Question: 患儿3岁，近1年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震预。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。1．此患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

Answer: 室间隔缺损


Question: 晚发性矽肺指（　　）。

Choices:
A. 经长期动态观察后诊断的矽肺
B. 接尘20年以上发生的矽肺
C. 晚期发生的矽肺
D. 接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺
E. 以上都不是

Answer: 接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺


Question: 妊娠期淋病治疗首选（　　）。

Choices:
A. 氟喹诺酮类
B. 四环素类
C. 头孢曲松
D. 甲硝唑
E. 红霉素类

Answer: 甲硝唑

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者张某在输血过程中出现输血反应，经治医师怀疑是溶血性输血反应，这时首先应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 测血清胆红素含量
B. 立即停止输血
C. 做血常规检验
D. 核对交叉配血试验记录
E. 核对用血申请单

Answer: 立即停止输血


Question: 下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（　　）。

Choices:
A. 对孕妇、产妇保健服务有异议的
B. 对婚前医学检查结果有异议的
C. 对婚前卫生咨询有异议的
D. 对孕产期保健服务有异议的
E. 对医学指导意见有异议的

Answer: 对婚前医学检查结果有异议的


Question: 患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BP 110/80mmHg，S1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 室壁瘤形成
B. 乳头肌功能失调
C. 急性感染性心内膜炎
D. 心脏游离壁破裂
E. 室间隔穿孔

Answer: 乳头肌功能失调


Question: 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（　　）。

Choices:
A. 一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛
B. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
C. 易出现顽固性腹水
D. 治疗时应加强利尿治疗
E. 应进行腹水培养，根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗

Answer: 易出现顽固性腹水


Question: 1．能反馈抑制ALA合酶的是（　　）。

Choices:
A. 睾酮
B. 血红素
C. 血红蛋白
D. 球蛋白
E. 促红细胞生成素（EPO）

Answer: 血红素


Question: 女，1岁。体重9kg，因发热、腹泻2d入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。1．扩容应输注的液体组成是（　　）。

Choices:
A. 0.9%氯化钠60m1，1.4%碳酸氢钠120ml
B. 0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100ml
C. 0.9%氯化钠100ml，1.4%碳酸氢钠80ml
D. 0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml
E. 0.9%氯化钠140ml，1.4%碳酸氢钠40ml

Answer: 0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml


Question: 每克脂肪彻底氧化后平均释放能量是（　　）。

Choices:
A. 与糖的一样多
B. 与蛋白质的一样多
C. 比糖多而比蛋白质的少
D. 比糖和蛋白质的多1倍
E. 比糖和蛋白质的少一半

Answer: 比糖和蛋白质的多1倍


Question: 按照心身医学的观点，下列哪项属于心身疾病?（　　）

Choices:
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 消化性溃疡
D. 大叶性肺炎
E. 精神发育迟滞

Answer: 消化性溃疡


Question: 同向性偏盲病损位于（　　）。

Choices:
A. 视交叉
B. 同侧视神经
C. 对侧视束
D. 对侧颞叶视辐射
E. 对侧顶叶视辐射

Answer: 对侧视束

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO2上升到9.33kPa（70mmHg）。下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项？（　　）

Choices:
A. 氧浓度太低
B. 有严重贫血
C. 气道有阻碍
D. 氧中毒
E. 心功能不全

Answer: 气道有阻碍


Question: 3．G-菌入血引起中毒症状称为（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 毒血症
C. 内毒素血症
D. 脓毒血症
E. 菌血症

Answer: 内毒素血症


Question: 细菌细胞壁特有的成分是（　　）。

Choices:
A. 肽聚糖
B. 外膜
C. 脂蛋白
D. 脂多糖
E. 类脂A

Answer: 肽聚糖


Question: 在乙型脑炎的流行环节中，蚊子是（　　）。

Choices:
A. 传染源
B. 中间宿主
C. 储存宿主
D. 传播媒介和储存宿主
E. 传染源和储存宿主

Answer: 传播媒介和储存宿主


Question: 与病毒可能有关的人类肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 乳腺癌
B. 鼻咽癌
C. Burkitt淋巴瘤
D. 子宫颈癌
E. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 2．畸胎瘤多位于（　　）。

Choices:
A. 前纵隔
B. 前上纵隔
C. 后纵隔
D. 后上纵隔
E. 中纵隔

Answer: 前纵隔


Question: 下述局麻药作用哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 阻断电压依赖性Na+通道
B. 对静息状态的Na+通道作用最强
C. 提高兴奋阈值
D. 减慢冲动传导
E. 延长不应期

Answer: 对静息状态的Na+通道作用最强


Question: 诊断职业中毒的前提和基本条件为（　　）。

Choices:
A. 病史和临床检查
B. 形成环境调查
C. 接触有害物质的时间
D. 职业史及劳动卫生条件
E. 病理证实

Answer: 职业史及劳动卫生条件


Question: 1．胃溃疡病（　　）。

Choices:
A. 溃疡边缘不规则，呈火山口样
B. 溃疡直径超过2cm
C. 溃疡底部正常胃壁结构被破坏
D. 以上三项均有
E. 以上三项均无

Answer: 溃疡底部正常胃壁结构被破坏


Question: 2．提高机体特异性免疫力的被动免疫是（　　）。

Choices:
A. 早期诊断、隔离并彻底治愈病人
B. 注意营养，锻炼身体
C. 彻底消毒疾病疫源地
D. 广泛接种疫苗
E. 注射抗毒素或丙种球蛋白

Answer: 注射抗毒素或丙种球蛋白

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 裸露病毒体的结构是（　　）。

Choices:
A. 核酸+包膜
B. 核心+衣壳+包膜
C. 核衣壳+刺突
D. 核心+衣壳
E. 核酸+蛋白质

Answer: 核心+衣壳


Question: 3．延髓背外侧损害将出现（　　）。

Choices:
A. 节段性分离性感觉障碍
B. 洋葱头样分布感觉障碍
C. 末梢型分布感觉障碍
D. 偏身感觉障碍
E. 交叉性感觉障碍

Answer: 交叉性感觉障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．足月儿开始添加肉末、菜末的时间是（　　）。

Choices:
A. 出生后10～12个月
B. 出生后2个月
C. 出生后4～6个月
D. 出生后7～9个月
E. 出生后2周

Answer: 出生后7～9个月


Question: 男，38岁，口干，多饮，多尿3个月。查体：下颌前突，咬合困难，手脚粗大肥厚。实验室检查：空腹血糖7.2mmol/L，TG 3.0mmol/L，尿比重1.020，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 糖尿病
B. 尿崩症
C. 甲状腺功能减退症
D. 高甘油三酯血症
E. 肢端肥大症

Answer: 肢端肥大症


Question: 下列哪项是脂性肾病的临床特点？（　　）

Choices:
A. 中度血尿
B. 高度选择性蛋白尿
C. 高度水肿
D. 轻度蛋白尿
E. 轻度高血压

Answer: 高度选择性蛋白尿


Question: 有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT，明确病变的性质和部位
B. 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注
C. 保持便通
D. 安静卧床，头高30°
E. 限制水、盐入量

Answer: 头颅CT，明确病变的性质和部位

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．阿片受体拮抗剂是（　　）。

Choices:
A. 喷他佐辛
B. 罗通定
C. 曲马朵
D. 芬太尼
E. 纳洛酮

Answer: 纳洛酮


Question: 对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的为（　　）。

Choices:
A. 病因诊断
B. 病理诊断
C. 细胞学诊断
D. 功能诊断
E. 鉴别诊断

Answer: 功能诊断

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列关于流感病毒及其致病性的描述，不正确的一项是（　　）。

Choices:
A. 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力
B. 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定
C. 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断
D. 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染
E. 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重，且易酿成流行或大流行

Answer: 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断


Question: 患者，30岁，11月中旬发病，发热、全身痛、尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑。经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。3．哪一脏器的出血危险性最大？（　　）

Choices:
A. 脑
B. 肾
C. 肠
D. 肺
E. 心房

Answer: 脑


Question: 《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（　　）。

Choices:
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 严重医疗差错

Answer: 三级医疗事故


Question: 患儿，男，3岁，近1个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下述哪项提示有风湿性的可能？（　　）

Choices:
A. 心电图
B. 抗“O”
C. C反应蛋白
D. 血沉
E. 血常规

Answer: 抗“O”


Question: 确诊化脓性脑膜炎的依据是（　　）。

Choices:
A. 颈项强直
B. 全身性惊厥
C. 婴儿前囟膨隆、呕吐
D. 头部CT检查
E. 脑脊液中找到致病菌

Answer: 脑脊液中找到致病菌


Question: 营养性缺铁性贫血的预防措施是（　　）。

Choices:
A. 预防感染
B. 母乳喂养
C. 注意饮食卫生
D. 多晒太阳
E. 及时添加含铁丰富的辅食

Answer: 及时添加含铁丰富的辅食


Question: 有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。2．处置应该是（　　）。

Choices:
A. 加压包扎
B. 局部不作处置
C. 理疗，促其吸收
D. 穿刺抽血+加压包扎
E. 切开引流+加压包扎

Answer: 穿刺抽血+加压包扎

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP 155／100mmHg，心肺腹未见异常，下肢凹陷性水肿，实验室检查：尿RBC 20～25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.9g/d，血Hb 98g/L，Scr 202μmol／L，B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾病综合症
B. IgA肾病
C. 高血压肾损害
D. 慢性间质性肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

Answer: 慢性肾小球肾炎


Question: 下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是（　　）。

Choices:
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 紫癜性肾炎
E. 肾病综合征

Answer: 紫癜性肾炎


Question: 肝素的抗凝血作用机制是（　　）。

Choices:
A. 直接灭活各种凝血因子
B. 抑制凝血因子的合成
C. 加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子的作用
D. 激活纤溶酶
E. 抑制血小板聚集

Answer: 加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子的作用


Question: 6岁小儿，9月份因发热半日，呕吐2次，突然面色苍白,四肢发凉来诊。查体：T40℃，神志尚清，重病容，面灰，呼吸促，皮肤发花。血压4/0kPa，心率快，脑膜刺激征未引出，肛检便常规，白细胞20个/HP，红细胞10个/HP，诊断中毒型痢疾。1．中毒型痢疾发病中，主要的毒素是（　　）。

Choices:
A. 肠毒素
B. 内毒素
C. 外毒素
D. 细胞毒素
E. 溶血毒素

Answer: 内毒素


Question: 女性，32岁。右上肢逐渐无力半年，尿潴留4个月。查体：右上肢肌萎缩，肌力3级，左上肢肌力4级，双下肢肌力3～4级，双Babinski征（+）；双上肢及肩背部痛觉消失，触觉存在。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 髓外硬膜外病变
B. 髓内病变
C. 神经根病变
D. 后索病变
E. 髓外硬膜内病变

Answer: 髓内病变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．上腹痛向后腰部、左肩背部放射，腹胀，上腹部腹膜炎体征，血尿淀粉酶升高明显，可考虑为（　　）。

Choices:
A. 急性胰腺炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 胆石症
E. 溃疡病急性穿孔

Answer: 急性胰腺炎


Question: 下列哪项不属于Ⅰ型超敏反应的疾病？（　　）

Choices:
A. 荨麻疹
B. 过敏性休克
C. 呼吸道过敏反应
D. 食物过敏反应
E. 传染性变态反应

Answer: 传染性变态反应


Question: Meta分析中常见的偏倚不包括（　　）。

Choices:
A. 引用偏倚
B. 发表偏倚
C. 文献库偏倚
D. 失访偏倚
E. 多次发表偏倚

Answer: 失访偏倚


Question: 2．患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁宽平，毛发稀少，面部黏液性水肿，皮肤粗糙，躯干长，四肢短（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 18-三体综合征
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 苯丙酮尿症
E. 黏多糖病

Answer: 先天性甲状腺功能减低症


Question: 腰穿压颈试验不通畅，首先应考虑为（　　）。

Choices:
A. 多发性硬化
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 脊髓占位性病变
D. 重症肌无力
E. 腔隙性梗死

Answer: 脊髓占位性病变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多是（　　）。

Choices:
A. 视物变小症
B. 人格解体
C. 错觉
D. 视物显大症
E. 空间知觉障碍

Answer: 视物显大症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 医学伦理学的学科性质是指它属（　　）。

Choices:
A. 元伦理学
B. 医德学
C. 应用伦理学
D. 道德哲学
E. 生命伦理学

Answer: 应用伦理学


Question: 脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示的病变为（　　）。

Choices:
A. 脑室出血
B. 小脑扁桃体疝
C. 颞叶钩回疝
D. 小脑出血
E. 脑叶出血

Answer: 颞叶钩回疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 血常规
B. 腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 腹腔穿刺
E. 腹部B超

Answer: 腹腔穿刺


Question: 下列哪项为中枢性与周围性面瘫的区别？（　　）

Choices:
A. 前者额纹消失
B. 后者病变在皮质脑干束
C. 后者多有舌前2/3味觉改变
D. 前者眼睑闭合无力
E. 前者口角下垂

Answer: 后者多有舌前2/3味觉改变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列关于梅毒螺旋体及梅毒的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 梅毒螺旋体目前不能用培养基分离培养，也未证明它含有内毒素或分泌外毒素
B. 一期梅毒为梅毒螺旋体侵入患者部位(外生殖器粘膜)出现无痛性硬性下疳，其传染性强，病原体检出率高
C. 二期梅毒为一期梅毒患者暂时愈合2～3个月后，出现梅毒疹、全身淋巴结肿大等，此期传染性最强，且病原体检出率和血清学检查阳性率最高
D. 三期梅毒为晚期患者，少数二期梅毒患者历经4年左右潜伏感染后出现皮肤粘膜溃烂，多脏器损害，尤其脑损害、脊髓痨等。但传染性弱，病原体检出率和血清学阳性率均较低
E. 胎儿对梅毒螺旋体不易感，孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低

Answer: 胎儿对梅毒螺旋体不易感，孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低


Question: 射血分数是下叙哪项的百分数？（　　）

Choices:
A. 搏出量/体表面积
B. 搏出量/体重
C. 搏出量/心室舒张末期容积
D. 心排血量/体重
E. 心排血量/心室舒张末期容积

Answer: 搏出量/心室舒张末期容积


Question: 男，20岁，骑车被撞伤2h入院，体检：神志清楚，左小腿肿胀、压痛.左膝下7cm处畸形，表现为左小腿短缩、重叠，皮肤破裂口长11cm，左足发凉，左侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左胫骨上1／3骨折并左胭动脉损伤
B. 左胫骨上1／3骨折并左胫后动脉损伤
C. 左胫骨上1／3骨折并左胫前动脉损伤
D. 左小腿骨折合并血管损伤
E. 左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征

Answer: 左胫骨上1／3骨折并左胫前动脉损伤


Question: 28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤
B. 左胫骨上l/3开放性骨折伴动脉损伤
C. 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
D. 左胫骨上l/3骨折伴骨筋膜室综合征
E. 左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤

Answer: 左胫骨上l/3开放性骨折伴动脉损伤


Question: 1．诊断糖尿病最常用的指标是（　　）。

Choices:
A. 空腹血糖
B. 尿糖
C. 胰岛素释放试验
D. 葡萄糖耐量试验
E. 糖化血红蛋白

Answer: 葡萄糖耐量试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是（　　）。

Choices:
A. 清创缝合，骨折待二期处理
B. 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定
C. 清创缝合，夹板固定
D. 清创缝合，石膏固定
E. 清创缝合，手法复位，夹板固定

Answer: 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定


Question: 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（　　）。

Choices:
A. 滑膜切除术
B. 关节融合术
C. 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周
D. 关节腔抗结核药物注入，每周1～2次，3个月为一疗程
E. 局部物理治疗

Answer: 关节腔抗结核药物注入，每周1～2次，3个月为一疗程


Question: 对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是（　　）。

Choices:
A. 无偿用血
B. 家庭接生
C. 终止妊娠
D. 产前指导
E. 基因诊断

Answer: 产前指导


Question: 下列关于烧伤面积的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 新九分法将体表面积分成11个9%
B. 新九分法主要适用成人
C. 一个手掌为体表面积的2%
D. 临床上判断烧伤面积，Ⅰ度不计算在内
E. 会阴部占体表面积的1%

Answer: 一个手掌为体表面积的2%


Question: 3．辅助诊断炭疽的是（　　）。

Choices:
A. 外斐试验
B. 肥达试验
C. 冷凝集试验
D. Ascolis试验
E. 抗链O试验

Answer: Ascolis试验


Question: 男孩，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。1．判断该患儿应为（　　）。

Choices:
A. 超低体重儿
B. 早产儿
C. 足月儿
D. 足月小样儿
E. 正常体重儿

Answer: 早产儿


Question: 男婴，3天。不吃、不哭、反应差，肛温33℃。双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充。初始量每日为（　　）。

Choices:
A. 40kcal/kg
B. 60kcal/kg
C. 80kcal/kg
D. 50kcal/kg
E. 70kcal/kg

Answer: 50kcal/kg


Question: 给恋物癖者电击的疗法属于（　　）。

Choices:
A. 家庭脱敏
B. 冲击疗法
C. 厌恶疗法
D. 松弛疗法
E. 自由联想

Answer: 厌恶疗法


Question: 男性，18岁，学生，近1年来出现反复洗手，每次洗手时间可达30min，对做过的题目不放心，反复检查，以致耽搁考试时间，明知无需如此，却不能自控，为此苦恼不堪，当被阻止其洗手或检查时，即出现烦躁不安。1．该病人的诊断考虑（　　）。

Choices:
A. 神经衰弱
B. 精神分裂症
C. 强迫症
D. 焦虑症
E. 躁狂发作

Answer: 强迫症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．A群链球菌产生（　　）。

Choices:
A. 红疹毒素
B. 细胞毒素
C. 肠毒素
D. 神经毒素
E. 内毒素

Answer: 红疹毒素


Question: 2．肩关节脱位（　　）。

Choices:
A. 餐叉样畸形
B. 下肢短缩、外旋畸形
C. 腕下垂
D. 下肢短缩、内旋、内收畸形
E. Dugas征阳性

Answer: Dugas征阳性


Question: 关于涉及人体的临床医学研究，下列描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 必须在开始之前提交伦理委员会审查
B. 在进行中必须提交伦理委员会审查
C. 必须在开始之后提交伦理委员会审查
D. 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督
E. 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查

Answer: 必须在开始之前提交伦理委员会审查


Question: 男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。4．此患者首选的治疗为（　　）。

Choices:
A. 脾切除
B. 放射治疗
C. 化疗
D. 颈部淋巴结切除
E. 免疫抑制剂治疗

Answer: 化疗


Question: 髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 股四头肌锻炼
B. 物理治疗
C. 非甾体类抗炎药
D. 关节内封闭
E. 所有病例均需手术治疗

Answer: 所有病例均需手术治疗


Question: 女，25岁。低热、腹痛2个月，尿少、腹围增加1周，查体：腹部弥漫压痛（＋），揉面感，移动性浊音阳性。1．对该患者诊断最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 血常规及血沉
B. 肾功能
C. 腹腔穿刺
D. 尿常规
E. MRI

Answer: 腹腔穿刺


Question: 2．肾结石2.0cm，首选治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 体外冲击波碎石
B. 经皮肾碎石
C. 经输尿管碎石
D. 腹腔镜下取石或开放性手术取石
E. 药物治疗及大量饮水

Answer: 体外冲击波碎石


Question: 情绪可通过下列哪些系统的生理反应对人体健康产生影响?（　　）

Choices:
A. 神经系统、循环系统和泌尿系统
B. 呼吸系统、循环系统和泌尿系统
C. 呼吸系统、循环系统和免疫系统
D. 神经系统、内分泌系统和免疫系统
E. 呼吸系统、内分泌系统和免疫系统

Answer: 神经系统、内分泌系统和免疫系统


Question: 小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是（　　）。

Choices:
A. 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者
B. 补充生理需要量
C. 补充继续损失量
D. 中度脱水无循环衰竭者
E. 高渗性脱水

Answer: 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者


Question: 男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC 68.5％；FEV1占预计值的68％，支气管舒张试验FEV1改善2.5％（30m1）。该患者首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管哮喘
E. 慢性支气管炎

Answer: 慢性阻塞性肺疾病


Question: 肝素过量引起的自发性出血的对抗药是（　　）。

Choices:
A. 硫酸鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 氨甲环酸
E. 以上都不是

Answer: 硫酸鱼精蛋白


Question: 第一心音的产生主要是由于（　　）。

Choices:
A. 半月瓣关闭
B. 主动脉瓣关闭
C. 肺动脉瓣关闭
D. 房室瓣关闭
E. 房室瓣开放

Answer: 房室瓣关闭


Question: 有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。2．最多的出血来源是（　　）。

Choices:
A. 脑动脉硬化
B. 脑血管畸形
C. 颅内动脉瘤
D. 烟雾病
E. 脑肿瘤卒中

Answer: 颅内动脉瘤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，54岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。3周后呼吸困难加重，心率110次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。3．首选的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 毛花苷丙（西地兰）
B. 呋塞米（速尿）
C. 抗生素
D. 心包穿刺
E. 扩血管

Answer: 心包穿刺


Question: 男，69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年，伴手部震颤。查体：对答切题而具体，四肢肌力正常，肌张力增高，头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脊髓血管病
B. 亚急性脊髓联合变性
C. 帕金森病
D. 进行性脊髓萎缩症
E. 脊髓空洞症

Answer: 帕金森病


Question: 治疗癫痫小发作的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 乙琥胺
B. 硫酸镁
C. 苯巴比妥
D. 扑米酮
E. 苯妥英钠

Answer: 乙琥胺


Question: 3．易出现皮肤出血点、瘀斑（　　）。

Choices:
A. 结核性脑膜炎
B. B族溶血性链球菌脑膜炎
C. 脑膜炎双球菌脑膜炎
D. 流感嗜血杆菌脑膜炎
E. 真菌性脑膜炎

Answer: 脑膜炎双球菌脑膜炎


Question: 1．良性高血压病（　　）。

Choices:
A. 细动脉壁玻璃样变性
B. 夹层动脉瘤形成
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 细动脉壁纤维素样坏死
E. 小动脉化脓菌栓塞

Answer: 细动脉壁玻璃样变性


Question: 13岁女性，2年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次。1．最可能见到异常的检查是（　　）。

Choices:
A. CT
B. 心理测试
C. MRI
D. EEG
E. 头颅平片

Answer: EEG

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．3岁儿头围、70cm，前囟未闭，颅缝0.5cm，“落日眼”征阳性可考虑为（　　）。

Choices:
A. 脑积水
B. 小头畸形
C. 智力低下
D. 囟门闭合延迟
E. 硬膜下积液

Answer: 脑积水


Question: 男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T 37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，血WBC 5.6×109/L，L 0.70。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结核感染
B. 肺炎
C. 支原体感染
D. 急性上呼吸道感染
E. 支气管异物

Answer: 结核感染


Question: 下列哪种肾炎不能引起肾病综合征（　　）。

Choices:
A. 轻微病变性肾小球肾炎
B. 膜性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 系膜增生性肾小球肾炎

Answer: 慢性肾盂肾炎


Question: 男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛。未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝门部胆管癌
B. 胆囊癌
C. 胆总管下段癌
D. 肝癌
E. 胰头癌

Answer: 肝门部胆管癌


Question: 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP 130/90mmHg，P 65次/分，R 15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。3．引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 枕骨大孔疝
B. 动眼神经中枢麻痹
C. 小脑幕切迹疝
D. 颈髓损伤
E. 右侧视神经损害

Answer: 小脑幕切迹疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．粪链球菌引起的尿路感染，清洁中段尿培养，有临床诊断意义的最低菌落计数为（　　）。

Choices:
A. ＜1000/ml
B. 1000/ml
C. 104/ml
D. 5×104/ml
E. 105/ml

Answer: 1000/ml


Question: 2．以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（　　）。

Choices:
A. 嵌顿性股疝
B. 肠蛔虫团堵塞
C. 急性乙状结肠扭转
D. 急性肠套叠
E. 肠系膜上动脉栓塞

Answer: 肠系膜上动脉栓塞


Question: 男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肠结核
B. 盲肠套叠
C. 右肾肿瘤
D. 升结肠癌
E. 阑尾周围脓肿

Answer: 升结肠癌


Question: 1．用酒精给高热病人擦浴是增加（　　）。

Choices:
A. 辐射散热
B. 传导散热
C. 对流散热
D. 蒸发散热
E. 传导和对流散热

Answer: 蒸发散热


Question: 下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（　　）。

Choices:
A. 脱落脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 交替脉
E. 短绌脉

Answer: 水冲脉


Question: 患者，女，30岁。因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（＋＋＋）、红细胞10～15个/HP，血Cr 150μmol/L，血白蛋白32g/L。6．根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转，应考虑的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 加大激素剂量
B. 延长激素疗程
C. 加用细胞毒药物
D. 减少激素剂量
E. 以上都不是

Answer: 延长激素疗程


Question: 某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍称为（　　）。

Choices:
A. 感觉倒错
B. 感觉过敏
C. 感觉过度
D. 感觉异常
E. 感觉减退

Answer: 感觉异常

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列属于副交感神经作用的是（　　）。

Choices:
A. 瞳孔扩大
B. 糖原分解加强
C. 逼尿肌收缩
D. 骨骼肌血管舒张
E. 消化道括约肌收缩

Answer: 逼尿肌收缩


Question: 4．骨盆入口呈扁椭圆形，骶骨变直向后翘或深弧形，耻骨弓宽，属于（　　）。

Choices:
A. 女型骨盆
B. 男型骨盆
C. 扁平型骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 均小骨盆

Answer: 扁平型骨盆


Question: 进入第二产程的主要标志是（　　）。

Choices:
A. 胎膜破裂
B. 胎头拨露
C. 胎头着冠
D. 外阴膨隆
E. 宫口开大10cm

Answer: 宫口开大10cm


Question: 患儿，7个月，早产1个月，出生体重2.0kg，一直母乳喂养，目前体重8kg，近日发现小儿易惊，睡眠少，出汗多，查体：有方颅，前卤大，肋骨串珠。1．初步诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 营养不良
B. 软骨发育不良
C. 维生素D缺乏性佝偻病
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 维生素A缺乏症

Answer: 维生素D缺乏性佝偻病


Question: 下列哪项是特异性细胞免疫的效应细胞?（　　）

Choices:
A. Th1细胞和Th2细胞
B. Th1细胞和Th0细胞
C. Th1细胞和CTL细胞
D. Th2细胞和CTL细胞
E. Th2细胞和Th3细胞

Answer: Th1细胞和CTL细胞


Question: 1．肾小球改变不明显，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积（　　）。

Choices:
A. 膜性肾小球病
B. 快速进行性肾小球肾炎
C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D. 微小病变性肾小球肾炎
E. 膜性增生性肾小球肾炎

Answer: 微小病变性肾小球肾炎


Question: 公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括（　　）。

Choices:
A. 血液采集费
B. 血液储存费
C. 血液检验费
D. 献血员补偿费
E. 血液分离费

Answer: 献血员补偿费


Question: 对ABO血型系统的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素
B. AB型血的红细胞上有A凝集原和B凝集原
C. A型血的血清中有抗B凝集素
D. B型血的血清中有抗A凝集素
E. O型血的红细胞上不含凝集原

Answer: AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素


Question: 男，46岁，湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（＋）。实验室检查：ALT 180U/L，TBil 37μmol/L，PTA 60％，HBsAg（－），抗HCV（－）。肝脏最可能的病理变化是（　　）。

Choices:
A. 肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节
B. 肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润
C. 肝细胞亚大块坏死
D. 肝细胞大块坏死
E. 肝细胞水肿，假小叶形成

Answer: 肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节


Question: 下述生活事件中，哪项属于正性生活事件?（　　）

Choices:
A. 坐牢
B. 结婚
C. 夫妻分居
D. 子女离家
E. 改行

Answer: 结婚


Question: 1．心脏内传导速度最快的部位是（　　）。

Choices:
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 心室肌
D. 房室交界
E. 浦肯野纤维

Answer: 浦肯野纤维


Question: 侧卧位腰穿测量的正常颅压是（　　）。

Choices:
A. 80～180mmH2O
B. 80～180mmHg
C. 40～80mmH2O
D. 40～80mmHg
E. 180～240mmH2O

Answer: 80～180mmH2O

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列情况，哪一项不是造成高钾血症的原因？（　　）

Choices:
A. 服用含钾药物
B. 注射精氨酸
C. 输入大量库存血
D. 糖皮质激素分泌不足
E. 急性肾衰

Answer: 糖皮质激素分泌不足

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 典型麻疹出疹顺序是（　　）。

Choices:
A. 先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢
B. 先见于四肢，渐出现于躯干、面部
C. 先见于躯干，渐延及四肢、面部
D. 先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部
E. 先见于前胸，后延及面部、四肢

Answer: 先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢


Question: 2．受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是（　　）。

Choices:
A. α受体
B. β1受体
C. β2受体
D. M受体
E. N受体

Answer: M受体


Question: 免疫是指（　　）。

Choices:
A. 机体识别排除抗原性异物的功能
B. 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能
C. 机体抗感染的功能
D. 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能
E. 机体对病原微生物的防御能力

Answer: 机体识别排除抗原性异物的功能


Question: Homer综合征表现不正确的是（　　）。

Choices:
A. 瞳孔缩小
B. 眼睑膜充血及面部无汗
C. 眼裂狭小
D. 眼球内陷
E. 瞳孔对光反应消失

Answer: 瞳孔对光反应消失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．肉芽组织机化形成瘢痕属于（　　）。

Choices:
A. 代偿性肥大
B. 代偿性增生
C. 内分泌性增大
D. 病理性增生
E. 内分泌性增生

Answer: 病理性增生


Question: 关于毛果芸香碱对眼调节作用的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平
B. 睫状肌收缩、悬韧带拉紧、晶状体变扁平
C. 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸
D. 睫状肌松弛、悬韧带放松、晶状体变凸
E. 睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平

Answer: 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸


Question: 有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完整包膜，切面为灰白色，有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 平滑肌瘤
B. 纤维瘤
C. 瘤样纤维组织增生
D. 纤维组织细胞瘤
E. 以上都不是

Answer: 纤维瘤


Question: 开放性骨折处理正确的是（　　）。

Choices:
A. 用毛刷洗刷创口内污染的骨质
B. 失去活力的大块肌肉组织可以部分保留
C. 已污染的骨膜应完全切除
D. 游离污染的小骨片应该去除
E. 不能切除创口的边缘

Answer: 游离污染的小骨片应该去除


Question: 5岁患儿，7月15日开始发热，38～39℃4天，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80%。2．该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（　　）。

Choices:
A. 立即应用脱水剂甘露醇
B. 立即应用呼吸兴奋剂
C. 立即应用地塞米松
D. 立即应用退热剂
E. 立即应用镇静剂

Answer: 立即应用脱水剂甘露醇


Question: 8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X残片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 膝关节结核
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿膝关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 痛风性关节炎

Answer: 化脓性关节炎


Question: 女，24岁。停经45d，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80/50mmHg，心率40/min。2．恰当的处理是（　　）。

Choices:
A. 超声监护下继续人工流产操作
B. 静脉注射阿托品0.5mg
C. 改行钳刮术
D. 肌内注射缩宫素20U
E. 立刻行剖腹探查

Answer: 静脉注射阿托品0.5mg


Question: 慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力、腹胀、食欲缺乏，化验肝功ALT 300U/L，胆红素56p,mol/L，HBsAg（+），抗Hbe（+），抗HDV.IgM（+），应诊断为（　　）。

Choices:
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性乙型肝炎（活动期）
C. 肝炎后肝硬化
D. 慢性乙、丁型肝炎重叠感染
E. 慢性乙、戊型肝炎重叠感染

Answer: 慢性乙、丁型肝炎重叠感染

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 麻疹出疹一般在发热后的（　　）。

Choices:
A. 1～2d
B. 3～4d
C. 5～6d
D. 7～8d
E. 7～10d

Answer: 3～4d


Question: 男性，25岁，反酸伴黑粪1个月余，体重无明显变化，查体：贫血貌，腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及。2．最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 食管一胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃癌
E. 急性胃炎

Answer: 十二指肠溃疡并出血


Question: 休克扩容后，出现下列哪项应警惕肾衰竭？（　　）

Choices:
A. 尿少，CVP低，血压低
B. 尿少，CVP高，血压低
C. 尿少，CVP正常，血压正常
D. 尿少，CVP低.血压正常
E. 尿少，CVP正常，血压低

Answer: 尿少，CVP正常，血压正常


Question: 诊断肾结核最可靠的依据是（　　）。

Choices:
A. 尿中找到抗酸杆菌
B. 尿培养结核菌阳性
C. 尿中有大量脓细胞
D. 输精管串珠样改变
E. 尿频、尿急、尿痛症状

Answer: 尿培养结核菌阳性


Question: 肱骨外科颈骨折的分型不包括（　　）。

Choices:
A. 无移位型
B. 内收型
C. 外展型
D. 中间型
E. 粉碎型

Answer: 中间型


Question: 肽键平面元素组成的特点可以是（　　）。

Choices:
A. C-N-C-N
B. C-C-N-C
C. C-N-N-C
D. C-C-C-N
E. N-C-C-N

Answer: C-C-N-C


Question: 重症肌无力属哪一种疾病？（　　）

Choices:
A. 遗传性疾病
B. 神经本身病变的疾病
C. 炎症性疾病
D. 神经—肌肉接头传递障碍性疾病
E. 肌肉本身病变的疾病

Answer: 神经—肌肉接头传递障碍性疾病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．几乎全身多脏器均可受累的疾病是（　　）。

Choices:
A. 慢性甲状腺炎
B. Graves病
C. SLE
D. 类风湿关节炎
E. 重症肌无力

Answer: SLE


Question: 3．复杂部分性发作首选（　　）。

Choices:
A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 乙琥胺
D. 苯妥英钠
E. ACTH

Answer: 卡马西平

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3岁男孩，自幼喂养困难，易患肺炎。体检：胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，传导广泛，伴有震颤，P2亢进，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 风湿性心肌炎
E. 法洛四联症

Answer: 室间隔缺损


Question: 血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是（　　）。

Choices:
A. 因子X的激活过程
B. 纤维蛋白形成过程
C. 凝血速度快慢
D. 凝血酶激活过程
E. 是否有血小板参与

Answer: 因子X的激活过程


Question: 4．胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为（　　）。

Choices:
A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸水
D. 血性胸水
E. 乳糜性胸水

Answer: 乳糜性胸水


Question: 1．上述哪项具有细胞溶解作用？（　　）

Choices:
A. C1-C3
B. C1-C4
C. C3B
D. C5b6
E. C3a

Answer: C1-C3


Question: 3个月婴儿，每日供给的热量为100kcal/kg，需要蛋白质、脂肪、糖类分别占总热量为（　　）。

Choices:
A. 蛋白质15%、脂肪50%、糖类35%
B. 蛋白质35%、脂肪15%、糖类50%
C. 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50%
D. 蛋白质50%、脂肪15%、糖类35%
E. 蛋白质35%、脂肪50%、糖类15%

Answer: 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50%


Question: 女，44岁。患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天，要求给予避孕指导。最适宜的避孕措施是（　　）。

Choices:
A. 外用避孕药膜
B. 口服避孕药
C. 宫内节育器
D. 安全期避孕
E. 男用阴茎套

Answer: 男用阴茎套


Question: 患者，女，28岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。下列治疗不当的是（　　）。

Choices:
A. 脾切除对部分病人可以有效
B. 避免使用皮质激素
C. 异基因骨髓移植最有效
D. 雄激素可损害肝功能
E. 反复输血可致铁负荷过重

Answer: 避免使用皮质激素


Question: 3．化脓性脑膜炎的脑脊液改变（　　）。

Choices:
A. 白细胞5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L
B. 白细胞50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/L
C. 白细胞2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L
D. 白细胞50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L
E. 白细胞5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mol/L

Answer: 白细胞2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L


Question: 男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征（＋），双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是（　　）。

Choices:
A. 气管异物
B. 支气管扩张
C. 大面积肺栓塞
D. COPD急性加重
E. 支气管哮喘急性发作

Answer: 气管异物


Question: 1．单位时间内消除恒定的量是（　　）。

Choices:
A. 半衰期
B. 清除率
C. 消除速率常数
D. 零级动力学消除
E. 一级动力学消除

Answer: 零级动力学消除


Question: 诊断肾癌最常见的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 肾穿刺活检
B. IVU
C. KUB
D. CT（平扫＋增强）
E. 逆行肾盂造影

Answer: CT（平扫＋增强）


Question: 女，34岁，1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，下列哪项治疗原则是错误的？（　　）

Choices:
A. 控制甲状腺功能亢进
B. 积极治疗原发病
C. 防止感染
D. 禁用精神药物
E. 心理治疗

Answer: 禁用精神药物

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．腺苷酸环化酶位于（　　）。

Choices:
A. 细胞膜
B. 细胞液
C. 细胞核
D. 线粒体
E. 内质网

Answer: 细胞膜


Question: 下列属于完全性再生的是（　　）。

Choices:
A. 心肌梗死灶的修复
B. 脑梗死的修复
C. 肺空洞的修复
D. 肝细胞灶状坏死的修复
E. 胃溃疡的修复

Answer: 肝细胞灶状坏死的修复


Question: 对于戒断综合征一般的表现哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 幻觉或错觉
B. 情绪改变
C. 判断力增强
D. 人格改变
E. 失眠

Answer: 判断力增强

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 体内两条电子传递链分别以不同递氢体起始，经呼吸链最后将电子传递给氧，生成水。下列哪项是这两条电子传递链的交叉点？（　　）

Choices:
A. cytc
B. cytb
C. FMN
D. FAD
E. CoQ

Answer: CoQ


Question: 对医德慎独的正确理解不包括（　　）。

Choices:
A. 医师独处时严格要求自己
B. 医师对自己的孤独性格必须慎重对待
C. “君子慎其独也”
D. 一种重要的医德修养方法
E. 一种很高的医德修养境界

Answer: 医师对自己的孤独性格必须慎重对待


Question: 室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 脑栓塞
C. 心律失常
D. 喉返神经麻痹
E. 感染性心内膜炎

Answer: 肺炎


Question: 男性，30岁，1个月前因周期性发热，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm。目前应做的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线摄片
B. 免疫球蛋白测定
C. 腹部B超检查
D. 淋巴结活检
E. 骨髓象检查

Answer: 骨髓象检查


Question: 铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（　　）。

Choices:
A. Hb正常后
B. 网织红细胞计数达高峰即可
C. 网织红细胞和Hb达正常水平
D. Hb达正常水平后2个月左右
E. 总疗程达1个月时

Answer: Hb达正常水平后2个月左右


Question: 叶某，男，25岁，边缘性人格障碍患者，在治疗过程中向医生透露准备杀害自己的某一同事的计划，同时要求医生为他保密。此时，医生怎样做才最合乎医德要求？（　　）

Choices:
A. 绝对为病人保守秘密，不告诉任何人
B. 向有关部门及时反映可能出现的危险情况
C. 直接向患者表达自己对此计划的强烈反对
D. 跟踪病人的行踪，亲自阻止病人实施计划
E. 以上都不对

Answer: 向有关部门及时反映可能出现的危险情况


Question: 女，40岁，近10天内发生5次乳头血性溢液，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 乳腺导管扩张
B. 乳腺囊性增生
C. 乳腺癌
D. 乳腺纤维瘤
E. 导管内乳头状瘤

Answer: 导管内乳头状瘤


Question: 患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意采用的原则是（　　）。

Choices:
A. 回避原则
B. 中立原则
C. 耐心原则
D. 综合原则
E. 灵活原则

Answer: 中立原则


Question: 下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证？（　　）

Choices:
A. 大出血内科治疗无效
B. 急性穿孔
C. 内科治疗无效的顽固性溃疡
D. 水肿性幽门梗阻
E. 胃溃疡疑有癌变

Answer: 水肿性幽门梗阻


Question: 单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是（　　）。

Choices:
A. 持续性隐痛
B. 持续性绞痛
C. 间歇性隐痛
D. 持续性胀痛
E. 阵发性绞痛

Answer: 阵发性绞痛


Question: 2．体征以实变为主的肺炎是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 革兰阴性杆菌肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

Answer: 腺病毒肺炎


Question: 看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是（　　）。

Choices:
A. 错觉
B. 幻视
C. 人格解体
D. 视物显大症
E. 视物显小症

Answer: 视物显小症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．铁减少期实验室的特征性指标（　　）。

Choices:
A. 红细胞游离原卟啉＞500μg/L
B. 血清铁＜8.95～10.741μmol/L（＜50～60μg/dl）
C. 红细胞数和血红蛋白量减低
D. 血清铁蛋白＜12μg/L
E. 骨髓象提示增生性贫血

Answer: 血清铁蛋白＜12μg/L


Question: 一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。2．其主要的情绪反应为（　　）。

Choices:
A. 恐惧
B. 焦虑
C. 愤怒
D. 抑郁
E. 痛苦

Answer: 抑郁


Question: 患儿4岁，头痛、发热，神经不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为（　　）。

Choices:
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性出血热
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 暴发型流行性脑脊髓膜炎

Answer: 暴发型流行性脑脊髓膜炎


Question: 7个月婴儿，发热2天，体温39.0～40.0℃，稍咳，一般情况好，除流涕及咽部稍充血外，无其他异常，家长给予口服小儿速效感冒灵。1．下列考虑正确的是（　　）。

Choices:
A. 如继续发热4～5天后出疹，考虑为麻疹
B. 再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹
C. 若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热
D. 为皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
E. 若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹

Answer: 再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹


Question: 急性肾小球肾炎的主要临床表现是（　　）。

Choices:
A. 血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症
B. 少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症
C. 水肿，少尿，血尿，高血压
D. 血尿，少尿，水肿，蛋白尿
E. 水肿，少尿，蛋白尿，高血压

Answer: 水肿，少尿，血尿，高血压


Question: 链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是（　　）。

Choices:
A. ASO是否升高
B. 有无前驱感染
C. 是否伴肾病综合征表现
D. 早期有无少尿、无尿及肾功能恶化
E. 低补体血症是否于8周内恢复

Answer: 低补体血症是否于8周内恢复


Question: 对于肱骨外上髁炎，下述哪一项不对？（　　）

Choices:
A. 局封常有效
B. 一旦确诊应手术松解
C. 好发于网球运动员
D. 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E. 伸腕抗阻力试验（+）

Answer: 一旦确诊应手术松解


Question: “不治已病治未病”的观点出自（　　）。

Choices:
A. 《千金方》
B. 《伤寒杂病论》
C. 《黄帝内经》
D. 《本草纲目》
E. 《大医精诚》

Answer: 《黄帝内经》


Question: 患者，男，25岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：体温39.5℃，脉搏88/min，血压110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（＋），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音（-），双下肢无水肿。化验：白细胞3.5×109/L，中性细胞0.60，淋巴细胞0.40，血HBsAg（＋），抗HBs（＋）。5．在感染过程的5种表现中，哪一种所占比例最低，但最易识别（　　）。

Choices:
A. 病原携带状态
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原体被清除
E. 潜伏性感染

Answer: 显性感染

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于二尖瓣关闭不全的叙述中，下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 左心室肥大、扩张
B. 右心室肥大、扩张
C. 左心房肥大、扩张
D. 右心室肥大、扩张
E. 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音

Answer: 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音


Question: 5．受凝血酶自我催化的凝血因子（　　）。

Choices:
A. Ⅻ因子
B. X因子
C. Ⅷ因子
D. Ⅲ因子
E. Ⅳ因子

Answer: Ⅷ因子


Question: 下列关于蛋白质结构叙述中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 一级结构决定二、三级结构
B. 三级结构是指蛋白质分子内所有原子的空间排列
C. α螺旋为二级结构的一种形式
D. 二、三级结构决定四级结构
E. 无规卷曲是在一级结构基础上形成的

Answer: 二、三级结构决定四级结构


Question: 决定革兰染色反应的细菌结构是（　　）。

Choices:
A. 细胞壁
B. 细胞膜
C. 核酸
D. 荚膜
E. 菌毛

Answer: 细胞壁


Question: 3．在我国不属于伦理审查范围的是（　　）。

Choices:
A. 心理学研究项目
B. 受试者的知情同意
C. 医学新技术研究项目
D. 受试者的个人隐私
E. 对生物学研究项目进行伦理审查、检查和监督

Answer: 心理学研究项目


Question: 合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（　　）。

Choices:
A. β受体阻断药
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 利尿药
D. 钙通道阻滞剂
E. α受体阻断药

Answer: 血管紧张素转换酶抑制剂


Question: 男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰间盘突出症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎结核

Answer: 腰间盘突出症


Question: 男性，16岁，发热、贫血、出血，肝、脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX（-），非特异性酯酶（-），诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 急性粒细胞白血病M3型
D. 慢性粒细胞白血病
E. 淋巴瘤

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 克罗恩病的主要手术指征是（　　）。

Choices:
A. 营养不良、体重减轻
B. 严重腹泻
C. 持续性粪隐血阳性
D. 疑有恶变
E. 合并结肠息肉

Answer: 疑有恶变


Question: 某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶。该致病菌可能是（　　）。

Choices:
A. 产气荚膜杆菌
B. 鼠伤寒沙门菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠炎杆菌
E. 副溶血弧菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 结核性脑膜炎，抗结核强化治疗阶段应选择（　　）。

Choices:
A. 异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺
B. 异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇
C. 异烟肼＋利福平＋链霉素
D. 异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺
E. 异烟肼＋利福平＋链霉素＋乙胺丁醇

Answer: 异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺


Question: 治疗系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制药为（　　）。

Choices:
A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 长春新碱
D. 硫唑嘌呤
E. 雷公藤

Answer: 环磷酰胺

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 《献血法》规定，献血者两次献血的时间间隔不得少于（　　）。

Choices:
A. 一个月
B. 二个月
C. 三个月
D. 四个月
E. 六个月

Answer: 六个月


Question: 男性，66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。1．为进一步诊治下列哪项检查最有价值？（　　）

Choices:
A. 血常规，肝、肾功能
B. 尿路平片和排泄性尿路造影
C. 膀胱镜检查
D. 膀胱造影
E. MRI

Answer: 尿路平片和排泄性尿路造影


Question: DNA复制时，下列各酶中是不需要的是（　　）。

Choices:
A. DNA指导的DNA聚合酶
B. DNA连接酶
C. 拓扑异构酶
D. 解链酶
E. 限制性核酸内切酶

Answer: 限制性核酸内切酶


Question: 妊娠进展急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（　　）。

Choices:
A. 预防感染
B. 减少游离胺及其他毒素的形成
C. 消除肠道内感染灶
D. 控制重症肝炎
E. 抑制需氧菌和厌氧菌

Answer: 减少游离胺及其他毒素的形成


Question: 医患之间的道德关系是（　　）。

Choices:
A. 主从关系
B. 商品关系
C. 信托关系
D. 陌生关系
E. 私人关系

Answer: 信托关系


Question: 初产妇，28岁。10天前在家中阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 子宫脱垂
B. 子宫内膜炎
C. 子宫颈裂伤
D. 蜕膜残留
E. 胎盘、胎膜残留

Answer: 胎盘、胎膜残留


Question: 3．可用于嗜铬细胞瘤所致的室性心律失常（　　）。

Choices:
A. 利多卡因
B. 奎尼丁
C. 普罗帕酮
D. 普萘洛尔
E. 胺碘酮

Answer: 普萘洛尔


Question: 小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是（　　）。

Choices:
A. 6个月内
B. 1岁末
C. 2～3岁
D. 3～4岁
E. 4～10岁

Answer: 4～10岁


Question: 女，45岁。反复剑突下疼痛3年，呕吐10天。呕吐物有隔夜宿食。该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是（　　）。

Choices:
A. 高血钾，代谢性碱中毒
B. 低血钾，代谢性碱中毒
C. 低血钾，代谢性酸中毒
D. 高血钾，代谢性酸中毒
E. 低血钙，代谢性碱中毒

Answer: 低血钾，代谢性碱中毒


Question: 界限性遗忘常发生于（　　）。

Choices:
A. 脑外伤
B. 颅内器质性疾病
C. 精神分裂症
D. 癔症
E. 情感性精神障碍

Answer: 癔症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，21岁，因工作紧张，近一月感觉压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，开煤气自杀被急送入院，入院后又趁人不备打破窗玻璃，用碎玻璃自杀，后经抢救脱险，经检查患者有青光眼病史。3．该患者首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 碳酸锂
B. 西太普兰
C. 丙戊酸钠
D. 阿普唑仑
E. 阿米替林

Answer: 西太普兰


Question: 癫痫患者服药，最不应（　　）。

Choices:
A. 两药同时服
B. 服药量太小
C. 只在夜间服
D. 服药次数太多
E. 突然停药

Answer: 突然停药

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 属于迟发型超敏反应的试验为（　　）。

Choices:
A. 抗毒素血清皮试
B. 皮肤发疱试验.
C. 青霉素皮试
D. OT试验（结核菌素试验）
E. 普鲁卡因皮试

Answer: OT试验（结核菌素试验）


Question: 男性，22岁，半年前起病，表现为有时头痛、头昏，部位不定，未予处理，话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断为躁狂症，经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右。曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查：眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性。脑电图示中度异常，大量病理高波幅O波，左侧较多。脑超声波示中线向右移0.3cm。3．哪项为首选治疗?（　　）

Choices:
A. 抗抑郁治疗
B. 抗躁狂治疗
C. 抗癫痫治疗
D. 手术治疗
E. 抗精神病治疗

Answer: 手术治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肿瘤免疫逃逸机制不包括（　　）。

Choices:
A. 协同刺激分子表达低下
B. MHC-Ⅰ类分子表达低下
C. 表面抗原缺失
D. MHC-Ⅱ类分子表达低下
E. 宿主免疫功能低下

Answer: MHC-Ⅱ类分子表达低下


Question: 1．克罗恩病的典型X线征象是（　　）。

Choices:
A. 充盈缺损
B. 鹅卵石征
C. 杯口征
D. 铅管征
E. 鸟嘴征

Answer: 鹅卵石征


Question: 关于三叉神经的解剖特点，错误的是（　　）。

Choices:
A. 三叉神经感觉根分为眼支、上颌支、下颌支
B. 三叉神经运动支与下颌支伴行
C. 三叉神经的周围性支配为洋葱头样分布
D. 三叉神经核性支配表现为深浅感觉分离
E. 角膜反射的传入神经为三叉神经的第一支

Answer: 三叉神经的周围性支配为洋葱头样分布

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 小儿上呼吸道疾病错误的是（　　）。

Choices:
A. 婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难
B. 易合并中耳炎
C. 异物较易坠入右支气管
D. 喉炎声音嘶哑、呼吸困难
E. 扁桃体炎多见于婴儿

Answer: 扁桃体炎多见于婴儿


Question: 矽肺常出现以下合并症，除了（　　）。

Choices:
A. 结核病
B. 继发肺部细菌或病毒感染
C. 肺气肿
D. 自发性气胸
E. 肺癌

Answer: 肺癌


Question: 男，73岁。右上肺癌根治术后第5天突发高热，胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出。胸部X线片示：右侧液气胸。最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 食管破裂
B. 支气管胸膜瘘
C. 肺边缘漏气
D. 自发性气胸
E. 肺大泡破裂

Answer: 支气管胸膜瘘


Question: 锥体系统是指（　　）。

Choices:
A. 上运动神经元
B. 脊髓巨角细胞
C. 小脑皮质细胞
D. 下运动神经元
E. 上及下运动神经元

Answer: 上运动神经元

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，60岁。1小时前突发呕血500ml，既往有慢性乙肝病史。查体：P 105次/分，BP 95/70mmHg，轻度烦躁。目前首要的处理是（　　）。

Choices:
A. 输注胶体扩容
B. 输注晶体扩容
C. 输红细胞悬液
D. 应用止血药
E. 输全血

Answer: 输注晶体扩容


Question: 不违反保密原则的做法是（　　）。

Choices:
A. 透露患者家庭隐私
B. 泄露患者隐私
C. 将病人不良病情告知家属
D. 告知患者不良诊断
E. 告知患者不良预后

Answer: 将病人不良病情告知家属


Question: 可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 逆行肾盂造影
B. MRI
C. CT
D. B超
E. IVU

Answer: IVU


Question: 女，58岁，上腹不适，纳差3年。体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g/L，MCV 115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。3．该患者发生贫血最可能的机制是（　　）。

Choices:
A. 铁利用障碍
B. 慢性消化道失血
C. 蛋白质吸收障碍
D. 维生素C缺乏
E. 内因子缺乏

Answer: 内因子缺乏


Question: 基本情绪喜、怒、哀、乐的表情是（　　）。

Choices:
A. 后天学习得来的
B. 通过遗传天生具有的
C. 不同动物表情不同
D. 不同人种、不同民族不同
E. 受社会需要影响

Answer: 后天学习得来的


Question: 关于诱导契合学说，正确的是（　　）。

Choices:
A. 酶构象改变，底物构象不变
B. 底物与酶如同锁和钥匙构象匹配
C. 底物构象改变，酶构象不变
D. 底物和酶相互诱导、变形，构象匹配
E. 使酶的结构与产物相互适应

Answer: 底物和酶相互诱导、变形，构象匹配


Question: 患者男性，60岁，发热4天，体温37.5℃左右，伴左拇趾痛。检查：血压114/70mmHg，左拇趾甲沟部红肿。血白细胞10×109/L，中性粒细胞为82%。3．经处理3天后患者体温突然升高达40℃，呈稽留热，并出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞20×109/L，中性粒细胞为89%，应考虑可能是合并有（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. DIC
C. 急性胃肠炎
D. 过敏性皮疹（对青霉素过敏）
E. 菌血症

Answer: 败血症


Question: 何谓关节脱位？（　　）

Choices:
A. 关节囊扭伤并断裂
B. 关节分离
C. 关节面失去正常对合关系
D. 关节韧带断裂
E. 关节出现畸形和弹性固定

Answer: 关节面失去正常对合关系


Question: 排除颅内占位病变，哪项是准确的？（　　）

Choices:
A. 颅平片无颅内压增高表现
B. 无视乳头水肿
C. 叩诊小儿头颅无破壶音
D. 脑超声中线波无移位
E. CT扫描无异常改变

Answer: CT扫描无异常改变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 11个月小儿，发热3天，体温39.0℃，呕吐2次，抽搐1次。体检：神志清，精神萎靡，皮肤无出血点，前囟稍隆起，颈略抵抗，Barbinski征阳性。曾于半岁时有高热惊厥1次。1．初步诊断，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 中枢神经系统感染
B. 中毒型菌痢
C. 高热惊厥
D. 手足搐搦症
E. 脑发育不全

Answer: 中枢神经系统感染


Question: 慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要表现为（　　）。

Choices:
A. 小气道阻塞
B. FEV1/FVC＜70％
C. MVV降低
D. RV增加
E. DLCO降低

Answer: FEV1/FVC＜70％


Question: 1．对于风湿热预后的估计有重要意义的是（　　）。

Choices:
A. 心脏炎
B. 游走性多发性关节炎
C. 舞蹈病
D. 皮下结节
E. 环状红斑

Answer: 心脏炎


Question: 有关神经系统发育，错误的是（　　）。

Choices:
A. 出生时神经细胞的数目已与成人相同
B. 3岁时神经细胞已基本分化完成
C. 神经纤维4岁时完成髓鞘化
D. 出生后皮层细胞的数目逐渐增加
E. 大脑皮层的发育较丘脑的发育为晚

Answer: 出生后皮层细胞的数目逐渐增加


Question: 医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是（　　）。

Choices:
A. 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供营养指导
B. 为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导
C. 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导
D. 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供心理指导
E. 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供产前诊断

Answer: 为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导


Question: 临床上最常见的腹外疝是（　　）。

Choices:
A. 腹股沟斜疝
B. 股疝
C. 脐疝
D. 腹股沟直疝
E. 直疝

Answer: 腹股沟斜疝


Question: 幼儿，7岁，骤然起病，恶寒、高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血白细胞15.6×109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（　　）。

Choices:
A. 形成硬化性骨髓炎
B. 形成慢性骨髓炎
C. 痊愈
D. 形成BroDie骨脓肿
E. 以上都不是

Answer: 形成慢性骨髓炎


Question: 在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见？（　　）

Choices:
A. 干燥综合征
B. 皮肌炎（DM）
C. SLE
D. 结节性多动脉炎（PN）
E. 血管炎

Answer: 皮肌炎（DM）

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（　　）。

Choices:
A. 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
B. 确定呼吸停止
C. 每次吹入800ml气体
D. 病人置于仰卧位
E. 每分钟吹气几次

Answer: 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅


Question: 下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 与药物直接相关的不良反应少
B. 降压作用起效缓慢
C. 最大降压作用在服用后6～8周出现
D. 治疗剂量窗的范围较窄
E. 降压作用持久、平稳

Answer: 治疗剂量窗的范围较窄


Question: 《中华人民共和国执业医师法》适用于（　　）。

Choices:
A. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员
B. 依法取得执业医师资格的人
C. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员
D. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员
E. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

Answer: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员


Question: 3．下丘脑视上核受损引起（　　）。

Choices:
A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 尿崩症
D. 尿失禁
E. 尿潴留

Answer: 尿崩症


Question: 细胞内脂肪酸合成的部位是（　　）。

Choices:
A. 线粒体
B. 细胞液
C. 细胞核
D. 高尔基体
E. 内质网

Answer: 细胞液


Question: 下列不是肝性脑病诱因的是（　　）。

Choices:
A. 便秘
B. 低血糖
C. 高钾性酸中毒
D. 消化道出血
E. 缺氧

Answer: 高钾性酸中毒


Question: 女，26岁。3月前行剖宫产术，现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择（　　）。

Choices:
A. 短效口服避孕药
B. 宫内节育器
C. 皮下埋植法
D. 安全期避孕法
E. 阴茎套避孕法

Answer: 阴茎套避孕法


Question: 严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿
B. 光照疗法
C. 多输清蛋白，以预防胆红素脑病
D. 交换输血
E. 防止低血糖，低体温

Answer: 多输清蛋白，以预防胆红素脑病


Question: 小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 碳酸氢钠为首选药物
B. 轻症不需要另给碱性溶液
C. 碱性溶液需要量可按公式计算
D. 先给总需要量的1/2
E. 0.25%碳酸氢钠溶液5mL/（kg·次）

Answer: 0.25%碳酸氢钠溶液5mL/（kg·次）


Question: 对于HBV抗原、抗体的检测，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 用于筛选合格的献血员
B. 用于乙型肝炎的诊断
C. 选择治疗用药的参考
D. 判断乙型肝炎的预后
E. 调查人群的免疫水平

Answer: 选择治疗用药的参考


Question: 病儿，6个月，因便秘、食欲差、嗜睡、反应迟钝来诊。查体：体温：35.5℃，脉搏100次/分，呼吸30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。1．该患儿的诊断是（　　）。

Choices:
A. 先天愚型
B. 苯丙酮尿症
C. 甲状腺功能减低症
D. 黏多糖病
E. 佝偻病

Answer: 甲状腺功能减低症


Question: cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点是（　　）。

Choices:
A. 由G蛋白介导
B. 钙泵可拮抗激酶活性
C. 磷脂酰丝氨酸可激活激酶
D. Ca2+可激活激酶
E. cAMP和DG均为小分子，故都可在胞液内自由扩散

Answer: 由G蛋白介导


Question: 先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是（　　）。

Choices:
A. 1～2年
B. 2～4年
C. 4～6年
D. 6～8年
E. 终生

Answer: 终生


Question: 胎心率变异减速的特征不包括（　　）。

Choices:
A. 发生与宫缩无固定关系
B. 胎心率下降迅速
C. 胎心率恢复缓慢
D. 持续时间长短不一
E. 胎心率恢复迅速

Answer: 胎心率恢复缓慢


Question: 2．营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现是（　　）。

Choices:
A. 智力及动作发育落后有倒退现象
B. 兴奋，多动
C. 注意力不集中，记忆力减退
D. 腱反射减弱
E. 感觉异常

Answer: 智力及动作发育落后有倒退现象


Question: 肝硬化肝功能障碍可引起（　　）。

Choices:
A. 血浆蛋白增多
B. 凝血因子合成增多
C. 脾大
D. 雌激素水平升高
E. 雄激素水平升高

Answer: 雌激素水平升高


Question: 3．上述哪项是糖酵解糖异生共同需要?（　　）

Choices:
A. 磷酸果糖激酶-2
B. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
C. 丙酮酸激酶
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E. 果糖双磷酸酶-1

Answer: 3-磷酸甘油醛脱氢酶


Question: 幽门梗阻可发生哪项代谢改变（　　）。

Choices:
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 低氯高钾碱中毒

Answer: 代谢性碱中毒

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 医务人员彼此协作的基础是（　　）。

Choices:
A. 没有分歧
B. 彼此独立
C. 互相信任
D. 互相学习
E. 彼此竞争

Answer: 互相信任


Question: 对丙咪嗪作用的叙述哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 明显抗抑郁作用
B. 阿托品样作用
C. 能降低血压
D. 可使正常人精神振奋
E. 有奎尼丁样作用

Answer: 可使正常人精神振奋


Question: 2．水解脱去CoA生成酮体的物质是（　　）。

Choices:
A. HMG-CoA
B. 乙酰乙酰CoA
C. 琥珀酰CoA
D. 丙酰CoA
E. 丙二酰CoA

Answer: HMG-CoA


Question: 胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是（　　）。

Choices:
A. 枕左后
B. 枕左前
C. 枕左横
D. 枕右前
E. 枕右横

Answer: 枕左前


Question: 有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下述哪种？（　　）

Choices:
A. 气体栓塞
B. 血栓栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 羊水栓塞
E. 瘤细胞栓塞

Answer: 羊水栓塞


Question: 男，4岁，因高热、反复惊厥2h于8月12日急诊人院。体检：体温40.1℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，血常规：白细胞26.2×109/L，中性粒细胞0.94。1．诊断应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 暴发型流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型疟疾
D. 败血症
E. 中毒型细菌性痢疾

Answer: 中毒型细菌性痢疾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女孩，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒、高热、全身不适及食欲缺乏。急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左髋关节结核
B. 左髋关节急性化脓性关节炎
C. 左髋关节急性风湿性关节炎
D. 左大腿软组织炎症
E. 左股骨近端恶性肿瘤

Answer: 左髋关节急性化脓性关节炎


Question: 2．属于选择性5-羟色胺重吸收抑制剂的是（　　）。

Choices:
A. 卡马西平
B. 碳酸锂
C. 氟西汀
D. 利培酮
E. 阿普唑仑

Answer: 氟西汀


Question: 5．水痘-带状疱疹病毒的原发感染类型多为（　　）。

Choices:
A. 急性感染
B. 隐性感染
C. 潜伏感染
D. 慢性感染
E. 慢发感染

Answer: 潜伏感染


Question: 孕妇，30岁。主诉乏力，易倦，检查血红蛋白低于正常。应该补充的物质是（　　）。

Choices:
A. 蔬菜，水果
B. 豆浆，牛奶
C. 淀粉类主食
D. 含钙多的物质
E. 猪肝，肉类

Answer: 猪肝，肉类


Question: 男性，22岁，大学生，长期以来学习紧张，感头痛失眠，注意力不易集中，脑力体力均易疲劳，脑CT（-），这位患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 焦虑症
B. 神经衰弱
C. 抑郁症
D. 精神分裂症
E. 脑肿瘤

Answer: 神经衰弱

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．气性坏疽的致病菌是（　　）。

Choices:
A. β-溶血性链球菌
B. 梭状芽孢杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 大肠杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

Answer: 梭状芽孢杆菌


Question: 1．中枢神经系统白血病的临床特点为（　　）。

Choices:
A. 寒战、高热、出血并迅速衰竭
B. 头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞
C. 低热、乏力、颈部淋巴结肿大、切口不愈合
D. 低热、贫血、巨脾
E. 贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大

Answer: 头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞


Question: 对于绒毛膜癌，下列哪项是错误的（　　）。

Choices:
A. 癌细胞由两种滋养细胞样细胞组成
B. 无癌间质
C. 有丰富的毛细血管
D. 早期可发生出血坏死
E. 易发生血行转移

Answer: 有丰富的毛细血管


Question: 男，35岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现迟缓性瘫痪，大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 马尾神经损伤
B. 脊髓挫伤
C. 脊髓受压
D. 脊髓震荡
E. 脊髓出血

Answer: 脊髓震荡


Question: 女，79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体：T 36.8℃，R 32次/分。BP 140／90mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次/分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选（　　）。

Choices:
A. 胸部CT
B. 心肌坏死标志物
C. 心电图
D. 头颅CT
E. 动脉血气分析

Answer: 动脉血气分析


Question: 女，35岁。闭经2年，检查发现双侧乳房触发溢乳。首选检测的指标是（　　）。

Choices:
A. PRL
B. FSH
C. ACTH
D. GH
E. TSH

Answer: PRL


Question: 2．上述哪项是B淋巴细胞抗原识别受体（　　）。

Choices:
A. TCR
B. BCR
C. FCR
D. C3bR
E. C4bR

Answer: BCR


Question: 与临床关系最密切的是（　　）。

Choices:
A. ABO血型系统和Rh血型系统
B. ABO血型系统和Kell血型系统
C. Rh血型系统和MNSs血型系统
D. Rh血型系统和Kell血型系统
E. ABO血型系统和Duff血型系统

Answer: ABO血型系统和Rh血型系统


Question: 小儿初次感染结核杆菌，结核菌素试验呈阳性反应的时间是（　　）。

Choices:
A. 12～16周
B. 2～3周
C. 4～8周
D. 48～72小时
E. 8～12周

Answer: 4～8周


Question: 2．急性胰腺炎属于（　　）。

Choices:
A. 干酪样坏死
B. 脂肪坏死
C. 坏疽
D. 纤维素样坏死
E. 液化性坏死

Answer: 脂肪坏死


Question: 2．连续应用最易产生耐受性的药物是（　　）。

Choices:
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 地尔硫
D. 硝苯地平
E. 维拉帕米

Answer: 硝酸甘油


Question: 关于妄想以下哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 妄想都是与事实不相符的信念
B. 妄想是一种病理性的歪曲信念
C. 妄想是可以通过摆事实，讲道理说服的信念
D. 妄想是一种坚信不疑的信念
E. 妄想与患者的文化水平，社会背景相称

Answer: 妄想是可以通过摆事实，讲道理说服的信念


Question: 慢性肾盂肾炎的易感因素有（　　）。

Choices:
A. 胸膜炎
B. 前列腺炎
C. 甲状腺功能亢进
D. 糖尿病
E. 药物性皮炎

Answer: 糖尿病


Question: 高血压脑出血的好发部位是（　　）。

Choices:
A. 脑干
B. 基底节
C. 小脑
D. 脑室
E. 脑叶

Answer: 基底节


Question: 患者，女，68岁。7个月前急性心肌梗死，心电图V1～V2导联ST段持续抬高3mm，近2个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 变异型心绞痛
B. 心室膨胀瘤
C. 急性心包炎
D. 梗死后心绞痛
E. 肋间神经痛

Answer: 心室膨胀瘤


Question: 男，38岁，腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。3．最佳的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 胃黏膜保护剂＋抗生素
C. 胃黏膜保护剂＋铋剂
D. 质子泵抑制剂/铋剂＋抗生素
E. 质子泵抑制剂

Answer: 质子泵抑制剂/铋剂＋抗生素


Question: 下列关于急性蜂窝组织炎的描述，下错误的是（　　）。

Choices:
A. 指皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染
B. 致病菌以溶血性链球菌最常见
C. 浅表的急性蜂窝组织边界不明显
D. 口底、颌下蜂窝组织炎未抽出脓液，严禁切开
E. 新生儿皮下坏疽属于特殊类型的急性蜂窝组织炎

Answer: 口底、颌下蜂窝组织炎未抽出脓液，严禁切开


Question: 4．成年人垂体功能亢进可引起（　　）。

Choices:
A. 侏儒症
B. 呆小症
C. 粘液水肿
D. 肢端肥大症
E. 巨人症

Answer: 肢端肥大症


Question: 男性，30岁，6个月前外伤导致肱骨干骨折，行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示：骨折线存在，断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化，此时应该选择的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 继续夹板固定
B. 改为石膏外固定
C. 改为牵引固定
D. 手术切除硬化骨，钢板固定外加牢固的外固定
E. 手术切除硬化骨，植骨，钢板内固定外加石膏外固定

Answer: 手术切除硬化骨，植骨，钢板内固定外加石膏外固定


Question: 现已被公认为诊断支气管扩张的主要方法是（　　）。

Choices:
A. 肺功能
B. 支气管造影
C. 肺组织病理
D. 支气管镜
E. HRCT

Answer: HRCT


Question: 2岁男孩，因发热2天伴喘息入院，既往曾有两次类似发作，婴儿期湿疹较重，外祖父有“过敏性鼻炎”。查体：T37.8℃，R45次/分，P114次/分，双肺可闻哮鸣音。2．首选药物治疗是（　　）。

Choices:
A. 色甘酸钠吸入
B. 异丙肾上腺素静滴
C. 酮替芬口服
D. 倍氯米松吸入
E. 泼尼松口服

Answer: 泼尼松口服


Question: 30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32日。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。1．从理论推算，该患者排卵日应在（　　）。

Choices:
A. 7月1日左右
B. 7月7日左右
C. 7月12日左右
D. 7月14日左右
E. 7月21日左右

Answer: 7月12日左右


Question: 男，48岁。长期大量饮酒，自行戒酒2天后，出现心悸，大汗，发热，双手震颤，兴奋激越，烦躁不安，晚上还说看见有鬼，对该患者目前的治疗方案不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 预防感染
B. 抗精神药物控制兴奋状态
C. 补充水、电解质、B族维生素
D. 饮酒缓解戒断症状
E. 用地西泮缓解戒断症状

Answer: 饮酒缓解戒断症状


Question: 对于患者享有平等医疗权利的表述中，不正确的为（　　）。

Choices:
A. 对所有患者都应一视同仁
B. 公民享有生命健康权
C. 患者的需求应得到完全满足
D. 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的
E. 应满足患者的合理需求

Answer: 患者的需求应得到完全满足


Question: 患儿，男，7月，因发热、腹泻2天于10月16日入院。2天前开始发热，呕吐2次，继之出现腹泻，稀水样便6～8次/天，量多，次日热退吐止，腹泻加重，尿量减少，精神萎靡，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺听诊阴性。5．如果第2天明显好转，脱水纠正，大便次数减少到3～4次/天，不呕吐，但食欲差。所作的调整为（　　）。

Choices:
A. 只需要补充继续丢失量
B. 只需要补充生理需要量
C. 停止静脉补液，改用ORS液口服
D. 需要补充生理需要量和继续丢失量
E. 改为米汤喂养

Answer: 需要补充生理需要量和继续丢失量


Question: 男性，58岁，因动作缓慢并伴有静止性震颤和随意运动减少，诊断为震颤麻痹，其发病机理为（　　）。

Choices:
A. 黑质多巴胺递质释放减少
B. 纹状体多巴胺递质释放减少
C. 纹状体乙酰胆碱减少
D. 纹状体5-羟色胺增加
E. 黑质乙酰胆碱减少

Answer: 纹状体多巴胺递质释放减少


Question: 下列哪项不是精神活性物质？（　　）

Choices:
A. 氯丙嗪
B. 可卡因
C. 咖啡因
D. 尼古丁
E. 硝西泮

Answer: 氯丙嗪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 禁用阿托品的是（　　）。

Choices:
A. 虹膜睫状体炎
B. 胃痉挛
C. 青光眼
D. 胆绞痛
E. 缓慢型心律失常

Answer: 青光眼


Question: 8岁女孩，浮肿4天，尿色如浓茶，伴头昏眼花，一过性失明，血压170/120mmHg，尿常规、蛋白（+），RBC20～30/HP，颗粒管型0～1/HP。考虑为（　　）。

Choices:
A. 急性肾炎
B. 急性肾炎合并高血压
C. 急性肾炎合并高血压脑病
D. 急进性肾炎
E. 急性肾炎合并心衰

Answer: 急性肾炎合并高血压脑病


Question: 判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤，下列诊断方便快速的是（　　）。

Choices:
A. X线片检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 腰椎穿刺行脑脊液检查
E. 系统的神经系统检查

Answer: 系统的神经系统检查


Question: 女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb 80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性ITP
B. 慢性再障
C. 缺铁性贫血
D. 慢性ITP并缺铁性贫血
E. 溶血性贫血

Answer: 慢性ITP并缺铁性贫血


Question: 坎农—博德的情绪理论强调什么对情绪的作用？（　　）

Choices:
A. 中枢神经
B. 外周神经
C. 下丘脑
D. 丘脑
E. 小脑

Answer: 丘脑


Question: 男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 自主神经功能紊乱
B. 营养不良
C. 胃大部切除术后
D. 胰岛素瘤
E. 反应性低血糖

Answer: 胰岛素瘤


Question: 3．疖病的特点是（　　）。

Choices:
A. 有波动感和压痛
B. 红肿病灶与正常组织无明显界限
C. 病灶呈浅状红晕，边界清楚，有压痛
D. 感染灶质地坚硬，表面有多个黄色脓点
E. 全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症

Answer: 全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症


Question: 经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩，查体子宫大小大于孕周数，胎心存在。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 前置胎盘
B. 先兆流产
C. 胎盘早剥
D. 难免流产
E. 胎膜早破

Answer: 胎盘早剥


Question: 具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是（　　）。

Choices:
A. 巨噬细胞
B. 中性粒细胞
C. B细胞
D. NK细胞
E. 内皮细胞

Answer: 巨噬细胞


Question: 女，65岁，间断咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难2天。血气分析：pH 7.35，PaO2 56mmHg，PaCO2 46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27％，则其氧流量应调整为（　　）。

Choices:
A. 1.0L/min
B. 1.5L/min
C. 2.0L/min
D. 2.5L/min
E. 3.0L/min

Answer: 1.5L/min


Question: 对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 呈多关节对称性损害
B. 关节肿痛
C. 近端指间关节多受累
D. 关节软骨破坏，关节畸形
E. 大关节很少受累

Answer: 关节软骨破坏，关节畸形

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 根除幽门螺杆菌治疗后，不宜选用的复查方法是（　　）。

Choices:
A. 13C或14C尿素呼气试验
B. 血清幽门螺杆菌抗体检查
C. 组织学检查
D. 快速尿素酶试验
E. 幽门螺杆菌培养

Answer: 血清幽门螺杆菌抗体检查


Question: 符合糖尿病检验结果的解释的是（　　）。

Choices:
A. 空腹血糖正常可以排除糖尿病
B. 尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C. 尿酮阳性仅见于糖尿病
D. 尿糖阴性可以排除糖尿病
E. 餐后2h血糖正常可以是糖尿病

Answer: 餐后2h血糖正常可以是糖尿病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．硬结直径10～20mm（　　）。

Choices:
A. PPD试验（+）
B. PPD试验（++）
C. PPD试验（+++）
D. PPD试验（++++）
E. PPD试验（-）

Answer: PPD试验（++）


Question: 急性心肌梗死病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是（　　）。

Choices:
A. 肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB
B. 天门冬氨酸氨基转移酶
C. 肌钙蛋白I
D. 肌酸磷酸激酶
E. 肌钙蛋白T

Answer: 肌钙蛋白T


Question: 对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为（　　）。

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 扑痫酮
D. 丙戊酸钠
E. 卡马西平

Answer: 丙戊酸钠

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．上述哪项突出体现医德义务的作用？（　　）

Choices:
A. 某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是：定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会
B. 一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置
C. 某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺
D. 在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手术前这个手术组提出必须先去做公证
E. 医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息

Answer: 某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺


Question: 23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周，于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124/min，呼吸36/min。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 粟粒性肺结核
B. 支气管肺炎
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 急性血吸虫病

Answer: 钩端螺旋体病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患儿，8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为（　　）。

Choices:
A. 化脑
B. 低血糖
C. 婴儿痉挛症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 低镁血症

Answer: 维生素D缺乏性手足搐搦症


Question: 朊病毒(或称朊毒体)的化学成分是（　　）。

Choices:
A. 核酸、蛋白质
B. 核酸、蛋白质、糖脂
C. 核酸
D. 活性蛋白质
E. 糖蛋白

Answer: 活性蛋白质


Question: 骨巨细胞瘤患者肿瘤活检病理报告：骨巨细胞瘤Ⅱ级，治疗首选（　　）。

Choices:
A. 截肢术+全身化疗
B. 刮除植骨术
C. 刮除灭活植骨术
D. 刮除骨水泥充填术
E. 刮除灭活骨水泥充填术

Answer: 截肢术+全身化疗


Question: 细菌与所致疾病组合错误的是（　　）。

Choices:
A. 铜绿假单胞菌——烧伤所致
B. 幽门螺旋杆菌——慢性胃炎
C. 军团菌——军团病菌
D. 百日咳鲍特菌——百日咳
E. 流感嗜血杆菌——流感流行

Answer: 流感嗜血杆菌——流感流行


Question: 2．移植前多次输血，移植物存活明显延长可见于（　　）。

Choices:
A. 肝脏移植
B. 心脏移植
C. 肾移植
D. 骨髓移植
E. 皮肤移植

Answer: 肾移植


Question: 偏头痛发作时的最有效药物是（　　）。

Choices:
A. 抗抑郁剂
B. 曲普坦类
C. 泼尼松
D. 钙拮抗剂
E. 对乙酰氨基酚

Answer: 曲普坦类

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 小儿腹泻脱水，在脱水纠正后出现惊厥，最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 脑水肿
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 低血糖
E. 低镁血症

Answer: 低钙血症


Question: 男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC 8.9×109/L，N 0.72，Hb 110g/L，ESR 36mm/h。2．【假设信息】该患者胸部CT示左侧支气管通畅，左下肺直径2cm分叶状结节影，纵隔可见直径l～2cm的肿大淋巴结。该患者胸腔积液治疗最有效的措施为（　　）。

Choices:
A. 胸膜固定术
B. 手术治疗
C. 反复穿刺抽液
D. 全身化疗
E. 免疫治疗

Answer: 全身化疗


Question: 某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于（　　）。

Choices:
A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. AB混合型行为
E. BC混合型行为

Answer: A型行为


Question: 医患交往是（　　）。

Choices:
A. 技术水平沟通
B. 非语言沟通
C. 语言沟通
D. 非技术水平沟通
E. 以上都正确

Answer: 以上都正确


Question: 1．Dugas征阳性（　　）。

Choices:
A. 肩关节脱位
B. 肘关节脱位
C. 髋关节前脱位
D. 髋关节后上脱位
E. 先天性髋关节脱位

Answer: 肩关节脱位


Question: 急性肾炎的主要临床表现是（　　）。

Choices:
A. 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B. 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C. 水肿、血尿、少尿、高血压
D. 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E. 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

Answer: 水肿、血尿、少尿、高血压


Question: 3．上述哪项是木瓜酶水解的片段？（　　）

Choices:
A. 2Fab段+Fc段
B. F（ab＇）2+Fc＇
C. 铰链区
D. 可变区
E. 稳定区

Answer: 2Fab段+Fc段


Question: 患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 癫痫
B. 低血糖
C. 化脓性脑膜炎
D. 喉痉挛
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

Answer: 维生素D缺乏性手足搐搦症


Question: 女性，23岁，近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩，胃肠内有异物插入，非常难受，有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是（　　）。

Choices:
A. 错觉
B. 妄想
C. 内感不适
D. 内脏幻觉
E. 感觉倒错

Answer: 内脏幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级，对该患者的进一步处理是（　　）。

Choices:
A. 行放射性外照射
B. 终身服用甲状腺素片
C. 行放射性碘治疗
D. 再次手术，行患侧全切及对侧全切
E. 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除

Answer: 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶（　　）。

Choices:
A. 原发综合征
B. 干酪性肺炎
C. 结核球
D. 浸润型肺结核
E. 局灶型肺结核

Answer: 结核球


Question: 当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是（　　）。

Choices:
A. 阑尾淋巴组织丰富
B. 阑尾体积小
C. 阑尾动脉为无侧支终末动脉
D. 阑尾腔小
E. 阑尾开口小

Answer: 阑尾动脉为无侧支终末动脉


Question: 3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音，胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

Answer: 室间隔缺损


Question: 过期妊娠，羊水过少时，胎心电子监护胎心率变化可能是（　　）。

Choices:
A. 早期减速
B. 变异减速
C. 周期性胎心率加速
D. 晚期加速
E. 宫缩时晚期减速

Answer: 宫缩时晚期减速


Question: 女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（　　）。

Choices:
A. 乳酸、氯化钾溶液
B. 氯化钾溶液
C. 等渗盐水
D. 葡萄糖盐水
E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

Answer: 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。3．最根本的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 镇静止痛药物
B. 脱水治疗
C. 止血治疗
D. 绝对卧床休息
E. 开颅动脉瘤夹闭术

Answer: 开颅动脉瘤夹闭术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 病人主诉1年来上胸背痛，向前胸放射接着自脚开始麻木，并逐渐向上发展。检查：感觉平面在胸骨剑突下，双下肢截瘫，奎肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。临床应考虑为（　　）。

Choices:
A. 胸髓髓内肿瘤
B. 颈髓髓外肿瘤
C. 胸髓髓外肿瘤
D. 脊髓空洞症
E. 颈髓髓内肿瘤

Answer: 胸髓髓外肿瘤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，29岁，l0个月前起病，言语错乱。别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。精神检查：意识清晰，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为（　　）。

Choices:
A. 脑肿瘤所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 抑郁症
D. 内分泌疾病所致精神障碍
E. 偏执性精神障碍

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．体温调节中枢位于（　　）。

Choices:
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑
E. 下丘脑

Answer: 下丘脑


Question: 男性，60岁，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑栓塞
B. 局限性癫痫
C. 癔病发作
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎基底动脉系统TIA

Answer: 颈内动脉系统TIA

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，28岁，自觉清晨双手指问和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。2．为明确诊断，建议行以下检查中的（　　）。

Choices:
A. 血、尿常规
B. 双手、足X线片
C. 抗核抗体谱
D. 类风湿因子
E. 以上均可

Answer: 以上均可

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 氨苄西林主要用于治疗（　　）。

Choices:
A. 伤寒、副伤寒
B. 钩端螺旋体病
C. 支原体感染
D. 衣原体感染
E. 真菌

Answer: 伤寒、副伤寒


Question: 下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是（　　）。

Choices:
A. 肽键
B. 氢键
C. 二硫键
D. 疏水键
E. 范德华力

Answer: 疏水键


Question: 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称征象。1．该孕妇最重要的检查项目是（　　）。

Choices:
A. 胎儿监护仪检测胎心变化、血常规、Bishop宫颈成熟度评分
B. 测量子宫长度和腹围、超声多普勒测胎心数
C. B型超声检测、四部触诊、胎儿监护仪检测胎心变化、Bishop宫颈成熟度评分
D. Bishop宫颈成熟度评分、超声多普勒测胎心数
E. 超声多普勒测胎心数

Answer: B型超声检测、四部触诊、胎儿监护仪检测胎心变化、Bishop宫颈成熟度评分


Question: 胚胎造血首先出现在（　　）。

Choices:
A. 胸腺
B. 肝脏
C. 卵黄囊
D. 骨髓
E. 淋巴结

Answer: 卵黄囊


Question: 下列哪项是苯二氮类药物的作用机制？（　　）

Choices:
A. 与苯二氮受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用
B. 直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能
C. 不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能
D. 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率
E. 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间

Answer: 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率


Question: 2．急性风湿热伴有心脏炎有心力衰竭者，应卧床休息至少（　　）。

Choices:
A. 2周
B. 4周
C. 8周
D. 2个月
E. 3个月左右

Answer: 8周


Question: 小儿支气管肺炎，以下哪项不是应用肾上腺皮质的指征？（　　）

Choices:
A. 中毒症状明显
B. 严重咳嗽
C. 喘憋严重
D. 感染性休克
E. 中毒性脑病

Answer: 严重咳嗽


Question: 确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为（　　）。

Choices:
A. 脑膜刺激征阳性
B. OT试验阳性
C. 胸部X线有原发结核病灶
D. 脑脊液糖和氯化物含量同时减少
E. 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性

Answer: 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性


Question: 男婴，40天，过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，排便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白110g/L，红细胞3.8×109/L。3．应及时给予何种治疗？（　　）

Choices:
A. 外科手术
B. 护肝利胆类药物
C. 甲状腺素片口服
D. 应用有效抗生素
E. 应用抗病毒药

Answer: 甲状腺素片口服


Question: 大叶性肺炎属于哪一种炎症？（　　）

Choices:
A. 化脓性炎
B. 纤维素性炎
C. 卡他性炎
D. 出血性炎
E. 浆液性炎

Answer: 纤维素性炎


Question: 某地因煤气泄漏致使多人中毒，其中昏迷者被送到医院，最有效的抢救措施为（　　）。

Choices:
A. 鼻导管吸氧
B. 高压氧治疗
C. 冬眠疗法
D. 血液透析
E. 甘露醇脱水疗法

Answer: 高压氧治疗


Question: 2．伦理委员会审查的内容不包括（　　）。

Choices:
A. 心理学研究项目
B. 受试者的知情同意
C. 医学新技术研究项目
D. 受试者的个人隐私
E. 对生物学研究项目进行伦理审查、检查和监督

Answer: 受试者的个人隐私


Question: 与CO2呼出量关系最密切的肺功能指标是（　　）。

Choices:
A. 肺通气量
B. 肺活量
C. 肺泡通气量
D. 最大通气量
E. 用力呼气量

Answer: 肺泡通气量


Question: 26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀、瘀斑、剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 尺神经损伤
B. 前臂软组织挫伤
C. 尺桡骨双折
D. 桡骨骨折
E. 尺骨骨折

Answer: 尺桡骨双折


Question: 决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是（　　）。

Choices:
A. 是否为绞窄性肠梗阻
B. 近端肠管扩张程度
C. 梗阻部位
D. 是否为完全性梗阻
E. 梗阻持续时间

Answer: 是否为绞窄性肠梗阻


Question: 3．破伤风梭菌有（　　）。

Choices:
A. 毒性休克综合征毒素-1(TSSTl)
B. 红疹毒素
C. 自溶酶
D. 鞭毛
E. 菌毛

Answer: 鞭毛


Question: 每分钟肺泡通气量等于下列哪项?（　　）

Choices:
A. 肺通气量的1/2
B. 潮气量×呼吸频率
C. （潮气量－生理无效腔）×呼吸频率
D. 机能余气量
E. （肺通气量－生理无效腔）×呼吸频率

Answer: （潮气量－生理无效腔）×呼吸频率


Question: 一位年轻的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是（　　）。

Choices:
A. 患者常常自以为是
B. 医生没有丰富的经验
C. 医生太年轻，说话没分量
D. 没有建立良好的医患关系
E. 患者的角色行为缺如

Answer: 没有建立良好的医患关系


Question: 按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，下列处理措施恰当的是（　　）。

Choices:
A. 可以由经治医生决定施行
B. 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行
C. 经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行
D. 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施
E. 经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

Answer: 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施


Question: 2．稽留流产（　　）。

Choices:
A. 易引起DIC
B. 易引起失血性休克
C. 易引起宫颈粘连
D. 易引起迷走神经综合征
E. 易致肠管损伤

Answer: 易引起DIC


Question: 1．开具普通处方，其药物用量一般不超过的日数是（　　）。

Choices:
A. 10日
B. 2日
C. 3日
D. 5日
E. 7日

Answer: 7日


Question: 女，43岁，25年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，2周前出现恶心、呕吐。查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。1．下列检查项目中不应进行的是（　　）。

Choices:
A. 血常规
B. 内生肌酐清除率
C. 血电解质
D. 静脉肾盂造影
E. 心电图检查

Answer: 静脉肾盂造影


Question: 医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容不包括（　　）。

Choices:
A. 对孕妇提供心理方面的指导
B. 对孕妇提供营养方面的指导
C. 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见
D. 对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见
E. 对有些精神病的预防提供医学意见

Answer: 对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见


Question: 牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是（　　）。

Choices:
A. 全脂奶粉
B. 蒸发乳
C. 酸奶
D. 甜炼乳
E. 配方奶粉

Answer: 甜炼乳


Question: 下述关于深部脓肿的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 有凹陷性水肿
B. 局部有疼痛与压痛
C. 可扪及波动感
D. 有明显全身症状
E. 穿刺有脓

Answer: 可扪及波动感


Question: 女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白789/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。2．该患者用糖皮质激素治疗，哪一项叙述正确？（　　）

Choices:
A. 能使血小板迅速上升
B. 适用于反复发作的慢性ITP
C. 抑制抗原抗体的生成
D. 降低毛细胞血管脆性减轻出血
E. 血小板升至正常后即可停药

Answer: 降低毛细胞血管脆性减轻出血


Question: 下列情形中，可以参加执业助理医师资格考试的为（　　）。

Choices:
A. 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满6个月的
B. 有中等专业学校医学专业学历的
C. 有高等学校医学专科学历的
D. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的
E. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满6个月的

Answer: 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的


Question: 鉴定幽门螺杆菌的重要依据（　　）。

Choices:
A. 定居于为黏膜层中
B. 运动活泼，生化反应活泼
C. 产生大量尿素酶，分解尿素为氨
D. 革兰阴性无芽孢菌
E. 以上都不是

Answer: 产生大量尿素酶，分解尿素为氨


Question: 6个月患儿，腹泻、水样便，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，四肢厥冷。二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 重度脱水酸中毒
B. 中度脱水，低钾血症
C. 重度脱水，低钾血症
D. 中度脱水酸中毒
E. 重度脱水酸中毒，低钾血症

Answer: 重度脱水酸中毒


Question: 常用的诊断苯丙酮尿症的试验方法，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 三氯化铁试验
C. 血浆游离氨基酸分析
D. 尿碟呤分析
E. 苯丙氨酸-4-羟化酶活性测定

Answer: 苯丙氨酸-4-羟化酶活性测定


Question: 关于生殖器疱疹的治疗，应选择的药物是（　　）。

Choices:
A. 环丙沙星
B. 阿奇霉素
C. 青霉素
D. 阿昔洛韦
E. 红霉素

Answer: 阿昔洛韦

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．阈上刺激可引起（　　）。

Choices:
A. 锋电位
B. 阈电位
C. 负后电位
D. 正后电位
E. 局部电位

Answer: 锋电位


Question: 二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 肝大
B. 颈静脉怒张
C. 肝脏压痛
D. 双下肢水肿
E. 呼吸困难

Answer: 呼吸困难


Question: 下列哪项是不宜使用胰岛素的病人？（　　）

Choices:
A. 糖尿病合并心肌梗死
B. 糖尿病合并肺结核
C. 糖尿病患者妊娠或分娩
D. 糖尿病患者过度肥胖
E. 糖尿病患者手术前后

Answer: 糖尿病患者过度肥胖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 对于血清学诊断方法，下述哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 风湿症——抗“O”试验
B. 伤寒——肥达反应
C. 斑疹伤寒——外斐反应
D. 梅毒——瓦色曼试验
E. 结核——结核菌素试验

Answer: 结核——结核菌素试验


Question: 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（　　）。

Choices:
A. 朗罕巨细胞和淋巴细胞
B. 朗罕巨细胞和上皮样细胞
C. 淋巴细胞和上皮样细胞
D. 上皮样细胞和异物巨细胞
E. 异物巨细胞和成纤维细胞

Answer: 朗罕巨细胞和上皮样细胞


Question: 健康危害因素评价的主要目的在于（　　）。

Choices:
A. 改善人类生活环境
B. 阐明疾病的生物学病因
C. 便于疾病的早期诊断
D. 控制传染病的传播
E. 促进人们改变不良的行为生活方式

Answer: 促进人们改变不良的行为生活方式


Question: 关于原发性肺结核病的描述，哪项是对的？（　　）

Choices:
A. 病变多从肺尖开始
B. 仅见于儿童
C. 较易发生支气管播散
D. 易经淋巴管发生肺内播散
E. 易发生慢性空洞

Answer: 易经淋巴管发生肺内播散


Question: 女，35岁，间断咳嗽、咳痰10余年，加重5天，每次发作均咳出大量脓性痰，5天前再次发作，并逐渐加重，查胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔，部分可见液平。查体：右下肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺囊肿
B. 慢性肺脓肿
C. 肺包虫病
D. 支气管扩张
E. 纤维空洞性肺结核

Answer: 慢性肺脓肿


Question: 不是由MHC基因编码的分子是（　　）。

Choices:
A. HLA-I类分子的α1链
B. HLA-Ⅱ类分子的α2链
C. HLA-Ⅱ类分子的α3链
D. HLA-Ⅲ类分子
E. β2M

Answer: β2M


Question: 3．肺炎链球菌脑膜炎选择（　　）。

Choices:
A. 氨苄青霉素
B. 青霉素
C. 利福平
D. 庆大霉素
E. 万古霉素

Answer: 青霉素


Question: 下肢深静脉血栓形成，可引起（　　）。

Choices:
A. 下肢坏疽
B. 门静脉栓塞
C. 肺动脉栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脑动脉栓塞

Answer: 肺动脉栓塞


Question: 3．检查血清中Ig各组分含量的方法是（　　）。

Choices:
A. 直接凝集
B. 单向琼脂扩散
C. 对流免疫电泳
D. ELISA
E. 荧光标记

Answer: 单向琼脂扩散


Question: 运用传统医患关系模式进行医疗活动的医生，所关心的问题不包括（　　）。

Choices:
A. 疾病的诊断
B. 科学知识的解释
C. 标准技术的应用
D. 疾病的处理
E. 病人的满意程度

Answer: 病人的满意程度


Question: 1．诊断甲亢的首选实验室检查为（　　）。

Choices:
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E. 甲状腺摄131I率

Answer: TT3、TT4

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 胃癌最常见的病理类型是（　　）。

Choices:
A. 鳞状细胞癌
B. 小细胞癌
C. 未分化癌
D. 印戒细胞癌
E. 腺癌

Answer: 腺癌


Question: 对诊断缺铁性贫血最有意义的是（　　）。

Choices:
A. 红细胞平均血红蛋白浓度降低
B. 红细胞平均体积降低
C. 红细胞平均直径变小
D. 血清铁降低
E. 骨髓象幼红细胞增生活跃

Answer: 血清铁降低


Question: 长期应用易使血钾升高的药物（　　）。

Choices:
A. 布美他尼
B. 呋塞米
C. 依他尼
D. 螺内酯
E. 氢氯噻嗪

Answer: 螺内酯


Question: 《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是（　　）。

Choices:
A. 5人
B. 2人
C. 4人
D. 1人
E. 3人

Answer: 2人


Question: 患者，男，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr 100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L。入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。4．[假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 细胞毒类药物
C. 环孢素
D. 抗凝溶栓治疗
E. 庆大霉素

Answer: 庆大霉素


Question: 患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效。体格检查；左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC 8.7×109/L，N 0.69。2．确诊最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. MRI
B. 血CEA
C. ESR
D. 纤维支气管镜
E. 核素肺扫描

Answer: 纤维支气管镜


Question: 男5岁，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压16/10kPa，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC5～8个/HP，BUN5.4mmol/L。2．患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（　　）。

Choices:
A. 并发泌尿系感染
B. 肾功能衰竭
C. 肾炎性肾病
D. 并发肾静脉血栓
E. 并发肾结石

Answer: 并发肾静脉血栓


Question: 关于子宫脱垂的描述，以下哪项错误？（　　）

Choices:
A. 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
B. 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出
C. 子宫颈脱在阴道口以外，但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻
D. 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别
E. 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键

Answer: 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗


Question: 急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是（　　）。

Choices:
A. 环形红斑
B. 多发性关节炎
C. 心脏炎
D. 皮下小结
E. 舞蹈病

Answer: 心脏炎


Question: 男，40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：Hb 126g/L，WBC 5.3×109/L，PLT 155×109/L，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是（　　）。

Choices:
A. ⅡA
B. ⅡB
C. ⅢA
D. ⅠA
E. ⅢB

Answer: ⅡA


Question: 男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 奎宁
B. 乙胺嘧啶
C. 甲氟喹
D. 青蒿素
E. 伯氨喹

Answer: 伯氨喹

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查体：脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脊髓出血
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 大脑旁脑膜瘤

Answer: 急性脊髓炎


Question: 急性乳房炎的首发症状为（　　）。

Choices:
A. 发热
B. 局部硬块
C. 搏动性疼痛
D. 患侧腋窝淋巴结肿大
E. 乳房肿胀疼痛

Answer: 乳房肿胀疼痛


Question: 患者7个月，咳嗽、喘息3天。查体：37.0℃，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 有明显的中毒症状
B. 体温一般不超过38℃
C. 肺部有明显的湿性啰音
D. 突发喘憋、呼吸困难
E. 肺部残留死腔减少

Answer: 突发喘憋、呼吸困难


Question: 心身疾病是（　　）。

Choices:
A. 心理社会因素引起的躯体疾病
B. 心理社会因素引起的精神疾病
C. 心理社会因素引起的神经症
D. 心理社会因素引起的生理反应
E. 心理社会因素引起的器官系统功能性反应

Answer: 心理社会因素引起的躯体疾病


Question: 风湿性心肌炎病变主要累及（　　）。

Choices:
A. 心肌细胞
B. 心肌间质结缔组织
C. 心肌间质的小血管
D. 心肌间质神经组织
E. 心肌间质的嗜银纤维

Answer: 心肌间质结缔组织


Question: 2．肉毒毒素中毒的主要临床表现（　　）。

Choices:
A. 呼吸数频，面色苍白
B. 共济失调，全身麻痹瘫痪
C. 视力模糊，眼睑下垂，复视
D. 呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便
E. 酒醉步，自主神经功能紊乱

Answer: 视力模糊，眼睑下垂，复视


Question: 下列对于风湿病的叙述中，不正确的提法是（　　）。

Choices:
A. 发病与溶血性链球菌感染有关
B. 属于变态反应性疾病
C. 以心脏受累的后果最严重
D. 风湿性关节炎常可导致关节畸形
E. 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断

Answer: 风湿性关节炎常可导致关节畸形


Question: 男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软，光滑、有蒂包块。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 血栓性外痔
B. 肛周脓肿
C. 直肠息肉
D. 肛窦炎
E. 直肠癌

Answer: 直肠息肉


Question: 病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 巴比妥类药物中毒
B. C0中毒
C. 中暑
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒

Answer: 有机磷农药中毒


Question: 男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流速率10ml/s。1．首先考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 膀胱结石
B. 膀胱颈部挛缩
C. 前列腺癌
D. 前列腺增生
E. 神经源性膀胱

Answer: 前列腺增生


Question: 关于内生殖器解剖正确的是（　　）。

Choices:
A. 阴道穹隆四部中前穹隆最深
B. 站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置
C. 子宫韧带共有3对
D. 子宫峡部非孕期长约2cm
E. 子宫内膜各层均发生周期性变化

Answer: 站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置


Question: 硫脲类严重的不良反应是（　　）。

Choices:
A. 过敏反应
B. 粒细胞缺乏症
C. 血管神经性水肿
D. 甲状腺功能低下
E. 新生儿甲状腺肿

Answer: 粒细胞缺乏症


Question: 5．感染后脓液恶臭，涂片后革兰氏阴性杆菌普遍培养阴性（　　）。

Choices:
A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 拟杆菌

Answer: 拟杆菌


Question: 不符合精神检查原则的是（　　）。

Choices:
A. 针对患者的自述症状，应与其认真讨论并当面纠正
B. 先问一般性问题，后问实质性问题
C. 建立良好的医患关系
D. 在交谈过程中需注意非语言性交流
E. 先提开放式问题，后提封闭式问题

Answer: 针对患者的自述症状，应与其认真讨论并当面纠正


Question: 一般不宜应用糖皮质激素类药物的是（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 中毒性肺炎
C. 重症肺炎
D. 腮腺炎
E. 中毒性菌痢

Answer: 腮腺炎


Question: 男，48岁，近半年来记忆力渐差，刚讲过的话就忘记了，把别人做的事情说成是自己做的且不认识家人，有时在深夜看到有人影晃动，大量饮酒10年，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. Wernicke脑病
B. 酒精性狂想综合征
C. 柯萨科夫综合征
D. 酒精性痴呆
E. 酒精性幻觉症

Answer: 柯萨科夫综合征


Question: 关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体
B. 下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能
C. 下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体
D. 下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统
E. 下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来

Answer: 下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体


Question: 女，46岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便的原因很可能是（　　）。

Choices:
A. 食管癌
B. 胃癌
C. 胃溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃黏膜脱垂

Answer: 急性胃黏膜病变


Question: 男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T 36.3℃，BP 170／100mmHg（左上肢），BP 140／75mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 急性心肌梗死
B. 变异型心绞痛
C. 主动脉夹层
D. 急性胆囊炎
E. 急性心包炎

Answer: 主动脉夹层


Question: 为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在（　　）。

Choices:
A. 寒战开始时
B. 寒战结束时
C. 发热开始时
D. 发热结束时
E. 预计寒战发热前

Answer: 预计寒战发热前


Question: 下列关于CD2分子的描述，正确的有（　　）。

Choices:
A. CD2分子表达于胸腺细胞、B细胞和NK细胞
B. 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附
C. 与信号介导无关
D. 促进B细胞对抗原的识别
E. 其配体主要是CD28

Answer: 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附


Question: 5．增强机体对应激刺激耐受能力的激素是（　　）。

Choices:
A. 甲状旁腺激素
B. 胰岛素
C. 胰高血糖素
D. 甲状腺激素
E. 糖皮质激素

Answer: 糖皮质激素


Question: 下述哪一项是乙肝病毒复制指标？（　　）

Choices:
A. 抗HBe
B. HBsAg
C. 抗HBs
D. HBeAg
E. 抗HBcIgG

Answer: HBeAg

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患儿1岁，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及肋膈沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶（金法）300U/L。2．该患儿诊断及治疗为（　　）。

Choices:
A. 佝偻病后遗症期，不需治疗
B. 佝偻病激期，维生素D330万IU/次，每2～4周1次，用2次
C. 佝偻病激期，维生素D360万IU/次，每2～4周1次，用3～4次
D. 甲状腺功能低下，补充甲状腺素
E. 软骨营养不良，无特效治疗

Answer: 佝偻病激期，维生素D330万IU/次，每2～4周1次，用2次


Question: 女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。3．为了确定诊断还需要做的最主要的检查是（　　）。

Choices:
A. 血β2微球蛋白
B. 尿β2微球蛋白
C. 血BUN
D. 尿细菌培养
E. 血肌酐

Answer: 尿细菌培养


Question: 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（　　）。

Choices:
A. 利尿剂
B. 洋地黄
C. 钙离子拮抗剂
D. β受体阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

Answer: 利尿剂


Question: 1．对立克次体感染最有效的药物是（　　）。

Choices:
A. 四环素
B. 利巴韦林
C. 妥布霉素
D. 氟康唑
E. 林可霉素

Answer: 四环素


Question: 在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（　　）。

Choices:
A. 脑脊液压力
B. 脑脊液透明
C. 脑脊液细胞总数
D. 蛋白增高程度
E. 糖含量减少

Answer: 糖含量减少


Question: 关于原发性肝癌的转移，下列哪项说法不正确？（　　）

Choices:
A. 肝内血行转移发生最早，也最为常见
B. 容易侵犯门静脉分支形成癌栓
C. 肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数
D. 经淋巴转移到肝门淋巴结的最多
E. 种植转移常见

Answer: 种植转移常见


Question: 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P 120次/分，BP 80／55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地坚硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。3．此时不宜采取的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 快速输血、输液
B. 急诊手术
C. 静脉注射垂体后叶素
D. 内镜下止血治疗
E. 试用三腔管压迫止血

Answer: 急诊手术


Question: 血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是（　　）。

Choices:
A. K+
B. Na+
C. 蛋白质
D. 有机酸
E. 血细胞

Answer: 蛋白质


Question: 男，62岁。反复无痛肉眼血尿3个月。偶伴尿频、尿急。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，首先应考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 泌尿系感染
B. 前列腺增生
C. 膀胱肿瘤
D. 膀胱结石
E. 慢性前列腺炎

Answer: 膀胱肿瘤


Question: 男，15岁。2天前被社会青年欺负以后，感紧张、恐惧，不敢上学，晚上常梦见类似情景。要求家人陪伴，稍有响动就感紧张。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 人格解体障碍
B. 惊恐障碍
C. 适应障碍
D. 急性应激障碍
E. 创伤后应激障碍

Answer: 创伤后应激障碍


Question: 下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征（　　）。

Choices:
A. 弹响指
B. Mills阳性
C. 扳机指
D. 鼓槌指
E. 弹响指

Answer: Mills阳性


Question: 患儿，女，3岁。自幼活动后气促，平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。3．以下哪种体征在此患儿不可能出现（　　）。

Choices:
A. 声音嘶哑
B. P2增强
C. 杂音最响亮处可扪及震颤
D. 脉压减小
E. 股动脉枪击音

Answer: 脉压减小


Question: 下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 皮肤紫癜
B. 恶心、呕吐
C. 便秘
D. 腹泻
E. 便血

Answer: 便秘


Question: 与金黄色葡萄球菌同在血琼脂平板上培养可生成卫星现象的细菌是（　　）。

Choices:
A. 白喉棒状杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 霍乱弧菌
D. 炭疽芽孢杆菌
E. 脑膜炎奈瑟菌

Answer: 流感嗜血杆菌


Question: 构成传染病流行过程的必备因素有（　　）。

Choices:
A. 宿主，环境，病因
B. 传染源，传播途径，易感人群
C. 寄生虫，中间宿主，终末宿主
D. 社会因素，自然因素，遗传因素
E. 病原体及机体

Answer: 传染源，传播途径，易感人群


Question: 钩端螺旋体病最常见的临床类型是（　　）。

Choices:
A. 流感伤寒型
B. 肺出血型
C. 黄疸出血型
D. 脑膜脑炎型
E. 肾功能衰竭型

Answer: 流感伤寒型

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是（　　）。

Choices:
A. 纤维素大量渗出
B. 心肌变性、坏死
C. 心肌间质水肿
D. 心肌血管扩张和充血
E. 心肌间质血管旁阿少夫小体形成

Answer: 心肌间质血管旁阿少夫小体形成


Question: 女，2岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR′波型，RV114mm，PV12mm，PR间期0.16秒。该患儿考虑为何种先天性心脏病？（　　）

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症

Answer: 房间隔缺损


Question: 深静脉血栓形成最常见于（　　）。

Choices:
A. 上肢深静脉
B. 上腔静脉
C. 下腔静脉
D. 股静脉
E. 下肢深静脉

Answer: 下肢深静脉


Question: 女，62岁。发热，咳嗽，咳浓痰3天，支气管扩张病史20年，近年来曾因感染反复住院治疗，频繁使用广谱抗生素，查体：体温38.5℃，左下肿可闻及湿性啰音，心率90次/分，律齐，患者感染的病原体最可能是（　　）。

Choices:
A. 肺炎支原体
B. 肺炎链球苗
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 男，35岁。田间耕作时被带锈铁钉刺伤右足，伤口约3cm，自行包扎未就医。6天后患者出现全身乏力，头晕，头痛，并觉张口困难，颈强直（＋），头后仰，角弓反张。对造成该疾病的致病菌特点的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 细菌形态为球菌
B. 致病菌素主要为内毒素
C. 感染必须具有缺氧环境
D. 革兰染色阴性
E. 芽胞对热、干燥不耐受

Answer: 感染必须具有缺氧环境


Question: 下述哪一项符合M3特点？（　　）

Choices:
A. 无Auer小体
B. 过氧化物酶阴性
C. 非特异酯酶阴性
D. 苏丹黑染色阴性
E. 糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状

Answer: 非特异酯酶阴性


Question: 对于情绪情感的概念的理解不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验
B. 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源
C. 在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用
D. 情绪情感从本质上来讲是一种态度
E. 两极性是情绪情感的重要性质

Answer: 情绪情感从本质上来讲是一种态度


Question: 某医疗机构1周内收治多名患手足口病的小学生，未按规定履行报告职责，也未及时采取控制措施，致使疫情扩散。县卫生行政部门得知此情况后立即启动应急预案，及时控制了疫情，同时对事件进行调查，认为该医疗机构行为违法且情节严重，依法做出了处理。该处理是（　　）。

Choices:
A. 责令改正
B. 通报批评
C. 吊销《医疗机构执业许可证》
D. 给予警告
E. 暂停执业活动

Answer: 吊销《医疗机构执业许可证》


Question: 关于“基因表达”的概念叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 其过程总是经历基因转录及翻译的过程
B. 某些基因表达经历基因转录及翻译等过程
C. 某些基因表达产物是蛋白质分子
D. 某些基因表达产物不是蛋白质分子
E. 某些基因表达产物是RNA分子

Answer: 其过程总是经历基因转录及翻译的过程


Question: 患者，5周岁，2周前曾患上呼吸道感染，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心电检查：P—R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。1．该患儿的临床诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 风湿性心包炎
B. 风湿性心肌炎
C. 病毒性心肌炎
D. 结核性心包炎
E. 类风湿性心包炎

Answer: 风湿性心肌炎


Question: 不属于医学心理学研究对象的是（　　）。

Choices:
A. 动物的心理发育
B. 人的不良行为
C. 人际关系紧张
D. 病人的焦虑
E. 人群心理健康水平

Answer: 动物的心理发育


Question: 下列哪组疾病可引起痴呆（　　）。

Choices:
A. 帕金森病，阿尔茨海默病，路易体痴呆
B. 慢性硬膜下血肿，神经梅毒，脑外伤
C. 甲状腺功能低下，高胰岛素血症，血卟啉病
D. 一氧化碳中毒，酒精中毒，缺氧
E. 以上均可

Answer: 以上均可

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不利于医院整体效应发挥的是群体间的（　　）。

Choices:
A. 互补
B. 师承
C. 控制
D. 离心
E. 合作

Answer: 离心


Question: 老年人继发性肾病综合征常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 乙肝病毒相关性肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 过敏性紫癜肾病
D. 轻链沉积病
E. 糖尿病肾病

Answer: 糖尿病肾病


Question: 颅内血肿病人，腰椎穿刺后意识丧失，首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 血肿增大
B. 发生脑疝
C. 脑血管痉挛
D. 颅内压增高
E. 脑干原发损害

Answer: 发生脑疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列有关RNA的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA
B. RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三类
C. 胞质中只有mRNA和tRNA
D. RNA并不全是单链结构
E. rRNA可与蛋白质结合

Answer: 胞质中只有mRNA和tRNA


Question: 成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选（　　）。

Choices:
A. 切开复位内固定
B. 皮牵引加小夹板固定
C. 手法复位，髋“人”字石膏固定
D. 手法复位，夹板固定
E. 卧床制动休息

Answer: 切开复位内固定


Question: 急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（　　）。

Choices:
A. 一次穿入骨膜下
B. 一次穿入骨髓腔
C. 逐层穿刺
D. 不可穿入骨髓内
E. 仅刺入软组织即可

Answer: 逐层穿刺


Question: 患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是（　　）。

Choices:
A. 坐骨神经损伤
B. 胫前肌损伤
C. 胫后肌损伤
D. 腓总神经损伤
E. 胫后神经损伤

Answer: 腓总神经损伤


Question: 50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项措施最有诊断价值？（　　）

Choices:
A. ST段明显下移
B. T波明显倒置
C. Q波大于同导联R波振幅的1/5
D. 血中肌红蛋白增高
E. GPT升高

Answer: 血中肌红蛋白增高


Question: 可引起毒性休克综合征的细菌是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌
B. 脑膜炎奈瑟菌
C. 甲型溶血性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 2．神经根型颈椎病可出现（　　）。

Choices:
A. Mills试验阳性
B. 肘关节活动受限
C. 肩关节外展受限
D. 肩部疼痛、无活动受限
E. Finkelstein试验阳性

Answer: 肩部疼痛、无活动受限


Question: 人工流产术后12日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是（　　）。

Choices:
A. 子宫穿孔
B. 子宫复旧不良
C. 吸宫不全
D. 子宫内膜炎
E. 子宫绒毛膜癌

Answer: 吸宫不全


Question: 下列哪一项不是蛋白质二级结构的形式（　　）。

Choices:
A. α右手螺旋
B. β-折叠
C. β-转角
D. α双股螺旋
E. 无规则卷曲

Answer: α双股螺旋


Question: 测定肺换气效率较好的指标是（　　）。

Choices:
A. 时间肺活量
B. 肺活量
C. 通气与血流比值
D. 肺通气量
E. 每分钟肺泡通气量

Answer: 通气与血流比值


Question: 对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是（　　）。

Choices:
A. 医疗费用需要自理
B. 没有办理住院手续能力
C. 发生伤害自身行为
D. 患者家属提出医学鉴定要求
E. 有伤害他人的安全危险

Answer: 发生伤害自身行为


Question: 有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。1．诊断是（　　）。

Choices:
A. 皮下血肿
B. 头皮挫伤
C. 骨膜下血肿
D. 帽状筋膜下血肿
E. 头皮下积液

Answer: 帽状筋膜下血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 通过蛋白激酶G(PKG)通路发挥作用的是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺素
B. 心钠素
C. 胰高血糖素
D. 肾上腺素
E. 雌激素

Answer: 心钠素


Question: 轮状病毒肠炎的特点不包括哪项？（　　）

Choices:
A. 夏季多见
B. 常伴有发热
C. 大便呈蛋花汤样
D. 常出现脱水
E. 多见于6～24个月

Answer: 夏季多见


Question: 男，60岁。确诊为非霍奇金淋巴瘤（NHL）Ⅲ期，最佳治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 生物治疗
D. 手术治疗
E. 骨髓移植

Answer: 化学治疗


Question: 在保护病人隐私时应考虑除外（　　）。

Choices:
A. 患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密
B. 患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密
C. 患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密
D. 患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密
E. 患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密

Answer: 患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密


Question: 下列哪项不属于小细胞性贫血？（　　）

Choices:
A. 缺铁性贫血
B. 海洋性贫血
C. 慢性感染性贪血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血

Answer: 再生障碍性贫血


Question: 确诊肾综合征出血热，多尿期、低血钾，此时病人补钾哪一项措施是危险的（　　）。

Choices:
A. 静脉推注
B. 适当静脉滴注
C. 大量口服
D. 等比例静脉输液
E. 停用利尿剂

Answer: 静脉推注

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，哪根神经发生病变？（　　）

Choices:
A. 左面神经
B. 左侧三叉神经
C. 右侧三叉神经
D. 左侧动眼神经
E. 右侧动眼神经

Answer: 左侧三叉神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，25岁，背部刀伤，伤口流血2h，体查：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110/min，血压12/9.33kPA（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。3．应采取何种措施？（　　）

Choices:
A. 门诊观察
B. 胸部X线摄片
C. 全血细胞计数
D. 收住院手术治疗
E. 输血

Answer: 收住院手术治疗


Question: 目前降低流行性出血热发病率最关键的措施是（　　）。

Choices:
A. 加强卫生宣教
B. 早期隔离病人
C. 防螨、灭螨
D. 防鼠、灭鼠
E. 作好疫情监测

Answer: 防鼠、灭鼠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．子宫颈癌主要播散的方式（　　）。

Choices:
A. 淋巴转移和种植
B. 血行转移和淋巴转移
C. 直接蔓延和种植
D. 直接蔓延和淋巴转移
E. 血行转移

Answer: 直接蔓延和淋巴转移


Question: 破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是（　　）。

Choices:
A. 控制和解除痉挛
B. 控制破伤风杆菌生长
C. 减少毒素的产生
D. 中和游离的毒素
E. 中和游离及结合的毒素

Answer: 中和游离的毒素


Question: 医学心理学的基本观点不包括（　　）。

Choices:
A. 心身统一的观点
B. 主动适应与调节的观点
C. 认知评价的观点
D. 情绪影响的观点
E. 道德约束的观点

Answer: 道德约束的观点


Question: 女，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期属于（　　）。

Choices:
A. Ⅱ期B
B. Ⅱ期A
C. Ⅲ期A
D. Ⅲ期B
E. Ⅳ期A

Answer: Ⅲ期B


Question: 1．发生在黏膜和浆膜的化脓性炎（　　）。

Choices:
A. 糜烂
B. 溃疡
C. 瘘管
D. 窦道
E. 表面化脓

Answer: 表面化脓


Question: 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（　　）。

Choices:
A. 纠正酸中毒，补充体液和电解质
B. 中枢兴奋剂，纠正酸中毒
C. 纠正酸中毒，应用胰岛素
D. 补充体液和电解质，应用胰岛素
E. 应用中枢兴奋剂及胰岛素

Answer: 补充体液和电解质，应用胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．替代途径的C3转化酶是（　　）。

Choices:
A. C
B. C3bBbp
C. C5a
D. C4a2a
E. C

Answer: C3bBbp


Question: 女性，65岁，既往体健，2～3年来记忆力逐渐下降，行为幼稚，与孙子争食，常把街上垃圾捡回家，不知自身清洁。否认有病。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 血管性痴呆
C. 阿尔茨海默病性痴呆
D. 老年期抑郁症
E. 意识障碍

Answer: 阿尔茨海默病性痴呆

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，下列哪种培养为优？（　　）

Choices:
A. 粪便培养
B. 骨髓培养
C. 血培养
D. 尿培养
E. 胆汁培养

Answer: 骨髓培养

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 穿孔
B. 幽门梗阻
C. 胆囊炎
D. 胰腺炎
E. 癌变

Answer: 穿孔


Question: 代谢性酸中毒，不易出现（　　）。

Choices:
A. 呼吸增快
B. 口唇呈樱桃红
C. 易发生手足搐搦
D. 精神萎靡、烦躁或嗜睡
E. 细胞内液钾降低，细胞外液钾增高

Answer: 易发生手足搐搦


Question: 男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC 14.5×109/L，N 0.85。给予静脉点滴头孢曲松抗感染3天，体温无明显变化，查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。此时应采取的措施为（　　）。

Choices:
A. 继续目前治疗
B. 胸腔穿刺抽液检查
C. 痰培养＋药敏
D. 换用阿奇霉素
E. 换用喹诺酮类药物

Answer: 胸腔穿刺抽液检查


Question: 男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。2．根据体格检查，确定病变节段为（　　）。

Choices:
A. 颈5～6
B. 颈45
C. 颈7～胸1
D. 颈6和颈7
E. 臂丛神经

Answer: 颈5～6


Question: 有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。1．该病病例诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑供血不全
E. 脑膜炎

Answer: 蛛网膜下腔出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者男性，22岁，60kg，消防战士，因液化气爆燃致全身广泛烧伤，总面积达92%，其中Ⅲ度烧伤达88%，无明显吸入性损伤1．早期抗休克补液量估计为（　　）。

Choices:
A. 7000～7500ml
B. 7500～8000ml
C. 8000～8500ml
D. 10000～10500ml
E. 11000ml以上

Answer: 10000～10500ml


Question: 下列哪一个脏器通常不会发生凝固性坏死？（　　）

Choices:
A. 肾
B. 脑
C. 肠
D. 子宫
E. 肺

Answer: 脑


Question: 关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 催化生成氨基酰-AMP-E
B. 催化生成氨基酰-tRNA
C. 催化生成氨基酰-ATP-E
D. 能高度特异地识别氨基酸
E. 能高度特异地识别tRNA

Answer: 催化生成氨基酰-ATP-E


Question: 有关脾破裂以下哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 行脾切除术
B. 行脾缝合修补术
C. 待失血性休克好转后手术
D. 可收集腹腔内出血行自身输血
E. 白细胞计数升高

Answer: 待失血性休克好转后手术


Question: 患者，男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，有下坠感。WBC 18×109/L。2．为明确诊断，首先应做的检查是（　　）。

Choices:
A. 伤口检查
B. B超
C. 直肠指诊检查
D. X线胸腹部摄片
E. 粪便常规检查

Answer: 直肠指诊检查


Question: 急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素，可抑制多种炎症反应和减轻症状，一般连续应用（　　）。

Choices:
A. 2～3天
B. 3～5天
C. 5～7天
D. 7～10天
E. 1周左右

Answer: 2～3天


Question: 胎儿成熟障碍常见于（　　）。

Choices:
A. 双胎妊娠
B. 妊娠合并甲状腺功能亢进症
C. 妊娠糖尿病
D. 过期妊娠
E. 慢性羊水过多

Answer: 过期妊娠


Question: 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于（　　）。

Choices:
A. 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
B. 黏液-碳酸氢盐屏障的作用
C. 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
D. 胃内呈碱性
E. 胃液中含有大量HCO3－可中和胃酸

Answer: 黏液-碳酸氢盐屏障的作用


Question: 女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。2．确立诊断，最有力的检查方法是（　　）。

Choices:
A. CT检查
B. 局部穿刺活组织检查
C. 外周血中碱性磷酸酶检测
D. 核素骨扫描
E. 外周血白细胞计数和分类

Answer: 局部穿刺活组织检查


Question: 男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查：无特殊体征。神经系统检查：右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（+）。精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。1．首先应检查哪一项?（　　）

Choices:
A. 康华试验
B. EEG
C. CSF常规
D. 头CT
E. 智商测定

Answer: 康华试验

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小，4小时前搬重物后，包块突然增大，并出现胀痛，逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体：表情痛苦，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cm×3cm包块，触痛明显，无搏动感，平卧手法还纳未成功。1．如行外科治疗，传统术式中最常用的是（　　）。

Choices:
A. Shouldice法
B. Ferguson法
C. Halsted法
D. McVay法
E. Bassini法

Answer: McVay法


Question: 男，35岁，已婚。因尿道口有脓性分泌物到医院就诊，被诊断为淋病。3．如果患者拒绝将病情如实告知其妻子，医师所面对的境况属于（　　）。

Choices:
A. 多重趋避冲突
B. 趋避冲突
C. 双趋冲突
D. 双重趋避冲突
E. 双避冲突

Answer: 趋避冲突


Question: 女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体：P 62次/min，BP 110/70mmHg，双肺（－），心脏不大，心律齐，A2＞P2，双侧脉搏对称。患者心电图如下所示。3．下列关于该患者的急诊处理措施中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 溶栓治疗
B. 抗凝治疗
C. 抗血小板小板聚集治疗
D. 急诊介入治疗
E. 硝酸酯类制剂

Answer: 溶栓治疗


Question: 女，26岁，初产妇，妊娠38周，规律腹痛8小时，胎膜破裂，骨盆外测量正常，枕左前位，胎心率146次/分，宫口打开6cm，S=＋1，该产妇的产程进展最可能是（　　）。

Choices:
A. 活跃期延长
B. 产程进度正常
C. 胎头下降停滞
D. 潜伏期延长
E. 羊膜腔感染

Answer: 产程进度正常


Question: 口服药治疗甲亢的适应证是（　　）。

Choices:
A. 病情轻，甲状腺较小者
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 结节性高功能腺瘤
D. 年龄超过30岁
E. 中、重度甲亢

Answer: 病情轻，甲状腺较小者

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 全身感染时，可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 变形杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 破伤风梭菌

Answer: 变形杆菌


Question: 女，20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛l天，6月下旬来诊。共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验（＋），碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 细菌性痢疾
B. 沙门菌食物中毒
C. 霍乱
D. 空肠弯曲菌肠炎
E. 变形杆菌肠炎

Answer: 霍乱


Question: 2．老年人常见的骨折（　　）。

Choices:
A. 肱骨髁上伸直型骨折
B. 肱骨干骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 锁骨骨折
E. 尺骨上1/3骨折

Answer: 桡骨远端骨折


Question: 嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是（　　）。

Choices:
A. GMP
B. AMP
C. IMP
D. ATP
E. GTP

Answer: IMP


Question: 男，45岁。发现HBsAg阳性10余年，血ALT 28g/L，查体肝脏体积增大，巩膜黄染不明显。现在该患者肝脏所处的病理变化最可能是（　　）。

Choices:
A. 气球样变
B. 脂肪变性
C. 嗜酸性坏死
D. 碎片状坏死
E. 桥接坏死

Answer: 碎片状坏死


Question: 正常菌群引起感染的条件之一是（　　）。

Choices:
A. 发生基因突变
B. 形成耐药菌
C. 寄居部位改变
D. 形成L型细菌
E. 发生S-R变异

Answer: 寄居部位改变


Question: 张某，男，24岁，准备结婚。到所在区妇幼保健站进行婚前检查，结果被怀疑患有淋病。根据《母婴保健法》的规定，下列哪项行动正确？（　　）

Choices:
A. 到人民法院起诉
B. 到卫生行政部门申请复议
C. 到婚姻登记机构申请复议
D. 申请医学技术鉴定
E. 到婚姻登记机构申请重复检查

Answer: 申请医学技术鉴定


Question: 关于洛伐他汀的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 是HMG-CoA还原酶抑制剂
B. 糖尿病性、肾性高脂血症的首选药
C. 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药
D. 可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C
E. 原发性高胆固醇血症、Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药

Answer: 原发性高胆固醇血症、Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药


Question: 甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（　　）。

Choices:
A. 术中勿过多挤压甲状腺
B. 术中切除腺体适当
C. 术中止血彻底
D. 术毕冲洗切口
E. 基础代谢率降到正常范围再进行手术

Answer: 基础代谢率降到正常范围再进行手术

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 医学伦理学尊重原则不包括（　　）。

Choices:
A. 公平分配卫生资源
B. 保护病人的隐私
C. 尊重病人的知情同意权
D. 尊重病人及家属的自主性或决定
E. 保守病人的秘密

Answer: 公平分配卫生资源


Question: 男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液。2．最常用的抗生素是（　　）。

Choices:
A. 半合成青霉素
B. 克林霉素
C. 第二代头孢菌素
D. 氨基糖苷类
E. 第三代头孢菌素

Answer: 第三代头孢菌素


Question: 男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T 38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 十二指肠乳头肿瘤
B. 消化性溃疡并穿孔
C. 急性肝脓肿
D. 重症急性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

Answer: 重症急性胰腺炎


Question: 下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物？（　　）

Choices:
A. 可乐定
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 硝酸甘油
E. 氢氯噻嗪

Answer: 普萘洛尔


Question: 下列哪种消毒剂属于表面活性剂？（　　）

Choices:
A. 0.1%苯扎溴铵(0.1%新洁尔灭)
B. 10%醋酸
C. 0.3%过氧乙酸
D. 高锰酸钾
E. 75%乙醇

Answer: 0.1%苯扎溴铵(0.1%新洁尔灭)


Question: 男，35岁，已婚。因尿道口有脓性分泌物到医院就诊，被诊断为淋病。2．为防止该病传染给患者妻子，医师符合伦理的最佳做法是（　　）。

Choices:
A. 请示当地疾病预防控制中心
B. 劝说患者告知其妻子实情
C. 将实情直接告知其妻子
D. 告知患者所在单位
E. 同意不告知患者妻子

Answer: 劝说患者告知其妻子实情


Question: 9岁男孩，发热3周，膝关节痛1周就诊。查体：T38.2℃，P108次/分，咽无充血，心尖部可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肺腹（-），双膝关节红肿，活动受限。3．判断此患儿疾病活动性的指标是（　　）。

Choices:
A. ASO增高
B. 补体C3下降
C. 类风湿因子阳性
D. 血沉增快
E. 血小板降低

Answer: 血沉增快


Question: 白百破疫苗包括（　　）。

Choices:
A. 白喉类毒素、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素
B. 白喉类毒素、百日咳类毒素和破伤风类毒素
C. 白喉活菌苗、百日咳灭活菌苗和破伤风活菌苗
D. 白喉活菌苗、百日咳类毒素和破伤风灭活菌苗
E. 白喉灭活菌苗、百日咳活菌苗和破伤风类毒素

Answer: 白喉类毒素、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素


Question: 4．男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1月来行走踏棉感，查体Hoffmann征阳性，双侧踝阵挛阳性，诊断是（　　）。

Choices:
A. 髌骨软化症
B. 颈椎病
C. 肱骨外上髁炎
D. 肩周炎
E. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

Answer: 颈椎病


Question: 关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 病程多呈慢性经过
B. 临床表现差异很大
C. 反复发作与缓解交替出现
D. 免疫学异常表现复杂
E. 对治疗反应的个体差异不大

Answer: 对治疗反应的个体差异不大

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 男，22岁。上腹痛1日，次日转至右下腹，伴恶心，无呕吐。查体：T 38.5℃，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹平软，右下腹明显压痛，反跳痛（＋），未触及包块。血WBC 15.6×109/L，N 0.86，尿沉渣镜检：RBC 1～3/HP，WBC 2～3/HP。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 右侧输尿管结石
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 十二指肠溃疡急性穿孔

Answer: 急性化脓性阑尾炎


Question: 胃切除术后呕吐的原因不包括（　　）。

Choices:
A. 碱性反流性胃炎
B. 输入段梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 输出段梗阻
E. 倾倒综合征

Answer: 倾倒综合征


Question: 右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是（　　）。

Choices:
A. 冠状动脉
B. 肺动脉
C. 肾动脉
D. 大脑中动脉
E. 下肢动脉

Answer: 肺动脉


Question: 男性，37岁，在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生Ⅲ度房室传导阻滞。此时该用何药做紧急处置？（　　）

Choices:
A. 静脉注射肾上腺素
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 静脉注射阿托品
D. 静脉滴注山莨菪碱
E. 静脉滴注去甲上肾腺素

Answer: 静脉滴注异丙肾上腺素


Question: 右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 体外冲击波碎石
B. 经皮肾镜碎石
C. 经输尿管镜碎石
D. 药物治疗
E. 肾盂切开取石

Answer: 体外冲击波碎石


Question: 男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP 130/90mmHg，心率98次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 心肌炎
E. 支气管哮喘

Answer: 左心衰竭


Question: 子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是（　　）。

Choices:
A. 钙化
B. 玻璃样变
C. 红色变
D. 肉瘤变
E. 囊性变

Answer: 红色变


Question: 硅肺的特征性病变是（　　）。

Choices:
A. 类上皮肉芽肿
B. 胸膜呈斑状增厚
C. 硅肺空洞
D. 硅结节
E. 肺间质纤维化

Answer: 硅结节


Question: 下列哪项是影响心肌传导性高低的主要因素?（　　）

Choices:
A. 0期去极速度和幅度
B. 最大复极电位水平
C. 阈电位水平
D. 4期自动去极速度
E. 平台期时程

Answer: 0期去极速度和幅度


Question: 女，39岁。因胆结石行胆囊切除术后1天。静息能量消耗（REE）比正常约增加（　　）。

Choices:
A. 50％
B. 10％
C. 30％
D. 5％
E. 20％

Answer: 10％


Question: 男婴，8个月，已发热、惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下列哪项处理不当？（　　）

Choices:
A. 及早选用有效抗生素进行治疗
B. 及时退热，控制惊厥发作
C. 保证足够的热量及液体
D. 急性期可应用激素
E. 必要时抽放脑脊液以降压

Answer: 必要时抽放脑脊液以降压


Question: 早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是（　　）。

Choices:
A. 类癌
B. 鳞癌
C. 腺癌
D. 小细胞肺癌
E. 大细胞肺癌

Answer: 小细胞肺癌


Question: 男，50岁。3周来反复出现上3层楼时胸痛，为闷痛，休息3分钟能缓解，不剧烈运动则无症状。诊断为心绞痛，该患者最可能的心绞痛临床类型是（　　）。

Choices:
A. 初发劳动型
B. 恶化劳动型
C. 自发型
D. 变异型
E. 稳定型

Answer: 初发劳动型


Question: 2．服药后应多喝开水，防止尿内结晶形成的药物（　　）。

Choices:
A. 呋喃唑酮
B. 甲氧苄啶
C. 氧氟沙星
D. 磺胺嘧啶
E. 甲硝唑

Answer: 磺胺嘧啶


Question: 2．慢性肾脏病引起组织水肿的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 组织液胶体渗透压升高
D. 组织液静水压降低
E. 淋巴回流受阻

Answer: 血浆胶体渗透压降低


Question: 急性胆囊炎最严重的并发症是（　　）。

Choices:
A. 胆囊积脓
B. 细菌性肝脓肿
C. 胆囊坏疽穿孔
D. 并发急性胰腺炎
E. 并发胃炎

Answer: 胆囊坏疽穿孔


Question: 帕金森病的特征是（　　）。

Choices:
A. 左旋多巴治疗有效
B. 角膜KF环
C. 肢体舞蹈样动作
D. 心脏功能损害
E. 共济失调

Answer: 左旋多巴治疗有效

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，8个月，因发热2次，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。4．治疗期间，若出现抗利尿激素异常分泌综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为（　　）。

Choices:
A. 2％
B. 0.9％
C. 0.45％
D. 1.5％
E. 3％

Answer: 3％


Question: 初孕妇，24岁。妊娠38周，自觉头痛，视物不清4天。下列情况与疾病严重程度关系较小的是（　　）。

Choices:
A. 血压水平
B. 水肿程度
C. 眼底检查
D. 自觉症状
E. 尿蛋白

Answer: 水肿程度


Question: 男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重。既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出脓性液体，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 克罗恩病穿孔
B. 阑尾炎穿孔
C. 肠套叠坏死
D. 肠伤寒穿孔
E. 胃穿孔

Answer: 阑尾炎穿孔


Question: 女，20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事情都干不好，周围人的眼神不怀好意，看她笑话。失眠，早醒。近1周病情加重，觉得生不如死，在家中拒食等死。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 广泛性焦虑障碍
B. 急性应激障碍
C. 分裂情感性精神障碍
D. 抑郁发作
E. 焦虑症状

Answer: 抑郁发作


Question: B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是（　　）。

Choices:
A. CD35
B. CDl9
C. CD32
D. CD40
E. CD23

Answer: CD35


Question: 某妇女30岁，从事制鞋上胶工作已5年，近来发现月经量过多，且伴鼻衄和齿龈出血，过去体健无类似病史，也无类似家族史。1．为进一步诊断，应先作下列哪项检查？（　　）

Choices:
A. 血常规
B. 尿粪卟啉
C. X线检查
D. 尿常规
E. 以上都要

Answer: 血常规


Question: 患儿，5岁，2周前曾患上呼吸道感染，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心电检查：P-R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。1．该患儿的临床诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 风湿性心包炎
B. 风湿性心肌炎
C. 病毒性心肌炎
D. 结核性心包炎
E. 类风湿性心包炎

Answer: 风湿性心肌炎


Question: 肺炎链球菌性肺炎呈（　　）。

Choices:
A. 大叶性实变
B. 两肺弥漫性实变
C. 间质性病变
D. 小叶性实变
E. 小叶融合性实变

Answer: 大叶性实变


Question: 女，17岁。脑部受伤住院，入院后虽经积极救治，但3天后患者进入脑死亡状态。医师告知其父母，并建议撤掉呼吸机。其父母看到女儿在呼吸机支持下仍有呼吸，并能触及到女儿的脉搏，坚决不接受医师的建议。此时，该医师符合伦理的做法是（　　）。

Choices:
A. 尊重其父母的意愿并不惜一切代价救治
B. 执行脑死亡标准并劝说其父母捐献患者器官
C. 直接撤掉呼吸机并填写死亡报告
D. 请公证机关来公证患者已经死亡
E. 向患者父母解释脑死亡，征得其同意后撤掉呼吸机

Answer: 向患者父母解释脑死亡，征得其同意后撤掉呼吸机


Question: 女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮体（＋＋），血pH 7.25，尿量40～50ml/h。2．关于纠正电解质及酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 补碱、补钾、补钠治疗
B. 补钾、补钠治疗
C. 补碱、补钠治疗
D. 补钠治疗
E. 补碱、补钾治疗

Answer: 补钠治疗


Question: 2岁后，身高平均每年增加（　　）。

Choices:
A. 1～1.5cm
B. 2～3.5cm
C. 3～3.5cm
D. 5～7.5cm
E. 7～9.5cm

Answer: 5～7.5cm


Question: 肥厚型心肌病的临床诊断主要依据是（　　）。

Choices:
A. 超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比≥1.3
B. 心电图出现异常Q波
C. 胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
D. 心绞痛症状
E. 心脏有舒张功能障碍

Answer: 超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比≥1.3


Question: 导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 肺栓塞

Answer: 心律失常


Question: 1．细菌性肝脓肿的典型表现是（　　）。

Choices:
A. 食欲减退
B. 甲胎蛋白阳性
C. 右上腹绞痛及黄疸
D. 肝穿刺抽出棕褐色脓液
E. 突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大

Answer: 突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大


Question: 传染病的基本特征不包括（　　）。

Choices:
A. 感染后免疫
B. 病原体
C. 流行病学特征
D. 传染性
E. 遗传性

Answer: 遗传性


Question: 胎盘早剥的主要病理变化是（　　）。

Choices:
A. 底蜕膜出血
B. 包蜕膜出血
C. 真蜕膜出血
D. 胎盘边缘血窦破裂出血
E. 全身血管病变

Answer: 底蜕膜出血


Question: 霍乱的古典生物型和EI-Tor生物型细菌的鉴别通过（　　）。

Choices:
A. 涂片染色
B. 悬滴镜检
C. 羊血细胞溶血试验
D. 霍乱红试验
E. 霍乱血清凝集反应

Answer: 羊血细胞溶血试验

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列关于高血压病脑出血的叙述中，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 以基底节、内囊部多见
B. 脑小动脉痉挛、通透性增加，引起漏出性出血
C. 微小动脉瘤形成、破裂
D. 小动脉壁坏死，发生破裂性出血
E. 出血灶小，症状不明显

Answer: 出血灶小，症状不明显


Question: 3．自律性最高的部位是（　　）。

Choices:
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 房室交界
D. 浦肯野纤维
E. 房室束

Answer: 窦房结


Question: 属于缺陷病毒的为（　　）。

Choices:
A. HBV
B. HAV
C. HCV
D. HDV
E. HEV

Answer: HDV


Question: 婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外？（　　）

Choices:
A. 调整和适当饮食限制
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 加强护理，防止并发症
D. 控制肠道内外感染
E. 长期应用广谱抗生素

Answer: 长期应用广谱抗生素


Question: 刘某是某公司经理，因被怀疑贪污，突然被检察院传讯，并拘留24小时，导致他精神极度紧张，大哭大闹，但第二天突然表情呆滞，问话不答，两眼凝视，全身肌肉紧张，四肢抖动。两个月之后一直自觉乏力，头昏、头痛，心慌、胸闷，严重时甚至要昏倒，睡眠差，情绪不稳定，不愿出门，不愿与人交往。2．对于他的问题的治疗，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 先用药物改善他的情绪再进行认知疏导
B. 增强社会支持
C. 先让他参加社会活动，改善人际关系
D. 在他恢复后进行应对技能的学习和训练
E. 放松治疗

Answer: 先让他参加社会活动，改善人际关系


Question: A县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某并对其采取强制隔离治疗措施的是（　　）。

Choices:
A. 卫生行政部门
B. 疾病控制中心
C. 民政部门
D. 司法部门
E. 公安部门

Answer: 公安部门


Question: 激情是（　　）。

Choices:
A. 快乐情绪
B. 负性情绪
C. 积极的情绪
D. 持续长久的情绪
E. 短时爆发的情绪

Answer: 短时爆发的情绪


Question: 溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（　　）。

Choices:
A. 重症患者接受抗生素治疗时
B. 重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
C. 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时
D. 重症患者接受激素治疗时
E. 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时

Answer: 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时


Question: 40岁女性患者，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，见右眼球活动受限，呈外展位，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+）。5．若诊断确立，目前治疗手段主要靠（　　）。

Choices:
A. 放射治疗
B. 直视手术夹闭
C. 栓塞治疗
D. 结扎颈内动脉
E. 加固手术

Answer: 直视手术夹闭

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用？（　　）

Choices:
A. 减轻心肌损害
B. 防止肾纤维化与肾功能恶化
C. 减轻血管炎性损害
D. 防止中枢神经系统损害
E. 增加血小板，防止溶血

Answer: 防止肾纤维化与肾功能恶化

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 5种免疫球蛋白的划分是根据（　　）。

Choices:
A. H链和L链均不同
B. V区不同
C. L链不同
D. H链不同
E. 连接H链的二硫键位置和数目不同

Answer: H链不同


Question: 维持躯体姿势最基本的反射是（　　）。

Choices:
A. 屈肌反射
B. 对侧伸肌反射
C. 腱反射
D. 肌紧张反射
E. 翻正反射

Answer: 肌紧张反射


Question: 急性CO中毒，下述哪一项治疗是错误的？（　　）

Choices:
A. 鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法
B. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方
C. 防治肺水肿
D. 控制高热
E. 首先注射苏醒剂

Answer: 首先注射苏醒剂


Question: 35岁女性，因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/L，腹部无压痛，心肺正常。首先需要做的处置为（　　）。

Choices:
A. 应用血管收缩剂
B. 做血、便常规检查，以明确诊断
C. 应用抗生素
D. 补充液体
E. 以上都不可以

Answer: 补充液体

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 典型霍乱病人的临床分期是（　　）。

Choices:
A. 发热期、泻吐期、反应期及恢复期
B. 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期
C. 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期
D. 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期
E. 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期

Answer: 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女性，9个月，8kg，发热、呕吐、腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神委靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉。诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。1．水电解质紊乱的类型是（　　）。

Choices:
A. 轻度脱水
B. 中度脱水
C. 重度脱水
D. 中度脱水伴酸中毒
E. 重度脱水伴酸中毒

Answer: 中度脱水伴酸中毒


Question: 93%新生儿出生后开始排尿的时间是（　　）。

Choices:
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
E. ＞72小时

Answer: 24小时


Question: 下述有关RNA的叙述哪项是不正确的?（　　）

Choices:
A. tRNA是相对分子质量最小的RNA
B. RNA分子也有双螺旋结构
C. 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基
D. rRNA参与核蛋白体的组成
E. mRNA是生物合成多肽链的直接模板

Answer: 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基


Question: 无功能性垂体腺瘤可能分泌的是（　　）。

Choices:
A. α-亚单位
B. 黄体生成素
C. 促甲状腺激素
D. 泌乳素
E. 生长激素

Answer: α-亚单位


Question: 具有亲细胞作用的抗体是（　　）。

Choices:
A. IgM
B. IgD
C. IgG
D. IgE
E. IgA

Answer: IgE


Question: 2．属于人疱疹病毒感染的出疹性疾病是（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 药物疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 丘疹样荨麻疹

Answer: 药物疹


Question: 提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 昏迷，频繁惊厥
B. 脑膜刺激征
C. 颅神经障碍
D. 性格改变
E. 肢体瘫痪或偏瘫

Answer: 昏迷，频繁惊厥


Question: 初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8h，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144/min。2h后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，持续时间为20s，间隔时间为5～6min，胎心好。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 滞产

Answer: 活跃期停滞


Question: 枕先露妊娠时，胎儿窘迫的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 胎动40次/24小时
B. 破膜见羊水粪染
C. 胎心监测示“早期减速”
D. 胎心150次/分
E. 胎儿头皮血pH 7.25

Answer: 破膜见羊水粪染


Question: 某患者患乙型病毒性肝炎多年，近日病情加重，形成暴发性肝炎，推测可能是合并HDV的重叠感染。该病毒属（　　）。

Choices:
A. 拟病毒
B. 类病毒
C. 朊病毒
D. 前病毒
E. 缺陷病毒

Answer: 缺陷病毒


Question: 女，40岁，左乳外上象限4cm×3cm肿物，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结2．若该病人确诊为乳腺癌，手术方式应选择（　　）。

Choices:
A. 乳腺癌根治术
B. 乳腺癌扩大根治术
C. 保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D. 保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E. 保留乳房的乳腺癌切除术

Answer: 乳腺癌根治术


Question: 已知甲地老年人比例大于乙地，经普查甲地冠心病死亡率为5‰，乙地冠心病死亡率为4‰。若希望比较甲、乙两地冠心病死亡率的高低，则（　　）。

Choices:
A. 计算标化率后再比较
B. 应做秩和检验
C. 可用两地的死亡率直接进行比较
D. 应做率的Z检验
E. 应做两个率比较的χ2检验

Answer: 计算标化率后再比较


Question: 3．腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好，记录为（　　）。

Choices:
A. 切口分类及愈合记录为“Ⅰ/甲”
B. 切口分类及愈合记录为“Ⅱ/甲”
C. 切口分类及愈合记录为“Ⅲ/甲”
D. 切口分类及愈合记录为“Ⅱ/乙”
E. 切口分类及愈合记录为“Ⅲ/丙”

Answer: 切口分类及愈合记录为“Ⅲ/甲”


Question: 免疫球蛋白的基本结构是（　　）。

Choices:
A. 由四条相同的重链组成
B. 由四条相同的轻链组成
C. 由二硫键相连的四条肽链组成
D. 由二硫键相连的二条肽链组成
E. 由J键连接的五条肽链组成

Answer: 由二硫键相连的四条肽链组成


Question: 每日饮用纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病？（　　）

Choices:
A. 90ml
B. 100ml
C. 110ml
D. 115ml
E. 125ml

Answer: 125ml


Question: 患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 合胞病毒肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

Answer: 支气管肺炎


Question: 女，72岁，胃癌根治术后第6天，出现上腹疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体：腹膜刺激征（＋）。腹部B超提示腹腔积液。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肠系膜血管缺血性疾病
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 吻合口瘘

Answer: 吻合口瘘


Question: 男性，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 支原体肺炎
B. 支气管肺炎
C. 合胞病毒肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

Answer: 支气管肺炎


Question: 干扰血红素合成的物质是（　　）。

Choices:
A. 氨基酸
B. 铅
C. 维生素C
D. Fe2+
E. 葡萄糖

Answer: 铅


Question: 转移性骨肿瘤中最常见原发灶是（　　）。

Choices:
A. 胃癌
B. 大肠癌
C. 肾癌
D. 乳腺癌
E. 甲状腺癌

Answer: 乳腺癌


Question: 男，40岁，吸烟10年，近2月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎，关于该疾病叙述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 患者几乎都为男性，年龄在25～45岁之间，病程缓慢
B. 患肢发凉、怕冷，对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状
C. 多伴有游走性浅静脉炎病史
D. 出现肢体动脉搏动减弱或消失
E. 发病后戒烟对治疗帮助不大

Answer: 发病后戒烟对治疗帮助不大


Question: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为（　　）。

Choices:
A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 劳力性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 心源性哮喘
E. 咯血

Answer: 劳力性呼吸困难


Question: 女性，10岁，阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛。白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白lll319/L。尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）/HP，颗粒管型0—3个/HP。4．如上述治疗无效可合用（　　）。

Choices:
A. 环磷酰胺
B. 输血
C. 维生素C
D. 西咪替丁
E. 阿托品

Answer: 环磷酰胺


Question: 关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. X线检查可见骨膜反应
B. 一般无症状，生长缓慢的骨性突起
C. 肿物与周围界线不清
D. 生长较快，伴明显疼痛
E. 肿块明显，皮肤有静脉怒张

Answer: 一般无症状，生长缓慢的骨性突起


Question: 4．三羧酸循环的酶位于（　　）。

Choices:
A. 线粒体外膜
B. 线粒体内膜
C. 线粒体膜间腔
D. 线粒体基质
E. 线粒体内膜F1-F0复合体

Answer: 线粒体基质


Question: 化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（　　）。

Choices:
A. 皮肤黏膜
B. 脑脊膜膨出感染
C. 呼吸道
D. 穿通性脑外伤
E. 耳、鼻、乳突感染

Answer: 呼吸道


Question: 2．心境高涨、低落反复交替出现，不符合躁狂或抑郁发作症状标准，病程至少2年（　　）。

Choices:
A. 环性心境障碍
B. 恶劣心境障碍
C. 双相障碍混合性发作
D. 抑郁发作
E. 躁狂发作

Answer: 环性心境障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，36岁。发现有乳头溢液2个月，不伴疼痛。体检：双侧乳房、乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，未触及乳房肿块，触压右乳内上象限时可见乳头少量暗红色血性溢液。腋窝未触及肿大的淋巴结。对诊断最有帮助的检查是（　　）。

Choices:
A. 细针穿刺细胞学检查
B. 近红外线扫描
C. CT检查
D. 核磁共振检查
E. 乳腺导管造影

Answer: 乳腺导管造影


Question: 患者，男，30岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强。心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并心房颤动
E. 二尖瓣狭窄并心肌炎

Answer: 二尖瓣狭窄并心房颤动


Question: 下列描述符合小叶性肺炎特点的为（　　）。

Choices:
A. 肺内散在多数病灶，病灶均在小叶范围内
B. 肺内各病灶病变表现不一样
C. 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎
D. 病变可导致肺肉质变
E. 不易出现合并症

Answer: 肺内各病灶病变表现不一样


Question: 3个月健康婴儿，体重5.Okg，每天需要的牛奶量和水量是（　　）。

Choices:
A. 8%糖牛奶550ml，水200ml
B. 8%糖牛奶660ml，水240ml
C. 8%糖牛奶770ml，水300ml
D. 8%糖牛奶900ml，不必加水
E. 8%糖牛奶640ml，水110ml

Answer: 8%糖牛奶550ml，水200ml


Question: 酶的共价修饰调节中，最为常见的是（　　）。

Choices:
A. 甲基化修饰
B. 乙酰化修饰
C. 磷酸化修饰
D. 腺苷化修饰
E. 二硫键修饰

Answer: 磷酸化修饰


Question: 3．普鲁卡因不宜用于（　　）。

Choices:
A. 表面麻醉
B. 浸润麻醉
C. 传导麻醉
D. 硬膜外麻醉
E. 蛛网膜下腔麻醉

Answer: 表面麻醉


Question: 对于噬菌体生物活性叙述不正确的为（　　）。

Choices:
A. 主要成分是核酸和蛋白质
B. 不具有抗原性
C. 能通过细菌滤器
D. 形态多呈蝌蚪状
E. 具有严格的宿主特异性

Answer: 不具有抗原性


Question: 下面对医学伦理学的论述错误的是（　　）。

Choices:
A. 医学伦理学是伦理学的一门分支学科
B. 医学伦理学是医学的一门分支学科
C. 医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科
D. 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科
E. 医学伦理学是一门实践伦理学科

Answer: 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科


Question: 成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（　　）。

Choices:
A. 100mL
B. 9mL
C. 8mL
D. 6mL
E. 5mL

Answer: 5mL


Question: 女性，52岁，书店经理。因近4周来疲乏无力、嗜睡、体重下降、间歇性发热出汗而入院。查体，左结膜下出血，两下肢多处出血斑，两手甲下可见线状出血，脾脏可触及，心律缓慢，心前区可闻收缩期吹风样杂音。临床诊断为急性细菌性心内膜炎。患者多脏器可发生栓塞，其栓子为（　　）。

Choices:
A. 血栓栓子
B. 脂肪栓子
C. 细菌栓子
D. 肿瘤栓子
E. 空气栓塞

Answer: 细菌栓子


Question: 女，40岁，右乳外上象限无痛性肿块，直径4cm，与皮肤轻度粘连，右腋下可触及一枚可推动淋巴结。诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为（　　）。

Choices:
A. T1N1M0
B. T1N0M0
C. T2N1M0
D. T2N0M0
E. T1N2M3

Answer: T2N1M0


Question: 6岁，女孩，出生后反复呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。2．哪项不是该病常出现的合并症？（　　）

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 肺水肿
C. 脑血栓
D. 充血性心力衰竭
E. 亚急性细菌性心内膜炎

Answer: 脑血栓


Question: 学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为（　　）。

Choices:
A. 软骨肉瘤
B. 骨纤维肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤

Answer: 骨肉瘤


Question: 64岁女患者，因头晕，左眼不能闭合三天来就诊。查体：左眼裂增大，闭合不全，左眼不能外展。1．该患者病损的结构是（　　）。

Choices:
A. 左侧动眼神经
B. 右侧面、展神经
C. 左侧面、展神经
D. 右侧舌下神经
E. 右侧动眼神经

Answer: 左侧面、展神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 咳嗽变异性哮喘
B. 支气管异物
C. 支气管炎
D. 胃食管反流病
E. 喘息性支气管炎

Answer: 咳嗽变异性哮喘


Question: 下列哪项为传播疟疾的主要媒介？（　　）

Choices:
A. 三带喙蚊
B. 中华按蚊
C. 淡色蚊
D. 刺扰伊蚊
E. 白蛉子

Answer: 中华按蚊

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 对于真核细胞DNA聚合酶α活性的叙述，下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 具有核酸酶活性
B. 合成前导链
C. 具有引物酶活性，它能合成10个核苷酸左右的RNA
D. 底物是NTP
E. 是线粒体内DNA复制的主要酶

Answer: 具有引物酶活性，它能合成10个核苷酸左右的RNA


Question: 输血的适应证中，不包括（　　）。

Choices:
A. 脱水及代谢性酸中毒
B. 贫血
C. 出血
D. 重症感染
E. 凝血机制障碍

Answer: 脱水及代谢性酸中毒


Question: 右侧同向性偏盲的病损部位为（　　）。

Choices:
A. 右侧视神经
B. 视交叉
C. 左侧视束
D. 左侧颞叶视辐射
E. 左侧顶叶视辐射

Answer: 左侧视束

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，38岁，心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。1．该患者最可能的心脏瓣膜病变是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄

Answer: 二尖瓣脱垂


Question: 2．远端肾小管酸中毒所致佝偻病（　　）。

Choices:
A. 血钙下降，血磷下降，碱性磷酸酶下降，血25（OH）D3下降
B. 血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，25（OH）D3下降
C. 血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25（OH）D3正常
D. 血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶正常，25（OH）D3正常
E. 血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶增高，25（OH）D3增高

Answer: 血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25（OH）D3正常


Question: 肾综合征出血热出血的原因不包括（　　）。

Choices:
A. 凝血机制障碍
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板减少
D. 毛细血管损伤
E. 血液浓缩

Answer: 血液浓缩

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。1．下列体征支持ITP诊断的是（　　）。

Choices:
A. 皮肤有略高出皮面的紫癜
B. 关节出血
C. 口腔溃疡
D. 下肢肌肉血肿
E. 脾不大

Answer: 脾不大


Question: 根据《母婴保健法》规定，下面哪项描述不正确？（　　）

Choices:
A. 除医学上确有需要外，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定
B. 医师根据《母婴保健法》提出医学意见，当事人必须无条件执行
C. 医师依法施行终止妊娠手术需经当事人同意并签署意见
D. 有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告
E. 孕期保健包括地方病的防治指导

Answer: 医师根据《母婴保健法》提出医学意见，当事人必须无条件执行


Question: 在疟疾的表现中（典型）下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 定时性，周期性寒热，大汗发作
B. 有完全缓解间歇
C. 脾肿大
D. 白细胞增多，中性粒细胞升高
E. 贫血

Answer: 白细胞增多，中性粒细胞升高

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 可在新生儿期进行筛查的疾病是（　　）。

Choices:
A. 先天性甲状腺减低，苯丙酮尿症
B. 癫痫
C. 21-三体综合征
D. 黏多糖病
E. 先天性巨结肠

Answer: 先天性甲状腺减低，苯丙酮尿症


Question: 小儿贫血诊断标准错误的是（　　）。

Choices:
A. 新生儿血红蛋白值＜145g/L
B. 6个月～6岁血红蛋白值＜100g/L
C. 6岁～14岁血红蛋白值＜120g/L
D. 2～3个月血红蛋白值＜95g/L
E. 4～6个月血红蛋白值＜100g/L

Answer: 6个月～6岁血红蛋白值＜100g/L


Question: 2．单纯性甲状腺肿的原因是（　　）。

Choices:
A. 自身免疫性疾病
B. 血钙降低
C. 细菌感染
D. 病毒感染
E. 碘缺乏

Answer: 碘缺乏

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 情绪是与何种需要相联系的?（　　）

Choices:
A. 生理需要
B. 安全需要
C. 认知需要
D. 交际需要
E. 自我实现需要

Answer: 生理需要


Question: 智力发展的关键期在（　　）。

Choices:
A. 3岁前
B. 4岁前
C. 5岁前
D. 6岁前
E. 7岁前

Answer: 7岁前


Question: 2．在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属（　　）。

Choices:
A. 代理同意
B. 知情同意
C. 不需同意
D. 诱导同意
E. 无效同意

Answer: 知情同意


Question: 患者，男，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5个/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。2．诊断该病的主要依据是（　　）。

Choices:
A. 尿少、水肿明显
B. 尿蛋白定量8g/24h
C. 血浆白蛋白18g/L
D. 血肌酐正常，血尿素氮增高
E. 尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L

Answer: 尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L


Question: 男性，32岁，头部外伤史2个月，口渴多饮，多尿1个月余，尿比重介于1.000～1.004，主动限水后尿比重1.006，伴烦渴、恶心，禁水后实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020，本例最适宜的治疗为（　　）。

Choices:
A. 垂体后叶素
B. DDAVP（精氨酸加压素）
C. 卡马西平
D. 氢克尿塞（氢氯噻嗪）
E. 长效尿崩停（加压素）

Answer: 长效尿崩停（加压素）

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于乙型病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 气球样变
B. 嗜酸性变
C. 脂肪变性
D. 肝细胞变性
E. 嗜酸性坏死

Answer: 脂肪变性


Question: 下面各项不属于性格特征的是（　　）。

Choices:
A. 意识倾向性
B. 认知特征
C. 遗传特征
D. 情绪特征
E. 意志特征

Answer: 遗传特征


Question: 奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌
B. 抑制H+-Na+-ATP酶，减少胃酸分泌
C. 抑制Na+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌
D. 阻断H2受体，抑制胃酸分泌
E. 阻断H1受体，抑制胃酸分泌

Answer: 抑制H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌


Question: 女，25岁。乏力3个月。查体：BP 170／105mmHg。化验检查：Hb 84g/L。尿常规：蛋白（＋＋），颗粒管型2～3/低倍视野。血BUN 12.3mmol/L，Scr 276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 低磷饮食
B. 控制血压
C. 根据尿量适当限水
D. 高蛋白饮食
E. 低钠饮食

Answer: 高蛋白饮食


Question: 针对高钾血症伴发心律失常的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉注射乳酸林格液
B. 口服山梨醇
C. 静脉注射乳酸钠
D. 静脉注射葡萄糖酸钙
E. 口服阴离子交换树脂

Answer: 静脉注射葡萄糖酸钙

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．心房颤动（　　）。

Choices:
A. 心率小于脉率
B. 第一心音增强
C. 心室律绝对不规则
D. 心尖部3/6级收缩期杂音
E. 以上都不是

Answer: 心室律绝对不规则


Question: 妊娠期肝炎特点，下述哪一项是错误的?（　　）

Choices:
A. 产后大出血多见
B. 消化道症状明显
C. 重症肝炎比例高
D. 病死率高
E. 对胎儿无影响

Answer: 对胎儿无影响

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下述除哪一项。外均为结核结节的成分？（　　）

Choices:
A. Langhans巨细胞
B. 类上皮细胞
C. 中性粒细胞
D. 成纤维细胞
E. 淋巴细胞

Answer: 中性粒细胞


Question: 下列哪项是1型糖尿病死亡的主要原因？（　　）

Choices:
A. 脑血管病
B. 冠心病
C. 肾小球硬化症
D. 酮症酸中毒
E. 感染性休克

Answer: 肾小球硬化症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，35岁。高处坠落导致胸背部疼痛。下肢感觉障碍，5小时逐渐恢复，则最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脊髓休克
B. 脊髓震荡
C. 脊髓损伤
D. 脊髓截断
E. 脊髓水肿

Answer: 脊髓震荡


Question: 人类活动造成的环境污染的主要来源是（　　）。

Choices:
A. 生产性污染，生活性污染，森林性污染
B. 农业性污染，生活性污染，交通性污染
C. 生产性污染，生活性污染，交通运输工具
D. 生产性污染，生活性污染，地震
E. 工业性污染，生活性污染，交通运输工具

Answer: 生产性污染，生活性污染，交通运输工具


Question: 患者，男，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（＋），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。1．本例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胃小弯溃疡
B. 胃癌
C. 胃肉瘤
D. 胃溃疡合并真菌感染
E. 胃原发性淋巴瘤

Answer: 胃癌


Question: 溃疡性结肠炎的好发部位是（　　）。

Choices:
A. 升结肠
B. 空肠和回肠
C. 直肠和乙状结肠
D. 横结肠
E. 回盲部

Answer: 直肠和乙状结肠


Question: 1．皮肤黏膜浅表坏死性缺损（　　）。

Choices:
A. 糜烂
B. 溃疡
C. 窦道
D. 瘘管
E. 空洞

Answer: 糜烂


Question: 患儿，女，10个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（　　）。

Choices:
A. 前驱期
B. 恢复期
C. 激期
D. 初期
E. 后遗症期

Answer: 激期


Question: 1．乙型脑炎时，浸润的炎细胞围绕血管周围间隙形成套状浸润（　　）。

Choices:
A. 淋巴血管套
B. 卫星现象
C. 嗜神经细胞现象
D. 软化灶
E. 小胶质细胞结节

Answer: 淋巴血管套


Question: 晚期血吸虫病人大便中不易查到虫卵是因为（　　）。

Choices:
A. 虫卵大多进入肝脏引起肝硬化
B. 虫卵变性坏死
C. 成虫衰老产卵减少
D. 肠壁结缔组织增生，虫卵难以排出
E. 免疫力抑制成虫产卵

Answer: 肠壁结缔组织增生，虫卵难以排出


Question: 关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 可以减轻家庭的经济负担
B. 提高病人的生命质量
C. 可以缩短病人的痛苦的生命时限
D. 客观上可以节约卫生资源
E. 为了人类文明的进步

Answer: 可以减轻家庭的经济负担


Question: 男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。4．上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为（　　）。

Choices:
A. 给予呼吸兴奋剂
B. 测血糖，静脉注射高渗葡萄糖
C. 测血钙，静脉补充钙剂
D. 给予强心剂
E. 输液纠正脱水

Answer: 测血糖，静脉注射高渗葡萄糖


Question: Graves病最重要的体征是（　　）。

Choices:
A. 皮肤湿润多汗，手颤
B. 眼裂增大，眼球突出
C. 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D. 收缩压升高，舒张压降低
E. 心脏扩大，心律不齐

Answer: 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 锋电位的幅值等于（　　）。

Choices:
A. K+平衡电位与超射值之和
B. 静息电位与负后电位之和
C. 静息电位绝对值与超射值之和
D. Na+平衡电位
E. K+的平衡电位

Answer: 静息电位绝对值与超射值之和


Question: 自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8×109/L，分类中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最可能是（　　）。

Choices:
A. 脾功能亢进
B. 急性溶血状态
C. 再障危象
D. 骨髓纤维化
E. 以上均不是

Answer: 再障危象


Question: 肾综合征出血热休克期，下述哪一种药物不宜首先使用？（　　）

Choices:
A. 血管活性药物
B. 平衡盐
C. 低分子右旋醣酐
D. 碳酸氨钠
E. 高渗葡萄糖

Answer: 血管活性药物

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 6个月女，中度脱水，酸中毒，经纠正酸中毒与补液，12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L。3．输液的成分是（　　）。

Choices:
A. 2：1含钠液20ml/kg
B. 5%碳酸氢钠5ml/kg
C. 20%甘露醇5ml/kg
D. 10%氯化钾3ml/kg
E. 1，6-二磷酸果糖3ml/kg

Answer: 10%氯化钾3ml/kg


Question: 潜伏性感染的意义是（　　）。

Choices:
A. 病原体与人体保持永久平衡，不引起症状
B. 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病
C. 病原体侵入人体后，只引起轻微症状
D. 病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状
E. 病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状

Answer: 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 恒牙骨化开始的年龄是（　　）。

Choices:
A. 新生儿
B. 1岁
C. 2岁
D. 3岁
E. 4岁

Answer: 新生儿


Question: 男，55岁。上腹胀痛伴恶心3天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体：T 38.3℃，P 120次/分，BP 150/90mmHg。全腹压痛（＋），右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：血WBC 13.0×109/L，N 0.88。右下腹穿刺抽出黄色浑浊液体2ml，镜检脓细胞（＋＋）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
B. 伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 绞窄性肠梗阻
D. 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
E. 重症急性胰腺炎

Answer: 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎


Question: 病理性激情是一种突然发作的非常强烈而短暂的情感障碍，多伴有意识障碍，常发生于（　　）。

Choices:
A. 孤独症
B. 神经症
C. 抑郁症
D. 多动症
E. 脑器质性精神障碍

Answer: 脑器质性精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的是（　　）。

Choices:
A. 记忆能力
B. 学习能力
C. 数学能力
D. 观察能力
E. 想象能力

Answer: 数学能力


Question: 女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。查体：血压140／90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（＋）。脑电图：弥漫性σ波，以额颞叶为主，有阵发性尖波发放。1．该患者的诊断为（　　）。

Choices:
A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 癔症
E. 癫痫性精神障碍

Answer: 病毒性脑炎所致精神障碍


Question: 患者女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。下列有关术中操作的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%～80%
D. 止血后不必放置引流
E. 须保留腺体的背面部分

Answer: 须保留腺体的背面部分

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿，8岁突然出现喘憋、烦躁不安、大汗，不能平卧，既往曾有喘息发作2次，查体：两肺布满哮鸣音，考虑为支气管哮喘，目前治疗首选（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 支气管扩张剂
C. 免疫抑制剂
D. 肥大细胞稳定剂
E. 脱敏疗法

Answer: 糖皮质激素


Question: 胰岛素的主要作用是调节（　　）。

Choices:
A. 糖代谢
B. 蛋白质代谢
C. 脂肪代谢
D. 水、盐代谢
E. 维生素代谢

Answer: 糖代谢

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 长期使用利尿药的降压机制是（　　）。

Choices:
A. 排Na+、利尿，血容量减少
B. 降低血浆肾素活性
C. 增加血浆肾素活性
D. 减少血管平滑肌细胞内Na+
E. 抑制醛固酮的分泌

Answer: 减少血管平滑肌细胞内Na+


Question: 2．辅助诊断肠热症的是（　　）。

Choices:
A. 肥达试验
B. 外斐试验
C. 抗链“O”试验
D. 血浆凝固酶试验
E. 胆汁溶菌试验

Answer: 肥达试验


Question: 下列哪项是心肌梗死最常发生的部位？（　　）

Choices:
A. 右心室后壁
B. 左心室后壁
C. 右心室前壁
D. 左心室前壁
E. 左心室侧壁

Answer: 左心室前壁


Question: 流行性乙型脑炎最具特征性的病变是（　　）。

Choices:
A. 卫星现象
B. 噬神经细胞现象
C. 筛网状软化灶
D. 淋巴细胞袖口状浸润
E. 胶质结节

Answer: 筛网状软化灶


Question: 女，42岁，10年来畏寒，少汗，纳差，月经不调，便秘，少语，少动，表情淡漠，情绪低落。近半年出现面色蜡黄，眼睑浮肿，表情和反应呆滞，有时出现一过性幻视。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 额叶肿瘤所致精神障碍
C. 甲状腺功能低下所致精神障碍
D. 肾上腺功能低下所致精神障碍
E. 神经衰弱

Answer: 甲状腺功能低下所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 疱疹性口炎
B. 鹅口疮
C. 咽一结合膜热
D. 猩红热
E. 疱疹性咽峡炎

Answer: 疱疹性咽峡炎


Question: 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压12/9kPa，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白（++++），尿红细胞1～2/HP。4．如果此患儿在病程中出现突发腰痛，非肾性血尿、少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 甲泼尼龙冲击
B. 环磷酰胺冲击
C. 口服潘生丁
D. 口服阿司匹林
E. 静脉点滴肝素

Answer: 静脉点滴肝素


Question: 男孩，1岁。发热8天并皮疹3天入院，外用抗生素治疗7天无效。查体：T39℃，烦躁不安，全身浅红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛，双肺呼吸音粗，心率130次/分，腹软，肝脾无增大，指、趾端硬性肿胀。实验室检查：血WBC 19×109/L，N 0.78，L 0.22，PLT 420×109/L，血沉120mm/h，血培养（－）。3．对预后有重要意义的随访检查项目是（　　）。

Choices:
A. ASO、ESR
B. 血常规
C. 心脏彩超
D. 心电图
E. 尿常规

Answer: 心脏彩超


Question: 关于妊娠期高血压疾病，以下哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 病情控制良好的孕妇，可经阴道分娩
B. 大部分子痫发生在产前
C. 子痫控制后2小时应终止妊娠
D. 为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术
E. 第三产程需特别注意预防产后出血

Answer: 为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术


Question: 医学伦理原则不包括（　　）。

Choices:
A. 有利
B. 不伤害
C. 尊重
D. 胆识
E. 公正

Answer: 胆识


Question: 糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为（　　）。

Choices:
A. 协同作用
B. 致敏作用
C. 增强作用
D. 允许作用
E. 辅助作用

Answer: 允许作用


Question: 甲类传染病是指（　　）。

Choices:
A. SARS、狂犬病
B. 黑热病、炭疽
C. 高致病性禽流感、天花
D. 鼠疫、霍乱
E. 伤寒、流行性出血热

Answer: 鼠疫、霍乱


Question: 临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是（　　）。

Choices:
A. 法洛四联症
B. 完全性大动脉转位
C. 动脉导管未闭
D. 房间隔缺损
E. 室间隔缺损

Answer: 动脉导管未闭


Question: 一女性甲亢患者，丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（　　）。

Choices:
A. 复方碘液
B. 甲状腺片
C. 普萘洛尔
D. 再加一种抗甲状腺药
E. 皮质醇

Answer: 甲状腺片

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，45岁，双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。查体：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。1．诊断应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 系统性硬化症
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

Answer: 类风湿关节炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 男婴，4个月，反复发作性吸气性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫三次，无发热，发作间隔一般情况良好，枕部指压有乒乓球样感，肺、心未见异常。3．该患儿再次出现发作性呼吸困难缺氧时，首要的急救措施是（　　）。

Choices:
A. 气管插管
B. 补充维生素D
C. 静注钙剂
D. 应用甘露醇
E. 应用地西泮，保持呼吸道畅通

Answer: 应用地西泮，保持呼吸道畅通


Question: 典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（　　）。

Choices:
A. 酪氨酸羟化酶
B. 谷氨酸羟化酶
C. 苯丙氨酸-4-羟化酶
D. 二氢生物蝶呤还原酶
E. 羟苯丙酮酸氧化酶

Answer: 苯丙氨酸-4-羟化酶


Question: 4．兼性厌氧菌（　　）。

Choices:
A. 结核分枝杆菌
B. 空肠弯曲菌
C. 肺炎链球菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 噬菌体

Answer: 肺炎链球菌


Question: 1．能促进基因转录活性的顺式作用元件是（　　）。

Choices:
A. 增强子
B. 启动子
C. 操纵子
D. 衰减子
E. 转座子

Answer: 增强子


Question: 男性，50岁，8月10日来诊。10小时来腹泻共20多次，稀水便，继之吐4～5次，腹痛，不发热。查体：BP 90/60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。本病人最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性菌痢
B. 霍乱
C. 急性胃肠炎
D. 胃肠型食物中毒
E. 中毒型菌痢

Answer: 霍乱

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．切除患侧胸小肌和乳腺组织及清理患侧腋窝淋巴结，此术式为（　　）。

Choices:
A. 乳腺癌局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫术
B. 乳腺癌改良根治术
C. 乳腺癌根治术
D. 乳腺癌姑息切除术
E. 乳腺单纯切除术

Answer: 乳腺癌根治术


Question: 符合三羧酸循环过程的是（　　）。

Choices:
A. 循环一周生成4对NADH
B. 循环过程中消耗氧分子
C. 乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸
D. 循环一周可生成2ATP
E. 循环一周生成2分子CO2

Answer: 循环一周生成2分子CO2


Question: 用荧光抗体染色镜检肾小球基底膜的复合物呈均匀线型，属于下述哪种超敏反应（　　）。

Choices:
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. Ⅰ型+Ⅲ型超敏反应

Answer: Ⅱ型超敏反应


Question: 患者，男性，8个月，咳嗽、发热1周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退，高达39.5℃。查体：呼吸急促，呼吸56次/分，心率：100次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm。血白细胞4×109/L；脑脊液检查提示压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白质定性阴性。1．此时首选的紧急措施是（　　）。

Choices:
A. 镇静止抽
B. 给予毒毛K快速洋地黄制剂
C. 应用广谱抗生素
D. 物理降温+退热剂
E. 静脉给10%葡萄糖酸钙

Answer: 镇静止抽


Question: 下述哪一项不是A型行为特征?（　　）

Choices:
A. 时间紧迫感
B. 脾气急躁
C. 争强好胜
D. 对人有敌意
E. 对环境强烈不满

Answer: 对环境强烈不满


Question: 女，40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体：BP 180／110mmHg，满月脸、多血质，皮肤可见宽大紫纹，血糖12.8mmol/L，血钾3.8mmol/L，尿皮质醇增高，小剂量地塞米松试验不能抑制，但大剂量地塞米松试验能抑制。未明确病因，除肾上腺CT检查外，最需要进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 鞍区MRI
B. 肾区B超
C. 胸部CT
D. 肾动脉造影
E. 头颅X线平片

Answer: 鞍区MRI


Question: 1．抵御化脓性细菌入侵的细胞是（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞
B. 嗜碱粒细胞
C. 嗜酸粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 血小板

Answer: 中性粒细胞


Question: 维系蛋白质一级结构的主要化学键为（　　）。

Choices:
A. 二硫键
B. 范德华力
C. 氢键
D. 离子键
E. 肽键

Answer: 肽键


Question: 肠阿米巴病的特点哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 结肠壁中原虫可经血行引起其他脏器的继发性脓肿
B. 原发病在结肠黏膜
C. 结肠壁中原虫可直接造成邻近部位病变
D. 易变为慢性
E. 临床表现与各种并发症的发生与肠道病变的严重程度呈平行关系

Answer: 临床表现与各种并发症的发生与肠道病变的严重程度呈平行关系

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．与细菌对热的抵抗力相关的是（　　）。

Choices:
A. 普通菌毛
B. 荚膜
C. 芽胞
D. 鞭毛
E. 质粒

Answer: 芽胞


Question: 女性，47岁，子宫平滑肌瘤手术同时切除阑尾。病理检查，阑尾系膜处有一直径1cm的淡黄色肿物，与阑尾壁粘连，质地中等。此肿物最可能是（　　）。

Choices:
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 平滑肌瘤
D. 脂肪瘤
E. 类癌

Answer: 类癌


Question: 急性肾功能衰竭少尿期结束的标志是指24小时尿量至少增加至（　　）。

Choices:
A. 250ml
B. 300ml
C. 350ml
D. 400ml
E. 500ml

Answer: 400ml


Question: 乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤侵犯了腰大肌
B. 肿瘤侵犯了Cooper韧带
C. 癌细胞堵塞了局部皮下淋巴管
D. 肿瘤侵犯周围腺体
E. 肿瘤侵犯了局部皮肤

Answer: 肿瘤侵犯了Cooper韧带


Question: 1．骨关节炎的手术治疗（　　）。

Choices:
A. 关节清理术
B. 切开复位术
C. 腰椎截骨术
D. 切开引流术
E. 病灶清除术

Answer: 关节清理术


Question: 患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110/82mmHg，脉率108次/min，呼吸24次/min，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/min。WBC 11×109/L，N 0.80，血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。3．两周后，病情稳定，体温不高，CT见胰体尾部增强不均匀，小网膜囊10cm×8cm液性包块。此时需做的处理是（　　）。

Choices:
A. 手术清创引流
B. 腹腔穿刺引流
C. 切除胆囊，胆总管探查引流
D. 继续保守治疗，2个月后处理囊肿和胆道
E. 手术切除

Answer: 继续保守治疗，2个月后处理囊肿和胆道


Question: 下面是世界精神卫生协会提出的心理健康标准，除了（　　）。

Choices:
A. 身体、智力、情绪十分调和
B. 没有躯体疾病
C. 适应环境，人际关系中彼此以谦让
D. 有幸福感
E. 在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活

Answer: 没有躯体疾病