Question: 在医德评价的依据中，市场经济条件下应坚持（　　）。

Choices:
A. 医学动机善的标准
B. 医学效果善的标准
C. 医学动机善和效果善统一的标准
D. 社会舆论评价善的标准
E. 医院领导评价善的标准

Answer: 医学动机善和效果善统一的标准


Question: 男性，31岁，因长期出差，近半年来出现入睡困难，白日感头昏、全身乏力伴恶心感。曾服地西泮2片/晚，疗效不持久，此后曾多次改服催眠类药品，疗效不佳，为此紧张不安，不能有效工作，体检无异常，颅脑CT（-），否认精神疾病史。此病人诊断为（　　）。

Choices:
A. 旅途性精神病
B. 神经衰弱
C. 焦虑症
D. 失眠症
E. 人格障碍

Answer: 失眠症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，30岁，以感染性休克入院，入院后，咳粉红色痰，气短，血动脉氧分压降至60mmHg以下，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 肺泡毛细血管广泛破裂
B. ARDS
C. 急性左心衰竭
D. 肺内继发性炎症
E. 缺血性肺组织坏死

Answer: ARDS

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL一胆固醇5.08mmol/L。查体：BP 160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是（　　）。

Choices:
A. 使用胰岛素控制血糖
B. 口服ACE抑制药
C. 口服氢氯噻嗪
D. 限制蛋白摄入量
E. 治疗高脂血症

Answer: 口服氢氯噻嗪


Question: 2．腹部包块出现最早（　　）。

Choices:
A. 肾癌
B. 肾胚胎瘤
C. 膀胱癌
D. 肾囊肿
E. 肾盂癌

Answer: 肾胚胎瘤


Question: 关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 从小剂量开始逐增至最佳剂量
B. 替代过程中需要定期监测
C. 替代用量应注意个体化
D. 确诊后即刻足量替代
E. TSH是评价疗效的最佳指标

Answer: 确诊后即刻足量替代


Question: 女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。3．该患者的首选治疗是（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 血小板输注
D. 长春新碱
E. 达那唑謦繁与分析

Answer: 糖皮质激素


Question: 男，30岁，约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。3．除药物治疗外下列需要注意的是（　　）。

Choices:
A. 说服病人放弃怀疑
B. 外出旅行、疗养
C. 防止发生意外
D. 更换工作单位
E. 请上级、同事改变对病人的态度

Answer: 防止发生意外

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，女，34岁。血压210/130mmHg，可以作为肾血管性高血压主要诊断依据的是（　　）。

Choices:
A. 无高血压家族史
B. 右上腹连续性高调血管杂音
C. 近期发生的高血压
D. 血浆肾素水平增高
E. 肾脏病史

Answer: 右上腹连续性高调血管杂音


Question: 男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。3．该患者若手术治疗，其禁忌证是（　　）。

Choices:
A. 合并肝硬化
B. 有消化道出血史
C. 有明显腹水
D. 癌肿位于肝右叶
E. 癌肿直径约10cm

Answer: 有明显腹水


Question: 对于Ag因素对免疫耐受的影响哪一项是恰当的?（　　）

Choices:
A. 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件
B. Ag经皮下或肌内注射易形成耐受
C. Ag有多种不同的决定簇易形成耐受
D. 耐受原多为大分子颗粒性物质
E. TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受

Answer: 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件


Question: 2．血栓尾部的主要成分是（　　）。

Choices:
A. 纤维蛋白及血小板
B. 血小板及粒细胞
C. 纤维蛋白及淋巴细胞
D. 纤维蛋白及粒细胞
E. 纤维蛋白及红细胞

Answer: 纤维蛋白及红细胞


Question: 大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在（　　）。

Choices:
A. 充血水肿期
B. 红色肝样变期
C. 灰色肝样变期
D. 溶解消散期
E. 恢复期

Answer: 红色肝样变期


Question: 最常见继发性闭经类型的是（　　）。

Choices:
A. 子宫性闭经
B. 卵巢性闭经
C. 垂体性闭经
D. 下丘脑性闭经
E. 原发性闭经

Answer: 下丘脑性闭经


Question: 男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时，头颅CT右颞叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml，无慢性肝病史。最可能的呕血原因是（　　）。

Choices:
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡
D. 贲门黏膜撕裂
E. 食管胃底静脉曲张破裂

Answer: 急性胃黏膜病变


Question: 1．急性阑尾炎患者，未及时就诊，出现右下腹包块，有压痛，最可能的情况是（　　）。

Choices:
A. 阑尾坏疽穿孔
B. 阑尾类癌
C. 形成阑尾周围脓肿
D. 门静脉炎
E. 盲肠后位阑尾炎

Answer: 形成阑尾周围脓肿


Question: 下列哪项是引起鹅口疮的病原体？（　　）

Choices:
A. 石膏样小孢子菌
B. 絮状表皮癣菌
C. 口腔链球菌
D. 白色念球菌
E. 口腔螺旋体

Answer: 白色念球菌


Question: 下列哪项是痴呆综合征的主要表现？（　　）

Choices:
A. 有意识障碍
B. 是全面的智能减退
C. 注意力集中
D. 多有自杀
E. 多有妄想

Answer: 是全面的智能减退

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不属于造血因子受体超家族的是（　　）。

Choices:
A. IL-2受体
B. IL-3受体
C. IL-4受体
D. IL-5受体
E. IL-l受体

Answer: IL-l受体


Question: 40岁女性患者，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，见右眼球活动受限，呈外展位，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+）。3．若考虑为血管性疾病，确诊主要依靠（　　）。

Choices:
A. MRI检查
B. CT检查
C. DSA
D. 脑磁图
E. 脑血流图

Answer: DSA

第三部分　精神神经系统疾病


Question: M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分，没收违法所得的部门是（　　）。

Choices:
A. 药品监督管理部门
B. 工商行政管理部门
C. 医师协会
D. 消费者权益保护协会
E. 卫生行政部门

Answer: 卫生行政部门


Question: 女，48岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛3小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 胃大部切除术
B. 全胃切除
C. 迷走神经切断加胃窦切除术
D. 高选择性迷走神经切断术
E. 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

Answer: 胃大部切除术


Question: 男婴，8个月。腹泻伴呕吐3天，无尿6小时。大便10～15次/天，呈蛋花汤样伴黏液，有腥臭味。查体：T 37.8℃，表情淡漠，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率120次/分，腹软，无明显压痛。实验室检查：粪镜检偶见白细胞，血钠134mmol/L。2．患儿脱水的程度和性质是（　　）。

Choices:
A. 重度等渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 重度低渗性脱水
D. 中度低渗性脱水
E. 重度高渗性脱水

Answer: 重度等渗性脱水


Question: 按贫血的病因、机制下述哪一项组合是不正确的？（　　）

Choices:
A. 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血
B. 骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血
C. 红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血
D. 红细胞生成减少——再生障碍性贫血
E. 造血原料缺乏——巨幼红细胞贫血

Answer: 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血


Question: 某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后，立即对该药店进行了查处，并依照《药品管理法》的规定，将其销售给患者的保健食品认定为（　　）。

Choices:
A. 按假药论处的药
B. 假药
C. 食品
D. 劣药
E. 按劣药论处的药

Answer: 假药


Question: 男，33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39.2℃，腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。1．此时首先应选用的检查是（　　）。

Choices:
A. 大便培养
B. 腹部X线平片
C. 血常规
D. 腹部B超
E. 直肠指诊

Answer: 直肠指诊


Question: 男性，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降。近1年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查体：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 早老性痴呆
C. 脑血管病所致精神障碍
D. 人格障碍
E. 精神分裂症

Answer: 脑血管病所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述哪个器官的梗死灶常为地图形？（　　）

Choices:
A. 肝脏
B. 心脏
C. 肺脏
D. 脾脏
E. 肠管

Answer: 心脏


Question: 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感
D. 单纯性疱疹
E. 柯萨奇B组病毒

Answer: 柯萨奇B组病毒


Question: 女，52岁，肥胖。右腹股沟韧带下方卵圆窝处可见3cm×3cm半球状突起，局部有胀痛感。平卧时突起可变小、变软，但有时不完全消失。查体：卵圆窝处咳嗽冲击感不明显。最常用的手术方式是（　　）。

Choices:
A. McVay法
B. Halsted法
C. Bassini法
D. Ferguson法
E. Shouldice法

Answer: McVay法


Question: 咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 咳嗽持续>1个月
B. 咳嗽运动后加重
C. 临床常伴有发热
D. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
E. 有家族过敏史

Answer: 临床常伴有发热


Question: 1．具有细胞毒作用的为（　　）。

Choices:
A. Tc
B. Ts
C. Th
D. Thl
E. Th2

Answer: Tc


Question: 在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要是通过测定（　　）。

Choices:
A. 肾素活性
B. ACE活性
C. 血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D. 其抗ATⅡ受体的活性
E. 尿量改变

Answer: 其抗ATⅡ受体的活性


Question: 关于梅毒正确的是（　　）。

Choices:
A. 病原体是螺旋体
B. 病后可获得终身免疫
C. 可通过动物传播
D. 呼吸道传播
E. 以上均对

Answer: 病原体是螺旋体


Question: 5岁男孩，颜面水肿2个月，血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，清蛋白（白蛋白）25g/L。该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病综合征
D. 肾炎性肾病综合征
E. 急进性肾炎

Answer: 肾炎性肾病综合征


Question: 下列哪项属于自然被动免疫？（　　）

Choices:
A. 通过隐性感染获得的免疫
B. 通过注射抗体获得的免疫
C. 通过注射类毒素获得的免疫
D. 通过初乳、胎盘获得的免疫
E. 天然血型抗体的产生

Answer: 通过初乳、胎盘获得的免疫


Question: 蜂窝织炎性阑尾炎最主要的病变特点是（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织
B. 中性粒细胞向粘膜表面渗出
C. 阑尾充血、水肿
D. 阑尾坏死、变黑
E. 阑尾穿孔

Answer: 中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织


Question: 阻塞性肺不张时不会出现的体征是（　　）。

Choices:
A. 病变部位呼吸音减弱
B. 病变部位叩诊呈浊音
C. 病变部位触觉语颤增强
D. 气管向患侧移位
E. 胸廓可有塌陷

Answer: 病变部位触觉语颤增强


Question: 腹部外科中，预防性使用抗生素的最佳时间为（　　）。

Choices:
A. 手术前2天开始
B. 手术开始前1小时
C. 手术开始时
D. 手术中发生感染时
E. 手术结束时

Answer: 手术开始前1小时


Question: 风湿性心脏炎最常受累的为（　　）。

Choices:
A. 左心房内膜
B. 心包膜
C. 左心瓣膜
D. 右心瓣膜
E. 右心房内膜

Answer: 左心瓣膜


Question: 2．说明液体量已补充足的是（　　）。

Choices:
A. 中心静脉压很低，尿量多
B. 中心静脉压偏低，尿量少
C. 中心静脉压偏低，尿量多
D. 中心静脉压很高，尿量多
E. 中心静脉压很低，尿量少

Answer: 中心静脉压很高，尿量多


Question: 不属于小脑的功能的是（　　）。

Choices:
A. 调节内脏活动
B. 协调随意运动
C. 维持姿势
D. 维持身体平衡
E. 调节肌紧张

Answer: 调节内脏活动


Question: 1．对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞（　　）。

Choices:
A. Thl
B. Tc
C. Mφ
D. NK
E. LAK

Answer: Tc


Question: 对于SLE病人妊娠问题，哪一项错误？（　　）

Choices:
A. 应病情稳定，心、肾功能正常，方可妊娠
B. 易发生流产、早产
C. 可出现新生儿狼疮
D. 妊娠时可使SLE病情恶化
E. 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂

Answer: 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 消化道穿孔
B. 胆结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胰腺炎

Answer: 急性胰腺炎


Question: 女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmoL/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
B. 饮食疗法+胰岛素
C. 运动疗法+饮食疗法+胰岛素
D. 单纯胰岛素治疗
E. 甲福明（二甲双胍）+饮食疗法，必要时加胰岛素

Answer: 饮食疗法+胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 成年男性患者，被确诊为HIV感染，在对其已妊娠3个月的妻子进行说明过程中，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 应该立即中止妊娠
B. 此病可经性交传播
C. 此病具有较长潜伏期
D. 应配合患者积极治疗
E. 避免与患者共用餐具

Answer: 避免与患者共用餐具


Question: 男，35岁。1小时前车祸外伤出血，出血量约为1000ml。查体：BP 100/70mmHg，体重70kg，面色苍白，心率120次/分。该患者受伤后机体首先发生的反应是（　　）。

Choices:
A. 外周血管阻力降低
B. 循环血液中儿茶酚胺减少
C. 外周血管阻力不变
D. 脑和心脏的血管收缩
E. 外周血管阻力增加

Answer: 外周血管阻力增加


Question: 72岁女患者，1年前右手开始颤动，半年后右下肢及左手相继出现颤动，近2个月来右手不能写字，紧张时尤其明显，睡眠后消失。近半月来行走困难，经常摔倒。查体：表情缺乏，双上肢及右下肢不自主运动，肌张力呈齿轮样增高。1．该患者的不自主运动属于（　　）。

Choices:
A. 意向性震颤
B. 姿势性震颤
C. 静止性震颤
D. 手足徐动症
E. 舞蹈症

Answer: 静止性震颤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，45岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后第10天，出现发热，体温39.2℃。伴腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。1．此时首先应选用的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部X线平片
B. 粪培养
C. 血常规
D. 腹部B超
E. 直肠指检

Answer: 直肠指检


Question: 欲提高血中HCO35mmol/L，应选择（　　）。

Choices:
A. 1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B. 1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C. 5%碳酸氢钠1ml/kg
D. 5%碳酸氢钠5ml/kg
E. 1.87%乳酸钠3ml/kg

Answer: 5%碳酸氢钠5ml/kg


Question: 医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是（　　）。

Choices:
A. 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供营养指导
B. 为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导
C. 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导
D. 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供心理指导
E. 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供产前诊断

Answer: 为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导


Question: 2岁小儿，生后4个月出现发绀、哭吵，甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（　　）。

Choices:
A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉狭窄
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损

Answer: 法洛四联症


Question: 在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查？（　　）

Choices:
A. 科研处
B. 医院党委
C. 科研评定委员会
D. 伦理委员会
E. 病人所在病房的领导

Answer: 伦理委员会


Question: 1．哪一项常用于血清除菌?（　　）

Choices:
A. 干烤法
B. 高压蒸汽灭菌法
C. 巴氏消毒法
D. 紫外线照射
E. 滤过除菌

Answer: 滤过除菌


Question: 31岁，患者，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐、腰痛4天，查体：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.2，异淋巴细胞0.08，尿蛋白（+++）。已确诊为肾综合征出血热。1．上述情况中哪一项在诊断上最重要？（　　）

Choices:
A. 症状
B. 流行病
C. 体征
D. 实验室检查
E. 以上都不是

Answer: 实验室检查


Question: 2．心身疾病的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持
B. 药物治疗
C. 病情变化与心理社会因素有关
D. 心身相结合的原则
E. 心理治疗

Answer: 心身相结合的原则


Question: 以慢性腹痛和下肢大关节不对称关节炎为特征临床表现的疾病是（　　）。

Choices:
A. 腰椎间盘突出症
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 痛风关节炎
E. 腰肌劳损

Answer: 强直性脊柱炎


Question: 婴儿期最易出现心力衰竭的是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 风湿性心脏病
E. 急性肾炎

Answer: 室间隔缺损


Question: 2．每克蛋白质能产热量为（　　）。

Choices:
A. 1kcal
B. 4kcal
C. 7kcal
D. 9kcal
E. 11kcal

Answer: 4kcal


Question: 甲状腺活动的调节不包括（　　）。

Choices:
A. 甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用
B. 下丘脑-腺垂体对甲状腺活动的调节
C. 自主神经的支配
D. 存在自身调节
E. T3、T4对腺垂体的负反馈作用

Answer: 甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用


Question: 心脏充盈受限最常见于（　　）。

Choices:
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 克山病
E. 所有心肌病

Answer: 限制型心肌病


Question: 对炭疽杆菌致病性的错误叙述是（　　）。

Choices:
A. 荚膜的抗吞噬作用使该菌易于在体内生长
B. 致死因子可抑制细胞的生长
C. 水肿因子可激活细胞的分泌功能
D. 炭疽毒素各成分可独立发挥毒性作用
E. 炭疽毒素主要损害血管内皮细胞

Answer: 炭疽毒素各成分可独立发挥毒性作用


Question: 给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后，尿量增多的原因主要是（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 肾小球毛细血管血压增高
C. 小管液溶质浓度增加
D. 血浆晶体渗透压增高
E. 血容量增多

Answer: 小管液溶质浓度增加


Question: 支气管淋巴结核出现喘鸣是由于（　　）。

Choices:
A. 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
B. 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C. 淋巴结压迫气管分叉处
D. 干酪样物质破人支气管
E. 淋巴结压迫肺动脉

Answer: 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞


Question: 1．医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物（　　）。

Choices:
A. 予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
B. 确诊前在指定场所单独隔离治疗
C. 在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施
D. 应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施
E. 必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置

Answer: 必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置


Question: 4．痢疾杆菌具有（　　）。

Choices:
A. 荚膜
B. 芽胞
C. 鞭毛
D. 菌毛
E. 异染颗粒

Answer: 菌毛


Question: 男，68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作。查体无异常。实验室检查：血TC 5.0mmol/L，LDL-C2.9mmol/L，TG 5.9mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。该患者目前首选的降脂药物为（　　）。

Choices:
A. 瑞舒伐他汀
B. 考来烯胺
C. 依折麦布
D. 非诺贝特
E. 阿托伐他汀

Answer: 阿托伐他汀


Question: 女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，无压痛，活动度大，生长缓慢，应考虑的诊断为（　　）。

Choices:
A. 乳腺结核
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳腺炎性肿块
D. 乳腺纤维性腺瘤
E. 乳腺囊性增生病

Answer: 乳腺纤维性腺瘤


Question: 28岁初产妇，妊娠41周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大3cm。2．首选的处理是（　　）。

Choices:
A. 立即行剖宫产术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 静脉滴注麦角新碱
D. 人工破膜
E. 肌内注射哌替啶（杜冷丁）

Answer: 人工破膜


Question: 男性，27岁。近三年来经常周期性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡病
C. 十二指肠消化性溃疡
D. 胃癌
E. 慢性胆囊炎

Answer: 十二指肠消化性溃疡


Question: 恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属（　　）。

Choices:
A. ⅢA
B. ⅣB
C. ⅣA
D. ⅢB
E. ⅡB

Answer: ⅣB


Question: 胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后（　　）。

Choices:
A. 1年
B. 5年
C. 10年
D. 20年
E. 15年

Answer: 5年


Question: 1．上述哪项多见于精神分裂症？（　　）

Choices:
A. 童样痴呆
B. 情感高涨
C. 情感低落
D. 强制性哭笑
E. 情感倒错

Answer: 情感倒错

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，1岁，咳嗽持续1个月，近3日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，3年前有结核接触史。查体：体温39℃，呼吸40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2cm质软。白细胞4.0×109/L，淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 原发肺结核
B. 支气管肺炎
C. 支气管炎
D. 粟粒性肺结核
E. 支气管异物

Answer: 支气管肺炎


Question: 在一昼夜中，体温最低的时间是（　　）。

Choices:
A. 清晨2～6小时
B. 早晨7～9小时
C. 午后1～5小时
D. 傍晚6～7小时
E. 睡前9～10小时

Answer: 清晨2～6小时


Question: 哪项不是免疫的概念（　　）。

Choices:
A. 识别大分子异物
B. 清除大分子异物
C. 维持自身稳定
D. 抵抗病原微生物
E. 对机体有害

Answer: 对机体有害


Question: 在感染性休克的治疗中哪一项是最基本的？（　　）

Choices:
A. 补充血容量
B. 维护重要脏器功能
C. 血管活性药物的应用
D. 纠正酸中毒
E. 肾上腺皮质激素的应用

Answer: 补充血容量

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 甲型肝炎
B. 丁型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 乙型肝炎
E. 戊型肝炎

Answer: 甲型肝炎


Question: 女性，30岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123μg/L，下列哪一种治疗最适合（　　）。

Choices:
A. 赛庚啶治疗
B. 溴隐亭治疗
C. 左旋多巴治疗
D. 再次放疗
E. 行经额垂体瘤手术

Answer: 溴隐亭治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿1岁，因晨起突然神志不清来院。体检：体重5kg，体温不升，老人貌，皮肤干燥无弹性，表情呆滞，面色苍白，脉搏减慢，呼吸浅表，多汗，腹壁皮下脂肪消失，急诊来院。2．该患儿在调整饮食时，其热量供给的原则是（　　）。

Choices:
A. 由少迅速增至正常
B. 由少逐渐增至正常
C. 由少逐渐增至低于正常
D. 由少逐渐增至超过正常
E. 由少迅速增至超过正常

Answer: 由少逐渐增至超过正常


Question: 2．28岁，已有一女孩3岁，平时月经量多，有轻度贫血，用工具避孕失败，怕再妊娠。应选用何种避孕措施（　　）。

Choices:
A. IUD
B. 阴茎套
C. 短效V1服药
D. 长效避孕针
E. 皮下埋植

Answer: 短效V1服药


Question: 情绪是由下列哪三个要素相互作用而形成的?（　　）

Choices:
A. 情景、心境、条件反射
B. 环境、心境、生理变化
C. 情景、刺激、生理过程
D. 认知、反应、结果评价
E. 情景、认知、生理变化

Answer: 情景、认知、生理变化


Question: 传染病流行过程的基本条件（　　）。

Choices:
A. 病原体，人体和他们所处的环境
B. 病原体，带菌动物，易感人群
C. 传染源，传播途径，易感人群
D. 传染源，传播途径
E. 社会环节，自然环节

Answer: 传染源，传播途径，易感人群

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于阿片类药物依赖的治疗错误的是（　　）。

Choices:
A. 替代治疗
B. 非替代治疗
C. 电休克治疗
D. 社会心理治疗
E. 行为治疗

Answer: 电休克治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，60岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。考虑最可能是（　　）。

Choices:
A. 交感神经型颈椎病
B. 混合型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 脊髓型颈椎病

Answer: 神经根型颈椎病


Question: 慢性胰腺炎最突出的症状是（　　）。

Choices:
A. 腹部包块
B. 便秘
C. 发热
D. 呕吐
E. 腹痛

Answer: 腹痛


Question: 对于免疫耐受的叙述哪一项是恰当的?（　　）

Choices:
A. 免疫耐受无记忆性
B. 产生免疫耐受后对各种Ag均不反应
C. 免疫耐受就是免疫抑制
D. 产生自身耐受是自身免疫病的起因
E. 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病

Answer: 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病


Question: 男，78岁。间断餐后上腹痛伴嗳气40年，无反酸，曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦，胃镜发现胃角巨大溃疡，周边不规则隆起，中心有较大血凝块附着，其余部位无出血病变。行手术治疗，术后病理最可能为（　　）。

Choices:
A. 胃淋巴瘤
B. 胃间质瘤
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 胃结核

Answer: 胃癌


Question: FAB分类，哪一项POX反应、非特异酯酶均阴性？（　　）

Choices:
A. M2a
B. ALL-L3
C. M3b
D. M5
E. M4

Answer: ALL-L3


Question: 下列不属于产前诊断方法的是（　　）。

Choices:
A. 绒毛穿刺取样
B. 血清学测甲胎蛋白
C. 羊水穿刺
D. 经皮脐血穿刺
E. 胚胎植入前诊断

Answer: 血清学测甲胎蛋白


Question: Hb中一个亚基与其配体(O2)结合后，促使其构象发生变化，从而影响此寡聚体与另一亚基与配体的结合能力，此现象称？（　　）

Choices:
A. 协同效应
B. 激活效应
C. 化学修饰
D. 共价修饰
E. 别构效应

Answer: 协同效应


Question: 1．吗啡（　　）。

Choices:
A. 可引起呼吸抑制
B. 可引起急性心力衰竭
C. 可引起共济失调
D. 可引起瞳孔扩大
E. 可引起再生障碍性贫血

Answer: 可引起呼吸抑制


Question: 3．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（　　）。

Choices:
A. 肩关节外展受限
B. 肩部疼痛、无活动受限
C. 肘关节外侧疼痛
D. 肘关节活动受限
E. Finkelstein试验阳性

Answer: Finkelstein试验阳性


Question: 男，42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 腹部B超
C. 腹部X线平片
D. 血淀粉酶
E. 尿淀粉酶

Answer: 腹部B超


Question: 致病性大肠杆菌肠毒素的致病机理是（　　）。

Choices:
A. 抑制蛋白质合成中的延长因子2
B. 抑制内毒素脱毒
C. 作用于肠壁自主神经
D. 激活腺苷酸环化酶
E. 封闭乙酰胆碱的释放

Answer: 激活腺苷酸环化酶


Question: 成年男性，3个月来双下肢无力、双下肢麻木，逐渐发展到腰部，后背疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。2．病变脊髓处，MRI表现为（　　）。

Choices:
A. 脊髓呈梭形膨大，广泛低信号
B. 正常脊髓
C. 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号
D. 脊髓外高信号肿块
E. 中央管扩大呈空腔

Answer: 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项不是精神分裂症的临床症状？（　　）

Choices:
A. 意识障碍
B. 情感障碍
C. 感知障碍
D. 思维障碍
E. 行为障碍

Answer: 意识障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡？（　　）。

Choices:
A. 多发生在球后十二指肠降部和横段，或空肠近端
B. 常规胃手术后不易复发
C. 易并发出血、穿孔、梗阻
D. 基础胃酸分泌过度
E. 常伴腹泻

Answer: 常规胃手术后不易复发


Question: 下列药物容易通过胎盘而影响胎儿的是（　　）。

Choices:
A. 脂溶性低的药物
B. 血浆蛋白结合率低的药物
C. 极性药物
D. 分子量大的药物
E. 所有激素类药物

Answer: 血浆蛋白结合率低的药物


Question: 与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是（　　）。

Choices:
A. 促甲状腺激素不足
B. 甲状腺发育不全
C. 甲状腺激素合成障碍
D. 甲状腺异位
E. 碘缺乏

Answer: 碘缺乏


Question: 4．检查微量Ag或Ab的方法是（　　）。

Choices:
A. 直接凝集
B. 单向琼脂扩散
C. 对流免疫电泳
D. ELISA
E. 荧光标记

Answer: ELISA


Question: 男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛l个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板70×109/L。尿蛋白（+++），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 类风湿关节炎
B. 急性白血病
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤

Answer: 多发性骨髓瘤


Question: 关于缺铁性贫血的非造血系统症状，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 食欲减退，少数有异食癖
B. 常有烦躁不安或萎靡不振
C. 贫血严重时心率增快，心脏扩大
D. 肝、脾、淋巴结肿大
E. 因免疫功能低下，常合并感染

Answer: 肝、脾、淋巴结肿大


Question: 21-三体综合征主要的临床特征是（　　）。

Choices:
A. 出生体重低，体格发育迟缓
B. 宫内发育迟缓合并多发畸形
C. 智能落后伴黏液性水肿
D. 多发畸形伴皮肤纹理异常
E. 智能落后合并皮肤头发颜色变淡

Answer: 多发畸形伴皮肤纹理异常


Question: 2．有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于（　　）。

Choices:
A. 椎-基底动脉血栓形成
B. 大脑前动脉血栓形成
C. 大脑中动脉血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 小脑出血

Answer: 大脑中动脉血栓形成

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是（　　）。

Choices:
A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查

Answer: 血压降至正常


Question: 男孩，5岁，发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽搐后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。1．若患儿拟诊化脓性脑膜炎，最可能见到的体征为（　　）。

Choices:
A. 颈强，瞳孔不等大
B. 呼吸不规则，深昏迷，对光反射消失
C. 颈强，神经系统检查有异常
D. 跟、膝、腱反射亢进
E. 四肢瘫软，肌张力低下

Answer: 颈强，神经系统检查有异常


Question: 关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 迅速引起显性感染
B. 一旦免疫功能下降可引起显性感染
C. 病原体侵入人体后，潜伏在各个部位
D. 每种感染性疾病均有潜伏性感染
E. 病原体不断排出体外

Answer: 一旦免疫功能下降可引起显性感染


Question: 冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选（　　）。

Choices:
A. 钙离子拮抗剂
B. 利尿剂
C. β受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

Answer: 钙离子拮抗剂


Question: 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。1．为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是（　　）。

Choices:
A. 贫血
B. 滞产
C. 高龄初产妇
D. 臀先露经阴道分娩
E. 新生儿体重3200g

Answer: 滞产


Question: 机体获得人工被动免疫的方式是（　　）。

Choices:
A. 隐性感染
B. 疫苗接种
C. 显性感染
D. 注射抗毒素
E. 注射类毒素

Answer: 注射抗毒素


Question: 1．参与体液免疫和速发型超敏反应（　　）。

Choices:
A. Thl细胞
B. Th2细胞
C. NK细胞
D. TC细胞
E. Mφ

Answer: Th2细胞


Question: 腰椎间盘突出症的典型症状是（　　）。

Choices:
A. 腰背痛
B. 下肢无力
C. 腰痛伴坐骨神经痛
D. 坐骨神经痛
E. 腰部活动受限

Answer: 腰痛伴坐骨神经痛


Question: 既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为（　　）。

Choices:
A. 甲巯咪唑（他巴唑）
B. 卡比马唑（甲亢平）
C. 丙基硫氧嘧啶
D. 普萘洛尔
E. 复方碘溶液

Answer: 丙基硫氧嘧啶

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，67岁。车祸后即昏迷，伤后2小时被送往医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。3．需要立即采取的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 气管切开
B. 冬眠疗法
C. 颅内血肿清除
D. 激素治疗
E. 止血，抗感染

Answer: 颅内血肿清除


Question: 患者在意外事故中脊髓受损，丧失横断面下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明在受伤当时，该患者出现了（　　）。

Choices:
A. 脑水肿
B. 疼痛性休克
C. 脊休克
D. 脊髓水肿
E. 脑震荡

Answer: 脊休克


Question: 下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大？（　　）

Choices:
A. 思维奔逸，情感欣快
B. 思维迟缓，意志活动减弱
C. 情感焦虑，紧张
D. 情感淡漠，思维破裂
E. 交替出现的情感高涨、情感低落

Answer: 情感淡漠，思维破裂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．心理咨询与心理治疗的主要不同点是（　　）。

Choices:
A. 工作的对象都是病人
B. 两者均需心理医生担任
C. 应用心理学的理论与方法
D. 两者的差异是非本质性的
E. 两者的差异是本质性的

Answer: 两者的差异是非本质性的


Question: 皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径是（　　）。

Choices:
A. 皮肤血管扩张
B. 交感神经紧张性降低
C. 皮肤血流量减少
D. 皮肤散热减少
E. 小动脉舒张和动静脉吻合支开放

Answer: 小动脉舒张和动静脉吻合支开放


Question: 下列哪项为血管内溶血的主要实验室检查？（　　）

Choices:
A. 粪胆原排泄增高
B. 红细胞及血红蛋白下降
C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D. 网织红细胞数增高
E. 骨髓中幼红细胞增生明显

Answer: 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性


Question: 8月男性，诊断为化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后，体温下降，精神好转，但是前囟又隆起，头围增大，复查脑脊液明显好转，头颅透照试验阳性。2．应该如何治疗？（　　）

Choices:
A. 应用甘露醇
B. 应用激素
C. 硬膜下穿刺放液
D. 腰椎穿刺放液
E. 手术治疗

Answer: 硬膜下穿刺放液


Question: 男，45岁。慢性腹泻6年。每日大便3～4次，便中有少量黏液脓血，抗生素治疗无效。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 口服硫唑嘌呤
B. 口服柳氮磺吡啶
C. 静脉应用环孢素
D. 口服泼尼松
E. 静脉应用甲泼尼龙

Answer: 口服柳氮磺吡啶


Question: 1．主动脉逆行造影示主、肺动脉同时显影（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联征
E. 主动脉狭窄

Answer: 动脉导管未闭


Question: 早产儿指甲外观特点是（　　）。

Choices:
A. 指甲硬
B. 反甲
C. 甲面多白纹
D. 指甲未达指尖
E. 指甲超过指尖

Answer: 指甲未达指尖


Question: 患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘下列音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。病变为（　　）。

Choices:
A. 左侧胸髓4水平半侧损害
B. 右侧胸髓4水平半侧损害
C. 胸髓4水平横贯损害
D. 右侧胸髓4水平后索损害
E. 左侧胸髓4水平后索损害

Answer: 右侧胸髓4水平半侧损害

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某男，5岁，因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近两天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院，诊断为：癫痫持续状态，首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 地西泮
B. 硫喷妥钠
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 水合氯醛

Answer: 地西泮


Question: 对结核性腹膜炎最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. PPD试验
B. 结肠镜试验
C. 血沉
D. 腹腔积液常规
E. 腹腔镜＋腹膜活检

Answer: 腹腔镜＋腹膜活检


Question: 一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。4．初次接触首选的手段是（　　）。

Choices:
A. 宣泄
B. 增强自信心
C. 强化控制
D. 领悟
E. 以上都不是

Answer: 宣泄


Question: 女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注鱼精蛋白
B. 换用酚妥拉明静脉滴注
C. 支气管动脉栓塞
D. 支气管镜下止血
E. 手术切除病变肺叶

Answer: 手术切除病变肺叶


Question: 下列哪项不是肺硅沉着病的基本病理变化？（　　）

Choices:
A. 硅结节
B. 弥漫性肺纤维化
C. 肺硅沉着病性空洞
D. 胸膜增厚
E. 大量纤维蛋白渗出

Answer: 大量纤维蛋白渗出


Question: 哪项是锥体系统病损最确切的体征？（　　）

Choices:
A. 肌张力减低
B. 肌束震颤
C. 肌张力增高
D. 显著的肌萎缩
E. Babinski征（+）

Answer: Babinski征（+）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 脂肪酸合成酶催化合成的脂肪酸是（　　）。

Choices:
A. 软脂酸
B. 硬脂酸
C. 软油酸
D. 亚油酸
E. 亚麻酸

Answer: 软脂酸


Question: 下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是（　　）。

Choices:
A. 点状出血
B. 关节出血
C. 束臂试验阴性
D. 轻度损伤时出血增多
E. 深部血肿

Answer: 点状出血


Question: 伤寒最严重的并发症是（　　）。

Choices:
A. 中毒性脑病
B. 肠穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 肠出血
E. 肺炎

Answer: 肠穿孔


Question: 心室肌有效不应期延续到（　　）。

Choices:
A. 收缩期开始
B. 收缩期中间
C. 收缩期末
D. 舒张期早期
E. 舒张期结束

Answer: 舒张期早期


Question: 最难控制的浸润部位为（　　）。

Choices:
A. 肝
B. 脾
C. 皮肤
D. 脑膜
E. 淋巴结

Answer: 脑膜


Question: 1．形态细长微弯，革兰阳性，菌体内有异染颗粒的细菌是（　　）。

Choices:
A. 流感嗜血杆菌
B. 白喉棒状杆菌
C. 军团菌
D. 伤寒沙门菌
E. 幽门螺杆菌

Answer: 白喉棒状杆菌


Question: 2．肺动脉第二音减低的是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

Answer: 法洛四联症


Question: 心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是（　　）。

Choices:
A. K+外流，Cl-内流
B. Na+内流，K+外流
C. K+外流，Ca2+内流
D. Na+外流，K+内流
E. K+内流，Ca2+外流

Answer: K+外流，Ca2+内流


Question: 1．属于主动免疫用于儿童预防白喉、百日咳和破伤风的三联疫苗是（　　）。

Choices:
A. BCG
B. DPT
C. MMR
D. OPV
E. TAT

Answer: DPT


Question: 行为主义学派认为人后天的行为源于（　　）。

Choices:
A. 本能
B. 学习
C. 社会
D. 情绪
E. 人格

Answer: 学习


Question: 切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 水泡状胎块
B. 子宫内膜癌
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 子宫颈癌

Answer: 侵蚀性葡萄胎


Question: 男性，7岁，全身浮肿，有血尿、少尿症状4天入院，经肾穿刺检查，发现肾小球内有新月体形成，应诊为（　　）。

Choices:
A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B. 快速进行性肾小球肾炎
C. 膜性肾小球病
D. IgA肾病
E. 慢性肾小球肾炎

Answer: 快速进行性肾小球肾炎


Question: 男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。3．假如该患儿出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是（　　）。

Choices:
A. 尿2，4-二硝基苯肼试验
B. 尿三氯化铁试验
C. Guthrie细菌生长抑制试验
D. 血T3、T4、TSH测定
E. 染色体核型分析

Answer: Guthrie细菌生长抑制试验


Question: 一确诊为髋关节后脱位第l型的患者，最好在什么时间复位完毕？（　　）

Choices:
A. 24h
B. 48h
C. 72h
D. 1周内
E. 2周内

Answer: 24h


Question: 一个两岁患儿，频繁呕吐，发育不良，伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是（　　）。

Choices:
A. 谷氨酸脱氢酶
B. 谷丙转氨酶
C. 谷草转氨酸
D. 苯丙氨酸羟化酶
E. 酪氨酸羟化酶

Answer: 苯丙氨酸羟化酶


Question: 进行肠外营养时，下列错误的是（　　）。

Choices:
A. 每1～2天检测电解质
B. 定期检测肝、肾功能
C. 记录24小时出入量
D. 控制好输入速度
E. 用此输液管抽血化验

Answer: 用此输液管抽血化验


Question: 慢性肾盂肾炎的主要病变特点是（　　）。

Choices:
A. 肾小球硬化
B. 肾小球新月体形成
C. 肾小管坏死
D. 肾间质弥漫性淋巴细胞和单核细胞浸润
E. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 2．tRNA反密码子第1位碱基Ⅰ可与mRNA上密码子第3位碱基U、C或A配对，属于密码的（　　）。

Choices:
A. 连续性
B. 特异性
C. 通用性
D. 摆动性
E. 简并性

Answer: 摆动性


Question: 胆汁排出障碍时，消化作用减弱是（　　）。

Choices:
A. 肠激酶
B. 胰蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 胰脂肪酶
E. 胰淀粉酶

Answer: 胰蛋白酶


Question: 冠心病心绞痛发作的典型部位是（　　）。

Choices:
A. 胸骨体下段之后
B. 心前区
C. 心尖部
D. 剑突下
E. 胸骨体中、上段之后

Answer: 胸骨体中、上段之后


Question: 8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高，此时应考虑合并（　　）。

Choices:
A. 硬膜下积液
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹疝
D. 脑积水
E. 癫痫

Answer: 小脑幕切迹疝


Question: 1．男，32岁，慢性膀胱刺激症状伴终末血尿，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 膀胱结石
B. 急性膀胱炎
C. 膀胱肿瘤
D. 急性肾盂肾炎
E. 泌尿系结核

Answer: 泌尿系结核


Question: 当呼吸肌完全松弛时，肺容量等于（　　）。

Choices:
A. 余气量
B. 肺活量
C. 补呼气量
D. 功能余气量
E. 深吸气量

Answer: 功能余气量


Question: 致病原为真核细胞型微生物的疾病是（　　）。

Choices:
A. 传染性单核细胞增多症
B. 水痘
C. 结核
D. 霍乱
E. 鹅口疮

Answer: 鹅口疮


Question: 男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 可乐定
B. 氢氯噻嗪
C. 卡托普利
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

Answer: 卡托普利


Question: 研究者对某铜矿厂全体男职工共150人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人。3．约登指数为（　　）。

Choices:
A. 0.43
B. 0.59
C. 0.76
D. 0.88
E. 0.97

Answer: 0.59


Question: 女，56岁。子宫内膜癌术后10天。病理示低分化子宫内膜样腺瘤，侵及深肌层，淋巴结无转移，手术病理分期ⅠB。患者合并高血压，药物控制后血压120～130/70～80mmHg。该患者首选的处理是（　　）。

Choices:
A. 中药治疗
B. 生物治疗
C. 放射治疗
D. 随访观察
E. 内分泌治疗

Answer: 放射治疗


Question: 急性胰腺炎最常见的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 腹泻
B. 呕吐
C. 停止排气排便
D. 黄疸
E. 上腹部疼痛

Answer: 上腹部疼痛


Question: 患者女性，45岁，近1年来盗汗，心悸，易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次/分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。2．术后最危急的并发症是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺危象
B. 双侧喉上神经损伤
C. 一侧喉返神经损伤
D. 手术区出血压迫气管
E. 手术切口化脓性感染

Answer: 手术区出血压迫气管

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 以下可以准予医师执业资格注册的是（　　）。

Choices:
A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的
E. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的

Answer: 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的


Question: 女婴，7个月，诊断“化脓性脑膜炎”使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退，一般情况好转，近两天又发热，伴间断抽搐2次，查体：T 39℃，前囟饱满，脑脊液检查，白细胞数12×109/L，蛋白质0.4g/L，糖3mmol/L。患儿病情加重应考虑为（　　）。

Choices:
A. 并发脑脓肿
B. 脑膜炎复发
C. 并发硬脑膜下积液
D. 并发脑积水
E. 并发脑水肿

Answer: 并发硬脑膜下积液


Question: 5～6个月小儿可添加的辅食为（　　）。

Choices:
A. 稀粥、蛋黄、碎肉
B. 维生素A、D制剂、豆制品
C. 馒头片、熟土豆、水果汁
D. 米汤、鱼肉汤、豆腐
E. 烂面条、带馅食品、碎菜

Answer: 米汤、鱼肉汤、豆腐


Question: 对肺泡表面活性物质的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 由肺泡Ⅱ型细胞合成
B. 分布在肺泡的液—气界面上
C. 具有增加肺泡表面张力的作用
D. 密度随肺泡半径的增大而减小
E. 表面活性物质减少将导致肺难于扩张

Answer: 具有增加肺泡表面张力的作用


Question: 下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是（　　）。

Choices:
A. 骨关节痛
B. 脾缩小
C. 贫血、出血加重
D. 以往治疗无效
E. 发热经抗生素治疗可无效

Answer: 脾缩小


Question: 男婴1岁，人工喂养，因出牙延迟，不会走路而来院就诊。平时多汗，烦躁，刚会独坐，前囟3cm×3cm，方颅，无乳牙萌出，肋骨串珠可疑。4．治疗应选择以下哪项？（　　）

Choices:
A. 每日口服维生素D 3000U，持续1个月
B. 每日口服维生素D 400U，持续3个月
C. 每日口服维生素D 800U，持续3个月
D. 每日口服维生素D 3000U，持续至2周岁
E. 每日口服维生素D 400U，持续至2周岁

Answer: 每日口服维生素D 3000U，持续1个月


Question: 以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%～90%左右？（　　）

Choices:
A. 1～3岁
B. 4～6岁
C. 7～9岁
D. 10～12岁
E. 13～15岁

Answer: 4～6岁


Question: 男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧腹部扪及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 全消化道钡餐造影
C. 结肠镜
D. 静脉肾盂造影
E. 腹部CT

Answer: 结肠镜


Question: 女性，46岁,3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1天前突然出现右上腹痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血,当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背部酸痛并出现血红蛋白尿，血压70/50mmHg（9.33/6.67kPa）。3．如果经上述治疗病人血压升到120/75mmHg（16/10kPa），应进一步采取的最佳措施是（　　）。

Choices:
A. 抗休克
B. 利尿
C. 碱化尿液
D. 抗休克、碱化尿液
E. 抗休克、碱化尿液、利尿

Answer: 利尿


Question: 男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。1．判断该患儿应为（　　）。

Choices:
A. 超低体重儿
B. 早产儿
C. 足月儿
D. 足月小样儿
E. 正常体重儿

Answer: 早产儿


Question: 根治原发性肝癌最好的方法是（　　）。

Choices:
A. 化学抗癌药物治疗
B. 手术切除治疗
C. 放射治疗
D. 中医治疗
E. 生物和免疫治疗

Answer: 手术切除治疗


Question: 1．拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在（　　）。

Choices:
A. 腰2～3间盘后外侧突出
B. 腰3～4间盘后外侧突出
C. 腰4～5间盘后外侧突出
D. 腰5骶1间盘后外侧突出
E. 骶1～2间盘后外侧突出

Answer: 腰4～5间盘后外侧突出


Question: 下列哪项是丘脑的特异投射系统的主要作用?（　　）

Choices:
A. 维持觉醒
B. 协调肌紧张
C. 调节内脏功能
D. 引起特定的感觉
E. 引起牵涉痛

Answer: 引起特定的感觉


Question: 乳房Paget病是指（　　）。

Choices:
A. 乳头湿疹样乳腺癌
B. 炎性乳腺癌
C. 浆细胞性乳腺炎
D. 乳腺结核病
E. 男性乳房肥大症

Answer: 乳头湿疹样乳腺癌


Question: 4．溃疡（　　）。

Choices:
A. 具有两端开口的病理性通道
B. 只有一端开口的盲管
C. 表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损
D. 单个毛囊发生的化脓性炎
E. 多个毛囊发生的化脓性炎

Answer: 表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损


Question: 急性肾炎患儿需卧床休息，能够下床轻微活动的指征是（　　）。

Choices:
A. 水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常
B. 尿常规恢复正常
C. 红细胞沉降率正常
D. 血清补体恢复正常
E. addis计数正常

Answer: 水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常


Question: 病人鼻咽部分离出一株白喉杆菌，要确诊为白喉还需要（　　）。

Choices:
A. 做血清学试验鉴定细菌
B. 接种于吕氏血清斜面
C. 接种于亚碲酸钾培养基
D. 接种于Elek平板作毒力测定
E. 涂片，做Albert染色观察异染颗粒

Answer: 接种于Elek平板作毒力测定


Question: 按零级动力学消除的药物特点为（　　）。

Choices:
A. 血浆药物的半衰期是固定数
B. 血浆药物的半衰期不是固定数
C. 为绝大多数药物的消除方式
D. 单位时间内实际消除的药量递增
E. 消除为恒比消除

Answer: 血浆药物的半衰期不是固定数


Question: 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 脑脊液细胞数增多，蛋白升高，糖降低
B. 脑膜刺激征阳性
C. 硬膜下积液
D. 头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满
E. 脑脊液检出病原菌

Answer: 脑脊液检出病原菌


Question: 2．卵巢无性细胞瘤首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 生物治疗
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 化学药物治疗
E. 中药治疗

Answer: 手术治疗


Question: 1．分泌抗体的是（　　）。

Choices:
A. 肥大细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 细胞毒性T淋巴细胞
E. 浆细胞

Answer: 浆细胞


Question: 对于胸腺非依赖性抗原，正确的是（　　）。

Choices:
A. 通常为蛋白质
B. 易于诱导产生细胞免疫应答
C. 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答
D. 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答
E. 由B表位和T表位组成

Answer: 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答


Question: 1．胚胎时期起重要防御作用的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

Answer: IgG


Question: 男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年，胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方式是（　　）。

Choices:
A. 近期进行胃镜下黏膜切除术
B. 口服质子泵抑制剂治疗，近期复查
C. 口服胃黏膜保护剂，近期复查
D. 近期进行胃大部切除术
E. 口服H2受体拮抗剂，近期复查

Answer: 近期进行胃大部切除术


Question: 男性，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用哪一种降压药？（　　）

Choices:
A. 可乐定
B. 氢氯噻嗪
C. 卡托普利
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

Answer: 卡托普利


Question: 不符合幼儿急疹特点的是（　　）。

Choices:
A. 高热时可有惊厥
B. 红色斑丘疹颈及躯干多见
C. 可有耳后淋巴结肿大
D. 出疹期热度更高
E. 高热3～5天

Answer: 出疹期热度更高


Question: 男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5或6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。2．此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 应用广谱抗生素
B. 链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
C. 化疗+鞘内注射MTX
D. 肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
E. 输血小板

Answer: 化疗+鞘内注射MTX


Question: 1．十二指肠球部溃疡腹痛规律是（　　）。

Choices:
A. 持续性腹痛
B. 疼痛—排便—加重
C. 进食—疼痛—缓解
D. 疼痛—进食—缓解
E. 疼痛—排便—缓解

Answer: 疼痛—进食—缓解


Question: 2．属于Ⅱ类切口的手术是（　　）。

Choices:
A. 小肠切除吻合术
B. 化脓性阑尾炎手术
C. 腹腔镜疝修补术
D. 结肠脾曲癌引起的急诊肠梗阻手术
E. 胃后壁穿孔手术

Answer: 胃后壁穿孔手术


Question: 甲青年身高1.5m，体重50kg体表面积1.4m2，安静时心排血量为4.2L；乙青年身高1.6m，体重68kg，体表面积1.7m2，安静时心排血量5.1L，两者的心指数相比较为（　　）。

Choices:
A. 乙优于甲
B. 甲优于乙
C. 相同
D. 均高于正常
E. 均低于正常

Answer: 相同


Question: 2．卵巢性生殖细胞肿瘤的治疗首选（　　）。

Choices:
A. 顺铂＋博来霉素＋依托泊苷
B. 顺铂＋拓扑替康
C. 卡铂＋紫杉醇
D. 卡铂＋吉西他滨
E. 顺铂＋阿霉素

Answer: 顺铂＋博来霉素＋依托泊苷


Question: 锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（　　）。

Choices:
A. 去极化
B. 超极化
C. 复极化
D. 反极化
E. 极化

Answer: 复极化


Question: 3．选用青霉素G、头孢噻肟（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌脑膜炎
B. 双球菌脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 流感嗜血杆菌性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

Answer: 肺炎链球菌脑膜炎


Question: 60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。恰当的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 立即131I治疗
B. 立即手术
C. 复方碘溶液治疗2周后手术
D. 抗甲状腺药物控制症状后手术
E. 抗甲状腺药物长期治疗

Answer: 抗甲状腺药物控制症状后手术

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．癌细胞小而呈短梭形，形似燕麦穗粒（　　）。

Choices:
A. 肺鳞癌
B. 肺腺癌
C. 肺小细胞癌
D. 肺瘢痕癌
E. 大细胞癌

Answer: 肺小细胞癌


Question: 女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近1个月频繁噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安。不敢看交通事故新闻，不敢再驾车。情感麻木，郁郁寡欢。该患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 焦虑症
C. 创伤后应激障碍
D. 急性应激障碍
E. 适应障碍

Answer: 创伤后应激障碍


Question: 下列哪种是死疫苗（　　）。

Choices:
A. BCG
B. 小儿麻痹糖丸
C. 麻疹疫苗
D. 鼠疫疫苗
E. 伤寒疫苗

Answer: 伤寒疫苗


Question: 临床上用于判断肺通气功能的较好指标是（　　）。

Choices:
A. 补吸气量/用力肺活量
B. 潮气量/肺活量
C. 无效腔量/潮气量
D. 用力呼吸量/用力肺活量
E. 潮气量/功能余气量

Answer: 用力呼吸量/用力肺活量


Question: 男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（+++），24h尿蛋白定量2500mg，BUN 5.4mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 迁延性肾炎

Answer: 单纯性肾病


Question: 下列甲状腺疾病中哪种必须手术？（　　）

Choices:
A. 结节性甲状腺肿，继发甲亢
B. 妊娠早期甲状腺肿
C. 青春期甲状腺肿
D. 轻度原发性甲状腺功能亢进
E. 青少年甲亢

Answer: 结节性甲状腺肿，继发甲亢

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 帕金森病的主要症状不包括（　　）。

Choices:
A. 肌阵挛
B. 肌强直
C. 动作迟缓
D. 静止性震颤
E. 姿势步态障碍

Answer: 肌阵挛


Question: 在呼吸科的某一病房，同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定，有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是（　　）。

Choices:
A. 甲的家属
B. 病人甲
C. 甲的同事
D. 甲的主治医生
E. 以上都不是

Answer: 甲的主治医生


Question: 女性，32岁，患神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现为头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择下列哪种药物进行治疗？（　　）

Choices:
A. 地西泮
B. 氯氮平
C. 利培酮
D. 喹硫平
E. 氯丙嗪

Answer: 地西泮


Question: CO中毒时下列哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 老人和孩子易患
B. 老人应与脑血管意外鉴别
C. 严重中毒血液COHb浓度可高于50%
D. 应立即原地抢救
E. 迟发性脑病恢复较慢

Answer: 应立即原地抢救


Question: 1．引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫

Answer: 胆管结石


Question: 造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 碘缺乏
B. 甲状腺不发育或发育不全
C. 甲状腺合成过程中酶的缺乏
D. 促甲状腺激素缺乏
E. 甲状腺或靶器官反应性低下

Answer: 甲状腺不发育或发育不全


Question: 创伤后人体代谢变化为（　　）。

Choices:
A. 蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
B. 蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少
C. 蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加
D. 蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加
E. 蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

Answer: 蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加


Question: 以下关于溶血性贫血不正确的是（　　）。

Choices:
A. 红细胞形态可正常，而寿命缩短
B. 尿中胆红素阴性而尿胆原增多
C. 红细胞减少，网织红细胞数明显增高
D. 骨髓内幼红细胞明显减少
E. 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常

Answer: 骨髓内幼红细胞明显减少


Question: 能杀伤细胞的细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-2
B. TNF-α
C. 干扰素
D. IL-4
E. IL-l

Answer: TNF-α


Question: 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下述不正确的为（　　）。

Choices:
A. 终生治疗
B. 治疗开始时间愈早愈好
C. 初始剂量为5～10mg/d
D. 维持剂量为5～l0mg/（kg·d）
E. 维持量个体差异较大

Answer: 维持剂量为5～l0mg/（kg·d）


Question: 5．肾小球肾炎（　　）。

Choices:
A. 属I型超敏反应性疾病
B. 属Ⅱ型超敏反应性疾病
C. 属Ⅲ型超敏反应性疾病
D. 属Ⅳ型超敏反应性疾病
E. 不属于超敏反应性疾病

Answer: 属Ⅲ型超敏反应性疾病


Question: 调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为（　　）。

Choices:
A. 生态学研究
B. 横断面研究
C. 队列研究
D. 病例对照研究
E. 临床试验

Answer: 队列研究


Question: 关于不伤害原则，正确的是（　　）。

Choices:
A. 此原则是绝对的，最基本的
B. 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的
C. 对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害
D. 对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害
E. 如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择

Answer: 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的


Question: 男，60岁。高血压病30余年，糖尿病10余年，发现双侧肾动脉狭窄2年。禁用的药物是（　　）。

Choices:
A. 血管紧张素受体拮抗剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道拮抗剂
D. 噻嗪类利尿剂
E. α受体阻滞剂

Answer: 血管紧张素受体拮抗剂


Question: 下述溶血性贫血的检查哪组是错误的（　　）。

Choices:
A. 酸化血清溶血试验——阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 抗人球蛋白试验——自身免疫性溶血性贫血
C. 红细胞渗透性增高——遗传性球形红细胞增多症
D. 外周血中出现大量靶形红细胞——海洋性贫血
E. 血红蛋白电泳——蚕豆病

Answer: 血红蛋白电泳——蚕豆病


Question: 气性坏疽的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 体温正常
B. 一般情况下血常规白细胞不升高
C. 易发生早期休克
D. 局部红、肿、热、痛不明显
E. 局部肌肉坏死有血性分泌物，恶臭

Answer: 局部肌肉坏死有血性分泌物，恶臭


Question: 2．与亚急性甲状腺炎有关的症状为（　　）。

Choices:
A. 肌无力
B. 干燥综合征
C. 黏液水肿面容
D. 皮肤紫癜
E. 发热伴甲状腺肿痛

Answer: 发热伴甲状腺肿痛

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 手足麻木
B. 口渴明显
C. 视力模糊
D. 恶心、呕吐
E. 脉压减小

Answer: 口渴明显

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，60岁，诊断为难治性贫血1年。关于该患者的输血治疗错误的是（　　）。

Choices:
A. 患者缺氧症状不严重不必输血
B. 应当给予输血使血红蛋白水平>60g/L
C. 最好给予压积红细胞输注，输血速度应慢
D. 长期输血可造成铁负荷过重
E. 输血有传染肝炎等疾病的危险

Answer: 患者缺氧症状不严重不必输血


Question: 肱骨外上髁炎的病因主要是（　　）。

Choices:
A. 结核
B. 急性化脓性感染
C. 类风湿
D. 风湿
E. 慢性损伤

Answer: 慢性损伤


Question: 男，35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65g/L，WBC 3.0×109/L，分类见原幼细胞30％，PLT 35×109/L，骨髓检查原始细胞80％，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是（　　）。

Choices:
A. M1型
B. M2型
C. M3型
D. M4型
E. M5型

Answer: M5型


Question: 1．由宫颈达骨盆侧壁的是（　　）。

Choices:
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 子宫骶骨韧带
D. 卵巢固有韧带
E. 骨盆漏斗韧带

Answer: 主韧带


Question: 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（　　）。

Choices:
A. 出现血钾过高
B. 治疗酸中毒的起初2小时
C. 出现心律紊乱
D. 血pH<7.1
E. pH<7.3

Answer: 血pH<7.1

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 心尖部收缩期喀喇音提示（　　）。

Choices:
A. 室壁瘤形成
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 主动脉瓣关闭不全

Answer: 二尖瓣脱垂


Question: 青年男性患者，自高处坠落3h后送入医院，自诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。1．最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脊柱损伤
B. 颅脑损伤
C. 骨盆骨折
D. 双下肢骨折
E. 闭合性腹部损伤

Answer: 脊柱损伤


Question: 焦虑症治疗药物常用（　　）。

Choices:
A. 氯丙嗪
B. 地西泮
C. 氯丙咪嗪
D. 卡马西平
E. 碳酸锂

Answer: 地西泮

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于下述哪种病变？（　　）

Choices:
A. 亚急性重型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 慢性持续型肝炎
D. 慢性活动型肝炎
E. 急性普通型肝炎

Answer: 慢性活动型肝炎


Question: 人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 排除应激源
B. 逃避应激源
C. 难以应对应激源
D. 没意识到应激源
E. 想超越应激源

Answer: 难以应对应激源


Question: 奇脉最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 动脉导管未闭
B. 急性左心衰竭
C. 大量心包积液
D. 高血压
E. 室间隔缺损

Answer: 大量心包积液


Question: 男青年甲，22岁，经婚前医学检查，发现患有梅毒。2．青年甲对这一诊断结论有异议时，可以（　　）。

Choices:
A. 要求婚姻登记部门重新检查
B. 要求婚姻登记部门裁定
C. 申请行政复议
D. 申请医学技术鉴定
E. 以上都不是

Answer: 申请医学技术鉴定


Question: 可引起射血分数增大的因素是（　　）。

Choices:
A. 动脉血压升高
B. 心室舒张末期容积增大
C. 心率减慢
D. 心肌收缩能力增强
E. 快速射血相缩短

Answer: 心肌收缩能力增强


Question: 医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是（　　）。

Choices:
A. 未尽到分级诊疗的义务
B. 未尽到先行垫付的义务
C. 未尽到健康教育的义务
D. 未尽到主动协商的义务
E. 未尽到与当时医疗水平相适应的诊疗义务

Answer: 未尽到与当时医疗水平相适应的诊疗义务


Question: 3．有丙酮酸脱氢酶参与（　　）。

Choices:
A. 糖酵解
B. 糖有氧氧化
C. 磷酸戊糖途径
D. 糖原合成
E. 糖原分解

Answer: 糖有氧氧化


Question: 胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1/3，首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 卧硬板床
B. 两桌法过仰复位
C. 石膏背心外固定
D. 手术内固定
E. 手术椎体融合

Answer: 两桌法过仰复位


Question: 血管加压素的主要生理作用是（　　）。

Choices:
A. 作用于远端肾小管，促进水的重吸收
B. 作用于近端肾小管，促进水的重吸收
C. 作用于远端肾小管，促进钠的重吸收
D. 作用于远端肾小管，促进水的排出
E. 作用于近端肾小管，促进水的排出

Answer: 作用于远端肾小管，促进水的重吸收


Question: 女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210／110mmHg，伴面色苍白，大汗，心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是（　　）。

Choices:
A. 螺内酯试验阳性
B. 地塞米松抑制试验阳性
C. 颅内蝶鞍X线检查阳性
D. 血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高。
E. 血压增高时血和尿17－羟类固醇及17－酮类固醇水平明显增高

Answer: 血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高。


Question: 引起肠道疾病的无动力细菌是（　　）。

Choices:
A. 沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. 副溶血性弧菌
D. 痢疾杆菌
E. 肠产毒性大肠杆菌

Answer: 痢疾杆菌


Question: 患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于（　　）。

Choices:
A. 同侧视神经
B. 对侧动眼神经
C. 同侧动眼神经
D. 对侧视神经
E. 视交叉

Answer: 同侧视神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 法洛四联症的蹲踞症状是为了（　　）。

Choices:
A. 减少组织耗氧量
B. 减轻漏斗部肌肉痉挛
C. 减轻心脏负荷
D. 使体循环阻力增加
E. 减少下肢静脉回流量

Answer: 使体循环阻力增加


Question: 评定心脏泵血功能更有意义的是（　　）。

Choices:
A. 每搏输出量
B. 心输出量
C. 心脏做功量
D. 心肌收缩力
E. 动脉血流速

Answer: 心脏做功量


Question: 下述检查对区分上下尿路感染没有意义的是（　　）。

Choices:
A. 尿白细胞管型
B. B超示肾盂形态异常
C. 膀胱穿刺培养大肠杆菌
D. 肾区扣痛
E. 外周血WBC明显提高

Answer: 膀胱穿刺培养大肠杆菌


Question: 下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点，错误的是（　　）。

Choices:
A. 单向传递
B. 中枢延搁
C. 总和
D. 兴奋节律不变
E. 易受内环境条件改变的影响

Answer: 兴奋节律不变


Question: 男，24岁。因体检发现心律不齐1周就诊。平素无心悸和头晕。既往体健。查体：BP 110/60mmHg，心界不大，心律不齐，可闻及早搏2次/分。心电图提示室性期前收缩。超声心动图提示心结构正常。该患者最适宜的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 继续随访，暂不予药物治疗
B. 口服ⅠC类抗心律失常药物
C. 口服β受体拮抗剂
D. 口服ⅠB类抗心律失常药物
E. 口服Ⅲ类抗心律失常药物

Answer: 继续随访，暂不予药物治疗


Question: 狼疮性肾炎一般不表现为（　　）。

Choices:
A. 轻型肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征

Answer: 慢性肾盂肾炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 用针划过患者足部外踝处，出现趾背屈，此反射为（　　）。

Choices:
A. Oppenheim征
B. Babinski征
C. Gordon征
D. Chaddock征
E. Schaeffer征

Answer: Chaddock征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是脂肪动员的关键酶?（　　）

Choices:
A. 甘油一酯酶
B. 脂蛋白脂肪酶
C. 甘油二酯酶
D. 甘油三酯酶
E. 激素敏感性甘油三酯酶

Answer: 激素敏感性甘油三酯酶


Question: 构成病毒包膜的成分是（　　）。

Choices:
A. 核酸、蛋白质、糖类
B. 酶类、脂质、核酸
C. 糖类、脂质、核酸
D. 脂质、蛋白质、糖类
E. 蛋白质、脂质、核酸

Answer: 脂质、蛋白质、糖类


Question: 1．诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 食管酸滴注试验
B. 食管压力测定
C. 胸部X线片
D. 胃镜及活检
E. 24小时食管pH监测

Answer: 24小时食管pH监测


Question: 小儿麻疹的临床特点不正确的是（　　）。

Choices:
A. 发热、咳嗽、流涕
B. 眼结膜炎
C. 口腔有麻疹黏膜斑
D. 玫瑰色斑丘疹
E. 疹退后无色素沉着

Answer: 疹退后无色素沉着


Question: 男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L。餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L，关于空腹高血糖。3．较为合理的处理是（　　）。

Choices:
A. 调整进餐量
B. 改用口服降糖药
C. 加磺脲类降糖药物
D. 加双胍类降糖药物
E. 胰岛素调整剂量

Answer: 胰岛素调整剂量


Question: 14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大。血红蛋白60g/L，红细胞3.5×1012/L。最可能是（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 生理性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 地中海性贫血
E. 营养性巨幼红细胞性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 患儿20个月，反复患“支气管肺炎”，有时剧烈哭闹时，颜面出现青紫，哭闹停止时青紫缓解。查体：体重9kg，双肺（－），心界扩大。胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。诊断为先天性心脏病。1．该患儿先天性心脏病可能是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联征
E. 肺动脉瓣狭窄

Answer: 室间隔缺损


Question: 某男，25岁，因车祸受伤后2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为（　　）。

Choices:
A. 12分
B. 15分
C. 10分
D. 9分
E. 5分

Answer: 12分

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．上述哪项是心脏内传导速度最快的部位（　　）。

Choices:
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 心室肌
D. 房室交界
E. 浦肯野纤维

Answer: 浦肯野纤维


Question: 2．重症肌无力表现为（　　）。

Choices:
A. 四肢无力，血钾减低
B. 四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C. 四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D. 四肢无力，休息后减轻，活动后加重
E. 四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩

Answer: 四肢无力，休息后减轻，活动后加重

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症？（　　）

Choices:
A. 青光眼
B. A-V传导阻滞
C. 重症肌无力
D. 小儿麻痹后遗症
E. 手术后腹气胀和尿潴留

Answer: A-V传导阻滞


Question: 由于V2受体缺陷引起的肾性尿崩症，其相关的水孔蛋白是（　　）。

Choices:
A. AQP-4
B. AQP-1
C. AQP-2
D. AQP-5
E. AQP-3

Answer: AQP-2


Question: 流行性乙型脑炎传播途径为（　　）。

Choices:
A. 空气飞沫传播
B. 粪—口途径传播
C. 虫媒传播
D. 血液传播
E. 密切接触传播

Answer: 虫媒传播

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．符合小胃癌的肿瘤大小是（　　）。

Choices:
A. 直径1.6cm
B. 直径1.2cm
C. 直径0.8cm
D. 直径0.4cm
E. 直径2.0cm

Answer: 直径0.8cm


Question: 下列哪项不是结核结节的成分？（　　）

Choices:
A. Langhans巨细胞
B. 淋巴细胞
C. 中性粒细胞
D. 成纤维细胞
E. 类上皮细胞

Answer: 中性粒细胞


Question: 不宜用作甲亢常规治疗的药物是（　　）。

Choices:
A. 碘化物
B. 甲巯咪唑
C. 丙硫氧嘧啶
D. 甲硫氧嘧啶
E. 卡比马唑

Answer: 碘化物


Question: 患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g/L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109/L，部分中性粒细胞有核右移。4．选择下列哪项治疗方法最佳？（　　）

Choices:
A. 口服铁剂治疗
B. 肌注vitB12治疗
C. 输血治疗
D. 口服叶酸治疗
E. 肌注vitB12口服叶酸治疗

Answer: 肌注vitB12口服叶酸治疗


Question: 1．T淋巴细胞抗原识别受体（　　）。

Choices:
A. TCR
B. BCR
C. FCR
D. C3bR
E. C4bR

Answer: TCR


Question: 女性最常见的生殖器结核是（　　）。

Choices:
A. 宫颈结核
B. 子宫内膜结核
C. 输卵管结核
D. 卵巢结核
E. 盆腔腹膜结核

Answer: 输卵管结核


Question: 1．妊娠高血压综合征孕妇血压180/110mmHg，治疗首选（　　）。

Choices:
A. 哌替啶肌内注射
B. 硫酸镁静脉滴注
C. 肼苯达嗪静脉滴注
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 阿托品静脉推注

Answer: 肼苯达嗪静脉滴注


Question: 急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括（　　）。

Choices:
A. 胎心率异常
B. 胎动减少
C. 羊水胎粪污染
D. 胎盘功能减退
E. 胎儿头皮血pH＜7.35

Answer: 胎儿头皮血pH＜7.35


Question: 急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是（μg/min）（　　）。

Choices:
A. 10～20
B. 30～40
C. 50～70
D. 80～90
E. 100～200

Answer: 10～20


Question: 甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后，及时反映给主管部门。这体现下述哪项道德原则?（　　）

Choices:
A. 开展正当竞争
B. 共同维护病人利益
C. 共同维护社会公益
D. 全心全意为人民服务
E. 以上都不是

Answer: 共同维护病人利益


Question: 微血栓的主要成分是（　　）。

Choices:
A. 血小板
B. 清蛋白
C. 纤维素
D. 红细胞
E. 白细胞

Answer: 纤维素


Question: P2固定分裂、亢进，提示（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

Answer: 房间隔缺损


Question: 静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是（　　）。

Choices:
A. 1.5％的氯化钠溶液
B. 丙种球蛋白
C. 5％葡萄糖溶液
D. 20％葡萄糖溶液
E. 清蛋白

Answer: 清蛋白


Question: 关于孕期保健，以下哪项正确？（　　）

Choices:
A. 第一次产前检查时间应在妊娠12～16周
B. 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查
C. 应每个月进行一次产前检查
D. 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等
E. B超是了解胎儿宫内安危的主要方法

Answer: 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查


Question: 对血管紧张素Ⅱ作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 直接刺激全身微动脉收缩
B. 刺激肾上腺皮质合成和分泌醛固酮
C. 增加近球小管对NaCl的重吸收
D. 刺激近球小体颗粒细胞释放肾素
E. 刺激垂体释放抗利尿激素

Answer: 刺激近球小体颗粒细胞释放肾素


Question: 筛检试验的特异度是指（　　）。

Choices:
A. 筛检试验阴性患病的可能性
B. 实际有病，筛检试验被确定为有病的百分比
C. 实际有病，筛检试验被确定为无病的百分比
D. 实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比
E. 实际无病，根据筛检试验被确定为有病的百分比

Answer: 实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比


Question: 2．溃疡型肠癌（　　）。

Choices:
A. 溃疡长轴与肠轴平行
B. 溃疡呈环形与肠轴垂直
C. 溃疡呈烧瓶状，口小底大
D. 溃疡呈地图状
E. 溃疡边缘呈堤状隆起

Answer: 溃疡边缘呈堤状隆起


Question: 男婴，足月出生，有宫内窘迫史，羊水Ⅱ度污染，产钳助产，生后1分钟四肢青紫，心率95次/分钟，刺激时有皱眉，呼吸浅弱，肌张力稍低。1．此时应立即采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 放入保暖箱
B. 吸除污染的羊水，触觉刺激呼吸
C. 吸入高浓度氧气
D. 注射山梗菜碱刺激呼吸
E. 心率小于100次/分，心脏按压

Answer: 吸除污染的羊水，触觉刺激呼吸


Question: 男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，腹部被车把撞伤并疼痛。经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。1．应首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 立位腹部X线平片
D. 腹部MRI
E. 胃镜

Answer: 腹部B超


Question: 下列关于贫血性梗死的描述哪项错误？（　　）

Choices:
A. 常发生于组织结构致密的器官
B. 梗死灶呈灰白色
C. 梗死灶边缘有充血出血带
D. 坏死灶引起炎症反应
E. 常发生于有双重血液供应的器官

Answer: 常发生于有双重血液供应的器官


Question: 55岁女性，患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为合适？（　　）

Choices:
A. 氢氯噻嗪+螺内酯十美托洛尔
B. 氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C. 氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D. 氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E. 硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪

Answer: 氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪


Question: 2．婴儿基础代谢所需能量（　　）。

Choices:
A. 占总能量的50%～60%
B. 占总能量的25%～30%
C. 占总能量的7%～8%
D. 占总能量的10%
E. 占总能量的5%

Answer: 占总能量的50%～60%


Question: 初孕妇，妊娠37＋2周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹痛。查体：重度贫血貌，P 110次/分，BP 80/60mmHg。妇科检查：子宫软，枕左前位，胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 立即行B超检查
B. 输血同时行人工破膜
C. 立即纠正休克
D. 输血同时行剖宫产术
E. 立即行无应激试验

Answer: 输血同时行剖宫产术


Question: 1．一般6个月内的佝偻病患儿，主要表现为（　　）。

Choices:
A. 乒乓颅
B. 方颅
C. 鸡胸
D. “O”型腿或“X”型腿
E. 脊柱畸形

Answer: 乒乓颅


Question: 2．双肺听诊可闻固定的中小水泡音（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 急性支气管炎
C. 肺结核
D. 支气管异物
E. 急性喉炎

Answer: 支气管肺炎


Question: 3岁患儿，反复发作咳嗽2个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热。曾用多种抗生素无效。化验血WBC6.2×106/L，胸透未见异常。3．如果此患儿用舒喘灵后使咳嗽发作缓解，则最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 婴幼儿哮喘
B. 毛细支气管炎
C. 哮喘性支气管炎
D. 咳嗽变异性哮喘
E. 支气管肺炎

Answer: 咳嗽变异性哮喘


Question: 某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗。并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。1．对郑某的发病必须按卫生部规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是（　　）。

Choices:
A. 班主任老师
B. 校保健室
C. 郑某
D. 军训的军官
E. 学校

Answer: 校保健室


Question: 男，70岁。咳嗽半年后，声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 阻塞性肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 纵隔淋巴瘤
E. 肺癌

Answer: 肺癌


Question: 女，40岁，体重50kg。胃大部切除术后2天，HCO3－ 16mmol/L，输液时应首选（　　）。

Choices:
A. 5％葡萄糖氯化钠溶液
B. 含5％碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
C. 含5％碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
D. 含5％碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
E. 含5％碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液

Answer: 含5％碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液


Question: 硅沉着病最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肺感染
B. 支气管扩张
C. 肺气肿
D. 肺结核
E. 脓胸

Answer: 肺结核


Question: 肉毒毒素的致病机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制细胞蛋白质合成
B. 阻碍乙酰胆碱释放
C. 激活腺苷酸环化酶
D. 使自主神经麻痹
E. 使脑神经和外周神经兴奋性增强

Answer: 阻碍乙酰胆碱释放


Question: 过期妊娠需立即终止妊娠的指征是（　　）。

Choices:
A. 尿雌激素/肌酐比值为16
B. B超显示羊水指数6cm
C. Ⅲ度羊水粪染
D. 无应激试验为反应型
E. 12小时胎动为15次

Answer: Ⅲ度羊水粪染


Question: 开放性肋骨骨折不需要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 胸壁悬吊牵引
B. 清创缝合
C. 骨折断端固定
D. 胸腔闭式引流
E. 以上都不是

Answer: 胸壁悬吊牵引


Question: DNA复制时模板序列5′-TAGA-3′将合成的互补序列是（　　）。

Choices:
A. 5'-TCTA-3′
B. 5'-ATCA-3′
C. 5'-UCUA-3′
D. 5'-GCGA-3′
E. 3'-TCTA-5′

Answer: 5'-TCTA-3′


Question: 最常见的偏头痛为（　　）。

Choices:
A. 特殊型偏头痛
B. 普通偏头痛
C. 典型偏头痛
D. 丛集型偏头痛
E. 血管性头痛

Answer: 普通偏头痛

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 35岁前心脏性猝死的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 心肌病
B. 心脏瓣膜病
C. 心包炎
D. 长QT综合征
E. 先天性心脏病

Answer: 心肌病


Question: 早产儿生后3天，表现不哭、不动、不吃、体温不升，于2004年12月入院，查体：全身冰凉，心率慢，四肢水肿，皮肤发紫、变硬，肺腹（－）。3．为了有助于复温和维持体温，应供给充足的热卡，热卡供给应从每日（　　）。

Choices:
A. 50kcal/kg开始
B. 60kcal/kg开始
C. 80kcal/kg开始
D. 100kcal/kg开始
E. 120kcal/kg开始

Answer: 50kcal/kg开始


Question: 人乳中的脂肪易于消化吸收，是因为人乳中含有（　　）。

Choices:
A. 蛋白酶
B. 淀粉酶
C. 乙型乳糖
D. 甲型乳糖
E. 脂肪水解酶

Answer: 脂肪水解酶


Question: 60岁男性患者，演讲时突然头痛呕吐，昏迷，右侧肢瘫6小时入院，高血压病史12年。查体：血压205/112mmHg，浅昏迷，瞳孔不等大，偏瘫，有Babinski征（+）。2．经检查证实为脑出血，不能采取的措施为（　　）。

Choices:
A. 降血压药
B. 降颅内压药
C. 止血药
D. 手术
E. 转院

Answer: 转院

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是（　　）。

Choices:
A. 术中出血过多
B. 术中过多挤压甲状腺
C. 术前准备不充分
D. 精神紧张
E. 术中补液不足

Answer: 术前准备不充分

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 青年女性，每日乘车上班，某日再次乘车时，突然感到车子有了变化，四周气氛变得诡异，似有不祥预兆，但说不清具体内容，这属于（　　）。

Choices:
A. 原发性妄想之妄想心境
B. 被洞悉感
C. 罪恶妄想
D. 关系妄想
E. 被害妄想

Answer: 原发性妄想之妄想心境

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（　　）。

Choices:
A. 血压升高
B. 流涎
C. 肌束颤动
D. 瞳孔缩小
E. 休克

Answer: 流涎


Question: 糖原合成时每增加一个葡萄糖单位需要消耗几个ATP?（　　）

Choices:
A. 3
B. 2
C. 1
D. 4
E. 5


Question: 3．急性肾功能衰竭是钩端螺旋体病哪一型的主要死亡原因？（　　）

Choices:
A. 流感伤寒型
B. 黄疸出血型
C. 肺出血型
D. 肾衰竭型
E. 脑膜脑炎型

Answer: 黄疸出血型

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 服用药物排石
B. 开放手术取石＋肾盂输尿管成形
C. 体外冲击波碎石
D. 经皮肾镜碎石
E. 大量饮水

Answer: 开放手术取石＋肾盂输尿管成形


Question: 原发性肺结核的肺内原发灶常位于（　　）。

Choices:
A. 肺门
B. 上叶下部近胸膜处
C. 肺尖
D. 肺膈面
E. 胸膜面

Answer: 上叶下部近胸膜处


Question: 1．易并发脑血栓的是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 卵圆孔未闭

Answer: 法洛四联症


Question: 以下关于对“思维”心理过程的描述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 以人原有知识为中介
B. 是对客观概括的认识
C. 是对事物感性的认识
D. 是对现实间接的反映
E. 是对客观事物本质特征的反映

Answer: 是对事物感性的认识


Question: 1．Colles骨折（　　）。

Choices:
A. 餐叉样畸形
B. 下肢短缩、外旋畸形
C. 腕下垂
D. 下肢短缩、内旋、内收畸形
E. Dugas征阳性

Answer: 餐叉样畸形


Question: 对于DNA连接酶的叙述下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 除去引物，补空缺
B. 促进DNA形成超螺旋结构
C. 合成RNA引物
D. 使相邻的两个片段连接起来
E. 以上都不是

Answer: 使相邻的两个片段连接起来


Question: 2．上述哪项是生殖器疱疹的主要病原?（　　）

Choices:
A. EBV
B. CMV
C. VZV
D. HSV-1
E. HSV-2

Answer: HSV-2


Question: 男，18岁。运动员。常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。查体：BP 120／80mmHg，心率50次/分。心电图：窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其（　　）。

Choices:
A. 安静休息
B. 运动
C. Valsalva动作
D. 深呼气
E. 深吸气

Answer: 安静休息


Question: 对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（　　）。

Choices:
A. 肾穿刺
B. 骨髓穿刺
C. 肺穿刺
D. 淋巴结活检
E. 皮肤狼疮带试验

Answer: 皮肤狼疮带试验

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 女，20岁。咳嗽，胸闷1周。查体：右下肺呼吸音消失，胸部X线片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是（　　）。

Choices:
A. 一秒量下降
B. 残气量下降
C. 肺总量下降
D. 用力肺活量下降
E. 一秒率下降

Answer: 一秒率下降


Question: 患儿男，1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内，经内分泌治疗1周后睾丸仍未下降到阴囊内。治疗的最佳方法是（　　）。

Choices:
A. 观察
B. 左睾丸切除术
C. 继续内分泌治疗
D. 近期行左睾丸下降固定术
E. 3岁后行左睾丸下降固定术

Answer: 近期行左睾丸下降固定术


Question: 哪项是受体激动剂的特点？（　　）

Choices:
A. 与受体无亲和力，有内在活性
B. 与受体有亲和力，有较强内在活性
C. 与受体有亲和力，无内在活性
D. 与受体无亲和力，有较强内在活性
E. 与受体有亲和力，有弱的内在活性

Answer: 与受体有亲和力，有较强内在活性


Question: 能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 高渗葡萄糖
D. 山梨醇
E. 甘露醇

Answer: 呋塞米


Question: 35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 中医中药治疗
B. 择期手术
C. 限期手术
D. 急诊手术
E. 口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗

Answer: 择期手术


Question: 诊断心肌病最常用的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 冠状动脉造影
D. 心内膜心肌活检
E. PET

Answer: 超声心动图


Question: 患者女性，40岁。车祸致伤，即来院就诊，神志模糊，左耳道及鼻均有少量活动性出血，口腔内有较多污物及血外溢。查体：心率110次/分，血压140/90mmHg，双瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在。双上肢可自主活动，左大腿中段、右踝明显肿胀，活动受限。2．下列诊断目前最可能危及患者生命的是（　　）。

Choices:
A. 右腓骨骨折
B. 颅脑损伤
C. 鼻骨骨折
D. 左股骨骨折
E. 创伤性休克

Answer: 颅脑损伤


Question: 男，45岁。间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生。快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是（　　）。

Choices:
A. 应用质子泵抑制剂
B. 应用促胃肠动力剂
C. 抗幽门螺杆菌治疗
D. 应用抗酸剂
E. 近期胃镜下黏膜切除术

Answer: 抗幽门螺杆菌治疗


Question: 患儿1岁，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及肋膈沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶（金法）300U/L。1．该患儿最可能出现的检查异常为（　　）。

Choices:
A. X线片长骨短粗和弯曲
B. 甲状旁腺素下降
C. 智商明显下降
D. 尿磷排出明显增加
E. 1，25（0H）2D3下降

Answer: 1，25（0H）2D3下降


Question: 女，42岁。腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性（50°），加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是（　　）。

Choices:
A. L4～5
B. L5～S1
C. L2～3
D. L1～2
E. L3～4

Answer: L5～S1


Question: 1．急性血吸虫病可表现为（　　）。

Choices:
A. 发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
B. 发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
C. 发热、头痛、腰痛
D. 无症状
E. 脾巨大、腹水

Answer: 发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，15个月，单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类、鱼类食品，近1个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×1012/L。1．该患儿诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 混合性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血

Answer: 营养性巨幼红细胞性贫血


Question: 男，63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120／80mmHg，右侧中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢肌力2级，右半身痛觉减退，CT未见异常。2．病变的性质是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑肿瘤
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下腔出血

Answer: 脑血栓形成


Question: 女，36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5个月余，大便为黄色糊状，3～5次/d，体温37.5～38.0℃。PPD试验阳性。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结肠癌
B. 阿米巴肠病
C. 溃疡性结肠炎
D. 克罗恩病
E. 肠结核

Answer: 肠结核


Question: 2．以讲故事为测验方式的投射测验是（　　）。

Choices:
A. 洛夏墨迹测验
B. 主题统觉测验
C. 比奈一西蒙量表
D. 90项症状核查表
E. H—R成套测验

Answer: 主题统觉测验


Question: 3．对侧同向偏盲是（　　）。

Choices:
A. 视神经病变
B. 视束病变
C. 视交叉中部病变
D. 视放射部分病变
E. 枕叶病变

Answer: 视束病变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dm），尿糖（+）。应进一步行哪项检查来确诊糖尿病？（　　）

Choices:
A. 24小时尿C肽测定
B. 24小时尿糖定量
C. 皮质素葡萄糖耐量试验
D. 葡萄糖耐量试验
E. 24小时尿糖定量

Answer: 葡萄糖耐量试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为（　　）。

Choices:
A. 1.0～1.5cm2
B. 0.75～1.0cm2
C. ＞1.5cm2
D. 1.5～2.0cm2
E. ＜1.0cm2

Answer: ＞1.5cm2


Question: 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是（　　）。

Choices:
A. 全身加大抗生素剂量
B. 改用其他抗生素
C. 加用肾上腺皮质激素
D. 配合局部物理疗法
E. 立即切开引流

Answer: 立即切开引流


Question: 关于萎缩，叙述恰当的是（　　）。

Choices:
A. 缺乏及断绝血供均可引起
B. 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩
C. 细胞内线粒体变小，数目不减少
D. 萎缩组织细胞不消失
E. 间质不减少，有时反而增生

Answer: 间质不减少，有时反而增生


Question: 男，16岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（—）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时的紧急处置是立即给予（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 间羟胺
C. 苯海拉明
D. 去甲肾上腺素
E. 异丙嗪

Answer: 肾上腺素


Question: 男，40岁。腹胀、乏力5个月。嗜睡、言语混乱2天。既往患乙型肝炎20年。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，神志不清，消瘦，皮肤巩膜黄染。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，移动性注音（＋）。诱发患者出现神经精神症状的因素中，最不可能的是（　　）。

Choices:
A. 应用苯二氮䓬类镇静剂
B. 摄入大量蛋白质
C. 摄入大剂量维生素C
D. 应用大剂量利尿剂
E. 便秘

Answer: 摄入大剂量维生素C


Question: 患者，女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征（＋）。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性硬脑膜下血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 急性硬脑膜下积液
D. 脑挫伤
E. 脑内血肿

Answer: 急性硬脑膜下血肿


Question: 不属于完全骨折的是（　　）。

Choices:
A. 嵌插骨折
B. 粉碎骨折
C. 裂缝骨折
D. 骨骺分离
E. 螺旋骨折

Answer: 裂缝骨折


Question: 与急性同种异基因移植物排斥关系密切的细胞是（　　）。

Choices:
A. NK细胞
B. B细胞
C. CD8+T细胞
D. 肥大细胞
E. 嗜酸性粒细胞

Answer: CD8+T细胞


Question: 关于IgA下述哪项是错误的（　　）。

Choices:
A. 二聚体IgA结合Ag的亲和力，高于单体IgA
B. IgA主要存在于血清中
C. IgA缺乏绞链区
D. sIgA是粘膜局部免疫的最重要因素
E. sIgA具有免疫清除能力

Answer: IgA缺乏绞链区


Question: 2．肺炎患者所致缺氧的治疗采用（　　）。

Choices:
A. 高压氧疗
B. 持续低流量给氧
C. 无控制性给氧
D. 鼻导管持续高浓度给氧
E. 呼吸末正压给氧

Answer: 无控制性给氧


Question: 男性，18岁，发热8天伴腹泻，便血1次，入院经治疗1周后热退，食欲好转，中午进食较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变？（　　）

Choices:
A. 肠伤寒、回肠末端穿孔
B. 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎
C. 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎
D. 化脓性阑尾炎穿孔
E. 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎

Answer: 肠伤寒、回肠末端穿孔


Question: 2．对外界抵抗力最强的为（　　）。

Choices:
A. 荚膜
B. 芽胞
C. 鞭毛
D. 菌毛
E. 异染颗粒

Answer: 芽胞


Question: 男，75岁。痰中带血1个月余。吸烟10年，50支/天。胸部X线片：右肺门肿块伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。3．该患者首选的下一步检查是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT
B. 全身骨扫描
C. 肝、肾、肾上腺B超
D. 胸部CT
E. 气管造影

Answer: 胸部CT


Question: 医德对医学实践具有实际的指导意义称为医德的（　　）。

Choices:
A. 自觉性
B. 实用性
C. 多样性
D. 稳定性
E. 以上都不对

Answer: 实用性


Question: 下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的指标？（　　）

Choices:
A. 尿胆原排泄增加
B. 网织红细胞明显增高
C. 尿含铁血黄素阳性
D. 血清结合珠蛋白降低
E. 红细胞寿命缩短

Answer: 红细胞寿命缩短


Question: 在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是（　　）。

Choices:
A. 移位
B. 氨基酰—tRNA进位
C. 氨基酸活化
D. 起动
E. 转肽

Answer: 转肽


Question: 1．提早出现QRS波，时限＞0.12秒，其前无相关P波（　　）。

Choices:
A. 房性期前收缩
B. 房室交界性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩未下传
E. 交界性逸搏

Answer: 室性期前收缩


Question: 2．黄体功能不足与哪项有关？（　　）

Choices:
A. 增殖期子宫内膜
B. 子宫内膜分泌不良
C. 子宫内膜部分分泌、部分增生期变化
D. 子宫内膜腺囊型增生过长
E. 子宫内膜腺瘤型增生过长

Answer: 子宫内膜分泌不良


Question: 男，59岁，体检发现血糖升高。既往体健，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，BMI 29kg/m2，腹型肥胖，糖化血红蛋白7.9%，ALT 86U/L，AST 34U/L，Scr 101μmol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是（　　）。

Choices:
A. 阿卡波糖
B. 那格列奈
C. 胰岛素
D. 二甲双胍
E. 罗格列酮

Answer: 二甲双胍


Question: 1．良性葡萄胎（　　）。

Choices:
A. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
B. 瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死
C. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
D. 滋养细胞增生并侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血
E. 由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜

Answer: 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构


Question: 患儿，10岁，水肿、少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐l次。查体：体温37.6℃，血压22/16kPa（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿。尿检：蛋白质（++），红细胞15～20个/HP。血尿素氮5.8mmol/L。2．急诊处置原则为（　　）。

Choices:
A. 降颅压、镇静、吸氧
B. 利尿、镇静、吸氧
C. 控制感染、降颅压、镇静吸氧
D. 利尿、降压、镇静、吸氧
E. 利尿、降尿素氮

Answer: 利尿、降压、镇静、吸氧


Question: 男性，20岁，苍白、乏力1周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占0.83，过氧化物酶染色阴性。2．最适宜的化疗方案是（　　）。

Choices:
A. DA方案
B. HA方案
C. HOAP方案
D. VDP方案
E. CHOP方案

Answer: VDP方案


Question: 个体在试图逃避某种威胁情境时，或在明确预知某种危险即将发生而又无法应对时，会产生的基本情绪是（　　）。

Choices:
A. 悲哀
B. 苦闷
C. 恐惧
D. 焦虑
E. 愤怒

Answer: 恐惧


Question: 患者，男，40岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前应怎样使用氢化可的松（　　）。

Choices:
A. 改用等效量的地塞米松
B. 剂量维持不变
C. 剂量减少1/2
D. 因有感染而暂时停用
E. 剂量增加为2～3倍

Answer: 剂量增加为2～3倍

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，45岁。突发呕鲜血2小时，约400ml。发现HBsAg阳性20年。查体：T 36.5℃， P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏肋下未触及，脾脏肋下4cm，移动性浊音阳性。准备急症手术治疗，术前检查中不包括：（　　）。

Choices:
A. 腹水常规检查
B. 肾功能测定
C. 出、凝血功能测定
D. 血清电解质测定
E. 肝功能检查

Answer: 腹水常规检查


Question: 1．肾上腺素（　　）。

Choices:
A. 通过蛋白激酶A通路发挥作用
B. 通过蛋白激酶G通路发挥作用
C. 通过蛋白激酶C通路发挥作用
D. 通过受体型酪氨酸蛋白激酶途径发挥作用
E. 通过JAK—STAT途径发挥作用

Answer: 通过蛋白激酶A通路发挥作用


Question: DIC时微血管内的血栓为（　　）。

Choices:
A. 混合血栓
B. 白色血栓
C. 附壁血栓
D. 透明血栓
E. 红色血栓

Answer: 透明血栓


Question: 1．7个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为（　　）。

Choices:
A. 1000ml
B. 700ml
C. 660ml
D. 500ml
E. 300ml

Answer: 700ml


Question: 2．癌巢中有角化珠和细胞间桥（　　）。

Choices:
A. 肺鳞癌
B. 肺腺癌
C. 肺小细胞癌
D. 肺瘢痕癌
E. 大细胞癌

Answer: 肺鳞癌


Question: 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷，心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160/90mmHg，P 120/min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白Ｉ正常。2．该患者暂不宜立即使用（　　）。

Choices:
A. 毛花苷C
B. 卡维地洛
C. 硝普钠
D. 硝酸甘油
E. 呋塞米

Answer: 卡维地洛


Question: 急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是（　　）。

Choices:
A. 强心苷静脉注射
B. 彻底洗胃
C. 静脉注射阿托品
D. 吗啡静脉注射
E. 解磷胺静脉注射

Answer: 静脉注射阿托品


Question: 女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR 35mm/1h末，RF阳性。3．本例病人的最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 强直性脊柱炎

Answer: 类风湿关节炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 不容易发生佝偻病的有（　　）。

Choices:
A. 早产儿
B. 双胞胎小儿
C. 重度营养不良小儿
D. 生长发育过快的小儿
E. 轻度贫血的小儿

Answer: 重度营养不良小儿


Question: 滕某，男22岁，1年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语、自笑。躯体、神经系统检查均正常。意识清晰，一次突然对着打开的电风扇下跪说：“我有罪，该死。”近期听到电风扇有一男人说：“你是叛徒，内奸。”认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。2．最佳的治疗为（　　）。

Choices:
A. 心理治疗
B. 阿米替林
C. 氯丙嗪
D. 脑器质性病治疗
E. 行为矫正

Answer: 氯丙嗪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 骨髓中不出现幼红细胞的疾病是（　　）。

Choices:
A. 急性失血后贫血
B. 溶血性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 低增生性的白血病
E. 再障

Answer: 再障


Question: 36周男婴，出生体重1.5kg，生后3d体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（　　）。

Choices:
A. 31℃
B. 32℃
C. 33℃
D. 34℃
E. 35℃

Answer: 34℃


Question: 组织液的生成主要决定于（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压
B. 有效滤过压
C. 毛细血管血压
D. 淋巴回流
E. 组织液静水压

Answer: 有效滤过压


Question: 稽留热最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 疟疾
B. 大叶性肺炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 支原体肺炎
E. 肺癌

Answer: 大叶性肺炎


Question: 骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液，细菌学检查证实为混合感染，体温39℃，WBC18×109/L（18000/mm3），一般情况差，治疗首选（　　）。

Choices:
A. 立即行病灶清除术
B. 单纯抗结核治疗
C. 脓肿引流、抗感染、支持疗法
D. 制动
E. 第三代头孢菌素

Answer: 脓肿引流、抗感染、支持疗法


Question: 急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是错误的?（　　）

Choices:
A. 高蛋白饮食
B. 脱水治疗
C. 给以六合氨基酸
D. 口服乳果糖
E. 给予左旋多巴治疗

Answer: 高蛋白饮食

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．肾病综合征常见（　　）。

Choices:
A. 微小病变型肾病
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 新月体肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

Answer: 微小病变型肾病


Question: 1．豚鼠组织成分与绵羊RBC的共同抗原是（　　）。

Choices:
A. 异种抗原
B. 同种异型抗原
C. 异嗜性抗原
D. 自身抗原
E. 肿瘤相关抗原

Answer: 异嗜性抗原


Question: 男，56岁。上腹不适，进食后饱胀2个月，时有恶心、呕吐，上腹部隐痛，无烧心、反酸，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。身高170cm，体重52kg，心肺查体未见异常，上腹部轻压痛，无肌紧张、反跳痛。胃镜在胃体小弯侧见直径2.5cm溃疡。上有污秽苔，质脆易出血，其转移灶最常见的部位是（　　）。

Choices:
A. 骨
B. 胰
C. 肺
D. 肝
E. 脑

Answer: 肝


Question: 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（　　）。

Choices:
A. 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B. 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C. 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D. 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E. 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部

Answer: 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊


Question: 男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP 100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常，心电图Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 心脏破裂
B. 室壁瘤
C. 急性心包炎
D. 再发急性心肌梗死
E. 心绞痛

Answer: 再发急性心肌梗死


Question: 足月儿，日龄5天，出生时有窒息，生后72小时内烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，以后渐好转，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿脑膜炎
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 以上都不是

Answer: 新生儿缺氧缺血性脑病


Question: 下列哪项不符合慢性炎症的病变？（　　）

Choices:
A. 大量纤维素渗出
B. 炎症性息肉
C. 炎性假瘤
D. 多量纤维组织增生
E. 炎性肉芽肿形成

Answer: 大量纤维素渗出


Question: 男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下述诊断哪项是恰当而全面的？（　　）

Choices:
A. 过期产儿，大于适龄儿
B. 过期产儿巨大儿
C. 足月儿，适与胎龄儿
D. 足月儿，大于胎龄儿
E. 足月儿，巨大儿

Answer: 足月儿，适与胎龄儿


Question: 阿司匹林的抗血小板作用机制为（　　）。

Choices:
A. 抑制血小板中TXA2的合成
B. 抑制内皮细胞中TXA2的合成
C. 激活环氧酶
D. 促进内皮细胞中PGI2的合成
E. 促进血小板中PGI2的合成

Answer: 抑制血小板中TXA2的合成


Question: 1．合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是（　　）。

Choices:
A. 噻嗪类利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. β受体阻滞剂

Answer: 噻嗪类利尿剂


Question: 疑似输血引起不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由（　　）。

Choices:
A. 患者保管
B. 医疗机构保管
C. 患者和医疗机构共同委托的第三人保管
D. 患者和医疗机构任何一方均可以保管
E. 医疗机构所在地的卫生行政部门保管

Answer: 医疗机构保管


Question: 患者，男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，血压150/70mmHg，心率109次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。2．宜首选的抗凝治疗是（　　）。

Choices:
A. 华法林
B. 阿司肛林
C. 肝素
D. 尿激酶
E. 激素

Answer: 华法林


Question: 下列属于糖酵解途径关键酶的是（　　）。

Choices:
A. 6-磷酸葡萄糖酶
B. 丙酮酸激酶
C. 柠檬酸合酶
D. 苹果酸脱氢酶
E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶

Answer: 丙酮酸激酶


Question: 动脉导管未闭常引起（　　）。

Choices:
A. 左心房、右心房、左心室扩大
B. 左心房、右心房、右心室扩大
C. 右心房、右心室扩大
D. 左心房、左心室扩大
E. 右心房、右心室、左心室扩大

Answer: 左心房、左心室扩大


Question: 下列哪项为下运动神经元瘫痪的特点？（　　）

Choices:
A. 痉挛性瘫痪
B. 肌张力增高
C. 出现病理反射
D. 弛缓性瘫痪
E. 腱反射亢进

Answer: 弛缓性瘫痪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，2岁，低热、盗汗、乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天。查体：精神萎靡，颈强，克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++）。脑脊液：白细胞320×106/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6，蛋白质（+）。诊断为结核性脑膜炎。3．应用泼尼松的目的不是为了（　　）。

Choices:
A. 减轻脑水肿
B. 抑制炎症渗出
C. 降低颅内压
D. 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E. 减轻症状，缩短病程

Answer: 减轻症状，缩短病程


Question: 自身免疫病治疗原则中为免疫抑制方法的是（　　）。

Choices:
A. 皮质激素
B. 硫唑嘌呤
C. 水杨酸制剂
D. 与自身Ag类似的多肽
E. 自身Ag耦联毒素导向

Answer: 硫唑嘌呤


Question: 慢性肾衰竭患者出现下列检查结果，需要紧急透析治疗的是（　　）。

Choices:
A. 血肌酐700μmol/L
B. 血钾6.8μmol/L
C. 血红蛋白72g/L
D. 血钠130mmol/L
E. 血钙1.9mmol/L

Answer: 血钾6.8μmol/L


Question: 腹部闭合性损伤最常受损的器官是（　　）。

Choices:
A. 肝
B. 胃
C. 肾
D. 胰
E. 脾

Answer: 脾


Question: 3．上述属于医生违背尊重原则的为（　　）。

Choices:
A. 医生对患者的呼叫或提问给予应答
B. 医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害
C. 妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D. 医生给患者实施粗暴性的检查
E. 医生尊重患者是指满足患者的一切要求

Answer: 医生尊重患者是指满足患者的一切要求


Question: 1．儿童苯丙酮尿症的初筛选用的检查是（　　）。

Choices:
A. 血TSH测定
B. 染色体核型分析
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿蝶呤分析
E. 血浆氨基酸分析

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 下列哪项是血浆清蛋白的主要生理功能?（　　）

Choices:
A. 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位
B. 维持血浆胶体渗透压
C. 具有很强的结合补体和抗细菌功能
D. 血浆蛋白电泳时，清蛋白泳动速度最慢
E. 清蛋白可运输铁、铜等金属离子

Answer: 维持血浆胶体渗透压


Question: 关于中枢神经系统白血病，下列各项中正确的是（　　）。

Choices:
A. 成人较儿童多见
B. 可发生在疾病各期，但常发生在缓解期
C. 脑膜不受累
D. 脑脊液中未找到白血病细胞即可排除诊断
E. 初诊时存在，骨髓缓解后消失

Answer: 可发生在疾病各期，但常发生在缓解期


Question: 下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?（　　）

Choices:
A. 急性肾功能衰竭
B. 中毒性休克
C. 呼吸衰竭
D. 中毒性心肌炎
E. 脑水肿

Answer: 呼吸衰竭


Question: 女性，30岁，4h前跌伤后昏迷5min，清醒后步行回家。1h前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64/min，血压180/90mmHg，呼吸18/min，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。1．诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 急性硬膜外血肿
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性脑内血肿

Answer: 急性硬膜外血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．有机磷农药中毒时，副交感神经节后纤维兴奋表现为（　　）。

Choices:
A. 平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B. 局部或全身横纹肌纤维束颤动
C. 头晕乏力，共济失调，抽搐
D. 血压升高，心率加快，心律失常
E. 下肢瘫痪

Answer: 平滑肌痉挛和腺体分泌增加


Question: 3．患者，男，50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分.血压60/45mmHg（　　）。

Choices:
A. 临时心脏起搏器植入
B. 硝酸甘油
C. 直流电复律
D. 毛花苷丙（西地兰）
E. 阿托品

Answer: 直流电复律


Question: 变异型心绞痛发作时，心电图的改变为（　　）。

Choices:
A. 有关导联ST段降低
B. 有关导联ST段抬高
C. 有关导联原来倒置的T波变直立
D. 有关导联T波倒置
E. 有关导联T波低平

Answer: 有关导联ST段抬高


Question: 2．慢性腹泻（　　）。

Choices:
A. 病程<2周
B. 病程2周～2个月
C. 病程>2个月
D. 病程>6个月
E. 病程2周～6个月

Answer: 病程>2个月


Question: 肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（　　）。

Choices:
A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 门静脉、肝动脉、胆总管
C. 门静脉、肝动脉、肝静脉
D. 门静脉、肝动脉、肝胆管
E. 肝静脉、肝胆管、肝动脉

Answer: 门静脉、肝动脉、肝胆管


Question: 4．普萘洛尔（　　）。

Choices:
A. 抑制TH合成
B. 抑制TH合成，阻抑T4外周组织中转化为T3
C. 阻抑T4外周组织中转化为T3
D. 减少甲状腺血液供应
E. 破坏甲状腺滤泡上皮细胞

Answer: 阻抑T4外周组织中转化为T3

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 血吸虫病时形成的虫卵结节中，不含有下列何种结构？（　　）

Choices:
A. 干酪性坏死
B. 类上皮细胞
C. 多核巨细胞
D. 淋巴、单核细胞
E. 嗜酸性粒细胞

Answer: 干酪性坏死


Question: 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括（　　）。

Choices:
A. 多为有吸烟嗜好的青壮年男性
B. 有游走性浅静脉炎病史
C. 患肢有不同程度的缺血性症状
D. 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
E. 患肢足背动脉搏动减弱或消失

Answer: 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病


Question: 女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78/min，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. TSH、FT3、FT4
B. 抗甲状腺抗体
C. 甲状腺B超声
D. 甲状腺吸131I率
E. 甲状腺CT

Answer: 抗甲状腺抗体

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 老年急性阑尾炎的临床特征是（　　）。

Choices:
A. 阑尾容易缺血、坏死
B. 常有寒战、高热
C. 腹痛、恶心明显
D. 右下腹压痛明显
E. 显著腹肌紧张

Answer: 阑尾容易缺血、坏死


Question: 2．发挥作用最慢的利尿药是（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪
B. 阿米洛利
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯
E. 呋塞米

Answer: 螺内酯


Question: 治疗类风湿关节炎首选的改变病情的抗风湿药物是（　　）。

Choices:
A. 甲氨蝶呤
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 环磷酰胺
E. 羟氯喹

Answer: 甲氨蝶呤


Question: 男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190／60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于（　　）。

Choices:
A. 140mmHg
B. 170mmHg
C. 130mmHg
D. 150mmHg
E. 160mmHg

Answer: 150mmHg


Question: 下列哪项是脑动脉粥样硬化最常受累的动脉？（　　）

Choices:
A. 大脑中动脉
B. 颈内动脉起始部
C. 大脑后动脉
D. 大脑前动脉
E. 基底动脉

Answer: 大脑中动脉


Question: 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为（　　）。

Choices:
A. 瘫痪范围的大小与程度
B. 有无肌肉萎缩
C. 肌张力增高或减低
D. 腱反射亢进或减低
E. 有无病理反射

Answer: 有无病理反射

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．引起梅毒的病原体是（　　）。

Choices:
A. 艰难杆菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 白假丝酵母菌(白色念珠菌)
E. 变异链球菌

Answer: 苍白密螺旋体


Question: 不符合重型再障表现的是（　　）。

Choices:
A. 贫血进行性加重
B. 出血部位广泛
C. 网织红细胞＜0.01，绝对值＜15×109/L
D. 中性粒细胞绝对值＞0.5×109/L
E. 血小板＜20×109/L

Answer: 中性粒细胞绝对值＞0.5×109/L


Question: 心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na+通道处于（　　）。

Choices:
A. 激活状态
B. 备用状态
C. 启动状态
D. 失活状态
E. 超极化状态

Answer: 备用状态


Question: 幼儿急疹出疹时间是（　　）。

Choices:
A. 先出疹后退热
B. 退热后出疹
C. 边出疹边退热
D. 出疹1～2天后退热
E. 出疹3～5天后退热

Answer: 退热后出疹


Question: 慢性肾脏病（CKD）4期是指（　　）。

Choices:
A. GFR 15～29ml/（min·1.73m2）
B. GFR≥60ml/（min·1.73m2）
C. GFR＜15ml/（min·1.73m2）
D. GFR＜10ml/（min·1.73m2）
E. GFR 50～59ml/（min·1.73m2）

Answer: GFR 15～29ml/（min·1.73m2）


Question: 男，24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天，尿量＞4000ml/24h，尿比重＜1.005，并逐渐出现意识障碍，复查头颅CT为常见术后改变。最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 颅内血肿
B. 蛛网膜下隙出血
C. 下丘脑损伤
D. 脑水肿
E. 脑干损伤

Answer: 下丘脑损伤


Question: 不属于锥体外系的是（　　）。

Choices:
A. 红核
B. 纹状体
C. 黑质
D. 丘脑底核
E. 内囊

Answer: 内囊

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．以人为本主义理论为基础的疗法是（　　）。

Choices:
A. 自由联想疗法
B. 森田疗法
C. 询者中心疗法
D. 系统脱敏疗法
E. 支持疗法

Answer: 询者中心疗法


Question: 发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时，部分红细胞可出现的异常形态是（　　）。

Choices:
A. 泪滴状
B. 棘形
C. 球形
D. 椭圆形
E. 镰刀状

Answer: 球形


Question: 患者，男，70岁，有多年排尿困难，呈淋漓状，近2年来双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为（　　）。

Choices:
A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 切口疝
E. 巨大疝

Answer: 腹股沟直疝


Question: 妊娠期高血压疾病的发病的高危因素因素不包括（　　）。

Choices:
A. 孕妇过于年轻或高龄初产妇
B. 既往有慢性高血压、肾炎病史
C. 营养不良或过于肥胖
D. 有过流产史的经产妇
E. 双胎或羊水过多

Answer: 有过流产史的经产妇


Question: 男孩，4岁。咳嗽3个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体：T 36.5℃，P 100次/分，R 20次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 喘息性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 咳嗽变异型哮喘
D. 支气管异物
E. 支气管炎

Answer: 咳嗽变异型哮喘


Question: 有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍。正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位。入院时右瞳孔散大。3．治疗的根本措施是（　　）。

Choices:
A. 20％甘露醇250ml静脉滴注
B. 0.4g止血芳酸静脉滴注
C. 冬眠物理降温
D. 气管切开
E. 血肿清除术

Answer: 血肿清除术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肺炎链球菌性肺炎的病理改变为（　　）。

Choices:
A. 大叶性实变
B. 两肺弥漫性实变
C. 间质性病变
D. 小叶性实变
E. 小叶融合性实变

Answer: 大叶性实变


Question: 8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。3．应选择下列哪项治疗最佳（　　）。

Choices:
A. 肌注vitB12
B. 口服铁剂治疗
C. 输血治疗
D. 激素治疗
E. 康力龙治疗

Answer: 肌注vitB12


Question: 下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（　　）

Choices:
A. 栓塞
B. 心绞痛
C. 晕厥
D. 左心功能不全
E. 猝死

Answer: 栓塞


Question: 下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（　　）

Choices:
A. 红细胞的分裂增殖时间延长
B. DNA合成减少
C. 红细胞中血红蛋白合成减少
D. 红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞
E. 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

Answer: 红细胞中血红蛋白合成减少


Question: 肝癌的临床表现中，提示属晚期表现的是（　　）。

Choices:
A. 腹胀、乏力
B. 肝区疼痛
C. 食欲缺乏
D. 肝区肿块
E. 贫血

Answer: 肝区肿块


Question: 21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察（　　）。

Choices:
A. 血压的变化
B. 疼痛的变化
C. 脉搏的变化
D. 体温的变化
E. 患指血循环的变化

Answer: 患指血循环的变化


Question: 2．内环境是指（　　）。

Choices:
A. 细胞内液
B. 细胞外液
C. 细胞外液和细胞内液
D. 组织液
E. 血浆

Answer: 细胞外液


Question: 迟发型超敏反应中最重要的细胞是（　　）。

Choices:
A. Mφ
B. B细胞
C. Thl
D. Th2
E. 嗜碱粒细胞

Answer: Thl


Question: 巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是（　　）。

Choices:
A. 1～2天食欲好转
B. 2～4天网织红细胞增加
C. 2～6周血红蛋白恢复正常
D. 血红蛋白正常后继续用4～8周，以增加体内储存
E. 维生素C有助于叶酸的吸收

Answer: 血红蛋白正常后继续用4～8周，以增加体内储存


Question: 生后48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀，最常见于（　　）。

Choices:
A. 继发性巨结肠
B. 特发性巨结肠
C. 功能性便秘
D. 先天性肠闭锁
E. 先天性巨结肠

Answer: 先天性巨结肠


Question: 男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胃扭转
B. 急性出血坏死性肠炎
C. 小肠扭转
D. 肠系膜血管栓塞
E. 肠套叠

Answer: 小肠扭转


Question: 1．女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选（　　）。

Choices:
A. 硫脲类制剂
B. 碘制剂
C. 心得安
D. 131I
E. 手术

Answer: 131I

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 小儿特异性体液免疫的正确认识是（　　）。

Choices:
A. B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B. IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C. IgM类抗体在胎儿期即可产生
D. 足月新生儿B细胞量低于成人
E. 免疫球蛋白均不能通过胎盘

Answer: IgM类抗体在胎儿期即可产生


Question: 女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白789/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。1．哪一项检查是ITP的直接证据？（　　）

Choices:
A. 抗血小板糖蛋白Ⅱb、Ⅲa自身抗体测定
B. 血小板寿命缩短
C. PAIgG阳性
D. 骨髓涂片巨核细胞增生
E. 外周血出现巨大血小板，出血时间延长

Answer: 血小板寿命缩短


Question: Cushing溃疡是指由下列哪种原因引起的？（　　）

Choices:
A. 严重的脏器疾病
B. 大手术
C. 大面积烧伤
D. 休克
E. 中枢神经病变

Answer: 中枢神经病变


Question: 可能不是脊髓病变引起的瘫痪的是（　　）。

Choices:
A. 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
B. 四肢上运动神经元性瘫痪
C. 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪
D. 双下肢上运动神经元性瘫痪
E. 一侧上肢上运动神经元性瘫痪

Answer: 一侧上肢上运动神经元性瘫痪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，45岁，体检发现血压150/96mmHg，心率80次/min，血糖8.0mmol/L，HbAlc 8.0%。1．该患者首选降压药（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪
B. 硝苯地平缓释片
C. 依那普利
D. 美托洛尔
E. 氯沙坦

Answer: 依那普利


Question: 医学伦理学的有利原则不包括（　　）。

Choices:
A. 努力使患者受益
B. 关于患者的客观利益和主观利益
C. 选择受益最大，伤害最小的行动方案
D. 努力预防或减少难以避免的伤害
E. 把患者的利益看得高于一切

Answer: 把患者的利益看得高于一切


Question: 面对同样的社会应激，有人难以适应而得病，有人很快渡过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为（　　）。

Choices:
A. 社会影响的观点
B. 情绪作用的观点
C. 人格特征的观点
D. 心身统一的观点
E. 主动调节的观点

Answer: 人格特征的观点


Question: Km值是指反应速度为（　　）。

Choices:
A. 最大反应速度一半时的酶浓度
B. 最大反应速度一半时的底物浓度
C. 最大反应速度一半时的抑制剂浓度
D. 最大反应速度时的酶浓度
E. 最大反应速度时的底物浓度

Answer: 最大反应速度一半时的底物浓度


Question: 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 服用奎尼丁
B. 植入型心脏转复除颤器
C. 服用阿托品
D. 安置房室顺序起搏器
E. 电复律

Answer: 植入型心脏转复除颤器


Question: 有一年轻男性患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。2．医师的正确做法是（　　）。

Choices:
A. 替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道
B. 替病人保密的同时，把他留在医院治疗
C. 应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染
D. 介绍他去别的医院
E. 不能保密，让他住院，隔离治疗

Answer: 不能保密，让他住院，隔离治疗


Question: 小儿肺炎的发病机制以下哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 低氧血症
B. 二氧化碳潴留
C. 毒血症
D. 酸中毒
E. 水钠潴留

Answer: 水钠潴留


Question: 下列哪项是溴隐亭治疗帕金森病的作用机制？（　　）

Choices:
A. 减少多巴胺降解
B. 激活多巴胺受体
C. 中枢抗胆碱作用
D. 抑制多巴胺再摄取
E. 提高脑内多巴胺浓度

Answer: 激活多巴胺受体


Question: 下列对肺鳞癌描述，哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 肺癌中较常见
B. 常为中心型
C. 生长迅速，病程短
D. 对放疗、化疗较敏感
E. 通常先淋巴转移，血行转移发生晚

Answer: 生长迅速，病程短


Question: 下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?（　　）

Choices:
A. 肾上腺素
B. 乙酰胆碱
C. 组胺
D. 去甲肾上腺素
E. 谷氨酸

Answer: 乙酰胆碱


Question: 钩端螺旋体病是（　　）。

Choices:
A. 变质性炎
B. 增生性炎
C. 化脓性炎
D. 纤维素性炎
E. 出血性炎

Answer: 出血性炎


Question: 正常小儿牙齿萌出的时间是（　　）。

Choices:
A. 4个月
B. 6个月
C. 4～6个月
D. 4～8个月
E. 4～10个月

Answer: 4～10个月


Question: 男性，32岁，52天前右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为（　　）。

Choices:
A. 桡神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 骨间肌损伤
E. 正中神经和桡神经损伤

Answer: 尺神经损伤


Question: 颈动脉体最敏感的刺激是血液中的哪一项?（　　）

Choices:
A. 动脉血O2含量
B. CO2分压下降
C. 感受器所处环境的PO2
D. 高氧
E. H+浓度降低

Answer: 感受器所处环境的PO2


Question: 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（　　）。

Choices:
A. 过敏性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 激素性紫癜
D. 血小板减少
E. 特发性血小板增多症

Answer: 过敏性紫癜


Question: 卵巢囊性肿物，切面见有毛发和皮脂样物，镜下见皮肤鳞状上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外还见到支气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织，此瘤最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 错构瘤
B. 良性畸胎瘤
C. 恶性畸胎瘤
D. 毛发瘤
E. 纤维脂肪瘤

Answer: 良性畸胎瘤


Question: 下列哪项为急性溶血的开始症状？（　　）

Choices:
A. 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B. 昏迷
C. 休克
D. 血红蛋白尿
E. 肾功能衰竭

Answer: 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等


Question: 双胍类降血糖药物的降糖作用机制为（　　）。

Choices:
A. 促进餐后胰岛素的分泌
B. 促进基础胰岛素的分泌
C. 延缓肠道碳水化合物的吸收
D. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
E. 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

Answer: 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用


Question: 男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他。出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，不是父母亲生的，曾说要去做亲子鉴定3．判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是（　　）。

Choices:
A. 4周
B. 5周
C. 6周
D. 7周
E. 8周

Answer: 6周

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，64岁，胸骨后烧灼样疼痛2周。伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。1．应首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡
B. 食管癌
C. 心绞痛
D. 贲门失弛缓症
E. 胃食管反流病

Answer: 胃食管反流病


Question: 良性与恶性肿瘤判定中，下列哪项最有诊断意义？（　　）

Choices:
A. 生长方式
B. 生长速度
C. 肿瘤的异型性
D. 对机体影响
E. 出血与坏死

Answer: 肿瘤的异型性


Question: 下列哪项可引起多数自身免疫病（　　）。

Choices:
A. 基因的杂合性缺失
B. 基因的微卫星不稳定性
C. 一种已知的传染因子
D. 遗传因素和环境因素的联合作用
E. 激素调节功能障碍

Answer: 遗传因素和环境因素的联合作用


Question: 关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是（　　）。

Choices:
A. 必须按照人民政府的有关规定收取医疗费用
B. 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用
C. 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，并出具收据
D. 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据
E. 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据

Answer: 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据


Question: 30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。1．右侧附件区囊性肿物最可能为（　　）。

Choices:
A. 卵巢滤泡囊肿
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 卵巢内膜异位囊肿
D. 多囊卵巢综合征
E. 卵巢黄体囊肿

Answer: 卵巢内膜异位囊肿


Question: 关于伤寒的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 结肠形成多发性不规则溃疡
B. 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C. 回肠形成多数环形溃疡
D. 回肠形成鹅口疮样溃疡
E. 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡

Answer: 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡


Question: 3．医疗机构（　　）。

Choices:
A. 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作
B. 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作
C. 在各自的职责范围内辅助传染病防治工作
D. 领导本行政区域内的传染病防治工作
E. 主管全国传染病防治及其监督管理工作

Answer: 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作


Question: 免疫的功能不是（　　）。

Choices:
A. 免疫监视
B. 免疫防御
C. 免疫稳定
D. 免疫耐受
E. 抗感染免疫

Answer: 免疫耐受


Question: 乳酸循环所需的NADH主要来自下述哪项?（　　）

Choices:
A. 三羧酸循环过程中产生的NADH
B. 脂酸β-氧化过程中产生的NADH
C. 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH
D. 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH
E. 谷氨酸脱氢产生的NADH

Answer: 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH


Question: 属于I型超敏反应的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肾小球肾炎
B. 风湿病
C. 过敏性休克
D. 免疫性溶血性贫血
E. 接触性皮炎

Answer: 过敏性休克


Question: 女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪一项检查最有意义（　　）。

Choices:
A. 尿游离皮质醇测定
B. 血ACTH测定
C. 尿l7-羟测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 垂体CT

Answer: 血ACTH测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．有可能引起高钾血症的是（　　）。

Choices:
A. 卡托普利
B. 双嘧达莫
C. 普通肝素
D. 硝酸甘油
E. 呋塞米

Answer: 卡托普利


Question: 下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是（　　）。

Choices:
A. 抗动脉粥样硬化作用
B. 抑制血小板聚集
C. 降低血液黏稠度
D. 促进胰岛素分泌
E. 松弛支气管平滑肌

Answer: 促进胰岛素分泌


Question: 女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 苯噻啶
B. 麦角胺咖啡因
C. 卡马西平
D. 阿司匹林
E. 苯巴比妥

Answer: 麦角胺咖啡因

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 39岁已婚妇女，G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。最恰当的治疗是（　　）。

Choices:
A. 阴道前后壁修补术
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E. 经腹子宫全切除术

Answer: Manchester手术


Question: 25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg，尿蛋白2.6g/24h，水肿（＋＋），眼底A/V=1:2，视网膜水肿。本例应诊断为（　　）。

Choices:
A. 轻度子痫前期
B. 重度子痫前期
C. 妊娠期蛋白尿
D. 妊娠合并慢性高血压
E. 妊娠合并慢性肾炎

Answer: 重度子痫前期


Question: 女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109/L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（　　）。

Choices:
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征

Answer: 自身免疫性溶血性贫血


Question: 2．趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在（　　）。

Choices:
A. 腰2～3间盘后外侧突出
B. 腰3～4间盘后外侧突出
C. 腰4～5间盘后外侧突出
D. 腰5骶1间盘后外侧突出
E. 骶1～2间盘后外侧突出

Answer: 腰5骶1间盘后外侧突出


Question: 4．SAM的生成过程是（　　）。

Choices:
A. 甲硫氨酸循环
B. 嘌呤核苷酸循环
C. γ-谷氨酰基循环
D. 鸟氨酸循环
E. 丙氨酸.葡萄糖循环

Answer: 甲硫氨酸循环


Question: 患者，男，28岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr 180μmol/L。2．本例此时应考虑的最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. IgA肾病
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 系膜增生性（非IgA）肾炎

Answer: 急性链球菌感染后肾炎


Question: 以下哪项是补液扩容基本控制的临床指标？（　　）

Choices:
A. 心率<100次/分
B. 尿量>30ml/h
C. 收缩压>90mmHg，脉压差>30mmHg
D. 精神安静
E. 以上都是

Answer: 以上都是

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是（　　）。

Choices:
A. 肾小管重吸收蛋白不足
B. 肝脏合成白蛋白不足
C. 血浆蛋白分解代谢增强
D. 大量蛋白尿从尿中丢失
E. 蛋白质摄入不足

Answer: 大量蛋白尿从尿中丢失


Question: 4．肱骨外上髁炎（　　）。

Choices:
A. 肩关节外展受限
B. 肩部疼痛、无活动受限
C. 肘关节外侧疼痛
D. 肘关节活动受限
E. Finkelstein试验阳性

Answer: 肘关节外侧疼痛


Question: 受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是自收到申请之日起（　　）。

Choices:
A. 10日内
B. 15日内
C. 30日内
D. 60日内
E. 90日内

Answer: 30日内


Question: 严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（　　）。

Choices:
A. PRL及LH
B. PRL及TSH
C. PRL及ACTH
D. GH及TSH
E. GH及ACTH

Answer: GH及ACTH

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．能保护酶分子上的巯基的物质是（　　）。

Choices:
A. 丙二酸
B. 二巯基丙醇
C. 胱氨酸
D. 对氨基苯甲酸
E. 二异丙基氟磷酸

Answer: 二巯基丙醇


Question: 女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。2．宜选的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 子宫全切术
B. 广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术
C. 放射治疗
D. 术后及放射综合治疗
E. 化疗

Answer: 广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术


Question: 结核菌素试验阴性错误判断是（　　）。

Choices:
A. 未感染过结核
B. 结核初次感染后4～8周内
C. 原先免疫缺陷病
D. 患麻疹后
E. 正在患粟粒型肺结核

Answer: 正在患粟粒型肺结核


Question: 可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是（　　）。

Choices:
A. 单核细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 中性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 嗜碱性粒细胞

Answer: 嗜碱性粒细胞


Question: 高渗性脱水，其体液变化之最终表现是（　　）。

Choices:
A. 细胞外液缺水
B. 细胞内液缺水
C. 细胞内液缺水超过细胞外液缺水
D. 细胞内外液等量缺水
E. 细胞外液缺水超过细胞内液缺水

Answer: 细胞内液缺水超过细胞外液缺水

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．上述哪项对原核和真核生物蛋白质的合成都抑制？（　　）

Choices:
A. 氯霉素
B. 链霉素
C. 白喉毒素
D. 林可霉素
E. 嘌呤霉素

Answer: 嘌呤霉素


Question: 1．胸水检查示：胸水总蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu 5.4mmol/L，ADA 23U/L。最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭所致胸水
B. 类肺炎性胸水
C. 乳糜胸水
D. 类风湿关节炎所致胸水
E. 恶性胸水

Answer: 心力衰竭所致胸水


Question: 某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（++）。治疗首选（　　）。

Choices:
A. 补充液体和电解质，纠正酸中毒
B. 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质
C. 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒
D. 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂
E. 大剂量胰岛素，中枢兴奋剂

Answer: 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是（　　）。

Choices:
A. 腹横肌发育不全
B. 腹横筋膜发育不全
C. 腹外斜肌发育不全
D. 腹内斜肌发育不全
E. 腹膜鞘突不闭锁

Answer: 腹膜鞘突不闭锁


Question: 关于继发性肺结核病的描述，恰当的是（　　）。

Choices:
A. 肺门淋巴结常有明显的结核病变
B. 病变在肺内无一定好发部位
C. 不经治疗多数能自然痊愈
D. 不易形成空洞
E. 咯血是常见的死亡原因之一

Answer: 咯血是常见的死亡原因之一


Question: 癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（　　）。

Choices:
A. 脑电图改变
B. 目睹其发作
C. 有无家族史
D. 确切的病史
E. 头部CT扫描

Answer: 确切的病史

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 昏厥
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 高血压脑病

Answer: 脑出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 心尖区舒张期杂音考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 主动脉狭窄
B. 肺动脉狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣狭窄
E. 室间隔缺损

Answer: 二尖瓣狭窄


Question: 3．化脓性脑膜炎的脑脊液改变（　　）。

Choices:
A. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L
B. 白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/L
C. 白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L
D. 白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L
E. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L

Answer: 白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L


Question: 哪项是骨折X线检查的重要意义？（　　）

Choices:
A. 了解骨质质密度
B. 明确骨折的诊断
C. 判断骨折的预后
D. 了解组织的损伤情况
E. 了解骨折的发生机制

Answer: 明确骨折的诊断


Question: 门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（　　）。

Choices:
A. 防止肝癌的发生
B. 减少腹腔积液
C. 预防上消化道出血
D. 防止肝功能衰竭
E. 提高抵抗力

Answer: 预防上消化道出血


Question: 下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式？（　　）

Choices:
A. 破坏性生长
B. 浸润性生长
C. 内生性生长
D. 内翻性生长
E. 外生性生长

Answer: 浸润性生长


Question: 某医师随机抽取性别、病情严重程度等条件相近的红斑狼疮患者28例，随机等分为两个治疗组。一个疗程后检测dsDNA抗体滴定资料如下：

Choices:
A. χ2检验
B. 秩和检验
C. t检验
D. Z检验
E. 方差分析

Answer: χ2检验


Question: 男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17一羟为25m9，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH综合征
E. 单纯性肥胖

Answer: 单纯性肥胖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下述哪一项不是诊断脑震荡的依据？（　　）

Choices:
A. 伤后逆行性遗忘
B. 伤后立即出现意识障碍
C. 意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢
D. 清醒后头痛、恶心、呕吐
E. 脑脊液红细胞阳性

Answer: 脑脊液红细胞阳性

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪种物质不是TD抗原（　　）。

Choices:
A. 血清蛋白
B. 细菌外毒素
C. 类毒素
D. 细菌多糖
E. 补体

Answer: 细菌多糖


Question: 葡萄糖代谢的核心物质是（　　）。

Choices:
A. 丙酮酸
B. 脂肪酸
C. 乳酸
D. 氨基酸
E. 多肽

Answer: 丙酮酸


Question: 不用于降低颅内压的静脉注射制剂是（　　）。

Choices:
A. 速尿
B. 20%人血清白蛋白
C. 血浆
D. 20%甘露醇
E. 30%尿素山梨醇

Answer: 血浆

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 80.6mg/ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。1．该患者临床分期是（　　）。

Choices:
A. T4期
B. T1期
C. T2a期
D. T2b期
E. T3期

Answer: T4期


Question: 在慢支的病因中最易导致粘液-纤毛消除功能障碍的是（　　）。

Choices:
A. 气候
B. 吸烟
C. 理化因素
D. 感染因素
E. 过敏因素

Answer: 吸烟


Question: 冠心病植入药物洗脱支架者，需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗的时间至少为（　　）。

Choices:
A. 12个月
B. 1个月
C. 9个月
D. 6个月
E. 3个月

Answer: 12个月


Question: 女性，66岁，近3年来无明显诱因下出现记忆力减退，将钱物分散收藏，事后不能回忆地点，对亲人漠不关心，不让孙子分享其糕点，病情最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 老年期精神病
B. 血管性痴呆
C. 阿尔茨海默病
D. 情感障碍
E. 遗忘综合征

Answer: 阿尔茨海默病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 35岁已婚女性，G3P1，月经规律，无痛经。人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀。时轻时重，无发热。妇科检查：子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛。以下的诊断和处理哪项正确？（　　）

Choices:
A. 可能的诊断为慢性盆腔炎
B. 可能的诊断为子宫内膜异位症
C. 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史
D. B超检查对鉴别诊断无帮助
E. 应给予物理治疗或手术治疗

Answer: 可能的诊断为慢性盆腔炎


Question: 下述哪种细胞表面不表达HLA-I类抗原?（　　）

Choices:
A. 血小板
B. 成熟红细胞
C. 淋巴细胞
D. 网织红细胞
E. 粒细胞

Answer: 成熟红细胞


Question: 预防肠道传染病的综合措施中，起主导作用的是（　　）。

Choices:
A. 隔离治疗病人
B. 隔离治疗带菌者
C. 切断传播途径
D. 接触者预防性服药
E. 疫苗接种

Answer: 切断传播途径

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，52岁，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗为（　　）。

Choices:
A. 止血
B. 降血压
C. 降颅压
D. 维持生命体征
E. 防治血管痉挛

Answer: 降颅压

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．十二指肠球溃疡腹痛规律是（　　）。

Choices:
A. 持续性腹痛
B. 疼痛→排便加重
C. 进食→疼痛→缓解
D. 疼痛→进食→缓解
E. 疼痛排便→缓解

Answer: 疼痛→进食→缓解


Question: 4．检查眼底时可选用（　　）。

Choices:
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 氯解磷定
D. 阿托品
E. 异丙肾上腺素

Answer: 阿托品


Question: 体内脂肪酸合成的主要原料是（　　）。

Choices:
A. NADPH和乙酰CoA
B. NADPH和乙酰乙酸
C. NADPH和丙二酰CoA
D. NADH和乙酰CoA
E. NADH和丙二酰CoA

Answer: NADPH和乙酰CoA


Question: 根据胃癌组织病理学分类，下列不属于普通型胃癌的是（　　）。

Choices:
A. 管状腺癌
B. 乳头状癌
C. 腺鳞癌
D. 黏液腺癌
E. 印戒细胞癌

Answer: 腺鳞癌


Question: 1．最易引起股骨头缺血坏死的是（　　）。

Choices:
A. 股骨颈头下骨折
B. 股骨颈内收骨折
C. 股骨颈外展骨折
D. 股骨颈完全移位的完全骨折
E. 股骨颈基底部骨折

Answer: 股骨颈头下骨折


Question: 女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是（　　）。

Choices:
A. 血浆FⅧ:C下降
B. APTT延长
C. 血浆凝血酶原下降
D. 血浆纤维蛋白原下降
E. PT延长

Answer: 血浆FⅧ:C下降


Question: 病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为（　　）。

Choices:
A. 潜伏性感染
B. 病原体被清除
C. 隐性感染
D. 显性感染
E. 病原携带状态

Answer: 隐性感染


Question: 蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸为（　　）。

Choices:
A. 丝氨酸
B. 酪氨酸
C. 半胱氨酸
D. 羟脯氨酸
E. 蛋(甲硫)氨酸

Answer: 羟脯氨酸


Question: 女，25岁，低热，腹痛1个月，尿少，腹围增加1周，查体腹部弥漫压痛（＋），揉面感，移动性浊音阳性。1．对该患者诊断最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 血常规及血沉
B. 肾功能
C. 腹腔穿刺
D. 尿常规
E. 妇科盆腔检查

Answer: 腹腔穿刺


Question: 1．未经患者或者患者家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是（　　）。

Choices:
A. 暂停执业活动3个月至6个月
B. 暂停执业活动6个月至1年
C. 给予行政处分
D. 吊销医师执业证书
E. 追究刑事责任

Answer: 暂停执业活动6个月至1年


Question: 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶胨状，引起肺部感染最可能的病原菌是（　　）。

Choices:
A. 葡萄球菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 嗜肺军团杆菌

Answer: 克雷伯杆菌


Question: 下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?（　　）

Choices:
A. 起运载体的作用
B. 维持酶的空间构象
C. 参加活性中心的组成
D. 促进中间复合物形成
E. 提供必需基团

Answer: 起运载体的作用


Question: 31岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶存阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。3．有助于确诊本病的辅助诊断手段是（　　）。

Choices:
A. 血β-hCG放免法测定
B. 腹部X线摄片
C. B型超声检查
D. 诊断性刮宫
E. 超声多普勒查胎心率

Answer: B型超声检查


Question: 人体合成胆固醇的主要场所是（　　）。

Choices:
A. 脑
B. 心
C. 肾
D. 肝
E. 小肠

Answer: 肝


Question: 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（　　）。

Choices:
A. 腹痛多位于上腹中部
B. 可向腰背呈带状分布
C. 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生
D. 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解
E. 呕吐后腹痛可减轻

Answer: 呕吐后腹痛可减轻


Question: 女，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（　　）。

Choices:
A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄

Answer: 是否绞窄


Question: 1．迟缓期（　　）。

Choices:
A. 分裂迟缓，繁殖极少
B. 大多在此产生芽孢、外毒素等
C. 形态改变，难以辨认
D. 常在此期进行药物敏感性试验
E. 细胞全部死亡

Answer: 分裂迟缓，繁殖极少


Question: β受体阻滞剂的主要副作用是（　　）。

Choices:
A. 咳嗽
B. 血钾升高
C. 高尿酸血症
D. 诱发哮喘
E. 血钠降低

Answer: 诱发哮喘


Question: 男，58岁。胃部不适3个月，加重伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示：细胞较小，大小一致，呈弥漫分布，部分排列成小条索状，内无腺管结构。诊断是（　　）。

Choices:
A. 胃未分化癌
B. 胃黏液腺癌
C. 胃乳头状腺癌
D. 胃印戒细胞癌
E. 胃管状腺癌

Answer: 胃未分化癌


Question: 1．胎心率晚期减速的原因是（　　）。

Choices:
A. 胎儿缺氧
B. 胎动
C. 子宫收缩
D. 胎头受压
E. 胎盘功能减低

Answer: 胎儿缺氧


Question: 女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。1．该患者最可能的疾病是（　　）。

Choices:
A. 胃癌
B. 胰腺癌
C. 消化性溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 胃癌

Answer: 消化性溃疡


Question: 血浆胶体渗透压主要来自（　　）。

Choices:
A. 纤维蛋白原
B. α1−球蛋白
C. α2−球蛋白
D. 清（白）蛋白
E. γ−球蛋白

Answer: 清（白）蛋白


Question: 卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为（　　）。

Choices:
A. Meniere
B. Down
C. Meigs
D. Cushing
E. 类癌综合征

Answer: Meigs


Question: 下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 高血压
B. 低血钾
C. 多饮，多尿
D. 水肿
E. 手足搐搦

Answer: 水肿

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（　　）。

Choices:
A. 谷氨酸羟化酶
B. 酪氨酸羟化酶
C. 苯丙氨酸羟化酶
D. 二氢生物蝶呤还原酶
E. 羟苯丙酮酸氧化酶

Answer: 苯丙氨酸羟化酶


Question: 男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P 84次/分，R 20次/分，BP 160／110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol/L。吸烟20余年，20～30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围手术期处理错误的是（　　）。

Choices:
A. 术前戒烟2周
B. 练习床上排便
C. 术前应用胰岛素降低血糖
D. 术前禁食12小时
E. 口服降压药控制血压

Answer: 术前应用胰岛素降低血糖


Question: 男，30岁，海员，平素体健，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便10余次，量多，无明显发热、腹痛。中午开始出现呕吐，为米泔水样，共4次，尿量减少。经粪便悬滴及涂片检查，初步诊断为霍乱。4．霍乱患者使用抗生素的目的是（　　）。

Choices:
A. 减轻毒血症状
B. 预防肾功能衰竭
C. 缩短病程
D. 控制感染以使血压回升
E. 减少腹泻量，缩短排菌时间

Answer: 减少腹泻量，缩短排菌时间

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是（　　）。

Choices:
A. 链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿
B. 病程中出现C3下降
C. 高血压持续2个月以上
D. 可并发心力衰竭
E. 部分患者要ASO水平升高

Answer: 可并发心力衰竭


Question: 1．出血时间延长，血块退缩不良（　　）。

Choices:
A. 凝血活酶形成障碍
B. 凝血酶形成障碍
C. 纤维蛋白形成障碍
D. 血小板质或量的异常
E. 血管壁的异常

Answer: 血小板质或量的异常


Question: 1．属于道德感的是（　　）。

Choices:
A. 狂喜
B. 害羞
C. 为祖国而自豪
D. 强烈的求知欲望
E. 轻蔑

Answer: 为祖国而自豪


Question: 胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后（　　）。

Choices:
A. 3周
B. 4周
C. 5周
D. 6周
E. 8周

Answer: 6周


Question: 男婴，8个月。面色苍白2个月，早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重8kg，心肺检查未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血常规：Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 65fl，WBC 11×109/L，PLT 250×109/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 溶血性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 生理性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 失血性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 对于西咪替丁，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 可用于治疗皮肤黏膜过敏症
B. 对反流性胃炎也有效
C. 可用于治疗胃和十二指肠溃疡
D. 是H2受体阻断药
E. 长期用药可引起性激素失调

Answer: 可用于治疗皮肤黏膜过敏症


Question: 关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 阻断β受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量
B. 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用
C. 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧
D. 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量
E. 改善缺血区心肌的供血

Answer: 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量


Question: 患儿，男，1岁，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现（　　）。

Choices:
A. 皮下脂肪减少
B. 皮肤干燥
C. 身高低于正常
D. 肌张力不低于正常，肌肉松弛
E. 体重不增或减轻

Answer: 体重不增或减轻


Question: 腹股沟深环位于（　　）。

Choices:
A. 腹股沟中点上方1cm
B. 腹股沟中点上方2cm
C. 腹股沟中点
D. 腹股沟中点下方1cm
E. 腹股沟中点下方2cm

Answer: 腹股沟中点上方2cm


Question: 男，18岁。右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是（　　）。

Choices:
A. 热盐水浸泡，每次30分钟
B. 全身应用抗生素
C. 患指局部注射抗生素
D. 患指侧面纵行切开
E. 患指头做鱼口状切开

Answer: 患指侧面纵行切开


Question: 按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是（　　）。

Choices:
A. 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行
B. 可以由经治医生决定施行
C. 经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行
D. 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施
E. 经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

Answer: 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施


Question: 男，42岁。阵发性心悸1年，加重一周。既往有高血压，糖尿病病史。查体：心率120次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗栓治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 普通肝素
B. 潘生丁
C. 氯吡格雷
D. 阿司匹林
E. 华法林

Answer: 华法林


Question: 心室肌细胞动作电位3期复极是由于（　　）。

Choices:
A. K+外流
B. Ca2+内流
C. Na+内流
D. Cl-内流
E. K+内流

Answer: K+外流


Question: 成年男性。三个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛、温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失2．病变脊髓处，MRI表现为（　　）。

Choices:
A. 脊髓呈梭形膨大，广泛低信号
B. 正常脊髓
C. 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号
D. 脊髓外肿块
E. 中央管扩大呈空腔

Answer: 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号


Question: 2．预防慢性偏头痛的药物是（　　）。

Choices:
A. 托吡酯
B. 卡马西平
C. 乙琥胺
D. 左乙拉西坦
E. 氯硝西泮

Answer: 托吡酯


Question: 哪项是短暂脑缺血发作的临床表现？（　　）

Choices:
A. 昏迷、清醒、再昏迷
B. 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C. 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D. 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
E. 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复

Answer: 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以下哪项属于条件反射？（　　）

Choices:
A. 叩击股四头肌腱引起小腿前伸
B. 异物接触眼球引起眼睑闭合
C. 咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
D. 强光刺激视网膜引起瞳孔缩小
E. 闻到食物香味引起唾液分泌

Answer: 闻到食物香味引起唾液分泌


Question: 医德理论修养直接解决的矛盾是（　　）。

Choices:
A. 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多
B. 有没有克服困难的医德意志
C. 有没有坚定的医德信念
D. 是否情愿去做合乎医德要求的事
E. 医德知与行能否统一

Answer: 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多


Question: 1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol/L（8mg/d1），钙磷乘积28，注射维生素D330万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用何种治疗方案最合理？（　　）

Choices:
A. 继续使用钙剂
B. 停用维生素D及钙剂
C. 再给1～2次维生素D2肌注并口服钙
D. 每日给维生素D25000IU口服，同时给钙
E. 每日给维生素D2800IU口服，同时给钙

Answer: 每日给维生素D2800IU口服，同时给钙


Question: 女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常，血FSH、LH、T、PRL水平正常。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫内膜
B. 卵巢功能性肿瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 功能失调性子宫出血
E. 多囊卵巢综合征

Answer: 功能失调性子宫出血


Question: 患者，女，28岁。足月产后第3天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛。查体：肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30个/HP，白细胞管型1～2个/HP，尿蛋白（＋），末梢血白细胞高。2．下一步首先应（　　）。

Choices:
A. 做清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验
B. 拍胸部X线片
C. 口服解热、镇痛药物
D. 口服抗菌药物
E. 静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物

Answer: 做清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验


Question: 1．诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 血淀粉酶检测
B. 血清甲胎蛋白检测
C. 腹部CT检查
D. 血CEA
E. 血CRP

Answer: 腹部CT检查


Question: 引起胃的容受性舒张的途径是（　　）。

Choices:
A. 交感神经末梢释放去甲肾上腺紊
B. 迷走神经末梢释放乙酰胆碱
C. 迷走神经末梢释放血管活性肠肽
D. 壁内神经释放生长抑素
E. 肠胃反射

Answer: 迷走神经末梢释放血管活性肠肽


Question: 重叠奔马律常见于（　　）。

Choices:
A. 病态窦房结综合征
B. 房性期前收缩
C. 心力衰竭伴心动过速
D. 肥厚型心肌病
E. 三度房室传导阻滞

Answer: 心力衰竭伴心动过速


Question: 2．上述哪项是副交感神经节细胞膜上的受体？（　　）

Choices:
A. α受体
B. β1受体
C. β2受体
D. M受体
E. N1受体

Answer: N1受体


Question: 1．休克患者经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环？（　　）

Choices:
A. 低分子右旋糖酐
B. 酚妥拉明
C. 多巴酚丁胺
D. 呋塞米
E. 糖皮质激素

Answer: 酚妥拉明


Question: 《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构（　　）。

Choices:
A. 科学、合理用血
B. 安全、科学用血
C. 合理、安全用血
D. 合理、卫生用血
E. 科学、卫生用血

Answer: 科学、合理用血


Question: 决定月经周期长短的是（　　）。

Choices:
A. 黄体退化为白体的时间
B. 白体寿命长短
C. 月经期长短
D. 增生期长短
E. 分泌期长短

Answer: 增生期长短


Question: 参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是（　　）。

Choices:
A. 单核-巨噬细胞系统的吞噬作用
B. 补体
C. 溶菌酶
D. 肿瘤坏死因子-α
E. 细胞免疫

Answer: 细胞免疫


Question: 下列关于肾素的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 由近球小体的致密斑分泌
B. 可催化血管紧张素原转变为血管紧张素I
C. 入球小动脉血压降低时分泌增加
D. 小管液中NaCl含量低时分泌增加
E. 交感神经兴奋时释放增加

Answer: 由近球小体的致密斑分泌


Question: 治疗新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿时应该（　　）。

Choices:
A. 控制液体量，每天30～40ml/kg体重
B. 控制液体量，每天40～60ml/kg体重
C. 控制液体量，每天60～80ml/kg体重
D. 控制液体量，每天80～100ml/kg体重
E. 控制液体量，每天70～100ml/kg体重

Answer: 控制液体量，每天60～80ml/kg体重


Question: 女，48岁，近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm、体重71kg。空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，无糖尿病病史。1．给患者的治疗建议应为（　　）。

Choices:
A. 饮食及运动治疗
B. 双胍类降血糖药
C. 磺脲类降血糖药
D. α-葡萄糖苷酶抑制药
E. 胰岛素

Answer: 饮食及运动治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列描述病毒的基本性状中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 专性细胞内寄生
B. 只含有一种核酸(DNA或RNA)
C. 形态微小，可通过滤菌器
D. 结构简单，非细胞型结构
E. 均对脂溶剂敏感

Answer: 均对脂溶剂敏感


Question: 某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，城市污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史(1958～1985年)同期平均发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。1．关于这一地区的论述，下列哪项是正确的？（　　）

Choices:
A. 供水设施和净化消毒措施未能正常运转
B. 城市污水污染了水源
C. 供水过程中有被投毒的可能
D. 工业用水管线泄漏，工业废水污染了水源
E. 以上都不是

Answer: 城市污水污染了水源


Question: 与Ⅰ型超敏反应有关的生物活性介质是（　　）。

Choices:
A. 组胺
B. 缓激肽
C. 白三烯
D. 血小板活化因子
E. 以上全部

Answer: 以上全部


Question: 双侧四肢远端出现手套袜子样感麻木，病变的定位多在（　　）。

Choices:
A. 神经丛
B. 神经末梢
C. 脊髓后角
D. 神经干
E. 脊髓前角

Answer: 神经末梢


Question: 初次感染结核，产生变态反应的时间为（　　）。

Choices:
A. 48～72小时
B. 1～2周
C. 2～3周
D. 3～4周
E. 4～8周

Answer: 4～8周


Question: 具有免疫记忆的细胞是（　　）。

Choices:
A. 巨噬细胞
B. 中性粒细胞
C. B1细胞
D. Th细胞
E. 树突状细胞

Answer: Th细胞


Question: 7岁男孩，持续发热2周，体温39℃，腹泻3～5次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“O”1：80，“H”1：160；ALT210单位（正常＜40单位）。诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 疟疾
B. 乙型肝炎
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体病
E. 肾综合征出血热

Answer: 伤寒

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP 120/80mmHg，心率100次/min。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。2．胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面，最可能合并的是（　　）。

Choices:
A. 气胸
B. 血气胸
C. 脓胸
D. 肺水肿
E. 支气管断裂

Answer: 血气胸


Question: 在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属（　　）。

Choices:
A. 厌恶疗法
B. 厌恶想象治疗
C. 生物反馈疗法
D. 系统脱敏
E. 满灌疗法

Answer: 厌恶疗法


Question: 2．上述哪项是胆盐的主要吸收部位?（　　）

Choices:
A. 胃
B. 十二指肠
C. 空肠
D. 回肠
E. 结肠

Answer: 回肠


Question: 患者体重10kg，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，二氧化碳结合力（CO2CP）为11.2mmol/L，选用下列哪一种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）（　　）。

Choices:
A. 4：3：2液
B. 2：3：1液
C. 3：3：1液
D. 2：2：1液
E. 2：6：1液

Answer: 2：3：1液


Question: 正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是（　　）。

Choices:
A. 红细胞生成胆红素减少
B. 胆固醇7α-羟化酶合成抑制
C. 血中磷脂含量升高
D. 脂酸生成酮体加快
E. 甘油三酯合成增加

Answer: 胆固醇7α-羟化酶合成抑制


Question: 小儿结核性脑膜炎晚期表现为（　　）。

Choices:
A. 颈项强直
B. 定向障碍
C. 剧烈疼痛
D. 轻度性格改变
E. 昏迷

Answer: 昏迷


Question: 不属于血栓结局描述的是（　　）。

Choices:
A. 溶解
B. 钙化
C. 软化
D. 机化
E. 硬化

Answer: 硬化


Question: 肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（　　）。

Choices:
A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 铜绿假单胞菌肺炎
E. 支原体肺炎

Answer: 支原体肺炎


Question: 哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象？（　　）

Choices:
A. 立位
B. 卧位
C. 坐位或半坐位
D. 侧卧位
E. 以上都不对

Answer: 坐位或半坐位


Question: 女性，23岁。寒战，高热，咳浓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液2．进一步诊断最有价值的方法是（　　）。

Choices:
A. 胸部CT
B. 结核素试验
C. 胸部超声波试验
D. 左侧胸膜腔穿刺
E. 痰细菌培养及药敏试验

Answer: 左侧胸膜腔穿刺


Question: 下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状？（　　）

Choices:
A. 劳力性气促
B. 咳嗽、咳痰
C. 咯血、咳粉红色泡沫痰
D. 声嘶
E. 心绞痛

Answer: 心绞痛


Question: 关于病毒核酸（　　）。

Choices:
A. 可控制病毒的遗传和变异
B. 决定病毒包膜所有成分的形成
C. RNA不能携带遗传信息
D. 不能决定病毒的感染性
E. 病毒有一种或两种类型核酸

Answer: 可控制病毒的遗传和变异


Question: 2．肠道细菌腐败作用生成尸胺的氨基酸是属于（　　）。

Choices:
A. 酸性氨基酸
B. 碱性氨基酸
C. 芳香族氨基酸
D. 含硫氨基酸
E. 支链氨基酸

Answer: 碱性氨基酸


Question: 男，32岁。支气管哮喘10年，近两天受凉后再发胸闷，咳嗽，喘息，查体少许散在哮鸣音，则最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静滴糖皮质激素
B. 间断应用特布他林
C. 静滴沙丁胺醇
D. 口服色苷酸钠
E. 口服扎鲁司特

Answer: 间断应用特布他林


Question: 苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物？（　　）

Choices:
A. 单纯部分性发作
B. 癫痫大发作
C. 复杂部分性发作
D. 癫痫持续状态
E. 失神小发作

Answer: 癫痫大发作


Question: 男，5岁，高热10h，抽搐2h，呕吐1次。外周血白细胞18×109/I，，中性粒细胞0.89，粪便常规：每高倍镜视野脓细胞5～8个，脑脊液检查正常，诊断为中毒型细菌性痢疾。3．患者入院体检体温39.8℃，血压40/20mmHg，呼吸减慢，面色苍白，四肢厥冷，拟加用山莨菪碱治疗，其主要目的是（　　）。

Choices:
A. 控制抽搐
B. 兴奋呼吸中枢
C. 抑制频繁的腹泻
D. 解除微血管痉挛
E. 减轻全身毒血症状

Answer: 解除微血管痉挛

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．小叶性肺炎（　　）。

Choices:
A. 肺实变体征
B. 湿性啰音
C. 反复咳血
D. 桶状胸
E. 肺褐色硬变

Answer: 湿性啰音


Question: “水平膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是（　　）。

Choices:
A. 保证膳食纤维摄入
B. 保证水苏糖的摄入
C. 提高必需脂肪酸摄入水平
D. 提高膳食蛋白质质量
E. 补充人体必需氨损失

Answer: 提高膳食蛋白质质量


Question: 易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是（　　）。

Choices:
A. 磺脲类
B. 苯甲酸衍生物
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 双胍类
E. 格列脲类

Answer: 双胍类


Question: 以下检查最有助于中毒型菌痢初步诊断的是（　　）。

Choices:
A. 外周血白细胞检查
B. 外周血血小板检查
C. 冷盐水灌肠，取粪便镜检
D. 大便细菌培养
E. 脑脊液检查

Answer: 冷盐水灌肠，取粪便镜检


Question: 患儿3岁，近1年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震预。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。2．此患儿如决定手术，必须做的检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 磁共振成像
C. 心功能检查
D. 心导管检查
E. 超声心动图

Answer: 超声心动图


Question: 根据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是（　　）。

Choices:
A. 原发性高血压
B. 腹股沟斜疝
C. 神经性皮炎
D. 消化性溃疡
E. 支气管哮喘

Answer: 腹股沟斜疝


Question: 下列哪项是真菌的繁殖器官？（　　）

Choices:
A. 菌丝体
B. 芽胞
C. 芽管
D. 菌丝
E. 孢子

Answer: 孢子


Question: 1．肠结核的好发部位是（　　）。

Choices:
A. 十二指肠多见
B. 全消化道均可发生，呈节段性跳跃性分布
C. 回盲部多见
D. 空肠多见
E. 从直肠向近段结肠呈逆性分布

Answer: 回盲部多见


Question: 鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（　　）。

Choices:
A. 肝扫描
B. 肝区压痛点穿刺
C. 白细胞计数与分类
D. 症状、体征
E. A型超声波

Answer: 肝区压痛点穿刺


Question: IgE与IgG功能区不同，是因为IgE有（　　）。

Choices:
A. CH1
B. V区
C. CH2
D. CH3
E. CH4

Answer: CH4


Question: 附睾结核多继发于（　　）。

Choices:
A. 肾结核
B. 骨结核
C. 淋巴结核
D. 肠结核
E. 肺结核

Answer: 肾结核


Question: 我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中，“文明礼貌服务”规范要求中不包括（　　）。

Choices:
A. 廉洁奉公
B. 同情病人
C. 语言礼貌
D. 举止端庄
E. 关心病人

Answer: 廉洁奉公


Question: 下列各项中有助于鉴别慢粒白血病与类白血病反应的不包括（　　）。

Choices:
A. 白细胞数升高，核左移
B. 嗜酸或（和）嗜碱性粒细胞升高
C. 脾脏肿大
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E. Ph染色体阳性

Answer: 白细胞数升高，核左移


Question: 女，26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（　　）。

Choices:
A. 吸宫不全
B. 侵袭葡萄胎
C. 葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 异位妊娠

Answer: 绒毛膜癌


Question: 乳腺癌，最先转移到哪个部位淋巴结？（　　）

Choices:
A. 同侧腋窝淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 对侧腋窝淋巴结
D. 纵隔淋巴结
E. 乳内淋巴结

Answer: 同侧腋窝淋巴结


Question: 下列哪一项不属于人类基底神经节调节功能障碍时的表现形式（　　）。

Choices:
A. 肌肉强直
B. 肌紧张障碍
C. 随意运动完全丧失
D. 静止性震颤
E. 不自主的舞蹈样运动

Answer: 随意运动完全丧失


Question: 1．上述哪项是蛋白酶作用的部位？（　　）

Choices:
A. 2Fab段+Fc段
B. F（ab＇）2+Fc＇
C. 铰链区
D. 可变区
E. 稳定区

Answer: 铰链区


Question: 1．司用于治疗尿崩症（　　）。

Choices:
A. 甲苯磺丁脲
B. 格列本脲
C. 格列齐特
D. 格列吡嗪
E. 氯磺丙脲

Answer: 氯磺丙脲


Question: 对放线菌的错误描述是（　　）。

Choices:
A. 病后可产生特异性抗体抵抗再感染
B. 为条件致病菌，引起内源性感染
C. 临床表现主要是形成慢性肉芽肿并伴瘘管形成
D. 诊断可取分泌物查找硫磺样颗粒，压片镜检
E. 革兰阳性，非抗酸菌

Answer: 病后可产生特异性抗体抵抗再感染


Question: 女，25岁。头晕、乏力2个月。既往体健，近1年来月经量明显增多。实验室检查：Hb 95g/L，RBC 3.5×1012/L，红细胞大小不等，中心淡染区扩大，WBC 4.5×109/L，PLT 310×109/L，粪隐血（－）。最根本的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 治疗妇科疾病
B. 给予雄性激素
C. 给予铁剂
D. 给予糖皮质激素
E. 给予维生素B12及叶酸

Answer: 治疗妇科疾病


Question: 4．调整胰岛素用量最简便的检查是（　　）。

Choices:
A. 空腹血糖
B. 尿糖
C. 胰岛素释放试验
D. 葡萄糖耐量试验
E. 糖化血红蛋白

Answer: 尿糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．Rb基因是（　　）。

Choices:
A. 结构基因
B. 操纵基因
C. 抑癌基因
D. 调节基因
E. 癌基因

Answer: 抑癌基因


Question: 1．能提示新生儿宫内感染的免疫球蛋白主要是（　　）。

Choices:
A. 肠腔
B. 免疫球蛋白M
C. 免疫球蛋白G
D. 胸腺
E. 骨髓

Answer: 免疫球蛋白M


Question: 人体处在交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 肾素分泌减少
D. 醛固酮分泌减少
E. 抗利尿激素分泌减少

Answer: 肾小球毛细血管血压下降


Question: 最常用的物理消毒灭菌方法是（　　）。

Choices:
A. 热力灭菌法
B. 辐射灭菌法
C. 滤过除菌法
D. 超声波杀菌法
E. 干燥与低温抑菌法

Answer: 热力灭菌法


Question: 男，73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵。右手静止性震颤，被诊断为帕金森病，复方左旋多巴治疗后病情稳定，近半年出现白天药效维持时间缩短，震颤明显。患者有肾功能不全。前列腺肥大病史。对该患者，最适当的处理是（　　）。

Choices:
A. 加用金刚烷胺
B. 加用苯海索
C. 增加复方左旋多巴剂量或次数
D. 加用培高利特
E. 加用苯甲托品

Answer: 加用培高利特


Question: 女，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 局部照射
B. CHOP
C. 全淋巴结照射
D. 化疗+局部放疗
E. 扩大照射

Answer: 化疗+局部放疗


Question: 一脂酰甘油合成途径是指（　　）。

Choices:
A. 在小肠黏膜细胞内，由甘油合成一酯酰甘油的途径
B. 在小肠黏膜细胞内，由甘油合成脂肪的途径
C. 在小肠黏膜细胞内，由一脂酰甘油合成脂肪的途径
D. 在脂肪细胞内，一脂酰甘油合成的途径
E. 在小肠黏膜细胞外的一脂酰甘油合成的途径

Answer: 在小肠黏膜细胞内，由一脂酰甘油合成脂肪的途径


Question: 1．成人血容量大约占体重的（　　）。

Choices:
A. 6%～8%
B. 8%～10%
C. 10%
D. 10%～12%
E. 10%～15%

Answer: 6%～8%


Question: 可致出血性结肠炎的细菌是（　　）。

Choices:
A. 霍乱弧菌
B. 副溶血性弧菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 大肠埃希菌O157：H7
E. 伤寒沙门菌

Answer: 大肠埃希菌O157：H7


Question: 3．每平方米体表面积的心输出量称为（　　）。

Choices:
A. 搏出量
B. 搏功
C. 心指数
D. 射血分数
E. 心输出量

Answer: 心指数


Question: 原发性三叉神经痛不应有的表现为（　　）。

Choices:
A. 患侧面部皮肤粗糙
B. 面部发作性剧痛
C. 面部痛觉减退
D. 痛性抽搐
E. 有触发点

Answer: 面部痛觉减退

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项为抗焦虑药的主要适应证（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 神经症
C. 精神分裂症
D. 癫痫
E. 人格障碍

Answer: 神经症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是伤寒最严重的并发症？（　　）

Choices:
A. 中毒性脑病
B. 肠穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 肠出血
E. 肺炎

Answer: 肠穿孔


Question: 患者，男，30岁。因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张.血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/min，律齐，心音遥远。肝肋下3指，移动性浊音（－），最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 肝硬化
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性渗出性心包炎
E. 肺栓塞

Answer: 急性渗出性心包炎


Question: 男，70岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T 36.5℃，BP 90／60mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率100次/分，P2亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，S1Q3T3，血清肌钙蛋白阳性，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性心力衰竭
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 急性呼吸窘迫综合症
E. 吸入性肺炎

Answer: 肺动脉栓塞


Question: 男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/分，BP 60／45mmHg。面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（＋），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 小肠破裂
B. 肝破裂
C. 结肠破裂
D. 胃破裂
E. 脾破裂

Answer: 脾破裂


Question: 女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷，进行性加重，BP 100/65mmHg，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺栓塞
B. 自发性气胸
C. 主动脉夹层
D. 肋间神经痛
E. 心肌梗死

Answer: 自发性气胸


Question: 哪项不是慢性支气管炎的典型病变？（　　）

Choices:
A. 黏液腺肥大、增生
B. 杯状细胞增生
C. 黏膜上皮鳞状细胞化生
D. 支气管壁充血
E. 肺泡腔见红细胞、纤维蛋白

Answer: 肺泡腔见红细胞、纤维蛋白


Question: 患者，男，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr 100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L。入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。1．本例临床表现是（　　）。

Choices:
A. 急性肾炎综合征
B. Ⅰ型肾病综合征
C. Ⅱ型肾病综合征
D. 急进性肾炎综合征
E. 慢性肾炎综合征

Answer: Ⅰ型肾病综合征


Question: 患者11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损合并肺炎
B. 室间隔缺损
C. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
E. 室间隔缺损合并心力衰竭

Answer: 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭


Question: 女，21岁，因工作紧张，近一月感觉压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，开煤气自杀被急送入院，入院后又趁人不备打破窗玻璃，用碎玻璃自杀，后经抢救脱险，经检查患者有青光眼病史。2．为尽快消除患者的自杀念头，首选治疗是（　　）。

Choices:
A. 心理疏导
B. 暗示治疗
C. 新型抗抑郁药
D. 电抽搐治疗
E. 睡眠剥夺治疗

Answer: 电抽搐治疗


Question: 50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。2．该患者下一步的处理是（　　）。

Choices:
A. 切开复位内固定
B. 切开复位植骨内固定
C. 切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定
D. 切开复位植骨及长腿石膏管型外固定
E. 更换长腿石膏管型，继续外固定

Answer: 更换长腿石膏管型，继续外固定


Question: 关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（　　）。

Choices:
A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B. 为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
C. 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
D. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E. 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

Answer: 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率


Question: 有机磷酸酯类的中毒机制是（　　）。

Choices:
A. 激活胆碱酯酶
B. 抑制胆碱酯酶
C. 激活磷酸二酯酶
D. 抑制磷酸二酯酶
E. 抑制腺苷酸环化酶

Answer: 抑制胆碱酯酶


Question: 患者，男，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 肾癌
B. 肾囊肿
C. 肾结核
D. 肾盂癌
E. 肾胚胎瘤

Answer: 肾癌


Question: 男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，查体：脾肋下4cm。3．临床分期为（　　）。

Choices:
A. ⅠB
B. ⅡA
C. ⅢA
D. ⅢB
E. ⅣB

Answer: ⅢB


Question: 化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下述哪一项无价值？（　　）

Choices:
A. 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高
B. 是否有高热等急性全身表现
C. 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D. 浮髌试验阳性
E. 关节液是否培养出革兰阳性球菌

Answer: 浮髌试验阳性


Question: 下列关于输血的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血
B. O型血可少量、缓慢输给其他血型者
C. AB型者可少量、缓慢接受其他血型血
D. Rh阳性者可接受Rh阴性的血液
E. 父母的血可直接输给子女

Answer: 父母的血可直接输给子女


Question: 男性，65岁，既往有高血压病史约5年，血压控制不稳定，饮酒史30年，3～4两/日。某日中午饮2两白酒后，突然出现口齿不清，瘫软在地，送往医院途中，情绪烦躁，神情恐惧，要拔除输液管，不能辨认亲人。3．首要处理方案是（　　）。

Choices:
A. 暗示治疗
B. 肌注地西泮10mg
C. 静脉快速滴注20％甘露醇
D. 肌注氟哌啶醇、东莨菪碱混合液
E. 补充大剂量维生素，并输液促排泄

Answer: 静脉快速滴注20％甘露醇

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，恰当的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 驱钩虫+注射右旋糖酐铁
B. 驱钩虫+口服铁剂
C. 驱钩虫
D. 输血+注射右旋糖酐铁
E. 口服叶酸或注射维生素B12

Answer: 驱钩虫+口服铁剂


Question: 休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是（　　）。

Choices:
A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉压
D. 脉率
E. 尿量

Answer: 尿量


Question: 创伤性休克的急救，主要措施是（　　）。

Choices:
A. 制止出血，补充血容量
B. 及时手术
C. 分级后送
D. 应用抗休克药物
E. 尽快包扎伤口

Answer: 制止出血，补充血容量


Question: 在底物足量时，生理条件下决定酶促反应速度的是（　　）。

Choices:
A. 酶含量
B. 钠离子浓度
C. 温度
D. 酸碱度
E. 辅酶含量

Answer: 酶含量


Question: 尿道损伤合并尿外渗及阴囊血肿时，有效的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 导尿
B. 经会阴尿道吻合＋清除血肿及尿外渗
C. 清除会阴部血肿
D. 耻骨上膀胱造瘘
E. 经会阴尿道修补

Answer: 经会阴尿道吻合＋清除血肿及尿外渗


Question: 下述情形中属于医疗事故的为（　　）。

Choices:
A. 由于病情突然变化而发生意外
B. 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间
C. 因病员体质特殊而发生难以防范的后果
D. 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍
E. 发生难以预料的并发症

Answer: 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍


Question: 下列酶中，属于变构酶的是（　　）。

Choices:
A. 磷酸丙糖异构酶
B. 磷酸葡萄糖异构酶
C. 苹果酸脱氢酶
D. L-谷氨酸脱氢酶
E. 醛缩酶

Answer: L-谷氨酸脱氢酶


Question: 诊断高血压依据血压值的测量方法是（　　）。

Choices:
A. 服用降压药的情况下
B. 测量3次，以其平均值为依据
C. 非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压
D. 测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压
E. 有关实验室检查

Answer: 非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压


Question: 抗体初次应答的特点是（　　）。

Choices:
A. 抗体以IgG类为主
B. 抗体亲和力较高
C. 抗体浓度达到平台期所需时间较短
D. 抗体生成“倍增时间”较长
E. 抗体产生潜伏期较短

Answer: 抗体生成“倍增时间”较长


Question: 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3cm×3cm，颅缝略宽。2．首选何种检查确诊？（　　）

Choices:
A. 血培养
B. 头颅CT
C. 血糖
D. 血电解质
E. 脑脊液

Answer: 头颅CT


Question: 女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音，则最可能的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿

Answer: 支气管扩张


Question: 左旋多巴在体内的代谢过程特点是（　　）。

Choices:
A. 口服后主要在胃内吸收
B. 口服后大部分在肾内被吸收
C. 其在外周不能代谢为多巴胺
D. 其进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活
E. 口服进入中枢药物量很少

Answer: 口服进入中枢药物量很少


Question: 2．脊髓灰质炎疫苗初种年龄（　　）。

Choices:
A. 出生后2～3天至2个月
B. 2个月
C. 3个月以上
D. 8个月
E. 1岁以上

Answer: 2个月


Question: 焦虑症不应出现下列哪一项症状？（　　）

Choices:
A. 紧张
B. 焦虑
C. 恐惧
D. 幻听
E. 自主神经系统症状

Answer: 幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．急性普通型肝炎（　　）。

Choices:
A. 点状坏死
B. 桥接坏死
C. 溶解坏死
D. 凝固坏死
E. 羽毛状坏死

Answer: 点状坏死


Question: 绒毛膜癌常见的转移部位依次是（　　）。

Choices:
A. 肺、盆腔、肝、脑、阴道
B. 肺、阴道、盆腔、肝、脑
C. 肺、脑、盆腔、肝、阴道
D. 阴道、肺、盆腔、肝、脑
E. 肺、肝、阴道、盆腔、脑

Answer: 肺、阴道、盆腔、肝、脑


Question: 活动性原发型肺结核，用药方案首选（　　）。

Choices:
A. INH+PAS
B. INH+RFP+PZA
C. INH+RFP+PZA+SM
D. INH+RFP+泼尼松
E. INH+PZA

Answer: INH+RFP+PZA


Question: 有双侧肾上腺皮质增生，并可引起高血压、低血钾的疾病包括（　　）。

Choices:
A. 原发性醛固酮增多症
B. 主动脉缩窄
C. 肾血管性高血压
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾实质性高血压

Answer: 原发性醛固酮增多症


Question: 1．犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 急性支气管炎
C. 肺结核
D. 支气管异物
E. 急性喉炎

Answer: 急性喉炎


Question: 2．癫痫大发作首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 乙琥胺
D. 卡比多巴
E. 维生素B6

Answer: 苯妥英钠


Question: 在我国，引起肝硬化的主要病因是（　　）。

Choices:
A. 肝静脉阻塞综合征
B. 酒精性肝病
C. 药物性肝炎
D. 病理性肝炎
E. 自身免疫性肝病

Answer: 病理性肝炎


Question: 患儿，5岁，2个月前确诊为风湿热，近日又开始不规则发热，为了确定是否为风湿活动，医生做了下述一些检查，请找出与风湿活动不相关的指标（　　）。

Choices:
A. C反应蛋白增高
B. 血沉增快
C. 抗链“O”＞500U
D. 血常规白细胞数增高，血红蛋白降低
E. 心电P-R间期延长

Answer: 抗链“O”＞500U


Question: 初产妇，妊娠38周。骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。3．若出口后矢状径为8.5cm，估计能经阴道分娩的条件是（　　）。

Choices:
A. 持续性枕后位
B. 估计胎儿体重2800g
C. 胎儿窘迫
D. 完全臀先露
E. 胎头衔接

Answer: 估计胎儿体重2800g


Question: 男孩，1岁，生长落后，智能发育迟缓，刚会独坐，不会站立，查体：生长60cm，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低平，眼外眦上斜，四肢短，手指粗短，小指内弯，四肢肌张力低下，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 蛋白质、能量营养不足
C. 维生素D缺乏性佝偻病
D. 先天性甲状腺功能减退症
E. 苯丙酮尿症

Answer: 21-三体综合征


Question: 流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是（　　）。

Choices:
A. 血小板减少
B. 毛细血管脆性增加
C. 凝血功能障碍
D. 小血管壁炎症、坏死及血栓形成
E. 播散性血管内凝血

Answer: 小血管壁炎症、坏死及血栓形成

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。2．如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是（　　）。

Choices:
A. 切开复位内固定手术
B. 手法复位，小夹板外固定
C. 垂直悬吊牵引
D. 蛙位石膏外固定
E. 将伤肢用绷带固定于胸腹部

Answer: 将伤肢用绷带固定于胸腹部


Question: 丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于（　　）。

Choices:
A. 反馈抑制
B. 反竞争性抑制
C. 竞争性抑制
D. 非竞争性抑制
E. 别构抑制

Answer: 竞争性抑制


Question: 男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg，均每日两次。上述药物的服用疗程应为（　　）。

Choices:
A. 1～2天
B. 3～5天
C. 7～14天
D. 15～20天
E. ＞30天

Answer: 7～14天


Question: 女，75岁。胸痛5小时。心电图示V1～V5导联ST段抬高0.5mV。3．【假设信息】住院第7天，患者突然感呼吸困难，不能平卧。查体：双肺闻及细湿啰音，胸骨左缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音。对明确诊断最有意义的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线片
B. 血B型钠尿肽水平
C. 血气分析
D. 心电图
E. 超声心动图

Answer: 超声心动图


Question: 1．医生诊断为有病但本人否认属于（　　）。

Choices:
A. 病人角色减退
B. 病人角色缺如
C. 病人角色冲突
D. 病人角色强化
E. 病人角色异常

Answer: 病人角色缺如


Question: 临产后的胎心监护错误的是（　　）。

Choices:
A. 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B. 潜伏期应每小时听胎心一次
C. 活跃期应每30分钟听胎心一次
D. 第二产程应每15分钟听胎心一次
E. 胎心每次应听1分钟

Answer: 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时


Question: 女性，56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊。诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状，但未在意。体检颜面潮红，实验室检查血钙较低。该患者可能患有（　　）。

Choices:
A. 甲状腺乳头状腺癌
B. 甲状腺髓样癌
C. 甲状腺滤泡状腺癌
D. 甲状腺未分化癌
E. 以上都不对

Answer: 甲状腺髓样癌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 检查胎儿成熟度最常用的方法是（　　）。

Choices:
A. 检测羊水中淀粉酶值
B. 检测羊水中肌酐值
C. 检测羊水中胆红素类物质
D. 检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E. B型超声检查胎儿双顶径值

Answer: B型超声检查胎儿双顶径值


Question: 急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级收缩期杂音，可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心内膜炎
D. 无心脏侵犯
E. 上述均可发生

Answer: 心内膜炎


Question: 4．ABO血型鉴定（　　）。

Choices:
A. 玻片凝集法
B. 试管凝集法(肥达试验)
C. 抗球蛋白试验(Coomb’s试验)
D. 间接乳胶凝集试验
E. 免疫比浊法

Answer: 玻片凝集法


Question: 女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT 200U/L.肝炎病毒指标（-），治疗首先考虑应用（　　）。

Choices:
A. 胸腺素
B. 保肝药物
C. 皮质激素
D. 综合治疗
E. 对症治疗

Answer: 皮质激素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，女，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转。近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。3．血压增高的最可能原因为（　　）。

Choices:
A. 高血压病
B. 心功能不全所致
C. 水钠潴留
D. 低蛋白血症
E. 高胆固醇血症

Answer: 水钠潴留


Question: 对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗，正确的叙述是（　　）。

Choices:
A. 可以接受骨折断端有2cm以内的缩短
B. 常采用切开复位内固定治疗
C. 常采用骨牵引治疗
D. 可以接受轻度的旋转移位
E. 应与成人骨折的治疗原则一致

Answer: 可以接受骨折断端有2cm以内的缩短


Question: 一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入血细胞制品最恰当的是（　　）。

Choices:
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 冰冻红细胞
D. 少含白细胞红细胞
E. 库存全血

Answer: 浓缩红细胞


Question: 3．易致厌氧菌感染的合并症是（　　）。

Choices:
A. 骨盆松质骨出血致腹膜后血肿
B. 髂内外血管破裂
C. 尿道损伤
D. 直肠损伤
E. 骶神经损伤

Answer: 直肠损伤


Question: 3．链霉素的主要副作用是（　　）。

Choices:
A. 关节痛
B. 听神经损害
C. 消化道反应
D. 球后视神经炎
E. 多发性神经炎

Answer: 听神经损害


Question: 患者，男，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽.痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当？（　　）

Choices:
A. 红霉素联合氯霉素
B. 万古霉素联合环丙沙星
C. 头孢哌酮联合妥布霉素
D. 氯唑西林联合庆大霉素
E. 氨曲南联合甲硝哗

Answer: 万古霉素联合环丙沙星


Question: 女性，23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣脱垂

Answer: 二尖瓣脱垂


Question: 一新生儿因高胆红素血症，作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是（　　）。

Choices:
A. eCdee
B. ecDEE
C. cCDEe
D. ccDee
E. CCDEE

Answer: ccDee


Question: 下列属于扩张型心肌病特征的是（　　）。

Choices:
A. 主要表现为舒张功能障碍
B. 为伴有特异性系统性疾病的心肌病
C. 心腔扩大，室壁运动普遍减弱
D. 心室充盈受限和舒张期容量下降
E. 右室心肌被纤维脂肪组织所替代

Answer: 心腔扩大，室壁运动普遍减弱


Question: 肝硬化腹水形成的决定性原因是（　　）。

Choices:
A. 中心静脉压增高
B. 门静脉高压
C. 醛固酮分泌增多
D. 抗利尿激素增加
E. 肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅

Answer: 门静脉高压


Question: 一初产妇，宫缩15h自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8min，胎盘尚未娩出，阴道无出血，此时的处理下列何项不当（　　）。

Choices:
A. 查看子宫形态
B. 经肌内注射缩宫素
C. 察看外露脐带有否向外伸长
D. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E. 等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

Answer: 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离


Question: 1．慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是（　　）。

Choices:
A. 有创机械通气
B. 无创机械通气
C. 间断高浓度吸氧
D. 持续高频呼吸机通气
E. 持续低流量吸氧

Answer: 持续低流量吸氧


Question: 5．HDL（　　）。

Choices:
A. 运送内源性TG
B. 运送内源性Ch
C. 运送外源性TG
D. 蛋白质含量最高
E. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关

Answer: 蛋白质含量最高