延续性血栓的头部（　　）。

Choices:
A. 透明血栓
B. 白色血栓
C. 混合性血栓
D. 红色血栓
E. 肿瘤性栓子

Answer: 白色血栓


Question: 外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用（　　）。

Choices:
A. 低分子右旋糖酐
B. 中分子右旋糖酐
C. 高分子右旋糖酐
D. 呋塞米
E. 氢氯噻嗪

Answer: 低分子右旋糖酐


Question: 狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在（　　）。

Choices:
A. 手与腕部
B. 肘部
C. 肩部
D. 踝部
E. 足趾部

Answer: 手与腕部


Question: 婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（　　）。

Choices:
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

Answer: 200ml


Question: 14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 恐怖性神经症
B. 焦虑性神经症
C. 疑病性神经症
D. 癔症
E. 双目外伤失明

Answer: 癔症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是（　　）。

Choices:
A. 有无肌肉萎缩
B. 瘫痪程度分级及范围大小
C. 肌张力增高或减低
D. 腱反射亢进或消失
E. 有无病理反射

Answer: 有无病理反射

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪种幻觉形式为临床最常见？（　　）

Choices:
A. 幻听
B. 幻视
C. 幻嗅
D. 幻味
E. 内脏幻觉

Answer: 幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列表现属于Ⅱ／乙切口的是（　　）。

Choices:
A. 清洁切口／愈合良好，无不良反应
B. 清洁切口／愈合处有炎症，但未化脓
C. 可能污染切口／愈合处有炎症，但未化脓
D. 可能污染切口／愈合良好，无不良反应
E. 污染切口／切口已化脓，需切开引流

Answer: 可能污染切口／愈合处有炎症，但未化脓


Question: 婴幼儿哮喘，计分方法中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 喘息发作≥3次，3分
B. 喘息症状突然发作，1分
C. 肺部出现喘鸣音，1分
D. 有其他特异性病史，1分
E. 一、二级亲属中有哮喘病史，1分

Answer: 肺部出现喘鸣音，1分


Question: 女性患者，38岁。月经量增多一年，但月经周期尚规律。妇科检查，子宫体积增大，如孕两个月大。B超检查，于子宫左后壁、右前壁可见多个不均匀回声区。患者最可能发生了（　　）。

Choices:
A. 子宫体癌
B. 子宫功能性出血
C. 子宫平滑肌瘤
D. 子宫纤维瘤
E. 宫内妊娠

Answer: 子宫平滑肌瘤


Question: 在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选（　　）。

Choices:
A. 多巴胺
B. 间羟胺
C. 山莨菪碱
D. 苄胺唑啉
E. 异丙基肾上腺素

Answer: 山莨菪碱

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 人免疫缺陷病毒（HIV）主要感染的细胞是（　　）。

Choices:
A. 单核巨噬细胞
B. CD4+T淋巴细胞
C. CD8+T淋巴细胞
D. B淋巴细胞
E. 小神经淋巴胶质细胞

Answer: CD4+T淋巴细胞

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．细菌DNA直接进入受体菌称为（　　）。

Choices:
A. 转化
B. 转导
C. 溶原性转换
D. 接合
E. 原生质体融合

Answer: 转化


Question: 患者，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150/，110mmHg。尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、补体C减少。诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗，同时给予青霉素治疗。1．应用青霉素的疗程是（　　）。

Choices:
A. 5～7天
B. 3～5天
C. 7～10天
D. 10～14天
E. 14～2l天

Answer: 7～10天


Question: 鉴别非典型苯丙酮尿症，须进行（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿蝶呤分析
C. 尿有机酸分析
D. 尿三氯化铁试验
E. 尿2，4-二硝基苯肼试验

Answer: 尿蝶呤分析


Question: 医务人员以一定的医德观念为基础，在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。这属于（　　）。

Choices:
A. 医德评价
B. 医德教育
C. 医德行为
D. 医德修养
E. 医德境界

Answer: 医德境界


Question: 2．决定Ig型和亚型的部岔（　　）。

Choices:
A. VL+VH
B. VL+CL
C. 铰链区
D. CH
E. CL

Answer: CL


Question: 焦虑症不应出现（　　）。

Choices:
A. 担心
B. 紧张
C. 恐惧
D. 幻听
E. 自主神经系统症状

Answer: 幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 由于眼外伤，眼球球体受到严重破坏，可能发生交感性眼炎，是由于（　　）。

Choices:
A. 隐蔽Ag的释放
B. 多克隆刺激
C. 交叉抗原的出现
D. 自身抗原发生改变
E. 自身反应性淋巴细胞克隆再现

Answer: 隐蔽Ag的释放


Question: 女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109/L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（　　）。

Choices:
A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征

Answer: 自身免疫性溶血性贫血


Question: 某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 暂不接受其他易感儿入托
B. 整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）
C. 易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D. 体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
E. 体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗

Answer: 整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）


Question: 一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。2．哪项为发病的明显原因？（　　）

Choices:
A. 化学性因素
B. 物理性因素
C. 生物性因素
D. 心理社会因素
E. 以上都是

Answer: 心理社会因素


Question: 关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 规律联合使用吸入糖皮质激素＋长效β2受体激动剂
B. 规律使用吸入糖皮质激素
C. 规律长效β2受体激动剂单药治疗
D. 按需使用短效β2受体激动剂
E. 规律使用白三烯调节剂

Answer: 规律长效β2受体激动剂单药治疗


Question: 1．慢性病性贫血（　　）。

Choices:
A. 血清铁增高，总铁结合力正常，血清铁蛋白正常或增高
B. 血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白增高
C. 血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低
D. 血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低
E. 血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低

Answer: 血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白增高


Question: 男性，78岁，既往患冠心病30余年，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断疟疾，下述哪一种药慎用？（　　）

Choices:
A. 氯喹
B. 磺胺类
C. 伯氨喹
D. 奎宁
E. 青霉素

Answer: 氯喹

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，36岁。呼吸困难伴声嘶2个月。活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 特发性肺动脉高压
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 房间隔缺损
D. 窒间隔缺损
E. 扩张型心肌病

Answer: 特发性肺动脉高压


Question: 3．用于急性细菌性心内膜炎的是（　　）。

Choices:
A. 青霉素+链霉素
B. 羧苄西林+庆大霉素
C. 苯唑西林+庆大霉素
D. 青霉素G+磺胺嘧啶
E. 异烟肼+链霉素

Answer: 青霉素+链霉素


Question: 抢救颅内血肿病人，最根本的措施是（　　）。

Choices:
A. 20%甘露醇250ml快速静点
B. 气管切开，减轻脑水肿
C. 清除血肿
D. 人工冬眠及物理降温
E. 去骨瓣减压

Answer: 清除血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．类风湿性关节炎病变始于（　　）。

Choices:
A. 滑膜
B. 肌肉肌腱
C. 软骨
D. 骨
E. 关节囊

Answer: 滑膜


Question: 下列哪项可用抗甲状腺药物治疗？（　　）

Choices:
A. 妊娠早期甲亢
B. 妊娠中期甲亢
C. 原发甲亢基础代谢率为+20%～+30%
D. 抗甲状腺药物过敏
E. 胸骨后甲状腺肿并发甲亢

Answer: 原发甲亢基础代谢率为+20%～+30%

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10h伴多量阴道出血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注止血药物
B. 口服硫酸沙丁胺醇
C. 肌内注射硫酸镁
D. 肌内注射黄体酮
E. 行负压吸宫术

Answer: 行负压吸宫术


Question: 人感染HIV后，在5～10年内，可以不发病，这从病毒方面主要取决于（　　）。

Choices:
A. 病毒在细胞内呈潜伏状态
B. 病毒毒力较弱
C. 人体免疫功能尚未被完全破坏
D. 病毒被消灭
E. 病毒变异

Answer: 病毒在细胞内呈潜伏状态


Question: 再次应答中最重要的APC是（　　）。

Choices:
A. DC
B. Mφ
C. 记忆性B细胞
D. 记忆性T细胞
E. 朗格汉斯细胞

Answer: 记忆性B细胞


Question: 对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用（　　）。

Choices:
A. 甲状腺次全切
B. 131I治疗
C. 复方碘溶液
D. 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E. 抗甲状腺药物治疗

Answer: 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项是在组织中主要的APC?（　　）

Choices:
A. 朗格汉斯细胞
B. 树突状细胞
C. B细胞
D. 并指状细胞
E. Mφ

Answer: Mφ


Question: 1．G+菌细胞壁含有（　　）。

Choices:
A. 细胞膜
B. 异染颗粒
C. 脂多糖
D. 磷壁酸
E. 中介体

Answer: 磷壁酸


Question: 下列哪项是甲氧苄啶与磺胺甲唑组成复方新诺明的理论基础？（　　）

Choices:
A. 促进分布
B. 促进吸收
C. 减慢排泄
D. 升高血药浓度
E. 两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用

Answer: 两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用


Question: 慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是（　　）。

Choices:
A. 铋剂＋两种抗生素
B. 铋剂＋西沙必利
C. 铋剂＋硫糖铝
D. 铋剂＋稀盐酸
E. 铋剂＋蛋白酶＋西沙比利

Answer: 铋剂＋两种抗生素


Question: 患者女性，64岁。发现右乳房肿块6个月，不伴疼痛。体检：双侧乳房乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，右乳外上象限可触及一3cm×3cm×3.5cm大肿块，质硬，表面不光滑，固定。右腋窝可触及肿大的淋巴结并与周围组织粘连。初步诊断为乳腺癌。2．首选的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 全乳房切除术
B. 乳腺癌改良根治术
C. 乳腺癌扩大根治术
D. 保留乳房的乳腺癌切除术
E. 肿块切除加快速病理检查

Answer: 肿块切除加快速病理检查


Question: 对于出血热病毒的特性，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 为有包膜的DNA病毒
B. 病后可获得牢固的免疫力
C. 经呼吸道和消化道传播
D. 黑线姬鼠为主要传染源
E. 可使用灭活疫苗进行预防

Answer: 为有包膜的DNA病毒


Question: 胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是（　　）。

Choices:
A. 溃疡病穿孔
B. 应激性溃疡
C. 瘢痕性幽门梗阻
D. 胃后壁溃疡
E. 溃疡病出血

Answer: 瘢痕性幽门梗阻


Question: 正确处理医务人员之间关系的意义不包括（　　）。

Choices:
A. 有利于医学事业发展
B. 有利于集体力量的发挥
C. 有利于医务人员成才
D. 有利于医院经济收入的提高
E. 有利于建立和谐的医患关系

Answer: 有利于医院经济收入的提高


Question: 医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动多长时间（　　）。

Choices:
A. 6个月至1.5年
B. 6个月至1年
C. 3～6个月
D. 1～2年
E. 1～1.5年

Answer: 6个月至1年


Question: 发生子痫前期的高危因素不包括（　　）。

Choices:
A. 双胎妊娠
B. 糖尿病
C. 羊水过多
D. 前置胎盘
E. 营养不良

Answer: 前置胎盘


Question: 人群健康策略强调的是（　　）。

Choices:
A. 重点人群的健康影响因素
B. 特定疾病的临床病因
C. 除患者外的人群的健康
D. 高危个体的危险因素
E. 关注全体人群的健康

Answer: 关注全体人群的健康


Question: 用阿托品阻断M受体可致（　　）。

Choices:
A. 胃液分泌增多
B. 唾液分泌增多
C. 胰液分泌增多
D. 吞咽困难
E. 胃肠运动减弱

Answer: 胃肠运动减弱


Question: 小儿体重在1岁至12岁时每年增长约（　　）。

Choices:
A. 1kg
B. 2kg
C. 4kg
D. 6kg
E. 8kg

Answer: 2kg


Question: 胫骨易发生骨折的部位是（　　）。

Choices:
A. 上端干骺端部位
B. 中上1/3处
C. 胫骨中段
D. 中下1/3处
E. 踝上部位

Answer: 中下1/3处


Question: 对功能减退性内分泌疾病应首选下列哪一种治疗？（　　）

Choices:
A. 对症治疗
B. 替代治疗
C. 病因治疗
D. 支持治疗
E. 放疗及化疗

Answer: 替代治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 最常见的继发性闭经的类型是（　　）。

Choices:
A. 子宫性闭经
B. 卵巢性闭经
C. 垂体性闭经
D. 下丘脑性闭经
E. 原发性闭经

Answer: 下丘脑性闭经


Question: 男性，24岁，因发热2周伴咳嗽、纳差，用青霉素及卡那霉素治疗1周无效于8月20来诊。查T 39.6℃，P 88次/分，面色苍白，清，两肺散在湿性啰音，腹胀，脾侧及。WBC 4.0X109/L，N 76%，M 8%，L 16%。3．本病病原治疗应首选（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 环丙沙星
D. 先锋V
E. 四环素

Answer: 环丙沙星

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是（　　）。

Choices:
A. EB病毒
B. 弓形虫
C. 新型隐球菌
D. 卡氏肺孢子菌
E. 巨细胞病毒

Answer: EB病毒


Question: 肝癌一般不转移到哪个部位？（　　）

Choices:
A. 腹膜
B. 淋巴结
C. 脾
D. 肺
E. 脑

Answer: 脾


Question: 男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐，抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T 39.8℃，P 120次/分，BP 150／90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈抵抗，Kernig征及Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 15×109/L，N 0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×109/L，单核细胞0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 钩端螺旋体病
D. 结核性脑膜炎
E. 肾综合征出血热

Answer: 流行性乙型脑炎


Question: 法洛四联症最早且主要的表现是（　　）。

Choices:
A. 蹲踞
B. 发绀
C. 突然晕厥
D. 杵状指（趾）
E. 活动耐力下降

Answer: 发绀


Question: 男，45岁。发热3天，少尿1天，于12月15日入院。查体：BP 60／30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双下肢有出血点。实验室检查：血WBC 25×109/L。PLT 50×109/L，尿蛋白（＋＋＋）。2．为明确诊断应进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 肥达-外斐反应
B. 咽拭子培养
C. 血清汉坦病毒特异性抗体检测
D. 尿培养
E. 钩端螺旋体显微凝集检测

Answer: 血清汉坦病毒特异性抗体检测


Question: 新生儿出生3天后出现黄疸者，下述哪一项不可能？（　　）

Choices:
A. 新生儿肺炎
B. 败血症
C. 胆道闭锁
D. 母乳性黄疸
E. 新生儿溶血病

Answer: 新生儿溶血病


Question: 人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为（　　）。

Choices:
A. -70mV
B. -50mV
C. -90mV
D. -11OmV
E. -60mV

Answer: -90mV


Question: 男，75岁。痰中带血1个月余。吸烟10年，50支/天。胸部X线片：右肺门肿块伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。1．初步诊断首先考虑的肺癌类型是（　　）。

Choices:
A. 周围型
B. 弥漫型
C. 结节型
D. 中心型
E. 浸润型

Answer: 中心型


Question: 在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是（　　）。

Choices:
A. 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的
B. 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习
C. 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者
D. 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查
E. 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私

Answer: 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的


Question: 男，68岁，因脑梗塞住院半月，近一周出现高热咳嗽，咳血痰，查体：T 39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 20.2×109/L，N 0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 病毒性肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 农业生产中主要职业危害不包括（　　）。

Choices:
A. 矽尘引起的肺部疾患
B. 谷物粉尘引起的肺部疾患
C. 农药中毒
D. 化肥中毒
E. 窑内气体中毒

Answer: 矽尘引起的肺部疾患


Question: 不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系，正确的是（　　）。

Choices:
A. 胎儿时，脊髓下端位于第四腰椎
B. 出生时，脊髓下端位于第三腰椎
C. 4岁时，脊髓下端位于第一腰椎
D. 10岁时，脊髓下端位于第一腰椎
E. 以上都不是

Answer: 4岁时，脊髓下端位于第一腰椎


Question: 心排血量的定义是（　　）。

Choices:
A. 心房进入心室的血量
B. 左、右心室排出的总血液量
C. 每分钟左心室所泵出的血量
D. 心脏每搏动一次所泵出的血量
E. 每分钟两心房进入心室的血量

Answer: 每分钟左心室所泵出的血量


Question: 急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现惊厥，可能性最大的是（　　）。

Choices:
A. 高热惊厥
B. 低钙惊厥
C. 低钠血症
D. 高血压脑病
E. 中毒性脑病

Answer: 高血压脑病


Question: 下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现？（　　）

Choices:
A. 血压下降
B. 心率加快
C. 第二心音逆分裂
D. 出现第四心音奔马律
E. 一过性心尖部收缩期杂音

Answer: 血压下降


Question: 胃窦部溃疡的最佳手术方式是（　　）。

Choices:
A. 胃大部切除胃十二指肠吻合术
B. 胃大部切除胃空肠吻合术
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 胃窦切除、选择性迷走神经切断术
E. 迷走神经干切断术

Answer: 胃大部切除胃十二指肠吻合术


Question: 1．以上属三羧酸循环中的酶是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖-6-磷酸酶
B. 苹果酸脱氢酶
C. 丙酮酸脱氢酶
D. NADH脱氢酶
E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶

Answer: 苹果酸脱氢酶


Question: 关于医学实践与医学伦理学的关系，下列说法中错误的是（　　）。

Choices:
A. 医学实践是医学伦理学的理论指导
B. 医学实践是医学伦理学的基础
C. 医学实践是医学伦理学的动力
D. 医学实践是医学伦理学的目的
E. 医学实践是医学伦理学的唯一标准

Answer: 医学实践是医学伦理学的理论指导


Question: 下列哪项是tRNA分子上3′端序列的功能？（　　）

Choices:
A. 剪接修饰作用
B. 辨认mRNA上的密码子
C. 辨认与核糖体结合的组分
D. 提供-OH基与糖类结合
E. 提供-OH基与氨基酸结合

Answer: 提供-OH基与氨基酸结合


Question: 男婴，4个月，反复发作性吸气性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫三次，无发热，发作间隔一般情况良好，枕部指压有乒乓球样感，肺、心未见异常。2．首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 血气分析
B. 血电解质
C. 咽拭子培养
D. 胸部X线片
E. 喉镜

Answer: 血电解质


Question: 最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是（　　）。

Choices:
A. 6周
B. 12周
C. 20周
D. 24周
E. 28周

Answer: 20周


Question: 女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下述症状，其中哪一种不是131I治疗的并发症（　　）。

Choices:
A. 便秘
B. 甲状腺肿大更加明显
C. 浮肿
D. 打鼾，嗜睡
E. 突眼加重

Answer: 甲状腺肿大更加明显

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。2．处置应该是（　　）。

Choices:
A. 加压包扎
B. 局部不作处置
C. 理疗，促其吸收
D. 穿刺抽血＋加压包扎
E. 切开引流＋加压包扎

Answer: 穿刺抽血＋加压包扎

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性病人，29岁，近两年来，对工作失去兴趣，时常无故旷工，家庭责任心减退，对家人态度冷漠，生活懒散，整日无所事事，以上表现属于（　　）。

Choices:
A. 情感低落
B. 情感不稳
C. 情感冷漠
D. 思维贫乏
E. 刚塞综合征

Answer: 情感冷漠

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 膀胱结石直径2cm，尿检白细胞1～3个/HP。最佳治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 膀胱镜碎石
B. 膀胱切开取石
C. 留置导尿消炎后，膀胱切开取石
D. 体外震波碎石
E. 药物排石

Answer: 膀胱镜碎石


Question: 2．所表达蛋白质抗原目前可用于诊断试剂的基因区是（　　）。

Choices:
A. 丙型肝炎病毒(HCV)基因组5′端非编码区
B. HCV基因组C区和E1区
C. HCV基因组E1和E2/NS1区
D. HCV基因组NS2、NS3、NS4和NS5区
E. HCV基因组3′端非编码区

Answer: HCV基因组NS2、NS3、NS4和NS5区


Question: 下列哪项为医德理论修养直接解决的矛盾?（　　）

Choices:
A. 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多
B. 有没有克服困难的医德意志
C. 有没有坚定的医德信念
D. 是否情愿去做合乎医德要求的事
E. 医德知与行能否统一

Answer: 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多


Question: 女性，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是（　　）。

Choices:
A. 穿刺抽脓，药物注入
B. 抗炎治疗
C. 病灶清除加植骨
D. 抗生素加局部切开引流
E. 死骨摘除术

Answer: 抗生素加局部切开引流


Question: 月经来潮的原因是（　　）。

Choices:
A. 血中雌激素和孕激素水平都升高
B. 血中雌激素水平降低，孕激素水平升高
C. 血中雌激素水平降低，孕激素水平不变
D. 血中雌激素水平降低，孕激素水平降低
E. 血中雌激素水平和孕激素水平都不变

Answer: 血中雌激素水平降低，孕激素水平降低


Question: 甲状腺激素不具有哪一项药理作用？（　　）

Choices:
A. 增强心脏对儿茶酚胺的敏感性
B. 维持生长发育
C. 维持血液系统功能正常
D. 维持神经系统功能发育
E. 促进代谢

Answer: 维持血液系统功能正常


Question: 5．以温和噬菌体为载体、受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为（　　）。

Choices:
A. 转化
B. 转导
C. 溶原性转换
D. 接合
E. 原生质体融合

Answer: 转导


Question: 1．特异投射系统第三级神经元就在（　　）。

Choices:
A. 丘脑的感觉接替核
B. 丘脑的髓板内核群
C. 下丘脑
D. 中脑
E. 延髓

Answer: 丘脑的感觉接替核


Question: 患者，男，40岁，2年来出现劳累性胸痛伴头晕、心悸，含硝酸甘油无效，休息可缓解。查体：血压160/95rnmHg，心界不大，心率80次/min，律整，心脏轻度增大，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清，腹平软。超声心动图检查示：左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道20mm。3．该病例可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 病毒感染
B. 自身免疫障碍
C. 营养不良因素
D. 常染色体显性遗传病
E. 动脉粥样硬化

Answer: 常染色体显性遗传病


Question: 骨巨细胞瘤X线表现为（　　）。

Choices:
A. 位于干骺端，可见有分格
B. 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏
C. 外生性，可见明显破坏
D. 骨破坏，可见CoDman三角
E. 骨性破坏，可见片状钙化

Answer: 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏


Question: 初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（　　）。

Choices:
A. 单纯扁平骨盆
B. 佝偻病性扁平骨盆
C. 均小骨盆
D. 漏斗型骨盆
E. 男型骨盆

Answer: 漏斗型骨盆


Question: 造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是（　　）。

Choices:
A. 阑尾肿瘤压迫
B. 食物残渣进入阑尾管腔
C. 阑尾壁淋巴滤泡增生
D. 蛔虫进入阑尾管腔
E. 粪石阻塞管腔

Answer: 阑尾壁淋巴滤泡增生


Question: 不属于体内甘油脂类正常生理功能的是（　　）。

Choices:
A. 保持体温
B. 传递电子
C. 参与维生素吸收
D. 构成生物膜
E. 参与信息传递

Answer: 传递电子


Question: 女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP 110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。3．该患者术前最适合的药物准备是（　　）。

Choices:
A. 丙硫氧嘧啶
B. 碘剂
C. 抗甲状腺药＋碘剂
D. 抗甲状腺药＋普萘洛尔
E. 普萘洛尔

Answer: 抗甲状腺药＋碘剂


Question: 艾森克认为人格有哪几个维度?（　　）

Choices:
A. 气质性维度、内外向维度与稳定性维度
B. 情绪性维度、内外向维度和精神质维度
C. 情绪性维度、气质性维度和稳定性维度
D. 理智性维度、情绪性维度和意志性维度
E. 理智性维度、内外向维度和精神质维度

Answer: 情绪性维度、内外向维度和精神质维度


Question: 某患者，发热39℃，脾肝肿大，颈部淋巴结可触及，血液WBC增多，异型淋巴细胞可检出。印象诊断是传染性单核细胞增多症，引起该病的病原体是（　　）。

Choices:
A. 丙型肝炎病毒
B. 腺病毒
C. 风疹病毒
D. 巨细胞病毒
E. EB病毒

Answer: EB病毒


Question: 有关病毒标本的采集和运送，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 发病早期或急性期采集标本
B. 发病晚期采集标本
C. 标本运送应放在带有冰块的保温瓶中
D. 标本采集后应立即送实验室检查
E. 运输培养基中应含有抗生素

Answer: 发病晚期采集标本


Question: 乳牙开始萌出的月龄是（　　）。

Choices:
A. 3～4个月
B. 4～10个月
C. 10～12个月
D. 12～15个月
E. 15～18个月

Answer: 4～10个月


Question: 2．思维奔逸（　　）。

Choices:
A. 是急性精神分裂症的常见症状
B. 是慢性精神分裂症的常见症状
C. 是躁狂症的常见症状
D. 是抑郁症的常见症状
E. 是神经衰弱的常见症状

Answer: 是躁狂症的常见症状

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是（　　）。

Choices:
A. 潜伏期末
B. 发病1～4天
C. 发病5～10天
D. 发病2～3周
E. 发病4周后

Answer: 发病2～3周


Question: 绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是（　　）。

Choices:
A. 尿HCG阳性
B. 病理检查无绒毛结构
C. 有卵巢黄素化囊肿
D. 胸部X线片有棉团状阴影
E. 阴道有紫蓝色转移结节

Answer: 病理检查无绒毛结构


Question: 肠结核溃疡的肉眼形态是（　　）。

Choices:
A. 椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行
B. 口小底大烧瓶状
C. 不规则地图状
D. 呈带状，其长轴与肠长轴垂直
E. 火山喷口状

Answer: 呈带状，其长轴与肠长轴垂直


Question: 1．医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是（　　）。

Choices:
A. 开具抗菌药物处方牟取不正当利益
B. 发生抗菌药物不良事件
C. 出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由
D. 因紧急情况越级使用抗菌药物
E. 使用的抗菌药物明显超出规定用量

Answer: 出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由


Question: 降低颅内压增高的最有效易行的方法是（　　）。

Choices:
A. 施行人工冬眠物理降温
B. 腰穿大量引流脑脊液
C. 进行控制性过度换气
D. 使用脱水剂或利尿剂
E. 将病员置于高压氧仓内

Answer: 使用脱水剂或利尿剂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述均为肾损伤手术探查的适应证，哪项除外？（　　）

Choices:
A. 开放性肾损伤
B. 同时合并腹腔脏器损伤
C. 腰、腹部肿块增大，局部症状明显
D. 全程肉眼血尿
E. 经抗休克处理后，症状未见好转

Answer: 全程肉眼血尿


Question: 为明确诊断应做的检查是（　　）。

Choices:
A. 骨髓涂片细胞学检查
B. 血清铁蛋白
C. 骨髓扫描
D. 淋巴结活检
E. 血小板抗体

Answer: 骨髓涂片细胞学检查


Question: 下列因素有利于创伤修复和伤口愈合的是（　　）。

Choices:
A. 细菌感染
B. 血流循环障碍
C. 异物存留
D. 局部制动
E. 服用皮质激素类药物

Answer: 局部制动


Question: 男，53岁。右季肋部胀痛1月余。查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm×10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP＞1000μg/L。最佳的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 放射治疗
B. 抗感染治疗
C. 肝动脉插管栓塞化疗
D. 剖腹探查
E. 中草药治疗

Answer: 肝动脉插管栓塞化疗


Question: 肾小球滤过率是（　　）。

Choices:
A. 一个肾生成的原尿量
B. 一个肾单位生成的原尿量
C. 两个肾生成的原尿量
D. 两个肾生成的终尿量
E. 一个肾生成的终尿量

Answer: 两个肾生成的原尿量


Question: 初产妇，25岁，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现是（　　）。

Choices:
A. 胎盘剥离延缓而出血
B. 胎盘娩出后出血无血块
C. 胎盘未娩时出血不止
D. 胎儿娩出后立即流血不止
E. 胎盘娩出后阵发性出血时多时少

Answer: 胎盘娩出后阵发性出血时多时少


Question: 男性，46岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，患者诉口唇周围及双手阵发性针刺感。3．预防此种并发症的关键是（　　）。

Choices:
A. 充分术前准备，控制基础代谢率在正常范围
B. 必须保存两叶腺体背面部分
C. 结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
D. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
E. 术中尽量保存甲状腺组织

Answer: 必须保存两叶腺体背面部分

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列细胞因子中，与慢性阻塞肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是（　　）。

Choices:
A. IL-4
B. IL-10
C. IL-5
D. IL-8
E. IL-13

Answer: IL-8


Question: 3．患儿，7个月，发热4天，体温最高为39℃。当地医院诊断为“上呼吸道感染”，静脉滴注3天头孢唑啉及利巴韦林，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹

Answer: 幼儿急疹


Question: 关于精神分裂症的维持治疗正确的是（　　）。

Choices:
A. 第一次发作维持治疗l～2年
B. 反复多次者不需维持治疗
C. 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右
D. 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量
E. 维持治疗期，不宜单一用药

Answer: 第一次发作维持治疗l～2年

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项不符合大叶性肺炎？（　　）

Choices:
A. 多由肺炎双球菌引起
B. 属浆液性炎
C. 可继发肺脓肿
D. 肺泡炎症为主
E. 可继发肺肉质变

Answer: 属浆液性炎


Question: 肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是（　　）。

Choices:
A. 肠鸣音减弱或消失
B. 腹痛加重
C. 呕吐频繁和量大
D. 腹膜刺激征加重
E. 腹胀程度加重

Answer: 腹膜刺激征加重


Question: 男性，47岁。因电击伤致心脏骤停，经初级复苏后转入病房，首选应检查（　　）。

Choices:
A. 脑功能
B. 肾功能
C. 循环功能
D. 肝功能
E. 呼吸功能

Answer: 循环功能


Question: 婴儿细菌性肺炎中，哪种病原菌易引起肺部并发症？（　　）

Choices:
A. 大肠杆菌
B. 流感杆菌
C. 肺炎球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 链球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配。查体：智力发育差，皮肤白，毛发黄，可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。2．确诊的检查为（　　）。

Choices:
A. 血浆游离氨基酸分析
B. 染色体分析
C. 血清T3、T4检查
D. 血电解质检查
E. 颅脑影像学检查

Answer: 血浆游离氨基酸分析


Question: 滴虫性阴道炎的主要传播方式是（　　）。

Choices:
A. 经血液传播
B. 经消化道传播
C. 医源性传播
D. 性生活直接传播
E. 经呼吸道传播

Answer: 性生活直接传播


Question: 患者，女，26岁，2年前曾患葡萄胎。阴道不规则流血个月，尿液hCG检查阳性；胸部X线检查发现多个棉团状阴影；妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回音区域，血流丰富。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 浸润性葡萄胎
B. 葡萄胎残留
C. 绒毛膜癌
D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
E. 上皮样滋养细胞肿瘤

Answer: 绒毛膜癌


Question: 下列胸腔积液类型中，主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是（　　）。

Choices:
A. 结缔组织病所致胸腔积液
B. 恶性胸腔积液
C. 乳糜胸
D. 类肺炎性胸腔积液
E. 结核性胸膜炎

Answer: 恶性胸腔积液


Question: 体重60公斤的正常人，其血量约为（　　）。

Choices:
A. 3L
B. 3.8L
C. 4.8L
D. 5.2L
E. 6.8L

Answer: 4.8L


Question: 5岁男孩。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是（　　）。

Choices:
A. 右侧斜疝
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 右睾丸鞘膜积液
E. 右侧隐睾

Answer: 右睾丸鞘膜积液


Question: 2．C3降低于6～8周恢复（　　）。

Choices:
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. IgA肾病
D. 慢性肾炎
E. 迁延性肾炎

Answer: 急性链球菌感染后肾炎


Question: 患者，男，25岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛。平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸、附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸肿瘤
C. 腹股沟疝
D. 精索鞘膜积液
E. 阴囊象皮肿

Answer: 精索鞘膜积液


Question: 1．无并发症的老年单纯收缩期高血压患者首选的降压药物是（　　）。

Choices:
A. 钙通道阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 中枢交感神经抑制剂
D. β受体阻滞剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

Answer: 钙通道阻滞剂


Question: 胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是（　　）。

Choices:
A. 低血糖症状
B. 发作时血糖低于2.8mmol/L
C. 供糖后低血糖症状迅速缓解
D. 胰岛素/血糖比值升高
E. 空腹胰岛素水平升高

Answer: 胰岛素/血糖比值升高

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺
B. 甲状旁腺
C. 胃肠道
D. 骨
E. 肾

Answer: 骨


Question: 心迷走神经末梢释放的递质是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 乙酰胆碱
C. 组胺
D. 去甲肾上腺素
E. 谷氨酸

Answer: 乙酰胆碱


Question: 新生儿硬肿症，错误的是（　　）。

Choices:
A. 多发生在寒冷季节
B. 早产儿多见
C. 常伴有低体温
D. 多器官损害
E. 重症患儿立即快速复温

Answer: 重症患儿立即快速复温


Question: 单纯性鞘膜积液最可靠的诊断是（　　）。

Choices:
A. 阴囊肿大
B. 阴囊肿大表面光滑
C. 阴囊肿块有波动感
D. 透光试验阳性
E. 右侧阴囊无睾丸

Answer: 透光试验阳性


Question: 健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状，问诊时不应忽视的是（　　）。

Choices:
A. 胃炎病史
B. 肝炎病史
C. 传染病史
D. 不洁饮食史
E. 月经史

Answer: 月经史


Question: 对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是（　　）。

Choices:
A. 补吸气量
B. 余气量
C. 补呼气量
D. 深吸气量
E. 功能余气量

Answer: 功能余气量


Question: 心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下述差别，但应除外（　　）。

Choices:
A. 对象和情境不同
B. 工作时间长短不同
C. 工作任务不同
D. 身份和工作方式不同
E. 解决问题的性质和内容不同

Answer: 工作时间长短不同


Question: 有一名30岁男性患者，病程4个月，头痛发作入院。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院查体：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。1．诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑水肿
E. 颅内压增高

Answer: 颅内压增高

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 建议在妊娠12周前行人工流产的心脏病的类型是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄人工球囊扩张术后
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 轻度室间隔缺损
E. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

Answer: 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压


Question: 产生错觉的因素是（　　）。

Choices:
A. 环境因素
B. 心理因素
C. 意识状态
D. 个体因素
E. 以上均是

Answer: 以上均是

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 进行DNA复制实验时，保留全部DNA复制体系成分，但以DNA聚合酶Ⅱ代替DNA连接酶，试分析可能会出现什么后果？（　　）

Choices:
A. DNA被分解成无数片段
B. DNA高度缠绕，无法作为模板
C. 无RNA引物，复制无法进行
D. 随从链的复制无法完成
E. 冈崎片段生成过量

Answer: 随从链的复制无法完成


Question: 在治疗过程中，心理治疗师让患者将脑子里想到的东西都说出来，不管有没有价值，然后对患者讲出来的内容进行阐释。1．这种心理治疗技术称为（　　）。

Choices:
A. 行为疗法
B. 精神分析疗法
C. 人本主义疗法
D. 支持性心理治疗
E. 以上都不对

Answer: 精神分析疗法


Question: 对胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是（　　）。

Choices:
A. 低血糖症状
B. 供糖后症状迅速消失
C. 常于空腹时发作
D. 空腹胰岛素升高
E. 胰岛素/血糖比值升高

Answer: 胰岛素/血糖比值升高

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 疱疹性咽峡炎的病原体为（　　）。

Choices:
A. 流感病毒
B. 副流感病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 单纯疱疹病毒
E. 腺病毒

Answer: 柯萨奇病毒


Question: 一确诊为髋关节后脱位的患者，在其身上较少出现的合并症是（　　）。

Choices:
A. 股骨头骨折
B. 股神经损伤
C. 坐骨神经损伤
D. 髋臼壁骨折
E. 髋臼后缘骨折

Answer: 股神经损伤


Question: 目前HL的首选治疗方法是（　　）。

Choices:
A. CHOP方案
B. COP方案
C. HA方案
D. ABVD方案
E. DVLP方案

Answer: ABVD方案


Question: 1．促性腺激素释放激素来源于（　　）。

Choices:
A. 下丘脑
B. 腺垂体
C. 卵巢
D. 子宫
E. 胎盘

Answer: 下丘脑


Question: 女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。2．最适宜的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 维持原治疗方案
B. 改用皮质激素
C. 加用青霉素
D. 选用慢作用抗风湿药
E. 应用皮质激素加慢作用抗风湿药

Answer: 应用皮质激素加慢作用抗风湿药


Question: 对于自知力的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力
B. 神经症患者有一定程度的自知力降低
C. 有无自知力，以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标
D. 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一
E. 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现

Answer: 神经症患者有一定程度的自知力降低

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 常见的周围血管征不包括（　　）。

Choices:
A. 水冲脉
B. 毛细血管搏动征
C. 脉压增大
D. 枪击音
E. Duroziez双重杂音

Answer: 脉压增大


Question: 某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解，其情况如下：死亡一人，医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年，其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的为（　　）。

Choices:
A. 医生乙
B. 医生甲
C. 医生丙
D. 医生丁
E. 以上都不是

Answer: 医生丙


Question: 病人角色所具有的特征主要表现为（　　）。

Choices:
A. 有疾病行为
B. 求医行为
C. 治疗行为
D. 与医疗系统发生关系
E. 以上都包括

Answer: 以上都包括


Question: 对单纯厌食宜选用的精神药物是（　　）。

Choices:
A. 安定
B. 舒必利
C. 卡马西平
D. 多塞平
E. 碳酸锂

Answer: 舒必利

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 用活疫苗进行预防接种，可有效控制的病毒性疾病为？（　　）

Choices:
A. 艾滋病
B. 小儿麻痹
C. 狂犬病
D. 乙型肝炎
E. 黄热病

Answer: 小儿麻痹


Question: 隐性感染的特点是（　　）。

Choices:
A. 不引起任何组织损伤
B. 可以引起明显的组织损伤
C. 隐性感染者可将病原体全部清除
D. 隐性感染者多数变为病原携带者
E. 隐性感染均可发生特异性免疫反应

Answer: 隐性感染均可发生特异性免疫反应

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 13岁女孩右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点，其诊断是（　　）。

Choices:
A. 无性细胞瘤
B. 良性囊性畸胎瘤
C. 内胚窦瘤
D. 胀大的膀胱
E. 颗粒细胞瘤

Answer: 良性囊性畸胎瘤


Question: 维生素D缺乏性佝偻病不易发生在哪个选项中？（　　）

Choices:
A. 长期奶糕喂养
B. 患儿偏食
C. 长期米粉喂养
D. 患儿消化吸收障碍
E. 单纯母乳或者牛奶喂养

Answer: 单纯母乳或者牛奶喂养


Question: 严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（　　）。

Choices:
A. 50%以上
B. 75%以上
C. 30%以上
D. 90%以上
E. 99%以上

Answer: 75%以上


Question: 用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（　　）。

Choices:
A. 过敏原试验
B. 支气管激发试验
C. 低氧激发试验
D. 运动试验
E. 支气管扩张试验

Answer: 支气管扩张试验


Question: 最近报道一女青年接受X光检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是（　　）。

Choices:
A. 患者的思想太封建了
B. 医生没有任何可指责之处
C. 应有女护士在旁陪伴
D. 医院应该在X光检查室门口出示须知
E. 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务

Answer: 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务


Question: 男，50岁。有糖尿病史10年，近日并发肺炎。查：呼吸35次/分，心率105次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg）。呼出气体有丙酮味，意识模糊。尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。处置药物应选（　　）。

Choices:
A. 甲状腺素
B. 珠蛋白锌胰岛素
C. 格列齐特
D. 正规胰岛素
E. 低精蛋白锌胰岛素

Answer: 正规胰岛素


Question: 《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应对传染病做到（　　）。

Choices:
A. 早发现，早观察，早治疗，早康复
B. 早报告，早观察，早治疗，早康复
C. 早发现，早报告，早隔离，早治疗
D. 早发现，早报告，早隔离，早康复
E. 早预防，早发现，早治疗，早康复

Answer: 早发现，早报告，早隔离，早治疗


Question: 男性，27岁，外地打工，近2个月来整日卧床发呆，不愿工作，诉每日脑子里听到一男一女的激烈辩论，其内容都是与他有关的，感到工友们背后取笑他，给他“穿小鞋”，个别工友企图陷害他。体检及神经系统无异常。2．该病人给予氯丙嗪治疗，其适宜的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 大剂量冲击治疗
B. 不定时给药品
C. 持续小剂量给药
D. 配合以其他抗精神病药物
E. 从小剂量始，渐加大治疗量

Answer: 从小剂量始，渐加大治疗量

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 破膜后羊水Ⅰ度污染
B. 胎动减弱
C. 胎心监护见到早期减速
D. 宫缩高峰时胎心110/min
E. 胎儿头皮血pH为7.18

Answer: 胎儿头皮血pH为7.18


Question: 患儿，5周岁，两周前曾患感冒，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。1．该患儿的临床诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心肌炎
C. 风湿性心包炎
D. 结核性心包炎
E. 类风湿性心包炎

Answer: 风湿性心肌炎


Question: 早期胃癌是指（　　）。

Choices:
A. 只限于黏膜层
B. 肿块直径在2cm以下
C. 未侵袭肌层
D. 无淋巴结转移
E. 无远隔淋巴结转移

Answer: 未侵袭肌层


Question: 1．患者，9岁，发热、咽痛1日就诊。查体：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大口，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹

Answer: 猩红热


Question: 2．患者男性，27岁。大面积特重烧伤70%（50%），BSA，其中双大腿、会阴部、腹部及头皮皮肤完好，颜面、颈、双上肢、双小腿、双足背及胸背部为三度烧伤。临床治疗采取分批切痂植皮治疗，此次手术拟行双小腿及足背切痂植皮治疗，术中植皮应选择（　　）。

Choices:
A. 刃厚皮片移植
B. 中厚皮片移植
C. 全层皮片移植
D. 带真皮下浅层血管网的超厚皮片移植
E. 皮瓣移植

Answer: 刃厚皮片移植


Question: 遗忘综合征的三大特征是（　　）。

Choices:
A. 幻觉、虚构、定向障碍
B. 近记忆障碍、幻觉、定向障碍
C. 谵妄、近记忆障碍、虚构
D. 谵妄、虚构、定向障碍
E. 近记忆障碍、虚构、定向障碍

Answer: 近记忆障碍、虚构、定向障碍


Question: 女，30岁。左手示指关节感染5天，伴剧烈跳痛，肿胀明显，需切开引流。正确的切口是（　　）。

Choices:
A. 经甲床切开
B. 经甲沟切开
C. 指末端鱼口切口
D. 指侧面纵切口
E. 末节指腹横切口

Answer: 指侧面纵切口


Question: 细菌性肝脓肿最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 膈下脓肿蔓延
B. 开放性肝脏损伤
C. 化脓性门静脉炎
D. 脓毒症
E. 胆管结石并感染

Answer: 胆管结石并感染


Question: 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是（　　）。

Choices:
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 氧氟沙星
D. 青霉素G
E. 林可霉素

Answer: 青霉素G


Question: 男，34岁，皮下结节3年，反复发作性头痛、共济失调4个月。体检：躯干、四肢、头皮下触及多个直径在0.5～1.0cm大小圆形结节，质韧，无触痛，与周围组织无粘连。临床诊断为囊虫病3．下列关于囊虫病的治疗错误的是（　　）。

Choices:
A. 必须住院治疗
B. 疑有囊尾蚴致脑室孔堵塞者，应手术治疗
C. 脑囊虫病伴颅内高压者病原治疗无效后可给予20%的甘露醇静滴
D. 癫痫发作频繁者可酌情选用安定、异戊巴比妥等
E. 有痴呆、幻觉及性格改变的晚期患者，主张用阿苯达唑治疗

Answer: 脑囊虫病伴颅内高压者病原治疗无效后可给予20%的甘露醇静滴

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者李某，患有较大的卵巢囊肿准备择期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。3．术野自身血回输应由谁负责实施（　　）。

Choices:
A. 经治医师
B. 输血科医技人员
C. 主治医师
D. 麻醉科医师
E. 手术室护士

Answer: 麻醉科医师


Question: 2．能引起体温持续升高的致病物质是（　　）。

Choices:
A. LT(不耐热肠毒素)
B. ST(耐热肠毒素)
C. SLT(志贺样毒素)
D. CFA(定居因子)
E. LPS(脂多糖)

Answer: LPS(脂多糖)


Question: 女，22岁。右手及前臂沸水烫伤1小时。查体：右手及前臂红肿明显，有水疱，部分水疱皮脱落，可见创面红白相间，疼痛迟钝。2．该患者烧伤深度及严重程度分度是（　　）。

Choices:
A. 深Ⅱ°，中度烧伤
B. 浅Ⅱ°，中度烧伤
C. 浅Ⅱ°，轻度烧伤
D. 深Ⅱ°，轻度烧伤
E. 深Ⅱ°，重度烧伤

Answer: 深Ⅱ°，轻度烧伤


Question: 男，46岁，因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中，患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃，血压115／65mmHg，该患者可能出现的输血反应为（　　）。

Choices:
A. 非溶血性发热性输血反应
B. 细菌污染反应
C. 过敏反应
D. 溶血性输血反应
E. 循环超负荷

Answer: 过敏反应


Question: 女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40/HP，RBC 10～15/HP，亚硝酸盐（＋）。该患者抗感染治疗疗程应为（　　）。

Choices:
A. 4周
B. 3天
C. 7天
D. 10天
E. 2周

Answer: 3天


Question: 不符合胰岛素瘤的特点的是（　　）。

Choices:
A. 胰高血糖素可诱发低血糖
B. 低血糖经常出现在空腹或活动后
C. 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放
D. 禁食后多在48小时出现低血糖
E. 胰岛素释放指数增加

Answer: 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性，40岁，左颈部肿块半年，未扪及肿大淋巴结，细针穿刺细胞学检查显示乳头状癌。2．治疗方案应选择（　　）。

Choices:
A. 切除左侧甲状腺、峡部、右侧腺体大部+双侧颈部淋巴结清扫
B. 切除左侧甲状腺、峡部、右侧腺体大部
C. 放射性碘内照射
D. 外放射治疗
E. 化疗

Answer: 切除左侧甲状腺、峡部、右侧腺体大部

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．直肠、结肠家族性、多发性腺瘤性息肉属（　　）。

Choices:
A. 癌前病变
B. 早期胃癌
C. 良性肿瘤
D. 恶性肿瘤
E. 交界性肿瘤

Answer: 癌前病变


Question: 2．上叙哪项是叶酸类似物抗代谢药物?（　　）

Choices:
A. 8-氮杂鸟嘌呤
B. 甲氨蝶呤
C. 阿糖胞苷
D. 5-氟尿嘧啶
E. 别嘌呤醇

Answer: 甲氨蝶呤


Question: 女性，发热起病，乏力、腹胀、食欲缺乏，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALTl50U/L，血清蛋白29g/L。2．肝脏病理解剖特征是（　　）。

Choices:
A. 碎屑样坏死
B. 局灶、点状坏死
C. 大量肝细胞坏死无纤维组织增生
D. 较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生
E. 毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张

Answer: 大量肝细胞坏死无纤维组织增生


Question: 中性粒细胞主要功能是下列哪项？（　　）

Choices:
A. 参与止血
B. 吞噬异物
C. 产生抗体
D. 释放细胞毒素
E. 释放组胺

Answer: 吞噬异物


Question: 男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著。肝浊音界减小，肠鸣音减弱。3．假设术后1周，患者出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC 24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（　　）。

Choices:
A. 肺部感染
B. 切口感染
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 胸腔脓肿

Answer: 膈下脓肿


Question: 检测微量Ag最敏感的方法是（　　）。

Choices:
A. 间接凝集
B. 反向间接凝集
C. 单向免疫扩散
D. 双向免疫扩散
E. 免疫电泳

Answer: 反向间接凝集


Question: 关于谷胱甘肽作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 体内重要的还原剂
B. 保护酶分子中巯基免遭氧化
C. 使细胞内产生的H2O2变成H2O
D. 能阻断外源的致癌剂与DNA结合
E. 发挥作用后即被分解

Answer: 发挥作用后即被分解


Question: 某男性，29岁，因车祸外伤急送医院急诊。咯血、口鼻均有鲜血外溢，呼吸困难。体检：心率100次/min，血压130/90mmHg（17.33/12kPa），神志模糊，烦躁不安。左侧胸壁严重擦伤，肿胀，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。3．下列不必紧急做的是（　　）。

Choices:
A. 吸氧
B. 颅脑与胸部、左股骨X线摄片
C. 多科会诊
D. 左下肢包扎固定
E. 输血

Answer: 输血


Question: 重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（　　）。

Choices:
A. 血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～++）
B. 血糖＜5.6mmol/L，尿糖（-）
C. 血糖＜11.2mmol/L，尿糖（-）
D. 血糖＜5.6mmol/L，尿糖（+）
E. 血糖＞11.2mmol/L，尿糖（+）

Answer: 血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～++）


Question: 引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是（　　）。

Choices:
A. 表达于移植物细胞表面MHC分子
B. 表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原
C. 血型抗原
D. 异嗜性抗原
E. 自身抗原

Answer: 表达于移植物细胞表面MHC分子


Question: 女，67岁，劳力性呼吸困难4年，加重2天，4年前开始出现体力活动后呼吸困难，休息状态下症状消失，2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧，高血压病史20年。查体：BP 160/100mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，P2亢进，可闻及S3奔马律，该患者不宜立即使用的药物是（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 硝酸甘油
C. 硝普钠
D. 吗啡
E. 美托洛尔

Answer: 美托洛尔


Question: 女性，48岁，近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm、体重71kg。空腹血糖10.0mmol/L（180m（s/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。1．给患者的治疗建议是（　　）。

Choices:
A. 饮食及运动治疗
B. 双胍类降血糖药
C. 磺脲类降血糖药
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂
E. 胰岛素

Answer: 饮食及运动治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑震荡
B. 脑干损伤
C. 颅内血肿
D. 脑挫裂伤
E. 脑供血不全

Answer: 脑震荡

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．维持体内环境相对稳定的免疫功能是（　　）。

Choices:
A. 免疫预防功能
B. 免疫监视功能
C. 免疫稳定功能
D. 免疫耐受
E. 以上均不是

Answer: 免疫稳定功能


Question: 女孩，6岁，出生后反复呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间3级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

Answer: 室间隔缺损


Question: 2．流行性斑疹伤寒的传播媒介是（　　）。

Choices:
A. 蜱
B. 虱
C. 蚊
D. 蚤
E. 螨

Answer: 虱


Question: 心率超过180次／min时，心输出量减少的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 快速射血期缩短
B. 减慢射血期缩短
C. 等容收缩期缩短
D. 等容舒张期缩短
E. 心室充盈时间缩短

Answer: 心室充盈时间缩短


Question: 8岁男孩，4周前曾患脓疱病，近3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。查体：呼吸34次/分，心率110次/分，血压17.5/11kPa，眼睑及双下肢浮肿，双肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，化验尿蛋白（+++），红细胞20～30/HP，ASO700U，C30.4g/L，白蛋白28g/L。2．应即刻采取的主要措施为（　　）。

Choices:
A. 用止血药
B. 用降压药
C. 用20%甘露醇
D. 静注速尿
E. 口服地高辛

Answer: 静注速尿


Question: 急性阑尾炎常见的典型临床表现是（　　）。

Choices:
A. 发热
B. 腰大肌试验阳性
C. 阵发性右下腹痛
D. 转移性腹痛
E. 便血

Answer: 转移性腹痛


Question: 引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是（　　）。

Choices:
A. 膀胱结石
B. 膀胱肿瘤
C. 尿道狭窄
D. 外伤性脊柱损伤
E. 良性前列腺增生

Answer: 外伤性脊柱损伤


Question: 胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 胃溃疡病
B. 急性胃溃疡
C. 应激性溃疡
D. 早期凹陷型胃癌
E. 溃疡型胃癌

Answer: 溃疡型胃癌


Question: 新斯的明的药理作用是（　　）。

Choices:
A. 激活胆碱酯酶
B. 激活M受体
C. 抑制胆碱酯酶
D. 阻断M受体
E. 激动N受体

Answer: 抑制胆碱酯酶


Question: 至l994年7月我国累计HIV感染者共多少余例（　　）。

Choices:
A. 1000
B. 900
C. 1100
D. 1200
E. 1300

Answer: 1100

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 消化不良性腹泻
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性肠炎
D. 食物中毒
E. 肠道真菌病

Answer: 急性细菌性痢疾


Question: 2．氧自由基的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 引起发热
B. 起趋化作用
C. 使血管通透性升高
D. 导致疼痛
E. 加重组织损伤

Answer: 加重组织损伤


Question: 33岁，已婚妇女，月经规律，4～5天/21天，曾3年不孕，后来2次早孕自然流产，原因不明，计划近期再次怀孕，前来咨询。2．以下哪项辅助检查最有意义？（　　）

Choices:
A. 染色体检查
B. 彩超检查
C. 宫腔镜检查
D. 子宫输卵管造影
E. 测性激素水平，月经前取子宫内膜检查

Answer: 测性激素水平，月经前取子宫内膜检查


Question: 4．属于急性风湿热的次要表现（　　）。

Choices:
A. 瓣膜病
B. 皮下结节
C. 抗“O”＞500U
D. 血沉增快、CRP阳性
E. 心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

Answer: 瓣膜病


Question: 男，47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡
B. 胃食管反流病
C. 食管癌
D. 贲门失弛缓症
E. 胸膜炎

Answer: 胃食管反流病


Question: 人类免疫缺陷病毒的感染特点不包括（　　）。

Choices:
A. 潜伏期长达多年
B. HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染
C. 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位
D. 造成免疫系统严重损伤
E. 继发各种机会感染和肿瘤

Answer: HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染


Question: 某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的一组症状是（　　）。

Choices:
A. 消化道运动增强，腹痛，腹泻
B. 瞳孔缩小，视物模糊
C. 肌肉震颤，抽搐
D. 皮肤干燥，无汗
E. 支气管平滑肌收缩，呼吸困难

Answer: 皮肤干燥，无汗


Question: 下列选项中。最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是（　　）。

Choices:
A. 腹式呼吸消失
B. 腹肌紧张加重
C. 腹痛加重
D. 腹胀加重
E. 腹部压痛、反跳痛

Answer: 腹胀加重


Question: 我国早发型新生儿败血症病原菌最多见的是（　　）。

Choices:
A. 破伤风杆菌
B. 幽门螺杆菌
C. 葡萄球菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 大肠杆菌

Answer: 大肠杆菌


Question: 生物反馈疗法归属于（　　）。

Choices:
A. 认知疗法
B. 人本主义疗法
C. 认知行为疗法
D. 物理治疗
E. 放松训练

Answer: 认知行为疗法


Question: 男，46岁。右下腹持续性疼痛4天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。2．此时较合适的处理是（　　）。

Choices:
A. 急诊行阑尾切除术
B. 急诊手术脓肿引流
C. 肠道准备后行右半结肠切除术
D. X线钡灌肠
E. 暂不手术，保守治疗

Answer: 急诊手术脓肿引流


Question: 溃疡型肠结核的主要表现是（　　）。

Choices:
A. 常腹痛、腹泻、大便呈糊样
B. 多并发急性穿孔
C. 常发生大出血
D. 常可扪及肿块
E. 多有结核中毒症状

Answer: 常腹痛、腹泻、大便呈糊样


Question: 5．低血糖的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 止惊-补钙-补维生素D
B. 补充维生素D+钙剂
C. 止惊-抗感染-降颅内压
D. 止惊-静脉注射葡萄糖
E. 止惊-退热-对症

Answer: 止惊-静脉注射葡萄糖


Question: 2.5岁男孩，突然起病，持续高热38.5～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次/分，心率171次/分。胸部X线示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位。该病例最可能是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
B. 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿
C. 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱
D. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
E. 肺不张

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸


Question: 下列有关纤维素性炎的描述，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 经常发生于粘膜、浆膜和肺
B. 渗出大量纤维蛋白原并形成纤维素
C. 可被中性粒细胞释放的溶蛋白酶溶解
D. 可以发生机化
E. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 不属于思维内容障碍的是（　　）。

Choices:
A. 思维贫乏
B. 被控制妄想
C. 特殊意义妄想
D. 内心被控制妄想
E. 关系妄想

Answer: 思维贫乏

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 迟发性血肿是指（　　）。

Choices:
A. 伤后3周内出现症状者
B. 伤后3周内发现血肿者
C. 伤后3周内出现血肿者
D. 伤后3周内明确诊断者
E. 首次CT检查阴性，以后复查CT发现血肿者

Answer: 首次CT检查阴性，以后复查CT发现血肿者

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛，伴恶心、呕吐2小时。查体：P 102次/分，BP 110/60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。上腹部压痛明显，反跳痛（＋），肠鸣音减弱。血尿常规及尿淀粉酶检查、立位腹部X线平片均未见明显异常。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肠梗阻
B. 胆囊结石
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 上消化道穿孔

Answer: 急性胰腺炎


Question: 安静时，在下述哪一温度范围内能量代谢最稳定？（　　）

Choices:
A. 15～19℃
B. 10～14℃
C. 20～30℃
D. 31～35℃
E. 36～40℃

Answer: 20～30℃


Question: 对于社区诊断描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 个体水平上的疾病诊断
B. 依据的是症状、体征和实验室检查结果
C. 理论基础是临床专业知识
D. 通常采用的是流行病学方法
E. 是一种在疾病发生后的诊断

Answer: 通常采用的是流行病学方法


Question: 齐某，男，42岁，因在高空作业时不慎坠落，不省人事而被送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但病情并未好转，又发生了感染性中毒性休克，继而循环功能发生障碍，预后估计不好。当家属和单位得知这一消息后出现了截然不同的意见：家属要求放弃治疗和抢救，而单位则要求继续抢救和治疗。2．在停止抢救与治疗中，病人情况突然有所好转，单位即改变了停止抢救与治疗的决定，要求医生尽最大努力挽救病人生命，家属则提出顺其自然的意见.不必做太大的努力。此时医生应该做何选择最符合伦理原则（　　）。

Choices:
A. 尊重家属意见，顺其自然，不必做太大努力
B. 尊重单位意见，继续尽全力抢救与治疗
C. 在意见无法达成一致的情况下，采取支持疗法
D. 情况好转是暂时现象，应运用必要手段，促使病人死亡
E. 继续进行必要的抢救与治疗，根据病情发展，再做最后决定

Answer: 继续进行必要的抢救与治疗，根据病情发展，再做最后决定


Question: 肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是（　　）。

Choices:
A. 肾小囊脏层足细胞足突
B. 肾小囊脏层足细胞胞体
C. 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜
D. 肾小球毛细血管内皮下基膜
E. 肾小球毛细血管内皮细胞

Answer: 肾小球毛细血管内皮下基膜


Question: 下列对于条件反射的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 形成的基本条件是强化
B. 机体在后天生活过程中形成的
C. 数量有限
D. 建立后可以发生消退
E. 使机体具有更大的适应性

Answer: 数量有限


Question: 8月男性，诊断为化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后，体温下降，精神好转，但是前囟又隆起，头围增大，复查脑脊液明显好转，头颅透照试验阳性。3．每次穿刺放液量，两侧总共不宜超过（　　）。

Choices:
A. 20～30ml
B. 30～40ml
C. 40～50ml
D. 50～60ml
E. 60～70ml

Answer: 50～60ml


Question: 下列哪项是引起脑萎缩最常见的原因？（　　）

Choices:
A. 脑水肿
B. 脑外伤
C. 脑动脉粥样硬化
D. 脑脓肿
E. 脑结核

Answer: 脑动脉粥样硬化


Question: 骨折临床愈合的标准，下列选项不正确的是（　　）。

Choices:
A. 局部无压痛
B. 局部无纵向叩击痛
C. 局部无反常活动
D. 局部无畸形
E. X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过

Answer: 局部无畸形


Question: 下列哪项是变性蛋白质的主要特点?（　　）

Choices:
A. 分子量降低
B. 溶解性增加
C. 共价键被破坏
D. 生物学活性丧失
E. 不易被蛋白质水解

Answer: 生物学活性丧失


Question: 1．胃肠道梗阻的主要症状是（　　）。

Choices:
A. 腹痛伴发热、寒战、黄疸
B. 腹痛伴反酸、嗳气
C. 腹痛伴呕吐、腹胀
D. 腹痛伴休克、贫血
E. 腹痛伴腹泻

Answer: 腹痛伴呕吐、腹胀


Question: 6个月女婴，中度脱水，酸中毒，经纠正酸中毒与补液，12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L。1．为明确诊断应做的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 血渗透压测定
B. 电解质测定
C. 二氧化碳结合力测定
D. 腰穿脑脊液检查
E. 心脏超声心动图

Answer: 电解质测定


Question: 剧烈运动时尿量减少的原因主要是（　　）。

Choices:
A. 醛固酮分泌增多
B. 体循环动脉血压下降
C. 肾血流量减少
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 肾小管对水重吸收增加

Answer: 肾血流量减少


Question: 2．释放组胺引起过敏症状的细胞是（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞
B. 嗜碱粒细胞
C. 嗜酸粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 血小板

Answer: 嗜碱粒细胞


Question: 淋巴瘤最有诊断意义的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 肝脾肿大
B. 长期周期性发热
C. 盗汗、体重减轻
D. 无痛性淋巴结肿大
E. 局限性淋巴结肿大并粘连

Answer: 无痛性淋巴结肿大


Question: 23岁初产妇，测坐骨结节间径7.5cm，为判断其能否自然分娩，此时还应测量（　　）。

Choices:
A. 耻骨弓角度
B. 对角径
C. 坐骨棘间径
D. 出口前矢状径
E. 出口后矢状径

Answer: 出口后矢状径


Question: 3．以精神分析理论为基础的疗法是（　　）。

Choices:
A. 自由联想疗法
B. 森田疗法
C. 询者中心疗法
D. 系统脱敏疗法
E. 支持疗法

Answer: 自由联想疗法


Question: 甲氨蝶呤可用于治疗白血病是因为其可以直接（　　）。

Choices:
A. 抑制二氢叶酸还原酶
B. 阻断蛋白质的合成代谢
C. 抑制蛋白质的分解代谢
D. 抑制DNA的合成酶系的活性
E. 破坏DNA的分子结构

Answer: 抑制二氢叶酸还原酶


Question: 下列不属于初级结合型胆汁酸的是（　　）。

Choices:
A. 牛磺胆酸
B. 甘氨胆酸
C. 甘氨脱氧胆酸
D. 牛磺鹅脱氧胆酸
E. 甘氨鹅脱氧胆酸

Answer: 甘氨脱氧胆酸


Question: 哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状？（　　）

Choices:
A. 颈强
B. 剧烈头痛，频繁呕吐
C. 早期出现一侧瞳孔散大
D. 意识障碍
E. 呼吸骤停发生早

Answer: 早期出现一侧瞳孔散大

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患儿，女，孕38周出生，高位产钳助产，生后第二天出现嗜睡，呼吸不规则，前囟紧张，下肢抽动，尖声哭叫，血气检查示：pH7.28，动脉氧分压60mmHg，动脉二氧化碳分压70mmHg，剩余碱-15。2．检查最重要的是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT扫描
B. 脑脊液检查
C. 肝功能检查
D. 血小板测定
E. 胸部X线摄片

Answer: 头颅CT扫描


Question: 4．低分子右旋糖酐（　　）。

Choices:
A. 脑保护剂
B. 抗凝治疗
C. 溶栓治疗
D. 血液稀释疗法
E. 脑代谢活化剂

Answer: 血液稀释疗法

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务？（　　）

Choices:
A. 尊重患者，保护患者的隐私
B. 恪守职业道德
C. 参与所在机构的民主管理
D. 遵守技术操作规范
E. 宣传卫生保健知识

Answer: 参与所在机构的民主管理


Question: 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。2．诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 新生儿重度窒息
B. 新生儿轻度窒息
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 新生儿败血症

Answer: 新生儿轻度窒息


Question: 女性，27岁。产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（＋），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（＋），血象WBC 18×109/L2．应该如何选择用药？（　　）

Choices:
A. 应先观察体温热型，查出病因后再做处理
B. 暂不用抗生素，待细菌培养结果，药敏结果出来后再用抗生素
C. 治疗应在取尿标本送检后立即进行
D. 首先运用广谱抗生素
E. 抗生素治疗时少饮水

Answer: 治疗应在取尿标本送检后立即进行


Question: 骨骺分离，是属于（　　）。

Choices:
A. 先天性发育不良
B. 骨折
C. 脱位
D. 骨骺软骨病
E. 骨髓炎的一种类型

Answer: 骨折


Question: 激期佝偻病X线所见为（　　）。

Choices:
A. 骨骺软骨变窄
B. 骨质密度正常
C. 临时钙化带模糊
D. 骨骺与干骺端的距离多无变化
E. 骨膜增生

Answer: 临时钙化带模糊


Question: 胎儿宫内感染时，下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白？（　　）

Choices:
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE
E. IgD

Answer: IgM


Question: 治疗肠易激综合征不可选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 胃肠解痉药
B. 止泻药
C. 泻药
D. 抗抑郁药
E. 柳氮磺吡啶

Answer: 柳氮磺吡啶


Question: 男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100umol/L。1．首先考虑的临床诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾血管性高血压
B. 慢性肾炎
C. 隐匿性肾炎
D. 高血压肾损害
E. 肾病综合征

Answer: 慢性肾炎


Question: 中度敌百虫中毒患者，下述哪一项不正确?（　　）

Choices:
A. 及早用阿托品和双复磷
B. 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃
C. 立即静脉注射阿托品
D. 根据病情和治疗反应调整药物剂量
E. 缓解后观察3～5天，注意病情变化

Answer: 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃


Question: 肺内压在下述哪一时相中与大气压相等?（　　）

Choices:
A. 吸气初与吸气末
B. 呼气初与呼气末
C. 吸气末与呼气末
D. 吸气初与呼气末
E. 吸气初与呼气初

Answer: 吸气末与呼气末


Question: 腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（　　）。

Choices:
A. 有心功能不全
B. 巨大卵巢囊肿
C. 幽门梗阻
D. 尿潴留
E. 急性胃炎

Answer: 有心功能不全


Question: 心动周期中左心室容积最大的时期是（　　）。

Choices:
A. 快速射血期末
B. 快速充盈期末
C. 减慢充盈期末
D. 减慢射血期末
E. 心房收缩期末

Answer: 心房收缩期末


Question: 预防易感儿童患麻疹最有效的措施是（　　）。

Choices:
A. 注射麻疹减毒活疫苗
B. 注射麻疹灭活疫苗
C. 注射人血清丙种球蛋白
D. 注射人胎盘血清丙种球蛋白
E. 隔离患儿，防止传播

Answer: 注射麻疹减毒活疫苗


Question: 1．细胞表面CD79α／CD79β（　　）。

Choices:
A. 诱导B细胞活化，但无需Th细胞辅助
B. 产生协同刺激信号，使B细胞活化
C. 为B细胞活化的初级信号传导分子
D. 产生增强的免疫应答，分泌高亲和力抗体
E. 产生活化第一信号，需Th细胞辅助，诱导B细胞活化

Answer: 为B细胞活化的初级信号传导分子


Question: 以下关于腹股沟直疝的描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 多数能进入阴囊
B. 多见于儿童和青壮年
C. 回纳后压住腹股沟内环，疝块不再突出
D. 极少发生嵌顿
E. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧

Answer: 极少发生嵌顿


Question: 2．医务人员的道德义务是（　　）。

Choices:
A. 具有独立做出诊断和治疗的权利及特殊干涉权
B. 对病人义务和对社会义务的统一
C. 自主选择医院、医护人员
D. 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E. 无条件接受人体实验

Answer: 对病人义务和对社会义务的统一


Question: 下列不属于肾小球源性病的主要临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 高血压
B. 水肿
C. 血尿
D. 蛋白尿
E. 颗粒管型

Answer: 颗粒管型


Question: 确定乳房肿块性质最可靠的方法是（　　）。

Choices:
A. 乳房X线检查
B. 乳房B超检查
C. 活组织切片检查
D. 乳房溢液涂片
E. 近红外扫描检查

Answer: 活组织切片检查


Question: 1．主要通过非特异投射系统发挥唤醒作用的是（　　）。

Choices:
A. 特异投射系统
B. 锥体系
C. 网状结构上行激动系统
D. 第一信号系统
E. 第二信号系统

Answer: 网状结构上行激动系统


Question: 地方性先天性甲状腺功能低下的病因是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺发育不全或不发育
B. 甲状腺激素合成障碍
C. 促甲状腺激素缺乏
D. 靶器官反应低下
E. 碘缺乏

Answer: 碘缺乏


Question: 将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点，下列哪项叙述正确?（　　）

Choices:
A. 量大，酸度高，消化力较弱
B. 量大，酸度高，消化力较强
C. 量大，酸度低，消化力较强
D. 量小，酸度低，消化力较弱
E. 量小，酸度低，消化力较强

Answer: 量大，酸度高，消化力较强


Question: 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为（　　）。

Choices:
A. 感染
B. 创伤
C. 中断胰岛素治疗
D. 手术
E. 以上均可

Answer: 以上均可

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 4．人流术后（　　）。

Choices:
A. 易引起DIC
B. 易引起失血性休克
C. 易引起宫颈粘连
D. 易引起迷走神经综合征
E. 易致肠管损伤

Answer: 易引起宫颈粘连


Question: 1．疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，同时应（　　）。

Choices:
A. 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录
B. 核对患者姓名、性别、年龄、病室、床号、血型等
C. 核对患者症状、体征、治疗过程
D. 逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存，输血科每日统计上报医务处
E. 逐项填写患者输血反应回报单，并上报院长室

Answer: 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录


Question: 通过细胞膜受体发挥作用的激素是（　　）。

Choices:
A. 雄激素
B. 孕激素
C. 糖皮质激素
D. 甲状腺激素
E. 胰岛素

Answer: 胰岛素


Question: 肿瘤相关抗原通常不能诱导有效抗肿瘤免疫的原因是（　　）。

Choices:
A. 无诱导抗体产生能力
B. 表达量低
C. 多为自身抗原
D. MHCⅡ分子表达低
E. 多为T1抗原

Answer: 多为自身抗原


Question: 患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效。体格检查；左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC 8.7×109/L，N 0.69。4．最可能的诊断（　　）。

Choices:
A. 慢性支气管炎
B. 左肺炎
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 支气管扩张

Answer: 肺癌


Question: 女性，35岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 肝癌晚期
B. 胰岛素瘤
C. 糖原累积病
D. 垂体前叶机能减退症
E. 肝硬化

Answer: 胰岛素瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是（　　）。

Choices:
A. 胆汁酸结合树脂
B. 苯氧酸类
C. HMG-CoA还原酶抑制剂
D. 抗氧化剂
E. 多不饱和脂肪酸类

Answer: HMG-CoA还原酶抑制剂


Question: 男孩，18个月，高热稽留7天，伴咳嗽、呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速，ST段下移1.2mm，T波平坦。该病例诊断为（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎
B. 腺病毒肺炎合并心肌炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎
E. 肺炎支原体肺炎合并心肌炎

Answer: 腺病毒肺炎合并心肌炎


Question: 附睾结核多继发于（　　）。

Choices:
A. 肾结核
B. 骨结核
C. 淋巴结核
D. 肠结核
E. 肺结核

Answer: 肾结核


Question: 普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是（　　）。

Choices:
A. 降低心肌耗氧量
B. 保护缺血心肌细胞
C. 增加心室容积
D. 加强心肌收缩力
E. 松弛血管平滑肌

Answer: 降低心肌耗氧量


Question: 3．乙琥胺（　　）。

Choices:
A. 可引起瞳孔扩大
B. 可引起呼吸抑制
C. 可引起共济失调
D. 可引起急性心力衰竭
E. 可引起再生障碍性贫血

Answer: 可引起再生障碍性贫血


Question: 3．能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是（　　）。

Choices:
A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 氯硝西泮
E. 卡马西平

Answer: 苯妥英钠


Question: 男，52岁，公司经理，吸烟10年，每天2包，体重75kg，身高166cm。3．应该建议该就诊者采取的预防措施是（　　）。

Choices:
A. 流感疫苗接种
B. 肺炎链球菌疫苗接种
C. 戒烟，适当运动，合理饮食
D. 冬令进补
E. 冷水沐浴锻炼

Answer: 戒烟，适当运动，合理饮食


Question: 钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是（　　）。

Choices:
A. 牛
B. 猪
C. 狼
D. 狗
E. 鼠

Answer: 狗

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 再障血象骨髓象的特点为（　　）。

Choices:
A. 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B. 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
C. 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D. 细胞大小不等，中心淡染区扩大，
E. 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

Answer: 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少


Question: 1．检查血清中抗核抗体的方法是（　　）。

Choices:
A. 直接凝集
B. 单向琼脂扩散
C. 对流免疫电泳
D. ELISA
E. 荧光标记

Answer: 荧光标记


Question: 3．以不正当手段取得医师执业证书的（　　）。

Choices:
A. 罚款
B. 责令暂停6个月以上1年以下执业活动
C. 吊销其执业证书
D. 承担民事赔偿责任
E. 承担刑事责任

Answer: 吊销其执业证书


Question: 男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP 150／100mmHg，尿红细胞3～5/HP，尿蛋白5g/d，血清蛋白20g/L，血肌酐70μmol/L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50/HP。B超示右肾增大。2．为明确诊断，最重要的检查是（　　）。

Choices:
A. 肾血管彩超检查
B. 肾活检
C. 测尿钠排泄分数及尿渗透压
D. 尿培养
E. ANCA及抗GBM抗体检查

Answer: 肾活检


Question: 成熟B细胞表面不表达的是（　　）。

Choices:
A. MHC-Ⅰ类分子
B. MHC-Ⅱ类分子
C. CD35
D. CD21
E. CD2

Answer: CD2


Question: 婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为（　　）。

Choices:
A. 脑膜刺激征
B. 嗜睡或惊厥
C. 喷射性呕吐
D. 前囟膨隆
E. 骨缝闭合延迟

Answer: 前囟膨隆


Question: 共同参与型的医患关系模式最适合于（　　）。

Choices:
A. 绝症病人
B. 急性病人
C. 慢性病人
D. 重症病人
E. 精神病人

Answer: 慢性病人


Question: 3岁女孩，因生长发育瘦小，肤色及口唇较黯，怀疑有先天性心脏病就诊。4．当治疗合并症后，关于进一步治疗应建议家长（　　）。

Choices:
A. 继续随访观察
B. 预防脱水
C. 抗生素预防感染
D. 作分流手术
E. 施行根治手术

Answer: 施行根治手术


Question: 急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是（　　）。

Choices:
A. 起病缓急
B. 高血压程度
C. 有无肾功能减退
D. 肾组织病理改变
E. 起病年龄、性别

Answer: 肾组织病理改变


Question: IQ=15（X-M）/S+100，称为（　　）。

Choices:
A. 比率智商
B. 离差智商
C. 百分位智商
D. 中位数智商
E. 人格智商

Answer: 离差智商


Question: 气溶胶指下列哪项？（　　）

Choices:
A. 尘、烟
B. 蒸汽
C. 尘、雾
D. 烟、尘、雾
E. 烟、雾

Answer: 烟、尘、雾


Question: 阵挛性发作多发生于（　　）。

Choices:
A. 老年人
B. 中青年
C. 学龄儿童
D. 婴幼儿
E. 任何年龄

Answer: 婴幼儿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压110／96mmHg，尿量26ml。1．病人处于何种情况？（　　）

Choices:
A. 急性胆囊炎，无休克
B. 休克代偿期
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 高排低阻型休克

Answer: 休克代偿期


Question: 男性，25岁，鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑3天。查体：T 37.8℃，胸骨压痛，血常规：WBC 2.8×109/L，Hb 80g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见多个红细胞。4．主要治疗为（　　）。

Choices:
A. AD方案化疗
B. 维甲酸
C. 长春新碱+泼尼松
D. 甲氨蝶呤
E. 中、大剂量阿糖胞苷

Answer: 维甲酸


Question: 入芝兰之室，久闻而不知其香说明了（　　）。

Choices:
A. 感觉过敏
B. 感觉适应
C. 感觉相互作用
D. 感觉减退
E. 感受性补偿

Answer: 感觉适应


Question: 房室延搁的生理意义是（　　）。

Choices:
A. 使心室肌不会产生完全强直收缩
B. 增强心肌收缩力
C. 使心室肌有效不应期延长
D. 使心房、心室不会同时收缩
E. 使左、右心室同步收缩

Answer: 使心房、心室不会同时收缩


Question: 急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确？（　　）

Choices:
A. 血清淀粉酶均升高
B. 血清脂肪酶早期升高
C. 血糖升高
D. 血钙升高
E. 血白蛋白升高

Answer: 血糖升高


Question: 3．等渗性脱水，第1日应输（　　）。

Choices:
A. 等张含钠液
B. 1/2张含钠液
C. 2/3张含钠液
D. 1/3张含钠液
E. 1/4张含钠液

Answer: 1/2张含钠液


Question: 2．泌尿系结石的尿异常表现为（　　）。

Choices:
A. 活动后血尿
B. 全程无痛性血尿
C. 尿频尿急后伴血尿
D. 乳糜性血尿
E. 阵发性蛋白尿

Answer: 活动后血尿


Question: 2．潮气量补吸气量与补呼气量之和称（　　）。

Choices:
A. 肺活量
B. 用力肺活量
C. 肺通气量
D. 肺总容量
E. 肺泡通气量

Answer: 肺活量


Question: 老年男性，因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是（　　）。

Choices:
A. 抗生素
B. 化痰药物
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 定期做超声心动陶
E. 胸部X线检查

Answer: 血管紧张素转换酶抑制剂


Question: 1．人本主义注重（　　）。

Choices:
A. 认知与评价
B. 自我实现
C. 不注意对人本性的研究
D. 习得的行为
E. 人的本性是恶的

Answer: 自我实现


Question: 12岁患儿，因高度浮肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白（+++～++++），尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。1．可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 先天性肾病综合征
B. 单纯型肾病综合征
C. 肾炎型肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. IgA肾病

Answer: 肾炎型肾病综合征


Question: 足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，羊水Ⅱ度污染，出后不久出现呼吸困难，口周发绀，三凹征（+），肺呼吸音粗糙，心腹（-），四肢肌张力正常，拥抱反射、握持反射存在。3．首选下列哪种抗菌素控制感染？（　　）

Choices:
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 氨苄青霉素
D. 青霉素
E. 环丙沙星

Answer: 氨苄青霉素


Question: 不符合再障表现的为（　　）。

Choices:
A. 骨髓增生低下
B. 发热、贫血、出血倾向
C. 红系白系血小板有二系以上减少
D. 无淋巴结肿大
E. 偶见局灶巨核细胞增多

Answer: 偶见局灶巨核细胞增多


Question: 布洛芬适用于治疗（　　）。

Choices:
A. 头痛、牙痛
B. 肌肉痛、神经痛
C. 痛经
D. 感冒发烧
E. 风湿、类风湿关节炎

Answer: 风湿、类风湿关节炎


Question: 肱骨下1/3骨折，哪一项检查简单、实用、正确？（　　）

Choices:
A. 肱骨全长的X线正、侧位
B. 肱骨下l/3部位CT
C. 肱骨下1/3为中心MRI
D. 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正、侧位
E. 肱骨下1/3正、斜位X线片

Answer: 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正、侧位


Question: 肿瘤的分级是（　　）。

Choices:
A. 按肿瘤的大小
B. 按肿瘤间质和实质的比例
C. 按肿瘤是否转移
D. 按肿瘤浸润累及的范围
E. 按肿瘤的分化程度

Answer: 按肿瘤的分化程度


Question: 在经典、替代两条途径中均起作用的补体成分是（　　）。

Choices:
A. C1γ
B. C1δ
C. C2
D. C3
E. CA

Answer: C3


Question: 烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列错误的是（　　）。

Choices:
A. 立即转往有条件的医院治疗
B. 镇静止痛
C. 立即静脉输液
D. 保护创面，防止再损伤
E. 注意合并伤的诊断及处理

Answer: 立即转往有条件的医院治疗


Question: 一个人的短时记忆持续时间是（　　）。

Choices:
A. 秒级
B. 毫秒级
C. 小时级
D. 分钟级
E. 数天

Answer: 秒级


Question: 《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括（　　）。

Choices:
A. 母婴保健指导
B. 孕妇、产妇保健
C. 胎儿保健
D. 胎儿性别鉴定
E. 新生儿保健

Answer: 胎儿性别鉴定


Question: 哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的神经系统症状和体征？（　　）

Choices:
A. 四肢弛缓性瘫
B. 脑脊液蛋白细胞分离
C. 尿潴留
D. 四肢手套袜套型感觉减退
E. 肌萎缩

Answer: 四肢弛缓性瘫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是（　　）。

Choices:
A. 神经细胞变性坏死
B. 淋巴细胞血管周袖套状浸润
C. 蛛网膜下腔脓性渗出物聚集
D. 噬神经细胞现象
E. 脑软化灶形成

Answer: 蛛网膜下腔脓性渗出物聚集


Question: 皮下出血面积的直径多大称为瘀斑（　　）。

Choices:
A. 2～3mm
B. <2mm
C. 3.5mm
D. >5mm
E. 以上均可

Answer: >5mm


Question: 男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，2.5cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节。1．对该患者确诊最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. MRI检查
B. PPD试验
C. B超检查
D. CT检查
E. 细针穿刺细胞学检查

Answer: 细针穿刺细胞学检查


Question: 不通过垂直传播的病毒是（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 人类免疫缺陷病毒
D. 巨细胞病毒
E. 风疹病毒

Answer: 脊髓灰质炎病毒


Question: 2．肺动脉瓣区第二音固定分裂（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联征
E. 主动脉狭窄

Answer: 房间隔缺损


Question: 女，35岁。丈夫因车祸去世，令其痛不欲生，遂到心理咨询门诊寻求帮助。该女子在诉说其目前的心境时痛哭流涕。对此，心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 对质其懦弱
B. 帮助其领悟
C. 增强其自控
D. 指导其放松
E. 接受其宣泄

Answer: 对质其懦弱


Question: 青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡状物。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的病变是（　　）。

Choices:
A. 葡萄状肉瘤
B. 宫外孕
C. 葡萄胎
D. 恶性葡萄胎
E. 绒毛膜癌

Answer: 恶性葡萄胎


Question: 患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L，糖1.24mmol/L，氯化物100mmoL/L，白细胞160×106/L，多核45%，单核55%。2．治疗应是（　　）。

Choices:
A. 青霉素+氯霉素
B. 对症处理+中药
C. INH+RFP+SM+PZA+泼尼松
D. 异烟肼+利福平
E. INH+RFP+SM+PZA

Answer: INH+RFP+SM+PZA+泼尼松


Question: 肝硬化最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 自发性腹膜炎
B. 肝性脑病
C. 门静脉血栓形成
D. 上消化道出血
E. 原发性肝癌

Answer: 上消化道出血


Question: 8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀、剧痛、不敢活动、高热，来院后，最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 拍X线片
B. 测体温
C. 超声探查
D. 局部检查
E. 分层穿刺

Answer: 分层穿刺


Question: 不能用生理性妊娠解释的是（　　）。

Choices:
A. 血液处于高凝状态
B. 红细胞沉降率下降
C. 纤溶活性降低
D. 血容量增加
E. 四肢水肿卧床休息后不消退

Answer: 四肢水肿卧床休息后不消退


Question: 女，46岁，今晨咯血100ml，无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体：T 36.8℃，BP 120／70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 支气管肺癌
D. 慢性支气管炎
E. 肺炎链球菌肺炎

Answer: 支气管扩张


Question: 艾滋病患者常见的并发机会性感染是（　　）。

Choices:
A. 卡氏肺囊虫及弓形体等寄生虫感染
B. 鸟结核分枝杆菌及星形放线菌等细菌感染
C. 白念球菌、新型隐球菌及荚膜组织胞浆菌等真菌感染
D. 巨细胞病毒、疱疹病毒、乙型肝炎病毒及腺病毒等病毒感染
E. 以上均是

Answer: 以上均是


Question: 1．平素健康的小儿患腹泻，病程短，脱水多为（　　）。

Choices:
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低钾血症
E. 低钙血症

Answer: 等渗性脱水


Question: 下列出血现象属出血性疾病的是（　　）。

Choices:
A. 食管静脉曲张破裂引起的呕血
B. 消化性溃疡所致上消化道出血
C. 肺结核大咯血
D. 遗传性出血性毛细血管扩张症致反复呕血
E. 支气管扩张症导致的咯血

Answer: 遗传性出血性毛细血管扩张症致反复呕血


Question: 5岁男孩，突然高热，畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左侧膝关节红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（＋），下列处理哪项欠佳？（　　）

Choices:
A. 局部固定
B. 大剂量静脉注射抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 立即切开引流

Answer: 立即切开引流


Question: 4．胎盘功能不良者容易发生（　　）。

Choices:
A. 足月儿
B. 低出生体重儿
C. 过期产儿
D. 早产儿
E. 巨大儿

Answer: 低出生体重儿


Question: 对于肾上腺危象，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 常发生于感染，创伤等应激情况下
B. 是Addison病急剧加重的表现
C. 可出现低血糖和低血钠症
D. 血钾降低
E. 可有恶心、脱水和血压降低等表现

Answer: 血钾降低

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 25岁初孕妇，末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是（　　）。

Choices:
A. 妊娠满30周，宫底高度符合正常情况
B. 妊娠满30周，宫底高度低于正常
C. 妊娠满31周，宫底高度符合正常情况
D. 妊娠满31周，宫底高度低于正常
E. 妊娠满32周，宫底高度低于正常

Answer: 妊娠满30周，宫底高度低于正常


Question: 1．缺碘引起的甲状腺肿大属于（　　）。

Choices:
A. 代偿性肥大
B. 代偿性增生
C. 内分泌性增大
D. 病理性增生
E. 内分泌性增生

Answer: 病理性增生


Question: 婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是（　　）。

Choices:
A. 2:3:1含钠溶液
B. 1.4％的碳酸氢钠
C. 5％的碳酸氢钠
D. 11.2％的乳酸钠
E. 5％的生理盐水

Answer: 2:3:1含钠溶液


Question: 患儿，6岁，发热2天，伴咽痛、皮疹1日。查体：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选（　　）。

Choices:
A. 头孢唑啉
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 青霉素
E. 磷霉素

Answer: 青霉素


Question: 痰标本涂片找到抗酸杆菌，下列判断哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 95%是结核分枝杆菌
B. 5%是非结核杆菌
C. 5%是麻风分枝杆菌
D. 也可能是耻垢杆菌
E. 病人多为开放性肺结核

Answer: 也可能是耻垢杆菌


Question: 1．血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是（　　）。

Choices:
A. 慢性浅表性胃炎
B. A型胃炎
C. B型胃炎
D. 急性单纯性胃炎
E. 急性腐蚀性胃炎

Answer: A型胃炎


Question: 引起流行性脑膜炎的病原体属于（　　）。

Choices:
A. 杆菌
B. 螺形菌
C. 双球菌
D. 葡萄球菌
E. 链球菌

Answer: 双球菌


Question: 女，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重，伴厌食、乏力。大便灰白，体重减轻3kg。查体：巩膜、皮肤黄染，肝肋下3cm，边缘钝，无结节，可触及肿大胆囊，Murphy征（－），血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高，CA199升高。首选的影像学检查是（　　）。

Choices:
A. 核素扫描
B. 腹部CT
C. MRCP
D. 腹部MRI
E. 腹部B超

Answer: 腹部B超


Question: 最先到达病原体感染部位的免疫细胞是（　　）。

Choices:
A. T细胞
B. 巨噬细胞
C. NK细胞
D. B细胞
E. 中性粒细胞

Answer: 中性粒细胞


Question: 1岁内小儿体重后半年每月平均增长（　　）。

Choices:
A. 200～300g
B. 300～400g
C. 400～500g
D. 500～600g
E. 600～800g

Answer: 200～300g


Question: 在缺氧情况下，体内糖酵解的终产物是（　　）。

Choices:
A. 丙酮
B. 丙酮酸
C. 丙酸
D. 乳酸
E. 乙酸

Answer: 乳酸


Question: 从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 颈椎间盘突出症
B. 颈椎骨折脱位并脊髓损伤
C. 颈部软组织损伤
D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E. 胸椎骨折并脊髓损伤

Answer: 颈椎骨折脱位并脊髓损伤


Question: 淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（　　）。

Choices:
A. 肝脾肿大
B. 长期周期性发热
C. 盗汗、体重减轻
D. 无痛性淋巴结肿大
E. 局限性淋巴结肿大并有粘连

Answer: 无痛性淋巴结肿大


Question: 男，59岁。反复胸痛3天，劳累时发作。休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解，每天发作3～5次。既往糖尿病史10年。不适宜立即进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 动态心电图
B. 静息心电图
C. 冠状动脉造影
D. 心电图负荷试验
E. 超声心动图

Answer: 心电图负荷试验


Question: 28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。妇科检查：子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良的囊性肿物，压痛不明显。2．本例右侧附件区囊性肿物最可能是（　　）。

Choices:
A. 卵巢滤泡囊肿
B. 卵巢黄体囊肿
C. 卵巢内膜异位囊肿
D. 输卵管卵巢囊肿
E. 多囊卵巢综合征

Answer: 卵巢内膜异位囊肿


Question: PaCO2升高最主要是通过哪部分引起呼吸加深加快的?（　　）

Choices:
A. 刺激颈动脉体化学感受器
B. 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C. 刺激颈动脉窦压力感受器
D. 直接刺激呼吸中枢
E. 刺激主动脉体化学感受器

Answer: 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢


Question: 有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是（　　）。

Choices:
A. 抑制糖原的合成和贮存
B. 减慢葡萄糖的氧化和酵解
C. 抑制糖原分解
D. 加速糖异生
E. 对餐后血糖无影响

Answer: 抑制糖原分解


Question: 2．与P序列结合（　　）。

Choices:
A. Lac阻遏蛋白
B. RNA聚合酶
C. 环式一磷酸腺苷
D. 分解代谢物基因激活蛋白
E. 别乳糖

Answer: RNA聚合酶


Question: 不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因的是（　　）。

Choices:
A. 确切病因不清
B. 可能与病毒感染有关
C. 与细菌感染无关
D. 可发生于感染性疾病、疫苗接种后
E. 某些自身免疫性疾病可合并本病

Answer: 与细菌感染无关

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 庆大霉素对下列何种感染无效？（　　）

Choices:
A. 大肠埃希菌致尿路感染
B. 肠球菌心内膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 革兰阴性菌感染的败血症
E. 口服用于肠道感染或肠道术前准备

Answer: 结核性脑膜炎


Question: 第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯基反射（+），血沉增快。治疗最适宜的是（　　）。

Choices:
A. 按急症病灶清除术
B. 非手术治疗，卧石膏床
C. 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D. 以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术
E. 后路植骨融合术

Answer: 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术


Question: 下列关于乳糖操纵子的叙述，哪项是正确的？（　　）

Choices:
A. 属于可诱导型调控
B. 属于可阻隔型调控
C. 结构基因产物抑制分解代谢
D. 结构基因产物与分解代谢无关
E. 受代谢终产物抑制

Answer: 属于可诱导型调控


Question: 3．移植物急性排斥（　　）。

Choices:
A. 属Ⅰ型超敏反应性疾病
B. 属Ⅱ型超敏反应性疾病
C. 属Ⅲ型超敏反应性疾病
D. 属Ⅳ型超敏反应性疾病
E. 不属于超敏反应性疾病

Answer: 属Ⅳ型超敏反应性疾病


Question: 具有逆转录过程的病毒是（　　）。

Choices:
A. 巨细胞病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 人乳头瘤病毒
D. 腺病毒
E. EB病毒

Answer: 乙型肝炎病毒


Question: 关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是（　　）。

Choices:
A. 甲泼尼龙
B. 环孢素A
C. 环磷酰胺
D. 硫唑嘌呤
E. 氟尿嘧啶

Answer: 氟尿嘧啶


Question: 男，39岁。发热2天，伴畏寒，右上肢剧烈疼痛，有啮齿动物接触史。查体：T 39.8℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 120／75mmHg，神志清楚，强迫体位，右腋下可触及肿大淋巴结，触痛明显，心肺腹未见异常。实验室检查：血WBC 12.4×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，淋巴结穿刺液涂片染色检查可见G－菌。引起该病的病原体是（　　）。

Choices:
A. 伤寒杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 奈瑟球菌
D. 鼠疫耶尔森菌
E. 流感嗜血杆菌

Answer: 鼠疫耶尔森菌


Question: 2．属于酮体的是（　　）。

Choices:
A. α-酮戊二酸
B. 乙酰乙酸
C. 肌醇
D. 胆汁酸
E. 琥珀酰CoA

Answer: 乙酰乙酸


Question: Addison病患者每天食盐摄入量应大于（　　）。

Choices:
A. 40g
B. 50g
C. 20～30g
D. 30～40g
E. 8～10g

Answer: 8～10g

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，55岁。饮酒后不能自行排尿4小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。1．该患者最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 前列腺增生
B. 尿道狭窄
C. 膀胱肿瘤
D. 尿道结石
E. 尿道肿瘤

Answer: 前列腺增生


Question: 对非特异投射系统的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 弥漫投射到大脑皮层，无点对点关系
B. 与皮层的各层神经元形成突触联系
C. 不能单独激发皮层神经元放电
D. 切断非特异投射系统的动物仍保持清醒
E. 不引起特异感觉

Answer: 切断非特异投射系统的动物仍保持清醒


Question: 高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面（　　）。

Choices:
A. 检查肢体的运动
B. 检查感觉平面
C. 检查肢体的温度
D. MRI检查
E. X线平片

Answer: MRI检查


Question: 体格发育正常的1岁小儿，体重9kg、头围46cm、身高75cm，其胸围最可能是（　　）。

Choices:
A. 32cm
B. 34cm
C. 46cm
D. 48cm
E. 52cm

Answer: 46cm


Question: 一青年，突然寒战，咳嗽，咳铁锈色痰，肺部胸透见大片致密阴影，应诊为（　　）。

Choices:
A. 肺结核
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 小叶性肺炎
D. 肺癌
E. 大叶性肺炎

Answer: 大叶性肺炎


Question: 动脉血PCO2在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是（　　）。

Choices:
A. 幅度变深，频率变快
B. 幅度变浅，频率变快
C. 幅度变深，频率变慢
D. 幅度变浅，频率变慢
E. 幅度变深，频率不变

Answer: 幅度变深，频率变快


Question: 记录神经纤维动作电位时，加入选择性离子通道阻断剂河豚毒，会出现什么结果？（　　）

Choices:
A. 静息电位变大
B. 静息电位变小
C. 去极相不出现
D. 超射不出现
E. 复极相延缓

Answer: 去极相不出现


Question: 11个月婴儿发热、剧烈呕吐，嗜睡、烦躁交替出现，惊厥1次。前囟膨隆，右侧鼻唇沟变浅，颈项强直。其母患有肺结核。2．小儿结核性脑膜炎的早期诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 结核中毒症状、呕吐，颅神经受损，脑脊液改变
B. 结核中毒症状、呕吐，性情改变，脑脊液改变
C. 结核中毒症状、呕吐，有脑膜刺激征
D. 结核中毒症状、呕吐，惊厥，脑脊液改变
E. 结核中毒症状、呕吐，意识模糊，脑脊液改变

Answer: 结核中毒症状、呕吐，性情改变，脑脊液改变


Question: 关于运动神经系统的说法，错误的是（　　）。

Choices:
A. 锥体系统由上下两级运动神经元组成
B. 上运动神经元损害时表现为肌张力增高
C. 运动神经元病变时既可有肌张力增高，又可有肌张力减低
D. 双侧皮质脊髓束受损可引起假性球麻痹
E. 痉挛性瘫痪时也可引起肌肉萎缩

Answer: 双侧皮质脊髓束受损可引起假性球麻痹

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于肾功能损害患者手术的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 肾功能损害程度可根据肌酐清除率和血尿素氮测定值判断
B. 轻度肾功能损害的病人，经适当的内科治疗后可以较好的耐受手术
C. 中度肾功能损害的病人，经过内科治疗也可耐受手术
D. 重度肾功能受损的病人，不能安全的耐受手术
E. 肾功能损害的病人，手术前后可应用的药物有红霉素等

Answer: 重度肾功能受损的病人，不能安全的耐受手术


Question: 代谢性酸中毒是（　　）。

Choices:
A. 原发性HCO3-减少
B. 原发性H2CO3增多
C. 原发性H2CO3减少
D. 继发性HCO3-减少
E. 继发性H2CO3减少

Answer: 原发性HCO3-减少

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，65岁。多关节肿痛2年，晨僵约1小时，查体：双手掌指关节对称性肿胀，压痛。双手X线片：双侧第2、3掌指关节骨破坏。该疾病主要的治疗药物不包括（　　）。

Choices:
A. 羟氯喹
B. 来氟米特
C. 柳氮磺吡啶
D. 甲氨蝶呤
E. 别嘌醇

Answer: 别嘌醇


Question: 男，66岁，急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体：BP 100／60mmHg，双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为（　　）。

Choices:
A. Killip分级Ⅱ级
B. Killip分级Ⅲ级
C. NYHA分级Ⅲ级
D. NYHA分级Ⅱ级
E. Killip分级Ⅰ级

Answer: Killip分级Ⅱ级


Question: 急性乳房炎脓肿未形成前，主要治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 促使乳汁通畅排出
B. 应用广谱抗生素
C. 局部注射抗生素
D. 切开引流
E. 局部热敷

Answer: 切开引流


Question: 治疗心源性哮喘宜选用的是（　　）。

Choices:
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 哌替啶
E. 多巴胺

Answer: 哌替啶


Question: 不是结核分枝杆菌的生物学性状的是（　　）。

Choices:
A. 抗酸染色阳性，呈红色
B. 专性需氧菌
C. 生长缓慢，18～24小时繁殖一代
D. 耐热，耐紫外线
E. 在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状

Answer: 耐热，耐紫外线


Question: 男性，75岁，反复咳嗽、咳痰、喘息30年，活动后气短2年，加重1周。既往高血压病史25年，吸烟史30年，平均1包/d，已戒烟2年，查体：R 22次/min，双肺呼吸音低，偶可闻及干鸣音。双下肺可闻及少许湿性啰音。2．下列检查对诊断意义最大（　　）。

Choices:
A. 胸部HRCT
B. 肺功能
C. 血气分析
D. 超声心动图
E. 胸部X线

Answer: 肺功能


Question: 胰蛋白酶在刚被胰腺细胞合成时，以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是（　　）。

Choices:
A. H+
B. 氨基肽酶
C. 肠激酶
D. 羧基肽酶
E. K+

Answer: 肠激酶


Question: 槟榔肝的典型病变是（　　）。

Choices:
A. 肝小叶结构破坏
B. 肝细胞萎缩
C. 肝细胞坏死
D. 门静脉分支扩张淤血
E. 肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性

Answer: 肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性


Question: 男，52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体：R 32次/分，BP 100／70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心率105次/分，P2＞A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的治疗措施首选（　　）。

Choices:
A. 口服华法林
B. 静脉滴注rt-PA
C. 肺动脉内注射尿激酶
D. 皮下注射低分子肝素
E. 手术取栓

Answer: 肺动脉内注射尿激酶


Question: 1．急性失血时尿量减少的原因是（　　）。

Choices:
A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 肾小球滤过总面积减小
C. 滤过膜通透性减小
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 囊内压升高

Answer: 肾小球毛细血管血压下降


Question: 1．可以参加执业助理医师资格考试的为（　　）。

Choices:
A. 有医学专业本科学历，在保健机构试用期满6个月
B. 有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满1年
C. 有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证书后，在预防机构工作满1年
D. 有医学专业本科学历，在医疗机构中试用期满6个月
E. 有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满1年

Answer: 有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满1年


Question: X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合？（　　）

Choices:
A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B. 右心室扩大
C. 肺动脉段突出，其高度≥5mm
D. 右下肺动脉干横径≥15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比≥1.07

Answer: 肺动脉段突出，其高度≥5mm


Question: 3．肝病出血倾向（　　）。

Choices:
A. 消耗性凝血障碍
B. 某些凝血因子合成减少
C. 血管壁变态反应
D. 因子Ⅷ缺乏
E. 抗凝物质合成增多

Answer: 某些凝血因子合成减少


Question: 十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂典型临床表现是（　　）。

Choices:
A. 全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音（＋）
B. 全腹痛，轻度腹膜刺激征
C. 全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失
D. 右下腹和腰背部痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失
E. 右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征

Answer: 右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征


Question: 患儿，6个月，咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：呼吸80次/分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血白细胞4.0×109/L，淋巴细胞占0.6。胸部正位片，见少量点片状影及肺气肿。2．该患者最易出现的并发症是（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭
B. 代谢性酸中毒
C. 脓气胸
D. 脓胸
E. 中毒性肠麻痹

Answer: 心力衰竭


Question: 男孩，15个月，单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类、鱼类食品，近1个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb 90g/L，RBC 2.05×1012/L。3．该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 维生素B12叶酸
B. 铁剂、维生素C、维生素B12
C. 泼尼松、维生素B12叶酸、铁剂
D. 给予瘦肉、蛋，肝类
E. 维生素B12镇静剂、铁剂、维生素C

Answer: 维生素B12镇静剂、铁剂、维生素C


Question: 交叉性感觉障碍的病变水平位于（　　）。

Choices:
A. 中脑下丘
B. 中脑上丘
C. 桥脑
D. 延髓
E. 颈髓

Answer: 延髓

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用的术式是（　　）。

Choices:
A. 胆总管切开，T管引流术
B. 肝内胆管空肠吻合术
C. 胆总管切开，胆总管空肠Y型吻合术
D. 胆囊造瘘术
E. 奥狄括约肌切开成形术

Answer: 奥狄括约肌切开成形术


Question: 小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是（　　）。

Choices:
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

Answer: 代谢性酸中毒


Question: 8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。1．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 混合性贫血
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

Answer: 营养性巨幼细胞性贫血


Question: 成年女性，半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块，近期生长快，直径约5cm。术后病理检查：肿物色灰白，质脆，界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞量与间质量大致相等，瘤细胞异型性明显，呈浸润性生长。该病理诊断应为（　　）。

Choices:
A. 乳腺粉刺样癌
B. 恶性淋巴瘤
C. 乳腺硬癌
D. 乳腺不典型髓样癌
E. 乳腺单纯癌

Answer: 乳腺单纯癌


Question: 在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是（　　）。

Choices:
A. 移情
B. 梦的分析
C. 自由联想
D. 系统脱敏
E. 自我调节

Answer: 自由联想


Question: 关于胺碘酮的叙述，下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性
B. 减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度
C. 延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期
D. 阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道
E. 对α、β受体无阻断作用

Answer: 对α、β受体无阻断作用


Question: 患者发热，无力，食欲减退，腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性胃肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 肠伤寒
D. 食物中毒
E. 肠阿米巴痢疾

Answer: 急性细菌性痢疾


Question: P2减低，提示（　　）。

Choices:
A. 右向左分流型先心
B. 左向右分流型先心
C. 无分流型先心
D. 肺动脉高压
E. 肺动脉狭窄

Answer: 肺动脉狭窄


Question: 患者，男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K＋ 6.5mmol/L，Na＋ 136mmol/L，Ca2＋ 2.1mmol/L，CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是（　　）。

Choices:
A. 静滴碳酸氢钠溶液
B. 应用氨苯蝶啶快速利尿
C. 静注葡萄糖酸钙
D. 停用含钾药物
E. 静滴葡萄糖和胰岛素

Answer: 应用氨苯蝶啶快速利尿


Question: 男性，47岁，某科研单位工作。近2年来经常性头痛、头晕，休息后减轻。门诊检查：一般状况良好，血、尿、肝功能均在正常范围，血压130／95mmHg，胸透、腹部B超无异常发现。对该患者最应考虑是哪种疾病（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 神经性偏头痛
C. 糖尿病
D. 高血压病
E. 以上都不是

Answer: 高血压病


Question: 女，68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时，短时间内寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T 39.6℃，P 128次/分，R 30次/分，BP 80／50mmHg。神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。3．急症手术最有效的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 胆总管切开减压术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 胆囊造瘘术
D. 胆总管空肠吻合术
E. 胆总管十二指肠吻合术

Answer: 胆总管切开减压术


Question: 男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP 85/60mmHg，呼气时BP 100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/分，律齐。心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区来闻及杂音。2．最有助于确诊的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线片
B. 动态血压监测
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 肺功能

Answer: 超声心动图


Question: 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为（　　）。

Choices:
A. 吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音
B. 呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音
C. 端坐呼吸，双肺密布中小水泡音
D. 呼气性呼吸困难，双肺散在干、湿啰音
E. 进行性呼吸困难，肺部局限性哮鸣音

Answer: 呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音


Question: 女，31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血。2．该患者抗感染治疗首选的抗生素是（　　）。

Choices:
A. 头孢曲松
B. 氨苄西林
C. 头孢他啶
D. 青霉素
E. 阿米卡星

Answer: 氨苄西林


Question: 肺炎球菌膜多糖免疫家兔出现的情况是（　　）。

Choices:
A. 产生大量的IgG
B. 诱导细胞免疫和体液免疫液免疫
C. 产生大量的IgM
D. 可发生再次应答
E. 发生迟发型超敏反应炎症

Answer: 产生大量的IgM


Question: 患者，男，外伤后失血，血压80/56mmHg，脉率130次/分，估计失血量达（　　）。

Choices:
A. 400～600mL
B. 650～750mL
C. 800～1600mL
D. 1600～2000mL
E. ＞4000mL

Answer: 800～1600mL


Question: 3．躯体内部产生的不舒服的异样感觉，性质、部位往往描述不清（　　）。

Choices:
A. 幻觉
B. 妄想
C. 错觉
D. 内感性不适
E. 感知综合障碍

Answer: 内感性不适

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 能够与肥大细胞结合的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE

Answer: IgE


Question: 关于流产的定义，下列哪项是正确的？（　　）

Choices:
A. 妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g
B. 妊娠＜20周，胎儿体重＜500g
C. 妊娠20～27周，胎儿体重＜500g
D. 妊娠20～27周，胎儿体重＜1000g
E. 妊娠12～20周，胎儿体重＜500g

Answer: 妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g


Question: 某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩（早搏），主要是由于（　　）。

Choices:
A. 低血钾
B. 低血钙
C. 低血钠
D. 高血镁
E. 低氯碱血症

Answer: 低血钾


Question: 有关心理社会因素对心身疾病的影响，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 社会因素通过心理因素起作用
B. 紧张和竞争剧烈的社会生活方式易导致心血管疾病、车祸和自杀
C. 心理因素必须通过生理的中介才能引起心身疾病
D. 心理因素主要有个体的人格，情绪，认知、评价方式和应对方式等
E. 人格在心身疾病的发生、发展和病程的转归上作用最大

Answer: 人格在心身疾病的发生、发展和病程的转归上作用最大


Question: 男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天，发热、腹胀、尿少3天。查体：全腹压痛，移动性浊音阳性。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性细菌性痢疾
B. 急性肾功能衰竭
C. 结核性腹膜炎
D. 自发性腹膜炎
E. 肝癌

Answer: 自发性腹膜炎


Question: 患者，男，63岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（　　）。

Choices:
A. 空心钉内固定
B. 下肢骨牵引
C. 髋人字石膏托固定
D. 下肢皮牵引
E. 人工股骨头置换术

Answer: 人工股骨头置换术


Question: 单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（　　）。

Choices:
A. 疼痛，呼吸运动减弱
B. 胸壁软化，反常呼吸
C. 咳嗽，血痰
D. 疼痛
E. 出血，休克

Answer: 胸壁软化，反常呼吸


Question: 女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP 90／50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 高血压病
B. 主动脉扩张
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全

Answer: 主动脉瓣狭窄


Question: 急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是（　　）。

Choices:
A. 双肺渗出性病变
B. 呼吸困难和体位无关
C. 呼吸频率显著增加
D. 顽固性低氧血症
E. 混合型呼吸困难

Answer: 顽固性低氧血症


Question: 氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（　　）。

Choices:
A. 过敏反应
B. 直立性低血压
C. 内分泌障碍
D. 锥体外系反应
E. 消化系统症状

Answer: 锥体外系反应


Question: 3．女，14岁，因肺炎需注射青霉素，结果皮试反应呈强阳性，这属于药物的（　　）。

Choices:
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 后遗效应
D. 停药反应
E. 变态反应

Answer: 变态反应


Question: 月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是（　　）。

Choices:
A. 2002年11月1日
B. 2002年11月2日
C. 2002年11月3日
D. 2002年11月4日
E. 2002年11月5日

Answer: 2002年11月4日


Question: 男性，30岁，11月中旬发病，发热，全身痛，尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。2．哪一脏器的出血危险性最大?（　　）

Choices:
A. 脑
B. 肺
C. 肠
D. 肾
E. 心房

Answer: 脑

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 视乳头水肿在临床诊断颅内病变时的意义是（　　）。

Choices:
A. 无视乳头水肿，可排除颅内占位病变
B. 出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变
C. 视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值
D. 无视乳头水肿，可排除颅内压增高
E. 视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一

Answer: 视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，32岁。反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 十二指肠球炎
B. 胃溃疡
C. 复合性溃疡
D. 十二指肠球前壁溃疡
E. 十二指肠球后壁溃疡

Answer: 十二指肠球后壁溃疡


Question: 女性，27岁，皮肤反复出紫癜半年来诊。体检：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及，血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（－），网织红细胞0.8%。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 多发性骨髓瘤
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 再生障碍性贫血

Answer: 再生障碍性贫血


Question: 在下述双链DNA序列(仅列出其中一条链序列)中不属于完全回文结构的是（　　）。

Choices:
A. AGAATTCT
B. TGAATTCA
C. GGAATTCC
D. CGTTAAGC
E. AGATATCT

Answer: CGTTAAGC


Question: 某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查、检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（　　）。

Choices:
A. 药品标签未标明有效期
B. 药品擅自添加着色剂
C. 直接接触药品的包装材料未经批准
D. 药品超过有效期
E. 药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符

Answer: 药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符


Question: 女孩儿，3岁。因发现双下肢畸形来诊。查体：T 36.5℃，P 100次/分。轻度肋缘外翻，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。上下肢呈O型。可见手足镯，骨骼X线检查示佝偻病活动期表现。实验室检查：血钙正常，血磷低，尿磷增加，血碱性磷酸酶增高，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 维生素D缺乏性佝偻病
B. 维生素D依赖性佝偻病
C. 肾小管酸中毒
D. 肾性佝偻病
E. 低血磷抗维生素D佝偻病

Answer: 维生素D缺乏性佝偻病


Question: 1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于（　　）。

Choices:
A. 铁和维生素B12缺乏
B. 感染
C. 营养不良
D. 心力衰竭
E. 骨髓外造血

Answer: 骨髓外造血


Question: F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按《药品管理法》的规定，对F药厂可以作出行政处罚的部门是（　　）。

Choices:
A. 药品监督管理部门
B. 工商行政管理部门
C. 税务管理部门
D. 医疗保险部门
E. 卫生行政部门

Answer: 药品监督管理部门


Question: 心肌的异长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能？（　　）

Choices:
A. 肌小节初长
B. 心肌收缩能力
C. 肌浆游离Ca2+浓度
D. 肌钙蛋白活性
E. 横桥ATP酶活性

Answer: 肌小节初长


Question: 红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是（　　）。

Choices:
A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 骨髓
E. 血液

Answer: 肾


Question: 慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 血肌酐增高
B. 血钾升高
C. 血磷升高
D. 维生素D减少
E. 血氨升高

Answer: 维生素D减少


Question: 2．婴儿期可出现肺动脉高压的是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 完全性大动脉错位

Answer: 室间隔缺损


Question: 心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 1期复极时程长
B. 0期去极时程长
C. 2期复极时程长
D. 3期复极时程长
E. 4期复极时程长

Answer: 2期复极时程长


Question: 3．胚胎期母亲食物中缺乏碘可引起（　　）。

Choices:
A. 侏儒症
B. 呆小症
C. 粘液水肿
D. 肢端肥大症
E. 巨人症

Answer: 呆小症


Question: 1．幼儿急疹的病原体（　　）。

Choices:
A. 柯萨奇A组病毒
B. 腺病毒3.7型
C. 人疱疹病毒6型
D. 呼吸道合胞病毒
E. 轮状病毒

Answer: 人疱疹病毒6型


Question: 肋骨骨折多发生于（　　）。

Choices:
A. 1～3肋
B. 3～4肋
C. 4～7肋
D. 5～8肋
E. 8～10肋

Answer: 4～7肋


Question: 已婚女性，25岁，急诊入院时已处于休克状态。检查；腹部膨隆。妇科检查：后穹隆饱满，子宫软，正常大小，有漂浮感，双附件触诊不满意。3．首先的处理是（　　）。

Choices:
A. 给予大量止血剂
B. 边抗休克边剖腹探查
C. 边抗休克边清宫
D. 急抗休克，待休克好转后清宫
E. 急查B型超声，以明确出血原因

Answer: 边抗休克边剖腹探查


Question: 神经内分泌组织指（　　）。

Choices:
A. 神经垂体
B. 腺垂体
C. 下丘脑
D. 垂体门脉系统
E. 鞍区的颅咽管组织

Answer: 下丘脑

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 减少肠道内氨的形成和吸收
B. 纠正氨基酸不平衡
C. 降低门静脉压力
D. 纠正电解质紊乱
E. 补充能量

Answer: 纠正氨基酸不平衡


Question: 患儿，男，10岁，发热20余天，伴游走性关节疼痛，抗“O”≥500U，临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是（　　）。

Choices:
A. 腺病毒
B. 肺炎链球菌
C. A族β溶血性链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎支原体

Answer: A族β溶血性链球菌


Question: 女，25岁，给丈夫回信：“XX：你好，冰天雪地，身体好吗？春暖花开了，你应该努力工作，汽车老在公路上……”此症状属于（　　）。

Choices:
A. 思维破裂
B. 思维松弛
C. 思维奔逸
D. 思维黏滞
E. 病理性赘述

Answer: 思维破裂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 小儿收缩压的推算公式是（　　）。

Choices:
A. 年龄×2+60mmHg
B. 年龄×2+70mmHg
C. 年龄×2+80mmHg
D. 年龄×2+90mmHg
E. 年龄×2+100mmHg

Answer: 年龄×2+80mmHg


Question: 对鉴别上、下消化道出血有帮助的是（　　）。

Choices:
A. 大便潜血阳性
B. 血尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. 血色素下降
E. 有无便血

Answer: 血尿素氮升高


Question: 下述哪一项骨折为稳定性骨折？（　　）

Choices:
A. 股骨干的横骨折
B. 单一桡骨干的斜骨折
C. 伸直型肱骨髁上骨折
D. 尺、桡骨双骨的青枝骨折
E. 股骨颈骨折内收型

Answer: 尺、桡骨双骨的青枝骨折


Question: 男性，62岁。吸烟3年，咳嗽、咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，下列哪项诊断可能性最大？（　　）

Choices:
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺间质纤维化
D. 支气管扩张症
E. 支气管肺癌

Answer: 慢性支气管炎


Question: 偏头痛的预防性治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 咖啡因麦角胺
B. 英明格
C. 苯噻啶
D. 小剂量阿司匹林
E. 消炎痛

Answer: 苯噻啶


Question: 2．上述哪项在胎儿体内合成最早（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgM
C. sIgA
D. IgE
E. IgD

Answer: IgM


Question: 慢性支气管炎的病变不包括下列哪项？（　　）

Choices:
A. 黏膜上皮磷化
B. 支气管腺体和杯状细胞增生
C. 支气管内有大量泡沫细胞
D. 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E. 支气管软骨变性萎缩

Answer: 支气管内有大量泡沫细胞


Question: 女，25岁，宫颈管分泌物中间中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 多西环素
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 头孢曲松
E. 阿莫西林

Answer: 头孢曲松


Question: 4．Ⅳ期淋巴瘤（　　）。

Choices:
A. 病变仅限于一个解剖部位
B. 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结
C. 病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D. 病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热
E. 病变累及左颈及纵隔淋巴结

Answer: 病变累及左腋下淋巴结及肝脏


Question: 不符合小叶性肺炎临床特点的为（　　）。

Choices:
A. 多为混合感染
B. 起病急或隐匿
C. 多发生于青壮年
D. 肺部体征不太明显
E. 预后较差

Answer: 多发生于青壮年


Question: 1岁半小儿，发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天，下列可能性最小的是（　　）。

Choices:
A. 产毒性大肠杆菌肠炎
B. 侵袭性大肠杆菌肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 空肠弯曲菌肠炎
E. 鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

Answer: 产毒性大肠杆菌肠炎


Question: 医生甲因犯盗窃罪被判处有期徒刑2年，缓刑3年，1999年6月27日缓刑期满。从缓刑期满之日起。医生甲不予执业医师注册的期限是（　　）。

Choices:
A. 6个月内
B. 10～12个月内
C. 18个月内
D. 2年内
E. 3年内

Answer: 2年内


Question: 反映主动脉压和肺动脉压的高低的是哪项心音的强弱？（　　）

Choices:
A. 第三心音
B. 第二心音
C. 第一心音
D. 第四心音
E. 第一、三心音

Answer: 第二心音


Question: 新生儿败血症的主要治疗是（　　）。

Choices:
A. 碳酸氢钠
B. 地塞米松
C. 苯巴比妥
D. 头孢他啶
E. 地高辛

Answer: 头孢他啶


Question: 不符合肝淤血的病变是（　　）。

Choices:
A. 肉眼下呈槟榔状
B. 肝窦扩张
C. 肝细胞萎缩、脂肪变性
D. 肝细胞大片状坏死
E. 结缔组织增生

Answer: 肝细胞大片状坏死


Question: 颅内压增高“三主症”包括（　　）。

Choices:
A. 头痛，呕吐，偏瘫
B. 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍
C. 头痛，抽搐，意识障碍
D. 头痛，呕吐，视乳头水肿
E. 头痛，呕吐，血压增高

Answer: 头痛，呕吐，视乳头水肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起（　　）。

Choices:
A. 15日内
B. 3个月内
C. 6个月内
D. 1年内
E. 2年内

Answer: 1年内


Question: 人类的MHC定位的染色体（　　）。

Choices:
A. 第17号染色体
B. 第2号染色体
C. 第15号染色体
D. 第6号染色体
E. 第9号染色体

Answer: 第6号染色体


Question: 下列哪项为脑出血最常见的原因？（　　）

Choices:
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 血液病
D. 脑动脉瘤
E. 脑血管畸形

Answer: 高血压和脑动脉硬化

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 23岁农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.Ocm，脾不大。血象：Wl3C 8.3×109/L，N 0.72，L 0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60μmol/L，ALT350U/L：肥达反应“0”1：40，H：1：320；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是下列哪一种疾病？（　　）

Choices:
A. 斑疹伤寒
B. 伤寒
C. 钩端螺旋体病
D. 急性黄疸型肝炎
E. 流行性出血热

Answer: 钩端螺旋体病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪项为伤寒病理学的主要特点？（　　）

Choices:
A. 心肌坏死
B. 小血管内皮细胞肿胀
C. 骨髓受抑制
D. 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应
E. 肝细胞广泛坏死

Answer: 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 辅酶与辅基的差别在于（　　）。

Choices:
A. 辅酶与酶共价结合，辅基则不是
B. 辅酶参与酶反应，辅基则不参与
C. 辅酶含有维生素成分，辅基则不含
D. 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物
E. 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能

Answer: 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能


Question: 新生儿轻度窒息，Apgar评分标准为（　　）。

Choices:
A. 0～3分
B. 3～5分
C. 4～7分
D. 5～8分
E. 6～9分

Answer: 4～7分


Question: 在小儿下呼吸道解剖组织特点中，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 气管和支气管腔相对狭窄，黏膜血管丰富
B. 黏膜纤毛运动差，不能很好地排出微生物
C. 肺脏弹力组织发育差，血管丰富
D. 肺泡数量少，含气量相对较少
E. 喉呈漏斗状，喉腔狭窄

Answer: 喉呈漏斗状，喉腔狭窄


Question: 某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动。近期感觉头昏、乏力、腿部水肿，去医院检查：血清白蛋白28g/L，铁蛋白20μg/L。在下列食物中，建议该妇女多吃的是（　　）。

Choices:
A. 白面
B. 红薯
C. 绿叶菜
D. 大米
E. 豆类及其制品

Answer: 豆类及其制品


Question: 男，31岁。乏力、皮肤颜色变黑2年，1周前受凉后出现恶心、呕吐。血Na＋ 120mmol/L，血K＋ 5.8mmol/L。可能的病变部位是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺
B. 肾脏
C. 垂体前叶
D. 垂体后叶
E. 下丘脑

Answer: 肾上腺


Question: 女，19岁。近3个月至少每周2次因情绪波动而暴饮暴食，每次摄入常人4～5倍的量，无法自控，过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出，暴食后出现内疚自责，甚至自杀观念，体重无明显下降。该患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 躁狂发作
B. 神经性贪食
C. 神经性呕吐
D. 神经性厌食
E. 抑郁发作

Answer: 神经性贪食


Question: 男，50岁。进行性呼吸困难1年余。查体：BP 125／80mmHg，P2＞A2。未闻及杂音，双下肢无水肿，病变部X线片示肺动脉段膨隆，CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性肺血栓栓塞
B. 结节性多动脉炎
C. 大动脉炎
D. 特发性肺动脉高压
E. 原发性系统性血管炎

Answer: 慢性肺血栓栓塞


Question: 在心动周期中，心室充盈主要依靠（　　）。

Choices:
A. 胸腔大静脉收缩
B. 心房收缩期射血
C. 心室舒张引起的低压抽吸
D. 胸膜腔负压抽吸
E. 心包的周期性扩张

Answer: 心室舒张引起的低压抽吸


Question: 患儿1岁半，发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 麻疹
E. 水痘

Answer: 幼儿急疹


Question: 女，23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检：肝肋下I.0cm，脾肋下刚及。化验：外周血白细胞5.6×109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，血红蛋白120g/L，血清TBIL 6μmol/L、DBIL 62.4μmol/L，ALT 200U/L。应考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 溶血性黄疸
B. 梗阻性黄疸
C. 急性黄疸型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎

Answer: 急性黄疸型肝炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 临产后，不宜灌肠的情况为（　　）。

Choices:
A. 宫口1cm
B. 胎膜未破
C. 无阴道出血
D. 前次剖宫产史
E. 心功能Ⅰ级

Answer: 前次剖宫产史


Question: 1．女，31岁，左腕关节疼痛1个月，左腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是（　　）。

Choices:
A. 髌骨软化症
B. 颈椎病
C. 肱骨外上髁炎
D. 肩周炎
E. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

Answer: 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


Question: 1．上述哪项是只有一种核酸类型的微生物?（　　）

Choices:
A. 衣原体
B. 病毒
C. 支原体
D. 螺旋体
E. 真菌

Answer: 病毒


Question: 2．生后2个月时应接种的疫苗是（　　）。

Choices:
A. 乙肝疫苗
B. 流感疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 自百破疫苗

Answer: 脊髓灰质炎疫苗


Question: 女婴，5天，发热昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首先选用（　　）。

Choices:
A. 氯霉素
B. 头孢哌酮
C. 磺胺嘧啶
D. 青霉素G
E. 庆大霉素

Answer: 氯霉素


Question: 在Ｉ型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是（　　）。

Choices:
A. Th细胞
B. 嗜酸粒细胞
C. 肥大细胞
D. 中性粒细胞
E. 嗜碱粒细胞

Answer: 嗜酸粒细胞


Question: 抗癫痫药物治疗癫痫的原则是（　　）。

Choices:
A. 大量、突击、静脉用药
B. 按发作类型短期用药，随时改变品种
C. 按发作类型长期、规则用药
D. 长期、规则用药，禁酒
E. 大剂量、短期、合并用药

Answer: 按发作类型长期、规则用药

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于（　　）。

Choices:
A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 共同参与型
D. 强制-被动型
E. 指导-参与型

Answer: 主动-被动型


Question: 1．人类B细胞分化成熟的场所（　　）。

Choices:
A. 骨髓
B. 胸腺
C. 脾脏
D. 法氏囊
E. 淋巴结

Answer: 骨髓


Question: 对于高血压病的叙述下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 可导致心力衰竭
B. 常引起左心肥大
C. 可引起小动脉硬化性萎缩肾
D. 脑出血为常见致死原因
E. 常引起下肢坏疽

Answer: 常引起下肢坏疽


Question: 胫骨易发生骨折的部位是（　　）。

Choices:
A. 上端干骺端部位
B. 横切面三棱形部位
C. 横切面是四边形部位
D. 横切面三棱与四边形移行部位
E. 踝上部位

Answer: 横切面三棱与四边形移行部位


Question: 下列哪项是刺激胰岛素分泌的最主要因素?（　　）

Choices:
A. 胃泌素释放
B. 迷走神经兴奋
C. 血糖浓度升高
D. 血氨基酸浓度升高
E. 胰高血糖素释放

Answer: 血糖浓度升高


Question: 关于女性生殖道的生理防御机制，正确的是（　　）。

Choices:
A. 宫颈内口紧闭以及宫颈管有黏液栓利于防止上行感染
B. 阴道正常情况下为弱碱性环境
C. 卵巢分泌的孕激素使阴道上皮增厚并富含糖原
D. 正常阴道菌群中不包含支原体和念珠菌
E. 宫颈阴道部表面为单层鳞状上皮，抗感染能力强

Answer: 宫颈内口紧闭以及宫颈管有黏液栓利于防止上行感染


Question: 执行脑死亡标准的伦理意义不包括（　　）。

Choices:
A. 弥补传统的死亡标准的不足
B. 有利于科学地判断死亡
C. 更体现了对生命的尊重
D. 直接地达到开展器官移植的目的
E. 客观上有利于节约卫生资源

Answer: 直接地达到开展器官移植的目的


Question: H.Temin对中心法则的补充内容是（　　）。

Choices:
A. 转录
B. 翻译
C. 逆转录
D. DNA复制
E. RNA复制

Answer: 逆转录


Question: 下列产褥期临床表现与处理不正确的星（　　）。

Choices:
A. 产后10小时，体温37.9℃——观察
B. 产后4小时尿潴留——诱导排尿
C. 产后1天会阴水肿——红外线照射
D. 产后7天下腹痛——镇痛药止痛
E. 产后3天会阴伤口化脓——拆线换药

Answer: 产后7天下腹痛——镇痛药止痛


Question: 重型颅脑损伤常见的致命性并发症是（　　）。

Choices:
A. 压疮
B. 消化道出血
C. 角膜溃疡
D. 尿路感染
E. 肺炎

Answer: 肺炎


Question: 2．G蛋白游离的α亚基-GTP（　　）。

Choices:
A. 使α-亚基与效应蛋白解离
B. 具蛋白激酶A活性
C. 具蛋白激酶C活性
D. 具酪氨酸蛋白激酶活性
E. 可激活腺苷酸环化酶

Answer: 可激活腺苷酸环化酶


Question: 急性颅内压增高的典型表现是（　　）。

Choices:
A. 意识障碍加深
B. Cushing征（即呼吸减慢、脉搏徐缓有力、血压升高三联征）
C. 剧烈头痛，频繁呕吐
D. 去大脑强直发作
E. X线片示脑回压迹加深

Answer: Cushing征（即呼吸减慢、脉搏徐缓有力、血压升高三联征）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．对神经系统生长发育影响最大的激素是（　　）。

Choices:
A. 甲状旁腺激素
B. 胰岛素
C. 胰高血糖素
D. 甲状腺激素
E. 糖皮质激素

Answer: 甲状腺激素


Question: 菌痢流行间歇期间的重要传染源是（　　）。

Choices:
A. 轻症病人
B. 急性期病人
C. 重症病人
D. 急性恢复期病人
E. 慢性病人和带菌者

Answer: 慢性病人和带菌者

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，25岁。腹痛、脓血便、发热2个月，大便10次/日，体温39℃。粪镜检及培养未见病原体。结肠镜检查示结肠弥漫分布的糜烂及浅溃疡。病理学提示重度慢性炎症。左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1周症状无缓解。最适宜的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松
B. 柳氮磺吡啶
C. 硫唑嘌呤
D. 美沙拉嗪
E. 美沙拉嗪联合美沙拉嗪栓

Answer: 泼尼松


Question: 紫外线对DNA的损伤主要是引起（　　）。

Choices:
A. 磷酸二酯键断裂
B. 嘧啶二聚体形成
C. 碱基插入
D. 碱基缺失
E. 碱基置换

Answer: 嘧啶二聚体形成


Question: 关于特发性面神经麻痹，护理上应防止发生（　　）。

Choices:
A. 面肌萎缩
B. 面肌痉挛
C. 下颌关节脱位
D. 上颌窦感染
E. 角膜溃疡

Answer: 角膜溃疡

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，40岁。低热、乏力伴消瘦1个月，查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵隔伴右侧肺门实性肿物，纵隔淋巴结广泛肿大，血常规检查未见异常。2．确诊的最佳方法是（　　）。

Choices:
A. CT引导下细针穿刺活检
B. 颈部淋巴结活检
C. 肺部增强CT
D. 胸部彩超
E. 剖胸探查

Answer: 颈部淋巴结活检


Question: 下列哪种消毒剂不属于氧化剂？（　　）

Choices:
A. 2%碘液
B. 0.3%过氧乙酸
C. 3%过氧化氢
D. 氯己定(洗必泰)
E. 漂白粉

Answer: 氯己定(洗必泰)


Question: 下述哪一项不属于脑器质性精神障碍？（　　）

Choices:
A. 老年痴呆
B. 脑炎伴发精神障碍
C. 脑血管病所致精神障碍
D. 躯体疾病所致精神障碍
E. 癫痫伴发精神障碍

Answer: 躯体疾病所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，67岁，在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸，气短，查体：BP 80/70mmHg，口唇无发绀，颈静脉怒张，心率90次/分，心律齐，心音低顿，奇脉，已停止冠脉介入治疗，还应立即采取的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 皮下注射低分子肝素
B. 静脉注射西地兰
C. 心包穿刺抽液
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 静脉滴注去甲肾上腺素

Answer: 心包穿刺抽液


Question: 吡嗪酰胺主要作用于（　　）。

Choices:
A. 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌
B. 巨噬细胞内的结核分枝杆菌
C. 巨噬细胞外的结核分枝杆菌
D. 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群
E. 巨噬细胞内碱性环境中的B菌群

Answer: 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群


Question: 女孩，1岁。腹泻4天。每日大便10余次，为蛋花汤水样便，伴呕吐、尿少。查体：T 38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查：血WBC 6.0×109/L，血Na＋ 127mmol/L， K＋ 3.7mmol/L，BE －15mmol/L。2．最可能的病原体是（　　）。

Choices:
A. 侵袭性大肠埃希菌
B. 白色念珠菌
C. 产毒性大肠埃希菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 轮状病毒

Answer: 轮状病毒


Question: 下列情形中，可以参加执业医师资格考试的为（　　）。

Choices:
A. 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年
B. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满1年
C. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年
D. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年
E. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年

Answer: 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年


Question: 女，29岁，娱乐业从业人员，既往体健。近3月反复出现口腔黏膜白斑.涂片及培养均有白色念珠菌生长。体检：体温37℃，颈部、腋下及腹股沟均触及直径1cm左右淋巴结，无压痛，与周围组织无粘连。外周血白细胞4.2×109/L.中性粒细胞0.72。目前最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 血糖检测
B. 血清补体C3水平检测
C. HIV抗体检测
D. 骨髓穿刺检查
E. 血清免疫球蛋白水平检测

Answer: HIV抗体检测

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉注射维拉帕米
B. 置入起搏器
C. 直流电复律
D. Valsalva动作
E. 捶击复律

Answer: 直流电复律


Question: 2．支气管哮喘急性发作治疗，首选的支气管扩张剂（　　）。

Choices:
A. 吸入短效β2受体激动剂
B. 吸入长效β2受体激动剂
C. 吸入短效抗胆碱能药物
D. 吸入长效抗胆碱能药物
E. 吸入短效β2受体激动剂＋短效抗胆碱能药物

Answer: 吸入短效β2受体激动剂


Question: 突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是（　　）。

Choices:
A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏性猝死
E. 急性右心衰竭

Answer: 心脏性猝死


Question: 1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（　　）。

Choices:
A. 发生酮症酸中毒的倾向不同
B. 症状轻重不同
C. 对胰岛素的敏感性不同
D. 胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E. 血糖稳定性不同

Answer: 胰岛素的基础水平与释放曲线不同

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，54岁，因数月来左臂震颤来门诊。患者左肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震颤。检查在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。两年后震颤加重，累及双臂。姿态强硬，很少眨眼。2．本综合征所见的强直与中枢性瘫痪所见的痉挛状态的区别在于（　　）。

Choices:
A. 无“折刀”现象
B. 腱反射正常
C. 无Babinski征
D. 表现呈齿轮样强直
E. 所有上述表现

Answer: 所有上述表现

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 11个月婴儿发热、剧烈呕吐，嗜睡、烦躁交替出现，惊厥1次。前囟膨隆，右侧鼻唇沟变浅，颈项强直。其母患有肺结核。4．若为该患儿进行腰椎穿刺术，其典型的脑脊液改变为（　　）。

Choices:
A. 脑脊液外观浑浊
B. 白细胞总数多＞1000×106/L，分类以淋巴细胞为主
C. 蛋白和氯化物同时降低
D. 脑脊液静置12～24小时，若蜘蛛网状薄膜形成，在此易检出结核菌
E. 糖含量正常

Answer: 蛋白和氯化物同时降低


Question: 患者，女，55岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用1周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（10mmol/L）。2．哪项符合此病的发病机制？（　　）

Choices:
A. 内源性胰岛素分泌不足
B. 肾功能损害
C. 输液导管细菌滋生
D. 肝功能损害
E. 等渗性脱水

Answer: 内源性胰岛素分泌不足

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了，这种现象是（　　）。

Choices:
A. 错觉
B. 幻视
C. 人格解体
D. 视物显大症
E. 视物显小症

Answer: 视物显小症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，女，35岁，反复出现黏液脓血便3年。近1周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30mm/h。2．要确定诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部B超
B. 下消化道造影
C. 钡剂灌肠
D. 纤维结肠镜
E. 腹部CT

Answer: 纤维结肠镜


Question: 伸直型桡骨下端骨折的畸形是（　　）。

Choices:
A. 垂腕形
B. 银叉形
C. 尺偏形
D. 爪形
E. 僵硬形

Answer: 银叉形


Question: 男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。2．最有效的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 制动休息
B. 消肿镇痛治疗
C. 立即骨折复位
D. 早期切开减压
E. 继续观察患肢血液循环

Answer: 早期切开减压


Question: 一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体Ⅲ人抗原表达却未发生明显的排斥反应，可能是因为（　　）。

Choices:
A. 移植物已失去了免疫原性
B. 移植物的免疫细胞功能活跃
C. 受者的免疫细胞功能活跃
D. 受者对移植物发生了免疫耐受
E. 移植物对受者发生了免疫耐受

Answer: 受者对移植物发生了免疫耐受


Question: 3．体现有利原则的为（　　）。

Choices:
A. 杜绝对病人的有意伤害
B. 选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C. 患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权
D. 对病人一视同仁
E. 合理筛选肾脏移植受术者

Answer: 选择受益最大、损伤最小的治疗方案


Question: 关于干扰素，错误的是（　　）。

Choices:
A. 诱导细胞产生抗病毒蛋白
B. 具有种属特异性
C. 抗病毒感染具有特异性
D. 具有抗肿瘤功能
E. 可增强NK细胞的杀伤活性

Answer: 抗病毒感染具有特异性


Question: 诊断胎儿遗传性疾病，准确性较差的产前诊断技术是（　　）。

Choices:
A. 孕妇血提取胎儿细胞
B. 羊水穿刺
C. 胎儿镜下活检
D. 经皮脐血穿刺技术
E. 绒毛穿刺取样

Answer: 孕妇血提取胎儿细胞


Question: 4．病原菌在局部繁殖、毒素入血称为（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 毒血症
C. 内毒素血症
D. 脓毒血症
E. 菌血症

Answer: 毒血症


Question: 早期确诊先天性甲状腺功能减低症的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺抗体的测定
B. TRH兴奋实验
C. 血清T3、T4、TSH测定
D. 甲状腺扫描
E. 骨龄测定

Answer: 血清T3、T4、TSH测定


Question: 女孩，2岁。身材矮小，语言、运动发育落后，平素纳差、便秘。查体：T 36℃，P 80次/分，神志清楚，反应淡漠，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁低平，舌大而厚，皮肤粗糙，腹膨隆，未触及包块，四肢短小。心脏超声示心包积液。对诊断最有帮助的检查是（　　）。

Choices:
A. 立位腹部X线平片
B. 染色体核型分析
C. 血苯丙氨酸测定
D. 甲状腺功能检查
E. 骨龄片

Answer: 甲状腺功能检查


Question: 属于肿瘤相关抗原的分子是（　　）。

Choices:
A. TNF
B. LPS
C. IFN
D. CEA
E. HBsAg

Answer: CEA


Question: 患者，75岁。肠梗阻5天急行手术探查，术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻。无转移征象。横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 横结肠造口术，二期左半结肠切除
B. 左半结肠切除，横结肠乙状结肠吻合术
C. 肿瘤切除，横结肠造口术
D. 横结肠、乙状结肠侧侧吻合术
E. 单纯肿瘤切除

Answer: 横结肠造口术，二期左半结肠切除


Question: 属于永久性细胞的是（　　）。

Choices:
A. 神经细胞
B. 肝细胞
C. 胰腺细胞
D. 表皮细胞
E. 淋巴细胞

Answer: 神经细胞


Question: 孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（　　）。

Choices:
A. 维生素B12
B. 泛酸
C. 叶酸
D. 蛋白质
E. 铁

Answer: 叶酸


Question: 下列哪项是结核引起机体的免疫？（　　）

Choices:
A. 体液免疫
B. 传染免疫
C. 局部免疫
D. 抗毒素免疫
E. 抗菌免疫

Answer: 传染免疫


Question: 2．镇痛作用最强的为（　　）。

Choices:
A. 喷他佐辛
B. 罗通定
C. 曲马朵
D. 芬太尼
E. 纳洛酮

Answer: 芬太尼


Question: 下列哪项是影响气道阻力最重要的因素？（　　）

Choices:
A. 气流速度
B. 气流形式
C. 呼吸道长度
D. 呼吸道口径
E. 呼吸时相

Answer: 呼吸道口径


Question: 6岁患者，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×109/L，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 恶性疟疾
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 中毒性菌痢

Answer: 中毒性菌痢


Question: 2．小儿腹泻，中度脱水，第1天静脉补液的量是（　　）。

Choices:
A. 60～90ml/kg
B. 150～180ml/kg
C. 50～60ml/kg
D. 90～120ml/kg
E. 120～150ml/kg

Answer: 120～150ml/kg


Question: 有关铁剂治疗正确的是（　　）。

Choices:
A. 首选注射铁剂
B. 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射
C. 口服铁剂最好于餐前服用
D. 口服铁剂忌与茶同时服用
E. 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药

Answer: 口服铁剂忌与茶同时服用


Question: 男性，60岁，胃癌根治术后7天，出现左下肢肿痛，检查时，小腿腓肠肌有压痛，沿股静脉压迫有疼痛，下肢可凹性水肿。诊断为左下肢深静脉血栓形成。与深静脉血栓形成无关的因素是（　　）。

Choices:
A. 癌细胞释放促凝因子
B. 手术后血小板增多、粘性增高
C. 下肢血流缓慢
D. 血液中蛋白质C、蛋白质S大量减少
E. 纤维蛋白溶酶系统被激活

Answer: 纤维蛋白溶酶系统被激活


Question: 患儿，女，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 上呼吸道感染
B. 支气管肺炎
C. 支气管哮喘
D. 支气管炎
E. 毛细支气管炎

Answer: 支气管肺炎


Question: 患者男性，8岁，额部多发性疖肿，未治疗，红肿、扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。1．能进一步确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. 臀部肿块B超检查
B. 头部X线摄片
C. 臀部X线摄片
D. 查血象
E. 臀部肿块穿刺抽脓

Answer: 臀部肿块穿刺抽脓


Question: 男，72岁。排便时突感剧烈胸痛，继而跌倒，意识丧失，呼吸断断续续。既往有陈旧性心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。2．心电图示心脏停搏，此时首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 普鲁卡因酰胺
B. 肾上腺素
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
E. 碳酸氢钠

Answer: 肾上腺素


Question: 老年期抑郁症情感障碍特点是（　　）。

Choices:
A. 情感淡漠
B. 情感低落
C. 情感脆弱
D. 情感低落伴焦虑症状
E. 恐怖发作

Answer: 情感低落伴焦虑症状

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 出生时新生儿的头围约（　　）。

Choices:
A. 35cm
B. 34cm
C. 33cm
D. 32.5cm
E. 31cm

Answer: 34cm


Question: 2．疱疹性咽峡炎（　　）。

Choices:
A. 发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
B. 发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
C. 发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血
D. 发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血
E. 发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物

Answer: 发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡


Question: 在传染病的预防工作中，国家实行的制度是（　　）。

Choices:
A. 爱国卫生运动
B. 有计划的卫生防疫
C. 预防保健
D. 有计划的预防接种
E. 以上都不是

Answer: 有计划的预防接种


Question: 患者，女，35岁，反复出现黏液脓血便3年。近1周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30mm/h。1．此患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 克罗恩病
B. 溃疡性结肠炎
C. 阿米巴痢疾
D. 细菌性痢疾
E. 肠结核

Answer: 溃疡性结肠炎


Question: 心理咨询与心理治疗的区别不包括（　　）。

Choices:
A. 工作的任务不同
B. 对象和情境不同
C. 性质和过程不同
D. 身份与工作方式不同
E. 解决问题的性质和内容不同

Answer: 性质和过程不同


Question: 某疟疾患者突起畏寒、寒战，体温39℃，导致该种变化的原因是（　　）。

Choices:
A. 产热中枢抑制
B. 皮肤血管扩张
C. 调定点上调
D. 散热中枢兴奋
E. 体温调节功能障碍

Answer: 调定点上调


Question: 2．属于分离性焦虑（　　）。

Choices:
A. 病人对每天必须吃药感到痛苦
B. 病人对自己的病不能马上确诊而心烦
C. 病人很害怕手术造成的疼痛
D. 病人因住院不能常与亲人见面而心烦
E. 病人害怕手术会对自己身体的完整性造成伤害

Answer: 病人因住院不能常与亲人见面而心烦


Question: 男，18岁。急起四肢无力，进行性加重。病前有腹泻病史。查体：四肢肌力3级。最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质炎
B. 周期性瘫痪
C. 中毒性神经炎
D. 卟啉病
E. 吉兰-巴雷综合征

Answer: 吉兰-巴雷综合征


Question: 无性繁殖依赖DNA载体的最基本性质是（　　）。

Choices:
A. 青霉素抗性
B. 卡那霉素抗性
C. 自我复制能力
D. 自我转录能力
E. 自我表达能力

Answer: 自我复制能力


Question: 关于糖蛋白的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 糖蛋白中常见的单糖有7种
B. 蛋白质含量较多
C. 糖的比重较大
D. 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接
E. 糖与多肽链之间可以N-糖苷键连接

Answer: 糖的比重较大


Question: 心肌收缩力加强引起静脉回心血量增加的机制为（　　）。

Choices:
A. 血流速度快
B. 动脉血压升高
C. 心缩期室内压较低
D. 心舒期室内压较低
E. 静脉血流阻力下降

Answer: 心舒期室内压较低


Question: 心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为（　　）。

Choices:
A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 右心房增大
E. 心包积液

Answer: 左心室增大


Question: 36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。1．该患者应首先做哪项处置（　　）。

Choices:
A. 立即拍照X线片
B. 立即做化验各项检查
C. 做血管造影
D. 立即补液，输血
E. 整复骨折，固定

Answer: 立即补液，输血


Question: 下列预防破伤风的措施中，最有效、最可靠的方法是（　　）。

Choices:
A. 彻底清创
B. 注射青霉素
C. 注射破伤风抗毒素
D. 注射破伤风类毒素
E. 注射破伤风免疫球蛋白

Answer: 注射破伤风类毒素


Question: 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 霉菌
B. 白色葡萄球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 大肠杆菌
E. 肺炎链球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 2．执业医师考核不合格的，可以责令其暂停执业活动3～6个月，并（　　）。

Choices:
A. 定期考核
B. 接受培训和继续医学教育
C. 继续执业
D. 注销注册
E. 予以取缔

Answer: 接受培训和继续医学教育


Question: 12月中旬，一8个月婴儿来院就诊，呕吐、腹泻2天伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐4～6次/日。体检：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱。大便镜检：WBC 0～1/HP。下列何种治疗措施不恰当？（　　）

Choices:
A. 暂停乳类食品，代之以豆类代乳品
B. 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素
C. 根据脱水程度进行补液
D. 补液的同时纠正酸中毒
E. 有尿后，静脉补钾浓度为0.3%

Answer: 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素


Question: 女，50岁。双下肢水肿10余年，晨轻暮重，无眼睑水肿和泡沫尿。查体： BP 130/70mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率87次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 下肢静脉压增高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 淋巴液回流受阻
D. 血浆晶体渗透压降低
E. 心肌收缩力降低

Answer: 下肢静脉压增高


Question: 3．病人在不言不语时自觉和正在说话一样（　　）。

Choices:
A. 言语运动性幻觉
B. 被控制感
C. 错觉
D. 听幻觉
E. 似曾相识

Answer: 言语运动性幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb 138g/L，WBC 96×109/L，PLT 385×109/L。分子生物检查可见bcr/abl融合基因。2．该患者应出现的染色体异常是（　　）。

Choices:
A. t（9；22）
B. t（8；21）
C. t（9；11）
D. inv（16）
E. t（15；17）

Answer: t（9；22）


Question: 在体内直接转变成儿茶酚胺的氨基酸是（　　）。

Choices:
A. 色氨酸
B. 谷氨酸
C. 天冬氨酸
D. 酪氨酸
E. 赖氨酸

Answer: 酪氨酸


Question: 休克型肺炎最常见的病原菌是（　　）。

Choices:
A. 军团菌
B. 肺炎球菌
C. 肺炎支原体
D. 革兰阴性杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

Answer: 肺炎球菌


Question: 下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是（　　）。

Choices:
A. 点状出血
B. 关节出血
C. 束臂试验阴性
D. 轻度损伤时出血增多
E. 深部血肿

Answer: 点状出血


Question: 女孩，5岁，自幼易感冒。生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及3～4级收缩期、2级舒张期杂音，血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全

Answer: 动脉导管未闭


Question: 女，60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注头孢菌素，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T 37.5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管扩张
B. 支气管肺癌
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎
E. 肺脓肿

Answer: 支气管扩张


Question: 2．脱水加低钠血症（　　）。

Choices:
A. 等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 高钾血症
E. 高钙血症

Answer: 低渗性脱水


Question: 重度有机磷农药中毒的表现，下述组合哪一项是恰当的?（　　）

Choices:
A. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
B. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
C. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀
D. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
E. 以上都不正确

Answer: 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高


Question: 男，55岁。急性胰腺炎胆囊造瘘，胰腺引流术后，禁食、胃肠减压、输液及积极抗感染治疗，吸入高浓度纯氧。动脉血气分析：pH 7.48，PaO2 53mmHg，PaCO2 34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影，心电图示窦性心动过速。可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 术后肺不张
B. 急性心力衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 肺梗死
E. 肺癌

Answer: 急性呼吸窘迫综合征


Question: 下述哪项是正确的（　　）。

Choices:
A. 在初次感染，IgG类抗体产生的早
B. 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关
C. B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子
D. 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能
E. 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关

Answer: 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关


Question: 5．结核性脑膜炎脑脊液检查往往是（　　）。

Choices:
A. 外观清亮的
B. 外观呈毛玻璃样
C. 墨汁染色
D. 脑脊液白细胞数为数百至数千
E. 抗酸染色

Answer: 外观呈毛玻璃样


Question: 下列哪项是原发性免疫缺陷易出现的主要疾病？（　　）

Choices:
A. 自身免疫性疾病
B. 肿瘤
C. 白血病
D. 艾滋病
E. 反复感染

Answer: 肿瘤


Question: 男，45岁。近半年来总是莫名的紧张担忧，凡事总往坏处想。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性焦虑发作
B. 广泛性焦虑症
C. 恐惧症
D. 急性应激障碍
E. 强迫障碍

Answer: 广泛性焦虑症


Question: 叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 典型血象改变
B. 皮肤色黄、虚胖
C. 血清叶酸含量降低
D. 骨髓中出现巨幼红细胞
E. 毛发稀疏发黄

Answer: 血清叶酸含量降低


Question: 男，48岁，呕血5小时。查体：P 120次/min，BP 95/60mmHg，营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。2．当前最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部B超
B. 上消化道X线钡剂造影
C. 胃镜
D. 腹部CT
E. 腹部X线平片

Answer: 胃镜


Question: 一男青年，突发高热、黄疸伴肝区痛、厌油，印象诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是（　　）。

Choices:
A. 泌尿道传播
B. 消化道传播
C. 呼吸道传播
D. 经虫媒传播
E. 经输血传播

Answer: 消化道传播


Question: 3．防治尿酸性肾病（　　）。

Choices:
A. VP方案
B. HAP方案
C. 输浓缩红细胞
D. 口服别嘌呤醇
E. 鞘内注射甲氨蝶呤

Answer: 口服别嘌呤醇


Question: 女，68岁。近3个月来常有黏液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细，上述症状进行性加重。查体：生命体征平稳，腹部无明显阳性体征，血、尿常规均正常。1．首选的检查应是（　　）。

Choices:
A. 乙状结肠镜
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 直肠指诊
E. 钡剂灌肠

Answer: 直肠指诊


Question: 男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×1012/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 营养性混合性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（　　）。

Choices:
A. 经腹会阴直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 放疗术

Answer: 经腹直肠癌切除术


Question: 6个月女，中度脱水，酸中毒，经纠正酸中毒与补液，12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L。1．为明确诊断应做的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 血渗透压测定
B. 电解质测定
C. 二氧化碳结合力测定
D. 腰穿脑脊液检查
E. 心脏超声心动图

Answer: 电解质测定


Question: 以下不属于动脉导管未闭常见症状的是（　　）。

Choices:
A. 气促、咳嗽
B. 乏力、多汗
C. 心悸
D. 声音嘶哑
E. 缺氧发作

Answer: 缺氧发作


Question: 患儿女，10个月，人工喂养，未添加辅食，主因2个月面色苍白，精神、食欲差就诊。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。末梢血：血红蛋白75g/L，红细胞2.0×1012/L，网织红细胞0.5%。2．此患儿最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 营养性巨幼细胞性贫血
D. β-地中海贫血
E. 再生障碍性贫血

Answer: 营养性巨幼细胞性贫血


Question: “鱼与熊掌不可兼得也”属于哪类冲突？（　　）

Choices:
A. 双避冲突
B. 双趋冲突
C. 趋避冲突
D. 双趋避冲突
E. 多重趋避冲突

Answer: 双趋冲突


Question: 女，30岁。呕吐，腹胀5天。神志不清，胡言乱语1天。平素体健。查体：T 36.5℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，巩膜明显黄染，心肺未见明显异常。腹软，无压痛。肝浊音界缩小。实验室检查：血ALT 520U/L，TBiL 215μmol/L，DBiL 138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是（　　）。

Choices:
A. 汇管区纤维化
B. 多个小叶或大块肝细胞坏死
C. 淤血性改变
D. 汇管区中性粒细胞浸润
E. 肝细胞脂肪变性

Answer: 多个小叶或大块肝细胞坏死


Question: 右心衰竭患者水肿通常首先出现在（　　）。

Choices:
A. 眼睑
B. 双手
C. 颜面
D. 身体最低部位
E. 腹部

Answer: 身体最低部位


Question: 女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张，长期不予外理，并发症不包括（　　）。

Choices:
A. 皮肤萎缩
B. 皮肤和皮下硬结
C. 难愈性溃疡
D. 色素沉着
E. 足趾坏死

Answer: 足趾坏死


Question: 老年人继发性肾病综合征常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 乙肝病毒相关性肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 过敏性紫癜肾病
D. 轻链沉积病
E. 糖尿病肾病

Answer: 糖尿病肾病


Question: 急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是（　　）。

Choices:
A. 肌红蛋白
B. 肌酸激酶
C. 肌酸激酶同工酶MB
D. 天门冬酸氨基转移酶
E. 肌钙蛋白

Answer: 肌钙蛋白


Question: 下列分子生物学实验中，检测病毒蛋白的方法是（　　）。

Choices:
A. 原位杂交
B. 点杂交
C. Southern blot
D. Western blot
E. Northern blot

Answer: Western blot


Question: 男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝脓肿
B. 原发性肝癌
C. 继发性肝癌
D. 乙肝活动期
E. 肝结核

Answer: 原发性肝癌


Question: 3．L5～S1后外侧椎间盘突出累及（　　）。

Choices:
A. L4神经根
B. L5神经根
C. S1神经根
D. 马尾神经
E. 股神经

Answer: S1神经根


Question: 关于痉挛性瘫痪，下列哪项错误？（　　）

Choices:
A. 痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名
B. 上运动神经元较分散地支配肌肉，故多不引起单肢瘫
C. 上运动神经元因较集中地支配肌肉，故多引起肢体偏瘫
D. 上运动神经元在内囊区较集中，故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫
E. 急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉迟缓性瘫

Answer: 上运动神经元较分散地支配肌肉，故多不引起单肢瘫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．胰岛δ细胞分泌的生长抑素是（　　）。

Choices:
A. 神经递质
B. 旁分泌的激素
C. 自分泌的激素
D. 细胞因子
E. 谷胱甘肽

Answer: 旁分泌的激素


Question: 男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状是（　　）。

Choices:
A. 错听
B. 超价观念
C. 原发性妄想
D. 思维逻辑障碍
E. 思维被洞悉感

Answer: 原发性妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物3cm直径，与皮肤轻度粘连，左腋下触及2个可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为（　　）。

Choices:
A. T1N0M0
B. T1N1M0
C. T2N0M0
D. T2N1M0
E. T2N2M0

Answer: T2N1M0


Question: 患者男性，55岁，因“转移性右下腹痛2天”行阑尾炎穿孔切除手术后10小时，感下腹部胀痛明显，烦躁，小便未解。首先考虑的是（　　）。

Choices:
A. 术后腹腔内出血
B. 腹腔感染
C. 膀胱炎
D. 尿潴留
E. 肠麻痹、肠黏连

Answer: 尿潴留


Question: 重症肌无力患者应避免应用的药物是（　　）。

Choices:
A. 万古霉素
B. 盐酸小檗碱
C. 头孢噻肟
D. 青霉素
E. 免疫球蛋白G

Answer: 盐酸小檗碱


Question: 2．肛诊检查触及黏膜外条索状肿物，质地稍硬、固定，最可能是（　　）。

Choices:
A. 肛裂
B. 直肠癌
C. 肛瘘
D. 内痔
E. 直肠息肉

Answer: 直肠息肉


Question: 反复发作风湿热容易发生永久性损害的组织是（　　）。

Choices:
A. 心肌组织
B. 大脑组织
C. 心包膜组织
D. 心内膜组织
E. 骨关节组织

Answer: 心内膜组织


Question: 下述对于肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪项是错误的?（　　）

Choices:
A. 降低肺泡表面张力
B. 稳定肺泡内压
C. 增加肺的回缩力
D. 维持肺泡于适当的扩张状态
E. 阻止血管内水分滤入肺泡

Answer: 增加肺的回缩力


Question: 4．苹果酸脱氢酶的辅酶是（　　）。

Choices:
A. NAD
B. FAD
C. 磷酸吡哆醛
D. TPP
E. HS-CoA

Answer: NAD


Question: 维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（　　）。

Choices:
A. 方颅
B. 肋膈沟（赫氏沟）
C. 鸡胸或漏斗胸
D. O形腿或X形腿
E. 脊椎后突或侧弯

Answer: 方颅


Question: 男性，31岁，右侧甲状腺单发结节3个月，生长较快，近一周出现声音嘶哑，ECT检查显示右侧甲状腺“冷结节”。3．如穿刺细胞学检查显示结节为乳头状腺癌，体检发现右侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，治疗方案宜选择（　　）。

Choices:
A. 切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部
B. 切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部+右侧颈部淋巴结清扫
C. 切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部+双侧颈部淋巴结清扫
D. 甲状腺全切+双侧颈部淋巴结清扫
E. 甲状腺全切十术后放射性碘内照射

Answer: 切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部+右侧颈部淋巴结清扫

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项不是术后早期下床活动的好处?（　　）

Choices:
A. 减少伤口感染
B. 减少下肢静脉血栓形成
C. 减少肺部并发症
D. 有利于肠道功能恢复.减少腹胀发生
E. 有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生

Answer: 减少伤口感染


Question: 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（　　）。

Choices:
A. 血小板寿命缩短
B. 血小板减少
C. APTT延长
D. 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E. 脾不大或轻度肿大

Answer: APTT延长


Question: 关于术后肺不张，预防的主要措施中不包括（　　）。

Choices:
A. 术前锻炼深呼吸
B. 有吸烟习惯者停止吸烟1～2周
C. 防止手术后呕吐误吸
D. 给予大剂量抗生素
E. 术后鼓励病人咳痰，变换体位

Answer: 给予大剂量抗生素


Question: 45岁妇女，患慢性肾炎4年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 阴茎套避孕
B. 口服短效避孕药
C. 皮下埋植避孕
D. 安全期避孕
E. 行输卵管结扎术

Answer: 行输卵管结扎术


Question: 心理治疗的性质不包括（　　）。

Choices:
A. 社会性
B. 双向性
C. 强制性
D. 反复性
E. 渐进性

Answer: 强制性


Question: 下列细菌中繁殖速度最慢的是（　　）。

Choices:
A. 大肠埃希菌
B. 丙型链球菌
C. 脑膜炎奈瑟菌
D. 结核分枝杆菌
E. 肺炎链球菌

Answer: 结核分枝杆菌


Question: 下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证？（　　）

Choices:
A. 曾患严重精神病
B. 活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术
C. 非特异性角膜炎
D. 创伤修复期、骨折
E. 严重高血压、糖尿病

Answer: 非特异性角膜炎


Question: 下列哪项是胃溃疡最常见的位置？（　　）

Choices:
A. 胃前壁
B. 胃后壁
C. 胃大弯及胃底
D. 胃小弯近贲门处
E. 胃窦小弯侧

Answer: 胃窦小弯侧


Question: 患者，男，28岁.左胸外伤1小时，胸痛.呼吸困难。BP 120/80mmHg，心率100次/min，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。1．胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并的是（　　）。

Choices:
A. 肺水肿
B. 支气管断裂
C. 气胸
D. 血气胸
E. 脓胸

Answer: 血气胸


Question: 患者，男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣关闭不全
B. 冠心病心绞痛
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 心绞痛

Answer: 肥厚型梗阻性心肌病


Question: 目前对儿童支气管哮喘慢性持续期，首选的药物治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉应用氨茶碱
B. β2受体拮抗剂吸入
C. 糖皮质激素静滴
D. M受体拮抗剂吸入
E. 糖皮质激素吸入

Answer: 糖皮质激素吸入


Question: 1．佝偻病活动期的表现是（　　）。

Choices:
A. 眼距增宽，皮肤粗糙，智力落后
B. 眼距增宽，外眦上斜，通贯手
C. 身材矮小，四肢短粗，智力正常
D. 兴奋哭闹，前囟闭合晚，长骨临时钙化带消失
E. 消瘦，腹胀，排便困难

Answer: 兴奋哭闹，前囟闭合晚，长骨临时钙化带消失


Question: 病人因右上腹持续钝痛，伴恶寒、发热、皮肤黄染入院，诊断为急性胆囊炎、胆石症。上午情况尚好，中午出现休克症状，下午进行了积极治疗，下班时虽未好转，也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭，此时病人症状加重，护士找不到医生，至7时找来一门诊医师急救，因抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是（　　）。

Choices:
A. 夜班医生
B. 急救的门诊医师
C. 夜班护士
D. 包括自班医生
E. 夜班医生和护士

Answer: 夜班医生


Question: 新生儿败血症的主要治疗是（　　）。

Choices:
A. 碳酸氢钠
B. 地塞米松
C. 苯巴比妥
D. 头孢他啶
E. 地高辛

Answer: 头孢他啶


Question: 急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后（　　）。

Choices:
A. 1周内
B. 1～2周
C. 1～4周
D. 2～3周
E. 2～4周

Answer: 1～2周


Question: 某市冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高？（　　）

Choices:
A. 血液系统疾病发病升高
B. 上呼吸道感染发病率升高
C. 高血压发病率升高
D. 泌尿系统疾病发病率升高
E. 心血管系统疾病发病率升高

Answer: 上呼吸道感染发病率升高


Question: 偏头痛的先兆期相当于（　　）。

Choices:
A. 颅内、外血管的扩张期
B. 颅内血管的收缩期
C. 颅外血管的扩张期
D. 颅内血管的扩张期
E. 颅外血管的收缩期

Answer: 颅内血管的收缩期

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，18岁，高中学生，长期以来感头昏脑涨，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，不能消除疲劳摩，当参加娱乐活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 抑郁发作
B. 神经衰弱
C. 焦虑症
D. 人格障碍
E. 癔症

Answer: 神经衰弱

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。2．此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 充血性心力衰竭
C. 低钙惊厥
D. 脑血栓，脑脓肿
E. 癫痫

Answer: 脑血栓，脑脓肿


Question: 生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 新生儿肝炎
B. 胆道闭锁
C. 新生儿溶血病
D. 败血症
E. 母乳性黄疸

Answer: 新生儿溶血病


Question: 下列哪项为类风湿关节炎常见的关节表现？（　　）

Choices:
A. 对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B. 膝、髋和距小腿关节非对称，持续肿痛
C. 膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转
D. 单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
E. 胸锁关节肿痛

Answer: 对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 以下不属于传染病基本特征的是（　　）。

Choices:
A. 有病原体
B. 有传染性
C. 有流行病学特征
D. 有感染后免疫
E. 有后遗症

Answer: 有后遗症

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 子宫肌瘤红色变常发生在（　　）。

Choices:
A. 青春期
B. 生育期
C. 妊娠期
D. 围绝经期
E. 绝经后期

Answer: 妊娠期


Question: 化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 避免负重
B. 行关节融合术
C. 固定于功能位
D. 加强活动
E. 物理疗法

Answer: 行关节融合术


Question: 产后10天，左乳胀痛、发热。查体：体温38.7℃，左乳外上象限皮温高，红肿、有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感。1．最可能的诊断是左乳（　　）。

Choices:
A. 脂肪坏死液化
B. 炎性乳癌
C. 急性乳腺炎未成脓
D. 乳腺脓肿
E. 积乳癌

Answer: 乳腺脓肿


Question: 女，79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院，保守治疗5天后腹痛加剧。查体：T 39.5℃，P 120次/分，BP 106／70mmHg。皮肤及巩膜无黄染，右上腹肌紧张，局部压痛、反跳痛。血常规：WBC20×109/L，N 0.89。最适合的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉点滴抗菌药物
B. 腹腔引流术
C. 鼻胆管引流术
D. 胆囊造瘘术
E. 胆总管切开引流术

Answer: 胆总管切开引流术


Question: 下列哪项能增强抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用?（　　）

Choices:
A. 肝素
B. 蛋白质C
C. 凝血酶调制素
D. 组织因子途径抑制物
E. α2-巨球蛋白

Answer: 肝素


Question: CTX副作用不包括（　　）。

Choices:
A. 骨髓移植
B. 化脓性膀胱炎
C. 恶心呕吐
D. 诱发移行细胞癌
E. 肝功能下降

Answer: 诱发移行细胞癌


Question: 霍乱弧菌属于（　　）。

Choices:
A. 专性需氧菌
B. 微需氧菌
C. 兼性厌氧菌
D. 专性厌氧菌
E. 以上都不对

Answer: 专性需氧菌


Question: 具有体内、外抗凝血作用的药物是（　　）。

Choices:
A. 肝素
B. 阿司匹林
C. 香豆素类
D. 链激酶
E. 右旋糖酐

Answer: 肝素


Question: 女，45岁。体检发现右乳肿块，直径2cm，活动度差，边界不清。术后病理可见乳腺间质中有串珠样单行癌细胞排列。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 导管原位癌
B. 小叶原位癌
C. 小叶浸润癌
D. 髓样癌
E. 导管浸润癌

Answer: 小叶浸润癌


Question: 左室容积下降速度最快是在下述哪期？（　　）

Choices:
A. 等容舒张期
B. 等容收缩期
C. 快速充盈期
D. 减慢射血期
E. 快速射血期

Answer: 快速射血期


Question: 周某，65岁。医生问他：“你吃饭了吗？”答：“刚吃过。”问：“你多大岁数了？”答：“刚吃过。”问：“你家在哪里住？”答：“刚吃过。”此症状为（　　）。

Choices:
A. 模仿言语
B. 刻板言语
C. 重复言语
D. 持续言语
E. 音韵联想

Answer: 持续言语

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，女，24岁。诊断为肾病综合征，现拟用糖皮质激素治疗，在治疗过程中可能出现（　　）。

Choices:
A. 脱发
B. 性腺抑制
C. 高血压
D. 出血性膀胱炎
E. 骨髓抑制

Answer: 高血压


Question: 对于体温生理变动的叙述，下述哪一项是恰当的?（　　）

Choices:
A. 昼夜变动值大于2℃
B. 变动范围无规律
C. 午后体温比清晨低
D. 女子排卵后，体温下降
E. 肌肉活动使体温升高

Answer: 肌肉活动使体温升高


Question: 颅内压增高合并脑疝的表现是（　　）。

Choices:
A. 剧烈头疼
B. 喷射性呕吐
C. 前卤饱满，张力增高
D. 头围增大
E. 两侧瞳孔不等大

Answer: 两侧瞳孔不等大


Question: 下列哪一种物质是体内合成胆碱的原料？（　　）

Choices:
A. 苏氨酸
B. 肌醇
C. 丝氨酸
D. 甘氨酸
E. 核酸

Answer: 丝氨酸


Question: 2．婴儿基础代谢所需能量（　　）。

Choices:
A. 占总能量的50%～60%
B. 占总能量的25%～30%
C. 占总能量的7%～8%
D. 占总能量的10%
E. 占总能量的5%

Answer: 占总能量的50%～60%


Question: 胰岛B细胞分泌的激素是（　　）。

Choices:
A. 胰高血糖素
B. 胰岛素
C. 促胃液素
D. 胰多肽
E. 生长抑素

Answer: 胰岛素


Question: 阑尾炎是（　　）。

Choices:
A. 出血性炎
B. 纤维素性炎
C. 增生性炎
D. 蜂窝织炎
E. 变质性炎

Answer: 蜂窝织炎


Question: 人类健康关系最为密切的空气物理因素有红外线，可见光和（　　）。

Choices:
A. X射线
B. 宇宙射线
C. 微波
D. 紫外线
E. γ射线

Answer: 紫外线


Question: 婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为（　　）。

Choices:
A. 佝偻病的活动期
B. 佝偻病早期
C. 维生素D缺乏性手足搐搦症
D. 低血糖症
E. 低血镁症

Answer: 维生素D缺乏性手足搐搦症


Question: 影响正常人舒张压的主要因素是（　　）。

Choices:
A. 心输出量
B. 小动脉口径
C. 大动脉弹性
D. 血液粘滞性
E. 血流速度

Answer: 小动脉口径


Question: 肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 垂体后叶素静脉滴注
B. 6-氨基己酸静脉滴注
C. 去甲肾上腺素胃管滴注
D. 三腔二囊管压迫
E. 冰生理盐水洗胃

Answer: 垂体后叶素静脉滴注


Question: 对医患之间信托关系的正确理解是（　　）。

Choices:
A. 类似于陌生人关系
B. 不同于一般陌生人关系
C. 陌生人关系
D. “父子关系”
E. 主动—被动关系

Answer: 不同于一般陌生人关系


Question: 患者，8岁，反复水肿8个月，血压150/100mmHg。尿常规：蛋白质（++），红细胞满视野。血浆白蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 单纯性肾病
B. 急性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 慢性肾炎
E. 急进性肾炎

Answer: 肾炎性肾病


Question: 女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2～3年伴怕冷、乏力，体位性头晕，餐前经常手抖、心悸、饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，血压80/50mmHg。血糖4.0mmol/L（正常3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。1．最可能的临床诊断是（　　）。

Choices:
A. 卵巢功能早衰
B. 爱迪生病
C. 原发性性腺功能低减
D. 席汉病
E. 黏液性水肿

Answer: 席汉病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是（　　）。

Choices:
A. 生成磷酰化胆碱酯酶
B. 具有阿托品样作用
C. 生成磷酰化碘解磷定
D. 促进ACh重摄取
E. 促进胆碱酯酶再生

Answer: 生成磷酰化碘解磷定


Question: 选择性蛋白尿的特点是以（　　）。

Choices:
A. 溶菌酶为主
B. 白蛋白为主
C. 本周蛋白为主
D. IgA为主
E. β2微球蛋白为主

Answer: 白蛋白为主


Question: 下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全？（　　）

Choices:
A. 交替脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 短绌脉
E. 脱落脉

Answer: 水冲脉


Question: 男，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑猪囊尾蚴病。其临床类型应为（　　）。

Choices:
A. 脑实质型
B. 脑室型
C. 软脑膜型
D. 脊髓型
E. 混合型

Answer: 脑实质型

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 4个月男婴，因夜惊多汗、烦躁2个月就诊。患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 食物中维生素D含量不足
B. 食物中钙磷含量不足
C. 日光照射不足
D. 婴儿生长发育快
E. 肾小管损害对钙吸收不足

Answer: 肾小管损害对钙吸收不足


Question: 男性，16岁。低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC 10×109/L1．患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 浸润性肺结核

Answer: 支原体肺炎


Question: 羊水过少常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 妊娠合并糖尿病
B. 胎儿泌尿道畸形
C. 胎儿消化道闭锁
D. 胎儿无脑畸形
E. 双胎妊娠

Answer: 胎儿泌尿道畸形


Question: 女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。3．首要注意的问题是防止（　　）。

Choices:
A. 拒食导致营养不良
B. 活动少而引起的合并感染
C. 自杀行为
D. 冲动伤人
E. 症状波动的规律

Answer: 自杀行为

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 哪一项是诊断癫痫的首选辅助检查？（　　）

Choices:
A. 诱发电位
B. MRI
C. 脑电波检查
D. CT扫描
E. 脑脊液检查

Answer: 脑电波检查

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，30岁，高热、胸痛、咳铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用（　　）。

Choices:
A. 红霉素静脉滴注
B. 青霉素V口服
C. 头孢曲松
D. 林可霉素
E. 青霉素G静脉滴注

Answer: 青霉素V口服


Question: 诊断幽门梗阻最有价值的体征是（　　）。

Choices:
A. 振水音阳性
B. 肠鸣音亢进
C. 上腹部膨隆
D. 明显脱水
E. 腹肌紧张

Answer: 振水音阳性


Question: 肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了（　　）。

Choices:
A. 短期内同一部位可反复出现炎症
B. 血白细胞计数常不增高
C. 抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D. 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影
E. 患者一般不发热或仅有低热

Answer: 抗生素治疗后炎症很快吸收消散


Question: 对于溶血性贫血的定义，哪项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 红细胞破坏增加
B. 红细胞寿命缩短
C. 骨髓造血功能亢进
D. 红细胞破坏增加，骨髓能代偿
E. 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

Answer: 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力


Question: 2．起抑制作用的为（　　）。

Choices:
A. Tc
B. Ts
C. Th
D. Thl
E. Th2

Answer: Ts


Question: 男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。1．根据病史考虑肠梗阻应为（　　）。

Choices:
A. 高位不完全梗阻
B. 血运性肠梗阻
C. 高位完全梗阻
D. 低位不完全梗阻
E. 低位完全梗阻

Answer: 低位完全梗阻


Question: 患者，男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛，肛周有瘘管。粪常规（－），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。1．本病最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性阑尾炎
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌
E. 肠结核

Answer: 克罗恩病


Question: 患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。2．患者诉无心脏疾患，无结核病史，为进一步明确诊断。首选以下哪项检查？（　　）

Choices:
A. 纤维支气管镜活检
B. 胸部CT
C. 肺功能
D. 痰培养＋药敏
E. 痰涂片检查

Answer: 肺功能


Question: 3．6-MP的结构类似物是（　　）。

Choices:
A. I
B. X
C. A
D. T
E. U