Question: 患者，女，20岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2×109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制。诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性红白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

Answer: 急性单核细胞白血病


Question: 3．颗粒性固缩肾（　　）。

Choices:
A. 膜性肾小球病
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 快速进行性肾小球肾炎
E. 慢性肾炎

Answer: 慢性肾炎


Question: 怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（　　）。

Choices:
A. 数人平托
B. 平背
C. 搂抱
D. 一人抬头，一人抬足
E. 坐轮椅

Answer: 数人平托


Question: 下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. A与C的含量相等
B. A+T=G+C
C. 生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变
D. 不同生物来源的DNA碱基组成不同
E. 同一生物，不同组织的DNA碱基组成不同

Answer: 不同生物来源的DNA碱基组成不同


Question: 男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。2．为明确诊断，最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 骨核素扫描
B. CT
C. 超声
D. 腰椎穿刺
E. 肌电图

Answer: CT


Question: 隐性手足搐搦症可有以下体征（　　）。

Choices:
A. 克氏征阳性
B. 巴氏征阳性
C. 布氏征阳性
D. 面神经征阳性
E. 霍夫曼征阳性

Answer: 面神经征阳性


Question: 药物的副作用是（　　）。

Choices:
A. 难以避免的
B. 较严重的药物不良反应
C. 剂量过大时的不良反应
D. 药物作用选择性高
E. 与药物治疗目的有关的效应

Answer: 难以避免的


Question: 骨折功能复位标准，正确的说法是（　　）。

Choices:
A. 长骨干横形骨折对位至少达3/4
B. 下肢侧方成角移位不需矫正
C. 前臂双骨折只需对位良好
D. 下肢缩短移位成人不超过2cm
E. 旋转移位必须矫正

Answer: 旋转移位必须矫正


Question: 下列哪项不是医师义务和权利？（　　）

Choices:
A. 承诺治疗效果
B. 促进病人身心健康
C. 维持病人医疗权的实现
D. 保证病人平等医疗权
E. 履行自己的义务

Answer: 承诺治疗效果


Question: 下列导致泌尿系统梗阻的病因中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 肾下垂
B. 肾小球肾炎
C. 输尿管结石
D. 前列腺炎
E. 包茎

Answer: 肾小球肾炎


Question: 下列不属于心身疾病的是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 冠心病
C. 消化性溃疡
D. 糖尿病
E. 高血压

Answer: 精神分裂症


Question: 应激性溃疡发病基础不包括（　　）。

Choices:
A. 重度烧伤
B. 慢性胃炎
C. 颅内手术
D. 重度创伤
E. 脓毒血症

Answer: 慢性胃炎


Question: 男婴，8个月，呕吐、腹泻3天，无尿12小时，体温：37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱（160次/分），心音低，呼吸深长（60次/分），腹部肠鸣音亢进。血象：血红蛋白150g/L，白细胞13.0×109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有（　　）。

Choices:
A. 重度脱水，代谢性酸中毒
B. 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒
C. 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒
D. 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

Answer: 重度脱水，代谢性酸中毒


Question: 1．慢性肾功能不全伴低血钾症应选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖酸钙
B. 碳酸氢钠
C. 呋塞米
D. 阳离子交换树脂
E. 氨基酸

Answer: 阳离子交换树脂


Question: 急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是（　　）。

Choices:
A. 限制性通气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 通气/血流比例失调
D. 分流率增加
E. 呼吸功增加

Answer: 分流率增加


Question: 女性，55岁，髋关节骨关节炎，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量，应首选（　　）。

Choices:
A. 髋关节融合术
B. 截骨术
C. 人工关节置换术
D. 关节清理术
E. 钻孔减压术

Answer: 人工关节置换术


Question: 2．急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率56次/min，血压100/60mmHg，首选（　　）。

Choices:
A. 起搏器植入
B. 异丙基肾上腺素
C. 直流电复律
D. 药物控制心室率
E. 临床观察心律变化

Answer: 临床观察心律变化


Question: 对颅内压增高的患者，不适宜的处理是（　　）。

Choices:
A. 意识不清者应维持其呼吸道顺畅
B. 频繁呕吐者予输液维持，补液量应以维持出入液量的平衡为度
C. 留院观察
D. 必要时行颅内监测
E. 便秘者行灌肠

Answer: 便秘者行灌肠


Question: 男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是（　　）。

Choices:
A. 急诊开胸检查
B. 心包穿刺
C. 左胸腔穿刺排气
D. 加压吸氧
E. 气管插管

Answer: 左胸腔穿刺排气


Question: 2．各级疾病预防控制机构（　　）。

Choices:
A. 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作
B. 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作
C. 在各自的职责范围内辅助传染病防治工作
D. 领导本行政区域内的传染病防治工作
E. 主管全国传染病防治及其监督管理工作

Answer: 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作


Question: 2．帕金森病病损在（　　）。

Choices:
A. 中央前回
B. 锥体外系
C. 小脑
D. 枕叶
E. 颞叶

Answer: 锥体外系


Question: 坏死组织经腐败菌作用后常可发生（　　）。

Choices:
A. 脓肿
B. 空洞
C. 梗死
D. 坏疽
E. 栓塞

Answer: 坏疽


Question: 诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是（　　）。

Choices:
A. 早产，缺氧，呼吸困难，体温不升
B. 足背、手背、眼睑、头皮水肿，体温不升
C. 枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿
D. 四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿，体温不升，活动少
E. 面色苍白，呼吸浅快、暂停，心率快，体温不升

Answer: 四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿，体温不升，活动少


Question: 下列哪项为最适于治疗伤寒胆囊炎的药物？（　　）

Choices:
A. 氯霉素
B. 氨苄西林
C. 复方新诺明
D. 甲砜霉素
E. 庆大霉素

Answer: 氨苄西林

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，中年男性，因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（　　）。

Choices:
A. 尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家
B. 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续
C. 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权
D. 行使医生自主权，为治救病人，强行让患者留在医院
E. 行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院

Answer: 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权


Question: 2．收缩压和舒张压之差称为（　　）。

Choices:
A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉搏压
D. 平均动脉压
E. 循环系统平均充盈压

Answer: 脉搏压


Question: 1．只含有非必需氨基酸的是（　　）。

Choices:
A. 酸性氨基酸
B. 碱性氨基酸
C. 芳香族氨基酸
D. 含硫氨基酸
E. 支链氨基酸

Answer: 酸性氨基酸


Question: 左心衰竭最早出现的临床症状是（　　）。

Choices:
A. 疲乏、无力
B. 劳力性呼吸困难
C. 阵发性夜间呼吸困难
D. 夜间卧床时咳嗽
E. 失眠、尿少、头晕

Answer: 劳力性呼吸困难


Question: 胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为（　　）。

Choices:
A. 组织细胞增生症
B. 胸膜结核
C. 胸膜间皮瘤
D. 纤维素性胸膜炎
E. 胸膜淋巴瘤

Answer: 胸膜结核


Question: 58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛，呕吐，右侧偏瘫，头部CT示左侧基底节区高密度影，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 动脉瘤破裂
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑血栓形成

Answer: 脑出血


Question: 某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有（　　）。

Choices:
A. 学习性
B. 自主性
C. 实效性
D. 应用性
E. 操作性

Answer: 自主性


Question: 女，22岁。在与恋人的一次激烈争吵之后，倍感气愤、烦闷，次晨出现双下肢瘫痪、无法起立行走的症状，经查无神经系统器质性病变的临床依据。如欲对该患者实施尝试性心理治疗，首选的方法为（　　）。

Choices:
A. 暗示疗法
B. 认知疗法
C. 自由联想
D. 支持疗法
E. 放松训练

Answer: 暗示疗法


Question: 男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，触叩痛（＋），脾肋下未触及。实验室检查：血WBC 8.5×109/L，N 0.54，L 0.46，ALT 1850U/L，TBil 96μmol/L，DBil 63μmol/L。2．为明确诊断首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 肥达反应
C. 粪便培养
D. 出血热抗体检测
E. 血清肝炎病毒标志物

Answer: 血清肝炎病毒标志物


Question: 关于滴虫性阴道炎叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 阴道分泌物常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物
B. 潜伏期为4～28日
C. 主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒
D. 主要治疗药物为红霉素
E. 传播方式有直接传播或间接传播

Answer: 主要治疗药物为红霉素


Question: 最容易刺激机体产生抗体的物质是（　　）。

Choices:
A. 寡糖
B. 蛋白质
C. 单糖
D. 核苷酸
E. 脂类

Answer: 蛋白质


Question: 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查。诉下肢水肿半个月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。4．决定是否应用扩容剂，最简单且有价值的检查项目是（　　）。

Choices:
A. 血细胞比容
B. 血红蛋白
C. 尿比重
D. 血清铁
E. 24小时尿蛋白定量

Answer: 血细胞比容


Question: 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞？（　　）

Choices:
A. 主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B. 肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C. 心力衰竭合并心房颤动
D. 二尖瓣狭窄合并心房颤动
E. 原发性高血压合并心房颤动

Answer: 二尖瓣狭窄合并心房颤动


Question: 男，68岁。痰中带血1个月。无发热，抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体：右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺癌
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 肺结核
E. 肺血栓栓塞症

Answer: 支气管肺癌


Question: 不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是（　　）。

Choices:
A. 针刺合谷、三阴交穴位
B. 温肥皂水灌肠
C. 肌内注射赈替啶
D. 人工破膜
E. 静脉滴注缩宫素

Answer: 肌内注射赈替啶


Question: 女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃，BP50/30mmHg，P 120次/分，急性病容，精神萎靡，尿检 WBC 20～30/HP，RBC5～10/HP，本病人最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 疟疾
B. 败血症感染性休克
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性感冒

Answer: 败血症感染性休克

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是（　　）。

Choices:
A. 酸溶血（Ham）试验阳性
B. 抗人球蛋白（Coombs）试验阳性
C. 红细胞渗透脆性增高
D. 血红蛋白电泳异常
E. 高铁血红蛋白还原试验阳性

Answer: 酸溶血（Ham）试验阳性


Question: 哪项是无症状原发型肺结核的治疗最佳方案？（　　）

Choices:
A. 异烟肼+利福平，6～9个月
B. 利福平，6～9个月
C. 异烟肼+利福平，12～18个月
D. 异烟肼+乙胺丁醇，6～9个月
E. 异烟肼，9～12个月

Answer: 异烟肼+利福平，6～9个月


Question: 男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1.5cm×1.0cm，左肾积水，左输尿管上段结石，大小1.0cm×0.8cm。尿常规：RBC 5～10/HP，WBC 16～20/HP。总肾功能正常。1．要了解该患者肾功能首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. CT平扫
B. 复查B超
C. KUB
D. MRI
E. IVU

Answer: IVU


Question: 6岁，女孩，出生后反复呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

Answer: 室间隔缺损


Question: 女，50岁。反复上腹疼痛6年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部分钙化，可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性十二指肠球炎
E. 胃溃疡

Answer: 慢性胰腺炎


Question: 女，28岁。右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺部感染
B. ARDS
C. 气胸
D. 胸膜炎
E. 肺血栓栓塞症

Answer: 肺血栓栓塞症


Question: 输血时主要考虑下列项?（　　）

Choices:
A. 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集
B. 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集
C. 给血者红细胞不被受血者血清所凝集
D. 给血者血浆不使受血者红细胞凝集
E. 受血者红细胞不与其血浆发生凝集

Answer: 给血者红细胞不被受血者血清所凝集


Question: 患者，女性，40岁，发现左乳肿物，并伴肿物区皮肤红肿1周，无明显疼痛及全身症状，查体：左乳肿物约1cm×1cm大小，表面约2cm×2cm区域皮肤红肿，行乳腺钼钯检查发现左乳约2cm。区域内大量密集钙化。3．此病人应采取哪种治疗？（　　）

Choices:
A. 局部热敷
B. 左乳红肿处切开引流
C. 全身抗感染治疗
D. 乳腺癌综合治疗
E. 中医中药治疗

Answer: 乳腺癌综合治疗


Question: 病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部位在（　　）。

Choices:
A. 内囊或基底节区
B. 顶叶感觉皮质
C. 丘脑
D. 中脑
E. 桥脑

Answer: 丘脑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 哮喘持续状态的处理，错误的是（　　）。

Choices:
A. 吸氧
B. 补液，纠正酸中毒
C. 肾上腺皮质激素类静脉滴注
D. 舒喘灵雾化吸入
E. 色甘酸钠吸入

Answer: 色甘酸钠吸入


Question: 患者女性，30岁，发热、转移性右下腹痛1天，做阑尾切除手术。检查切除之阑尾：阑尾各层弥漫性中性粒细胞浸润，血管极度扩张充血，其诊断是（　　）。

Choices:
A. 单纯性阑尾炎
B. 蜂窝织炎性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 阑尾脓肿
E. 阑尾梗死

Answer: 蜂窝织炎性阑尾炎


Question: 诊断再生障碍性贫血的最重要依据是（　　）。

Choices:
A. 全血细胞减少
B. 无肝脾淋巴结肿大
C. 抗贫血治疗无效
D. 骨髓造血细胞减少
E. 网织红细胞减少

Answer: 骨髓造血细胞减少


Question: 嵌顿性肩先露通常不易引起（　　）。

Choices:
A. 胎死宫内
B. 宫腔内感染
C. 病理缩复环
D. 胎盘早剥
E. 脐带脱垂

Answer: 宫腔内感染


Question: 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，血沉18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。1．本病例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 淋巴瘤
B. 反应性浆细胞增多症
C. 多发性骨髓瘤
D. 浆细胞白血病
E. 急性溶血性贫血

Answer: 多发性骨髓瘤


Question: 治疗支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 色甘酸钠
C. 抗组胺药
D. β2受体激动剂
E. 抗生素

Answer: 糖皮质激素


Question: 艾森克认为人格具有下列几个维度（　　）。

Choices:
A. 情绪性维度、气质性维度、稳定性维度
B. 情绪性维度、内外向维度、精神质维度
C. 气质性维度、内外向维度、稳定性维度
D. 气质性维度、情绪性维度、意志性维度
E. 内外向维度、精神质维度、稳定性维度

Answer: 情绪性维度、内外向维度、精神质维度


Question: 肛裂“三联征”是指（　　）。

Choices:
A. 肛裂、前哨痔、肛乳头肥大
B. 肛裂、疼痛、前哨痔
C. 肛裂、出血、肛乳头肥大
D. 疼痛、出血、前哨痔
E. 疼痛、便秘、出血

Answer: 肛裂、前哨痔、肛乳头肥大


Question: 女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力、头晕。查：Hb 60g/L。RBC 3.4×1012/L，WBC 9×109/L,PLT 189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。下列检查结果最为可能的是（　　）。

Choices:
A. 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少
B. 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加
C. 血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加
D. 血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
E. 血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁减少

Answer: 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加


Question: 3．碳酸锂是（　　）。

Choices:
A. 治疗神经官能症的药物
B. 治疗精神分裂症的药物
C. 治疗躁狂症的药物
D. 治疗抑郁症的药物
E. 治疗焦虑症的药物

Answer: 治疗躁狂症的药物


Question: 幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是（　　）。

Choices:
A. 先天性幽门肥厚
B. 肠蛔虫症
C. 肠套叠
D. 肠系膜淋巴结
E. 阑尾脓肿

Answer: 肠套叠


Question: 关于生物转化作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 肝是机体生物转化的主要器官
B. 可使一些非营养物质溶解度增高，利于排泄
C. 可使生物活性物质灭活
D. 只能使物质的毒性下降
E. 有些药物需经生物转化才能成为有活性的药物

Answer: 只能使物质的毒性下降


Question: 以下哪项为3岁幼儿头面颈部烧伤面积（　　）。

Choices:
A. 9%
B. 12%
C. 15%
D. 18%
E. 21%

Answer: 18%


Question: 在致甲亢的各种病因中最多见的是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺癌
B. Graves病
C. 自主性高功能甲状腺结节
D. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
E. 亚急性甲状腺炎伴甲亢

Answer: Graves病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．上述哪项是引起内脏血管收缩的肾上腺素能受体？（　　）

Choices:
A. α受体
B. β1受体
C. β2受体
D. M受体
E. N1受体

Answer: α受体


Question: 1．（　　）是溶血性贫血。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 海洋性贫血
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 慢性疾病贫血

Answer: 海洋性贫血


Question: 1．流行性斑疹伤寒的传播媒介是（　　）。

Choices:
A. 鼠蚤
B. 人虱
C. 蚊
D. 蜱
E. 螨

Answer: 人虱


Question: 属于自身抗原的是（　　）。

Choices:
A. ABO血型抗原
B. 肺炎球菌荚膜多糖
C. 类脂
D. 眼晶体蛋白
E. 破伤风类毒素

Answer: 眼晶体蛋白


Question: 肾综合征出血热早期休克的主要原因（　　）。

Choices:
A. 病毒血症
B. 血浆外渗
C. 心肌损害
D. 微血管痉挛
E. 电解质紊乱

Answer: 血浆外渗

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 不属于重度先兆子痫血液生化改变的是（　　）。

Choices:
A. 尿酸升高
B. 尿素氮增高
C. 血小板计数降低
D. 二氧化碳结合力升高
E. 血浆蛋白降低

Answer: 二氧化碳结合力升高


Question: 对传染病人的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的？（　　）

Choices:
A. 有利于社会公益
B. 有利于医院隔离的执行
C. 有利于患者的利益
D. 有利于传染病管理条件执行
E. 有损于病人的行动自由的权益

Answer: 有损于病人的行动自由的权益


Question: 男，18岁，确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎，最佳选药应是（　　）。

Choices:
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 青霉素G
D. 四环素
E. 林可霉素

Answer: 林可霉素


Question: 5．采取乙类传染病的预防、控制措施的是（　　）。

Choices:
A. 法律规定的甲、乙、丙类以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的
B. 突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的
C. 乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感
D. 省、自治区、直辖市人民政府对本行政区域内常见、多发的其他地方性传染病
E. 乙类传染病中除传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感以外的传染

Answer: 乙类传染病中除传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感以外的传染


Question: 男，34岁。饮啤酒后右膝关节红肿疼痛1天。3个月前左踝关节曾有相似症状发生，服非类固醇消炎药1周后好转。既往银屑病史10年。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 痛风关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 强直性脊柱炎

Answer: 银屑病关节炎


Question: 男，13岁。小学勉强毕业，现读初一，学习成绩差，不合群，且经常遭班里同学欺负，不愿意去上学。精神检查发现患儿抽象思维能力、计算力、判断力均较差，言语表达词汇量贫乏。IQ60。该患儿的诊断是（　　）。

Choices:
A. 儿童孤独症
B. 边缘智力
C. 中度精神发育迟滞
D. 儿童厌学症
E. 轻度精神发育迟滞

Answer: 轻度精神发育迟滞


Question: 胸髓横贯性损害可引起（　　）。

Choices:
A. 双下肢中枢性瘫
B. 四肢瘫
C. 一侧下肢周围性瘫
D. 双下肢周围性瘫
E. 偏瘫

Answer: 双下肢中枢性瘫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以下是糖皮质激素对血液系统的影响的是（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞的数量增加
B. 中性粒细胞的数量减少
C. 红细胞的数量减少
D. 血小板的数量减少
E. 红细胞数和血红蛋白均减少

Answer: 中性粒细胞的数量增加


Question: 女，58岁。摔倒时左手背部着地，左腕部肿胀、疼痛，X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. Chance骨折
B. Jefferson骨折
C. Smith骨折
D. Barton骨折
E. Colles骨折

Answer: Smith骨折


Question: 患者，女，45岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭闹叫喊，手舞足蹈，拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张，1天后恢复平静。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 癫痫所致精神障碍
C. 急性应激障碍
D. 分离性障碍
E. 躁狂发作

Answer: 急性应激障碍


Question: 成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室。查体：意识清，能合作，心率100次/分，血压120/84mmHg，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤。下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。1．烧伤总面积为（　　）。

Choices:
A. 47%
B. 50%
C. 49%
D. 48%
E. 51%

Answer: 47%


Question: 吸入性肺脓肿最常见的病原菌是（　　）。

Choices:
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 肺炎球菌
C. 大肠杆菌
D. 葡萄球菌
E. 厌氧菌

Answer: 厌氧菌


Question: 乳糖操纵子的直接诱导剂是（　　）。

Choices:
A. β-半乳糖苷酶
B. 透酶
C. 葡萄糖
D. 乳糖
E. 别乳糖

Answer: 别乳糖


Question: 下列不属于营养性巨幼细胞性贫血临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 虚胖
B. 皮肤出血点
C. 肝脾肿大
D. 震颤
E. 头围增大

Answer: 头围增大


Question: 淤血器官的形态特征是（　　）。

Choices:
A. 色暗红、体积缩小、切面干燥、功能增强、温度降低
B. 色暗红、体积增大、切面湿润、功能增强、温度降低
C. 色暗红、体积增大、切面湿润、功能减退、温度降低
D. 色鲜红、体积增大、切面干燥、功能减退、温度降低
E. 色鲜红、体积缩小、切面湿润、功能增强、温度降低

Answer: 色暗红、体积增大、切面湿润、功能减退、温度降低


Question: 根据我国《医疗机构管理条例》的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为（　　）。

Choices:
A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

Answer: 15年；30年


Question: 下列不符合甲状腺危象表现的是（　　）。

Choices:
A. 高热达39℃以上
B. 心率快＞140次/分
C. 厌食
D. 恶心、呕吐、腹泻
E. 白细胞总数和中性粒细胞常减低

Answer: 白细胞总数和中性粒细胞常减低

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，51岁。绝经2年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为（　　）。

Choices:
A. 密切观察，暂不处理
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 使用子宫托
E. 经阴道子宫切除术

Answer: 经阴道子宫切除术


Question: 不是人类免疫缺陷病毒的感染特点的是（　　）。

Choices:
A. 潜伏期长达多年
B. HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染
C. 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位
D. 造成免疫系统严重损伤
E. 继发各种机会感染和肿瘤

Answer: HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染


Question: 患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检：体温40℃，浅昏迷，颈软，膝反射亢进，Babinski征阳性，外周血白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.74，淋巴细胞0.26，脑脊液无色透明，细胞数0.2×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，糖3.2mmol/L，氯化物128mmol/L，蛋白定量0.6g/L，血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 脑型疟疾
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎

Answer: 流行性乙型脑炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于雌激素的生理作用。以下哪项错误？（　　）

Choices:
A. 促使子宫发育，使子宫收缩力增强
B. 加强输卵管节律性收缩的振幅
C. 促使乳腺管增生、乳腺发育
D. 通过中枢系统有升温作用
E. 促进钠和水的潴留

Answer: 通过中枢系统有升温作用


Question: 女，36岁。突然寒战高热，腰痛并有尿急、尿痛1周，既往无类似病史。查体：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（＋），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2个/低倍视野，比重1.022。1．此病人最可能是（　　）。

Choices:
A. 感染
B. 肾结石合并泌尿系统感染
C. 膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾炎合并泌尿系统感染

Answer: 急性肾盂肾炎


Question: 2．肝硬化腹水性质常为（　　）。

Choices:
A. 腹水比重＜1.018，蛋白＜2.0g/dL，细胞数100×106/L
B. 腹水比重＞1.018，黎氏试验阳性
C. 乳糜样腹水
D. 腹水细胞总数600×106/L，分类以单核细胞为主
E. 腹水细胞总数2000×106/L，分类以多核细胞为主

Answer: 腹水比重＜1.018，蛋白＜2.0g/dL，细胞数100×106/L


Question: 关于心肌传导性的描述中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 细胞直径细小，传导速度慢
B. 动作电位0期去极幅度大，传导速度快
C. 动作电位0期去极速度慢，传导速度慢
D. 闭电位水平下移，传导速度快
E. 心肌处在超常期内，传导速度快

Answer: 心肌处在超常期内，传导速度快


Question: 患儿，8个月，腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。2．首批应输入下列哪一种混合液？（　　）

Choices:
A. 1:2含钠液
B. 1:1含钠液
C. 2:3:1含钠液
D. 2:1含钠液
E. 4:3:2含钠液

Answer: 2:1含钠液


Question: 不属于蛋白质二级结构的是（　　）。

Choices:
A. β-折叠
B. 右手双螺旋
C. β-转角
D. α-螺旋
E. 无规则卷曲

Answer: 右手双螺旋


Question: 关于幻觉的定义正确的是（　　）。

Choices:
A. 感觉性的错误
B. 现实刺激时知觉体验
C. 一种虚幻的知觉
D. 一种异样的感觉
E. 虚假的感觉

Answer: 一种虚幻的知觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 提高病人依从性的方法不包括（　　）。

Choices:
A. 及时纠正病人的不良行为
B. 纠正病人对检查和治疗措施的错误认识
C. 建立融洽的医患关系
D. 提高病人对医嘱的理解和记忆程度
E. 教会病人自我监测

Answer: 及时纠正病人的不良行为


Question: 患者，男，52岁。心悸头晕，查体：BP 70/45mmHg。心电图见宽QRS波，心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，下列治疗正确的是（　　）。

Choices:
A. 利多卡因静滴
B. 普鲁卡因胺静滴
C. 直流电复律
D. 普罗帕酮静滴
E. 胺碘酮静滴

Answer: 直流电复律


Question: 原发性肝癌最易转移的脏器是（　　）。

Choices:
A. 肝内
B. 肺
C. 骨
D. 脑
E. 胰腺周围和腹膜后

Answer: 肝内


Question: 神经衰弱的记忆力减退是由于（　　）。

Choices:
A. 睡眠障碍
B. 思维迟钝
C. 情绪不稳
D. 注意力难以集中
E. 焦虑不安

Answer: 注意力难以集中

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不符合病毒性心肌炎体征的是（　　）。

Choices:
A. 心率增快与体温升高
B. 第一心音增强
C. 可有舒张期奔马律
D. 可有心包摩擦音
E. 心律失常多见

Answer: 第一心音增强


Question: 男性，32岁，发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞92%，过氧化物酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性单核细胞白血病
B. 红白血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病

Answer: 急性单核细胞白血病


Question: 结核性脑膜炎最常受累的脑神经是（　　）。

Choices:
A. 视神经
B. 外展神经
C. 动眼神经
D. 听神经
E. 面神经

Answer: 面神经


Question: 19岁，女性患者，因原发性闭经就诊。查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性。化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg/L。垂体CT正常；B超示子宫体积小。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 卵巢性闭经
B. 子宫源性闭经
C. 下丘脑-垂体性闭经
D. 垂体泌乳素分泌微腺瘤
E. 以上都不是

Answer: 垂体泌乳素分泌微腺瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮体（＋＋），血pH 7.25，尿量40～50ml/h。1．目前该患者合理的胰岛素使用方案是（　　）。

Choices:
A. 改用2次预混胰岛素皮下注射治疗
B. 恢复4次胰岛素皮下注射治疗
C. 静脉小剂量短效胰岛素治疗
D. 使用基础胰岛素皮下注射治疗
E. 静脉大剂量短效胰岛素治疗

Answer: 静脉小剂量短效胰岛素治疗


Question: 患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变部位在（　　）。

Choices:
A. 同侧视神经
B. 对侧动眼神经
C. 同侧动眼神经
D. 对侧视神经
E. 视交叉

Answer: 同侧视神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于苯二氮类的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 具有镇静、催眠、抗焦虑作用
B. 可缩短睡眠诱导时间
C. 首选用于治疗癫痫持续状态
D. 增强GABA能神经传递和突触抑制
E. 较大量易引起全身麻醉

Answer: 较大量易引起全身麻醉


Question: 下列哪项是细胞坏死的主要形态学特征？（　　）

Choices:
A. 核分裂
B. 细胞核异型
C. 线粒体肿胀
D. 细胞核碎裂
E. 细胞质脂质增多

Answer: 细胞核碎裂


Question: 术中的无菌原则，下列哪项是错误的？（　　）。

Choices:
A. 碘酒、酒精涂擦皮肤应包括手术切口周围15cm
B. 同侧手术人员换位，一人应先退一步，然后平移换位
C. 铺巾顺序：先铺操作者对面或铺相对不洁区，最后铺靠近操作者的一侧
D. 手术巾放置不准确时只能由手术区向外移不应向内移
E. 大单头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm

Answer: 同侧手术人员换位，一人应先退一步，然后平移换位


Question: 最易形成潜伏感染的病毒是（　　）。

Choices:
A. 麻疹病毒
B. 流感病毒
C. 狂犬病毒
D. 脊髓灰质炎病毒
E. 水痘-带状疱疹病毒

Answer: 水痘-带状疱疹病毒


Question: 女，48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。对明确诊断有帮助的是（　　）。

Choices:
A. 消化道造影
B. 心电图
C. 质子泵抑制剂试验治疗
D. CT检查
E. 幽门螺杆菌检测

Answer: 质子泵抑制剂试验治疗


Question: 不包含在医学伦理学有利原则之内的是（　　）。

Choices:
A. 努力预防和减少难以避免的伤害
B. 努力使病人受益（有助益）
C. 对利害得失全面权衡
D. 造成有意伤害时主动积极赔偿
E. 关心病人的客观利益和主观利益

Answer: 造成有意伤害时主动积极赔偿


Question: 下列哪项是激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素?（　　）

Choices:
A. IL-12
B. 颗粒酶
C. 穿孔蛋白
D. γ-IFN
E. Fas配体

Answer: 穿孔蛋白


Question: 干扰素抑制蛋白质合成作用时需有（　　）。

Choices:
A. 双链DNA
B. 单链DNA
C. 双链RNA
D. 单链RNA
E. DNA-RNA

Answer: 单链RNA


Question: 正常小儿，前囟闭合的年龄是（　　）。

Choices:
A. 6～8周
B. 3～4个月
C. 7～10个月
D. 1～1.5岁
E. 2～2.5岁

Answer: 1～1.5岁


Question: 均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肠热症与波状热
B. 破伤风与结核病
C. 白喉与痢疾
D. 白喉与破伤风
E. 猩红热与风湿热

Answer: 白喉与破伤风


Question: 患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近1个月来出现呼吸困难伴下肢水肿入院。体检：血压120/70mmHg，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区3/6级收缩期杂音，两肺底少量湿啰音，下肢水肿。3．出现以上情况，可以应用的药物是（　　）。

Choices:
A. 阿托品
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 阿替洛尔
E. 异丙肾上腺素

Answer: 利多卡因


Question: 小脑幕裂孔疝时，哪一组织疝入小脑幕裂孔？（　　）

Choices:
A. 小脑扁桃体
B. 颞叶沟回
C. 额叶内侧
D. 枕叶
E. 顶下小叶

Answer: 颞叶沟回

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，65岁。持续胸痛4小时，心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。最可能出现的心律失常是（　　）。

Choices:
A. 阵发性室上性心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩
E. 心房颤动

Answer: 房室传导阻滞


Question: 晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病？（　　）

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全

Answer: 主动脉瓣狭窄


Question: 初孕妇，26岁。妊娠36周，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高，乙肝表面抗原（＋）。该患者最佳的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠
B. 隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切观察
C. 立即行剖宫产
D. 积极治疗24小时后终止妊娠
E. 治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠

Answer: 积极治疗24小时后终止妊娠


Question: 男，62岁。劳累时气短进行性加重3年，既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。查体：血压110／70mmHg，双肺呼吸音清，心率79次/分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6收缩期喷射样杂音，向颈部传导。超声心电图提示LVEF 60％。该患者有气短的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉高压
B. 肺血栓栓塞
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全

Answer: 主动脉瓣狭窄


Question: 男，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病

Answer: 急性单核细胞性白血病


Question: 男孩，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白++，尿红细胞+/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 单纯型肾病
E. 肾炎型肾病

Answer: 肾炎型肾病


Question: 下列哪项为医学伦理学原则中的最高层次？（　　）

Choices:
A. 有利于病人
B. 不伤害病人
C. 全心全意为人民健康服务
D. 尊重病人的自主性
E. 公正地对待病人

Answer: 全心全意为人民健康服务


Question: 抑制胃酸分泌作用最强的是（　　）。

Choices:
A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 奥美拉唑
D. 哌仑西平
E. 丙谷胺

Answer: 奥美拉唑


Question: 可引起肾绞痛的结石为（　　）。

Choices:
A. 肾盏结石
B. 肾盂结石
C. 输尿管结石
D. 膀胱结石
E. 尿道结石

Answer: 输尿管结石


Question: 下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（　　）。

Choices:
A. 辅酶A
B. 四氢叶酸
C. 细胞色素b
D. 磷酸吡哆醛
E. 硫胺素焦磷酸

Answer: 细胞色素b


Question: 口服维生素D的预防量是（　　）。

Choices:
A. 400IU/d
B. 1000IU/d
C. 2000IU/d
D. 8000IU/d
E. 20万IU/d

Answer: 400IU/d


Question: 1．治疗超敏反应病是（　　）。

Choices:
A. 免疫调理
B. 免疫抑制
C. 免疫调节
D. 建立免疫耐受
E. 打破免疫耐受

Answer: 建立免疫耐受


Question: 急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 肾功能障碍
B. 黄疸加深
C. 出血倾向明显
D. 腹水出现
E. 中枢神经系统症状（肝性脑病）

Answer: 中枢神经系统症状（肝性脑病）

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为（　　）。

Choices:
A. 70～79
B. 80～89
C. 90～109
D. 110～119
E. 120～129

Answer: 110～119


Question: 关于女性外生殖器的解剖，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 阴阜下有丰富的脂肪组织
B. 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域
C. 阴蒂由海绵体构成
D. 小阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润
E. 大阴唇富含神经末梢

Answer: 小阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润


Question: 3．婴幼儿少尿的标准（　　）。

Choices:
A. 每日尿量<400ml
B. 每日尿量<300ml
C. 每日尿量<200ml
D. 每日尿量<100ml
E. 每日尿量<30～50ml

Answer: 每日尿量<200ml


Question: 不符合急性脑血管病的病因的是（　　）。

Choices:
A. 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
B. 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
C. 脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D. 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E. 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落

Answer: 脑血栓形成最常见病因是动脉炎

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于DNA克隆的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 目的基因的获取
B. 外源基因和载体连接
C. 将重组DNA导入受体菌
D. 筛选出含有目的基因的转化菌
E. 常用到DNA解链酶

Answer: 常用到DNA解链酶


Question: 输血时主要考虑（　　）。

Choices:
A. 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集
B. 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集
C. 给血者红细胞不被受血者血清所凝集
D. 给血者血浆不使受血者红细胞凝集
E. 受血者红细胞不与其血浆发生凝集

Answer: 给血者红细胞不被受血者血清所凝集


Question: 在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（　　）。

Choices:
A. 警告
B. 吊销执照
C. 降级或者撤职的纪律处分
D. 行政处分或者纪律处分
E. 追究刑事责任

Answer: 行政处分或者纪律处分


Question: 甲亢时最具有诊断意义的体征为（　　）。

Choices:
A. 突眼
B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C. 心率加快，第一心音亢进
D. 脉压差大
E. 心脏增大

Answer: 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 急性肾小球肾炎，下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，3天来尿少，与下列哪项检查最相符？（　　）

Choices:
A. 大量蛋白尿
B. 低蛋白血症
C. 高胆固醇血症
D. 尿中有蜡样管型
E. 血尿素氮异常

Answer: 血尿素氮异常


Question: 患者，女，25岁，结婚2个月，月经规律，量较多，查体未见异常。近两年无生育计划，其不宜选用的避孕方法是（　　）。

Choices:
A. 外用避孕栓
B. 宫内节育器
C. 短效口服避孕药
D. 男用避孕套
E. 阴道避孕药环

Answer: 宫内节育器


Question: 慢性肾衰竭时最常见的电解质紊乱（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙
B. 代谢性碱中毒、低血磷、低血钙
C. 代谢性酸中毒、高血钾、高血钙
D. 代谢性酸中毒、高血磷、高血钙
E. 代谢性碱中毒、低血钾、低血钙

Answer: 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙


Question: 再生是指（　　）。

Choices:
A. 纤维细胞数目的增多
B. 纤维组织增生的过程
C. 肉芽组织的形成
D. 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程
E. 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞

Answer: 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程


Question: 慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制是干扰了大脑的（　　）。

Choices:
A. 微量元素代谢
B. 水盐代谢
C. 血液循环
D. 蛋白质代谢
E. 能量代谢

Answer: 能量代谢


Question: 2．COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是（　　）。

Choices:
A. 有创机械通气
B. 无创机械通气
C. 间断高浓度吸氧
D. 持续高频呼吸机通气
E. 持续低流量吸氧

Answer: 无创机械通气


Question: 强心苷心脏毒性的发生机制是（　　）。

Choices:
A. 增加心肌细胞中的K+
B. 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
C. 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶
D. 增加心肌细胞中的Ca2+
E. 增加心肌细胞中的Na+

Answer: 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶


Question: 对腹膜刺激最轻的是（　　）。

Choices:
A. 血液
B. 肠内容物
C. 胰液
D. 胆汁
E. 胃液

Answer: 血液


Question: 男，45岁。发热4天，于1月20日来诊，体温波动于39℃～40℃，伴发冷、乏力、全身不适，服感冒药无效，居住地有鼠。查体：T 36℃， P 120次/分，BP 70／50mmHg。急性病容，精神萎靡，皮肤充血，面部水肿，腋下有出血点，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血WBC 20×109/L，N 0.6，L 0.24，异型L 0.16，PLT 80×109/L；尿常规：尿蛋白（＋＋＋），镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 斑疹伤寒
B. 肾综合征出血热
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体病
E. 上呼吸道感染

Answer: 肾综合征出血热


Question: 较常见的肱骨髁上骨折为（　　）。

Choices:
A. 屈曲型
B. 内收型
C. 外展型
D. 伸直型
E. 分离型

Answer: 伸直型


Question: 女性，57岁，洗衣时觉右侧头痛，呕吐，左半身运动不灵，2小时后昏迷，呕吐咖啡样物，血压达230/110mmHg，瞳孔不等大，光反应消失，左侧偏瘫，应立即进行的处置为（　　）。

Choices:
A. 吸氧
B. 手术
C. 抗菌素静点
D. 6-氨基己酸
E. 甘露醇静点

Answer: 甘露醇静点

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 低钾血症患者补钾一般不宜超过（　　）。

Choices:
A. 12mmol/h
B. 20mmol/h
C. 30mmol/h
D. 40mmol/h
E. 50mmol/h

Answer: 20mmol/h

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 钩端螺旋体病的主要传染源是（　　）。

Choices:
A. 猪、牛、马
B. 猫、鼠、兔
C. 鸡、鸭、鹅
D. 犬、猫、羊
E. 猪、鼠、犬

Answer: 猪、鼠、犬

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女性，46岁，血性白带半年就诊，检查见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧附件浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌1．本例的临床分期（　　）。

Choices:
A. ⅠB期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. ⅢA期
E. ⅢB期

Answer: ⅡA期


Question: 有关沙眼衣原体，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 是专性细胞内寄生，自然宿主是人和小鼠
B. 含有DNA和RNA两种核酸
C. 包涵体中无糖原存在，而肺炎衣原体包涵体有糖原存在
D. 对氨基糖苷类抗生素不敏感
E. 主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症

Answer: 包涵体中无糖原存在，而肺炎衣原体包涵体有糖原存在


Question: 男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连。血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到里一斯细胞。首选的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 干扰素
C. 放射治疗
D. 肿瘤坏死因子
E. 放疗+化疗

Answer: 放疗+化疗


Question: 女性，70岁。昏睡不醒。体检：深昏迷，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。以下指标对诊断有帮助的是（　　）。

Choices:
A. 血胆碱酯酶活性降低
B. 大小便失禁
C. 呕吐物有大蒜味
D. 瞳孔缩小
E. 肌肉抽动

Answer: 血胆碱酯酶活性降低


Question: 女，55岁。右乳房肿块6个月，不伴疼痛，无乳头溢液。查体：右乳外象限可触及6cm×5cm肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。1．肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后，首选的治疗方式是（　　）。

Choices:
A. 保乳手术
B. 改良根治术
C. 放射治疗
D. 术前化疗
E. 靶向治疗

Answer: 改良根治术


Question: 两足并拢站立闭目，此项检查为（　　）。

Choices:
A. Kernig征
B. Romberg征
C. Laseque征
D. Hoffmann征
E. Babinski征

Answer: Romberg征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，51岁。绝经5年，阴道脱出肿物，检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外。患者的治疗采用的方式是（　　）。

Choices:
A. 阴道前壁修补术
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E. 子宫悬吊术

Answer: 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术


Question: 1．早期肝癌（小肝癌） （　　）。

Choices:
A. 癌肿直径＞15cm，常有出血坏死
B. 癌结节直径＜3cm，常无明显结节
C. 癌组织在肝内弥漫分布，无明显结节
D. 癌结节多个散在，大小不等，常发生于肝硬化的肝内
E. 癌结节弥散分布，常为小结节

Answer: 癌结节直径＜3cm，常无明显结节


Question: 属于出血性炎的是（　　）。

Choices:
A. 流脑
B. 病毒性肝炎
C. 流行性出血热
D. 肠阿米巴病
E. 丹毒

Answer: 流行性出血热


Question: 重症肌无力的主要病理生理机制是（　　）。

Choices:
A. 乙酰胆碱释放量减少
B. 乙酰胆碱释放量增多
C. 乙酰胆碱受体数目增多
D. 乙酰胆碱受体数目减少
E. 乙酰胆碱抗体数目减少

Answer: 乙酰胆碱受体数目减少

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，21岁，农民，2月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒，4天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球，因害怕跑出影院，当天在家突然持木棒将电视机砸毁，其妹拦阻时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局。病人过后回忆说：“当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了。”脑电图检查发现双额前部出现棘波和尖波，躯体检查正常。该病人的诊断是（　　）。

Choices:
A. 癫痫性精神障碍
B. 癔症
C. 脑外伤性精神障碍
D. 精神分裂症
E. 反应性精神障碍

Answer: 癫痫性精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石常用的术式是（　　）。

Choices:
A. T形管引流术
B. 肝内胆管空肠吻合术
C. 胆总管切开，胆总管空肠Y型吻合术
D. 胆囊造瘘术
E. Oddi括约肌切开成形术

Answer: Oddi括约肌切开成形术


Question: 男性，50岁，病人l5年来，无事实根据的认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及公安局上访告状，劝说无效。此症状是（　　）。

Choices:
A. 意志减退
B. 意志缺乏
C. 意志增强
D. 意向倒错
E. 矛盾意向

Answer: 意志增强

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于管型的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 红细胞管型，常见于急性肾炎
B. 白细胞管型，常见于急性肾衰竭
C. 脂肪管型，常见于肾盂肾炎
D. 蜡样管型，常见于肾病综合征
E. 上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期

Answer: 红细胞管型，常见于急性肾炎


Question: 再障最理想的治疗是（　　）。

Choices:
A. 雄激素
B. 硝酸士的宁
C. 同卵孪生子骨髓移植
D. 碳酸锂
E. 皮质激素

Answer: 同卵孪生子骨髓移植


Question: 白色血栓的主要成分是（　　）。

Choices:
A. 纤维素
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 单核细胞
E. 红细胞

Answer: 血小板


Question: 烧伤最常见的死亡原因是（　　）。

Choices:
A. 休克
B. ARDS
C. 肾功能衰竭
D. 感染
E. 心功能衰竭

Answer: 感染


Question: 下列有关疫苗初种时间不正确的是（　　）。

Choices:
A. 乙肝疫苗为出生24小时
B. 卡介苗出生24小时
C. 麻疹疫苗出生1天
D. 白百破混合制剂出生3、4、5个月
E. 麻疹疫苗出生8个月

Answer: 麻疹疫苗出生1天


Question: 医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（　　）。

Choices:
A. 所在科室报告
B. 所在医院医务部门报告
C. 所在医疗机构医疗质量监控部门报告
D. 所在医疗机构的主管负责人报告
E. 当地卫生行政机关报告

Answer: 所在科室报告


Question: 属于投射性测验的是（　　）。

Choices:
A. 明尼苏达多项人格调查表
B. 比奈智力测验
C. 卡特尔16PF测量
D. 主题统觉测验
E. 90项症状自评

Answer: 主题统觉测验


Question: 什么年龄多数婴儿动脉导管在解剖上关闭（　　）。

Choices:
A. 3个月
B. 5个月
C. 7个月
D. 9个月
E. 11个月

Answer: 3个月


Question: 以下对生活事件的理解错误的是（　　）。

Choices:
A. 生活事件是在生活中遇到的重要事件
B. 不同的生活事件所产生的心理应激量是不同的
C. 相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的
D. 可以有正性的生活事件
E. 可以有负性的生活事件

Answer: 相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的


Question: 2．治疗军团菌病首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 头孢他定
B. 头孢拉定
C. 头孢孟多
D. 氯霉素
E. 红霉素

Answer: 红霉素


Question: 正常血糖水平时，葡萄糖虽然易透过肝细胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，其原因是？（　　）

Choices:
A. 因血糖为正常水平
B. 各组织中均含有己糖激酶
C. 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高
D. 己糖激酶受产物的反馈抑制
E. 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子

Answer: 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高


Question: 下列肺结核类型中，传染性最强的是（　　）。

Choices:
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 干酪性肺炎
C. 原发性肺结核
D. 急性血行播散型肺结核
E. 慢性血行播散型肺结核

Answer: 慢性纤维空洞型肺结核


Question: 疱疹病毒不包括（　　）。

Choices:
A. HSV
B. VZV
C. CMV
D. HBV
E. EBV

Answer: HBV


Question: 小儿能独坐一会，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（　　）。

Choices:
A. 3个月
B. 6个月
C. 8个月
D. 10个月
E. 12个月

Answer: 6个月


Question: 按公式计算，下列哪项是3个月小儿的身高、头围？（　　）

Choices:
A. 55cm、38cm
B. 60cm、40cm
C. 65cm、42cm
D. 70cm、44cm
E. 75cm、46cm

Answer: 60cm、40cm


Question: 病原体的侵袭力是指（　　）。

Choices:
A. 病原体的繁殖力
B. 病原体产生毒素的能力
C. 病原体的数量
D. 病原体的毒力
E. 病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力

Answer: 病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力


Question: 2．结肠癌病灶侵犯肌层，但未穿透浆膜层的是（　　）。

Choices:
A. DukesA1期
B. DukesA2期
C. DukesB期
D. DukesC期
E. DukesD期

Answer: DukesA2期


Question: 女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。2．患者最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 羊水过多
B. 头盆不称
C. 多胎妊娠
D. 巨大胎儿
E. 子宫畸形

Answer: 头盆不称


Question: 哪项是生理性黄疸的特点？（　　）

Choices:
A. 足月儿生后2～3天出现，14天内消失
B. 足月儿生后3～5天出现，14天内消失
C. 早产儿生后2～3天出现，28天内消失
D. 早产儿生后1～2天出现，14天内消失
E. 一般足月儿胆红素水平高于早产儿

Answer: 足月儿生后2～3天出现，14天内消失


Question: 王某是一名注册医师，2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故，患者起诉至法院，王某被认定为医疗事故罪，判处有期徒刑3年，从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是（　　）。

Choices:
A. 他可以再次成为执业医师，而且无需再次注册，因此前注册继续有效
B. 他终生不能再次注册成为医师
C. 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册
D. 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册
E. 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册

Answer: 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册


Question: 引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是（　　）。

Choices:
A. 深度刺伤或战伤
B. 膝肘部大面积擦伤
C. 因瘙痒挠破的伤口
D. 被宠物抓破的伤口
E. 有厌氧菌感染的伤口

Answer: 深度刺伤或战伤


Question: 下列各项中术后最早发生的是（　　）。

Choices:
A. 腮腺炎
B. 肺栓塞
C. 肺不张
D. 坠积性肺炎
E. 伤口裂开

Answer: 肺不张


Question: 3．肝细胞水样变性（　　）。

Choices:
A. 肝细胞嗜酸性坏死
B. 肝细胞点状坏死
C. 肝细胞气球样变
D. 肝细胞碎片状坏死
E. 肝细胞桥接坏死

Answer: 肝细胞气球样变


Question: 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。3．在本案例中，下列叙述除哪一项外都是对的？（　　）

Choices:
A. 医学实验目的不对
B. 损害了受试者的权利
C. 医学实验目的是对的
D. 实验代价太大
E. 本实验是不可取的

Answer: 医学实验目的是对的


Question: 男孩，2岁，因呕吐频繁、水样便3天伴发热，于10月底入院，12小时无尿，查体：T 38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，跟腱反射未引出，四肢末梢微冷，实验室检查：血钠138mmol/L。3．首先应该补充的液体是（　　）。

Choices:
A. 1/4张含钠液
B. 2:1的等张含钠液
C. 1/3张含钠液
D. 2/3张含钠液
E. 1/2张含钠液

Answer: 2:1的等张含钠液


Question: 患者，男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为（　　）。

Choices:
A. 脑内血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤

Answer: 脑挫裂伤


Question: 指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（　　）

Choices:
A. 蚊虫叮咬传播
B. 注射、输血
C. 唾液传播
D. 垂直传播
E. 粪—口传播

Answer: 粪—口传播

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪一项不是恶性肿瘤的特点？（　　）

Choices:
A. 常有完整包膜
B. 细胞异型性明显
C. 浸润性生长
D. 可发生淋巴道、血道转移
E. 常有出血、坏死等继发改变

Answer: 常有完整包膜


Question: Ⅲ型超敏反应造成组织损伤的始动因素是（　　）。

Choices:
A. 免疫复合物的形成
B. 免疫复合物激活补体
C. 免疫复合物的沉积
D. 免疫复合物的清除
E. 以上均不是

Answer: 免疫复合物激活补体


Question: 大肠埃希菌枸橼酸盐(IMViC)试验的结果是（　　）。


Question: 常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（　　）。

Choices:
A. 玻璃样变
B. 囊性变
C. 红色变
D. 肉瘤变
E. 钙化

Answer: 红色变


Question: 女性最常见的生殖器结核是（　　）。

Choices:
A. 宫颈结核
B. 卵巢结核
C. 输卵管结核
D. 子宫内膜结核
E. 盆腔腹膜结核

Answer: 输卵管结核


Question: 关于高分化肿瘤的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 瘤细胞极性消失
B. 瘤细胞呈巢状生长
C. 瘤细胞异型性大
D. 瘤细胞呈结节性生长
E. 瘤细胞与起源的细胞相似

Answer: 瘤细胞与起源的细胞相似


Question: 恶性肿瘤细胞的最主要形态特点是（　　）。

Choices:
A. 多核或异形核
B. 核大
C. 核仁大
D. 核浓染
E. 病理性核分裂象

Answer: 病理性核分裂象


Question: 25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。2．此时的处理原则应是（　　）。

Choices:
A. 肌内注射缩宫素
B. 静脉滴注麦角新碱
C. 肌内注射哌替啶
D. 人工破膜
E. 立即行剖宫产术

Answer: 肌内注射哌替啶


Question: 2．细菌性感染与食入未煮熟的病畜肉有关的细菌是（　　）。

Choices:
A. 变形杆菌
B. 副溶血性弧菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 白喉棒状杆菌
E. 炭疽杆菌

Answer: 炭疽杆菌


Question: 世界上第一个安乐死合法化的国家是（　　）。

Choices:
A. 荷兰
B. 美国
C. 比利时
D. 丹麦
E. 澳大利亚

Answer: 荷兰


Question: 腹水患者，可以叩出移动性浊音，则说明其量约为（　　）。

Choices:
A. 500～600ml
B. 700～800ml
C. 800～900ml
D. 900～1000ml
E. ＞1000ml

Answer: ＞1000ml


Question: 持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续（　　）。

Choices:
A. 24小时（或48小时）以上
B. 72小时以上
C. 1个月以上
D. 3个月以上
E. 6个月以上

Answer: 24小时（或48小时）以上


Question: 2．脱羧基生成γ-氨基丁酸的是（　　）。

Choices:
A. 甘氨酸
B. 色氨酸
C. 组氨酸
D. 谷氨酸
E. 苯丙氨酸

Answer: 谷氨酸


Question: 1．对皮肤粘膜有止血作用（　　）。

Choices:
A. 雄激素
B. 糖皮质激素
C. 环孢素A
D. 脾切除
E. 一叶荻碱

Answer: 糖皮质激素


Question: 腹部损伤患者观察期间，常规每次检查腹部的间隔时间为（　　）。

Choices:
A. 30分钟
B. 35分钟
C. 15～30分钟
D. 30～60分钟
E. 60分钟

Answer: 30分钟


Question: 患者，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿l周。查体：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常。尿常规：蛋白质（+++），红细胞0～3个/HP。血浆总蛋白45g/L，清蛋白22g/L。抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。2．该患儿病理类型最可能为（　　）。

Choices:
A. 微小病变型
B. 膜性肾病
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 系膜增生性
E. 膜增生性肾炎

Answer: 微小病变型


Question: IgA肾病的基本病变特点是（　　）。

Choices:
A. 局灶性节段性增生或弥漫系膜增宽
B. 系膜细胞增生，系膜基质增多
C. 局灶性阶段性玻璃样变和硬化
D. 新月体形成
E. 内皮细胞增生为主

Answer: 局灶性节段性增生或弥漫系膜增宽


Question: 1．对疾病早期诊断有帮助的抗体是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE

Answer: IgM

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

Answer: 代谢性酸中毒


Question: 下列预防职业病的措施，属于第一级预防的是（　　）。

Choices:
A. 定期体检
B. 及时治疗
C. 以低毒原料代替高毒原料以减少职业病发生
D. 定期检查工作设备和环境
E. 轮换休息

Answer: 以低毒原料代替高毒原料以减少职业病发生


Question: 下列关于慢性肉芽肿性炎的描述中，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成
B. 病灶呈结节状，境界清楚
C. 结核病为肉芽肿性炎
D. 指肉芽组织增生形成的结节状病灶
E. 梅毒为肉芽肿性炎

Answer: 指肉芽组织增生形成的结节状病灶


Question: 男，68岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年。BP 170／95mmHg，尿RBC（－），尿蛋白3.8g/d，血肌酐182μmol/L，B超示双肾大小正常。2．最支持以上诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 尿渗透压下降
B. 血ASO升高
C. 眼底检查糖尿病眼底病变Ⅳ期
D. 血IgA正常
E. 肾小球滤过率＜30g/L

Answer: 眼底检查糖尿病眼底病变Ⅳ期


Question: 2．参与糖原合成的是（　　）。

Choices:
A. GTP
B. CTP
C. UTP
D. 肌酸
E. 磷酸肌酸

Answer: UTP


Question: 急性化脓型感染在出现波动感前需早期切开治疗的是（　　）。

Choices:
A. 痈
B. 脓性指头炎
C. 甲沟炎
D. 急性蜂窝组织炎
E. “危险三角区”的疖

Answer: 脓性指头炎


Question: 2．中性粒细胞分叶过多（　　）。

Choices:
A. 生理性贫血
B. 新生儿溶血症
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性巨幼细胞性贫血
E. 雅克什贫血

Answer: 营养性巨幼细胞性贫血


Question: 二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于（　　）。

Choices:
A. 肾动脉
B. 脑动脉
C. 脾动脉
D. 下肢动脉
E. 上腔静脉

Answer: 脑动脉


Question: 1．直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉为（　　）。

Choices:
A. 癌前病变
B. 早期胃癌
C. 良性肿瘤
D. 恶性肿瘤
E. 交界性肿瘤

Answer: 癌前病变


Question: 不属于心理健康标准的是（　　）。

Choices:
A. 人格健全
B. 思想内容健康
C. 情绪乐观稳定
D. 行为和生活方式健康
E. 智力正常

Answer: 思想内容健康


Question: 以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是（　　）。

Choices:
A. 急性胰腺炎，血淀粉酶高于正常就考虑手术
B. 消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证
C. 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术
D. 粘连性肠梗阻不需手术治疗
E. 先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术

Answer: 消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证


Question: 尿红细胞管型主要见于（　　）。

Choices:
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾小球肾炎
C. 肾盂肾炎
D. 下尿路出血
E. 反流性肾病

Answer: 急性肾小球肾炎


Question: 2．化脓性细菌侵入血液后大量繁殖，可导致多发脓肿，称为（　　）。

Choices:
A. 菌血症
B. 毒血症
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 内毒素血症

Answer: 脓毒血症


Question: 营养性缺铁性贫血的临床特征性症状是哪项？（　　）

Choices:
A. 头晕、乏力
B. 皮肤黏膜苍白
C. 肝脾轻度肿大
D. 记忆力减退
E. 异食癖

Answer: 异食癖


Question: 哪项符合现代医学模式?（　　）

Choices:
A. 生物—心理—社会医学模式
B. 分子医学模式
C. 高新技术医学模式
D. 生物医学模式
E. 整体医学模式

Answer: 生物—心理—社会医学模式


Question: 高渗性缺水的患者常见的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 兴奋、手足麻木
B. 头晕、视力减退
C. 淡漠、反应迟缓
D. 呆滞、嗜睡
E. 口渴、谵妄

Answer: 口渴、谵妄


Question: 晚期卵巢癌治疗，首选的方法是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤切除术
B. 肿瘤细胞减灭术＋化学治疗
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 激素治疗

Answer: 肿瘤细胞减灭术＋化学治疗


Question: 女性，13岁，2年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次。2．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 癔症
B. 神经症
C. 急性应激障碍
D. 癫痫
E. 脑肿瘤所致精神障碍

Answer: 癫痫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是（　　）。

Choices:
A. 限制活动和石膏固定
B. 理疗
C. 体疗加内服药物
D. 伤湿止痛膏局部贴敷
E. 醋酸泼尼松龙局部封闭

Answer: 醋酸泼尼松龙局部封闭


Question: 3．参与—碳单位代谢（　　）。

Choices:
A. 维生素B6
B. 维生素B2
C. 维生素B12
D. 四氢叶酸
E. 生物素

Answer: 四氢叶酸


Question: 人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性（　　）。

Choices:
A. 提高
B. 降低
C. 不变
D. 改变
E. 丧失

Answer: 改变


Question: 3．肾上腺皮质网状带主要分泌（　　）。

Choices:
A. 醛固酮
B. 性激素
C. 皮质醇
D. 肾上腺素
E. 肾素

Answer: 性激素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．术后麻醉反应的为（　　）。

Choices:
A. 疼痛
B. 发热
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀
E. 呃逆

Answer: 恶心、呕吐


Question: 下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为？（　　）

Choices:
A. 发生死亡的
B. 有重度残疾的
C. 有中度残疾的
D. 同时二人人身损害后果的
E. 同时三人人身损害后果的

Answer: 同时二人人身损害后果的


Question: 男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，血红蛋白559，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占0.8，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。2．本患者临床容易出现（　　）。

Choices:
A. 巨脾
B. DIC
C. 严重感染
D. 中枢神经系统受侵犯
E. 齿龈肿胀

Answer: DIC


Question: 女性30岁，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查体：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。6．不应有的体征是（　　）。

Choices:
A. 左眼裂大
B. 左额纹消失
C. 左鼻唇沟浅
D. 张口下颌向左偏斜
E. 左口角下垂

Answer: 张口下颌向左偏斜

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 5．人体实验中的审查程序原则（　　）。

Choices:
A. 欺骗、威胁、利诱进行人体实验违反道德和法律
B. 负担和受益要公平分配
C. 研究者与受试者之间应保密
D. 死亡者家属有权获得赔偿
E. 需获得伦理专家委员会的批准

Answer: 需获得伦理专家委员会的批准


Question: 患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。3．肺功能显示：肺活量占预计值80%，1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60%。最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40%，检查结果提示是（　　）。

Choices:
A. 限制性通气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 肺通气功能正常
E. 混合型通气功能障碍

Answer: 阻塞性通气功能障碍


Question: 2．提示体内乙型肝炎病毒处于复制状态的抗体是（　　）。

Choices:
A. 抗-HBs
B. 抗-HBc IgM
C. 抗-HBc IgG
D. 抗-HBe
E. 抗-HBV

Answer: 抗-HBc IgM


Question: 初孕妇，24岁。妊娠38周。既往血压正常，5天前觉得头疼且逐渐加重。BP 166／112mmHg，双下肢水肿（＋＋），24小时尿蛋白5g，血细胞比容0.42。此时首选处理是（　　）。

Choices:
A. 硫酸镁缓慢静脉注射
B. 呋塞米静脉注射
C. 硝普钠静脉注射
D. 头颅CT检查
E. 立即行剖宫产

Answer: 立即行剖宫产


Question: 女，35岁，初产妇。妊娠36周，血压升高1个月，持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体：T 36℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 90/60mmHg，神志清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口2cm，先露－2。2．最有效的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 硫酸镁抑制宫缩
B. 人工破膜引产
C. 缩宫素引产
D. 立即剖宫产
E. 镇静止痛

Answer: 立即剖宫产


Question: β-受体阻断药有以下哪项作用？（　　）

Choices:
A. 升高眼压作用
B. 有时可诱发或加重哮喘发作
C. 促进脂肪分解
D. 促进肾素分泌
E. 可使心率加快、心排血量增加

Answer: 有时可诱发或加重哮喘发作


Question: 预防手术后感染的最重要的措施是（　　）。

Choices:
A. 提高机体免疫力
B. 术前、术中、术后大量应用抗生素
C. 避免休克发生
D. 术后早期离床活动
E. 严格遵守无菌操作的原则

Answer: 严格遵守无菌操作的原则


Question: 男，72岁。1年来阵发性腹痛，自觉有“气块”在腹中窜动，大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，伴乏力、低热。3．禁忌使用的检查是（　　）。

Choices:
A. 结肠镜
B. 腹部CT
C. 腹部B超
D. 上消化道X线钡剂造影
E. 腹部X线平片

Answer: 上消化道X线钡剂造影


Question: 口服补液盐不适合于（　　）。

Choices:
A. 新生儿腹泻
B. 腹泻时脱水的预防
C. 腹泻伴轻度脱水
D. 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E. 补充继续失去量

Answer: 新生儿腹泻


Question: 某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未做常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈，1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为（　　）。

Choices:
A. 不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值
B. 肝穿刺应该由有训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性
C. 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值
D. 医学研究的试验设计必须严密
E. 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

Answer: 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值


Question: 男，42岁。5个月前咳嗽，咳黄脓痰，经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余，仍间断咯血、发热，复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时，应采取的最佳治疗是（　　）。

Choices:
A. 经皮穿刺引流
B. 祛痰及体位引流
C. 纤支镜冲洗、引流
D. 手术切除病变组织
E. 继续抗感染治疗

Answer: 手术切除病变组织


Question: 21-三体综合征典型的核型是（　　）。

Choices:
A. 47，XX（或XY），+21
B. 46，XX（或XY）/47，+2l
C. 46，XX（或XY），-14，+t
D. 46，XX（或XY），-15，+t
E. 46，XX（或XY），-21，+t

Answer: 47，XX（或XY），+21


Question: 小儿重度脱水、有明显周围循环障碍，哪项符合扩容液输注时间？（　　）

Choices:
A. 10～20min
B. 30～60min
C. 70～100min
D. 110～130min
E. 140～150min

Answer: 30～60min


Question: 某校住校学生郑某感到不适。几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。1．对郑某的发病必须按卫生部规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是（　　）。

Choices:
A. 班主任老师
B. 校保健室
C. 郑某
D. 军训的军官
E. 学校

Answer: 校保健室


Question: 男，40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿，近2天来加重伴有血块。B型超声见双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。1．为明确诊断，最重要的检查是（　　）。

Choices:
A. MRI
B. 尿脱落细胞检查
C. 膀胱镜检
D. 静脉尿路造影
E. CT

Answer: 膀胱镜检


Question: 女，20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首选考虑（　　）。

Choices:
A. 输卵管妊娠破裂
B. 急性阑尾炎
C. 急性附件炎
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 卵巢黄体破裂

Answer: 卵巢囊肿蒂扭转


Question: 肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 病毒感染
B. 消化道出血
C. 肝功能减退
D. 脾功能亢进
E. 营养不良

Answer: 脾功能亢进


Question: 下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因？（　　）

Choices:
A. 阻塞性肺炎累及胸膜
B. 纵隔肿瘤侵袭胸膜
C. 系统性红斑狼疮
D. 气胸
E. 药物过敏

Answer: 药物过敏


Question: 溃疡病最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 穿孔
B. 癌变
C. 出血
D. 幽门梗阻
E. 发热

Answer: 出血


Question: 面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于（　　）。

Choices:
A. 特发性面神经麻痹
B. 三叉神经痛
C. 症状性癫痫
D. 面肌抽搐
E. 典型偏头痛

Answer: 三叉神经痛


Question: 下列哪项不是自身免疫病的基本特征（　　）。

Choices:
A. 体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞
B. 可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移
C. 常呈反复发作和慢性迁延
D. 常呈急性发作
E. 有一定的遗传倾向

Answer: 常呈急性发作


Question: 患儿，男，5岁，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林（博利康尼）后有缓解。查体无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 毛细支气管炎
B. 支气管异物
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 支气管淋巴结结核
E. 儿童哮喘

Answer: 咳嗽变异性哮喘


Question: 患者，女，44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170～200/130～140mmHg，近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性视盘病变
B. 脑出血
C. 恶性高血压
D. 脑栓塞
E. 高血压脑病

Answer: 高血压脑病


Question: 中等分流量室间隔缺损，超声心动可见（　　）。

Choices:
A. 左心房、左心室内径增宽
B. 右心房、右心室内径增宽
C. 右心房、左心室内径增宽
D. 左心房、右心房，左心室内径增宽
E. 右心房、左心室内径增宽

Answer: 左心房、左心室内径增宽


Question: 女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。2．此病的发病机制是（　　）。

Choices:
A. 内源性胰岛素分泌不足
B. 等渗性脱水
C. 输液导管细菌滋生
D. 肝功能损害
E. 肾功能损害

Answer: 内源性胰岛素分泌不足

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（　　）。

Choices:
A. 9个月
B. 8个月
C. 7个月
D. 6个月
E. 5个月

Answer: 6个月


Question: 3．在小肠粘膜细胞合成的血浆脂蛋白是（　　）。

Choices:
A. CM
B. VLDL
C. IDL
D. LDL
E. HDL

Answer: CM


Question: 2．男，50岁，轻度肥胖，已确诊糖尿病2个月，经饮食控制及体育锻炼未能使血糖降至正常，应首选（　　）。

Choices:
A. 饮食控制+运动锻炼
B. 双胍类
C. 磺脲类
D. 双胍类+磺脲类
E. 胰岛素

Answer: 双胍类

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列关于心输出量的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和
B. 健康成年男性静息状态下为4～6L／min
C. 左、右心室的心输出量基本相等
D. 由平卧转为站立位时减少
E. 心率超过180次／分时减少

Answer: 心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和


Question: 女孩，4岁，因外院诊断为先天性心脏病而来检查。胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变？（　　）

Choices:
A. 左心室增大
B. 主动脉扩张
C. 左心房扩大
D. 右心室增大
E. 肺动脉扩张

Answer: 左心室增大


Question: 5．参与一碳单位代谢的维生素是（　　）。

Choices:
A. 鸟氨酸
B. 谷氨酸
C. 组氨酸
D. 色氨酸
E. 苏氨酸

Answer: 色氨酸


Question: 患者，女，30岁，3个月来发热、盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 缩窄性心包炎
B. 卵巢囊肿
C. 门静脉血栓形成
D. 结核性腹膜炎
E. 肝硬化失代偿期，腹水

Answer: 结核性腹膜炎


Question: 激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子（　　）。

Choices:
A. IL-5、IL-3
B. IL-4、IL-7
C. IL-2、IFN-γ
D. IL-6、GM-CSF
E. IL-1、IL-4

Answer: IL-2、IFN-γ


Question: 早期类风湿关节炎，除药物治疗外，还应选择（　　）。

Choices:
A. 关节清理术
B. 截骨术
C. 关节成形术
D. 滑膜切除术
E. 钻孔减压术

Answer: 滑膜切除术


Question: 一女大学生，l9岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。3．心理治疗方法应首选（　　）。

Choices:
A. 厌恶疗法
B. 自由联想
C. 奖励方法
D. 系统脱敏疗法
E. 生物反馈疗法

Answer: 系统脱敏疗法


Question: 继发性肺结核X线表现多发生于（　　）。

Choices:
A. 上叶尖后段
B. 后叶中段
C. 中叶前段
D. 中叶后段
E. 后叶前段

Answer: 上叶尖后段


Question: 1．妊娠患者最不宜选用的降压药为（　　）。

Choices:
A. 利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 二氢吡啶类钙拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

Answer: α受体阻滞剂


Question: 研究者预比较两种中成药对口腔溃疡的治疗效果是否有差别，用“有效、一般、无效”作为评价疗效的指标。宜采用的统计分析方法是（　　）。

Choices:
A. t检验
B. 方差分析
C. Z检验
D. 秩和检验
E. 回归分析

Answer: 秩和检验


Question: 患者，女，44岁。发热2周伴胸痛，用硝酸甘油无效。体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），肘部静脉压180mmH2O。心电图：ST段弓背向下型抬高，未见病理性Q波。诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 急性心肌梗死
E. 急性渗出性心包炎

Answer: 急性渗出性心包炎


Question: 男性，69岁，因少尿、水肿1周，心慌、胸闷1d住院，3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术，当时查血肌酐137μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿颊，排尿困难。尿常规检查蛋白（-），血常规HB 100g/L，血清钾68 mmol/L，BUN 37.5mmol/L，血肌酐109μmol/L。3．最应采取的治疗手段是（　　）。

Choices:
A. 大剂量呋塞米静脉注射
B. 静脉推注强心药
C. 高糖加胰岛素静脉滴注
D. 立即给予放疗或化疗
E. 给予透析滤过治疗

Answer: 给予透析滤过治疗


Question: 男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T 36.2℃，BP 160／80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。2．最可能引起该患者死亡的原因是（　　）。

Choices:
A. 感染中毒性休克
B. 弥漫性血管内凝血
C. 恶性心律失常
D. 上消化道出血
E. 急性腹膜炎

Answer: 恶性心律失常


Question: 1．能判断氯化还原反应能否进行的是（　　）。

Choices:
A. NAD+/NADH
B. NADP+/NADPH
C. ADP/ATP
D. P/O
E. 反应系统的自由能变化（△G0）

Answer: 反应系统的自由能变化（△G0）


Question: 下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准？（　　）

Choices:
A. 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个
B. 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个
C. 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个
D. 每1ml饮料细菌总数不得超过100个
E. 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个

Answer: 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个


Question: 1．痉挛性偏瘫将出现（　　）。

Choices:
A. 跨阈步态
B. 醉汉步态
C. 慌张步态
D. 剪刀样步态
E. 划圈样步态

Answer: 划圈样步态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 在微循环中,主要行使物质交换功能的是（　　）。

Choices:
A. 后微动脉
B. 通血毛细血管
C. 真毛细血管
D. 动-静脉吻合支
E. 微静脉

Answer: 真毛细血管


Question: 2．26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞

Answer: 潜伏期延长


Question: 幼儿锁骨青枝骨折应选用（　　）。

Choices:
A. 8字固定
B. 三角巾包扎固定
C. 小夹板固定
D. 皮牵引
E. 搁置

Answer: 三角巾包扎固定


Question: 2．禽类B细胞分化成熟的场所（　　）。

Choices:
A. 骨髓
B. 胸腺
C. 脾脏
D. 法氏囊
E. 淋巴结

Answer: 法氏囊


Question: 2．上叙哪项是非竞争性抑制作用的特点（　　）。

Choices:
A. Km减小，Vmax减小
B. Km增大，Vmax增大
C. Km减小，Vmax增大
D. Km增大，Vmax不变
E. Km不变，Vmax减小

Answer: Km不变，Vmax减小


Question: 有关单纯疱疹的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 单纯疱疹病毒仅Ⅰ型可致人类感染
B. 单纯疱疹病毒仅Ⅱ型可致人类感染
C. 单纯疱疹病毒Ⅰ型又称下半身型
D. 主要引起生殖器，肛门及腰以上皮肤疱疹
E. 青年女性患者居多

Answer: 青年女性患者居多


Question: 溶血性黄疸时，不存在下述哪项?（　　）

Choices:
A. 粪胆素原增加
B. 血中游离胆红素增加
C. 尿胆素原增加
D. 尿中出现胆红素
E. 粪便颜色加深

Answer: 尿中出现胆红素


Question: 导致慢性肺心病最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 严重胸廓畸形
B. 支气管哮喘
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管扩张
E. 肺血栓栓塞症

Answer: 慢性阻塞性肺疾病


Question: 张力性气胸主要的病理生理改变是（　　）。

Choices:
A. 纵隔显著向健侧移位
B. 纵隔扑动
C. 胸壁反常呼吸运动
D. 肺内气体对流
E. 皮下气肿

Answer: 纵隔显著向健侧移位


Question: 患者女性，18岁，上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛；化验WBC25×109/L，N0.90。1．应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 唇部蜂窝织炎
B. 唇部脓肿
C. 唇静脉瘤继发感染
D. 唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
E. 唇痈

Answer: 唇痈


Question: 新生儿败血症的非特异性表现是（　　）。

Choices:
A. 精神欠佳
B. 体温不稳定
C. 哭声减弱
D. 黄疸退而复现
E. 食欲欠佳

Answer: 精神欠佳


Question: 急性肾小球肾炎是（　　）。

Choices:
A. 增生性炎
B. 变质性炎
C. 渗出性炎
D. 化脓性炎
E. 假膜性炎

Answer: 增生性炎


Question: 女性，58岁，行走时出现右侧下肢放射痛、麻木2年，症状特点是每行走500m沿右侧臀部向右大腿后外侧、右小腿外侧及右躅背放射性痛麻，下蹲休息10分钟症状可完全消失，然后还可以走500m，又需蹲下休息，骑自行车无症状。体检仅有右趾背侧针刺觉减退，嘱行走500m，右背伸肌力减弱为Ⅳ级。双足背动脉搏动良好；X线平片及CT平扫见L5右侧关节突增生，侧隐窝狭窄，L4～5椎间隙狭窄，椎间盘向周围均匀膨出，椎间盘对神经根无压迫。2．最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 卧床
B. 非甾体类抗炎药
C. 后路腰椎间盘切除术
D. 右侧L5神经根管扩大术
E. 牵引、理疗

Answer: 右侧L5神经根管扩大术


Question: 男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 动态心动图
D. 冠状动脉造影
E. 心电图负荷试验

Answer: 心电图负荷试验


Question: 胰腺癌最常见的组织类型为（　　）。

Choices:
A. 腺泡细胞癌
B. 导管细胞癌
C. 多形性腺癌
D. 纤维细胞腺癌
E. 黏液癌

Answer: 导管细胞癌


Question: 男性，24岁，一向体健。某日晨醒转时觉右耳后痛，1天后脸歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。2．最正确的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑桥梗死
B. 小脑脑桥角肿瘤
C. 多发性硬化
D. 特发性面神经麻痹
E. 脑桥神经胶质瘤

Answer: 特发性面神经麻痹

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．巨细胞病毒(CMV)感染主要经（　　）。

Choices:
A. 呼吸道、消化道和直接接触传播
B. 消化道传播
C. 血液传播
D. 性接触传播
E. 垂直传播

Answer: 垂直传播


Question: 支气管肺炎，患儿停用抗生素的时间是（　　）。

Choices:
A. 抗生素用至体温正常后7～9天
B. 抗生素用至体温正常后5～7天
C. 抗生素用至体温正常后2～3天
D. 抗生素用至体温正常后1～2周
E. 抗生素用至体温正常后9～11天

Answer: 抗生素用至体温正常后5～7天


Question: 怀疑胃癌，对下列情况应尽早和定期胃镜检查，其中哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪
B. 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生
C. 良性溃疡但胃酸缺乏
D. 胃溃疡经正规治疗无效
E. X线发现大于2cm的胃息肉者

Answer: 良性溃疡但胃酸缺乏


Question: 维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中（　　）。

Choices:
A. 钾离子浓度降低
B. 钠离子浓度降低
C. 氯离子浓度降低
D. 钙离子浓度降低
E. 磷离子浓度降低

Answer: 钙离子浓度降低


Question: 患者，女，35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤4小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是（　　）。

Choices:
A. 大剂量抗菌药物治疗
B. 输血、输液
C. 剂腹探查后再纠正休克
D. 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
E. 应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

Answer: 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查


Question: 2．溃疡型胃癌（　　）。

Choices:
A. 溃疡边缘不规则，呈火山口样
B. 溃疡直径超过2cm
C. 溃疡底部正常胃壁结构被破坏
D. 以上三项均有
E. 以上三项均无

Answer: 以上三项均有


Question: 3．属于理智感的是（　　）。

Choices:
A. 狂喜
B. 害羞
C. 为祖国而自豪
D. 强烈的求知欲望
E. 轻蔑

Answer: 强烈的求知欲望


Question: 以下哪项是组成多聚核苷酸的骨架成分？（　　）

Choices:
A. 戊糖与戊糖
B. 碱基与磷酸
C. 碱基与碱基
D. 戊糖与磷酸
E. 碱基与戊糖

Answer: 戊糖与磷酸


Question: 患者，男，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5个/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。5．患者应用泼尼松每日1mg/kg，口服，2周后尿蛋白转阴，最可能的诊断应是（　　）。

Choices:
A. 系膜增生性肾炎
B. 膜性肾病
C. 微小病变肾病
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化症

Answer: 微小病变肾病


Question: 男，54岁。20天内呕血2次，每次呕血之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征（＋）。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。2．如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肝性脑病
B. 急性左心衰竭
C. 重度腹水
D. 急性肾衰竭
E. 急性重型肝炎

Answer: 肝性脑病


Question: 患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100mL，并解柏油样稀便1500mL，面色苍白，肢端发冷。脉搏126次/min，血压60/40mmHg，Hb 55g/L。最佳处理为（　　）。

Choices:
A. 输葡萄糖氯化钠液
B. 输低分子右旋糖酐
C. 立即输血或平衡盐溶液
D. 急诊手术
E. 升压药

Answer: 立即输血或平衡盐溶液


Question: 某心理治疗师婉拒治疗的患者请吃饭的邀请，其遵循的原则是（　　）。

Choices:
A. 保密原则
B. 真诚原则
C. 关系限定原则
D. 回避原则
E. 客观中立原则

Answer: 关系限定原则


Question: 男性，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，血压85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。双上肢呈焦黄色，无水疱。1．该患者的烧伤总面积估计为（　　）。

Choices:
A. 7×9%
B. 6×9%
C. 5×9%
D. 4×9%
E. 3×9%

Answer: 6×9%


Question: 2．下肢短缩，外展，极度外旋位（　　）。

Choices:
A. 股骨粗隆间骨折
B. 股骨颈骨折
C. 股骨髁上骨折
D. 股骨上1／3骨折
E. 股骨上中段骨折

Answer: 股骨粗隆间骨折


Question: 酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项？（　　）

Choices:
A. 乳酸脱氢酶
B. 6-磷酸果糖-1-激酶
C. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
D. 醛缩酶
E. 磷酸己糖异构酶

Answer: 6-磷酸果糖-1-激酶


Question: 霍乱弧菌的致病因素，不包括（　　）。

Choices:
A. 鞭毛
B. 菌毛
C. 荚膜
D. 肠毒素
E. 内毒素

Answer: 荚膜


Question: 对确诊霍乱最有意义的是（　　）。

Choices:
A. 不发热，无痛性腹泻
B. 有典型的“米泔水”样粪便
C. 粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长
D. 粪便涂片镜检见革兰染色阴性弧菌
E. 粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌

Answer: 粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T 39.1℃，P 104次/分，R 22次/分， BP 100/72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛（＋），肝脾未触及，肠鸣音2～3次/分。血WBC 16×109/L，N 0.79，ALT 60U/L，AST 55U/L，TBIL 69umol/L， DBIL 61umol/L，血、尿淀粉酶在正常范围。为明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. MRCP
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 腹部X线平片
E. ERCP

Answer: 腹部B超


Question: 下列哪项为病人最常见的情绪反应?（　　）

Choices:
A. 抑郁
B. 焦虑
C. 愤怒
D. 沮丧
E. 恐惧

Answer: 焦虑


Question: 下述有关基础代谢中的叙述哪项是错误的?（　　）

Choices:
A. 儿童高于成人
B. 在基础状态下测定
C. 反映人体最低的能量代谢水平
D. 临床常用相对值表示
E. 正常平均值相差±（10%～l5%）属于正常

Answer: 反映人体最低的能量代谢水平


Question: 男，2岁，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 脑电图
B. 血钙测定
C. 尿三氯化铁试验
D. 氨基酸学分析
E. 血镁测定

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 有关无症状性脑梗死的描述中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 病因多是动脉粥样硬化
B. MRI易见脑室旁的白质高信号
C. 可引起血管性认知障碍
D. 无明显体征
E. 多位于非功能区

Answer: 可引起血管性认知障碍


Question: 3．公平原则是指（　　）。

Choices:
A. 以病人作为受试对象的试验
B. 以人作为受试对象的试验
C. 人体实验时必须要做到真正的知情同意
D. 选择受试者的时候需遵循的
E. 保障受试者身心安全

Answer: 选择受试者的时候需遵循的


Question: 女孩，7岁，发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次，体重：T 40℃，BP 60／30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，肝区压痛，肠鸣音活跃，脑膜刺激征阴性。3．应立即检查的是（　　）。

Choices:
A. 脑电图
B. 血常规
C. 头颅CT
D. 便常规
E. 腹部B超

Answer: 便常规


Question: 肾功能不全患者禁用的抗菌药物是（　　）。

Choices:
A. 青霉素G
B. 阿莫西林
C. 头孢曲松
D. 阿米卡星
E. 阿奇霉素

Answer: 阿米卡星


Question: 开放性肋骨骨折不需要（　　）。

Choices:
A. 胸壁悬吊牵引
B. 清创缝合
C. 骨折断端固定
D. 胸腔闭式引流
E. 使用抗生素

Answer: 胸壁悬吊牵引


Question: 新生儿消化系统特点中，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 贲门括约肌发达
B. 胃底发育差，呈水平位
C. 下食管括约肌压力低
D. 幽门括约肌较发达
E. 肠管壁较薄，通透性高

Answer: 贲门括约肌发达


Question: 1．可作为弯曲杆菌所致肠炎的首选药（　　）。

Choices:
A. 林可霉素
B. 红霉素
C. 吉他霉素
D. 古霉素
E. 多黏菌素

Answer: 红霉素


Question: 参与黏膜免疫的免疫球蛋白是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgM
C. IgD
D. IgE
E. IgG

Answer: IgA


Question: RNA是（　　）。

Choices:
A. 脱氧核糖核酸
B. 脱氧核糖核苷
C. 核糖核酸
D. 脱氧核糖核苷酸
E. 核糖核苷酸

Answer: 核糖核酸


Question: 3岁患儿，反复发作咳嗽2个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热。曾用多种抗生素无效。化验血WBC6.2×106/L，胸透未见异常。2．为确定诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 支原体抗体
B. 血气分析
C. 超声心动图
D. 胸部CT
E. 气道反应性测定

Answer: 气道反应性测定


Question: 小儿肺炎病情严重时，下列项目的变化是（　　）。

Choices:
A. PaO2增高，SaO2下降
B. PaO2下降，SaO2增高
C. PaO2增高，SaO2增高
D. PaO2下降，SaO2下降
E. PaO2为80～90mmHg，SaO2为91%～97.7%

Answer: PaO2下降，SaO2下降


Question: 1．上述哪项是对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞？（　　）

Choices:
A. Th1
B. Tc
C. Mφ
D. NK
E. LAK

Answer: Tc


Question: 胰岛素降血糖是多方面作用的结果，但不包括（　　）。

Choices:
A. 促进葡萄糖转运入细胞
B. 加强糖原合成、抑制糖原分解
C. 加快糖的有氧氧化
D. 抑制肝内糖异生
E. 促进葡萄糖经肾排出

Answer: 促进葡萄糖经肾排出


Question: 脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（　　）。

Choices:
A. 肉碱
B. CoA
C. ACP
D. 草酰乙酸
E. 丙二酰CoA

Answer: ACP


Question: 患者，男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度增大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病

Answer: 急性单核细胞性白血病


Question: 男，10岁，突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃二天，有毒血症表现，白细胞计数18×109/L中性90％，怀疑为急性化脓性骨髓炎。2．最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. X线摄片检查
B. CT检查
C. 血培养
D. 局部分层穿刺
E. 核素骨显像

Answer: 局部分层穿刺


Question: 患者，女，56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年有足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。1．该患者属于哪一类病变？（　　）

Choices:
A. 下肢静脉回流
B. 下肢静脉倒流性疾病
C. 动静脉瘘
D. 静脉瘤
E. 以上均不是

Answer: 下肢静脉倒流性疾病


Question: 3．白喉杆菌具有（　　）。

Choices:
A. 荚膜
B. 芽胞
C. 鞭毛
D. 菌毛
E. 异染颗粒

Answer: 异染颗粒


Question: 对病人自主与医生做主之间关系正确的理解是（　　）。

Choices:
A. 病人自主与医生做主不是对立的
B. 病人自主与医生做主是对立的
C. 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值
D. 强调医生决定，兼顾病人自主
E. 强调病人自主，目的在于减轻医生的责任

Answer: 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值


Question: 患者，女，30岁。从3楼跌下，右6、7、8肋骨骨折，肝破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，脉率110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。2．目前不宜紧急进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 血常规
B. 腹腔穿刺
C. 中心静脉压测定
D. 静脉肾盂造影
E. 测定二氧化碳结合力

Answer: 静脉肾盂造影


Question: 2．α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用？（　　）

Choices:
A. 阿托品+毛果芸香碱
B. 阿托品+碘解磷定
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 色甘酸钠

Answer: 肾上腺素


Question: 具有C型人格特征的人易患（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 糖尿病
C. 恶性肿瘤
D. 哮喘
E. 偏头痛

Answer: 恶性肿瘤


Question: 预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 硫糖铝
B. 胶体铋
C. 米索前列醇
D. 阿莫西林
E. 以上都不对

Answer: 米索前列醇


Question: 2．一次饮用大量清水引起尿量增多称（　　）。

Choices:
A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 尿崩症
D. 尿失禁
E. 尿潴留

Answer: 水利尿


Question: 1．Th1细胞主要分泌的细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. IL-3
D. IL-4
E. IL-5

Answer: IL-2


Question: 对于胃排空的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 食物入胃后5分钟即有部分排空
B. 混合食物由胃完全排空需4～6小时
C. 蛋白质食物比糖和脂肪食物排空慢
D. 胃内食物的量与胃排空的速率有关
E. 肠-胃反射和肠抑胃素是小肠抑制胃排空的神经和体液机制

Answer: 蛋白质食物比糖和脂肪食物排空慢


Question: 关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 力争在6～8小时内进行
B. 最好在气囊止血带下进行
C. 不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口
D. 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术
E. 软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术

Answer: 软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术


Question: 下列预防和治疗术后肺不张的措施中，不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 鼓励咳痰
B. 防止呕吐
C. 术前锻炼深呼吸
D. 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E. 减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟

Answer: 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎


Question: 患儿，5周岁，两周前曾患感冒，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。2．下列哪项检查可以帮助确诊？（　　）

Choices:
A. 抗透明质酸酶
B. 谷草转氨酶
C. 血沉
D. 心脏X线检查
E. 肌酸磷酸激酶

Answer: 抗透明质酸酶


Question: 患者，男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄

Answer: 主动脉瓣狭窄


Question: 鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. MRI
B. 鞍区感觉检查
C. CT
D. X线
E. 肛门括约肌检查

Answer: MRI


Question: 参与经典途径激活补体的是（　　）。

Choices:
A. IgE
B. LPS
C. IgD
D. IgA
E. IgM

Answer: IgM


Question: 骨折引起脂肪栓塞的原因是（　　）。

Choices:
A. 病人肥胖
B. 静脉压力增高
C. 骨筋膜室压力过高
D. 创伤的应激作用
E. 脂肪肝

Answer: 骨筋膜室压力过高


Question: 骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是（　　）。

Choices:
A. 3天
B. 5天
C. 1周
D. 2周
E. 3周

Answer: 2周


Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。3．心电图可能的改变是（　　）。

Choices:
A. 右心室肥厚
B. 右心房肥大
C. 左心室肥厚
D. 不完全性右束支阻滞
E. 左束支阻滞

Answer: 左心室肥厚


Question: 肾综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播？（　　）

Choices:
A. 螨
B. 蚊
C. 蚁
D. 猪
E. 跳蚤

Answer: 螨


Question: 女性，40岁，体型偏胖，近2年反复出现清晨不易唤醒，喝糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝硬化
B. 肝癌晚期
C. 垂体前叶功能减退
D. 原发性肾上腺皮质功能减退
E. 胰岛素瘤

Answer: 胰岛素瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．皮肤弹性差，尿少，四肢凉，血压低，血清钠125mmol/L（　　）。

Choices:
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低钾血症
E. 代谢性酸中毒

Answer: 低渗性脱水


Question: 女，26岁，已婚。突发腹痛、阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是（　　）。

Choices:
A. 一侧下腹部持续性剧烈疼痛
B. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
C. 突发腹痛
D. 阴道流血1天
E. 血压60/40mmhg

Answer: 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血


Question: 男性，50岁。因胃癌伴重度贫血入院，既往体健，无输血史。术前化验Hb 56g/L，为纠正贫血。下列最合适的输血治疗是（　　）。

Choices:
A. 输全血
B. 输浓缩红细胞
C. 输洗涤红细胞
D. 输去白细胞的红细胞
E. 输冷冻红细胞

Answer: 输浓缩红细胞


Question: 定群研究，又称（　　）。

Choices:
A. 队列研究
B. 现况调查
C. 病例对照调查
D. 临床随访研究
E. 实验研究

Answer: 队列研究


Question: 慢性丙型肝炎，抗HCV（+），HCV PCR（+），ALT 120U/L，肝肋下l.0cm，脾界不大，侧卧未触及，此患根本治疗是（　　）。

Choices:
A. 应用甘利欣降酶
B. 护肝治疗
C. 应用促肝细胞生长因子
D. 调节免疫治疗
E. 抗病毒应用干扰素治疗

Answer: 抗病毒应用干扰素治疗

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 风疹与麻疹的主要鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 全身症状轻，耳后淋巴结肿大
B. 皮疹为全身性分布
C. 呈充血性斑丘疹
D. 呼吸道传播
E. 外周血白细胞减少

Answer: 全身症状轻，耳后淋巴结肿大


Question: 下列哪一种贫血是由于红细胞破坏过多引起的？（　　）。

Choices:
A. ITP
B. 缺铁性贫血
C. PNH
D. 再障
E. 遗传性球形细胞增多症

Answer: 遗传性球形细胞增多症


Question: 有一名65岁病人，2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月形低密度影像，诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 慢性硬膜下血肿
D. 脑内血肿
E. 高血压脑出血

Answer: 慢性硬膜下血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．流行性乙型脑炎的防御措施是（　　）。

Choices:
A. 灭虱
B. 灭鼠
C. 灭蜱
D. 灭蚤
E. 灭蚊

Answer: 灭蚊


Question: 下列卵巢肿瘤中属于恶性的是（　　）。

Choices:
A. 纤维瘤
B. 内胚窦瘤
C. 浆液性囊腺瘤
D. 黏液性囊腺瘤
E. 皮样囊肿

Answer: 内胚窦瘤


Question: 下列精神分裂症状中，属于阳性症状的是（　　）。

Choices:
A. 思维贫乏
B. 病理性象征性思维
C. 情感淡漠
D. 意志减退
E. 情感平淡

Answer: 病理性象征性思维


Question: 1．典型的十二指肠溃疡的症状特点是（　　）。

Choices:
A. 进行性吞咽困难
B. 进餐后上腹痛，至下一餐前缓解
C. 不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻
D. 空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解
E. 反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛

Answer: 空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解


Question: 女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周，右附件区有明显压痛。1．该病人首先考虑诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性盆腔炎
B. 宫外孕
C. 急性阑尾炎
D. 肠梗阻
E. 以上都不是

Answer: 急性盆腔炎


Question: 肾小球囊壁层上皮细胞增生是哪类肾小球疾病的病理表现？（　　）

Choices:
A. 新月体肾炎
B. 急性肾炎
C. 膜性肾病
D. 脂性肾病
E. 膜增生性肾小球肾炎

Answer: 新月体肾炎


Question: 1．做基础降压药宜选（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪
B. 阿米洛利
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯
E. 呋塞米

Answer: 氢氯噻嗪


Question: 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（　　）。

Choices:
A. 空肠
B. 十二指肠及空肠上部
C. 胃
D. 回肠
E. 回盲部

Answer: 十二指肠及空肠上部


Question: 对肝癌的临床诊断最具特异性的是（　　）。

Choices:
A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大，质硬
C. 恶病质
D. 梗阻性黄疸
E. 胆囊大

Answer: 进行性肝大，质硬


Question: 患儿，男，4岁，因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉，诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因为（　　）。

Choices:
A. 阻碍肽链合成后的分泌
B. 阻碍氨基酸的活化
C. 阻碍肽链合成的起始
D. 阻碍肽链合成的延长
E. 阻碍mRNA的生成

Answer: 阻碍肽链合成的延长


Question: 肾病综合征时，导致组织水肿的原因是（　　）。

Choices:
A. 组织液胶体渗透压增高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 毛细血管血压升高
D. 淋巴回流受阻
E. 毛细血管壁通透性增加

Answer: 血浆胶体渗透压降低


Question: 男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断应做哪一项检查？（　　）

Choices:
A. 囊虫皮试
B. 血嗜酸粒细胞计数
C. 活体组织学检查
D. 脑CT
E. 以上都不是

Answer: 活体组织学检查

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，40岁。近5个月来上腹胀痛，反酸，近3个月来反复呕吐，呕吐物为酸性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。1．幽门梗阻的原因可能为（　　）。

Choices:
A. 黏膜炎症，水肿
B. 溃疡愈合，瘢痕形成
C. 复合型溃疡
D. 癌变
E. 胃外压性梗阻

Answer: 黏膜炎症，水肿


Question: 2．Ⅱ期淋巴瘤（　　）。

Choices:
A. 病变仅限于一个解剖部位
B. 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结
C. 病变累及左腋下淋巴结及肝
D. 病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热
E. 病变累及左颈及纵隔淋巴结

Answer: 病变累及左颈及纵隔淋巴结


Question: 糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是（　　）。

Choices:
A. 抑制食欲，减弱消化
B. 诱发脂肪肝
C. 抑制胃粘液分泌
D. 促进胃蛋白酶分泌
E. 促进胃酸分泌

Answer: 抑制食欲，减弱消化


Question: 关于pH与酶促反应速度关系的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. pH对酶促反应影响不大
B. pH影响酶的解离程度
C. 最适pH是酶的特征性常数
D. 反应速度与pH成正比
E. 人体内酶的最适pH均为中性

Answer: pH影响酶的解离程度


Question: 乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起（　　）。

Choices:
A. 急性肝炎
B. 慢性肝炎
C. 重症肝炎
D. 肝豆状核变性
E. 肝细胞癌

Answer: 肝豆状核变性


Question: 女，64岁。拟行直肠癌根治术，2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素。平素晨起应用胰岛素12U，空腹血糖常为7～10mmol/L，尿糖（＋～＋＋）。下列围手术期处理不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 手术当日测定空腹血糖
B. 必须将空腹血糖控制到正常水平
C. 术前应用葡萄糖及胰岛素
D. 尿糖可维持原水平
E. 手术日晨停用胰岛素

Answer: 必须将空腹血糖控制到正常水平


Question: 4．溶解免疫复合物作用是（　　）。

Choices:
A. C1-C3
B. C1-C4
C. C3b
D. C
E. C3a

Answer: C3b


Question: 风湿性心内膜炎疣状赘生物的本质是（　　）。

Choices:
A. 白色血栓
B. 风湿小体
C. 细菌团块
D. 肉芽颗粒
E. 以上都不是

Answer: 白色血栓


Question: 3．脂肪酸β-氧化的酶系存在于（　　）。

Choices:
A. 胞液
B. 胞液和内质网
C. 胞液和线粒体
D. 内质网和线粒体
E. 线粒体

Answer: 胞液


Question: 普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体，可引起（　　）。

Choices:
A. 去甲肾上腺素释放减少
B. 去甲肾上腺素释放增多
C. 心率增加
D. 心肌收缩力增强
E. A-V传导加快

Answer: 去甲肾上腺素释放减少


Question: 患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，血清肌钙蛋白水平增高。2．最可能的心律失常是（　　）。

Choices:
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 室性心动过速
D. 二度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞

Answer: 三度房室传导阻滞


Question: 细菌性痢疾的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 虫媒传播
D. 血液
E. 接触传播

Answer: 消化道

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 重症脑出血，首选的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 预防休克
B. 应用脱水剂
C. 控制血肿感染
D. 立即输血
E. 给予苏醒剂

Answer: 应用脱水剂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 南方某村，居民以玉米为主食，某年秋天突然有十余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、水肿，因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关。该情况最可能是（　　）。

Choices:
A. 污水灌田引起中镉超标
B. 玉米晾晒过程中被多环芳烃污染
C. 玉米有农药残留
D. 玉米被黄曲霉素污染
E. 玉米中混进了有毒植物种子

Answer: 玉米被黄曲霉素污染


Question: 1．属于非器官特异性自身免疫病的是（　　）。

Choices:
A. 重症肌无力
B. 青霉素过敏
C. 系统性红斑狼疮
D. 肺炎
E. 出血热

Answer: 系统性红斑狼疮


Question: 与新生儿肾脏的生理特点不相符的是（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率低
B. 葡萄糖肾阈值低
C. 肾排钠能力差
D. 尿液浓缩功能接近成人
E. 肾分泌氨、氢的能力低

Answer: 尿液浓缩功能接近成人


Question: 男，25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，无震颤。可使杂音减轻的因素是（　　）。

Choices:
A. 口服地高辛
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 口服硝酸异山梨酯
D. 口服美托洛尔
E. 静脉推注毛花苷C

Answer: 口服美托洛尔


Question: 出现肌束颤动的病变部位在（　　）。

Choices:
A. 肌肉
B. 肌肉神经接点
C. 上运动神经元
D. 下运动神经元
E. 锥体外运动系统

Answer: 下运动神经元

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢（指）的皮温应比健侧（　　）。

Choices:
A. 高1～2℃
B. 低1～2℃
C. 高3～4℃
D. 高2～3℃
E. 一致

Answer: 高1～2℃


Question: 哺乳期妇女，左乳房红肿疼痛3天，体检：体温38.9℃，左乳外上象限发红，肿胀，压痛，无明显波动感，于压痛最明显处穿刺未抽得脓液。2．最常见的感染细菌为（　　）。

Choices:
A. 绿脓杆菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 溶血性链球菌
E. 结核杆菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 2．溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是（　　）。

Choices:
A. 烧瓶样溃疡
B. 环形溃疡
C. 不规则深大溃疡
D. 多发浅溃疡
E. 纵行溃疡

Answer: 多发浅溃疡


Question: 男性，40岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛，周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快（　　）。

Choices:
A. MOPP
B. 苯丁酸氮芥
C. 放射治疗
D. 肾上腺皮质激素+长春新碱
E. 阿霉素（多柔比星）

Answer: MOPP


Question: 结肠癌患者血清CEA水平高于正常的约占（　　）。

Choices:
A. 30％
B. 40％
C. 50％
D. 60％
E. 70％

Answer: 60％


Question: 感染性休克的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 暖休克病人神志淡漠或嗜睡
B. 冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红
C. 暖休克病人，每小时尿量大于30ml
D. 冷休克病人脉搏慢，搏动清楚
E. 暖休克病人毛细血管充盈时间延长

Answer: 暖休克病人，每小时尿量大于30ml


Question: 对有心脑血管疾病的患者，以下关于术前准备的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 纠正水、电解质代谢紊乱
B. 脑卒中者择期手术至少推迟2周后
C. 高血压患者术前继续服药
D. 心肌梗死发病后2个月安排择期手术
E. 不要求血压降至正常后手术

Answer: 心肌梗死发病后2个月安排择期手术


Question: 女，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适。此症状属于（　　）。

Choices:
A. 老年性抑郁
B. 心因性抑郁
C. 精神分裂症后抑郁
D. 躯体病伴发抑郁
E. 更年期抑郁

Answer: 更年期抑郁

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，16岁，有胃癌家族史。本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性胃炎。对此患者最好的处理为（　　）。

Choices:
A. 定期胃镜复查
B. 定期X线造影复查
C. 根除Hp治疗
D. 手术切除胃，预防胃癌
E. 黏膜保护剂治疗

Answer: 根除Hp治疗


Question: 贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比容20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×109/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 甲状腺功能减退所致贫血
C. 溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥、抽搐史，喜蹲踞。体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。3．最可能出现的心电图改变是（　　）。

Choices:
A. P-R间期延长
B. 不完全性右束支传导阻滞
C. 期前收缩
D. 低电压
E. 右心室肥大

Answer: 右心室肥大


Question: 患者，女，30岁。从3楼跌下，右6、7、8肋骨骨折，肝破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，脉率110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。3．首先施行的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 静脉输注血管收缩药物
B. 迅速补充血容量
C. 立即剖腹探查
D. 观察
E. 滴注利尿剂改善肾功能

Answer: 迅速补充血容量


Question: 2．暴发型或重型溃疡性结肠炎患者最易并发的是（　　）。

Choices:
A. 肠穿孔
B. 肠出血
C. 肠梗阻
D. 中毒性巨结肠
E. 癌变

Answer: 中毒性巨结肠


Question: 老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱，导致（　　）。

Choices:
A. 舒张压降低
B. 收缩压降低
C. 脉压增大
D. 舒张压升高
E. 收缩压、舒张压都升高

Answer: 脉压增大


Question: 下列不是女性内、外生殖器官血液供应主要来源的是（　　）。

Choices:
A. 髂外动脉
B. 卵巢动脉
C. 子宫动脉
D. 阴道动脉
E. 阴部内动脉

Answer: 髂外动脉


Question: 日本血吸虫寄生于人体中的（　　）。

Choices:
A. 门静脉系统
B. 肝静脉系统
C. 肝动脉系统
D. 肝淋巴系统
E. 肠系膜动脉

Answer: 门静脉系统

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 7岁男孩，持续发热2周，体温39℃，腹泻3～5次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“0”1：80.“H”1：160；ALT 210单位（正常＜40单位）。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 疟疾
B. 乙型肝炎
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体病
E. 肾综合征出血热

Answer: 伤寒

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是（　　）。

Choices:
A. 尽快切除后颅凹占位病变
B. 静脉快速滴注甘露醇
C. 立即行后颅凹减压术
D. 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
E. 立即行冬眠物理降温治疗

Answer: 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列不属于心理治疗原则的是（　　）。

Choices:
A. 正义原则
B. 中立原则
C. 真诚原则
D. 保密原则
E. 回避原则

Answer: 正义原则


Question: 骨囊肿好发于（　　）。

Choices:
A. 长管状骨干骺端
B. 长管状骨骨端
C. 长管状骨骨干
D. 短管状骨骨端
E. 短管状骨骨干

Answer: 长管状骨干骺端


Question: 2．糖尿病肾病合并高血压首选（　　）。

Choices:
A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. α受体阻滞剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E. 钙通道阻滞剂

Answer: 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂


Question: 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为（　　）。

Choices:
A. 浸润肌层
B. 细胞明显增生和具异型性
C. 转移阴道结节
D. 出血坏死
E. 有绒毛结构

Answer: 有绒毛结构


Question: 室间隔缺损时不会出现的改变是（　　）。

Choices:
A. 左室增大
B. 右房增大
C. 右室增大
D. 肺动脉段凸出
E. 左心房增大

Answer: 右房增大


Question: 2岁，青紫，哭后加重，有昏厥史，胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音，无震颤；心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑（　　）。

Choices:
A. 艾森曼格综合征
B. 肺动脉狭窄
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联征

Answer: 法洛四联征


Question: 1岁以内婴儿总能量每日每公斤体重约需（　　）。

Choices:
A. 80kcal
B. 90kcal
C. 100kcal
D. 110kcal
E. 120kcal

Answer: 110kcal


Question: 医疗机构临床用血管理的第一责任人是（　　）。

Choices:
A. 临床用血的医师
B. 临床发放血液的管理人员
C. 临床用血所在科室的负责人
D. 临床用血医师的上级医师
E. 医疗机构法定代表人

Answer: 医疗机构法定代表人


Question: 有关结核性腹膜炎临床表现的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 青壮年多见，男女比例约1:2
B. 多数可触及腹部包块
C. 为局限的慢性化脓性腹膜炎
D. 主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见
E. 多数可伴有肝脾结核

Answer: 青壮年多见，男女比例约1:2


Question: 下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是（　　）。

Choices:
A. 阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 静脉注射丙种球蛋白
D. 双嘧达莫
E. 心脏手术

Answer: 糖皮质激素


Question: 男，30岁，右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 髋关节滑膜结核
B. 化脓性髋关节炎
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿性髋关节炎

Answer: 全髋关节结核


Question: 1．降血糖作用最弱的药物是（　　）。

Choices:
A. 甲苯磺丁脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 格列吡嗪
E. 正规胰岛素

Answer: 甲苯磺丁脲


Question: 2．Cushing溃疡的病因是（　　）。

Choices:
A. 酒精
B. 幽门螺杆菌感染
C. 严重烧伤
D. 中枢神经系统严重损伤
E. 非类固醇消炎药

Answer: 中枢神经系统严重损伤


Question: 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（　　）。

Choices:
A. 空肠
B. 十二指肠及空肠上部
C. 胃
D. 回肠
E. 回盲部

Answer: 十二指肠及空肠上部


Question: 某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾，在6天内相继有近50人发病，患者均为4～14岁儿童。起病急，发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体：意识清，结膜充血，部分病人颈轻度抵抗，浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，外周血象白细胞轻度升高。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 流行性乙型脑
B. 肠伤寒
C. 流行性斑疹伤寒
D. 流行性感冒
E. 钩端螺旋体病

Answer: 钩端螺旋体病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 肛温＜30度的新生儿寒冷损伤综合征治疗后恢复正常体温的时间是（　　）。

Choices:
A. 6～12小时
B. 10～12小时
C. 12～24小时
D. 24～36小时
E. 36～48小时

Answer: 12～24小时


Question: 胃大部切除术后患者，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后（　　）。

Choices:
A. 20分钟
B. 50分钟
C. 40分钟
D. 30分钟
E. 10分钟

Answer: 30分钟


Question: 患者，女，60岁，G4P4。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。1．对该患者子宫脱垂程度判断正确的是（　　）。

Choices:
A. Ⅰ度轻型
B. Ⅲ度
C. Ⅱ度轻型
D. Ⅰ度重型
E. Ⅱ度重型

Answer: Ⅱ度重型


Question: 治疗地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用（　　）。

Choices:
A. 阿托品
B. 肾上腺素
C. 苯妥英钠
D. 异丙肾上腺素
E. 氯化钾

Answer: 阿托品


Question: 女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑，化验：血红蛋白105g/L，白细胞13.6×109/L，N84%，L13%，血沉50mm/h，CRP阳性，ASO800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（　　）。

Choices:
A. 阿司匹林
B. 阿司匹林+泼尼松
C. 青霉素+泼尼松
D. 青霉素
E. 青霉素+阿司匹林

Answer: 青霉素+阿司匹林


Question: 关于病患关系的表述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 建立在平等关系上的契约关系
B. 是服务与被服务的契约关系
C. 是有法律保障的信托关系
D. 医患是平等关系
E. 技术关系是建立在利益的基础上

Answer: 技术关系是建立在利益的基础上


Question: 精神分裂症的阳性症状不包括（　　）。

Choices:
A. 第三人称幻听
B. 影响妄想
C. 思维破裂
D. 情感淡漠
E. 紧张型木僵

Answer: 情感淡漠


Question: 某胃癌患者，手术切除标本，镜下见肿瘤细胞缺乏分化，异型性显著，很难确定其组织来源，应诊为（　　）。

Choices:
A. 黏液腺癌
B. 鳞癌
C. 未分化癌
D. 中分化癌
E. 印戒细胞癌

Answer: 未分化癌


Question: 下述哪一种物质不是抗体?（　　）

Choices:
A. 胎盘球蛋白
B. 新生儿从母体得到的IgG
C. IgA
D. 抗毒素血清
E. 免疫佐剂

Answer: 免疫佐剂


Question: 癌和肉瘤的转移特征是（　　）。

Choices:
A. 两者均常有淋巴道和血道转移
B. 两者都首先转移于淋巴结
C. 肉瘤常有种植性转移
D. 肉瘤常由淋巴道转移，而癌常由血道转移
E. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 胫后血管神经位于（　　）。

Choices:
A. 胫后浅间隔区
B. 胫后深间隔区
C. 胫前间隔区
D. 腓骨肌间隔区
E. 胫骨外侧间隔区

Answer: 胫后深间隔区


Question: 患儿，10岁，反复水肿、少尿1年。查体：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压130/90mmHg，心肺正常，腹软。尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP。血清蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈下列改变，但除了（　　）。

Choices:
A. 微小病变型
B. 膜性肾病
C. 局灶、节段性肾小球硬化
D. 系膜增生性
E. 膜增生性肾炎

Answer: 微小病变型


Question: 妊娠早期羊水主要来自（　　）。

Choices:
A. 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B. 胎儿尿液
C. 胎儿皮肤
D. 胎儿肺
E. 胎膜

Answer: 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液


Question: 小儿免疫特点中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 小儿皮肤粘膜娇嫩，淋巴系统发育未成熟
B. 体液免疫不如成人健全
C. 细胞免疫也不如成人健全
D. 新生儿不易患革兰阴性细菌感染
E. 婴幼儿期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃肠道感染

Answer: 新生儿不易患革兰阴性细菌感染


Question: 下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是（　　）。

Choices:
A. 肺结核
B. 矽肺
C. 膈肌瘫痪
D. 特发性肺纤维化
E. 肺水肿

Answer: 膈肌瘫痪


Question: 患者，男，50岁，慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（　　）。

Choices:
A. 尿毒症脑病
B. 代谢性酸中毒
C. 低钙血症
D. 高血钾症
E. 心功不全

Answer: 高血钾症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。1．该病例最适当的诊断应为（　　）。

Choices:
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. COPD＋肺心病
D. 支气管哮喘＋肺气肿
E. 慢支＋肺气肿＋冠心病

Answer: COPD＋肺心病


Question: 内痔的主要供应血管是（　　）。

Choices:
A. 直肠上动脉
B. 直肠下动脉
C. 肛管动脉
D. 骶正中动脉
E. 直肠下动脉、骶正中动脉

Answer: 直肠上动脉


Question: 弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是（　　）。

Choices:
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 少尿
D. 管型尿
E. 乳糜尿

Answer: 少尿


Question: 女，48岁，G2P2，月经周期紊乱，体潮热1年，阴道流血35天，伴头晕，乏力l0天，妇科检查宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检查示：子宫内膜厚0.8cm，无流血信号。2．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫颈鳞癌
B. 宫颈上皮内瘤变
C. 异位妊娠
D. 功能失调性子宫出血
E. 子宫内膜炎

Answer: 功能失调性子宫出血


Question: 9个月小儿，牛奶喂养，未添加辅食，多汗，烦躁，有枕秃，出牙2颗，血清钙低，血清磷低，碱性磷酸酶高，长骨拍片示临时钙化带模糊。3．口服治疗剂量的维生素D剂量是（　　）。

Choices:
A. 400～800IU/d
B. 1000～2000IU/d
C. 2000～4000IU/d
D. 4000～5000IU/d
E. 20万～30万IU/d

Answer: 2000～4000IU/d


Question: 手部创口清创处理，一般应早于（　　）。

Choices:
A. 8h
B. 9h
C. 10h
D. 11h
E. 12h

Answer: 8h


Question: 某中学生，15岁，经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗2天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。1．就本案分析，医生做出选择的伦理依据是（　　）。

Choices:
A. 符合知情同意的原则
B. 研究目的是恰当的
C. 符合受试者利益的原则
D. 治疗期间，医生应是积极负责的
E. 以上各点都符合临床医学研究原则，没有不正确

Answer: 以上各点都符合临床医学研究原则，没有不正确


Question: 2．初产妇，轻度妊娠高血压综合征，孕39周，临产，宫口开全90分钟，LOA，S＋3，胎心116次/分，羊水轻度胎粪污染，此时恰当的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 人工破膜
B. 剖宫产
C. 引产
D. 会阴侧切
E. 低位产钳术

Answer: 低位产钳术


Question: 某年，甲、乙两人群中，几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表：

Choices:
A. 不正确，因为未用率指标测量
B. 不正确，因为未进行率的标化
C. 不正确，因为未设对照组
D. 正确
E. 不正确，因为未区分发病率或死亡率

Answer: 不正确，因为未进行率的标化


Question: 不符合脑膜炎双球菌的是（　　）。

Choices:
A. 奈瑟菌属
B. 仅存在于人体的细菌
C. 严格的需氧菌
D. 革兰阳性菌
E. 在普通培养基上不能生长

Answer: 革兰阳性菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 围产儿预后相对较好的臀先露是（　　）。

Choices:
A. 单足先露
B. 混合臀先露
C. 单臀先露
D. 单膝先露
E. 双膝先露

Answer: 混合臀先露


Question: 初孕妇，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 先兆早产
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫肌瘤红色样变

Answer: 胎盘早剥


Question: 男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 急性肝衰竭
B. 急性心衰
C. 肾前性肾衰竭
D. 肾后性肾衰竭
E. 肾性肾衰竭

Answer: 肾前性肾衰竭


Question: 患者，男，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr 100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L。入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。2．本例最可能的临床诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾小球肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 原发性肾小球肾病
E. 隐匿性肾炎

Answer: 原发性肾小球肾病


Question: 下列哪种病理过程叫做机化？（　　）。

Choices:
A. 坏死灶周围钙盐沉积
B. 死骨周围纤维增生
C. 坏死组织排出，空腔形成
D. 坏死组织由肉芽组织取代
E. 坏死缺损由周围组织修补

Answer: 坏死组织由肉芽组织取代


Question: 男孩，1岁。发热3天，呕吐1次，抽搐1次，既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种，出生史无特殊。查体：T 38.2史，R 30次/分，BP 90/50mmHg，颈抵抗（＋），双肺听诊未见异常。心率130次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢暖，肌力、肌张力正常。Babinski征（＋）。3．【假设信息】抗生素静脉滴注3天后热退，精神好转。但1周后又发热至38.5℃左右，并呕吐，惊厥1次。最可能出现的的情况是（　　）。

Choices:
A. 并发脑脓肿
B. 并发硬膜下积液
C. 并发脑积水
D. 并发脑室管膜炎
E. 院内上呼吸道感染

Answer: 并发硬膜下积液


Question: 目前我国所用的狂犬疫苗是（　　）。

Choices:
A. 减毒活疫苗
B. 灭活疫苗
C. 基因工程疫苗
D. 多肽疫苗
E. 多糖疫苗

Answer: 灭活疫苗


Question: 女，40岁。双下肢水肿9天，尿量减少2天。查体：BP 150/100mmHg，双下肢重度水肿。尿蛋白（＋＋＋），血Alb 17g/L，给予口服泼尼松、间断静脉滴注白蛋白及呋塞米。应用白蛋白的目的为（　　）。

Choices:
A. 治疗原发病
B. 缩短激素的疗程
C. 提高血浆胶体渗透压
D. 补充营养
E. 控制血压

Answer: 提高血浆胶体渗透压


Question: Cushing综合征最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. 垂体ACTH分泌过多
D. 异位ACTH综合征
E. 医源性皮质醇增多症

Answer: 垂体ACTH分泌过多

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 伸直型肱骨髁上骨折多见于（　　）。

Choices:
A. 老年女性
B. 老年男性
C. 儿童
D. 中年女性
E. 中年男性

Answer: 儿童


Question: 女性，28岁，已婚。末次月经为2006年12月20日，于2007年2月11日出现下腹痛，并逐渐加重，伴肛门坠胀。查体：阴道后穹窿有触痛，宫颈举痛。本例首选的处理应为（　　）。

Choices:
A. 检测血常规
B. 阴道后穹窿穿刺
C. 宫腔镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 剖腹探查

Answer: 阴道后穹窿穿刺


Question: 2．间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（　　）。

Choices:
A. 弥散功能障碍
B. 通气/血流比例失衡
C. 氧耗量增加
D. 肺动静脉分流
E. 肺泡通气量下降

Answer: 弥散功能障碍


Question: 随月经周期疼痛的乳腺肿块最可能是（　　）。

Choices:
A. 导管内乳头状瘤
B. 乳腺癌
C. 乳房囊性增生病
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳房脂肪坏死

Answer: 乳房囊性增生病


Question: 感觉过度是指（　　）。

Choices:
A. 轻微的刺激引起强烈的感觉
B. 刺激后经一段潜伏期感到自发的异常感觉
C. 刺激后经一段潜伏期感到对刺激的认识倒错
D. 刺激后经一段潜伏期感到定位不明确的强烈不适
E. 轻微的刺激引起剧烈的疼痛

Answer: 刺激后经一段潜伏期感到定位不明确的强烈不适


Question: 男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗最好选择（　　）。

Choices:
A. 人本主义
B. 厌恶治疗
C. 自由联想
D. 系统脱敏
E. 梦的分析

Answer: 厌恶治疗


Question: 患儿，女，9个月，8kg，发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。3．第1天补液总量和张力应为（　　）。

Choices:
A. 720ml，1/2张
B. 1040ml，1/2张
C. 1100ml，2/3张
D. 1200ml，1/2张
E. 1400ml，2/3张

Answer: 1200ml，1/2张


Question: 3．酶促反应速度最快的温度是（　　）。

Choices:
A. 温度35～40℃时
B. 温度60℃以上时
C. 温度80℃以上时
D. 温度0～35℃时
E. 温度0℃以下时

Answer: 温度35～40℃时


Question: 预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（　　）。

Choices:
A. TSH
B. 抗甲状腺抗体
C. 甲状腺摄131I率
D. T3、T4及rT3
E. 甲状腺刺激免疫球蛋白

Answer: 甲状腺刺激免疫球蛋白

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 人体活动最重要的直接供能物质是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖
B. 脂肪酸
C. ATP
D. 磷酸肌酸
E. GTP

Answer: ATP


Question: 男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T 39℃，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，可闻及中小水泡音。血常规：WBC 22×109/L，N 0.90，L 0.10，胸部X片示双肺斑片影，肺大疱。2．患儿住院后，经过治疗病情曾一度好转，但今天起病情又突然加重，出现高热及呼吸困难，查体：T 39.5℃，R 60次/分，烦躁不安，可见鼻翼煽动及三凹征，面色苍白，唇周发绀。右上肺叩诊呈鼓音，右下肺叩诊呈浊音。右肺呼吸音低，心率140次/分，心音有力，律齐，肝脾无肿大，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 真菌感染
B. 心力衰竭
C. 中毒性脑病
D. 中毒性心肌炎
E. 脓气胸

Answer: 脓气胸


Question: 新生儿生理性黄疸，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 一般情况良好
B. 生后2～5天出现黄疸
C. 足月儿14天内消退
D. 早产儿4周内消退
E. 血清胆红素＜257μmol/L（15mg/dl）

Answer: 血清胆红素＜257μmol/L（15mg/dl）


Question: 易被诱导形成免疫耐受的细胞（　　）。

Choices:
A. B细胞
B. 巨噬细胞
C. 单核细胞
D. T细胞
E. NK细胞

Answer: T细胞


Question: DNA损伤后的修复不包括（　　）。

Choices:
A. RNA引物水解后修复
B. 光修复
C. 切除修复
D. 重组修复
E. SOS修复

Answer: RNA引物水解后修复


Question: 3．抑制CDP还原成dCDP的药物是（　　）。

Choices:
A. 8-氮杂鸟嘌呤
B. 甲氨蝶呤
C. 阿糖胞苷
D. 5-氟尿嘧啶
E. 别嘌呤醇

Answer: 阿糖胞苷


Question: 我国肾综合征出血热的主要传染源为（　　）。

Choices:
A. 小家鼠
B. 东方田鼠
C. 黑家鼠
D. 棕背鼠
E. 黑线姬鼠

Answer: 黑线姬鼠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，42岁，咳嗽，痰中带血有胸痛6个月，既往体健，吸烟30年，30支/天，查体：T 36.5℃，右侧肺部可闻及湿性啰音，实验室检查：血WBC 8×109/L，胸部CT如下。2．为进一步明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 纤维支气管镜
B. 胸腔镜
C. PET-CT
D. 纵隔镜
E. 磁共振

Answer: 纵隔镜


Question: 业务员纪某因身体不适去医院就诊，被初步诊断为疑似传染性非典型肺炎，并被实施单独隔离治疗。2天后，纪某厌倦了被隔离治疗的状态，要求出院；医院反复劝说，不予批准。纪某于当晚溜出医院并回家；医院发现纪某失踪后立即向有关部门报告。家人得知纪某情况后动员其尽快返回医院接受隔离治疗，被纪某拒绝。3．纪某作为患者未履行的主要道德义务是（　　）。

Choices:
A. 缴纳医疗费用
B. 尊重医生劳动
C. 支持医学发展
D. 配合医师诊治
E. 报告所在单位

Answer: 配合医师诊治


Question: 男，35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖肿挤压排脓。查体：双肺呼吸音增强。血常规WBC 18×109/L，N 0.91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 吸入性肺脓肿
B. 肺淋巴瘤
C. 血源性肺脓肿
D. 肺血管炎
E. 肺真菌病

Answer: 血源性肺脓肿


Question: 情绪的特点不包括（　　）。

Choices:
A. 人类所特有的
B. 情绪冲动性较大
C. 情绪常伴有生理性变化
D. 情绪的产生有较大的情境性
E. 情绪的产生多与生理需要的满足有关

Answer: 人类所特有的


Question: 女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是（　　）。

Choices:
A. 大剂量雄激素
B. 大剂量雌激素
C. 小剂量孕激素
D. 抗纤溶及促凝药物
E. 诊断性刮宫术

Answer: 大剂量雌激素


Question: 关于小儿呼吸道感染错误的是（　　）。

Choices:
A. 上呼吸道感染，最常见的病原是病毒
B. 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌
C. 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒
D. 咽一结合膜热病原体为腺病毒
E. 支原体肺炎病原体为肺炎支原体

Answer: 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌


Question: 小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是（　　）。

Choices:
A. 由于炎症累及下丘脑和垂体
B. 由于不规律用药
C. 由于血脑屏障功能差
D. 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
E. 以上都不是

Answer: 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致


Question: 女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。继而出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡，心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及“大炮音”。临床诊断病毒性心肌炎。2．最适宜的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 皮下注射肾上腺素
D. 临时植入心脏起搏器
E. 电除颤

Answer: 临时植入心脏起搏器


Question: 1．肝细胞水肿的病变是（　　）。

Choices:
A. 肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失
B. 肝细胞体积增大，双核，核仁明显
C. 肝细胞体积增大，胞质大小不等的空泡，苏丹（＋）
D. 肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加
E. 肝细胞体积缩小，胞质疏松，透明度增加

Answer: 肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加


Question: 男，59岁，突发持续性胸痛3小时，黑矇1次，高血压病史5年，间断服用降压药物。查体：BP 85/50mmHg，心率35次/分，心律齐，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，三度房室传导阻滞。在植入临时起搏器以前，提高该患者心率的药物治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺静脉注射
B. 多巴酚丁胺静脉滴注
C. 阿托品静脉注射
D. 去甲肾上腺素静脉滴注
E. 异丙肾上腺素静脉滴注

Answer: 异丙肾上腺素静脉滴注


Question: 小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制凝血酶原的形成
B. 直接抑制血小板聚集
C. 抑制PGE的生成
D. 抑制TXA2（血栓素）的合成
E. 直接溶解血栓

Answer: 抑制TXA2（血栓素）的合成


Question: 男，45岁。右上腹胀痛伴间断发热4个月。1年前曾因“菌痢”住院治疗后缓解。曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。腹部B超显示右叶单发直径10cm囊肿。此病原体从肠道感染至肝的途径是（　　）。

Choices:
A. 从腹腔经淋巴系统入肝
B. 从结肠经门静脉入肝
C. 从小肠经门静脉入肝
D. 从胆道上行入肝
E. 从胃经门静脉入肝

Answer: 从结肠经门静脉入肝


Question: 足月儿，第l胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。3．为降低血清胆红素，首选的措施是（　　）。

Choices:
A. 换血疗法
B. 光照疗法
C. 肾上腺皮质激素
D. 输血浆或白蛋白
E. 苯巴比妥+尼可刹米

Answer: 光照疗法


Question: 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3cm×3cm，颅缝略宽。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿先天性脑积水
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿缺氧缺血性脑病

Answer: 新生儿缺氧缺血性脑病


Question: 诊断反流性食管炎最准确的方法是（　　）。

Choices:
A. 食管测压
B. 24h食管pH检测
C. 食管滴酸试验
D. 食管内镜检查
E. 食管吞钡检查

Answer: 食管内镜检查


Question: 下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?（　　）

Choices:
A. T淋巴细胞
B. 中性粒细胞
C. 单核巨噬细胞
D. B淋巴细胞
E. 肥大细胞

Answer: T淋巴细胞


Question: 关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的（　　）。

Choices:
A. T细胞介导的细胞毒
B. ADCC
C. 补体依赖的细胞毒
D. 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏
E. 以上全部

Answer: 以上全部


Question: 静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢。后者出现的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B. 去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C. 降压反射活动加强
D. 降压反射活动减弱
E. 大脑皮层心血管中枢活动减弱

Answer: 降压反射活动加强


Question: 女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转；2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g/L，白细胞4×109/L，血小板60×109/L，网织红细胞84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。2．下述治疗措施对病人症状无减轻作用的是（　　）。

Choices:
A. 雄性激素
B. 铁剂
C. 糖皮质激素
D. 脾切除
E. 骨髓移植

Answer: 脾切除


Question: 需要留验、检疫和医学观察的时限取决于传染病的（　　）。

Choices:
A. 传染期
B. 恢复期
C. 临床症状期
D. 爆发期
E. 潜伏期

Answer: 潜伏期


Question: 2．绒毛膜癌主要播散的方式（　　）。

Choices:
A. 直接蔓延和种植
B. 血行转移和淋巴转移
C. 淋巴转移和种植
D. 直接蔓延和淋巴转移
E. 血行转移

Answer: 血行转移


Question: 麻疹黏膜斑的特点是（　　）。

Choices:
A. 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜
B. 口腔黏膜上可见直径2～3mm的红色丘疹，很快形成水疱、破渍，周围红肿
C. 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物，外周无充血，易于擦掉
D. 咽部充血，扁桃体大，杨梅舌
E. 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物

Answer: 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜


Question: 下述有关Km值的叙述，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度
B. Km值是酶的特征性常数
C. 它与酶对底物的亲和力有关
D. Km值最大的底物，是酶的最适底物
E. 同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值

Answer: Km值最大的底物，是酶的最适底物


Question: 对人体造成严重后果的风湿病变发生在（　　）。

Choices:
A. 血管
B. 关节
C. 心脏
D. 皮肤
E. 脑

Answer: 心脏


Question: 4．中等大小可溶性复合物可（　　）。

Choices:
A. 引起Ⅰ型超敏反应
B. 引起Ⅱ型超敏反应
C. 引起Ⅲ型超敏反应
D. 引起Ⅳ型超敏反应
E. 是Ⅰ型超敏反应的介质

Answer: 引起Ⅲ型超敏反应


Question: 1．预防支气管哮喘复发（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素类静脉滴注
B. 抗生素
C. 色甘酸钠
D. 心得安
E. 水合氯醛

Answer: 色甘酸钠


Question: 男，50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂造影示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是（　　）。

Choices:
A. 回肠、横结肠吻合术
B. 全结肠切除术
C. 局部切除
D. 右半结肠切除术
E. 回肠造口术

Answer: 右半结肠切除术


Question: 1．初生时（　　）。

Choices:
A. 卡介苗
B. 乙型脑炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

Answer: 卡介苗


Question: 单纯部分运动性癫痫的病理机制是（　　）。

Choices:
A. 中央后回破坏
B. 中央后回刺激
C. 中央前回破坏
D. 中央前回刺激
E. 中央前回、中央后回均破坏

Answer: 中央前回刺激


Question: 大叶性肺炎是（　　）。

Choices:
A. 增生性炎
B. 变质性炎
C. 纤维蛋白性炎
D. 浆液性炎
E. 卡他性炎

Answer: 纤维蛋白性炎


Question: 关于肾调节酸碱平衡的机理，错误的是（　　）。

Choices:
A. H+Na+交换
B. HCO3-重吸收
C. 分泌NH3
D. 分泌HCO3-
E. 尿的酸化

Answer: 分泌HCO3-

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 35岁，女性，疲乏、晕、肝区不适，肝肿大，肝功能显示血清转氨酶升高，HBsAg、HBeAg、HBcAg均为阳性，临床诊断为乙型肝炎。3．此病疫情的报告时间（　　）。

Choices:
A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 城镇于6小时内，农村于12小时内
E. 城镇于12小时内，农村于24小时内

Answer: 城镇于12小时内，农村于24小时内


Question: 1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝。心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽。应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 低钙
B. 低钠
C. 高钾
D. 低钾
E. 高镁

Answer: 高钾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 麻疹患儿最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 喉炎
C. 心肌炎
D. 麻疹脑炎
E. 营养不良

Answer: 支气管肺炎


Question: 3．窦道（　　）。

Choices:
A. 浅层皮肤粘膜坏死脱落形成的缺损
B. 皮肤粘膜的较深层坏死脱落形成的缺损
C. 肝脓肿向肝表面破溃，脓汁流向腹腔
D. 深部组织的脓肿向体表穿破，形成盲端管道
E. 有腔器官的脓肿，分别向腔面及体表穿破，在体表和有腔器官之间形成两头开口的管道

Answer: 深部组织的脓肿向体表穿破，形成盲端管道


Question: 足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（　　）。

Choices:
A. 肌注呋塞米（速尿）3mg
B. 肌注地塞米松15mg
C. 20%甘露醇10ml静脉推注
D. 苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴
E. 肌注维生素K11mg

Answer: 苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴


Question: 初种麻疹减毒活疫苗的时间是（　　）。

Choices:
A. 生后2个月
B. 生后4个月
C. 生后6个月
D. 生后8个月
E. 生后10个月

Answer: 生后8个月


Question: 女，42岁，上腹疼痛8小时，伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张、压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。3．治疗的基本措施是（　　）。

Choices:
A. 急诊手术
B. 禁食和胃肠减压
C. 腹腔穿刺引流
D. 胆囊造瘘
E. 应用大量广谱抗生素

Answer: 禁食和胃肠减压


Question: 妄想的定义是（　　）。

Choices:
A. 在意识障碍时出现的杂乱思维
B. 在有智力缺损时出现的离奇想法
C. 在病理基础上产生的歪曲的信念
D. 是一种可以被说服的不现实的想法
E. 是在意识中占主导地位的错误的观念

Answer: 在病理基础上产生的歪曲的信念

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 冬天某人入浴后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是（　　）。

Choices:
A. 全身血管收缩
B. 心输出量减少
C. 血管容量增加
D. 血流速度加快
E. 血量减少

Answer: 血管容量增加


Question: 对半抗原的正确解释是（　　）。

Choices:
A. 有免疫原或抗原性的物质
B. 只有反应性的物质
C. 只有抗原性的物质
D. 作为免疫佐剂的物质
E. 相对分子质量小于10000的物质

Answer: 只有反应性的物质


Question: 在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病程要求为（　　）。

Choices:
A. 至少1个月
B. 至少3个月
C. 至少6个月
D. 至少9个月
E. 至少12个月

Answer: 至少6个月

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右侧急性硬脑膜外血肿
B. 右侧急性硬脑膜下积液
C. 脑干损伤
D. 右侧脑挫伤
E. 左侧脑内血肿

Answer: 右侧急性硬脑膜外血肿


Question: 出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致？（　　）

Choices:
A. 雌激素
B. 生长激素
C. 孕激素
D. 雌激素和孕激素
E. 雌激素和生长激素

Answer: 雌激素和孕激素


Question: 对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
B. 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤
C. 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
D. 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E. 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤

Answer: 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤


Question: 下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于（　　）。

Choices:
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎
C. 心力衰竭
D. 支气管扩张
E. 支气管结核

Answer: 支气管哮喘


Question: 抗凝血酶Ⅲ的作用是（　　）。

Choices:
A. 封闭凝血因子活性中心
B. 抑制PC
C. 抑制血小板凝聚
D. 抑制TXA2形成
E. 增加溶解

Answer: 封闭凝血因子活性中心


Question: 患者，男，30岁。全身性火焰烧伤总面积85%，伤后1周，体温40℃，心率140次/分，血压100/70mmHg，前24小时尿量1400ml，排柏油样便2次，每次约100ml，反应迟钝。给该患者补充营养，最佳途径是（　　）。

Choices:
A. 半流饮食
B. 普通饮食
C. 鼻饲给入
D. 全胃肠外营养
E. 高蛋白，高热量，无渣饮食

Answer: 全胃肠外营养


Question: 人唾液中含有的酶是（　　）。

Choices:
A. 脂肪酶和肽酶
B. 脂肪酶和蛋白酶
C. 淀粉酶和溶菌酶
D. 淀粉酶和寡糖酶
E. 蛋白酶和溶菌酶

Answer: 淀粉酶和溶菌酶


Question: 公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（　　）。

Choices:
A. 本质
B. 内容
C. 基础
D. 内涵
E. 意义

Answer: 内容


Question: 3．系膜细胞增生，肾小球基底膜不规则增厚呈双轨状（　　）。

Choices:
A. 膜性肾小球病
B. 快速进行性肾小球肾炎
C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D. 微小病变性肾小球肾炎
E. 膜性增生性肾小球肾炎

Answer: 膜性增生性肾小球肾炎


Question: 2．以上哪项是第三代喹诺酮类药物的抗菌机制？（　　）

Choices:
A. 破坏细菌细胞膜结构
B. 抑制细菌核酸代谢
C. 干扰细菌蛋白质合成
D. 抑制细菌细胞壁粘肽合成
E. 抑制细菌DNA螺旋酶

Answer: 抑制细菌DNA螺旋酶


Question: 硝酸酯类与β-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是（　　）。

Choices:
A. 作用机制不同产生协同作用
B. 消除反射性心率加快
C. 降低室壁肌张力
D. 缩短射血时间
E. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 男，40岁。田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体：满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。2．下列治疗措施中最重要的是（　　）。

Choices:
A. 控制肌肉痉挛，防止窒息
B. 中和血中毒素
C. 应用大剂量青霉素
D. 纠正水电解质失衡
E. 吸氧

Answer: 控制肌肉痉挛，防止窒息


Question: 放线菌引起的化脓性感染其脓液特征是（　　）。

Choices:
A. 黏稠，呈金黄色
B. 稀薄，呈血水样
C. 稀薄，呈蓝绿色
D. 稀薄，呈暗黑色
E. 可见到硫磺样颗粒

Answer: 可见到硫磺样颗粒


Question: 2．颞叶肿瘤可出现（　　）。

Choices:
A. 大量丰富的视幻觉
B. 遗忘-虚构综合征
C. Gerstmann综合征（手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等）
D. 大约1／2出现癫痫
E. 广泛智能受损、情感障碍和人格改变

Answer: 大约1／2出现癫痫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于移情的说法，下列不正确的是（　　）。

Choices:
A. 移情包括正移情与负移情
B. 移情分析是精神分析的重要方法
C. 移情是患者与生活中重要人物关系在咨询室中的再现
D. 移情是心理治疗深入的重要标志
E. 移情是需要尽可能避免的

Answer: 移情是需要尽可能避免的


Question: 小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟；血钙正常、血磷低；X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变。诊断为（　　）。

Choices:
A. 佝偻病恢复期
B. 佝偻病激期
C. 佝偻病初期
D. 佝偻病后遗症期
E. 先天性佝偻病

Answer: 佝偻病激期


Question: 构成社区的要素不包括（　　）。

Choices:
A. 人口
B. 行政归属权
C. 一定的区域范围
D. 特有的生活方式和文化背景
E. 生活制度和管理机构

Answer: 行政归属权


Question: 出生后严重感染或贫血时可出现（　　）。

Choices:
A. 骨髓中黄髓增加
B. 骨髓中红髓减少
C. 骨髓外造血
D. 血片中大量幼稚细胞
E. 血片中有核红细胞减少

Answer: 骨髓外造血


Question: S4的产生机制是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣突然关闭
B. 三尖瓣突然关闭
C. 血流冲击心室壁
D. 心房收缩
E. 主动脉瓣突然关闭

Answer: 心房收缩


Question: 3．医患关系的民主化趋势要求医生（　　）。

Choices:
A. 具有独立作出诊断和治疗的权利
B. 享有知情同意权
C. 解释、说明的义务
D. 真实提供病情，并积极配合治疗的义务
E. 恪守职业道德，对患者一视同仁

Answer: 恪守职业道德，对患者一视同仁


Question: 麻疹的出疹时间和表现是（　　）。

Choices:
A. 发热2～3日出疹，出疹时仍有中、低度发热
B. 发热1～2日出疹，出疹后体温升高
C. 发热3～4日出疹，出疹时体温更高
D. 发热1～2日出疹，以后热渐退
E. 发热3～4日出疹，热退疹出

Answer: 发热3～4日出疹，出疹时体温更高


Question: 识别转录起始点的是（　　）。

Choices:
A. ρ因子
B. 核心酶
C. RNA聚合酶的σ因子
D. RNA聚合酶的α亚基
E. RNA聚合酶的β亚基

Answer: RNA聚合酶的σ因子


Question: 不是原癌基因产物的是（　　）。

Choices:
A. 细胞外的生长因子
B. 跨膜的生长因子受体
C. 细胞内信号转导体
D. 顺式作用元件
E. 核内转录因子

Answer: 顺式作用元件


Question: 60岁，女性，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 创伤性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 股骨头缺血发生坏死
D. 老年性退行性关节炎
E. 关节结核

Answer: 股骨头缺血发生坏死


Question: 患者，女，65岁，右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂。首先应考虑诊断（　　）。

Choices:
A. Paget病
B. 乳腺炎
C. 乳腺导管内乳头状瘤
D. 乳腺增生症
E. 乳头皮肤鳞癌

Answer: Paget病


Question: 下列食物未煮熟时易导致食物中毒的是（　　）。

Choices:
A. 赤豆
B. 豌豆
C. 荷兰豆
D. 绿豆
E. 四季豆

Answer: 四季豆


Question: 男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3～5小时心悸、多汗、饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 胰岛素性低血糖
B. 胰岛素瘤
C. 糖尿病
D. 胰岛细胞增生症
E. 2型糖尿病，反应性低血糖

Answer: 2型糖尿病，反应性低血糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 血栓头部一般属于（　　）。

Choices:
A. 白色血栓
B. 红色血栓
C. 透明血栓
D. 混合血栓
E. 延续性血栓

Answer: 白色血栓


Question: 尿路感染诊断的最重要依据是（　　）。

Choices:
A. 有尿频、尿急、尿痛症状
B. 腰痛和肾区叩痛
C. 有真性细菌尿
D. 有白细胞尿
E. 有蛋白管型

Answer: 有真性细菌尿


Question: 临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的为（　　）。

Choices:
A. 对医院的义务
B. 对同事的义务
C. 对医学的义务
D. 对社会的义务
E. 对病人的义务

Answer: 对病人的义务


Question: 直接诱导乳糖操纵子转录的物质是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖
B. 阿拉伯糖
C. 半乳糖
D. 乳糖
E. cGMP

Answer: 半乳糖


Question: 3．男，24岁。下腹痛、腹泻、黏液血便4个月。贫血，血沉30mm/h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈铅管样。诊断为（　　）。

Choices:
A. 十二指肠溃疡
B. 肠结核
C. Crohn病
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

Answer: 溃疡性结肠炎


Question: 病毒的特性是（　　）。

Choices:
A. 体积微小，能通过滤菌器
B. 含有DNA和RNA
C. 结构简单，有的只有核衣壳
D. 酶系统不完整
E. 以自我复制方式繁殖

Answer: 含有DNA和RNA


Question: 女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP 110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。1．该患者诊断是（　　）。

Choices:
A. Graves病
B. 高功能腺瘤
C. 结节性甲状腺肿
D. 亚急性甲状腺炎
E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

Answer: Graves病


Question: 属于盆底内层（即盆膈）肌肉的是（　　）。

Choices:
A. 球海绵体肌
B. 会阴深横肌
C. 肛提肌
D. 坐骨海绵体肌
E. 肛门外括约肌

Answer: 肛提肌


Question: 有关等级诊断的叙述，以下哪项错误？（　　）

Choices:
A. 按疾病症状严重性成金字塔排列
B. 如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断
C. 器质性精神障碍位于最顶端
D. 如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖
E. 如果心境障碍与人格障碍并存，应首先诊断心境障碍

Answer: 如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．男，60岁，坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，应该选用哪种药物治疗？（　　）

Choices:
A. 乙琥胺
B. 卡马西平
C. 苯海索
D. 氯丙嗪
E. 地西洋

Answer: 卡马西平


Question: 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。2．该患者行手术证实为（病理）“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为“滤泡状腺癌”有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结。她的最佳手术治疗方案应是（　　）。

Choices:
A. 因肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除
B. 因肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除
C. 因有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
D. 因属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除
E. 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

Answer: 因属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是（　　）。

Choices:
A. 缺氧状态
B. 酮体产生过多
C. 缺少辅酶
D. 糖原分解过快
E. 酶活性降低

Answer: 缺氧状态


Question: 女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通型肝炎，此时患者肝脏出现的病变应为（　　）。

Choices:
A. 肝细胞气球样变
B. 肝细胞碎屑坏死
C. 肝细胞透明变
D. 肝细胞脂肪性变
E. 以上都不是

Answer: 肝细胞气球样变


Question: 以下可引起微小病变型肾病的药物是（　　）。

Choices:
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 氨基糖苷类
C. 非类固醇消炎药
D. 环孢素A
E. 磺胺类药物

Answer: 非类固醇消炎药


Question: 8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。血象：Hb 70g/L，RBC 3.5×1012/L。血涂片可见RBC大小不等。以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能是（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 地中海贫血
C. 铁粒幼红细胞性贫血
D. 营养性巨幼细胞性贫血
E. 营养性缺铁性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 男，35岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，2天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC 20～30/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。3．该患者合适的处理是（　　）。

Choices:
A. 定期复查血尿常规
B. 限制蛋白饮食
C. 药物激素治疗
D. 抗血小板治疗
E. 大量利尿

Answer: 定期复查血尿常规


Question: 1．神经性厌食症（　　）。

Choices:
A. 疾病的加重与缓解与心理因素密切相关
B. 植物神经功能障碍，伴情绪不稳、易激惹
C. 厌食可与贪食交替出现
D. 为了减肥不吃主食，只吃菜或水果，直至体重达到满意程度
E. 进食后即引吐，体重在正常平均体重值的80％以上

Answer: 厌食可与贪食交替出现

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 符合继发性腹膜炎腹痛特点的是（　　）。

Choices:
A. 阵发性全腹绞痛
B. 剧烈，持续性全腹痛
C. 逐渐加重的阵发性腹痛
D. 疼痛与进食有关
E. 高热后全腹痛

Answer: 剧烈，持续性全腹痛


Question: 28岁男性患者，有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断？（　　）

Choices:
A. 尿道分泌物，淋球菌
B. 皮疹渗出物，梅毒螺旋体
C. 皮疹渗出物，单纯疱疹病毒
D. 口腔标本，酵母菌假菌丝
E. 血清，人类免疫缺陷病毒抗体

Answer: 血清，人类免疫缺陷病毒抗体


Question: 关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 当血管损伤时才会被激活
B. 激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应
C. 激活的血小板内Ca2+浓度升高
D. 形成血小板栓子实现第一期止血
E. 不参与启动凝血过程完成第二期止血

Answer: 不参与启动凝血过程完成第二期止血


Question: 关于子宫下段的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 临产后长达7～10cm
B. 由非妊娠时的子宫峡部伸展形成
C. 位于宫颈内口与外口之间
D. 临产后是软产道的一部分
E. 至妊娠晚期形成

Answer: 位于宫颈内口与外口之间


Question: 女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2和3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断，首选哪些检查？（　　）

Choices:
A. 血型及血型抗体检查
B. 血培养及白细胞分类计数
C. 红细胞G-6PD活性测定
D. 肝功能检查
E. 血清甲胎蛋白含量测定

Answer: 血型及血型抗体检查


Question: 2．《本草纲目》的作者是（　　）。

Choices:
A. 华佗
B. 张仲景
C. 李时珍
D. 孙思邈
E. 扁鹊

Answer: 李时珍


Question: 女，65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体：腹部膨隆，移动性浊音（＋）。妇科检查宫颈光滑，盆底可触及多个质硬结带，左侧附件可触及6cm×5cm大小包块，呈囊实性，界限不清。2．若检查结果显示CA1251260U/，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 生殖器结核
B. 子宫内膜异位症
C. 卵巢上皮性癌
D. 卵巢库肯勃瘤
E. 乙状结肠癌转移

Answer: 卵巢上皮性癌


Question: 男性，25岁。主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热，体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。4．本例正确治疗是（　　）。

Choices:
A. 手术取出栓子
B. 冠脉造影伴紧急PTCA
C. 心包穿刺
D. 大剂量抗生素静脉滴注
E. 应用升压药以及强心利尿剂

Answer: 心包穿刺


Question: 3．参与甘油磷脂合成的是（　　）。

Choices:
A. GTP
B. CTP
C. UTP
D. 肌酸
E. 磷酸肌酸

Answer: CTP


Question: 最有效的干扰素诱生剂是（　　）。

Choices:
A. 聚肌胞
B. 泰洛隆
C. 脂多糖
D. 新霉素
E. 金刚烷胺

Answer: 聚肌胞


Question: 根据我国《医疗机构管理条例》的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为（　　）。

Choices:
A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

Answer: 15年；30年


Question: 2．检查HBsAg的常用方法是（　　）。

Choices:
A. 直接凝集
B. 单向琼脂扩散
C. 对流免疫电泳
D. ELISA
E. 荧光标记

Answer: ELISA


Question: 3岁女孩，出生时正常，4月后发现发育落后于正常小儿，伴有惊厥，喂养困难。查体：抬头无力，全身皮肤白嫩，头发呈棕黄色，会笑，说话不清，扶之会站，走路不稳，有明显的鼠尿味，尿三氯化铁试验呈绿色。3．典型的本病应给什么治疗方法最有效（　　）。

Choices:
A. 低糖饮食
B. 低苯丙氨酸饮食
C. 低脂肪饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低纤维素饮食

Answer: 低苯丙氨酸饮食


Question: 3．细菌DNA直接进入受体菌称（　　）。

Choices:
A. 转化
B. 转导
C. 溶原性转换
D. 接合
E. 原生质体融合

Answer: 转化


Question: 2．甲状旁腺功能亢进所致精神障碍，最常见的症状为（　　）。

Choices:
A. 抑郁
B. 焦虑
C. 精神运动性抑制
D. 精神运动性兴奋
E. 谵妄

Answer: 精神运动性抑制

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 桥接坏死主要见于（　　）。

Choices:
A. 急性普通型肝炎
B. 轻度慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 中、重度慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎

Answer: 中、重度慢性肝炎


Question: 男，13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体：右胫骨结节处有明显隆起，压痛阳性。X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 局部封闭
B. 钻孔植骨
C. 膝关节短期制动
D. 穿刺活检
E. 切除活检

Answer: 膝关节短期制动


Question: 下列哪项可用于检测Ig和补体的含量？（　　）

Choices:
A. 直接凝集实验
B. 单向免疫扩散
C. 双向免疫扩散
D. 间接凝集实验
E. 协同凝集实验

Answer: 单向免疫扩散


Question: Ⅱ度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 妊娠晚期的阴道出血
B. 腹部疼痛
C. 胎儿窘迫
D. 阴道出血量与贫血程度不相符
E. 贫血

Answer: 阴道出血量与贫血程度不相符


Question: 关于真核生物mRNA的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 生物体内各种mRNA的长短差别很大
B. mRNA的核苷酸的序列是由DNA碱基序列决定的
C. mRNA的碱基序列决定蛋白质多肽链中氨基酸序列
D. 大多数mRNA的5’端有一个7-甲基鸟苷
E. 大多数mRNA的3’端有一个CCA末端

Answer: 大多数mRNA的3’端有一个CCA末端


Question: 传播疟疾的主要媒介是（　　）。

Choices:
A. 三带喙蚊
B. 中华按蚊
C. 淡色蚊
D. 刺扰伊蚊
E. 白蛉子

Answer: 中华按蚊

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4小时，在定时、定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度（　　）。

Choices:
A. 约30小时
B. 约20小时
C. 约10小时
D. 约40小时
E. 约50小时

Answer: 约20小时


Question: 男，47岁，江苏人，因发热伴腹痛、腹泻20天人院，氨苄青霉素治疗无效。体检：体温39.2℃，四肢及躯干皮肤可见荨麻疹，腹股沟淋巴结轻度肿大，肝肋下4cm，质软，脾肋下1cm。血象：白细胞16.2×109/L.，嗜酸性粒细胞0.36；肝功ALT 100U/L。3．下列辅助检查最有价值的是（　　）。

Choices:
A. 大便常规、培养
B. 血培养
C. 骨髓涂片检查
D. 腹部CT
E. 粪便毛蚴孵化

Answer: 粪便毛蚴孵化

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．男婴，6个月。发热4天，热退后出现皮肤潮红，双颌下各可触及一个疹，查体：精神好，咽部轻度充血，躯干有较密集的红色小丘疹，疹间皮肤正常，左侧颈部可触及一个0.5cm×0.5cm大小的淋巴结。诊断是（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 川崎病
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹

Answer: 幼儿急疹


Question: 绝大多数正常人Ｈb亚基组成是（　　）。

Choices:
A. α2β2
B. α2γ2
C. α2δ2
D. β4
E. α4

Answer: α2β2


Question: 4．白喉治疗用（　　）。

Choices:
A. 活疫菌
B. 死疫菌
C. 类毒素
D. 抗毒素
E. 转移因子

Answer: 抗毒素


Question: 伤寒患者最具有特征性的病理改变位于（　　）。

Choices:
A. 回肠末端
B. 升结肠
C. 乙状结肠
D. 肝、脾
E. 心、脑

Answer: 回肠末端

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 痢疾是一种（　　）。

Choices:
A. 化脓性炎
B. 出血性炎
C. 假膜性炎
D. 增生性炎
E. 变质性炎

Answer: 假膜性炎


Question: 1．专职抗原呈递的细胞是（　　）。

Choices:
A. 肥大细胞
B. NK
C. DC
D. 嗜碱性粒细胞
E. 中性粒细胞

Answer: DC


Question: 29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（　　）。

Choices:
A. 量少黏稠
B. 量少稀薄
C. 量多黏稠
D. 量多稀薄
E. 量极少，不易取出

Answer: 量多稀薄


Question: 女性，50岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测Pauwels角＜30°，其最佳治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 切开复位内固定
B. 人工关节置换术
C. 转子间截骨术
D. 植骨或血管移植术
E. 持续皮牵引6～8周

Answer: 持续皮牵引6～8周


Question: 患儿，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周。查体：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常。尿常规：蛋白质（+++），红细胞0～3个/HP。血浆总蛋白45g/L，清蛋白22g/L。抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。3．该患儿治疗应选（　　）。

Choices:
A. 泼尼松短程疗法
B. 甲泼尼龙冲击疗法
C. 泼尼松长程疗法
D. 泼尼松中程疗法
E. 泼尼松+环磷酰胺

Answer: 泼尼松短程疗法


Question: 患者，18岁，务农，于8月5日以发冷、发热起病，2天后入院，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力、皮肤有出血点。入院1天后突然出现心慌、气短，心率快，咳血痰。X线胸片示双肺广泛片状阴影。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 大叶性肺炎
B. 支气管扩张
C. 钩端螺旋体病
D. 肺结核咯血
E. 肾综合征出血热

Answer: 钩端螺旋体病


Question: 女，35岁，被人用铁棒击伤头部，当时昏迷，送医院途中曾与家人谈话，但头痛，呕吐明显。查体：呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。2．应立即给予的主要急救药物是（　　）。

Choices:
A. 20％甘露醇
B. 氨苯蝶啶
C. 地塞米松
D. 戊巴比妥
E. 双氢氯噻嗪

Answer: 20％甘露醇

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，80岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg，舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 动脉瓣关闭不全
B. 大动脉管壁硬化
C. 心功能不全
D. 甲状腺功能亢进
E. 肾功能不全

Answer: 大动脉管壁硬化


Question: 全胃切除后的病人可能出现（　　）。

Choices:
A. 糖类食物消化吸收障碍
B. 蛋白质食物消化吸收障碍
C. 脂肪吸收不良
D. 维生素B12吸收障碍
E. 铁和钙的吸收显著减少

Answer: 维生素B12吸收障碍


Question: 葡萄糖进入红细胞属于（　　）。

Choices:
A. 主动转运
B. 单纯扩散
C. 易化扩散
D. 入胞作用
E. 吞噬

Answer: 易化扩散


Question: 男，60岁。诊断为重症肌无力。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小，可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 胆碱能系统亢进
B. 肾上腺素能系统抑制
C. 胆碱能系统抑制
D. 肾上腺素能系统亢进
E. 5-HT系统亢进

Answer: 胆碱能系统亢进


Question: 患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是（　　）。

Choices:
A. C期
B. 不能分期
C. A期
D. B期
E. D期

Answer: B期


Question: 下列由纤维包裹所致的病变是（　　）。

Choices:
A. 肺结核瘤
B. 动脉瘤
C. 矽肺结节
D. 梗死瘢痕
E. 纤维瘤

Answer: 肺结核瘤


Question: 引起ITP病人出血的机制中，下列不可能是（　　）。

Choices:
A. 血小板破坏过多
B. 血小板生成减少
C. 毛细血管壁通透性增加
D. 血小板第3因子异常
E. 血小板功能异常

Answer: 血小板第3因子异常


Question: 化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（　　）。

Choices:
A. 臭味
B. 黏稠度
C. 白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D. 积液量的多少
E. 红细胞量的多少

Answer: 白细胞总数及中性粒细胞所占比例


Question: 不符合急性心包炎的心电图变化的是（　　）。

Choices:
A. 弓背向下型ST段抬高
B. T波平坦或倒置
C. QRS波呈低电压
D. 电交替
E. 弓背向上型ST段抬高

Answer: 弓背向上型ST段抬高


Question: 患者，女，35岁。近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论她，或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查：血T3、T4增加，空腹血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 糖尿病所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 躁狂发作
D. 神经性贪食症
E. 甲状腺功能亢进症所致精神障碍

Answer: 甲状腺功能亢进症所致精神障碍


Question: 乳腺囊性增生病突出的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 乳房的无痛性肿块
B. 乳房胀痛和肿块
C. 乳房的周期性肿块
D. 乳房的无周期性肿块
E. 乳房的痛性肿块

Answer: 乳房胀痛和肿块


Question: 下列病毒性疾病中，血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是（　　）。

Choices:
A. 病毒性肝炎
B. 麻疹
C. 艾滋病
D. 流行性腮腺炎
E. 流行性乙型脑炎

Answer: 流行性乙型脑炎


Question: 1．瞳孔对光反射中枢位于（　　）。

Choices:
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑
E. 下丘脑

Answer: 中脑


Question: 女性，56岁，患高血压病、冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮质与髓质界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，黏膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病？（　　）

Choices:
A. 动脉粥样硬化性固缩肾
B. 高血压固缩肾
C. 动脉栓塞后肾硬化
D. 慢性肾盂肾炎
E. 左肾先天发育不全

Answer: 慢性肾盂肾炎


Question: 3．宫颈息肉是（　　）。

Choices:
A. 癌前病变
B. 原位癌
C. 良性增生
D. 浸润性癌
E. 炎症

Answer: 炎症


Question: 下列哪项为诊断有机磷中毒最重要的指标?（　　）

Choices:
A. 出现毒蕈碱和烟碱样症状
B. 确切的接触史
C. 血胆碱酯酶活性降低
D. 阿托品试验诊断阳性
E. 呕吐物和衣服有大蒜味

Answer: 血胆碱酯酶活性降低


Question: 男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×109/L。3．病程中出现烦躁不安，脑脊液压力增高，可能并发（　　）。

Choices:
A. 中毒性脑病
B. 脓胸
C. 心衰
D. DIC
E. 癫痫

Answer: 中毒性脑病


Question: 维拉帕米对哪一种心律失常最有效？（　　）

Choices:
A. 室性心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 阵发性室上性心动过速
E. 强心苷过量的心律失常

Answer: 阵发性室上性心动过速


Question: 下述哪项不是脑器质性精神障碍？（　　）

Choices:
A. 脑病的病史
B. 神经系统阳性体征
C. 提示脑部疾病的物理化验异常
D. 精神症状
E. 明确的躯体疾病

Answer: 明确的躯体疾病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，3岁，偏食，不吃鱼肉类制品，近1个月来，家长发现其脸色渐苍白，自诉全身无力。查体：心尖部可闻及4级收缩期杂音，肝于右肋下可触及3.0cm，脾于肋下可触及边缘。Hb 50g/L，RBC 2.95×1012/L，MCV 74fl，MCH 26pg，MCHC 30%，考虑为缺铁性贫血。1．铁剂治疗的剂量是（　　）。

Choices:
A. 元素铁1～1.5mg/kg，每日2或3次
B. 元素铁0.5～1mg/kg，每日2或3次
C. 元素铁1～2mg/kg，每日2或3次
D. 元素铁1.5～4mg/kg，每日3或4次
E. 元素铁2～4mg/kg，每日3或4次

Answer: 元素铁1～2mg/kg，每日2或3次


Question: 男，10岁，突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天，有毒血症表现，白细胞计数18×109/L，中性90％，怀疑为急性化脓性骨髓炎。1．体格检查有力的证据是（　　）。

Choices:
A. 右股骨下端皮温升高
B. 右股骨下端（干骺端）深压痛
C. 右股骨下端肿胀
D. 局部血管充盈怒张
E. 右膝关节伸屈受限

Answer: 右股骨下端（干骺端）深压痛


Question: 下列符合中度高渗性脱水的是（　　）。

Choices:
A. 失水量占体重的5%，血清钠135mmol/L
B. 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
C. 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L
D. 失水量占体重的7%，血清钠128mmol/L
E. 失水量占体重的8%，血清钠148mmol/L

Answer: 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L


Question: 不属于萎缩的器官是（　　）。

Choices:
A. 高血压病的肾脏
B. 肾结核的肾脏
C. 慢性肾小球肾炎的肾脏
D. 肾盂积水的肾脏
E. 动脉粥样硬化症的肾脏

Answer: 肾结核的肾脏


Question: 维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的原因是（　　）。

Choices:
A. 皮肤接触日光中紫外线较少
B. 婴儿生长快，钙磷需要量大
C. 婴儿食物中钙磷含量少
D. 食物中维生素D含量不足
E. 疾病的影响

Answer: 皮肤接触日光中紫外线较少


Question: 男，55岁。颈后肿痛5天。疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。既往糖尿病病史10年。查体：T 38.5℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，颈后红肿，范围约5cm，边界不清，中央多个脓点。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 皮脂腺囊肿感染
B. 痈
C. 疖
D. 急性蜂窝织炎
E. 丹毒

Answer: 痈


Question: 女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备为（　　）。

Choices:
A. 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
B. 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D. 术前2周给丙硫氧嘧啶
E. 术前2周给卡比马唑

Answer: 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂


Question: 对于长期慢性病人，宜采取的医患模式是（　　）。

Choices:
A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型

Answer: 共同参与型


Question: 3．痉挛性截瘫的典型步态是（　　）。

Choices:
A. 划圈样步态
B. 跨阈步态
C. 慌张步态
D. 剪刀样步态
E. 醉汉步态

Answer: 剪刀样步态


Question: 3．广谱抗癫痫药（　　）。

Choices:
A. 扑米酮
B. 苯妥英钠
C. 丙戊酸钠
D. 苯巴比妥
E. 乙琥胺

Answer: 丙戊酸钠


Question: 诊断恶性肿瘤的主要依据是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤局部疼痛
B. 肿瘤迅速增大
C. 瘤细胞出现明显异型性
D. 所属淋巴结肿大
E. 机体明显消瘦

Answer: 瘤细胞出现明显异型性


Question: RNA聚合酶Ⅱ（TFⅡ）中哪项能与TATA盒直接结合？（　　）

Choices:
A. TFⅡB
B. TFⅡF
C. TFⅡD
D. TFⅡE
E. TFⅡA

Answer: TFⅡD


Question: 肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（　　）。

Choices:
A. 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影
B. 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成
C. 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿
D. 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征
E. 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞

Answer: 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影


Question: 男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。1．此患者最常见的首发症状为（　　）。

Choices:
A. 无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大
B. 持续性或周期性发热
C. 局部或全身皮肤瘙痒
D. 脾肿大
E. 贫血

Answer: 无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大


Question: 1．具有侵袭力的菌株进入肠黏膜固有层并在其中繁殖，引起炎症与溃疡（　　）。

Choices:
A. 痢疾杆菌
B. 伤寒杆菌
C. 霍乱弧菌
D. 大肠杆菌
E. 副伤寒甲杆菌

Answer: 痢疾杆菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．幼年期生长激素过少，会导致（　　）。

Choices:
A. 呆小症
B. 巨人症
C. 侏儒症
D. 黏液性水肿
E. 肢端肥大症

Answer: 侏儒症


Question: 乳牙开始萌出的月龄是（　　）。

Choices:
A. 3～4个月
B. 4～10个月
C. 10～12个月
D. 12～15个月
E. 15～18个月

Answer: 4～10个月


Question: 下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点？（　　）

Choices:
A. 多核或异形核
B. 核大
C. 核仁大
D. 核浓染
E. 病理性核分裂象

Answer: 病理性核分裂象


Question: 患者，男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选（　　）。

Choices:
A. 主动脉瓣瓣膜置换术
B. 主动脉瓣球囊成形术
C. 心脏移植
D. 冠状动脉搭桥术
E. 血管置换

Answer: 主动脉瓣瓣膜置换术


Question: 观察PPD试验结果的时间为（　　）。

Choices:
A. 12小时内
B. 12～24小时
C. 24～48小时
D. 48～72小时
E. 72小时后

Answer: 48～72小时


Question: 良性高血压晚期会引起（　　）。

Choices:
A. 原发性固缩肾
B. 肾脏变性
C. 继发性固缩肾
D. 肾凹陷性瘢痕
E. 肾盂积水

Answer: 原发性固缩肾


Question: 互相尊重、密切合作、互相学习是（　　）。

Choices:
A. 处理医患关系的原则
B. 处理医际关系的原则
C. 处理医师与医师关系的原则
D. 处理医师与护士关系的原则
E. 处理医师与医技人员关系的原则

Answer: 处理医际关系的原则


Question: 1．持续腹痛血便，肠鸣音消失，有腹膜刺激征的原因是（　　）。

Choices:
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 高位肠梗阻

Answer: 绞窄性肠梗阻


Question: 女性，27岁，皮肤反复出紫癜半年来诊。体检：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及，血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（－），网织红细胞0.8%。3．患者在治疗过程中应尽量避免的药物为（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 雄性激素
C. 免疫抑制剂
D. 磺胺
E. 避孕药

Answer: 磺胺


Question: 男性，3l岁，无诱因下腰痛5年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发3个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿外侧至趾背侧。体检痛觉减退区位于右小腿外侧，趾背侧。1．如果趾背伸肌力为Ⅲ级，下述反射检查的描述哪项正确?（　　）

Choices:
A. 提睾反射消失
B. 肛门反射消失
C. 膝反射减退或消失
D. 跟腱反射减退或消失
E. 膝反射、跟腱反射正常

Answer: 膝反射、跟腱反射正常


Question: 女，35岁。2个月来每天饭前上腹痛，进食缓解，反酸。钡餐检查：十二指肠球部变性，局部压痛。考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 复合型溃疡
E. 巨大溃疡

Answer: 十二指肠溃疡


Question: 不属于白色血栓的是（　　）。

Choices:
A. 静脉内柱状血栓的头部
B. 动脉内延续性血栓的头部
C. 风湿性心内膜炎的疣状赘生物
D. 心房纤颤时心耳内形成的球状血栓
E. 赘疣性血栓性心内膜炎的疣状赘生物

Answer: 心房纤颤时心耳内形成的球状血栓


Question: 乳癌中恶性程度最高的是（　　）。

Choices:
A. 浸润性导管癌
B. 浸润性小叶癌
C. 湿疹样癌
D. 炎性乳癌
E. 髓样癌

Answer: 炎性乳癌


Question: 1．婴儿正常心率范围是（　　）。

Choices:
A. 120～140次/分
B. 110～130次/分
C. 100～120次/分
D. 80～100次/分
E. 70～90次/分

Answer: 110～130次/分


Question: 女，6岁，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾），血压90/40mmHg，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，肺动脉第二音单一感。胸片示心脏外形呈靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损伴肺动脉高压
B. 房间隔缺损伴肺动脉高压
C. 动脉导管未闭伴肺动脉高压
D. 法洛四联症
E. 单纯性肺动脉狭窄

Answer: 法洛四联症


Question: 下列哪项不是引起呼吸困难的原因？（　　）

Choices:
A. 气管异物
B. 肺炎
C. 肺水肿
D. 急性贫血
E. 大量腹水

Answer: 急性贫血


Question: 哪项是胎儿宫内窒息的早期表现？（　　）

Choices:
A. 胎动减少
B. 胎心增快
C. 胎心减慢
D. 羊水污染
E. 羊水减少

Answer: 胎心增快


Question: 下列病毒的基因组可直接作为mRNA的一组病毒是（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒
B. 脊髓灰质炎病毒、HIV、麻疹病毒
C. 脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、埃柯(ECHO)病毒
D. 脊髓灰质炎病毒、乙型肝炎病毒、轮状病毒
E. 脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒

Answer: 脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、埃柯(ECHO)病毒


Question: 2．菌血症（　　）。

Choices:
A. 细菌入血，全身无中毒症状
B. 细菌毒素入血，临床出现全身中毒症状
C. 细菌入血，并产生大量毒素，有全身中毒症状和病理变化
D. 败血症症状及全身一些脏器出现多发性小脓肿
E. 感染后出现血压下降、面色苍白、尿少等休克症状

Answer: 细菌入血，全身无中毒症状


Question: 2．颈胸手术后一般采用（　　）。

Choices:
A. 去枕平卧
B. 去枕侧卧
C. 15°～30°斜坡卧位
D. 高半坐卧位
E. 低半坐卧位

Answer: 高半坐卧位


Question: 目前2型糖尿病的主要死亡原因是（　　）。

Choices:
A. 感染
B. 酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 心脑血管病变
E. 糖尿病肾病

Answer: 心脑血管病变

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 动作电位的“全或无”特性是指同一细胞动作电位幅度（　　）。

Choices:
A. 不受细胞外Na+浓度的影响
B. 不受细胞外K+浓度的影响
C. 与刺激强度和传导距离无关
D. 与局部电位无关
E. 与静息电位无关

Answer: 与刺激强度和传导距离无关


Question: 女性，55岁，高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。查体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 晕厥
D. 蛛网膜下脑出血
E. 心肌梗死

Answer: 脑出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．抑制剂能较牢固地与酶活性中心有关必需基团结合（　　）。

Choices:
A. 竞争性抑制作用
B. 非竞争性抑制作用
C. 反竞争性抑制作用
D. 特异性不可逆抑制作用
E. 非特异性不可逆抑制作用

Answer: 特异性不可逆抑制作用


Question: 下列哪项是膜性肾炎早期常见的临床表现？（　　）

Choices:
A. 肾病综合征
B. 管型尿
C. 高血压
D. 血尿
E. 氮质血症

Answer: 肾病综合征


Question: 女孩，1岁。腹泻4天。每日大便10余次，为蛋花汤水样便，伴呕吐、尿少。查体：T 38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查：血WBC 6.0×109/L，血Na＋ 127mmol/L， K＋ 3.7mmol/L，BE －15mmol/L。3．补液过程中，患儿突然惊厥，此时首选的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 头颅MRI
B. 血电解质
C. 头颅CT
D. 脑脊液
E. 血糖

Answer: 血电解质


Question: 患者，男，50岁。近5年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 心肌梗死

Answer: 二尖瓣狭窄


Question: 下列哪项是交感和副交感神经节前纤维释放的递质?（　　）

Choices:
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 乙酰胆碱和去甲肾上腺素
E. 肾上腺素和去甲肾上腺素

Answer: 乙酰胆碱


Question: 患者15岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 癔病
B. 特发性失神发作
C. 症状性失神发作
D. 特发性全面强直-阵挛发作
E. 症状性全面强直-阵挛发作

Answer: 特发性全面强直-阵挛发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．金黄色葡萄球菌产生（　　）。

Choices:
A. 痉挛毒素
B. 表皮剥脱毒素
C. 毒素休克综合征毒素
D. 红疹毒素
E. 肉毒毒素

Answer: 表皮剥脱毒素


Question: 电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的为（　　）。

Choices:
A. 辅酶→泛醌→黄素蛋白→铁硫蛋白→细胞色素
B. 黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素素
C. 辅酶I→黄素蛋白→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素
D. 辅酶I→泛醌→铁硫蛋白→黄素蛋白→细胞色素
E. 铁硫蛋白→黄素蛋白→辅酶I→泛醌→细胞色素

Answer: 黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素素


Question: 慢性病防治的基本原则不包括（　　）。

Choices:
A. 高危人群为主
B. 三级预防并重
C. 以健康教育和健康促进为主要手段
D. 以社区和家庭为基础
E. 生命全程预防

Answer: 高危人群为主


Question: 不属于肝硬化腹水形成原因的是（　　）。

Choices:
A. 门静脉压力增高
B. 低蛋白血症
C. 醛固酮激素灭活减少
D. 抗利尿激素灭活减少
E. 雌激素灭活减少

Answer: 雌激素灭活减少


Question: 某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线，无移位，其骨折的主要成因是（　　）。

Choices:
A. 直接暴力
B. 积累性劳损
C. 间接暴力
D. 肌拉力
E. 骨髓炎

Answer: 积累性劳损


Question: 1．蜂窝组织炎（　　）。

Choices:
A. 皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张
B. 疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显
C. 疼痛压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍
D. 疼痛与压痛表浅
E. 疼痛与压痛在长骨骨干

Answer: 疼痛与压痛表浅


Question: 1．肾病综合征肾炎型尿红细胞应为（　　）。

Choices:
A. 尿红细胞>3个/HP
B. 尿红细胞>10个/HP
C. 尿蛋白>0.05g/（kg·d）
D. 尿蛋白>0.5g/（kg·d）
E. 以上均不是

Answer: 尿红细胞>10个/HP


Question: 下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（　　）。

Choices:
A. 14C尿素酶呼气试验
B. 组织学检查找幽门螺杆菌
C. 活组织幽门螺杆菌培养
D. 快速尿素酶试验
E. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测

Answer: 血清抗幽门螺杆菌抗体检测


Question: 下列不属于临床预防服务内容的是（　　）。

Choices:
A. 慢性病的自我管理
B. 健康筛检
C. 化学预防
D. 健康教育
E. 免疫接种

Answer: 慢性病的自我管理


Question: 男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。1．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

Answer: 肺炎支原体肺炎


Question: 对鉴别是否为肾小球源性血尿最有意义的是（　　）。

Choices:
A. 全程血尿
B. 合并尿道刺激症
C. 尿潜血阳性
D. 肉眼血尿
E. 变形红细胞血尿

Answer: 变形红细胞血尿


Question: 女，45岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，3小时后急诊求治。查体：痛苦面容，膜式呼吸消失，腹膜刺激征（＋），肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 阑尾炎穿孔
B. 急性肠梗阻穿孔
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 胆囊穿孔
E. 胃癌

Answer: 胃十二指肠溃疡穿孔


Question: 下列哪项是引起婴儿腹泻的主要病原菌？（　　）

Choices:
A. 肠炎杆菌
B. 志贺痢疾杆菌
C. 肠致病性大肠杆菌
D. 肠侵袭性大肠杆菌
E. 丙型副伤寒杆菌

Answer: 肠致病性大肠杆菌


Question: 引起肺淤血的原因是（　　）。

Choices:
A. 左心功能不全
B. 右心衰
C. 肺不张
D. 肺换气障碍
E. 以上都不是

Answer: 左心功能不全


Question: 关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 鸟氨酸循环从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
B. 鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始
C. 每次经历1次鸟氨酸循环消耗1分子氨
D. 每经历1次鸟氨酸循环消耗2分子ATP
E. 鸟氨酸循环主要在肝内进行

Answer: 鸟氨酸循环主要在肝内进行


Question: 3．支气管扩张好发于（　　）。

Choices:
A. 下叶后基底段
B. 上叶后段或下叶背段
C. 上叶尖后段和下叶背段
D. 左下叶和舌叶支气管
E. 中叶

Answer: 左下叶和舌叶支气管


Question: 患者，男，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。1．患者出现黄疸最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 术中胆总管损伤
B. 胆管水肿狭窄
C. 胆囊内结石手术时落入胆总管
D. 甲型肝炎
E. 胆囊炎

Answer: 胆囊内结石手术时落入胆总管


Question: 哪组液体不是等张液（　　）。

Choices:
A. 11.2%乳酸钠10ml，5%葡萄糖50ml
B. 0.9%氯化钠20ml，1.4%碳酸氢钠10ml
C. 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖50ml
D. 0.9%氯化钠20ml，10%葡萄糖100ml，11.2%乳酸钠20ml
E. 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖75ml，11.2%乳酸钠10ml

Answer: 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖50ml


Question: 支原体与L型细菌的最主要共同特性是（　　）。

Choices:
A. 缺乏细胞壁
B. 能独立生活
C. 可通过细菌滤器
D. 具有DNA和RNA两种核酸
E. 呈多形性生长

Answer: 缺乏细胞壁


Question: 关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 使房室传导加快
B. 使冠脉血流量增加
C. 使心率加快
D. 对心脏有紧张性作用
E. 使心肌长度-张力曲线右移

Answer: 使心肌长度-张力曲线右移


Question: 初孕妇，26岁。妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。3．5小时后，产程发动，听诊胎心率100次/分，此时最恰当的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 加压给氧
B. 产钳助产
C. 给予宫缩抑制剂
D. 继续观察
E. 剖宫产

Answer: 剖宫产


Question: 男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。胸片X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺。既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10～20支/d。2．该患者首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部B超
B. 胸部CT
C. 支气管镜
D. 胸腔镜
E. 胸腔MRI

Answer: 支气管镜


Question: 与急性同种异形基因移植物排斥关系最密切的细胞是（　　）。

Choices:
A. NK细胞
B. B细胞
C. CD8+T细胞
D. 肥大细胞
E. 嗜酸性粒细胞

Answer: CD8+T细胞


Question: 下列哪项不是提高病人依从性的方法?（　　）

Choices:
A. 及时纠正病人的不良行为
B. 纠正病人对检查和治疗措施的错误认识
C. 建立融洽的医患关系
D. 提高病人对医嘱的理解和记忆程度
E. 教会病人自我监测

Answer: 及时纠正病人的不良行为


Question: DNA合成时，前导链为连续合成，随从链为不连续合成，生命科学家习惯称这种复制方式为（　　）。

Choices:
A. 全不连续复制
B. 全连续复制
C. 全保留复制
D. 半不连续复制
E. 以上都不是

Answer: 半不连续复制


Question: 心力衰竭细胞最常见于（　　）。

Choices:
A. 肺心病
B. 冠心病
C. 右心衰竭
D. 慢性肺淤血
E. 肺褐色硬化

Answer: 慢性肺淤血


Question: 患者，女，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。4．出现下列哪项提示患者预后不良？（　　）

Choices:
A. 血糖升高
B. 血糖降低
C. 血钙升高
D. 血钙降低
E. 血磷降低

Answer: 血钙降低


Question: 火器伤清创术中下列错误的是（　　）。

Choices:
A. 用1%的双氧水清洗伤口
B. 切除失去生机的肌肉
C. 肌腱必须一期缝合
D. 扩大切口
E. 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物

Answer: 肌腱必须一期缝合


Question: 下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂
B. 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂
C. 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂
D. 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂
E. 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂

Answer: 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂


Question: 患者，女，62岁，车祸后右股部肿痛4小时来院。查体：神志淡漠，面色苍白，T 37.4℃，P 130次/分，血压70/40mmHg，右股部明显肿胀，淤血，按压有异常活动。1．考虑该患者为（　　）。

Choices:
A. 右股骨急性骨髓炎
B. 右股部软组织损伤
C. 右股骨干骨折
D. 右股骨干骨折伴失血性休克
E. 以上都不对

Answer: 右股骨干骨折伴失血性休克